Слизь — густое, скользкое вещество, которое вырабатывается в разных органах человека. В кишечнике оно нужно для того, чтобы увлажнять слизистую оболочку и обеспечить свободное прохождение кала. Поэтому небольшое количество слизи в кале — не повод для беспокойства. Но слизь в кале у взрослого в большом количестве, особенно в сочетании с другими симптомами, может свидетельствовать о некоторых заболеваниях пищеварительного тракта. Иногда так проявляются злокачественные опухоли.
• Причины появления слизи в кале
• Симптомы, на которые нужно обратить внимание при появлении слизи в фекалиях
• При каких заболеваниях в кале появляется слизь?
• В каких случаях нужно обратиться к врачу?
• Обследование при появлении слизи в стуле
Причины появления слизи в кале
Увеличение количества слизи в кале может быть связано с различными патологиями. Некоторые из них протекают хронически и представляют серьезную угрозу. Чаще всего это связано с воспалительными процессами. Например, слизь в кале в сочетании с диареей — классическое проявление многих кишечных инфекций. Появление примесей крови и болей в животе может свидетельствовать о более серьезных заболеваниях, например, болезни Крона, язвенном колите или злокачественном новообразовании.
Симптомы, на которые нужно обратить внимание при появлении слизи в фекалиях
На серьезное заболевание может указывать большое количество слизи (иногда даже пациенты сами описывают этот симптом как «слизь вместо кала») и ее частое появление в каловых массах, а также сочетание этого симптома с другими проявлениями:
• примесь крови в стуле;
• черный дегтеобразный стул — мелена;
• диарея — частый и жидкий стул;
• боли в животе.
Если желеобразная слизь в кале сочетается с этими признаками, нужно посетить врача и пройти обследование.
Чаще всего слизь выделяется вместе с калом. Но иногда она появляется и в промежутках между дефекациями. Когда выделяется слизь без кала у взрослого, это может свидетельствовать о воспалительном процессе в кишечнике и низком тонусе сфинктера – круговой мышцы в прямой кишке.
При каких заболеваниях в кале появляется слизь?
Синдром раздраженного кишечника
Болезнь Крона — хроническое воспалительное заболевание, которое может протекать тяжело и приводить к развитию злокачественных опухолей. Поражение может распространяться на все отделы пищеварительного тракта — начиная полостью рта и заканчивая прямой кишкой. При этом в нередко присутствует прозрачная слизь в кале у взрослого.
Язвенный колит тоже относится к группе воспалительных заболеваний кишечника и приводит к образованию язв на слизистой оболочке. Они кровоточат, выделяют гной и слизь — все эти примеси присутствуют в стуле. Другие характерные симптомы заболевания: боль и спазмы в животе, диарея.
Проктит — воспаление в прямой кишке. Развивается в результате различных инфекций (в том числе передающихся половым путем), травм, геморроя, воспалительных заболеваний кишечника. Белая слизь в кале у взрослого является одним из характерных симптомов.
Псевдомембранозный колит — тяжелое инфекционное заболевание, поражающее прямую кишку. Его вызывает микроорганизм clostridioides difficile, обычно после того, как нормальная кишечная микрофлора была уничтожена антибиотиками. Псевдомембранозный колит может вызывать тяжелую, даже опасную для жизни диарею, при этом появляется слизь в стуле у взрослого, и каловые массы неприятно пахнут.
Пищевое отравление обычно проявляется в виде гриппоподобных симптомов, примеси крови и большого количества слизи в кале. Обычно оно проходит в течение нескольких дней, но в некоторых случая может представлять серьезную опасность.
Кишечные инфекции и гельминты также могут приводить к появлению слизи в фекалиях.
Рак толстой и прямой кишки. Ведущим симптомом заболевания является примесь крови в фекалиях. Но также может появляться и кал с белой слизью.
Анальные свищи или язвы прямой кишки. Язвы представляют собой дефекты слизистой оболочки, а свищи — патологические сообщения между кишкой и поверхностью кожи. В обоих случаях зачастую кал имеет неприятный запах, и с ним в больших количествах выделяется слизь.
Аллергический колит чаще всего возникает у маленьких детей как реакция на коровье молоко. При этом кал нередко содержит много слизи.
В каких случаях нужно обратиться к врачу?
Примеси слизи в кале и другие симптомы со стороны кишечника далеко не всегда свидетельствуют о злокачественной опухоли. Чаще всего так проявляются другие, менее опасные, заболевания. Но узнать точный диагноз и исключить онкологическую патологию можно только после обследования. Поэтому, если появилась густая слизь в кале, не стоит тянуть с визитом к врачу.
Обследование при появлении слизи в стуле
Чтобы разобраться, почему в каловых массах появилась слизь, врач может назначить следующие методы диагностики:
• Общий анализ крови.
• Анализ кала — копрограмма.
• Анализ кала на инфекции, яйца гельминтов.
• Анализ кала на скрытую кровь.
• Колоноскопия — эндоскопическая процедура, во время которой осматривают слизистую оболочку прямой и толстой кишки с помощью инструмента в виде тонкого гибкого шланга (колоноскопа), введенного через задний проход.
• Ректороманоскопия — эндоскопическое исследование прямой и сигмовидной кишки.
• Эндоскопическое исследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.
• Видеокапсульная эндоскопия — альтернатива классическим эндоскопическим исследованиям пищеварительного тракта. Пациента просят проглотить небольшую капсулу, внутри которой находятся миниатюрные видеокамеры. Эта капсула пройдет по кишечнику, «осмотрит» его слизистую оболочку и покинет организм естественным путем.
• КТ, МРТ.
Из-за какого бы заболевания ни появилась слизь в фекалиях — лучше диагностировать его на ранней стадии. Вы можете проверить состояние ваших органов пищеварения, воспользовавшись комплексной программой «ЖКТ» в клинике «Евроонко». Эта программа включает все основные инструментальные и лабораторные методы диагностики, а также консультации наших ведущих врачей-специалистов.
Запись на консультацию круглосуточно
Образование слизи в кале – это физиологический процесс. Она наблюдается у любого человека и способствует прохождению пищи по кишечнику. У здоровых людей слизи образуется настолько мало, что невооруженным глазом ее не видно. Если появляется слизь в кале у ребенка, то нужно разобраться, в чем причина ее образования. Чаще всего это расстройства пищеварения, синдром раздраженного кишечника или кишечные инфекции.
Инфекционные причины
Инфекционные заболевания у детей – нередкое явление, поэтому родители должны знать, как проявляет себя тот или иной недуг.
Дизентерия у детей начинается остро с высокой температуры (до 39 °С). Казалось бы, несколько минут назад малыш чувствовал себя прекрасно – и вот он уже вялый, капризный, может жаловаться на боли в животе. При дизентерии стул обычно жидкий с включениями мутной слизи и крови. В тяжелом случае у ребенка может возникать кишечное кровотечение.
Сальмонеллез у детей проявляется обычно в виде гастрита или гастроэнтерита. Стул при этом бывает жидкий, обильный, каловый, цвета «болотной тины», с примесями слизи и крови. Иногда к этим симптомам могут подключаться лихорадка, интоксикация, выраженное сердцебиение.
Септическая форма кишечной инфекции встречается у детей на первом году жизни, она чревата развитием осложнений.
Эшерихиозы у детей протекают с небольшим подъемом температуры, регулярной рвотой и срыгиванием. Для заболевания характерна водянистая диарея со слизью в кале у ребенка, но может встречаться и кровавый понос. Вследствие обезвоживания у малыша образуются круги под глазами, возникает сухость кожи и слизистых оболочек.
Ротавирусная инфекция обычно протекает по типу острого гастроэнтерита или энтерита. Заболевание начинается остро, в течение суток, при этом поражение пищеварительного тракта сочетается с катаральными явлениями. В кале встречаются незначительные прожилки слизи.
Неинфекционные причины
Не нужно пугаться, если увидели слизь в кале у ребенка, которому еще нет месяца от роду. Причиной таких выделений является не до конца сформированная система пищеварения. Ребенок рождается стерильным изнутри, поэтому за первые несколько месяцев нормальная микрофлора должна поселиться в его желудке и кишечнике.
Причиной образования примесей слизи в кале у детей постарше может быть:
• дисбактериоз;
• ввод прикорма или изменения в питании на искусственном вскармливании;
• резкая смена рациона;
• неусваиваемость лактозы;
• аллергические реакции;
• кандидоз кишечника;
• прием антибактериальных препаратов;
• реакция организма на острую пищу;
• нестерильное грудное молоко.
Симптомы поноса со слизью
Диарея со слизью почти всегда указывает на поражение пищеварительного тракта, обычно в толстом отделе кишечника. Причина в том, что стенки толстой кишки имеют большое количество бокаловидных клеток, которые вырабатывают слизистый секрет.
Диарея – это не заболевание, а симптом. Правильное определение этого симптома помогает в постановке диагноза. Понос со слизью может быть признаком разных заболеваний, каждое из которых имеет свою симптоматику. Поставить точный диагноз может только педиатр или инфекционист, но родители должны знать, как проявляет себя то или иное заболевание.
Водянистый необильный кал с примесью выделений крови и слизи может наблюдаться в следующих случаях:
• при язвенном колите с поражением толстого кишечника (прямой кишки) и образованием язв;
• при болезни Крона с поражением всего пищеварительного тракта;
• ювенильный полипоз – это образование полипов в кишечнике (большое количество слизи вырабатывается из-за эпителиальных желез, находящихся в кишечнике);
• диарея от антибиотиков – это болезненная многократная диарея с выделением зеленой слизи или с примесью гноя и крови;
• дисбактериоз – состояние, при котором количество условно патогенных бактерий превышает количество полезных, выражается появлением в кале большого количества слизи и кусочков непереваренной пищи.
Если диарея и слизь в кале у детей дополняется рвотой с желчью и кусочками пищи, повышением температуры тела, слабостью, сыпью на теле, сонливостью или сильным эмоциональным возбуждением, то это повод немедленно обратиться в больницу или вызвать на дом врача.
О чем говорит цвет слизи?
По консистенции испражнений и цвету слизи в кале у ребенка можно определить причину этого состояния. Например:
• Зеленая слизь всегда является следствием бактериологического поражения пищеварительной системы. Если в стуле небольшие прожилки слизи, то это может навести на мысль о развитии дисбактериоза. Если в выделениях встречаются зеленоватые комки со зловонным запахом, то причина может быть в развитии колита бактериальной формы.
• Жёлтый цвет слизи наводит на мысль о воспалительных реакциях в организме. Стул окрашивается в желтый цвет из-за большого количества лейкоцитов.
• Розовые выделения слизи – плохой знак, это может быть причиной серьезных заболеваний кишечника: язв, эрозий, болезни Крона.
• Патологические примеси слизи красного цвета с прожилками крови указывают на кровотечение, например, на травмы пищеварительной системы, развитие болезни Крона или колит. Если стул при этом черный или кроваво-коричневый, нужно немедленно обратиться к врачу.
• Белая слизь в большом количестве часто является следствием глистной инвазии. Иногда таким образом могут проявляться и аллергические реакции.
Анализируя оттенок стула у малыша, важно обращать внимание и на консистенцию выделений. Комки или сгустки белой слизи в кале часто являются следствием заражения глистами. Жидкий стул у ребенка на грудном вскармливании говорит о лактозной непереносимости или о расстройствах поджелудочной железы. Большое количество слизистых прожилок может быть результатом неправильно введенного прикорма.
Частой причиной проблем с желудочно-кишечным трактом и слизи в кале у ребенка на искусственном вскармливании является аллергия на белок козьего или коровьего молока.
Когда слизь в кале – это норма?
Небольшие включения слизи в оформленном кале желтого или желто-коричневого цвета не являются причиной для беспокойства. У детей это считается нормой. Слизь в кале у ребенка защищает тонкую оболочку кишечника от продуктов питания и служит своеобразной смазкой, облегчающей процесс дефекации. К тому же она принимает самое активное участие в переваривании пищи.
Поэтому, если малыш активен, хорошо кушает, не отрывается от груди или от бутылочки, то поводов для беспокойства нет. Большое количество слизи в кале может свидетельствовать о том, что кишечник малыша не может справиться с перевариванием нового продукта. В этом случае есть смысл пересмотреть питание, например, снизить количество овощей или на время совсем от них отказаться.
Синдром раздраженного кишечника
С чем связан синдром раздраженной кишки у детей, ученые до сих пор не выяснили, однако есть различные факторы, причастные к этому: режим питания, психоэмоциональное состояние, генетика, воспалительные процессы и т.д. Часто СРК встречается после перенесенной кишечной инфекции. Еще одной причиной возникновения этого недуга может быть гиперрефлексия (повышенная чувствительность), когда кишечник реагирует болью на все раздражители (увеличение объема поступающей пищи, метеоризм и т. д.).
СРК у детей может протекать как с диареей, так и с запорами, нередко встречается и смешанная форма. Позывы на дефекацию возникают несколько раз в день, преимущественно после завтрака. При этом первая порция кала обычно имеет оформленный характер, а последующие – жидкую консистенцию. Диарея нередко сопровождается спазмами и болевыми ощущениями в правой подвздошной области.
Как обследуют ребенка?
Обильная слизь в кале у ребенка обычно хорошо видна невооруженным глазом. Также легко разглядеть цвет испражнений: кровянистые, белые, черные, желтые, зеленые. Чтобы поставить точный диагноз, комки слизи нужно разглядеть получше, определить их консистенцию. Например, можно принести доктору испачканный подгузник.
Чаще всего для исследования слизи в кале назначают копрограмму. Этот анализ показывает содержимое каловых масс: кусочки непереваренной пищи, слизь, кровь, наличие паразитов. Анализ поможет определить, из чего состоит слизь и как от нее избавиться.
Еще один анализ, который позволяет выявить наличие вредных микроорганизмов, – посев кала. С помощью этого анализа можно определить состояние микрофлоры кишечника. Если при этом выявлено инфекционное заболевание, то ребенку будет назначено соответствующее лечение.
Также назначаются макро- и микроскопия кала, клинический и биохимический анализ крови, УЗИ брюшной полости, рентген. Родители должны понимать, что слизь в кале у ребенка – это не болезнь, а симптом какого-либо недуга. Здесь важно не устранить проявление, а излечить причину. Поэтому важно своевременно обратиться к врачу. Медикаментозная терапия, назначенная педиатром, при разных заболеваниях будет отличаться.
Как проходит лечение?
При дисбактериозе и кишечных расстройствах ребенку назначаются кишечные антисептики, лактобактерии, пробиотики. Если у ребенка выявлено инфекционное заболевание кишечника, то ему назначат детоксикационную терапию, антибиотики, противовирусные препараты, средства для регидратации. Воспалительные процессы в кишечнике лечат сульфалазинами и глюкокортикоидами.
Решение о назначении того или иного лечения при наличии слизи в кале у ребенка всегда принимает врач. Он будет следить за состоянием малыша и в случае необходимости вносить коррективы в свои назначения. Родители ни в коем случае не должны самостоятельно давать препараты своему ребенку, особенно грудному, поскольку стенки кишечника у младенца очень тонкие и некоторые лекарства могут нанести его здоровью непоправимый вред.
педиатр, аллерголог-иммунолог
Стаж 14 лет
Информация получена с сайтов:
, 
, 