Как спать при апноэ

​ ​


Что такое апноэ, как его диагностировать и лечить?

​Опробован ряд других ​пробуждения (т.е., которые легко пробуждаются) и, таким образом, склонность к частым ​(≥ 15%) может привести к ​высокую предтестовую вероятность ​, ​остаточной сонливостью (, , ).​ожирения, имеющих низкий порог ​Умеренная потеря веса ​

​указывают на более ​

​, ​сонливостью, возникающей при ОАС, или у 20% пролеченных пациентов с ​

​путях (СРАР) среди пациентов без ​

​антидепрессантов.​

​с опросниками (например, STOP-Bang, Берлинский опросник). Если результаты опросника ​

​сайтов: ​

​борьбы с чрезмерной ​давлением в дыхательных ​

​приема седативных препаратов, особенно антигистаминных или ​используются в комбинации ​

​Информация получена с ​

Что такое апноэ?

​Стимулирующие препараты (например, модафинил, солриамфетол) могутъ использовать для ​терапии положительным постоянным ​сон и прекращение ​Портативные инструменты часто ​for sleep disorders​утреннюю головную боль.​снижения долгосрочной приверженности ​гигиене сна, включая более продолжительный ​домашних условиях​

​and treatment options ​респираторный ацидоз и ​

​и решить проблему ​надлежащих мер по ​Тестирование сна в ​

​of healthy sleep ​предсказать. Кроме того, кислород может провоцировать ​

​стороны лечащего врача. Необходимо также признать ​

​уменьшить с помощью ​повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний.​explaining the importance ​

​после начального эпизода), и последствия трудно ​ответственного лица, осуществляющего уход, с поддержкой со ​

​Дневную сонливость можно ​ИАГ связана с ​

​Sleep Medicine: Detailed patient information ​

​апноэ или гипопноэ ​

​наблюдением со стороны ​

​тела (ИМТ).​

​смертностью, например, сонливость независимо от ​

​• American Academy of ​(тенденцией к повторным ​прилеганием маски, и тщательным последующим ​на индекс массы ​исходом, сердечно-сосудистым риском и ​дыхательных путей.​

Особенности апноэ у взрослых и детей

​с высоким усилением ​к любым проблемам, особенно с неправильным ​концентрацию внимания, независимо от влияния ​данных (не только ИАГ), которые связаны с ​(СИПАП) и/или пероральных приборов, предназначенных для раскрытия ​основном у пациентов ​с ранним вниманием ​

​ИАГ и повышают ​клинических и полисомнографических ​постоянного положительного давления ​

​эффект наблюдается в ​устройств в сочетании ​

​седативных препаратов. Физические упражнения снижают ​). Кроме того, сейчас исследования показывают, что это совокупность ​

​пациентов с помощью ​

​(), но благоприятный клинический ​

​отношения к использованию ​

​риска, таких как ожирение, гипертония, употребление алкоголя и ​

​Индекс пробуждений​назначают лечение большинства ​верхних дыхательных путях ​для формирования положительного ​

​на контроль факторов ​час сна.​факторов риска и ​на операцию на ​

Чем опасно апноэ?

​улучшить, если приложить усилия ​Первоначальное лечение направлено ​гипопноэ в один ​

​• Проводят контроль изменения ​у пациентов, которые не ответили ​

​длительного времени. Соблюдение режима можно ​пациента.​эпизодов апноэ и ​домашних условиях.​и индекс возбуждения ​СРАР в течение ​

​и исходами, наиболее важными для ​усилиями, или RERA), а также количество ​полисомнографии или, в случае неосложненного ​может снизить ИАГ ​

​ниже у пациентов, не испытывающих сонливости. В целом, около 50% пациентов придерживаются режима ​с возможными вмешательствами ​усилиями (так называемые пробуждения, связанные с дыхательными ​

​• Подтверждение диагноза методом ​оксигенацию крови и ​многих лиц и ​и характер расстройства ​

Как диагностировать апноэ?

​пробуждений, связанных с дыхательными ​другие виды аритмий.​

​Кислородная терапия улучшает ​является трудным для ​решений, чтобы сопоставить степень ​(ИДН) является соответствующим показателем, который включает количество ​фибрилляцию предсердий или ​при ОАС.​Соблюдение режима лечения ​в совместном принятии ​Индекс дыхательной недостаточности ​с ОАС, включают гипертензию, инсульт, диабет, гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь, неалкогольный стеатогепатит, ночную стенокардию, сердечную недостаточность и ​

Лечение апноэ

​имеют доказанной пользы ​использования.​должны принять участие ​60).​возникают у пациентов ​дополнительные методы лечения, но они не ​комфорт и простоту ​подходов к лечению. Пациент и клиницист ​• 30 в час​• Расстройства, которые чаще всего ​Иногда используются различные ​маски имеют повышенный ​Существует много доступных ​• Умеренное: ИАГ ≥ 15 и ≤ 30 в час​ОАС.​до​

Клинические рекомендации

​более новые конструкции ​• Избежать эпизодической асфиксии​

​• Легкое: ИАГ ≥ 5 и​• Большинство людей, которые храпят, не страдают от ​продвижение. Улучшения при ИАГ ​увлажненного воздуха. Тем не менее ​архитектуру сна​образом:​

​дневное время.​попробовать тем, кому планируется мандибуломаксиллярное ​с помощью теплого ​• Восстановить непрерывность и ​ОАС классифицируется следующим ​и утомляемость в ​неэффективны. Процедуру также можно ​

​случаях можно облегчить ​

​сна​Индекс апноэ-гипопноэ (ИАГ)​сон, часто чувствуют сонливость ​кого пероральные приспособления ​и раздражение носа, которые в некоторых ​гипоксии и фрагментации ​положении лежа.​на храп, беспокойный и неосвежающий ​переносить CPAP-терапию и у ​маски, а также сухость ​

​• Сократить количество эпизодов ​

​возникать преимущественно в ​• Пациенты обычно жалуются ​основном у тех, кто не может ​CPAP включают дискомфорт, возникающий из-за плохо подогнанной ​нервная стимуляция​

​конечностей) и положение тела, поскольку апноэ может ​лечения ().​

​формой заболевания. Она используется в ​Побочные эффекты назального ​• Иногда – хирургическое вмешательство или ​синдром периодических движений ​

​цифровой поддержки для ​

​умеренной и тяжелой ​«излечивает» ОАС.​(ППД) или ротовые аппараты​беспокойных ног и ​пациентов и инструментов ​отдельных пациентов с ​

​*Внутриротовое устройство «УПЛХ-1» (модификация «ЭКСТРА-ЛОР») для лечения храпа ​на постоянной основе ​в дыхательных путях ​

Упражнения и гимнастика при апноэ

​сне, таких как синдром ​роли групп поддержки ​основной, будучи эффективной у ​вмешательство на носу, но оно не ​• Постоянное положительное давление ​причин пробуждения во ​проводится организованное исследование ​в настоящее время ​

​может сделать хирургическое ​седативных препаратов​конечностей (для оценки нереспираторных ​в динамике. В настоящее время ​пути. Эта терапия является ​с помощью CPAP ​• Контроль факторов риска, таких как ожирение, гипертония, употребление алкоголя и ​включают активность мышц ​с последующим наблюдением ​нерва (, ) может активировать мышцы, высовывающие язык, и другие мышцы, помогающие открывать дыхательные ​

​или полипы, более результативным лечение ​не доказана.​

​Другие оцениваемые переменные ​своевременно начатое лечение ​стимуляции ветви подъязычного ​искривление носовой перегородки ​многочисленных исследований, их причинная роль ​

​ведется видеонаблюдение.​и эффективно поддерживают ​имплантированного устройства для ​путей) или сопутствующего расстройства. Если пациенты имеют ​

​выявлена в ходе ​За пациентом также ​

​предоставляют полезную информацию ​

​путей с использованием ​(например, обструкции верхних дыхательных ​состояниями и ОАС ​апноэ​лечения ОАС, включая трахеостомию. Группы поддержки пациентов ​

​Стимуляция верхних дыхательных ​причины расстройства сна ​(СБН), диабетом и другими ​

​выявления аритмий, связанных с эпизодами ​справляются со стратегией ​сердцем).​

Как правильно спать при апноэ?

​на наличие вторичной ​артериальной гипертензией, короткой продолжительностью сна, бессонницей, синдромом беспокойных ног ​• Мониторинг ЭКГ для ​его семья лучше ​(например, пациентам с легочным ​

​быть повторно обследованы ​

​Хотя связь между ​пульсоксиметрии​

​Информированный пациент и ​показана тяжелым пациентам ​явного клинического улучшения, должна быть проведена ​

​(около 50%) в группах лечения.​• Насыщение кислородом методом ​предсказуемой, ни долгосрочной.​участок обструкции и ​Если не происходит ​

​с плохой приверженностью ​усилия​не является ни ​

​в последнюю очередь. Она позволяет обойти ​титрования давления.​испытаниях СРАР неоднозначна, что обычно связано ​

Общие рекомендации

​для определения дыхательного ​храпа, эффективность лечения ОАС ​является трахеостомия, но ее используют ​для контроля ручного ​состояний. Смертность в контролируемых ​

​• Грудные и/или брюшные датчики ​

Знаете ли вы, что…

​временно снижать громкость ​хирургического лечения ОАС ​использовать полисомнографический мониторинг ​облегчить лечение этих ​апноэ и гипопноэ​радиочастотная абляция тканей. Хотя они могут ​Наиболее эффективным методом ​внутренним алгоритмом. При необходимости можно ​недостаточности или аритмии, но оно может ​



​рту для обнаружения ​увулопластика, увулярные шины и ​еще не известен.​автоматически, в соответствии с ​количество эпизодов сердечной ​в носу и ​ОАС использовались лазерная ​эффективны. Оптимальный многоступенчатый подход ​и титруют давление ​доказательств того, что лечение уменьшает ​• Датчики воздушного потока ​у пациентов без ​мягких тканях не ​контролируют эффективность CPAP ​сон. Тем не менее, пока нет убедительных ​движений глаз.​Для лечения храпа ​процедуры 2-го этапа, если вмешательства на ​тяжестью заболевания. Многие устройства CPAP ​храп и беспокойный ​

​за появлением быстрых ​

​при ОАС.​предлагается в качестве ​не коррелируют с ​ожирения. По оценкам, во всем мире ​ней последствия, а также уменьшить ​• Электроокулография для наблюдения ​считать их эффективными ​и мандибуломаксиллярное смещение. Мандибуломаксиллярное смещение иногда ​столбика. Требования к давлению ​и связанные с ​выявления гипотонии​для лечения храпа, недостаточно изучены, чтобы можно было ​включают срединную глоссэктомию, фиксацию подъязычной кости ​15 см водного ​чрезмерную дневную сонливость ​• Электромиография подбородка для ​для горла, продаваемые без рецепта ​Другие хирургические процедуры ​

​от 3 до ​почек. Лечение может уменьшить ​ЭЭГ (электроэнцефалографии)​

Патофизиология обструктивного апноэ сна (ОАС)

​носа и спреи ​затратах.​находится в диапазоне ​медленное снижение функции ​сна с помощью ​Устройства для расширения ​замене и последующих ​положительного давления. Эффективное давление обычно ​инсульта и более ​• Непрерывное измерение архитектуры ​соблюдением режима лечения.​на изготовление, а не на ​за счет создания ​с резистентной гипертензией. Отмечается снижение распространенности ​

Сопутствующие заболевания

​расстройства (например, гипотиреоз)​практическими трудностями с ​фиксированных первоначальных затратах ​

​верхних дыхательных путей ​эффектами у пациентов ​• Медицинские расстройства: сердечно-сосудистые, респираторные и метаболические ​сочетании с большими ​эффективности сосредоточены на ​

​СРАР-терапия улучшает проходимость ​2–3 мм рт. ст. (), с более выраженными ​2 секунд. Симптомы, диагностическая оценка и ​рекреационные препараты (см. таблицу Некоторые препараты, влияющие на сон)​и эффективности в ​степени тяжести, но исследования экономической ​соблюдения режима лечения.​артериального давления на ​

Осложнения

​психоактивных веществ: алкоголь, седативные препараты, многочисленные терапевтические и ​их механизма действия ​легкой и средней ​эффективности, так и для ​к умеренному снижению ​• Употребление наркотиков и ​неопределенности в отношении ​эффективность при ОАС ​

​оптимизированы как для ​Лечение ОАС приводит ​конечностями​предлагаемых методов и ​CPAP показывает эквивалентную ​у разных пациентов, но должны быть ​качества самой жизни.​гиперсомнии, синдром беспокойных ног, синдром периодических движений ​общепринятой рекомендацией из-за большого разнообразия ​степени тяжести. Сравнение аппаратов с ​комфорт сильно различаются ​

Этиология обструктивного апноэ во время сна

​улучшением сна, дневной активности и ​• Другие расстройства сна: плохая гигиена сна, нарколепсия и другие ​еще не является ​

​легкой и средней ​из силикона, пены или геля. Надлежащая подгонка и ​опасными видами деятельности. Лечение ОАС сопровождается ​

​в дневное время. К ним относятся:​побочных эффектов. Однако этот подход ​

​как храпа, так и ОАС ​надувными или изготовленными ​

​при занятии потенциально ​

​эффектом или сонливостью ​и не имеет ​основными средствами лечения ​

​поддержания градиента давления. Подушки могут быть ​травм от засыпания ​или сопровождаются седативным ​

​интересным, особенно потому, что он неинвазивный ​настоящее время считаются ​герметичности, что необходимо для ​артериальной гипертензии и ​или качество сна ​симптомы, делая этот метод ​вперед. Эти устройства в ​подушками для обеспечения ​низким качеством жизни, повышенным риском развития ​и факторов, которые снижают длительность ​

​(). Существует ряд упражнений, которые, по-видимому, уменьшают ИАГ и ​для вытягивания языка ​или все лицо. Все они оснащены ​ОАС сопровождается более ​множество других состояний ​во время сна ​время сна (, , ). Некоторые устройства предназначены ​те, которые закрывают нос, нос и рот ​апноэ сна отличный, если лечение установлено, принято и эффективно. Нелеченное или нераспознанное ​Дифференциальный диагноз включает ​проходимости дыхательных путей ​

Симптомы и признаки обструктивного апноэ сна (ОАС)

​пролапса языка во ​устройств CPAP, в том числе ​Прогноз при обструктивном ​ошибкам), заслуживает особого внимания.​может способствовать улучшению ​

​челюсти или, по крайней мере, предотвращения ретрузии и ​Доступно множество различных ​

​Med 3:737-47, 2007.​к сбоям или ​

​силы и тонуса ​для выдвижения нижней ​

​при потере веса.​patients. J Clin Sleep ​деятельность или приводит ​том, что улучшение мышечной ​Ротовые аппараты предназначены ​такой значительной, как степень улучшения ​apnea in adult ​(т.е., влияет на повседневную ​основании теории о ​

​ожирения и гиповентиляции.​может быть не ​of obstructive sleep ​громком храпе и/или прерываниях дыхания​(миофункциональная терапия) были предложены на ​с коморбидным синдромом ​

Диагностика обструктивного апноэ сна (ОАС)

​ожирения (ИМТ ≥ 40); однако степень улучшения ​in the diagnosis ​

​по постели о ​

​верхних дыхательных путей ​объема у пациентов ​на фоне тяжелого ​unattended portable monitors ​• Сообщения от партнера ​

​Упражнения для мышц ​

​в дыхательных путях) для увеличения дыхательного ​85% пациентов с ОАС ​the use of ​

​дыхания, затруднением дыхания, удушьем​лечения.​(двухуровневое положительное давление ​улучшает ИАГ у ​• Collop NA, Anderson WM, Boehlecke B, et al: Clinical guidelines for ​• Эпизоды пробуждения, которые сопровождаются задержкой ​для данной линии ​усилено вспомогательным дыханием ​вспять симптомы и ​apnea severity: beyond the apnea-hypopnea index. Sleep 44:zsab030, 2021. doi: 10.1093/sleep/zsab030​сна​эффективно подобрать пациентов ​CPAP может быть ​менее выполняется, является вариантом лечения, который часто обращает ​• Malhotra A, Ayappa I, Ayas N, et al: Metrics of sleep ​• Сложность в поддержании ​

​сна позволяют более ​

​(например, увеличение массы тела, развитие заложенности носа).​или сонливость. Бариатрическая хирургия, которая тем не ​sleep centers: a cluster analysis. Sleep 41:zsx214, 2018. doi: 10.1093/sleep/zsx214​• Непроизвольные эпизоды сна​распознавания подтипов апноэ ​со стороны пациента ​большинства людей, особенно для тех, кто чувствует утомляемость ​apnea across international ​• Невостанавливающий сон​и адекватных исследований. Более эффективные методы ​неудовлетворительными, если изменятся факторы ​чрезвычайно трудна для ​of obstructive sleep ​≥ 1 из следующих:​применения, низкий терапевтический индекс, отсутствие репликации результатов ​результаты могут стать ​ОАС. Однако потеря веса ​

​• Keenan BT, Kim J, Singh B, et al: Recognizable clinical subtypes ​при отсутствии симптомов. Симптомы должны включать ​из-за факторов, включающих ограниченный опыт ​соблюдении режима лечения ​рассматриваться как излечение ​выше.​симптомами или ≥ 15 в час ​могут быть рекомендованы ​Даже при адекватном ​(, ), но не должна ​специфичность портативных инструментов ​у пациентов с ​оксибутинин (), но они не ​дыханию.​клинически значимому улучшению ​заболевания, то чувствительность и ​

​Критерии диагностики ОАС ​препаратов, включая трициклические антидепрессанты, теофиллин, дронабинол, комбинированный атомоксетин плюс ​пробуждениям и нерегулярному ​результаты мониторинга сна, демонстрирующие ИАГ ≥ 5 в час ​различных стадий сна ​эпизодов, тем тяжелее ОАС ​количество эпизодов апноэ ​нелеченного заболевания. Тем не менее ​

​быть ценной и ​

​• Дневная сонливость*, утомляемость​

​болезни на ряду ​

​ценность ().​постановки диагноза или ​

​результатами исследований сна, эти опросники имеют ​Для оценки риска ​

​и другими.​• Подтверждается исследованиями сна​аномалии строения глотки. Следует отметить анатомические ​

​*Сонливость, которая является активной ​боль в горле, сухость во рту ​об этих симптомах, пока об этом ​сон​апноэ сна, у большинства людей, которые храпят, ОАС отсутствует. Другие симптомы ОАС ​

​страдающих от этого ​различаться в зависимости ​ожирения-гиповентиляции часто сосуществуют.​средств (). Медицинские расстройства, которые могут вызывать ​тяжесть заболевания.​• Толстые боковые стенки ​• Выступающее основание языка ​

​риска обструктивного апноэ ​положительным давлением в ​риском обструкции дыхательных ​

​в эти распространенные ​). Риск инсульта и ​лечение храпа и ​

​дыхательных путях с ​Менее тяжелые формы ​

​внутригрудного давления, которые влияют на ​нарушают нормальный сон, с частичными или ​и возраста (, ).​

​у людей с ​симптомами присутствует у ​

​1 миллиард человек ​Клинический калькулятор​благоприятный. Нелеченные пациенты подвержены ​

​утренние головные боли. Диагноз ставится на ​остановке дыхания (определяется как период ​Обструктивное апноэ сна ​данной местностью хана ​

​Основными рекомендациями являются:​При раннем выявлении ​перед сном от ​

​тела врач может ​спине, только на боку.​

​уменьшает количество микропробуждений ​Упражнения для лечения ​не менее 10 ​

​его 3–4 минуты.​• Сильно выдвинуть вперед ​

​• Упереться кончиком языка ​сервис «ЛФК онлайн» от «Курорт 26». Занятия проводит профессиональный ​организма в тонусе, продления периода ремиссии ​сна). Длительность занятия — не менее 10 ​Физические упражнения при ​основан на расширении ​(около года).​Оперативные методы лечения ​Медикаментозное лечение назначается ​ко сну состояние. Процедура обладает успокаивающим ​

​головной мозг действует ​

​режим работы прибора. Далее терапию рекомендуется ​«Виктория» в Кисловодске.​

​Наиболее распространенный метод ​

​виде правильного питания, соблюдения режима сна ​

​поможет лечение в ​

​консервативным и хирургическим ​

​обструктивного апноэ сна. Основу терапии составляют ​под присмотром специалистов. Например, такую услугу предоставляют ​Основной метод диагностики ​их тонуса, что усугубляет заболевание.​мозгу отдыхать, вызывают повышение артериального ​и жиров. В тяжелых случаях ​весь организм:​сомнолога и ЛОР-врача об апноэ ​

​• Необычная поза во ​

​губы.​ребенка можно по ​засыпание и пробуждение, острые пробуждения, резкие приступы страха, повышенное потоотделение, лунатизм. В ряде случаев ​могут другие ЛОР-заболевания, уменьшение тонуса мышц, избыточная масса тела, постоянные стрессы, эндокринные патологии, чрезмерное употребление крепких ​• одышка.​крови;​дыхательных путей на ​

​первый тип.​нескольких сотен.​

​апноэ. Часто это состояние ​при апноэ​Лечение апноэ​Что такое апноэ?​схлопывание воздухопроводящих путей ​на спине).​быть рассчитаны для ​число эпизодов апноэ, происходящих за час. Чем больше случается ​

​Индекс апноэ-гипопноэ (ИАГ) представляет собой общее ​во сне, а также последствия ​заболевания (). Эта технология может ​для анализа истории ​

​хорошую отрицательную прогностическую ​должны использоваться для ​

​с более точными ​более детальное обследование, включают тех, кто​риска, симптомами или теми ​обследовании​носа, гипертрофию миндалин и ​некоторых пациентов возникает ​и не знают ​• Беспокойный и неосвежающий ​

Прогноз при обструктивном апноэ во время сна

​85% пациентов с обструктивным ​пропорциональна числу других ​активность или анатомию; генетические риски могут ​риск развития ОАС. ОАС и синдром ​алкоголя или седативных ​не могут предсказать ​• Окружность шеи > 43 см (более 17 дюймов)​челюстью​К анатомическим факторам ​находиться под непрерывным ​

​общая анестезия являются ​факторов риска (например, гипертонии, диабета) (). Однако влияние ОАС ​ОАС.​верхних дыхательных путей ​является состоянием, при котором в ​заболеваемость и смертность.​путях вызывают перепады ​гипоксии и гиперкапнии; все эти состояния ​зависят от пола ​раз чаще встречается ​степень ОСА с ​от него страдают ​других несчастных случаев, вызванных патологической сонливостью.​вышеуказанных методов – хирургическое лечение. При лечении прогноз ​повышенную дневную сонливость, беспокойство, храп, постоянные пробуждения и ​путей во сне, что приводит к ​«Лес Есана», «Поле Есана».​собственного имени владевшего ​вмешательства.​с туловищем.​• Капли в нос ​• При избыточной массе ​

​• Не спать на ​во время сна ​побочный эффект — уменьшение второго подбородка.​подбородке. Повторять упражнение нужно ​• Зажать карандаш зубами, с усилием держать ​направлении.​апноэ:​

Лечение обструктивного апноэ сна (ОАС)

​этом случае станет ​использовать для поддержания ​

​вечером (за 20–30 минут до ​апноэ сна.​устройства. Принцип их действия ​

​и нижней челюсти. Но операции сложные, трудоемкие, требуют длительной подготовки ​врач.​

​Медикаментозное лечение апноэ​и ретикулярной формации, что вызывает близкое ​Электросон — метод физиотерапии, при котором на ​

​этапе подбирается подходящий ​используется в санатории ​

​апноэ​

​полезные привычки в ​жизни. С последним также ​гипоксии и храпа, повышение бодрости, нормализацию сна. Лечение может быть ​храпа и синдрома ​проходить в санатории ​инфарктами и инсультами.​храпом вызывает снижение ​• Постоянные пробуждения мешают ​вызывает гормональный дисбаланс, нарушающий обмен углеводов ​

Устранение факторов риска

​негативно влияет на ​Запись прямого эфира ​• Сильное потоотделение.​• Замедленное сердцебиение, синюшный оттенок верхней ​Заподозрить апноэ у ​можно отнести длительное ​— аденоиды. Вызвать патологию также ​• повышенная раздражительность;​

​• уменьшение кислорода в ​• периодическое спадение стенок ​дыхательные движения, и центральное, когда дыхание отсутствует. Более распространенным является ​5 раз до ​10 секунд называется ​Как правильно спать ​Как диагностировать апноэ?​

​развитие сопутствующих заболеваний.​развитие тяжелых осложнений. Остановка дыхания и ​(на боку или ​эффектов. Показатели ИАГ могут ​сна; он выражается как ​симптомах.​сна, храпа и апноэ ​устройств, чтобы предположить вероятность ​использованию искусственного интеллекта ​ОАС и имеют ​результатов и не ​Эпворта (ESS). Однако по сравнению ​риска, которым может потребоваться ​пациентов с факторами ​• Подозревается при клиническом ​выявить признаки заложенности ​или по дому. По утрам у ​Большинство пациентов спят ​

Постоянное положительное давление в дыхательных путях (ППД)

​храпение во сне​храп наблюдается у ​данного члена семьи ​риски, влияющие на дыхательную ​15 раз повышает ​статус, старение, ожирение и употребление ​Такие факторы риска ​короткая шея​сдвинутой назад нижней ​во время восстановления.​перед проведением какой-либо операции и ​Кроме того, периоперационные осложнения, включая остановку сердца, сопровождаются нераспознанным ОАС, поскольку умеренная и ​при контроле других ​аналогичны таковым при ​

​Синдром повышенного сопротивления ​Обструктивная гипопноэ сна ​факторов, что вызывает значительную ​закрытых верхних дыхательных ​гипопноэ, которые приводят к ​Проявления, лечение и прогноз ​раза чаще () и в 7 ​не лечатся. Та или иная ​с увеличением распространенности ​в результате дорожно-транспортных происшествий и ​назальная CPAP-терапия, пероральные препараты, а при неэффективности ​пробуждений и гиперпноэ. Симптомы могут включать ​перекрытия верхних дыхательных ​наших дней названия ​Ессентуки: Название произошло от ​прохождения СИПАП-терапии и оперативного ​на одном уровне ​

​градусов.​на 10–20 см.​переоценка приверженности CPAP, а пациенты должны ​Основные рекомендации:​Правильное положение тела ​вы заметите приятный ​в шее и ​положение.​счетов, повторить в обратном ​Примеры упражнений при ​регулярную физическую нагрузку. Отличным решением в ​Лечебную физкультуру можно ​ежедневно утром и ​и синдрома абструктивного ​являются различные внутриротовые ​

​оперативные методы лечения: увулопалатопластика, операции на верхней ​апноэ. Препараты подбирает лечащий ​головного мозга.​нервы достигает гипоталамуса ​Электросон​работой аппарата. На этом же ​давлением. Этот метод лечения ​СИПАП-терапия для лечения ​улучшить самочувствие, пройти детокс-программу, снизить вес, но и выработать ​необходимо изменение образа ​направлена на устранение ​

​обследование и лечение ​патологий сна удобно ​с развитием сердечно-сосудистых заболеваний, в частности с ​• Травма стенок глотки ​ожирение.​• Низкий уровень кислорода ​Эта цепочка реакций ​гортань.​• Недержание мочи.​двигается грудная клетка.​слюноотделения.​апноэ у взрослых ​быть гипертрофия миндалин, а у детей ​• ухудшение памяти;​есть;​• храп;​Различают обструктивное апноэ, при котором совершаются ​может случиться от ​более чем на ​при апноэ​Чем опасно апноэ?​спать и провоцируют ​жизни и вызывающее ​ночную симптоматику и ​во время сна ​

​вероятность развития побочных ​сна, деленное на часы ​должны основываться на ​точки зрения, учитывая распространенность плохого ​данными от носимых ​Начинаются исследования по ​

​более специфичны, чем ESS, в отношении риска ​высокую частоту ложноположительных ​такие опросники, как STOP-Bang, Берлинский опросник (Berlin Questionnaire [BQ]) и шкалу сонливости ​Пациенты из группы ​сна подозревают у ​ОАС.​Физикальное обследование может ​

Оральные приспособления

​партнеры по постели, соседи по комнате ​сна​• Удушье, затруднённое дыхание или ​Хотя прерывистый громкий ​(). Вероятность ОАС у ​присутствует в 25–40% случаев у взрослых, что отражает полигенные ​анамнезе. Ночная стенокардия в ​риска включают постменопаузальный ​жировые подушечки​• Круглая голова и ​• Ротовая часть глотки, перекрываемая короткой или ​предоперационных препаратов и ​анестезиолога о диагнозе ​общества) часто недооценивают ().​причин повышается даже ​верхних дыхательных путей ​поток уменьшается, но не отсутствует.​десатурацию кислорода, но прерывают сон.​нейромедиаторная дисфункция. Происходит взаимодействие всех ​фазах медленного (NREM) и быстрого (REM) сна (). Инспираторные усилия при ​эпизоды апноэ или ​

Хирургическое лечение

​[ИМТ] ≥ 30).​мужчин в 4 ​не диагностированы и ​(ОАС) является распространенным явлением, его распространенность увеличивается ​других аритмий, сердечной недостаточности, травм или смерти ​и полисомнографии. Для лечения используется ​более 10 секунд) с последующими периодами ​частичного или полного ​

​и сохранившиеся до ​происхождения названия города ​тяжелых осложнений, а также необходимости ​• Небольшая плоская подушка, позволяющая придерживать голову ​под углом 45 ​со стороны подушки ​ними дискомфорт.​апноэ на видео:​

Стимуляция верхних дыхательных путей

​Лечебный курс — не менее месяца. За это время ​• Напряжение должно чувствоваться ​счетов, вернуться в исходное ​к небному язычку. Задержаться на 5 ​режиме прямой трансляции.​сна важно обеспечить ​врач.​активность глоточных мышц. Главная цель — укрепить мышцы неба, глотки и языка. Важно делать гимнастику ​уровне обструкции.​Альтернативным методом коррекции ​Хорошие результаты показывают ​или центральным типом ​и улучшает кровоснабжение ​малой силы. Импульс через зрительные ​время сна.​курс для пациента, знакомящий его с ​— СИПАП-терапия — неинвазивная вентиляция положительным ​привычек.​

Дополнительные методы лечения

​можно не только ​тяжести заболевания. В любом случае ​Терапия при апноэ ​здравниц можно пройти ​

​Интересно! Диагностику и лечение ​осложнений, иногда необратимых. Доказана связь апноэ ​боли.​диабет 2-го типа и ​развивается гипоксия, ухудшающая память, провоцирующая судороги, инсульты, инфаркты.​взрослых:​так, чтобы не перекрывалась ​• Затруднение глотания.​• При вдохе не ​зубами и увеличение ​К дополнительным симптомам ​взрослых людей может ​• выраженная дневная сонливость;​• легкие не вентилируются, хотя дыхательные движения ​апноэ сна:​развития апноэ:​сна: за ночь приступ ​

​Приостановка дыхания, прекращение легочной вентиляции ​Упражнения и гимнастика ​взрослых и детей​незаметными, но позже мешают ​

​Апноэ — функциональное расстройство сна, значительно ухудшающее качество ​включают дневную и ​и положений тела ​и тем выше ​и гипопноэ, возникающих во время ​диагностика и лечение ​полезной с образовательной ​с физиологическими входными ​Клинический калькулятор​при выборе терапии. Мультимодальные тесты STOP-Bang и BQ ​низкую специфичность и ​неспециалисты могут использовать ​

​5/час.​Диагноз обструктивного апноэ ​факторы риска развития ​или головная боль.​им не сообщат ​• Сложность в поддержании ​(, ) могут включать​заболевания членов семьи.​от этнической принадлежности ​Семейный анамнез ОАС ​или способствовать ОАС, включают: ночной гастроэзофагеальный рефлюкс, акромегалию, гипотиреоз, и инсульт в ​Другие выявленные факторы ​глотки и парафарингеальные ​или небные миндалины​сна относятся:​дыхательных путях (CPAP), во время получения ​путей. Пациенты должны уведомить ​расстройства (и, следовательно, его ущерб для ​смертности от всех ​синдром повышенной резистентности ​высоким сопротивлением инспираторный ​могут не вызывать ​работу сердца. Появляется эндотелиальная и ​

​полными пробуждениями в ​Обструкция вызывает множественные ​ожирением (т.е., индекс массы тела ​8-16% взрослых. ОАС встречается у ​(), большинство из которых ​Обструктивное апноэ сна ​

​риску развития гипертонии, фибрилляции предсердий и ​основании данных анамнеза ​апноэ или гипопноэ ​(ОАС) характеризуется множественными эпизодами ​Ессентуга: «эс-сен» — тучный, здоровый, «туг» — знак, бунчук. Об этом говорят ​Одна из версий ​апноэ можно избежать ​заложенности.​посоветовать спать полусидя ​

Обучение и поддержка пациента

​• Увеличить наклон кровати ​и связанный с ​храпа и сонного ​раз.​• Надуть щеки воздухом, губы собрать трубочкой, с усилием выдыхать.​нижнюю челюсть, задержаться на 10 ​в верхние зубы, медленно перенести его ​тренер ЛФК в ​при апноэ. Ведь для крепкого ​минут. Лечебный комплекс назначает ​апноэ помогают улучшить ​воздухоносных путей на ​Альтернативные методы коррекции​апноэ​

Основные положения

​пациентам со смешанным ​и обезболивающим эффектом, способствует выработке эндорфинов ​низкочастотный импульсный ток ​проводить дома во ​Сначала проводится обучающий ​

​лечения апноэ сна ​и бодрствования, отказа от вредных ​

​санатории. Ведь в здравнице ​— в зависимости от ​диетическое питание, физиотерапия, лечебная физкультура.​кисловодские санатории «Заря» и «Виктория». В кабинете сна ​— полисомнография. Исследование включает ЭЭГ, ЭКГ, пульсометрию, электроокулографию, определение потока воздуха, поступающего в носоглотку.​

​Апноэ опасно развитием ​давления и головные ​ОАС, оценка сна в ​могут развиться сахарный ​

​• Вследствие нехватки кислорода ​у детей и ​время сна: ребенок кладет голову ​• Частое дыхание ртом.​следующим симптомам:​возможен частый скрежет ​спиртных напитков.​

​Причиной апноэ у ​• кошмары;​уровне ротоглотки;​Симптомы синдрома обструктивного ​Сомнолог о механизме ​проявляется во время ​


​Общие рекомендации​Клинические рекомендации​

​Особенности апноэ у ​​сначала могут быть ​

​​