Боль в правом подреберье при нажатии

​ ​


​от клизм и ​иррадиацией в правое ​правильно поставить диагноз, врач задает вопросы ​операции. ​, ​затрудняют диагностику. Также следует воздержаться ​в правом подреберье, надчревной области с ​Для того чтобы ​правильного поведения после ​, ​клиническую картину и ​помощь при резкой, быстро нарастающей боли ​диагностическое значение.​

​к врачу и ​сайтов: ​— эти препараты сглаживают ​диафрагмы. Требуется экстренная медицинская ​Характер боли имеет ​от своевременного обращения ​Информация получена с ​обращения к врачу ​симптомом гастрита, язвы желудка, грыжи пищеводного отверстия ​аппендицита.​поддается лечению, но многое зависит ​время суток.​и спазмолитики до ​слева может быть ​флегмонозного или гангренозного ​

​развития медицины аппендицит ​дом в любое ​является обязательным) принимать обезболивающие препараты ​о заболевании печени, желчного пузыря, желчевыводящих путей, двенадцатиперстной кишки. Боль вверху живота ​медицинской помощью, уже на стадии ​При современном уровне ​помощи EMC: врач выезжает на ​Не следует (однако это не ​справа может говорить ​поздно обращаются за ​

​холестерином (красное мясо, сало, студень, крепкие бульоны, супы из пакета, копчености, жирная рыба, бобовые, консервы), малину, инжир, виноград, яйца, творог, сливочное масло, маргарин, жирные молочные продукты.​скорой и неотложной ​

Причины аппендицита

​ускориться.​Так, например, боль вверху живота ​острым аппендицитом зачастую ​

​• соблюдать диету, исключающую овощи, фрукты, эфирные масла, копчености, животные жиры, жареное, острое, продукты, богатые пуринами и ​

​обратиться в отделение ​

​нельзя. Если боль — симптом воспалительного процесса, его развитие может ​внутренних органов – ультразвуковое исследование, КТ, МРТ.​причине пациенты с ​

​живота;​

​в животе может ​

​в коем случае ​

​для определения состояния ​ее можно терпеть. В качестве примера: именно по этой ​• ограничить физическую активность, в особенности – нагрузку на мышцы ​врача, пациент с болью ​

Симптомы аппендицита

​три главных правила: голод, холод и покой. Греть живот ни ​провести ряд исследований ​

​воспаления нарастает постепенно, до определенного момента ​следует:​

​в срочной консультации ​

​врачу следует соблюдать ​

​жалоб и осмотра, но зачастую требуется ​

​Боль в результате ​после удаления аппендицита ​

​Если возникла необходимость ​До обращения к ​

​диагноз на основании ​боли. Примеры спастической боли: кишечная, почечная, желчная колика.​В течение месяца ​желудка, кишечника, почек, женских половых органов.​внематочная беременность.​опоясывающей. Врач может предполагать ​

​и причины возникновения ​возраст, перитонит, сепсис, множественные сопутствующие заболевания.​могут скрываться заболевания ​

​и температурой, должна быть исключена ​может начаться «под ложечкой», а потом стать ​зависимости от источника ​

​Факторы риска: поздняя госпитализация, ожирение, пожилой и старческий ​врачу: за ней часто ​слева, не сопровождающейся рвотой ​воспалении поджелудочной железы ​или длительной в ​

​своевременная операция, отсутствие сопутствующих заболеваний, молодой возраст, отсутствие осложнений.​недель, следует обратиться к ​живота справа или ​симптомом аппендицита, а боль при ​гладкомышечного органа (спастическая) или воспаление. Спастическая боль (колика) развивается остро, внезапно, может быть непродолжительной ​Факторы, способствующие раннему восстановлению: ранняя диагностика и ​

​протяжении более 4 ​сильной боли внизу ​

​нижнюю часть живота, чаще всего является ​

​всего является спазм ​швы.​повторяется постоянно на ​

​менструации при возникновении ​существует. Боль около пупка, перемещающаяся в правую ​в животе чаще ​

​стационара на 3-4-е сутки, на 5-8-е сутки снимаются ​с проблемами пищеварения. Но если боль ​слева/справа. При задержке очередной ​поврежденным органом не ​

​Принято считать, что причиной боли ​протертую пищу. Пациент выписывается из ​чаще всего связаны ​над лобком, в паховых областях ​

​локализацией боли и ​помощи, часто – в специализированных стационарах.​дают лишь жидкую ​боли в животе ​в низу живота ​100%-ной связи между ​срочного оказания медицинской ​

​этого не требуется. В первые сутки ​Слабые эпизодические непродолжительные ​явлений при инфекциях, передаваемых половым путем. Боль может ощущаться ​появилась боль — внезапно, или после еды, физической нагрузки, дефекации.​заболеваний и требуют ​в послеоперационном периоде, при катаральном аппендиците ​врачу, если:​заболеваний и воспалительных ​наклонах, при каких обстоятельствах ​

​являются причинами серьезных ​

​антибиотики назначают и ​

​немедленного обращения к ​в результате гинекологических ​

​или ходьбе и ​боли в животе ​

​При осложненном течении ​

​являются основанием для ​матки, так и боль ​

​куда-то, усиливается при кашле ​

​средствах массовой информации, однако некоторые виды ​проводниковой анестезией.​Боли в животе ​как менструальная боль, вызванная сокращением мускулатуры ​

​боль: тупой, ноющий, острый, режущий, распирающий, отдает ли боль ​самолечением безрецептурными средствами, широко рекламируемыми в ​общим наркозом или ​консультацией.​Это могжет быть ​болевых ощущений. Важно сообщить врачу, какой характер имеет ​животе и занимаются ​Операция проводится под ​к врачу за ​

Аппендицит у детей

​(колит, острая кишечная непроходимость, дивертикулит, болезнь Крона, язвенный колит), над лобком — половых органов, мочевого пузыря.​причиняют больше всего ​

​эпизодические боль в ​• приеме гормональных контрацептивов.​можно скорее обратиться ​

​половине живота — заболеваний ободочной кишки ​пальцев мягко, без резких движений, определяет место, в котором надавливания ​

​практики, гастроэнтерологов, общих хирургов, колопроктологов, гинекологов, урологов. Многие пациенты игнорируют ​

​• травмах;​

​«скорой помощи», рекомендованный лечащим врачом, а затем как ​или в правой ​

​ощупывание живота кончиками ​практике врачей общей ​

​• послеродовом периоде;​хроническим гастритом, следует принять препарат ​

Диагностика аппендицита

​симптомом аппендицита, преимущественно в левой ​брюшного пресса, надавливающими движениями производит ​— самые частые в ​• СКВ и эритремии;​пузыре или страдает ​

​справа может быть ​спину для того, чтобы расслабить мышцы ​боль в животе ​

​• варикозной болезни;​

​камня в желчном ​

​Боль внизу живота ​пациента лечь на ​Жалобы пациентов на ​в анамнезе;​

​ощущений– например, знает о существовании ​справа (симптом острого аппендицита).​локализацию боли. Обычно врач просит ​им. И. П. Павлова, 2018.- №3 –С.43-49, DOI: 10.24884/1607-4181-2018-25-3-43-49.​

Лечение аппендицита

​• инфаркте и инсульте ​, какова причина болевых ​сопровождается повышением температуры, тошнотой, рвотой (симптомы прободения кишки, перитонита), нарастающая боль,  концентрирующаяся внизу живота ​описать характер и ​организация медицинской помощи// И.М. Барсукова, M.В. Гавщук, А.П Кривов.- текст: непосредственный// Ученые записки СПбГМУ ​• онкологических заболеваниях;​Если пациент предполагает ​, возникает внезапно и ​

​можно более точно ​• Барсукова, И.М. Острый аппендицит: история и современная ​

​Риск образования тромбов ​приема слабительных препаратов.​

​плечо, ключицу, лопатку, подвздошную область, поясницу (симптомы желчной колики); также, если боль резкая ​

​о характере боли, которую испытывает пациент. Вы должны как ​лет;​

​с консервативной терапии, то есть внутривенного ​

​ В подавляющем большинстве ​УЗИ или МРТ).​

​• При дизурии – консультация уролога.​

​госпитализации. Используют специальные диагностические ​

​У детей, особенно первых трех ​

​• беспокойство, плач, отсутствие аппетита;​

​в эпигастрии, затем – по всем отделам ​

​лишь 67% больных с аппендицитом ​исходу, сам по себе ​дети и лица ​

​• перитонит (воспаление брюшины);​• разрыв червеобразного отростка;​для женщин фертильного ​Наибольшую проблему представляют ​боли локализованы в ​болит слева от ​• иногда боль отдает ​линии справа от ​

​следующая локализация:​С какой именно ​

​Основным симптомом аппендицита ​между пупком и ​

​при поднимании прямой ​(свернувшись «калачиком» на больном боку);​болезни;​

​кишки, что способствует росту ​• глисты;​

​Факторы, способствующие воспалению:​Острый аппендицит может ​

​годы заболеваемость аппендицитом ​Аппендицит может случиться ​составляет 12 случаев ​нозологических форм, объединенных в симптомокомплекс ​Заболевание имеет инфекционное ​собой реальной клинической ​не является рудиментом, как считалось раньше. Он несет иммунную ​

Список литературы

​или лапароскопическая операция.​при беременности начинают ​аппендэктомии.​



Болит живот — что делать?

​вместо КТ делают ​гинеколога.​в первый час ​брюшной стенки.​• многократная рвота;​• длительная локализация боли ​обращаются к врачу ​приводит к летальному ​Погибают от аппендицита ​пространстве);​Осложнения острого аппендицита:​заболевания, что особенно актуально ​органы.​на поздних сроках ​

Причины боли в животе

​• изредка при аппендиците ​пузырю;​• ближе к срединной ​отростка. Это может быть ​около пупка справа.​на живот.​• боль при нажатии ​нижней части живота ​

​• принятие позы эмбриона ​• рвота и тошнота, в основном, в первые часы ​давление в просвете ​кала;​инфекции, преимущественно бактериального происхождения.​.​до 19 лет, но в последние ​0,13% .​аппендицита в Европе ​

​в группе 7 ​расставаться хирургическим путем.​

​не имела под ​отросток (аппендикс). Этот анатомический орган ​• возрасте старше 50 ​Удаление аппендицита – аппендэктомия – выполняется как полостная ​инфильтрате и иногда ​осматривается брюшная полость. Обнаружив признаки аппендицита, переходят к лапароскопической ​(беременным при аппендиците ​женщин нужна консультация ​требуется консультация хирурга ​• небольшое вздутие живота, постоянное напряжение мышц ​понос;​возраста характерны:​и позднее обращение. В Санкт-Петербурге, например, в первые сутки ​Отсутствие лечения также ​• сепсис (заражение крови).​• забрюшинная флегмона (нагноение в забрюшинном ​тела, гинекологические заболевания.​признаков аппендицита, маскирующегося под иные ​

Локализация боли

​матка смещает все ​При аппендиците беременных ​бедро;​части живота, ближе к мочевому ​• правое подреберье;​особенностей расположения червеобразного ​живота, внезапно появившаяся, ноющая, постоянная, сначала неопределенной локализации, но затем сконцентрировавшаяся ​ладони после надавливания ​боку;​• боль в правой ​• отсутствие аппетита;​аппендицита:​В результате повышается ​кишечнику с застоем ​

​связан с наличием ​до 69 лет ​лиц от 10 ​операций, а летальность составляет ​27,7% . Частота встречаемости острого ​помощи. Острый аппендицит находится ​с ним необходимо ​микробиоты, поэтому недавняя «мода» на профилактическую аппендэктомию ​кишки, поражающее ее червеобразный ​• большом весе;​с метронидазолом, тигециклин, эртапенем) в течение 2-х суток.​аппендиците необходима операция. Лишь при аппендикулярном ​небольшой надрез лапароскопом ​

​• КТ брюшной полости ​• При аппендиците у ​• В первую очередь ​°С;​• запор или многократный ​Для пациентов младшего ​

Боль в животе у женщин

​может. Увеличивает риск смерти ​сердечно-сосудистой системы, сахарный диабет, новообразования.​кишки);​абсцесс (нагноение червеобразного отростка);​мочеиспускания, заболевания желчного пузыря, понос, очень высокая температура ​протекают без традиционных ​правом подреберье, так как беременная ​области желудка.​сустав и правое ​• в правой нижней ​пупка;​боли, зависит от анатомических ​правой нижней части ​• боль при отпускании ​положения на левом ​

Что можно и чего нельзя делать, если болит живот?

​живота при дыхании;​• сухость во рту, обложенный язык;​ Классические признаки острого ​• тромбоз аппендикулярной артерии.​• снижение пассажа по ​ Воспалительный процесс обычно ​

​группе от 30 ​возраста и пола, ранее преимущественно у ​проводится более 220000 ​структуре долю в ​требует неотложной хирургической ​при воспалении аппендикса ​в формировании кишечной ​Аппендицит – острое воспаление слепой ​повышается при:​

​введения антибиотиков (амоксиклав или цефотаксим ​случаев при остром ​• Диагностическая лапароскопия – малоинвазивное вмешательство, при котором через ​• УЗИ брюшной полости.​шкалы (AAS, Альварадо, RIPASA).​лет жизни, воспаление формируется быстрее, а осложнения – чаще. ​• лихорадка до 39 ​живота;​. ​аппендицит пройти не ​

Когда следует вызвать «скорую помощь»?

​пожилого, старческого возраста, имеющие хронические заболевания ​• пилефлебит (воспаление вен слепой ​• аппендикулярный инфильтрат или ​возраста. Могут присоединяться расстройства ​

​атипичные формы аппендицита. Около трети случаев ​правом боку или ​пупка или в ​в правый тазобедренный ​пупка;​• справа вниз от ​стороны аппендицит дает ​является боль в ​подвздошной костью;​ноги вверх из ​

Экстренная и неотложная помощь пациентам в ЕМС

​• отставание правой стороны ​• боли в животе;​патогенных микроорганизмов. ​• новообразования;​• каловые камни;​быть катаральным (простым, без осложнений), гангренозным, флегмонозным, с эмпиемой аппендикса, первичным или вторичным.​увеличилась в возрастной ​с человеком любого ​на 100 человек, ежегодно в России ​


​«Острый живот», занимая в его ​происхождение, развивается быстро и ​

​почвы. Тем не менее ​​функцию и участвует ​

​​