• Первая помощь при головной боли
Первая помощь при головной боли
Кажется, что голова раскалывается на части или похожа на огненный шар с пульсирующей внутри жидкостью? Значит, Вы столкнулись с сильной головной болью – одним из самых распространенных заболеваний и проблем человечества.
Высокие скорости современной жизни, частые стрессы, регулярные переработки и хроническая усталость с каждым годом увеличивают количество людей, которые подвержены сильным головным болям. В большинстве случаев дискомфорт в области головы дает о себе знать в самый неожиданный момент, когда человеку необходимо сохранять ясность мыслей и работоспособность.
Что делать при головной боли
К сожалению, в качестве первой помощи при головной боли многим видится только прием первых попавшихся под руку обезболивающих препаратов, о которых можно узнать из рекламы или по советам друзей и родственников.
Самолечение опасно! Для снятия сильной головной боли, сопровождающейся слабостью, головокружением и тошнотой, необходимо сразу же обратиться к врачу – терапевту или неврологу.
Просто позвоните в Международный медицинский центр ОН КЛИНИК или запишитесь на прием, заполнив форму внизу страницы, – и в ближайшее время Вас примет опытный специалист. Поездка в клинику займет гораздо меньше времени, чем Вы предполагаете. Гораздо дольше можно искать в Сети советы по избавлению от головной боли. Поход в аптеку без консультации специалиста тоже не является хорошей идеей. Ведь там Вам продадут анальгетик, не учитывая особенности Вашего состояния, имеющиеся и перенесенные ранее заболевания.
Филиалы ОН КЛИНИК расположены по всей Москве, рядом с метро. Мы работаем без выходных и даже в праздники. Приезжайте – наши врачи сразу Вас примут и объяснят, как справиться с головной болью в Вашем конкретном случае.
Как устранить головную боль?
В домашних условиях избавиться от головной боли можно только при помощи простых упражнений и упорядочивания графика работы и отдыха.
• При несильной головной боли можно попробовать сделать несколько упражнений с задействованием мышц спины и шеи. Упражнения необходимо делать в спокойном темпе, без резких рывков. При мигрени и сильных головных болях от подобного метода обезболивания стоит отказаться.
• Прислушайтесь к своему телу – не напряжены ли Вы, не сжимаете ли зубы от психического напряжения, не сутулитесь ли. Расслабьтесь. Выпрямитесь и привыкайте сидеть прямо, этим Вы снизите риск появления головной боли.
• Ограничьте употребление кофеина, пейте больше чистой воды.
• По возможности при появлении головной боли попытайтесь устранить источник яркого света – не смотрите на солнце, экран телевизора, сделайте освещение в помещении более приглушенным. В солнечную погоду при выходе на улицу надевайте солнечные очки или очки с затемненными стеклами.
• На несколько минут ко лбу можно приложить холодный компресс.
• Обязательно высыпайтесь и постарайтесь ложиться спать в одно и то же время. Но и не пытайтесь проводить в постели намного больше времени, чем обычно, – избыточный сон тоже может стать причиной головных болей.
• При головной боли старайтесь спать на спине, чтобы не затекали мышцы шеи и телу было удобно.
Немедикаментозное лечение головной боли предполагает полный покой и тишину в затемненной, хорошо проветриваемой комнате. Применение отваров из трав, настоек и масел возможно только после консультации с врачом.
Если головная боль не проходит, становится сильнее и мучительнее, не медлите, обращайтесь к врачу! Помните, что подобное состояние может быть признаком очень серьезных заболеваний, в том числе инсульта и опухолей головного мозга.
В чем состоит опасность самолечения?
Не попадайтесь на «удочку» рекламы, которая обещает «мгновенное снятие головной боли без каких-либо побочных эффектов». Бесконтрольное употребление обезболивающих препаратов может привести к самым непредсказуемым последствиям, начиная от обострения имеющихся хронических заболеваний и заканчивая тяжелыми состояниями, требующими вызова Скорой помощи.
Нежелательные побочные эффекты могут накапливаться в организме годами и однажды «взорваться» вспышкой серьезных заболеваний. При приеме препаратов необходимо учитывать еще и то, что организм достаточно быстро привыкает к тому или иному лекарству и может перестать на него реагировать. Чтобы избавиться от боли, в будущем потребуется более мощное средство, которое еще более негативно скажется на самочувствии.
Не рискуйте своим здоровьем, при сильных головных болях обращайтесь к врачу! Только специалист может провести правильную диагностику и подсказать, как бороться с головной болью.
Заботьтесь о своем здоровье, берегите себя и своих близких и обращайтесь в нашу клинику при любых болезненных симптомах! Мы Вам обязательно поможем!
Доверяйте Ваше здоровье профессионалам! ОН КЛИНИК
• нехватка воздуха, одышка, резкая слабость, холодный пот, тошнота часто возникают вместе, иногда следуют за или предшествуют дискомфорту/боли в грудной клетке;
• нередко указанные проявления болезни развиваются на фоне физической или психоэмоциональной нагрузки, но чаще с некоторым интервалом после них.
Нехарактерные признаки, которые часто путают с сердечным приступом:
• колющие, режущие, пульсирующие, сверлящие, постоянные ноющие в течение многих часов и не меняющие своей интенсивности боли в области сердца или в конкретной четко очерченной области грудной клетки.
Алгоритм неотложных действий:
Если у Вас или кого-либо внезапно появились вышеуказанные характерные признаки сердечного приступа даже при слабой или умеренной их интенсивности, которые держатся более 5 мин, не задумывайтесь, сразу вызывайте бригаду скорой медицинской помощи.
Не выжидайте более 10 минут – в такой ситуации
это опасно для жизни!
Если у Вас появились симптомы сердечного приступа, и нет возможности вызвать скорую помощь, то попросите кого-нибудь довезти Вас до больницы — это единственное правильное решение. Никогда не садитесь за руль сами, за исключением полного отсутствия другого выбора.
В наиболее оптимальном варианте при возникновении сердечного приступа необходимо следовать инструкции, полученной от лечащего врача
Если такой инструкции нет, то необходимо действовать согласно следующему алгоритму:
ВНИМАНИЕ!
Больному с сердечным приступом категорически запрещается:
вставать, ходить, курить и принимать пищу до особого разрешения врача;
нельзя принимать аспирин (ацетилсалициловую кислоту) при непереносимости его (аллергические реакции), а также при явном обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
нельзя принимать нитроглицерин при
СКОРУЮ ПОМОЩЬ МОЖНО ВЫЗВАТЬ:
со стационарного телефона (городского, домашнего) по номерам или 103;
с мобильного телефона (любого оператора) – по единому номеру 103.
Новое на сайте
20 июня 2022 г.
10 января 2022 г.
17 августа 2021 г.
9 августа 2021 г.
Срочно требуются
Врачи
КОГБУЗ «Нагорская центральная районная больница»
2-22-31
Рентгенолаборант
КОГБУЗ «Кировская областная детская клиническая больница»
Зарплата 20 000 руб.
Врач-педиатр или Врач-педиатр участковый
КОГБУЗ «Опаринская центральная районная больница»
21444, 21445
врач ультразвуковой диагностики
КОГБУЗ «Кировская областная детская клиническая больница»
Врач-анестезиолог-реаниматолог
КОГБУЗ «Оричевская центральная районная больница»
2-10-63
Врач-невролог
КОГБУЗ «Кировская городская больница № 2»
Жильё не предоставляется, Возможна профессиональная переподготовка за счет средств медицинской организации
410060 (доб.218)
Врач-терапевт участковый
КОГБУЗ «Кировская городская больница № 2»
Жильё не предоставляется, Возможна частичная компенсация расходов за частный детский сад для ребенка (в том числе за счет средств учреждения), должностной оклад, стимулирующие, компенсационные выплаты, дружный коллектив, ориентированный на сотрудничество, возможность профессионального и карьерного роста
410060 (доб.218)
Врач общей практики (семейный врач)
КОГБУЗ «Белохолуницкая центральная районная больница»
Жильё предоставляется, Указанная заработная плата включает должностной оклад, стимулирующие, компенсационные выплаты на основании положения по оплате труда учреждения, Возможность совместительства, Внеочередное предоставление мест в детских садах, Предоставление благоустроенного жилья, Возможность участия в программе «Земский доктор» — 1млн.руб., Полный соц.пакет
41773, факс 42421
Врач-хирург
КОГБУЗ «Белохолуницкая центральная районная больница»
Жильё предоставляется, Указанная заработная плата включает должностной оклад, стимулирующие, компенсационные выплаты на основании положения по оплате труда учреждения, Внеочередное предоставление мест в детских садах, Возможность участия в программе «Земский доктор» — 1 млн.руб. или «Вятский медик» — 500тыс.руб.
41773, факс 42421
Врач-гематолог
КОГБУЗ «Кировская областная детская клиническая больница»
Врач-акушер-гинеколог
КОГБУЗ «Малмыжская центральная районная больница»
Зарплата 50 000 р.
Жильё предоставляется, на размер заработной платы влияет квалификационная категория, стаж ,итоги работы, вредные условия труда, Соц. пакет: предоставление ежегодных оплачиваемых отпусков и дополнительных оплачиваемых отпусков, Возможность участия в программе «Земский доктор», дружный коллектив, возможность профессионального и карьерного роста
2-11-03, 2-05-58, 2-26-87
Врач-акушер-гинеколог, Фельдшер-заведующий ФАП
КОГБУЗ «Афанасьевская центральная районная больница»
Зарплата при собеседовании
Соц.пакет, работа в сельской местности
21680
Врач-акушер-гинеколог
КОГБУЗ «Омутнинская центральная районная больница»
Жильё предоставляется, Соц.пакет, Основной отпуск – 28 календарных дней, Дополнительные отпуска от 14 календарных дней., Дежурства по гинекологическому отделению и роддому, Районный (северный) коэффициент 15 %., Выплаты за вредные условия труда., Иные условия в соответствии с Коллективным договором., Участие в программах «Земский доктор», «Вятский медик», Возможность обучения по смежной специальности, Помощь в оформлении документов для соискателей (граждан ближнего зарубежья)
Виды боли и причины ее возникновения
Оценка боли
Общие правила лечения боли
Побочные эффекты анальгетиков
Меры предосторожности при приеме обезболивающих
Если возникли трудности с получением обезболивающих
Нелекарственная терапия боли
Какая бывает боль, как определить ее уровень, что обязательно нужно знать о приеме сильных анальгетиков и какие существуют упражнения для облегчения боли — об этом рассказывается в главе «Что делать с болью» книги «Рядом с тяжелобольным», выпущенной фондом помощи хосписам «Вера». Публикуем этот фрагмент.
Боль не обязательный спутник болезни, но многие заболевания на разных стадиях сопровождаются болевым синдромом. Боль может захватывать всю территорию жизни, мешая есть и спать, думать и действовать, — организм лишается сил для борьбы с недугом.
Одна из важнейших задач и медиков, и близких — не позволять человеку страдать от боли. Обезболивающие препараты не лечат болезнь — причину боли, но они избавляют от мучений, давая силы жить.
Врачи могут прописать правильную схему обезболивания, но без помощи ухаживающих их старания будут малоэффективны — поэтому в данном разделе мы хотим рассказать вам о видах боли и методах борьбы с ней.
Важно
Ваш близкий не должен терпеть боль!
По закону, «пациент имеет право на облегчение боли, связанной с заболеванием, состоянием и (или) медицинским вмешательством, методами и лекарственными препаратами, в том числе наркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратами». Это значит, что пациент имеет право на лечение любыми зарегистрированными в России обезболивающими препаратами, которые врач должен назначить в соответствии с принятыми Министерством здравоохранения в 2017 году клиническими рекомендациями «Хронический болевой синдром (ХБС) у взрослых пациентов, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи по лечению хронического болевого синдром».
Виды боли и причины ее возникновения
Существует два вида боли: острая и хроническаяОстрая боль возникает внезапно. Время ее действия, как правило, ограниченно. Хроническая боль продолжается в течение длительного времени. Человек, долгое время испытывающий боль, ведет себя не так, как тот, для которого боль — новое ощущение. Люди, долгое время терпящие боль, могут не стонать, не проявлять двигательного беспокойства, частота пульса и дыхания у них может быть обычной, однако сдержанное поведение больного не означает, что он не испытывает боли.
Пути распространения и проявления боли имеют сложный характер. В формировании ощущения боли участвуют многие составляющие. Чувствуя боль, ожидая ее усиления, человек испытывает не только неприятные физические ощущения, но и страдает душевно. Страдание — психическая реакция на боль или психологическая составляющая боли, и эта составляющая часто может преобладать над истинной (физической) болью.
Когда человек испытывает хроническую боль, он вынужден постоянно себя в чем-то ограничивать. Некоторые привычные ему действия становятся затруднительными или недоступными.
От сильной боли не всегда получается избавиться полностью, но можно научиться уменьшать ее до терпимого уровня. При регулировании боли нужно стремиться ввести ее в разумные пределы и избегать чрезвычайных ситуаций, когда она становится невыносимой.
В большинстве случаев причиной хронических болей у тяжелобольных людей становятся объемные образования, которые изменяют структуру и функцию вовлеченных в болезненный процесс органов и тканей.
Но существуют и другие причины боли. Например, дискомфорт в животе может быть следствием длительной задержки стула, обострением хронического гастрита или язвенной болезни желудка; суставная боль может иметь причиной хронический артрит; боль за грудиной быть проявлением заболеваний сердца и т.д. Говоря иными словами, ваш близкий «имеет право» на обострение своих хронических и «приобретение» новых заболеваний, одним из симптомов которых может быть боль.
Часто боль становится следствием перенесенной лучевой терапии или хирургического лечения. Это связано с травматизацией нервных волокон, их вовлечением в воспалительный или рубцовый процесс, с давлением при развившемся лимфостазе (отеке) конечности и т.д.
Как видите, существуют разные виды боли с различной их локализацией. Выявить причину каждой — задача лечащего врача.
Оценка боли
Болевой порог у всех людей разный, поэтому только сам пациент может определить, насколько сильного у него болит.
Очень важно, чтобы ваш близкий откровенно говорил о своей боли. Некоторые больные склонны бодриться, преуменьшать силу боли, чтобы не тревожить близких. От правильной оценки болевого синдрома зависит эффективность дальнейшей терапии.
Рис.1. Комплексная шкала оценки боли
Боль нужно лечить, не дожидаясь, пока она из слабой станет умеренной, и тем более сильной. Если обезболивающие не помогают, вызывайте врача и просите скорректировать обезболивающую терапию
Рис. 2. Шкала оценки боли у невербальных пациентов
Общие правила лечения боли
Лечение боли врач проводит в соответствии с 3-ступенчатой лестницей обезболивания, разработанной Всемирной организацией здравоохранения, и российскими клиническими рекомендациями «Хронический болевой синдром (ХБС) у взрослых пациентов, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи». В зависимости от уровня болевого синдрома врач назначает в качестве основного препарат одной из трех ступеней, дополняя его в случае необходимости препаратами предыдущей ступени и (или) ко-анальгетиками — лекарственными средствами, усиливающими действие основных анальгетиков.
При выраженной боли, которая не поддается лечению обычными анальгетиками, врач может назначить сильнодействующие опиоидные препараты. Больные или их близкие иногда отказываются от них, опасаясь, зависимости или ухудшения состояния. Клинический опыт и научные исследования подтверждают, что это не так.
Важно
Пациенту, испытывающему боль, лекарство нужно для обезболивания, а не для получения новых ощущений. Организм использует анальгетики преимущественно в области болевых рецепторов, поэтому пациент даже при длительном приеме опиоидов не становится зависимым от них.
Попросите врача прописать вам схему приема препаратов в удобной для вас форме.
Пример схемы приема препарата
без отклонений от нее и под наблюдением специалистов. Лечение хронической боли будет всегда успешным, если придерживаться нескольких обязательных правил:
• Доза обезболивающего лекарства и интервалы между приемами подбираются таким образом, чтобы поддерживать устойчивую концентрацию его в крови и избегать усиления болей в эти промежутки. Поэтому при хронической боли так важно употребление анальгетиков по часам, регулярно, а не при появлении боли: прием препаратов должен «опережать» усиление боли.
• Если больной спит, возможно немного отсрочить прием обезболивающих. Особенно, если человек долго не мог уснуть или сильно истощен — в этом случае дать лекарство надо сразу после пробуждения. В целом, нужно стараться максимально следовать принципу приема лекарств «по часам».
• Если больной без сознания, то часы приема лекарств не пропускаются.
• Первоочередная задача — ночное обезболивание, потому что плохо проведенная ночь неизбежно влечет за собой «плохой» день. В течение 7–8-ми часового сна в ночной период надо стремиться поддержать в крови больного концентрацию анальгетика, достаточную для блокирования болевых рецепторов. При необходимости это достигается приемом непосредственно перед сном несколько большей дозы обезболивающего препарата и (или) комбинацией его с лекарством, обладающим успокаивающим эффектом, которое усилит и продлит действие анальгетика. Проконсультируйтесь с врачом, каким препаратом и в какой дозировке возможно купировать болевой синдром дополнительно в ночное время, если в этом будет необходимость.
• Если появилась боль, а время очередного приема лекарственного препарата еще не наступило, надо срочно принять внеочередную дозу обезболивающего, а в положенное время принять лекарство по схеме и потом придерживаться ее. При повторении случаев прорыва боли схема обезболивания корректируется врачом.
• Принимать таблетированные обезболивающие препараты, если врачом не указано иначе, надо после еды, чтобы свести к минимуму их раздражающее действие на слизистую оболочку желудка.
• Если ваш близкий привык завтракать поздно, не надо откладывать из-за этого прием анальгетиков. Предложите ему что-то перекусить и дайте лекарство. Также надо поступать всегда, если назначенное время употребления обезболивающих не совпадает с основными приемами пищи. Что-то положить в рот перед тем, как выпить лекарство, — это должно стать правилом. При лечении хронического болевого синдрома принимаемые натощак препараты можно перечесть по пальцам, и врач скажет вам о них особо.
• Инъекции лекарственных препаратов
• В случае ректального приема необходимо особенно тщательно следить за регулярностью стула, так как наличие кала в прямой кишке затрудняет всасывание лекарственных препаратов.
Важно
Близкие пациента должны строго придерживаться назначений и рекомендаций врача и находиться в постоянном контакте с ним.
Побочные эффекты анальгетиков
При приеме опиоидных анальгетиков возможны побочные эффекты, которые могут причинять больному не меньшие страдания, чем сама боль. НО! Все побочные эффекты можно или предупреждать, или лечить; некоторые из них проходят сами через несколько дней после начала приема препарата. Важно это понимать и не отказываться от сильнодействующих обезболивающих препаратов. Главное — сразу сообщайте о побочных эффектах врачу и просите назначить необходимую терапию. Если побочные эффекты не исчезают, врач может заменить анальгетик на другой из той же группы, пересчитав эквивалентную дозу.
Сонливость, слабость, головокружение
Обычно проходят через несколько дней после начала приема обезболивающих.
Запоры
Опиоидные анальгетики подавляют работу кишечника, поэтому при их приеме необходимо назначение слабительных препаратов. Обязательно обратитесь за рекомендациями к врачу.
Тошнота и рвота
Обычно исчезают через несколько дней после начала приема опиоидных обезболивающих. Врач также может назначить вам противорвотные препараты.
Толерантность к препарату (снижение эффекта прежних доз)
Если назначенная врачом доза анальгетика перестала помогать, значит, боль усилилась или у вас развилась толерантность к препарату. Развитие толерантности не означает, что у вас появилась зависимость. Обязательно проинформируйте о своем состоянии врача, чтобы он скорректировал схему лечения.
Контроль эффективности обезболивающей терапии
Выводы об эффективности схемы обезболивания делаются не раньше, чем через 1–2 суток от начала ее применения. Не стоит отказываться от предложенной схемы обезболивания из-за побочных эффектов ранее чем через 2 суток.
Для облегчения анализа эффективности обезболивания вашего близкому или вам желательно регулярно вести дневниковые записи по схеме: дата, время приема препарата, эффективность принятого средства. Такие записи помогают проводить коррекцию схемы обезболивания.
Адекватная схема обезболивания достигается применением анальгетика той или иной группы или комбинацией препаратов разных групп.
Меры предосторожности при приеме обезболивающих
• Нельзя принимать обезболивающие препараты без назначения врача. Сообщайте врачу о любых изменениях интенсивности боли.
• Нельзя самостоятельно повышать дозу
• Нельзя резко прекращать прием опиоидных анальгетиков, это может привести к ухудшению общего самочувствия. Врач поможет вам постепенно снизить дозу препарата, чтобы избежать неприятных симптомов.
• Употребление алкоголя на фоне приема обезболивающих может вызвать осложнения.
• Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем дать больному принять вместе с опиоидными анальгетиками транквилизаторы, антигистаминные и другие препараты, обладающие снотворным действием.
• Обезболивающие препараты необходимо хранить в местах, недоступных для детей. Нельзя передавать лекарство другим людям.
Если возникли трудности с получением обезболивающих
Письменно изложите свою жалобу руководителю медицинской организации и получите письменный ответ.
Если проблема не решилась:
• Горячая линия помощи неизлечимо больным людям (круглосуточно, бесплатно)
• (работает в режиме записи сообщений)
• Департамент / министерство здравоохранения вашего региона
Нелекарственная терапия боли
Существуют и другие способы облегчения боли, которые можно и нужно применять наряду с медикаментозным обезболиванием. К ним относятся:
Упражнения на расслабление мышц
Реакцией практически на любую боль становятся мышечные спазмы — как поперечнополосатой мускулатуры, работу которой мы можем в значительной степени регулировать сознательно, так как она составляет мышцы нашего тела, так и гладкой мускулатуры, которая содержится в структуре всех внутренних органов, а также кровеносных и лимфатических сосудов.
Мышечные спазмы усугубляют боль. Все методы, способствующие мышечной релаксации, таким образом, уменьшают боль или даже могут полностью убирать некоторые виды боли, делая ее доступной воздействию собственных систем обезболивания организма.
К числу наиболее простых методов релаксации, которые можно использовать без помощи психотерапевта, относятся поступательная релаксация и дыхательные упражнения
Поступательная релаксация доктора Питера Лендорффа
При проведении поступательной релаксации человек сначала напрягает определенные группы мышц, а потом их расслабляет. Такая последовательность позволяет делать расслабление более глубоко.
В книге американского врача Питера Лендорффа «Хроническая боль» об этом написано следующее:
«Расположитесь удобно в тихой комнате в кресле или в постели и начинайте медленно и глубоко дышать. Сосредоточьтесь на своем дыхании и начинайте работать по очереди с различными группами мышц. Начните с рук. Сожмите кулаки как можно крепче, задержитесь в этом положении на 10 секунд. Если это окажется утомительным, начните с меньшего, постепенно наращивая время. По истечении 10 секунд расслабьте кисти и руки, повторяя мысленно слова: “расслабление и освобождение”.
Почувствуйте, как напряжение вытекает из кончиков пальцев. Теперь переключите внимание на предплечья и плечи. Напрягите их мышцы как можно сильнее на 10 секунд, затем расслабьте, повторяя мысленно: “расслабление и освобождение”.
Затем пройдите таким образом пальцы ног, икры, бедра, ягодицы, живот, спину, грудь, шею, лицо и лоб. Просто расслабьтесь и освободитесь. Прочувствуйте, как из вашего тела вытекает напряжение и разливается тепло».
Вполне возможно проведение этих упражнений без предварительного напряжения мышц, если это по каким-либо причинам затруднительно.
Дыхательные упражнения
Дыхательные упражнения при работе с болью заключаются в следующем. Совершив мышечное расслабление так, как это было рассказано, с закрытыми глазами начните представлять, что выдыхаемый вами воздух может проходить через боль. Через несколько попыток больной легко начинает «выдыхать» через боль — она при этом как бы рассеивается в пространстве.
Этот метод может использоваться как «скорая помощь» в случае любых неприятных ощущений: устроившись удобно, с закрытыми глазами, необходимо сосредоточить свое внутреннее внимание на области неприятных ощущений и начинать «выдыхать» через них.
Подойдите к проблеме контроля над болью максимально ответственно, получите у лечащего врача все необходимые сведения о принципах лечения хронической боли и тщательно следуйте рекомендациям и предписаниям. И конечно, постоянно контактируйте с врачом.
Информация получена с сайтов:
, 
, 
, 