Болит колено сбоку: получены находки наших экспертов

Боль в коленном суставе — одно из наиболее часто встречающихся расстройств опорно-двигательного аппарата. Примечательно, что оно возникает не только у пациентов пожилого возраста, но также и у молодых людей. Часто такой симптом бывает вызван повышенной нагрузкой при ходьбе или переносе тяжестей. Боль в правом или левом колене сбоку с внешней стороны может быть вызвана различными причинами, как опасными для здоровья, так и относительно безобидными. Иногда ее можно устранить при помощи холодного компресса и других остеопатических методов. Однако если она спровоцирована надрывом мениска, лечение должно быть более серьезным. Чтобы предупредить осложнения, необходимо обратиться за помощью к медицинскому специалисту.

Важно

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обратиться к профильному специалисту.

Причины боли в колене сбоку

Существует ряд факторов, которые могут вызвать дискомфорт в конечности. Основные причины появления боли в колене сбоку с внешней стороны:

• Ушибы. Такие травмы больше характерны для людей, которые ведут активный образ жизни. В зависимости от силы удара и предмета, о который ушибся человек, боль может охватить весь коленный сустав или некоторую его часть.

• Повреждения внешней боковой связки. Она травмируется, если человек совершает резкие движения голени внутрь.

• Повреждения мениска колена. Надрывы возможны при резких сгибаниях, при ударах, полученных сбоку.

• Гонартроз. Он характеризуется дегенеративными изменениями хрящевой ткани. При поражении большеберцовой и бедренной костей часто отмечается такой симптом, как боль в коленном суставе сбоку, особенно во время ходьбы.

• Гонит. При воспалении коленного сустава пациента беспокоит не только боль, но и ограниченность в движении нижней конечности. Гонит спровоцирован попаданием инфекции в сустав через поврежденные кожные покровы.

• Остеохондроз позвоночника. При этой патологии боль нередко отдает в бедро или область коленного сустава.

• Костный перелом.

Распространенные причины боли — разрывы или растяжения связок. Такие травмы характеризуются появлением отеков и синяков. Чаще всего эти повреждения получают, например, при катании на коньках. Разрыв сухожилий нередко встречается у атлетов старше 40, занимающихся бегом, или у молодых людей, которым делали инъекции стероидов в область коленного сустава. Одной из редких травм, вызывающих подобный синдром, является смещение колена. Ей всегда предшествует очень сильный удар. Он приводит к повреждению:

• связок;

• сухожилий;

• кровеносных сосудов;

• нервов.

Боль в ноге ниже колена знакома каждому еще с детства. Дети часто жалуются на ушибы, ноющие мышцы голени после физкультуры, тренировки, длительной прогулки или катания на санках. Взрослые тоже периодически сталкиваются с такой болью. Кость, расположенная на передней части ноги, и коленки, страдает при падениях, столкновениях с твердыми предметами. Наткнувшись в темноте или в спешке на табурет, вы получите яркие болевые ощущения и гематому, сохраняющуюся несколько дней.

Переутомление напоминает о себе ноющими болевыми ощущениями тем чаще, чем меньше в вашей жизни спорта, физических нагрузок. А женщинам приходится страдать от боли в мышцах, надев новую пару обуви на высоком, но не очень удобном каблуке.

Если боль не проходит несколько дней, возникает даже после незначительных, привычных для вас нагрузок, нужно обратиться к врачу и выяснить, почему она появляется, как ее снять и помочь организму. Она может быть симптомом опасных заболеваний, лечение которых нельзя откладывать.

Причины болей ниже колена

Чтобы врачу было легче разобраться, почему у вас болит нога ниже колена, перед приемом проанализируйте и подробно опишите болевые ощущения:

• где они возникают: спереди, сзади, сбоку, в колене или под коленной чашечкой;

• интенсивность и характер боли: ноющая, колющая, тянущая, острая или тупая;

• усиливается ли она при ходьбе, при сгибании ноги, при беге, других физических нагрузках;

• ощущается ли выше коленной чашечки, в бедре;

• где локализованы болевые ощущения: в мышцах, в суставах, в кости;

• появляется ли дискомфорт во время отдыха, ночного сна.

Ноги ниже колена болят не только из-за переутомления, но и растяжения связок, разрыва мениска, артрита, артроза, варикозного расширения вен, поражения нерва. Чувство тяжести, покалывания, судороги появляются и при недостатке витаминов, минеральных веществ.

Болезни суставов, артрит, артроз, разрыв мениска

Проверить суставы нужно, если появились такие симптомы:

• нога (одна или обе) болит, при ходьбе, при сгибании или разгибании;

• боль тупая, поднимается выше колена, ощущается до бедра, но при развитии воспалительного процесса в суставе может становиться резкой;

• при беге и ходьбе иногда слышится хруст;

• уменьшается подвижность, становится больно и трудно сгибать и разгибать ногу в колене;

• при разрушении суставных тканей могут появиться отеки, деформация коленных чашечек, мелких косточек.

Если возникает боль под коленом, сгибание и разгибание коленного сустава затруднено, обратитесь к хирургу или травматологу, чтобы исключить разрыв мениска. Иногда болевые ощущения возникают только, когда человек спускается по лестнице.

Поражение нерва

Нога может болеть при защемлении седалищного или кожного нерва. Седалищный нерв проходит от нижнего отдела позвоночника к пятке через мышечные ткани бедер, голеней к ступне. При травмах он может быть защемлен или поврежден, что вызывает сильные болевые ощущения. Они появляются и при его разрушении, локализуясь в задней части ноги. Может возникать чувство жжения, тянущая, или стреляющая боль. На проблему с нервом указывает онемение, начинающееся внизу и распространяющееся вверх или мурашки. По мере разрушения нерва интенсивность болевых ощущений увеличивается. Во время приступа человек не может сделать шаг или присесть. Не нужно терпеть и пить обезболивающие препараты. Врач назначит эффективное лечение, которое устранит причину болезни.

Варикоз

Варикоз может долго маскироваться под обычную усталость. Женщины считают, что жжение, ноющая боль возникают из-за обуви на высоком каблуке, мужчины списывают ее на последствия занятий в спортзале, тяжелую физическую работу.

Симптомы развивающегося варикоза:

• чувство тяжести в нижней части конечностей, ближе к ступням;

• жжение в икрах, выше коленей;

• отеки, быстро проходящие в состоянии покоя или после прохладной ванночки;

• судороги в голенях.

У женщин риск появления варикоза увеличивается во время беременности, но он развивается и у мужчин. Чаще всего он поражает людей, имеющих лишний вес, ведущих малоподвижный образ жизни или занятых физической работой, связанной с поднятием и ношением тяжестей. Вероятность его развития увеличивает тесная неудобная обувь, длительное ношение обуви на высоком каблуке.

Дефицит витаминов и минералов

Если после продолжительной ходьбы, бега, физической работы, перед дождем, вы чувствуете, как крутит каждую косточку, нужно ввести в рацион продукты, богатые фосфором, или обратиться к врачу, чтобы он назначил комплекс витаминов и минералов.

Когда болят ноги ниже колена спереди или сзади, врач может выдать направление на анализ крови. Иногда болевой синдром в конечностях появляется при сахарном диабете.

К какому врачу обратиться?

Если болевые ощущения после длительной прогулки, тренировки, тяжелой физической работы не проходят 3-4 дня, боль появляется ночью, когда вы лежите, сидите, нужно идти к врачу, чтобы разобраться, почему она возникает.

Если вы недавно ушиблись, лечили переломы в нижней части ноги, растяжение связок – запишитесь на прием к травматологу.

В зависимости от поставленного диагноза вашим лечащим врачом может стать артролог, мануальный терапевт, ортопед, травматолог. Некоторых пациентов ведут два врача разных специальностей, многие дополнительно посещают массажиста, работают с инструктором по лечебной физкультуре.

Методы лечения и профилактика

Лечение зависит от причин заболевания и поставленного диагноза. Травматолог, изучив результаты рентгена и, выявив у пациента перелом, назначит обезболивающие препараты, наложит гипс и порекомендует минерально-витаминный комплекс, содержащий кальций и элементы, улучшающие его усвоение организмом.

Не все заболевания можно вылечить таблетками или инъекциями. Иногда избавить от болей могут только умелые руки массажиста, который проработает каждую мышцу, косточку. В некоторых случаях требуется хирургическое лечение (тромбоз, киста, разрыв мениска).

Профилактика

Чтобы ноги оставались здоровыми, нужно заботиться о них. При малоподвижном образе жизни мышцы слабеют, и даже небольшая прогулка приводит к появлению болезненных ощущений, сильной усталости. Но избегайте чрезмерных физических нагрузок, поднятия тяжестей. Для пожилых людей рекомендуется исключить из программы тренировок прыжки, резкие выпады, приседания. Заниматься спортом лучше под руководством инструктора, который покажет, как выполнять упражнения, чтобы избежать растяжения мышц и других травм, не перегружать колени. Мужчинам нужно быть особенно аккуратными при занятиях тяжелой атлетикой.

Правильно выбирайте обувь. Слишком тесные туфли нарушают кровообращение, а высокий каблук увеличивает риск деформации ахиллесова сухожилия, появления натоптышей (по данным ВОЗ до 25% женщин старше 30 лет страдают от заболеваний, развитие которых провоцирует неудобная обувь).

Следите за весом. Каждый лишний килограмм – это дополнительная нагрузка на ноги.

Если ноги отекают, болят, суставы опухают, изменилась их форма – проконсультируйтесь с врачом и пройдите обследование.

Если во время бега возникает боль с внешней стороны колена, первое предположение — это симптом хондромаляции надколенника, синдром илиотибиального тракта или пателлофеморальный болевой синдром (ПФБС), более известный в народе, как «колено бегуна». Это одна из самых распространенных проблем людей, которые занимаются бегом.

Об этом ОРТЕКА.Life рассказывал Руководитель Центра реабилитации ФНКЦ ФМБА России, заведующий травматолого-ортопедическим отделением Виктор Муханов.

Тупая ноющая боль в области коленной чашечки (надколенника) или в проекции наружного мыщелка бедра по наружной поверхности коленного сустава, отек, покраснение, ощущение, что область коленной чашечки стала горячей, — распространенные симптомы при ПФБС и синдроме илиотибиального тракта.

«Если дальше продолжать бегать, то боль в коленях начнет возникать даже во время обычной ходьбы, например, при подъеме по лестнице. В худшем случае, болезненные ощущения начинают преследовать буквально на каждом шагу, а также при длительном положении сидя», — объясняет Виктор Муханов.

Другие общие симптомы

• Боль при активной работе коленного сустава (во время бега, приседаний, прыжков);

• Боль при нахождении долгое время в сидячем положении (за столом, в транспорте);

• Ограничение подвижности и нормального диапазона движения сустава;

• Хруст (треск) в области колена при разгибании или подъёме по лестнице.

Боли в колене при ПФБС могут распространяться на бедренную кость. Иногда ощущается сначала острая боль в бёдрах или спине, а только после этого — боль в коленном суставе.

Что такое «колено бегуна»?

Причиной возникновения болевого синдрома чаще всего становятся перенапряжение и неготовность к большим нагрузкам опорно-двигательного аппарата. Подвздошно-большеберцовый тракт, или ПБТ, — это длинная «полоса» ткани, пролегающая от верхней части таза вниз по внешней поверхности бедра, пересекающая наружную часть колена и крепящаяся к самой верхней части голени.

Постоянное циклическое сгибание-разгибание коленного и тазобедренного суставов, перенапряжение и дискоординация работы мышц нижней конечности во время бега вызывает давление и трение в проекции наружного мыщелка бедренной кости. Если давление и трение станут слишком сильными, это приведет к раздражению подвздошно-большеберцового тракта, повреждению хряща сустава и в итоге к проблеме «колена бегуна».

Возникновение болевого синдрома зависит от различных факторов, в первую очередь от интенсивности тренировок и от особенностей физиологического строения человека. К хондромаляции могут привести:

Пробежки в неправильной обуви могут также привести к проблемам с коленями. Особенно при беге по сложному ландшафту, на пересеченной местности, при котором колени получают сложно-координированную нагрузку.

«Травма часто случается у новичков, которые недавно открыли для себя бег, чрезмерно увлекаются процессом, слишком быстро увеличивают объем своих тренировок и не оставляют достаточного времени на восстановление. Даже опытные спортсмены забывают прислушаться к своему телу, что также приводит к ПБТ и синдрому илиотибиального тракта», — рассказывает Виктор Муханов.

Лечение «колена бегуна»<

Во многих случаях симптом хондромаляции лечится в домашних условиях. Прежде всего важно разобраться в причинах его возникновения и устранить все негативные факторы. Далее спланируйте программу восстановления, чтобы постепенно привести колено в норму. Рекомендуется обратиться к ортопеду-травматологу, физиотерапевту или реабилитологу с готовыми результатами магнитно-резонансной томографии поврежденного сустава. Специалист (травматолог-ортопед) проведет необходимые объективные тесты, на основании которых будет поставлен диагноз и назначено лечение. После чего врач-реабилитолог составит для вас программу восстановления.

В период острой фазы необходимо исключить лишнюю нагрузку на травмированный сустав, дать ему отдохнуть. В качестве экстренной помощи в борьбе с острой болью может помочь холодный компресс или лед. Не охлаждайте колено слишком долго, максимум 20 минут, затем сделайте перерыв. Процедуру рекомендуется повторять несколько раз в день, чтобы уменьшить боль и воспаление. Врач может назначить противовоспалительные препараты.

Когда боль в колене пройдет, а опухоль спадет, для восстановления силы и полного диапазона движения сустава применяются специальные упражнения на растяжку и укрепление мышц. Но будьте осторожны и не перестарайтесь! Лучше всего, если врач даст рекомендации и подскажет, какие упражнения подходят вам.

Как вернуться к бегу после травмы?

Все вышеперечисленные рекомендации помогут восстановиться после травмы. Ортезирование — ношение специального спортивного бандажа, обеспечивающего поддержку коленной чашечки (надколенника) при сгибании и разгибании. Бандаж помогает восстановить правильную траекторию движения и ускорить процесс заживления. Он поддерживает и снимает нагрузку с колена, а также может облегчить боль, что особенно важно в начале реабилитации, когда боль преследует, но при этом вы хотите оставаться активным в течение дня.

Спортивный бандаж будет обеспечивать вам дополнительную стабильность во время тренировочного процесса и предотвратит повторное чрезмерное напряжение и травмы.

Если причиной травмы была гиперпронация стопы, стоит подобрать специальную обувь или корректирующие ортопедические стельки. Грамотно составленная реабилитационная программа помогает избавиться от болевых ощущений, повышает уровень функциональной активности и улучшает прогноз в долгосрочной перспективе.

Чем может помочь бандаж при синдроме «колено бегуна»?

«ПФБС — явный признак чрезмерного напряжения. Бандаж придает колену дополнительную устойчивость, так что вы можете быстрее вернуться в активный тренировочный процесс», — рекомендует Виктор Муханов.

12 590 ₽

С болями в колене встречались многие люди, особенно пожилые. В этот момент вообще не хочется двигаться, так как каждое движение причиняет дискомфорт. Это сигнал о том, что появилось заболевание в коленном суставе. Важно обратиться к врачу за диагностикой. Специалист назначит лечение на основе полученных результатов. Для каждого пациента разрабатывается индивидуальная медикаментозная терапия, чаще это противовоспалительные мази для суставов. Важно не запускать болезнь, иначе без хирургического вмешательства решить проблему уже не удастся.

Если возникли травмы в коленном суставе, то в первую очередь нужно убрать отек и уменьшить нагрузки на больную ногу. Холод помогает сжать кровеносные сосуды и не дать гематоме увеличиваться. Тугая повязка стабилизирует коленный сустав.

Существуют медицинские препараты, разработанные специально для решения проблем с суставами. Выбирает их врач в индивидуальном порядке. Они способны снять боль, остановить воспалительные процессы, убрать отечность, но не влияют на причину заболевания. Средства влияют лишь на следствие и облегчают неприятные симптомы, поэтому важно пройти обследование и лечение для устранения первопричины проблем с суставами.

Лечение при болях в суставах требует комплексного подхода, но применение мазей обязательно. Важно следовать инструкции, а после использования тюбик следует плотно закрыть крышкой. После процедуры руки нужно помыть, чтобы смыть препарат. Несмотря на то, что в основном препараты основаны на безопасных компонентах, все же следует соблюдать правила безопасности, избегать попадания гелей на другие участки тела, особенно в глаза.

Причины болей в суставах

Коленный сустав – самый крупный в теле. Почти вся масса тела приходится на него при движении. Сам по себе он является гениальным аппаратом из костей, связок и амортизаторов. Рассмотрим причины, которые вызывают дискомфорт в суставе, так как их много, и каждый вызывает патологические изменения в тканях и имеет характерные симптомы. В любом случае их объединяет одно – дисфункция мышц и фасций. Сильное напряжение сжимает и разрушает хрящи сустава, а боль всего лишь сигнализирует о том, что в организме произошел сбой и ему нужна помощь. Ее можно устранить специальными препаратами, например, болеутоляющей мазью для суставов.

Травмы связок

В коленной чашке есть крестообразная связка, которая крепится изнутри к бедренной кости и наискосок проходит к противоположной стороне голени. Во время занятий спортом или несчастных случаях она может повреждаться. Возникают отек и терпимая боль, через несколько дней образуется гематома. Человек в таком состоянии обычно ходит шаткой походкой, теряет стабильность в ногах. Важно срочно обратиться к врачу. В терапию обязательно будет включен гель от воспаления суставов. Он поможет снять отек и успокоить боль.

Артрит

Это часто встречающееся заболевание. Костный сустав полностью поражается и теряет способность нормально работать. Артрит может быть разных форм:

• ревматоидный – патологический, причины его не поняты;

• посттравматический – патология развивается на фоне травм;

• реактивный – возникает по причине инфекций в тканях после отравления организма;

• подагрический – причинами являются аномалии в процессах метаболизма организма.

Первичный артрит возникает непосредственно в суставе, а вторичный – в другом органе, но через кровь и лимфу попадающий в колено. НПВС позволяют улучшить состояние тканей.

Гонартроз

Заболевание приводит к воспалительным процессам, которые способны разрушить хрящевую ткань. Она деформируется и теряет свои функции. Обычно заболеванию подвержены женщины пожилого возраста. Воспаления можно снять специальными препаратами, которые назначает врач.

Заболевание развивается постепенно, и сигнализирует легкой болью после состояния покоя. Во время движения она уходит, но потом возвращается вновь. В коленях образуются остеофиты, о которые при движении трутся хрящевые ткани, в результате появляется воспаление, кожа краснеет, и сустав отекает.

Бурсит

Если колено получило травму или постоянно терпит сильные физические нагрузки, то происходит воспаление слизистого мешка. Это может происходить также из-за инфекций. В мешке скапливается жидкость с патогенной микрофлорой. Колено начинает болеть, движения сковываются. Вокруг образуется припухлость. Здесь помогают противовоспалительные мази для суставов, назначенные врачом.

Пациенты с такой проблемой обычно испытывают:

• общее недомогание;

• потерю аппетита;

• повышение температуры.

Киста Бейкера

Это образование с жидкостью в коленной чашечке, вызывающее неприятные ощущения или боль. Нередко она является лишь следствием других заболеваний:

• ревматизма;

• повреждения хряща;

• повреждения мениска.

Многие подростки жалуются на давление в этой области. Полное разгибание и сгибание конечностей причиняет дискомфорт, как и сильные нагрузки. Часто им назначаются обезболивающие мази.

Когда нужно обратиться к врачу

Если вовремя не вылечить травмы и воспалительные процессы, то функция сустава начнет теряться. Если есть повреждения связок, менисков, хрящей, то медицинская помощь необходима срочно. Только противовоспалительные мази и гели для суставов в данном случае не решат проблему, хотя они необходимы в любом случае, но порой нужно и хирургическое вмешательство. Консультация врача необходима:

Можно попробовать применить обезболивающие мази и гели для облегчения боли в суставах, но похода к специалисту это не отменяет.

ГБУЗ НСО Кочковская ЦРБ

Болит колено сбоку