Виды повреждений
К часто встречающимся повреждениям лучезапястного сустава можно отнести следующие виды:
• Артрит – воспалительное патологическое заболевание суставов (ведущее к их разрушению) и всего организма в целом. Различают следующие основные виды заболевания (в зависимости от причины возникновения): ревматоидный артрит, остеоартроз, псориатический, подагрический, инфекционный и реактивный артриты. Воспаление при артритах распространяется на все элементы лучезапястного сустава (начинается в синовиальной оболочке сустава, потом распространяется на хрящ, капсулу сустава, связки сухожилия и сумки).
• Артроз – возрастное дегенеративное хроническое заболевание, при котором суставы деформируются или истираются. Чаще всего встречаются посттравматические артрозы, формирующиеся после вывихов и переломов костей запястья. Как правило, артроз – это изолированная патология, которая затрагивает только лучезапястный сустав.
• Гигрома (ганглий) лучезапястного сустава – опухолевидное новообразование в виде кисты на запястье, содержащее жидкость серозно-слизистого или серозно-фибринозного характера. Гигромы чаще всего образуются и развиваются на суставах, испытывающих регулярные однообразные физические нагрузки, трение и сдавливание. Гигрома не является злокачественным образованием. Гигромы могут возникать в любом возрасте, в том числе у пожилых людей и детей.
Симптоматика и локация боли
Для каждого вида из вышеперечисленных повреждений существуют характерные симптомы, опираясь на которые квалифицированный специалист установит точный диагноз и назначит необходимое лечение. К основным признакам повреждения лучезапястного сустава можно отнести:
• Боли в суставе различной интенсивности и локализации
• Отек и припухлость травмированного участка
• Изменение внешнего вида кисти и запястья
• Покраснение кожи в поврежденной области
• Кровоизлияние в месте травмы
• Повышение общей температуры
• Слабость, недомогание, озноб
• Появление шишек (при гигромах)
Боль в плече: заболевания, причины, лечение
Распространенные травмы и заболевания плечевого сустава
Диагностика
Методы лечения боли в плечевом суставе
Боли в плечевых суставах рук – одна из наиболее частых причин обращения пациентов к травматологу-ортопеду. Их могут вызывать как различные травмы плеча (например, полученные при падении, выворачивании руки, поднятии тяжести из неудобного положения), так и другие факторы (переохлаждение, перенапряжение, многократные однотипные движения рукой). В некоторых случаях боль в плече является проявлением серьезных заболеваний (например, грыжи шейного отдела позвоночника, аутоиммунных патологий, доброкачественных и злокачественных новообразований).
Причиной боли в плечевом суставе является поражение хряща головки плеча и суставной впадины, капсулы, а также мягких тканей. Болевые ощущения могут быть острыми, распирающими, тянущими, тупыми. Боль появляется периодически или сохраняется постоянно, усиливается при движениях, в определенное время суток, зависит от погодных условий.
Распространенные травмы и заболевания плечевого сустава
Вывих сустава может возникнуть, если человек получает сильный удар в плечо или падает на выпрямленную руку. Для такой травмы характерны резкая боль, деформация плечевого сустава, появление западения на месте головки плеча. Двигать плечом при этом невозможно, а острая боль не проходит до вправления сустава. Врач вправляет плечо под общим наркозом или под местной анестезией.
Переломы возникают при сильном ударе, падении на плечо. При такой травме человек ощущает сильную боль, при попытках двигаться может быть слышен хруст, появляются отек и патологическая подвижность. Для предотвращения усиления боли необходимо поддерживать больную руку или зафиксировать ее, чтобы ограничивать движения.
Частичные и полные разрывы мышц и сухожилий проявляются острой болью, которая иррадиирует в шею или руку. При поднятии руки боль в плече может усиливаться. Также болевые ощущения могут становиться более интенсивными при вращении рукой, ее отведении в сторону. При полном разрыве двигать рукой пострадавший не может.
Тендиниты (воспаление оболочек сухожилий) и бурситы (воспаление околосуставных слизистых сумок) развиваются под влиянием различных факторов. К наиболее часто встречающимся причинам таких заболеваний относятся травмы, переохлаждения, перенапряжения, которые возникают вследствие многократно повторяющихся однообразных движений (например, при работе маляром) или неправильного положения руки во время работы (чаще за компьютером). Бурситы и тендиниты могут развиваться вторично как проявление основного заболевания (чаще системного). На ранней стадии таких заболеваний наблюдается только незначительный дискомфорт, который появляется на пике нагрузки. По мере прогрессирования патологического процесса ноющая или тянущая боль в плече при движении возникает, даже если нагрузка на него незначительна. Болевые ощущения также могут появляться в состоянии покоя, по ночам, возможен хруст во время движений.
У пациентов с адгезивным капсулитом (воспалительным заболеванием капсулы сустава) болевой синдром обычно возникает спонтанно, без каких-либо очевидных внешних причин. Дискомфорт постепенно усиливается, чаще по ночам, если человек лежит на больном плече. Сильная боль носит постоянный характер, препятствует совершению любых движений.
Доброкачественные новообразования развиваются медленно, на протяжении долгого времени проявляются слабо выраженными симптомами. Для них характерна малоинтенсивная боль локального характера, которая долгое время не меняет свою выраженность.
Боль в плече правой или левой руки также может быть вызвана неврологическими причинами, чаще проблемами в шейном отделе. В этом случае характерными симптомами являются так называемые «прострелы», которые ощущаются по всей руке, боль в плечевом суставе при отведении руки, онемение и слабость в пальцах кисти.
Диагностика
Для постановки точного диагноза травматолог-ортопед подробно опрашивает пациента, чтобы выяснить жалобы, установить все симптомы, динамику их развития, зависимость от различных факторов.
После этого врач проводит полный осмотр и на основании полученных результатов выбирает программу дообследования.
Для точной диагностики боли в плече могут использовать УЗИ, компьютерную и магнитно-резонансную томографию, лабораторные и инвазивные исследования.
Методы лечения боли в плечевом суставе
Тактику лечения выбирает врач-ортопед в зависимости от диагноза. При травмах нельзя предпринимать никаких самостоятельных действий до консультации с врачом и обследования. Попытки вправления сустава, рывки за руку, массаж, активные движения конечностью способны привести к усугублению травмы и значительному увеличению длительности лечения.
Для устранения причин боли применяют физиотерапевтические процедуры (например, ударно-волновую, лазерную и ультразвуковую терапию), медикаментозное лечение. В некоторых случаях показано хирургическое лечение, чаще всего артроскопия (малоинвазивное оперативное вмешательство). Пациенту важно на всех этапах лечения в точности соблюдать все рекомендации врача, в том числе режим активности.
Ушибы, частичные повреждения связок и сухожилий лечат консервативно. Обычно пациентам с такими травмами врач назначает нестероидные противовоспалительные препараты перорально и местно, курс физиотерапии, рекомендует функциональный покой. Для полного выздоровления в большинстве случаев достаточно 3-4 недель.
При переломах методику лечения врач выбирает после обследования в зависимости от локализации перелома и степени смещения. Если смещение небольшое или отсутствует, достаточно консервативного лечения. Пациентам с переломом с выраженным смещением показано оперативное лечение (репозиция, остеосинтез с использованием металлофиксаторов).
При частичных и полных разрывах мышц и сухожилий необходимо оперативное лечение (артроскопия, шов сухожилия). Важно провести хирургическое вмешательство как можно быстрее, чтобы избежать развития осложнений.
Лечение адгезивного капсулита необходимо начать как можно раньше, так как длительное обездвиживание сустава может привести к появлению контрактуры (рубцового стягивания сухожилий).
В случае появления дискомфорта в области плеча эффективность лечения зависит от своевременности его начала. При возникновении болей в этой области не стоит откладывать визит к врачу.
Обращайтесь в нашу клинику, чтобы избавиться от боли и вернуть себе свободу движений.
У вас появились симптомы?
Записаться к врачу Вызвать врача на дом
Старочкин Константин Анатольевич
Врач-травматолог-ортопед
опыт работы 20 лет
Клиника
м. Сухаревская
Записаться онлайн
Тип приема
Пол
Валерия Викторовна
Клиника
Врач
Огромное спасибо травматологу Старочкину Константину Анатольевичу! Чудесный врач, внимательный, вдумчивый, доброжелательный, только таким и может быть настоящий Врач! За 4 года после операции на колене я обошла большое количество его коллег, везде встречая формальное отношение, и почти смирилась с тем, что боль останется со мной навсегда. А после лечения у Константина Анатольевича боль ушла. У этого человека золотые руки и искреннее желание помочь своим пациентам. Ещё раз огромное спасибо!!!
Алексей
Клиника
Врач
Добрый день! Хотел бы выразить огромную благодарность травматологу Старочкину Константину Анатольевичу. Он расписал про мое воспаление связки подколенника, показывая в приложении в 3d, как выглядят эти связки. Куда они крепятся и как устроены тоже объяснил. Невероятно компетентный и небезразличный врач!
Анна
Клиника
Врач
Константин Анатольевич прекрасный доктор! Профессиональный, внимательный, человек с золотыми руками! Я очень рада, что в трудной ситуации попала к такому врачу!
Антонина
Клиника
Врач
Выражаю огромную благодарность доктору, хирургу- ортопеду Старочкину Константину Анатольевичу. За его внимание к пациентам, сердечность, золотые руки и высокий профессионализм в своей работе. За умение поддержать больного и уважительное отношение.
Еще раз большое спасибо, с пожеланиями Константину Анатольевичу здоровья, терпения и успехов в этой трудной работе. С уважением, член Союза театральных деятелей Стрешинская Антонина Яковлевна.
Батталова Г.А.
Клиника
Врач
Добрый день. Хочу выразить свою благодарность врачу-ортопеду Старочкину Константину Анатольевичу за его внимательное отношение и профессионализм. Он помог мне избавиться от боли в косточке на ноге, которая долгие годы меня беспокоила. Я теперь рекомендую его своим друзьям и родственникам, которым нужна квалифицированная помощь врача-ортопеда с положительным результатом. Желаю Константину Анатольевичу всего самого доброго, здоровья, счастья и успехов во всем!
Бекова Л.С.
Клиника
Врач
Добрый день. В руки Константина Анатольевича поступила в запущенном состоянии (воспаление плечевого сустава очень серьезно ограничило подвижность руки — следствие сквозняков и халатного отношения к собственному здоровью). Константин Анатольевич быстро и четко смог сформулировать диагноз и назначить схему лечения. В процессе осмотра сразу ставил на мне какие-то отметки, как потом оказалось — это были метки для будущих уколов. Выбор был за мной — страдать дальше или соглашаться на блокаду. Пришлось ставить блокаду на плечевой сустав, то, что я больше всего боялась. Операционная., милая сестричка с огромным шприцом, жуткая игла… Дух захватывает до сих пор. Но "легкая" и в тоже время уверенная рука хирурга, умение отвлечь внимание пациента от болевых ощущений в момент укола помогло пережить это событие (благо второй блокады делать не пришлось). Константин Анатольевич работает четко, аккуратно подходит к назначениям, на все вопросы отвечает. Приятно чувствовать себя в надежных руках профессионала, что позволяет испытывать полное доверие к доктору. Совместные действия невролога (Дмитриевой Ольги Николаевны) и ортопеда (Старочкина Константина Анатольевича) привели к великолепному результату — на момент подготовки этого сообщения подвижность сустава восстановлена на все 100%. Константин Анатольевич, огромное спасибо Вам за профессионализм, за индивидуальный поход, за то спокойствие, которое можете подарить своим действием! Спасибо руководству клиники за то, что в свои ряды собирает только лучший медицинский персонал.
Берёзкина Алла
Клиника
Врач
Хочу выразить большую благодарность хирургу Старочкину Константину Анатольевичу! Спасибо большое ему за квалифицированную помощь, за профессионализм в своём деле и внимательное отношение к пациенту!
Валентина
Врач
Огромное спасибо Константину Анатольевичу за проведенную операцию по поводу «щёлкающего пальца» на кисти. Как и обещал, всё зажило очень быстро. Никогда бы не подумала, что от этой напасти можно избавиться за 15 минут. Раз и навсегда! Спасибо Вам!
Валентина
Врач
Хочу выразить ОГРОМНУЮ БЛАГОДАРНОСТЬ врачу-ортопеду Старочкину Константину Анатольевичу! Он решил мою проблему просто за несколько минут!!! Теперь у меня колено не болит совсем! Несколько лет меня "лечили" в других поликлиниках. В итоге к больному колену прибавился ещё и больной желудок. Жалею о потерянном времени, что так долго страдала, мучилась… Вот бы сразу так, как сейчас! Теперь только к нему! Он просто волшебник! Спасибо Вам!
Дмитрий
Клиника
Врач
Добрый день!
Хотел бы выразить большую благодарность Старочкину Константину Анатольевичу! Помог мне избавиться от боли в косточке на стопе левой ноги (возле мизинца). Порядка трех месяцев мучился с данной проблемой, обошел других ортопедов из других клиник, прописывали мази, ванночки и т.п., но ничего не помогало. Константин Александрович за минуту поставил диагноз, удалил мозоль и уже через 5 дней я бегал и радовался жизни. Профессионал своего дела — рекомендую!
Услуги
Записаться на приём
Для записи на приём к специалисту воспользуйтесь формой:
Наши врачи
Специализация врача Аллерголог Андролог Анестезиолог Вызов врача на дом Вызов педиатра на дом Гастроэнтеролог Гематолог Гинеколог Гирудотерапия Грудное вскармливание Дерматолог Детский аллерголог Детский гастроэнтеролог Детский гинеколог Детский дерматолог Детский инфекционист Детский кардиолог Детский ЛОР Детский мануальный терапевт Детский массаж Детский невролог Детский нефролог Детский онколог Детский остеопат Детский офтальмолог Детский психиатр Детский травматолог Детский уролог Детский хирург Детский эндокринолог Диетолог Иммунолог Инфекционист Кабинет головной боли Кардиолог Косметолог ЛОР врач (отоларинголог) Маммолог Мануальный терапевт Массаж Нарколог Невролог Нейрохирург Нефролог Онколог Операционный блок Остеопат Отделение педиатрии м.Полянка Офтальмолог Офтальмохирург Педиатр Планирование беременности Подолог Проктолог Психотерапевт Пульмонолог Ревматолог Рентгенография Репродуктолог Рефлексотерапевт Стационар одного дня Стоматолог Телемедицина в "Поликлинике.ру" Терапевт Травматолог-ортопед Трихолог УЗИ (ультразвуковое исследование) Уролог Физиотерапевт Флеболог Хирург Хирургические операции по полису ОМС Московской области Эндокринолог Эстетическая гинекология Клиника м. Смоленская м. Таганская м. Улица 1905 года м. Красные Ворота м. Пролетарская м. Автозаводская м. Полянка м. Сухаревская м. ул. Академика Янгеля м. Фрунзенская г. Зеленоград Аптеки Клиника в Дубае
Врач-травматолог-ортопед
Клиника
м. Полянка
Врач-травматолог-ортопед
Клиника
м. Улица 1905 года
Врач-травматолог-ортопед
Кандидат медицинских наук
Клиника
м. Полянка
Врач-травматолог-ортопед
Клиника
м. Красные Ворота
Врач-травматолог-ортопед
Клиника
м. Пролетарская
Врач-хирург
Клиника
м. Улица 1905 года
Врач-травматолог-ортопед
Клиника
м. Фрунзенская
Врач-травматолог-ортопед
Клиника
м. Сухаревская
Врач-травматолог-ортопед
Клиника
м. Сухаревская
Врач-травматолог-ортопед
Клиника
м. Полянка
Выезд врача на дом