Достаточно часто терапевты и кардиологи слышат от пациентов жалобы о том, что у них немеет левая рука. Подобное явление является симптомом ряда достаточно серьёзных заболеваний, поэтому своевременное обращение за профессиональной медицинской помощью необходимо. Чем раньше будет проведена диагностика и выявлена причина, чем раньше будет разработана индивидуальная тактика лечения — тем лучше. Таким образом можно будет избежать куда более серьёзных проблем.
В то же время стоит понимать, что онемение левой руки не обязательно является признаком предынфарктного или предынсультного состояния. Оно бывает достаточно безобидным, появляющимся вследствие неудачной позы в период сна или привычки спать на левом боку. Именно поэтому, столкнувшись с ним, не нужно сразу же себя накручивать — лучше обратиться к проверенную клинику, специалист которой назначит исследование и поможет выяснить этого явления.
Куда обращаться, если немеет левая рука?
Если Вы столкнулись с подобной проблемой в Москве, обращайтесь в ЦЭЛТ. Наша клиника является многопрофильной, а это значит, что у нас работают врачи разных специальностей. Вы сможете получить профессиональную консультацию у терапевта, кардиолога или невролога и по результатам исследований обратиться к ортопеду, хирургу или реабилитологу.
Диагностическое отделение нашей клиники оборудовано по последнему слову техники. Наши специалисты располагают широчайшими возможностями в плане точной постановки диагноза и выявления заболеваний на ранних стадиях их развития. У нас работают ведущие отечественные специалисты, врачи высшей категории, кандидаты и доктора наук, ведущие научную деятельность и имеющие многолетний опыт практической работы.
Причины, по которым немеет левая рука, и симптомы
Желание знать, почему немеет левая рука — естественное для любого человека, столкнувшегося с подобным явлением. Ни для кого не секрет, что оно нередко является клиническим проявлением серьёзных патологий ССС и нервной системы. Прежде всего его связывают с таким серьёзным патологическим состоянием, как инсульт правого полушария головного мозга, которое несёт в себе угрозу для жизни, но это далеко не единственная причина.
Причина | Чем проявлена? |
|---|---|
Прединсультное состояние | • Сильные головные боли в течение последних нескольких дней; • Головокружения и периодическое потемнение в глазах; • Бледность кожных покровов; • Резкое повышение артериального давления. |
Инфаркт миокарда | Является одной из клинических форм ишемического заболевания сердца, характеризующегося ишемическим отмиранием участка миокарда вследствие дефицита его кровоснабжения. Онемение левой руки сопровождается ярко выраженной болевой симптоматикой, иррадиирущей в лопаточную область. Устранить его не удаётся даже за счёт приёма «Нитроглицерина». |
Приступ стенокардии | Клинический синдром, проявленный ощущением дискомфорта за грудиной, при котором немеет левая рука от плеча. Болевая симптоматика проявляется резко в процессе физических нагрузок или в стрессовых ситуациях и отдаёт в нижнечелюстную, шейную, плечевую и лопаточную область. Длится около десяти‒пятнадцати минут и исчезает после приёма фармакологических препаратов, содержащих тринитрат глицерина. Они известны под названием «нитроглицерин». |
Атеросклеротическое поражение | Является хроническим патологическим состоянием артерий, сопровождающимся отложением холестерина в сосудах, приводящим к их деформациям и сужениям вплоть до закупорки. При поражении сосудов левой верхней конечности при нагрузке на неё, попытке поднять руку наблюдается слабость онемение и покалывание. |
Остеохондроз шейного или грудного отдела позвоночника | |
Новообразование злокачественной этиологии | Опухоль, локализующаяся в области спинного мозга по мере роста, давит на находящиеся поблизости сосуды и нервные окончания. В результате пациент ощущает боль и онемение в левой руке. |
Другие причины | Бывает так, что левая рука немеет от локтя из-за воспалительных процессов, поразивших локтевой нерв, или: • Травматических повреждений в виде ушибов, растяжений, переломов, полученных раннее; • Интенсивных физических нагрузок, проведения работ в неудобном для руки и тела положении; • Туберкулёза костей позвоночника; • Усталости вследствие сильного физического или морального напряжения; • Сна на левой стороне, на слишком высокой подушке или в неудобной позе; • Побочного эффекта из-за приёма фармакологических препаратов; • Обезвоженности организма. |
Локализация точек онемения левой руки
Локализация онемения левой верхней конечности зависит от причины, вызвавшей его, и поэтому может быть разной.
Области онемения | Почему появляются? |
|---|---|
Пальцы | • Понижен уровень сахара в крови; • Дефицит витамина B и A; • Предынсультное состояние; • Ишемическая болезнь • Травматические повреждения нервных окончаний, иннервирующих запястье, — туннельный синдром; • Злоупотребление спиртными напитками; • Интоксикация организма вследствие взаимодействия с токсичными веществами; • Оперативные вмешательства, патологические состояния или вирусные поражения соседних органов и структур. Решить проблему можно за счёт растирания, массажа или выполнения простых упражнений: сгибания руки в кистях, сжимания пальцев в кулак и разжимания и вращения кистью. Если онемение происходит регулярно, нужно обратиться за профессиональной медицинской помощью. |
Ладонь | Чаще всего ощущается в утренние часы и в этом случае может быть вызвано неудачной позой во время сна. Его возникновение без видимых на то причин — повод для срочного обращения к врачу, поскольку это может быть симптомом заболеваний эндокринной или нервной системы, а также остеохондроза шеи. |
Предплечье | Развивается вследствие дефицита кровоснабжения, травматических повреждений или систематического перенапряжения, переохлаждения. В вышеперечисленных случаях проходит самостоятельно после разминки или массажа. |
Онемение левой руки — не редкость при беременности. Оно может быть вызвано патологическими состояниями позвоночника. Важно понимать, что именно в этот период обостряются хронические заболевания, а скрытые до сих пор — проявляют себя. Ещё одна причина — снижение двигательной активности и набор веса, провоцирующие дефицит кровоснабжения. Третий триместр характеризуется отёками, и многие пациентки жалуются на онемение пальцев.
Диагностика причин онемения левой руки
Поскольку лечение данной проблемы требует устранения причины, вызвавшей её, прежде всего нужно её правильно установить. Для этого проводят комплексную диагностику. После осмотра и сбора анамнеза пациенту назначают лабораторные исследования крови — общее и на гормоны, а также анализ на витамины. Получив их, врач предварительно составляет картину о состоянии здоровья пациента, сопоставляя и анализируя полученную информацию.
Исходя из своих заключений, он разрабатывает дальнейшую тактику специализированных исследований, назначая пациенту прохождение:
• Рентгенографии — на полученном снимке можно увидеть повреждения отделов позвоночника, грыжи дисков, их смещения, новообразования любой этиологии, патологические состояния дегенеративно-дистрофического характера;
• Дуплексное сканирование — даёт возможность определить состояние кровеносных вен и артерий, выявить в них тромбы, исследовать сосудистые стенки и определить их патологические изменения;
• Электронейрография — позволяет исследовать нервную систему и определить степень имеющихся повреждений.
В зависимости от ситуации вышеперечисленные аппаратные исследования могут проводиться по отдельности или в комплексе, обеспечивая разностороннюю картину здоровья пациента.
Лечение онемения левой руки народными средствами
Народные методики лечение онемения левой руки могут применяться исключительно как дополнение к основной тактике. Перед тем, как начать их применять, нужно предварительно проконсультироваться у врача и только после этого прибегать к ним. Основные из них заключаются в следующем:
• Ванны с розмарином — предусматривают использование настоя из трёх литров воды и цветов, который добавляют в ванну с водой и принимают перед сном в течение 15-ти минут;
• Нанесение на проблемные области раствора из одного литра воды, 10-ти мл камфорного и 50-ти мил нашатырного спирта, а также 1 ст. л. поваренной соли;
• Прикладывание к больному участку тканевого мешочка с помещённой в него предварительно сваренной пшеничной кашей на 30 минут.
Профилактика онемения левой руки
Онемение верхних конечностей — причина дискомфорта, ограниченности движений и снижения качества жизни. Исключить её появление поможет спектр профилактических мероприятий:
• Регулярные умеренные физические нагрузки и виде упражнений для поддержания мышц рук в тонусе;
• Минимизация количества соли в потребляемой пище;
• Правильное питание, обеспечивающее организму получение всех необходимых витаминов и микроэлементов;
• Исключение табакокурения и потребления алкогольных напитков;
• Предупреждение охлаждения рук, поскольку оно оказывает неблагоприятное воздействие на состояние суставов. Их нужно держать в тепле и обязательно носить варежки или перчатки в холодное время года;
• Систематическое выполнение разминки для рук, чередующейся с нагрузкой.
Не забывайте: онемение левой руки может быть симптомом серьёзных заболеваний. Доверяйте его диагностику и лечение профессионалам — обращайтесь в ЦЭЛТ!
Мы работаем каждый день:
• Понедельник—пятница: 8.00—20.00
• Суббота: 8.00—19.00
• Воскресенье: 9.00—15.00
Защемление периферических нервных волокон, сплетений или корешков приводит к тому, что немеет левая рука. Парестезия возникает по травматическим, сосудистым, кардиологическим причинам. В зависимости от патогенеза состояние сопровождают болевые ощущения, мышечная слабость.
Парестезия при синдроме кубитального канала
Онемение верхних конечностей бывает односторонним или симметричным. Причина определяет зону локализации парестезии. Левая рука немеет часто из-за сдавливания иннервирующих локтевой сустав чувствительных тканей кубитального канала.
Избыточную компрессию вызывают физиологические или патологические факторы. К первой категории причин относят частое равномерное сгибание левой руки с усилием, связанное с профессиональной деятельностью, выполняемой монотонной работой.
Предплечье иннервируют лучевые, срединные, локтевые проводящие электрохимический импульс ткани. По кубитальному каналу волокна, воспринимающие тактильные, температурные, болевые ощущения, тянутся до кисти.
Часто левая рука немеет и покалывает из-за развития такой патологии. Клиническую картину парестезии, ассоциированной с синдромом кубитального канала дополняют:
• жжение в концевых фалангах пальцев;
• ночные боли в кисти;
• мышечная слабость пораженной конечности;
• атрофия мускулов, характерная для запущенной туннельной нейропатии.
Онемение сочетается с симптомом Тинеля – болевыми ощущениями в латеральном сегменте плечевого сустава с иррадиацией в пальцы левой руки.
Физиологические факторы парестезии
Кратковременное снижение чувствительности в верхней конечности возникает при длительном пребывании в неудобной позе. Немеет участок руки от локтя до пальцев после утреннего пробуждения.
Причина – компрессионная нагрузка на сосуды, нервные окончания. Симптом исчезает через 5-10 мин. Сдавливание провоцируют:
• использование тесной одежды;
• переноска тяжелой ручной клади;
• выполнение однообразной физической работы;
• длительный сон на одном боку или с поднятой выше грудной клетки рукой.
При устранении провоцирующих факторов парестезия не возвращается. Если они становятся привычкой, не исключено развитие хронической мышечно-суставной патологии.
Статья по теме: Немеют руки во время сна.
Невропатические причины
Левая конечность немеет при инфекционном поражении. Воздействие патогенной микрофлоры вызывает неврит – воспалительную патологию периферического отдела ЦНС.
К невропатическим факторам утраты чувствительности одной или обеих конечностей причисляют компрессию нервных стволов разросшимися костными структурами. Немеет участок от локтя до пальцев под давлением опухолевого процесса или воспалительного инфильтрата.
При невропатии лучевого нерва немеет задняя поверхность плеча. Такое состояние называют гипестезией. Защемление деформированными костными тканями локтевого нерва приводит к снижению чувствительности участка от сустава до внутренней поверхности ладони.
Полиневропатические факторы
Группу неврологических расстройств характеризует симметричное онемение левой и правой верхней конечности. В патологический процесс вовлекаются дистальные сегменты. Симптоматика развивается проксимально – по центральной оси пораженной руки.
К возникновению полиневропатических состояний приводят:
• алкогольная зависимость;
• онкологические гиперплазии;
• инфицирования с развитием воспалений, отеков, костных деформаций;
• интенсивные вибрационные воздействия;
• экзогенные интоксикации.
Немеет левая или правая верхняя конечность при полиневропатических состояниях, развивающихся на фоне сложно протекающей беременности.
Остеохондроз, как причина парестезий
Чувствительность снижается на фоне дегенеративных изменений в межпозвоночных дисках. Немеет левая или правая конечность у пациентов с остеохондрозом шейного отдела, сегментарной нестабильностью несущей скелетной конструкции.
Патологию характеризует периодическое защемление нервных сплетений предплечья. Зона онемения распространяется до локтя или достигает концевых фаланг пальцев. Остеохондроз медленно разрушает позвонки, суставные сочленения, связочные волокна.
Деформируемые анатомические структуры сдавливают нервные каналы, полностью либо частично блокируют чувствительность волокон. Двигательные функции, восприятие тактильных ощущений левой руки обеспечивает нижний сегмент шейного отдела позвоночника.
Если конечность немеет из-за прогрессирующего остеохондроза, патологический процесс дифференцируют по вспомогательным признакам:
• первоначальной локализации потери чувствительности в большом пальце;
• постепенном распространении гипестезии до локтя или плечевого сустава;
• усиливающемся при движениях покалывающем ощущении;
• эпизодической цефалгии, сочетающейся с головокружениями различной интенсивности.
Наклон тела с резким выпрямлением сопровождает потемнение в глазах. Остеохондрозу свойственно повышение артериального давления.
Плексит
Патологическое состояние называют плекситом. Парестезия сочетается с понижением мышечного тонуса в зоне поражения нервных волокон. При тотальной дисфункции сплетения плечевого сустава выявляют утрату одновременно чувствительности на внутренней и наружной поверхности руки.
Причины развития ассоциированной с плечевым плекситом гипестезии представлены в таблице.
Левая конечность немеет из-за плечевого плексита, возникшего после неудачного хирургического вмешательства или инвазивной диагностической манипуляции.
Скаленус-синдром
• ответвления нервного пучка плечевого сустава;
• подключичные артериальные русла;
• венозные просветы;
• сухожилия;
• связочный аппарат.
Скаленус-синдром характеризуют внезапные болевые реакции в шейном отделе позвоночного столба, внутричерепном пространстве. Патологическую симптоматику дополняют ослабление мускулов, парестезия, побледнение кожного покрова.
Почему немеет левая рука при скаленус-синдроме в конкретном клиническом случае, выясняет невролог. В его компетенции лечение заболевания. Характерный симптом такой патологии – замедление пульса.
Площадь зоны онемения зависит от вовлеченности ветвей нервного сплетения. Сдавливание проводящих электрохимический импульс волокон лестничными мышцами наблюдается у пациентов с остеохондрозом, искривлением позвоночника, ожирением.
Радикулопатия
Конечность немеет при избыточной компрессионной нагрузке на спинальные сплетения шейного отдела позвоночного столба. Сдавливание нервных волокон свойственно радикулопатическому синдрому. Среди причин гипестезии левой верхней конечности:
• механическая деформация межпозвонковых дисков вследствие травмы;
• воспаление с отеком тканей;
• грыжевое выпячивание;
• спондилез – инволюционная дистрофия, приводящая к быстрому старению, преждевременному износу скелетных структур;
• остеомиелит – провоцируемое пиогенными микроорганизмами или микотическими агентами гнойно-некротическое поражение костного мозга, прилегающих мягких тканей;
• спинальный менингит.
Устаревшее название радикулопатии – корешковый синдром. Признаком дистрофического процесса спинальных сплетений служит онемение левой или правой руки. Радикулопатия формируется на фоне корешковых неврином, спинномозговых опухолей.
При поражении нерва С5 немеет наружная поверхность плеча, С6 – снижается тактильное восприятие внешней стороны области от предплечья до локтевого сгиба. Вовлечение в патологический процесс отростков Т1-Т2 приводит к распространению парестезии до кисти, ладони, пальцев.
Миелопатии
Немеет левая конечность при патологиях следующего генеза:
• Посттравматических. Парестезия возникает после сотрясения мозга, сильного ушиба спинальных тканей или костных структур, компрессионного перелома позвоночника.
• Карциноматозных. Немеет левая верхняя конечность на фоне развития паранеопластического процесса. Комплекс лабораторно-клинических проявлений злокачественного новообразования обнаруживают при лимфатическом гранулематозе, лейкемии.
• Инфекционных. Гипестезию выявляют при нейрогенном вирусе иммунодефицита, сифилитическом поражении головного мозга. Среди инфекционных причин – трансмиссивная инфекция. Немеет конечность при заражении спирохетой борелия, которую переносит иксодовый клещ.
К гипестезии миелопатического генеза приводят токсическое поражение, радиационное воздействие, метаболические расстройства.
Сосудистые факторы
Онемение левой или правой верхней конечности выступает симптомом прогрессирующего неспецифического аортального артериита. Локализация воспаления крупных кровеносных русел определяет односторонний либо симметричный характер гипестезии.
Снижение чувствительности сочетается:
• с замедлением кровяной пульсации;
• побледнением эпидермиса;
• обморочными состояниями;
• головокружениями;
• сердечными дисфункциями.
Диагностика
При патологическом состоянии кровеносных русел пациента направляют на консультацию с сосудистым хирургом. Первичный осмотр неврологом включает:
• проверку нервных рефлексов;
• визуальную оценку состояния кожного покрова, мышечного тонуса;
• выявление отеков;
• обнаружение признаков воспаления.
Назначают комплекс электрофизиологических исследований. Такая диагностика стандартно состоит из следующих мероприятий:
• электронейрографии – методики измерения скорости передачи нервных импульсов по периферическим тканям;
• электромиографии – определения биоэлектрической активности мускульных структур;
• метод вызванных потенциалов – установления биоэлектрических параметров нервных волокон с использованием средств оптико-акустической стимуляции;
• рентгенографии, назначаемой при подозрении на травматические причины, дегенеративные процессы или воспалительное сдавливание нервных сплетений;
• ультразвукового исследования сосудистых русел;
• ангиографии;
• комплекса лабораторных тестов для подтверждения инфекционного генеза онемения.
Компьютерную или магнитно-резонансную томографию применяют для трехмерной визуализации переломов, вывихов, растяжений, остеофитов, скелетных деформаций.
Методы лечения
Схему терапии обуславливает причина снижения чувствительности руки. Если конечность немеет из-за прогрессирующего неврологического заболевания, уменьшают физические нагрузки, которые усиливают симптомы.
При травмах иммобилизуют поврежденный участок позвоночника, шеи, левой или правой верхней конечности.
Поводом к экстренному обращению за врачебной помощью служат нарастающая отечность, гематома, высокоинтенсивный болевой синдром. Симптоматику дополняет онемение правой, левой или обеих рук.
Консервативное лечение
Применяют нестероидные противовоспалительные лекарства. Если рука немеет в сочетании с интенсивными болевыми ощущениями, реакции купируют анальгетической блокадой пораженного сплетения.
Для восстановления работоспособности мускульных структур назначают кортикостероиды. При мышечных спазмах, сниженном тонусе применяют инъекционные или таблетированные миорелаксанты центрального действия – Толперизон, Баклофен.
Восстанавливают кровообращение, стимулируют венозный отток Пентоксифиллином, Эуфиллином, Троксерутином. Немеет правая или левая рука на фоне тромбангиита. Для лечения патологии назначают активизирующие местный обмен веществ лекарственные средства.
Спровоцированную неврологическими заболеваниями гипестезию устраняют включением в медикаментозное лечение тиамина хлорида, никотиновой кислоты, других витаминов группы В. Такие препараты улучшают клеточный метаболизм, стимулируют нервную проводимость.
В комплексную терапию входят мочегонные средства, ликвидирующие отеки. По показаниям схему консервативного лечения дополняют хондропротекторными препаратами. Такие лекарства восстанавливают поврежденные суставные сочленения.
Физиопроцедуры
Назначают ультрафонофорез – ультразвуковое введение препаратов. Волновое воздействие резко повышает адсорбцию фармакологически активных химических соединений эпидермисом.
Пациента направляют на УВЧ – физиотерапевтическую процедуру, заключающуюся в лечебном влиянии электромагнитными полями. Если немеет левая, правая или обе руки одновременно, применяют:
• водолечение;
• грязевые ванны;
• тепловые аппликации озокеритового вещества, которое имеет противовоспалительные, сосудорасширяющие, нейротрофические, бактерицидные, регенерирующие свойства;
Важная роль в устранении онемения рук принадлежит массажу, мануальной и рефлексотерапии. При сопровождаемых гипестезией дисфункциях гемостаза применяют плазменную фильтрацию крови каскадным способом.
Пациенту назначают лимфоцита- или плазмаферезную процедуру. Эффективным способом лечения хронического онемения руки считается лазерное воздействие на кровь внутривенно введенным световодом.
Хирургическое вмешательство
Операцию проводят при гипестезии, вызванной сдавливанием нервного пучка:
• опухолевым образованием;
• рубцовыми деструкциями;
• фиброзной тканью;
• костным разрастанием.
Если левая, правая или обе руки немеют из-за позвоночных деформаций, показана дискэктомия либо хирургическая коррекция искривления скелетного столба. Проводят операцию по устранению стеноза ствола, по которому тянутся нервные волокна.
Парестезия не считается отдельной нозологической единицей. Такой симптом сопровождает многочисленные патологии. Для устранения онемения правой или левой используют консервативное лечение, физиотерапию, хирургические процедуры.
Смотрите в видео об онемении рук при синдроме запястного канала.
Использованная литература:
• Неврологические синдромы. Национальное руководство / Гусев Е.И., Коновалов А.Н., Гехт А.Б. – 2014 г., 534 с.
• Невропатии / Жулев Н.М. – 2005 г, 386 с.
• Неврология / Вейнер Г., Левитт Л., 2-е переработанное и дополненное издание, 2015 г., 735 с.
• Неврология для врачей общей практики / Гинсберг Л. – 2016 г, 575 с.
Информация получена с сайтов:
, 
, 