Подготовка к ФГДС у взрослых



Подготовка к ЭГДС – памятка для пациента

Предварительная подготовка включает следующий ряд правил:

• за трое суток до начала гастроскопии необходимо полностью отказаться от употребления алкоголя;

• вечером перед диагностикой возможно съесть легкий ужин, включающий простую и легкоусвояемую еду;

• последний прием пищи должен быть минимум за 8 часов до прохождения диагностики;

• накануне исследования следует снизить объем потребляемой жидкости, а полностью отказаться от воды надо за 4 часа до обследования;

• провести гигиенические процедуры ротовой полости и почистить зубы не позднее двух часов до начала диагностического исследования;

• прекратить курение и использование электронных устройств, содержащих никотин за 2 часа до проведения гастроскопии;

• обязательно вынуть зубные протезы изо рта и снять украшения, очки, линзы до момента исследования;

• заранее обсудить с лечащим врачом возможность приема лекарств, которые нужно пить на постоянной основе, а также болезни, которыми вы страдаете долгое время;

• принять удобную позу, успокоиться и максимально расслабиться, восстановить правильное дыхание.

Данная методика не подразумевает соблюдение длительной диеты. Вся нужная подготовка к гастроскопии (ФГДС) желудка начинается за 24–48 часов до процедуры. В этот период рекомендуется не употреблять определенные продукты, которые усиливают процесс газообразования в кишечнике и перевариваются на протяжении длительного времени.

Требуется исключить:

• жирное, жареное и соленое;

• бобовые;

• молоко и молочные продукты;

• сметану;

• маринады и соления;

• сосиски и колбасы;

• конфеты;

• торты и пирожные;

• овощи, фрукты и ягоды;

• любую зелень;

• орехи;

• соусы;

• алкогольные напитки;

• газировку;

• крепкий кофе.

В рационе должны присутствовать супы, рыба, телятина, сухари, галеты, омлет, пареные овощи, за исключением капусты. Пить рекомендовано негазированную воду, травяной чай.

До процедуры надо полностью воздержаться от любого количества пищи в течение 12 часов. Минимальный промежуток времени с момента последнего приема еды до ФГДС должен быть не менее 8 часов. При планировании гастроскопии в утренние часы последний раз можно поесть накануне вечером. Если ЭГДС будет проводиться в послеобеденное время, то в этом случае утром можно выпить некрепкий чай с медом или стакан йогурта.

При постоянном приеме препаратов стоит об этом сообщить врачу до начала исследования, а также обсудить возможность и лучшее время их применения.

Правила подготовки к гастроскопии с забором биопсии и проведением других манипуляций ничем не отличаются от подготовки к обычному исследованию.

Чтобы подготовиться гастроскопии под общим наркозом, пациент проходит лабораторные анализы: моча, кровь, биохимия, коагулограмма, определение группы крови и резус-фактора, исследование на гепатит, сифилис, ВИЧ. Выполняет дополнительные инструментальные обследования: ЭКГ, флюорографию. Также обязателен осмотр анестезиолога и консультация терапевта.

Диета накануне гастроскопии

Особое внимание уделяется соблюдению диеты. За двое суток до начала исследования следует изменить свое питание.

Нельзя есть:

• жирные блюда;

• жареные и копченые изделия;

• острую пищу;

• полуфабрикаты;

• все сорта капусты;

• овощи и фрукты без термической обработки;

• макаронные изделия;

• сало;

• ягоды с мелкими зернами;

• фасоль, горох, нут;

• орехи;

• соления и копчености;

• грибы;

• сдобу;

• специи;

• кондитерские изделия;

• шоколад;

• варенье и джемы;

• напитки с газом;

• квас, сок с мякотью.

Разрешено:

• диетическое мясо;

• рыба;

• крупы, приготовленные на воде (гречневая, овсяная);

• яйца;

• сыр и творог, содержащие низкий процент жирности;

• вареный картофель без кожуры;

• супы;

• «вчерашний» хлеб;

• крекеры и галетное печенье.

В этот период важно правильно питаться. Не следует быстро есть, порции должны быть небольшими.

Если гастроскопия будет ранним утром или в обед, то ужин может быть одним из представленных вариантов:

• Нежирное мясо, рыба или курица в объеме 200 грамм + гарнир 200 грамм в виде отварной крупы или картофельного пюре. При желании на гарнир вместо крупы можно съесть овощи того же объема, приготовленные на пару. Запить все следует водой или чаем с сахаром в объеме 200 мл.

• Легкий суп или прозрачный куриный бульон объемом 350–400 мл вместе с двумя кусочками хлеба. Также можно добавить 200 грамм тушеных овощей и выпить 200 мл чистой воды или чая.

Если ФГДС будут делать во второй половине дня, утром на завтрак допускается выпить стакан кисломолочного напитка, не содержащего добавок, или сделать чай с медом или сахаром.

Рекомендации

Подготовка к ФГДС желудка взрослого, кроме соблюдения диеты, включает рекомендации, которые необходимо соблюдать.

Так, до исследования стоит проинформировать врача о наличии у себя всех хронических заболеваний, тяжелой аллергической реакции в прошлом, каких-либо наследственных патологий внутренних органов, психических расстройствах, постоянном приеме лекарственных медикаментов.

В ходе ФГДС стоит полностью довериться специалисту и четко выполнять его команды. При желании можно задать интересующие вопросы до проведения диагностики.

В клинику следует явиться в назначенный день и заранее. Отправляясь на процедуру, необходимо иметь паспорт, готовые результаты анализов, а также принести протоколы ранее проведенных исследований, которые позволяют точно оценить динамику болезни и правильно назначить лечение.


• Показания к проведению гастроскопии и ограничения по возрасту

• Проведение процедуры

• Подготовка к процедуре

• Преимущества проведения диагностики в МЕДСИ

Гастроскопия детям назначается с целью исследования желудка, пищевода, а в некоторых случаях еще и двенадцатиперстной кишки. Проводится диагностика путем поэтапного визуального осмотра слизистых поверхностей верхнего отдела ЖКТ (желудочно-кишечного тракта). Обеспечить качественное обследование позволяет современное специализированное оборудование экспертного класса. Детская гастроскопия выполняется с использованием гибких эндоскопов, которые представляют собой подвижные трубки диаметром от 0,5 до 1,3 см.

В зависимости от применяемой технологии и объемов исследования различают 3 вида диагностики:

• ФГС. Стандартная фиброгастроскопия направлена на оценку состояния исключительно пищевода и полости желудка. Ее назначают в большинстве случаев для общей диагностики при подозрениях на различные заболевания верхнего отдела ЖКТ

• ФГДС. Фиброгастродуоденоскопия позволяет провести осмотр еще и двенадцатиперстной кишки

• ВЭГДС. Видеоэзофагогастродуоденоскопия представляет собой современный вариант проведения обследования. Он позволяет врачу зафиксировать все полученные данные на диске или флеш-накопителе, архивировать их, передать другим специалистам для совместного ведения пациента и постоянного контроля его состояния (в том числе для наблюдения в динамике, оценки эффективности проведенного ранее лечения, целесообразности применения различных препаратов и др.)

Показания к проведению гастроскопии и ограничения по возрасту

Основные показания к обследованию разделяют на плановые и экстренные. Первые определяются при наличии систематически повторяющихся симптомов заболеваний. Также плановая диагностика проводится при наблюдении за патологией, которая уже была обнаружена ранее.

Ее назначают при:

• Пороках развития желудочно-кишечного тракта

• Болях в животе

• Выявленных заболеваниях поджелудочной железы, желудка, желчевыводящих путей и иных органов

• Наличии новообразований в пищеводе, двенадцатиперстной кишке и др.

• Систематической рвоте или постоянном срыгивании (рефлюксе) у новорожденных

• Невозможности употребления пищи (ощущении комка в области пищевода)

• Отрыжке и изжоге

• Потере веса или недостаточной его прибавке

Экстренное обследование назначается при острых состояниях, которые требуют неотложного вмешательства с целью стабилизации состояния ребенка.

К ним относят:

• Желудочные кровотечения

• Подозрения на наличие в желудке или пищеводе посторонних предметов

• Пороки развития у новорожденных

• Острую кишечную непроходимость и др.

Важно! При наличии медицинских показаний гастроскопия желудка и иных органов может быть выполнена даже новорожденному ребенку. Обследование является относительно безопасным и при правильном проведении в условиях медицинского учреждения не наносит вреда даже самым маленьким пациентам.

При этом следует понимать, что диагностика является неприятной и может спровоцировать целый ряд болезненных ощущений. Это может стать причиной серьезного стресса у малыша. Поэтому назначать данное обследование тогда, когда имеются какие-либо альтернативы, не следует.

Детям до 3 лет гастроскопия обычно проводится под наркозом (в состоянии медикаментозного сна). Процедура проходит безболезненно и без выраженного дискомфорта. Обычно ребенок быстро забывает о ней. Это обусловлено тем, что во время обследования применяются специальные препараты, которые обеспечивают полное обезболивание и расслабление. При этом ребенок слышит все просьбы врача и может выполнять их.

Гастроскопия ребенку, которому уже исполнилось 3 года, и в более старшем возрасте может проводиться и без седации. Достаточно применить местную анестезию. Большая часть малышей хорошо переносит процедуру, не испытывая серьезных эмоциональных потрясений.

Важно! Особенности обследования в обязательном порядке согласуются с родителями или другими законными представителями маленького пациента. Врачи всегда готовы идти навстречу и подбирать подходящие варианты выполнения диагностики, чтобы достичь ее максимальной безопасности, эффективности и точности.

Проведение процедуры

Во время гастроскопии ребенок располагается на левом боку. Используемый для проведения процедуры гибкий эндоскоп максимально удобен и для врача, и для самого пациента, которому не приходится принимать особое положение (ротовое отверстие, глотка и пищевод должны располагаться на одной прямой). При этом все манипуляции становятся еще и менее травматичными даже для самых маленьких.

Перед введением конец гастроскопа сгибается. Это позволяет придать ему форму, которая на 100% соответствует изгибу ротоглотки. Прибор фиксируется в определенном положении с помощью специальных управляющих рычагов и вводится в глотку. После этого ребенок совершает простое глотательное движение. Благодаря ему нижний сфинктер глотки раскрывается и прибор погружается в пищевод.

О правильности введения можно судить по таким признакам, как отсутствие у ребенка кашля и свободное дыхание. Для облегчения прохождения гастроскопа по пищеводу и для получения высококачественного изображения под небольшим давлением в организм подается воздух. Его объем строго дозируется, что позволяет предотвратить сильное раздувание внутренних органов, провоцирующее не только неприятные ощущения, но и боль.

Обычно процедура занимает 15-20 минут. Благодаря этому сделать гастроскопию можно даже подвижному, активному ребенку. Родителям нужно лишь правильно подготовить чадо, рассказав ему о том, что манипуляции не являются болезненными и волноваться просто не о чем.

Подготовка к процедуре

Исследование проводится на голодный желудок. Ребенку не дают пищу за 8-12 часов до обследования. У младенцев время голодания не должно превышать 6 часов. Если гастроскопия детям проводится в экстренном порядке, вся съеденная пища предварительно удаляется с помощью зонда.

Важно! За 2-3 дня до плановой диагностики следует исключить из рациона ребенка продукты, которые тяжело перевариваются. Последний прием пищи должен состоять из легкоусвояемых продуктов, которые имеют жидкую или кашицеобразную форму.

Детей в сознательном возрасте обязательно следует настраивать на прохождение процедуры. Родителям необходимо объяснить маленьким пациентам важность диагностики, рассказать о том, что исследование поможет выявить болезнь и избавить от боли и иного дискомфорта.

Важно! За 30 минут до процедуры ребенку делают укол атропина. Дозировка всегда подбирается с учетом возраста. Родителям следует сообщить врачу о наличии у малыша врожденных или приобретенных патологий сердечно-сосудистой системы. При некоторых отклонениях атропин противопоказан.

Способ обезболивания также подбирается в соответствии с возрастом, индивидуальными особенностями пациента, тяжестью его состояния и видом диагностики (плановая или экстренная). Анестезия не используется при обследовании детей от рождения до 2 лет. Если гастроскопия требуется ребенку с 3 месяцев до 6 лет, целесообразно проводить ее под наркозом (седацией). Такое обследование является максимально безопасным.

Преимущества проведения диагностики в МЕДСИ

• Опытные врачи-эндоскописты. Наши специалисты повышают квалификацию, проходя обучение в России и за границей. Врачи работают аккуратно и точно

• Современное оборудование экспертного класса. Инновационные установки позволяют зафиксировать малейшие изменения в желудочно-кишечном тракте. Специалисты используют эндоскопическую технику последнего поколения с функцией узкоспектрального освещения и увеличительной эндоскопией

• Возможности для проведения комплексной диагностики. При необходимости одновременно могут выполняться гастроскопия и колоноскопия

• Комфортные условия выполнения процедуры. Наши специалисты аккуратны и внимательны по отношению ко всем пациентам. Они стараются сгладить любой дискомфорт, что позволяет даже самым маленьким легко перенести процедуру

• Возможности для диагностики во сне. Гастроскопия детям в нашей клинике проводится с использованием быстродействующих и безопасных препаратов. Они не наносят вреда организму маленьких пациентов, но устраняют все неприятные ощущения во время процедуры


Информация получена с сайтов:

, ,