Эритематозный антральный гастрит

Антральный гастрит – это хроническое воспалительное заболевание желудка, поражающее слизистую в выходном отделе (антруме). Относится к хроническому гастриту типа В – бактериально обусловленному. Проявляется болями в эпигастрии (голодными или через пару часов после еды), тошнотой, отрыжкой кислотой, диспепсическими явлениями при сохраненном аппетите. Основным методом диагностики является фиброгастродуоденоскопия, исследование на предмет наличия хеликобактерий. В лечение обязательно включаются антихеликобактерные антибиотики, антациды, регенерирующие и обезболивающие препараты.

МКБ-10

K29 Гастрит и дуоденит

Симптомы антрального гастрита

Обычно воспаление антральной части желудка проходит на начальных стадиях как неатрофический процесс без недостаточности секреции желудочного сока. Клиника этой патологии язвенноподобна: боли в эпигастральной области, голодные или через несколько часов после еды; изжога, отрыжка кислым и воздухом, склонность к запорам. Аппетит при этом не страдает. При осмотре язык чистый, влажный. При пальпации живота болезненность локализуется в эпигастрии справа (пилородуоденальная зона). Потеря веса бывает только при тяжелом течении заболевания.

Прогноз и профилактика

Прогноз при антральном гастрите благоприятный только при своевременном начале лечения, соблюдении всех рекомендаций, режима дня и питания. Если вовремя не обратиться к гастроэнтерологу, гастрит переходит в диффузную форму, которая может закончиться образованием язв (при гиперфункции слизистой) или опухолей желудка (при атрофии слизистой). Для того чтобы избежать развития тяжелого воспалительного процесса в желудке, необходимо правильно питаться, отказаться от вредных привычек (курение, спиртное), избегать физического и эмоционального перенапряжения, соблюдать режим дня.

Эритематозный гастрит – это хроническое воспалительное заболевание, развивающееся в эпителиальной оболочке желудочных стенок, при котором образуются мелкие, обычно ярко-красные высыпания-язвочки. Чаще всего патология поражает нижний отдел желудка, который помимо моторных функций отвечает за понижение кислотности при продвижении пищевого кома в 12-перстную кишку. Эритематозный гастрит отличается воспалением поверхностного характера, однако, заболевание может стремительно перейти в другую форму с серьёзными осложнениями.

Что это такое — эритематозный гастрит

Эритематозным гастритом называется одна из форм хронического гастрита с характерными воспалениями или эрозивными поражениями слизистых тканей желудка, которые не затрагивают более глубокие слои и мышечные ткани. «Эритема» переводится с греческого языка как «покраснение». Эта форма патологии чаще всего развивается в антруме – нижнем отделе желудка, соединяющимся с ДПК.

Патологические изменения слизистого эпителия стенок желудка начинаются с возникновения характерных пятен круглой или овальной формы. При прогрессировании патологии происходит превращение пятен в эрозии. Тогда эритематозная форма гастрита переходит в эрозивную, которая опасна образованием язвы и атрофии желудочных желез.

Виды эритематозного гастрита

В зависимости от проявлений эритематозный гастрит классифицируется на несколько видов:

• поверхностный. Считается начальной стадией патологии, которая отличается изменениями только в верхнем слое слизистых тканей желудка. При отсутствии лечения состояние усугубляется, и заболевание переходит в более тяжёлую форму;

• очаговый. При этой разновидности гастрита происходят множественные точечные изменения на слизистой прослойке желудка. Воспаление затрагивает определённые участки, при прогрессировании патологический процесс преобразуется в язву;

• экссудативный (эозинофильный). Чаще всего развивается при наличии атрофических процессов или при аллергической реакции. Обычно возбудителями патологии являются паразиты или пищевые аллергены. На участках покраснения наблюдаются скопления эозинофилов, которых там не должно быть;

• антральный. Воспаление локализуется в антральном отделе желудка, при отсутствии лечения быстро преобразуется в ЯБЖ. В антруме происходит нормализация уровня кислотности желудка. Когда эта область поражена воспалением, происходит замедление продвижения пищевого кома, застой непереваренной пищи, начинается брожение;

• диффузный (пангастрит). Развивается воспаление с тотальным эритематозным поражением всей площади слизистой оболочки желудочных стенок.

Причины

Существует множество факторов, провоцирующих развитие эритематозного гастрита:

• Нездоровое нерегулярное питание.

• Инфицирование хеликобактерной инфекцией.

• Генетическая предрасположенность.

• Стресс и психоэмоциональное перенапряжение.

• Неправильное употребление некоторых лекарственных средств (антибиотиков, НПВС, гормональных препаратов).

• Вирусные и инфекционные заболевания.

• Глистные инвазии.

• Курение и злоупотребление алкоголем.

• Дисбактериоз.

• Ослабление иммунитета.

• Другие заболевания (холецистит, панкреатит, колит).

Симптомы

Как и любая форма гастрита, эритематозный гастрит на ранних этапах развития воспалительного процесса отличается мало заметной симптоматикой. При прогрессировании болезни наблюдаются следующие проявления:

• боли в области эпигастрия (ноющие или острые);

• ощущение тяжести и дискомфорта в желудке после еды;

• изжога, вздутие живота;

• тошнота с периодической рвотой;

• чувство жжения в желудке, плохой аппетит;

• отрыжка с неприятным запахом;

• желтоватый налёт на языке;

• утомляемость, слабость, раздражительность;

• резкое похудение;

• субфебрильная температура тела.

Эритематозный гастрит с хроническим течением характеризуется менее выраженными симптомами, однако наблюдается появление других признаков: изменение эмоционального состояния, ухудшение внешнего вида, так как организм испытывает недостаток питательных веществ.

Диагностика

Диагностика является важным этапом в определении точных характеристик воспалительного процесса при эритематозном гастрите, что необходимо для выбора наиболее эффективной схемы лечения. Лабораторные анализы и инструментальные исследования помогают оценке состояния слизистых тканей стенок желудка.

Используются следующие методы:

• УЗИ. Способствует обнаружению эрозий и изучению состояния стенок желудка. Кроме того, помогает выявлению сопутствующих заболеваний.

• Дыхательный тест. Определяет наличие бактерии Хеликобактер пилори.

• МРТ. Назначается для более тщательного изучения желудка.

• Клинические анализы крови, мочи и кала.

• pH-метрия. Определяется кислотность желудка.

Лечение

• медикаментозное лечение;

• лечебную диету;

• методы фитотерапии;

• физиотерапию;

• лечебную физкультуру;

• хирургическую операцию (при неэффективности медикаментозной терапии).

Схема лечения эритематозного гастрита назначается индивидуально каждому пациенту, при этом учитывается:

• Общее состояние.

• Наличие сопутствующих хронических заболеваний.

• Особенности клинической картины.

• Стадия развития заболевания.

Медикаментозное лечение

При медикаментозной терапии эритематозного гастрита применяются следующие препараты:

• антибактериальные средства. Ликвидируют патогенную микрофлору, вирусные и инфекционные возбудители;

• ингибиторы протонной помпы. Снижают уровень кислотности желудка;

• ферментные средства. Восстанавливают равновесие внутренней секреции;

• спазмолитики. Купируют спазмы;

• обволакивающие средства. Защищают слизистую желудка;

• блокаторы. Назначаются при тошноте, рвоте, диарее;

• антацидные средства. Устраняют изжогу;

• иммуностимулирующие средства;

• витаминные комплексы;

• седативные средства. Купируют стрессовые состояния.

В наиболее тяжёлых случаях эритематозного гастрита или при неэффективности консервативных методов лечения выполняется хирургическая операция. Чаще всего применяется резекция желудка, так как она является менее травматичной с минимумом разрезов. Хирургическое вмешательство осуществляется при помощи специальной трубки, которая вставляется в пищевод и проходит в желудок. Таким образом, аккуратно устраняются поражённые части слизистых тканей желудка.

Диета

Эффективному лечению эритематозного гастрита помогает диета, которая бывает двух типов:

• Строгая диета, применяемая при остром состоянии.

• Умеренная диета, назначаемая в период ремиссии.

При эритематозном гастрите необходимо соблюдать некоторые рекомендации по правильному пищевому поведению:

• питаться дробно (5–6 раз в день) порциями не больше 250–300 г;

• составить режим питания, принимать пищу в определённое время;

• выпивать в течение дня не меньше 1,5 л жидкости;

• перетирать и разваривать твёрдую пищу;

• употреблять только отварные, тушёные и приготовленные на пару блюда;

• ограничить употребление соли;

• употреблять пищу и жидкости только в тёплом виде (чересчур горячая или холодная еда раздражает слизистую желудка);

• составлять сбалансированный и разнообразный рацион, включающий все необходимые витамины и питательные вещества;

• исключить из рациона острые, жирные, жареные, копчёные, маринованные, пряные блюда;

• отказаться от курения и употребления алкоголя.

Список основных продуктов, которые можно и нельзя употреблять в пищу при эритематозном гастрите:

Народные средства

Несколько успешно применяющихся рецептов народной медицины:

• Ежедневно за час до завтрака выпивать 2 стакана тёплой воды (можно минеральной без газа).

• Натуральный сок из зелёных яблок и моркови. Выпивать за час до завтрака стакан смеси из яблочного и морковного сока (в соотношении 1:1).

• Оливковое масло. Употреблять 1–3 раза в день по 1 ст. лож. перед едой (2 месяца).

• Мёд. Для лечения необходим натуральный горный или цветочный мёд. Утром и вечером за 15 минут до еды съедать по 1 ст. лож. мёда, запивать тёплой водой (1 месяц).

• Молоко и мёд. В стакане тёплого молока размешать 2 ст. лож. мёда.

• Для отвара понадобится тысячелистник, подорожник, зверобой, крапива, цветки ромашки и календулы, корень валерианы. Взять по 1 ст. лож. каждой травы, залить 1 л кипящей воды, прокипятить 2 минуты. Пить по 50 мл отвара за полчаса перед едой.

• Корень лопуха. 1 ст. лож. корня измельчить и поместить в термос. Залить ½ л кипятка, настаивать 12 часов. Настой принимают по ½ стакана 4 раза в течение дня. Кроме того, из корня лопуха можно приготовить отвар: 1 ч. лож. корня заливается 250 мл горячей воды и кипятится 10 мин. Употребляют отвар по 1 ст. лож. перед едой.

Физиотерапия и лечебная физкультура

Физиотерапевтические процедуры при эритематозном гастрите способствуют избавлению от всех проявлений заболевания:

• нормализуют кислотность желудка (магнитотерапия, минеральное лечение);

• снимают напряжение и стресс (аэротерапия и сенсорная терапия);

• купируют боль и воспаление (лечебные грязи, электрофорез, лазерная терапия, УВЧ, криотерапия).

Умеренные физические нагрузки очень полезны в период ремиссии хронического эритематозного гастрита. Лечащим врачом подбирается комплекс лечебной физкультуры, который больной выполняет самостоятельно в домашних условиях. ЛФК помогает купировать болевые ощущения, укрепить иммунитет, предотвратить прогрессирование воспаления.

Профилактика

Для профилактики эритематозного гастрита необходимо соблюдать ряд рекомендаций:

• Придерживаться правильного питания.

• Использовать в пищу свежие и полезные продукты.

• Употреблять еду и жидкости оптимально комфортной температуры.

• Заниматься лечебной физкультурой.

• Отказаться от вредных привычек.

• Проходить регулярные медосмотры.

• Контролировать приём лекарственных средств.

• Своевременно лечить болезни ЖКТ, инфекционные и вирусные заболевания.

• Избегать стрессовых ситуаций.

---

Информация получена с сайтов:

, ,