Боль в правом боку
Боль в правом боку развивается при поражении органов пищеварения — аппендиците и мезадените, болезни Крона, грыжах и злокачественных новообразованиях. Среди других причин симптома выделяют мочекаменную болезнь, у женщин — патологии внутренних половых органов. Для диагностики заболеваний, проявляющихся болями в боку, проводят ультразвуковые, рентгенологические и эндоскопические исследования. Обязательно назначают стандартный пакет лабораторных анализов крови, кала, мочи. Лечение включает медикаменты (анальгетики, антибиотики, гормоны и цитостатики), оперативные вмешательства.
• Почему болит в правом боку
• Физиологические факторы
• Аппендицит
• Мезаденит
• Сальмонеллез
• Гельминтозы
• Болезнь Крона
• Грыжи
• Опухоли кишечника
• Поражение женских репродуктивных органов
• Мочекаменная болезнь
• Диагностика
• Лечение
• Помощь до постановки диагноза
• Консервативная терапия
• Хирургическое лечение
• Цены на лечение
Почему болит в правом боку
Физиологические факторы
Чаще всего правый бок «колет» при быстрой ходьбе, беге, физической нагрузке. Болезненные ощущения обусловлены перераспределением кровотока, депонированием крови в печени. Боли возникают в момент максимальной нагрузки либо сразу после тренировки. Из-за резких колющих ощущений человек останавливается, хватается за бок. Дискомфорт исчезает спустя несколько минут отдыха.
Боль в правой половине живота часто появляется у нетренированных людей, которые начинают интенсивно качать пресс. Развиваются миалгии, которые длятся 2-3 суток. Болезненность становится более сильной при смехе, натуживании, поворотах туловища. Еще одна распространенная причина миалгий и миозитов — действие переохлаждения либо сквозняка. В таком случае болит весь правый бок и поясница, болезненные ощущения усугубляются при неловких движениях.
Гельминтозы
При инвазии кишечных паразитов человек ощущает периодические тупые или схваткообразные боли в правом боку. Характерно их усиление вечером и ночью. Наблюдаются расстройства стула, метеоризм и урчание в животе. Для гельминтозов типично сочетание абдоминальных проявлений с другими синдромами: астеновегетативным, гепатолиенальным, бронхолегочным.
Поражение женских репродуктивных органов
У женщин боли > 20в подвздошной зоне справа зачастую связаны с гинекологическими болезнями. Их интенсивность варьирует от тупых или ноющих ощущений до сильных спазмов. У большинства пациенток прослеживается четкая связь характера и силы болевого синдрома с менструальным циклом. Типично усиление болезненности во время полового акта (диспареуния). Чаще болью в
Мочекаменная болезнь
правом боку проявляются:Изредка нестерпимые боли в правом боку бывают симптомом почечной колики. При МКБ болевой синдром начинается внезапно, быстро достигает максимальной интенсивности. В момент приступа больные беспокойны, мечутся по комнате, стонут от боли. Болевые ощущения обычно иррадиируют в поясницу, бедро, наружные половые органы. Симптому сопутствуют дизурические расстройства, выделение мочи розовой
Диагностика
или красно-бурой окраски.Обследованием пациентов с жалобами на боли в правом боку занимается врач-гастроэнтеролог, при необходимости подключают других специалистов — хирурга, гинеколога, нефролога. При физикальном обследовании проверяют перитонеальные симптомы, специфические признаки аппендицита, проводят глубокую пальпацию живота. Для установления диагноза рекомендуются лабораторные и
Лечение
Помощь до постановки диагноза
инструментальные методы:Неинтенсивные болезненные ощущения в правом боку, связанные с переохлаждением или физическими нагрузками, не требуют медикаментозного лечения. В основном они проходят самостоятельно спустя 1-3 дня. Если болевой синдром беспокоит длительное время либо интенсивность болей быстро нарастает, следует немедленно обратиться за медицинской помощью. При мучительных болях врач на догоспитальном
Консервативная терапия
этапе использует анальгетики.Чтобы снять боль, в практической медицине применяются нестероидные противовоспалительные средства, наркотические анальгетики, спазмолитики. Для быстрого обезболивания делают блокады с местными анестетиками. Эти мероприятия дают временный эффект, поэтому в последующем для устранения болей в правом боку назначается этиотропная терапия, воздействующая на основное заболевание. В хирургии и гастроэнтерологии используют следующие
Хирургическое лечение
группы медикаментов:Ургентное оперативное вмешательство проводится при остром аппендиците (лапароскопическая или классическая аппендэктомия), ущемленной грыже (ревизия абдоминальных органов и герниопластика). При формировании свищей и абсцессов у страдающих болезнью Крона показано их вскрытие и санация. Если развивается тотальное поражение всех слоев кишечной стенки, операцией выбора является
резекция участка кишечника. Литература1. Гастроэнтерология. Учебное пособие для студентов медицинских вузов/ Д.И. Трухан, А.И. Викторова. – 2012.2. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по ведению пациентов с абдоминальной болью. — 2015.3. Неотложная помощь в акушерстве и гинекологии/ В. Н. Серов, И. И. Баранов, О. Г. Пекарев, А. В. Пырегов, В. Л. Тютюнник, Р. Г. Шмаков. – 2017. |
4. Гинекология. Национальное руководство/ под ред. Г.М. Савельевой, Г.Т. Сухих, В.Н. Серова, В.Е. Радзинского. – 2019.
Диагностика
ещеВыяснить точные причины неприятных ощущений на основании ряда обследований может только квалифицированный врач. Если болит о справа, то затягивать с обращением в больницу не стоит. Сильная боль в правом боку может свидетельствовать о серьезном гнойном воспалении и кровотечении. Так как такой симптом способен сигнализировать о заболеваниях органов целого ряда систем, помощь в его устранении оказывают различные специалисты. К какому врачу
обратиться, может подсказать терапевт.Чтобы определить причину, по которой болит правый бок, медики проводят сбор анамнеза и пальпацию. После этого они обычно назначают ряд обследований. К наиболее распространенным из них можно
отнести: Основные методы диагностики боли в бокуМетодика диагностики | |
|---|---|
Время | УЗИ брюшной полости |
30 минут | Анализ крови |
10 минут | МРТ брюшной полости |
30 минутСтоимость ультразвукового обследования обычно варьируется от 1000 до 2500 рублей. Оно позволяет получить четкое изображение всех органов брюшного пространства и установить точную причину, по которой болит в правом боку. Достоверность такой процедуры часто превышает 90
%.Общий анализ крови проводят для выявления характера воспалительного процесса. В большинстве клиник Москвы такое обследование является общедоступным, его цена колеблется от 200 до 1000 рублей, оно позволяет узнать, что может болеть в правом боку, и почему этот симптом возник. При этом точность такой процедуры обычно близка к 100
%.КТ или МРТ зачастую назначаются при подозрении на развитие онкологических заболеваний. Это высокоинформативные методы обследования, позволяющие получать объемные послойные изображения всех структур внутренних органов. Стоимость компьютерной томографии варьируется от 6000 до 10 000 рублей, а цена МРТ может превышать 10 000 рублей. Но информативность и более чем 95%-ная точность таких процедур обычно полностью оправдывают затраты. С их помощью медики получают возможность достоверно узнать, почему болит бок с правой стороны, и назначить максимально
эффективное лечение.Насколько срочно к нему следует обращаться, и почему болит правый бок, можно узнать, воспользовавшись специализированным сервисом самодиагностики на нашем сайте. Такой веб-ресурс на основании ряда простых вопросов выдаст перечень заболеваний, обладающих указанными симптомами. Если в списке будут присутствовать патологии, требующие неотложного вмешательства, то следует немедленного вызывать скорую помощь. Точную же диагностику может выполнить только
опытный врач.
ЗАПИСАТЬСЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ
полости. Воспалительные заболевания диафрагмы
• Стоимость услуг
проявляется сильной болью
Почему болит правый бок под ребрами
в районе ребер с двух сторонПневмония Бактериальное воспаление нижний доли правого легкого сопровождается постоянной болью в правом боку, одышкой, ограничением подвижности грудной клетки на вдохе, кашлем, высокой температурой и общей слабостьюМежреберная невралгия проявляется
Заболевания, сопровождающиеся болью в правом подреберье
приступообразными, чаще колющими острыми
болями, возникающими периодически в
грудной клетке, в том числе
в районе правого
подреберья.
При остеохондрозе межпозвонковых дисков грудного и
поясничного отделов позвоночника
возникают ноющие боли
в спине, иррадиируют в бок, в район подреберья.
При появлении боли
в правом боку
Характерная симптоматика боли справаа
необходимо обратиться к врачу – гастроэнтерологу или терапевту. Специалист проведет диагностику и если необходимо, то направит к более узкому и профильному врачу – нефрологу, пульмонологу, урологу, неврологу. Самолечение или отсутствие лечения опасно развитием осложнений.ЗАПИСАТЬСЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ
25 летуспешной работы
При воспалении аппендикса боль имеет ноющий характер, начинается чаще внизу живота, практически не купируется обезболивающими препаратами.
При остром холецистите болевой симптом беспокоит постоянно, может купироваться на время спазмолитиками, сопровождается повышением температуры тела, тошнотой, слабостью.
К какому врачу обратиться
При появлении описанной выше симптоматики необходимо обратиться за помощью • О заболевании• Цены Боль в правом боку в районе подреберья – это симптом многих заболеваний органов брюшной
Где находится правое подреберье?
полости. В районе правого подреберья расположен желчный пузырь, головка поджелудочной железы, часть двенадцатиперстной, тонкой и ободочной кишки. Болезни печени, почек тоже проявляются
Боли у здоровых людей
болезненностью в той же области. • аболевания поджелудочной железы;
• язва желудка;
• почечная колика;
• болезни печени;
• онкология органов жкт;• заболевания желчного пузыря
и желчевыводящих путей;• воспаление аппендикса;
Диагностика
• заболевания мочеполовой системы;
• заболевания кишечника;
• заболевания диафрагмы;
• глистные инвазии. Почечная колика характеризуется
Когда болит в правом подреберье сзади
резкой болью, при спазмах кишечника – схваткообразный характер, при воспалительных заболеваниях кишечника или желчного пузыря – ноющая. При хроническом течении болезни боль обычно длительно не проходит, больной описывает ее
как тупую.
При травмах печени, почек возникает кровотечение. В такой ситуации
отмечается сильное сердцебиение, бледность кожных покровов, головокружение, потеря сознания, озноб, повышенная потливость.мочевого пузыря либо печени, рентген, КТ, МРТ.
• Лабораторная диагностика включает общий и биохимический анализ крови, анализы мочи.
Боли после еды
При хроническом холецистите или панкреатите боль и тошнота появляется после еды. При язве желудка она появляется и нарастает сразу после приема жирной, острой, пряной или жареной еды, при приеме алкоголя.
Боль после нагрузки
к гастроэнтерологу или терапевту. Врач поможет диагностировать болезнь и направит на консультацию к хирургу или другим необходимым специалистам. Область правого подреберья расположена в районе нижних ребер с правой стороны.
Острая боль
Боль у здорового человека может появиться из-за физиологических причин.
Тупая боль
Ситуации:• после переедания;• в период беременности;• во время менструации
Тяжесть в правом подреберье
у женщин;• во время занятия спортом, бега.Диагностика:• Осмотр, сбор анамнеза, пальпация.
Заболевания желчного пузыря
• Инструментальная диагностика – УЗИ, рентген, КТ, МРТ, гастроскопия, колоноскопия.
• Лабораторная диагностика – общий и биохимический анализы крови, анализ мочи, кала, копрограмма. Если у больного локализация боли сзади
правого подреберья, то предположительно это
заболевание почек или
Заболевания печени
печени. Врач уролог, нефролог проводит комплексное
обследование.Диагностика:• Осмотр, сбор анамнеза, пальпация.• Инструментальная диагностика – УЗИ почек и
Цирроз печени
Это хроническое заболевание, которое характеризуется поражением печени, заболевание прогрессирует. При циррозе снижается количество функционирующих клеток печени, происходит их замещение на соединительную ткань. Развивается печеночная недостаточность. При циррозе больной жалуется на повышенную утомляемость, потерю аппетита, тошноту, рвоту с кровью, кровь в кале, тупую боль в правой части живота, окрашивание кожных покровов и склер в желтушный оттенок, больной теряет массу, резко худеет, живот увеличивается в размерах за счет асцита. Возникает печеночная энцефалопатия, в последней стадии Такая боль часто беспокоит спортсменов и достаточно быстро проходит
после прекращения физической
активности. Может возникнуть из-за приема еды
непосредственно перед тренировкой, сладких напитков. Во время физической нагрузки возрастает кровоток к внутренним органам, повышается внутрибрюшное девление, либо происходит натяжение связок внутренних органов, что может вызывать болезненные ощущения. Основной симптом острого панкреатита – это острая боль опоясывающего характера, сопровождается рвотой, метеоризмом, диареей, снижением аппетита. Она возникает при хроническом холецистите, желчекаменной болезни, дискинезии. Интенсивная, тупая возникает чаще всего через некоторое время после еды.
Заболевания почек
При заболеваниях печени
и желчевыводящей системы возникает тяжесть в боку, сопровождается тошнотой, вздутием живота, горечью во рту утром. Желчекаменная болезньПри желчекаменной болезни
образуются камни различного происхождения в желчном
Заболевания поджелудочной железы
пузыре и протоках.
Заболевания органов пищеварительной системы
Холецистит
Холангит ГепатитЭто воспалительное заболевание печени. Гепатиты классифицируются на
Заболевания сердца
инфекционный (чаще вирусный), токсический, аутоиммунный и ишемический. Проявляется желтухой, слабостью, болью в правом подреберьи.ребер может быть симптомом и сердечных заболеваний. При инфаркте миокарда человек жалуется на сильную резкую боль за грудиной. При стенокардии она возникает за грудиной, может отдавать в правое или левое подреберье, в руку. Она жгучая, интенсивная, давящая. Характерны резкая слабость, потливость, сердцебиение или аритмия. Диагностирует и лечит заболевания сердца кардиолог.
Заболевания дыхательной системы
Патологии диафрагмы Диафрагма – это соединительно-тканная перегородка, которая отделяет грудную клетку от брюшной • О заболевании— печеночная кома. При вирусном циррозе высок риск развития карциномы печени.
Печеночная недостаточностьАбсцесс печениЗаболевание печени инфекционной природы, характеризуется скоплением гноя в тканях печени, увеличением печени. Проникновение бактериальной инфекции происходит через желчные протоки, по воротной вене, по печеночной артерии
либо при разрыве желчного пузыря, при травмах печени. Возникает повышение температуры до 39-40 С, ноющая боль в правом подреберье, снижение аппетита вплоть до полного отказа от еды, астения, резкое снижение массы
Заболевания позвоночника и опорно-двигательного аппарата
тела. ПиелонефритВоспалительное заболевание почек бактериальной природы. Пиелонефрит делят на острый и хронический, чаще беспокоит женщин. Симптомы – повышение температуры, тянущая боль в
К какому врачу обращаться
нижней части спины, отечность, затрудненное мочеиспускание, цвет мочи меняется, может быть с примесью крови. При остром пиелонефрите повышается температура тела. Лечение проводит нефролог.Симптомы – тупая или острая боль в пояснице, зуд при мочеиспускании, изменение цвета мочи, частые позывы, почечная колика, гипертермия. Панкреатит Острый аппендицитЭто острое воспаление червеобразного отростка, характеризуется острой болью
Стоимость услуг
Ф.И.О.*
Телефон *
в эпигастрии, в области пупка, при пальпации, тошнота, рвота, потеря аппетита, гипертермия. При отсутствии терапии
развивается перитонит, некроз, перфорация, гангрена.
Боль в правом
боку в районе
медицинских направлений
ежедневно оказываемых услуг
* Цены, указанные на сайте, носят исключительно информативный характер и могут быть в любое время изменены.
1993-2022 ООО МО «Новая больница»
Информация получена с сайтов:
, 
, 
, 