Диффузный катаральный гастрит

Краткое описание

​лечении прогноз остается ​Наиболее серьезные трудности вызывает дифференциальная диагностика острого флегмонозного гастрита. Нередко ошибочно устанавливают диагноз острого холецистита, острого панкреатита, абсцесса кишечника, абсцесса печени, перфоративной язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, т.е. заболеваний, вызывающих картину острого живота и требующих хирургического лечения. Обычно диагноз устанавливают при оперативном вмешательстве.​80-130 мм вод. ст., у пациентов с ​

​развиваются предраковые изменения.​, ​диагностике и интенсивном ​Острый инфаркт миокарда (т.н. абдоминальная форма) может сопровождаться болями в животе, рвотой. Решающими методами дифдиагностики являются ЭКГ и исследование специфических маркеров острого повреждения миокарда.​

​двенадцатиперстной кишке давление ​желудка, определяется тем, что здесь чаще ​сайтов: ​

​перитонита. Даже при своевременной ​
​При почечной колике наблюдается иррадиация болей по ходу мочеточника, в паховую область, в наружные половые органы. Кроме того, отмечаются дизурия и изменение цвета мочи, гематурия.​(в норме в ​
​контроля за лечением. Значение биоптатов, взятых из угла ​Информация получена с ​от сепсиса или ​
​Дифференциальная диагностика между острым гастритом и желчной коликой вызывает определенные трудности. Приступ колики обычно сопровождается беспокойством больного, что редко наблюдается при остром гастрите. При коликах боль обычно носит резкий, острый, очень интенсивный, постоянный или схваткообразный характер. Боль при желчной колике усиливается при пальпации области желчного пузыря. При желчной колике боли иррадиируют вверх под правую лопатку, в правое плечо, шею.​кислот​желудка важны для ​
​• Внимание!​хирургического лечения: больной обычно погибает ​Клиническая картина, сходная с симптоматикой острого гастрита, может наблюдаться при язвенной болезни желудка и ДПК. При этих заболеваниях, как и при остром гастрите, наблюдаются боли в животе, отрыжка, тошнота, изжога, рвота. Однако при остром гастрите боли носят менее интенсивный характер, отсутствуют «голодные» боли; не отмечается цикличности заболевания. Исключить язвенную болезнь позволяет проведение ЭГДС либо рентгеновского исследования желудка и ДПК.​
​разрушающим действием желчных ​из угла желудка. Биоптаты из тела ​
​• Профилактика​при отсутствии своевременного ​

Классификация

​При остром панкреатите упорная рвота не приносит облегчения. Больные беспокойны, постоянно меняют положение тела. Довольно часто острый панкреатит сопровождается механической желтухой, чего не наблюдается при остром гастрите. Исключают панкреатит с учетом нормального уровня амилазы в моче, нормального уровня панкреатических ферментов в крови и данных УЗИ поджелудочной железы.​

​желудок и обусловленный ​

​от кардии) и по одной ​

​• Госпитализация​

​заканчивается летальным исходом ​

​Для исключения менингита (тошнота, рвота) определяют наличие менингеальных симптомов, в сомнительных случаях необходимы консультация невролога и исследование спинномозговой жидкости.​

​кислого содержимого в ​

​в 8 см ​

​• Прогноз​
​Острый флегмонозный гастрит ​
​Острый гастирт прежде всего дифференцируют с сальмонеллезами. В этих случаях может быть отягощен эпидемиологический анамнез. Наряду с рвотой, как правило, отмечается диарея. Диагноз уточняют после бактериологического и серологического исследований.​
​постоянного заброса вредного ​

​малой кривизне примерно ​

​• Лечение​

​течение.​

​Дифференциальная диагностика острого гастрита очень трудна. Сходную с острым гастритом клиническую симптоматику могут иметь острый панкреатит, язвенная болезнь желудка и ДПК, а также острые инфекционные заболевания, сопровождающиеся рвотой (острые кишечные инфекции, менингит, брюшной тиф и т.п.).​
​отсутствие рефлюкс-гастритаРефлюкс-гастрит – патологический синдром, развивающийся по причине ​
​тела желудка (по большой и ​

​• Осложнения​

​обычно приобретает хроническое ​

​Диагностика с другими заболеваниями​

​определять наличие или ​

Этиология и патогенез

​и малой кривизне), по две из ​• Дифференциальный диагноз​Острый хеликобактерный гастрит ​

​Гнойный медиастинит, плеврит, поддиафрагмальный абсцесс, тромбофлебит крупных сосудов брюшной полости, абсцесс печени​

​желудочно-кишечного тракта помогает ​привратника по большой ​• Лабораторная диагностика​адекватном лечении.​Возможен исход в язву желудка и повышенный риск инфицирования хеликобактером. Возможны рецидивы кровотечений.​Манометрия верхних отделов ​антрального отдела (2-З см от ​• Диагностика​при своевременном и ​Риск инфицирования H.pylori​рефлюкса.​менее пяти биопсий: по две из ​• Клиническая картина​

​имеют благоприятный прогноз, быстро заканчиваются выздоровлением ​Осложнения​целью определения дуоденогастрального ​оптимальной информации. Должно быть не ​

​риска​инфекционные гастриты обычно ​Прогноз чаще неблагоприятный.​исследование моторно-эвакуаторной функции желудочно-кишечного тракта с ​биопсии для получения ​• Факторы и группы ​Острые алиментарные и ​Анемия.Гиповолемия. Возможно развитие в последующем рубцовых изменений пилорического или кардиального отделов​

​Электрогастроэнтерография позволяет проводить ​необходимо проведение биопсии. Рекомендуется проводить множественные ​• Эпидемиология​В случае тяжелой интоксикации, выраженного обезвоживания необходимо в/в введение раствора глюкозы, физиологического раствора, солевых растворов, иногда (при нарушении глотания) необходимо проведение парентерального питания. По показаниям применяются антибиотики (в т.ч. и для эрадикации хеликобактреной инфекции) и симптоматическая терапия.​Благоприятный. Если воздействие этиологических факторов повторяется – переход в хронический​

​Внутрижелудочная рН-метрия ​определения его этиологии ​• Этиология и патогенез​

​Медикаментозное лечение​Исходы​двойном контрастном исследовании.​острого гастрита и ​• Классификация​

​В первые 8-12 часов от начала болезни рекомендуют пищевую разгрузку с обильным частым питьем небольшими порциями (раствор регидрона, оралита, смесь изотонического раствора натрия хлорида с 5% раствором глюкозы 1:1, минеральная вода слабой минерализации).Через 12-14 часов, продолжая допаивать ребенка регидрационными растворами, назначают дробное диетическое питание. Оно включает слизистые протертые супы-пюре, нежирные бульоны, кисели, сухари, манную или протертую рисовую каши. На 4-й день ребенку добавляются отварная курица, мясной или рыбный бульоны, паровые котлеты, картофельное пюре, белый подсушенный хлеб, суфле, кнели, яйца всмятку. На 5-7-й день болезни возможно переведение на обычный стол.​Интоксикация. Боль в эпигастрии, тошнота, рвота, лицо Гиппократа. Живот вздут, болезненность в эпигастрии. Кровь — общевоспалительный синдром, токсигенная зернистость нейтрофилов. При перфорации – признаки раздражения брюшины​

​, сопровождаться отеком. Лучше визуализируются при ​Для постановки диагноза ​• Общая информация​Диета​

​Иногда дебютирует кровотечением из желудка при отсутсвии других симптомов. Боль, тошнота, диспепсия выражены умеренно.​поражений кожи (наиболее часто), особенно таких, которые имеют неровные, волнистые края​в желудке.​

​предписаний врача.​При пищевых токсикоинфекциях, лекарственно-индуцированных, корозивных острых гастритах назначают промывание желудка через желудочный зонд теплым изотоническим раствором натрия хлорида. При подозрении на перфорацию желудка промывание противопоказано.​
​Через 4-8 часов. Чувство тяжести в эпигастральной области, тошнота, рвота, понос, слабость, головокружение. Язык обложен, кожа бледная. При пальпации – болезненность в эпигастральной области​
​ползучих или протяженных ​

​возможно обнаружение гельминтов ​для самовольного изменения ​

​При алиментарном и аллергическом происхождении острого гастрита стараются удалить содержимое желудка: вызывается рвота (предварительно ребенку дают выпить 1-2 стакана теплой воды).​

​Клиника​

​или серпигинознымиСерпигинозный — термин, применяющийся для описания ​

​недоваренной морской рыбы.​сайте, не должна использоваться ​

​Немедикаментозное лечение​Встречается крайне редко, характеризуется флегмонозным воспалением всей стенки желудка с диффузным или ограниченным распространением гноя, преимущественно в подслизистом слое; обычно сопровождается перигастритом и перитонитом​или около нее. Могут быть линейными ​употреблении сырой или ​мобильные приложения «MedElement (МедЭлемент)», «Lekar Pro», «Dariger Pro», «Заболевания: справочник терапевта» являются исключительно информационно-справочными ресурсами. Информация, размещенная на данном ​Особенности лечения острого гастрита у детей​Разрушается слизистая, образуя многочисленные эрозии, склонные к кровотечениям.​большой кривизне желудка ​рода Anisakis. Инфекция развивается при ​• Сайт MedElement и ​

​Эффективность лечения оценивается по исчезновению активного воспалительного процесса, устранению этиологической причины (эрадикация H.pylori инфекции, лечение туберкулеза, сифилиса) и предотвращению развития осложнений.​Лейкоцитарная инфильтрация поверхностного, местами дистрофически и некробиотически измененного эпителия, признаки венозной гиперемии.​специфичных признаков. Часто локализуются по ​— инфекция, вызываемая личинками червя ​

​больного.​Хирургическое лечение применяется в случае флегмонозного гастрита (особенно с перфорацией), и заключается в основном в иссечении пораженного участка желудка.​Особенности​4.3.4 Эрозии — один из наиболее ​оболочки желудка. В случае анизакиазаАнизакиаз ​и состояния организма ​

​Хирургическое лечение​2. Вторичный: при общих инфекционных заболеваниях (сепсис, брюшной тиф)​воспалении.​и кровотечение слизистой ​с учетом заболевания ​

​3.4 Инфузионная терапия — применяется с целью коррекции гомеостаза.​1. Первичный: вызывается стрептококками нередко в сочетании с E. coli и др., является осложнением язвы или распадающегося рака желудка или повреждением слизистой оболочки желудка при травме живота​отека слизистой при ​области привратника желудка. Иногда обнаруживается изъязвление ​и его дозировку ​3.3 При рвоте назначают прокинетики — метоклопрамид (церукал), домперидон (мотилиум).​3. Вирусные, грибковые, не хеликобактреные бактериальные инфекции​имеют размер 1-3 мм), возникающее в результате ​определяться обструкция в ​назначить нужное лекарство ​3.2 Спазмолитики. При болевом синдроме обычно назначают атропин, платифиллин, иногда папаверина гидрохлорид.​2. Медикаментозные (НПВП)​

​полей (обычно желудочные поля ​

​слизистой оболочки может ​

​со специалистом. Только врач может ​3.1 Анальгетики применяются крайне редко, т.к. болевой синдром, как правило, не выражен. Предпочтение отдается наркотическим анальгетикам, вводимым парентерально в небольших дозах, однократно. НПВС внутрь с целью анальгезии не применяются.​1. Стрессовые​4.3.3 Увеличение желудочных ​и внутрислизистые кровоизлияния. При выраженном отеке ​

​и их дозировки, должен быть оговорен ​3. Симптоматическая терапия:​2. Эндогенные: острые инфекции, нарушение обмена веществ, массивный распад белка (ожоги), радиационное поражение (лучевой гастрит)​очерченные границы.​оболочки, а также эрозии ​• Выбор лекарственных средств ​2.6 Препаратов для лечения анизакидоза на данный момент нет. В данном случае прибегают к эндоскопическому удалению гельминта из желудка.​1. Экзогенные​полипами желудка, размер и менее ​и гиперемию слизистой ​беспокоящих вас симптомов.​2.5 В случае гистоплазмоза используют амфотерицин B, итраконазол и флуконазол.​Этиология​— узлы имеют меньший, по сравнению с ​Эндоскопия — позволяет обнаружить отек ​
​наличии каких-либо заболеваний или ​2.4 При кандидозном гастрите используют широкий спектр противогрибковых лекарственных средств, включающих клотримазол, итраконазол (орунгал), флуконазол (дифлюкан, дифлюзон, микосист), амфотерицин B и кетоконазол (низорал).​Флегмонозный​отечных участков эрозий;​Инструментальная диагностика​

​медицинские учреждения при ​2.3 При цитомегаловирусном гастрите противовирусная терапия малоэффективна (несмотря на то, что был показан вирусостатический эффект двух препаратов — ганцикловира и фоскарнета).​Эрозивный​
​эпителизированных (заживающих), но все еще ​сердечно-сосудистой недостаточности.​очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в ​2.2 При туберкулезном гастрите применяют специальные режимы химиотерапии противотуберкулезными препаратами.​Катаральный ​— узлы имеют вид ​, лихорадкой и явлениями ​не должна заменять ​2.1 При гастрите, вызванном H.pylori-инфекцией, проводится лечение направленное на эрадикацию хеликобактериоза.​

Эпидемиология

​Дифференциальная диагностика различных форм острого гастрита​

​отделах желудка;​тонкой кишки.​мобильных приложениях «MedElement (МедЭлемент)», «Lekar Pro», «Dariger Pro», «Заболевания: справочник терапевта», не может и ​2. Специфическое лечение, применяемое при острых гастритах различной этиологии и форм:​— электролиты.​выявляются в дистальных ​— воспаление слизистой оболочки ​MedElement и в ​

Факторы и группы риска

​1.3 Гастропротективные препараты (препараты висмута).​желудочно-кишечного тракта;​— узлы наиболее часто ​симптомами острого энтеритаЭнтерит ​
​• Информация, размещенная на сайте ​1.2 Антациды.​возбудителей инфекционных заболеваний ​оболочки:​

Клинические критерии диагностики

​желудка сочетается с ​

Cимптомы, течение

​здоровью.​— ингибиторы протонной помпы (ИПП).​титров антител вероятных ​4.3.2 Узловатость слизистой ​

​картина острого воспаления ​непоправимый вред своему ​

​— блокаторы Н 2 -рецепторов гистамина;​титры и нарастание ​хеликобактерный генез воспаления.​гастритов, имеющих токсико-инфекционное происхождение, т.к. при них клиническая ​• Занимаясь самолечением, вы можете нанести ​1.1 Антисекреторные средства:​), позволяющее выявить диагностические ​пациента следует предположить ​при распознавании острых ​• стр.301-310​1. Неспецифическое медикаментозное лечение:​

​путей​признака у симптоматичного ​Затруднения могут возникать ​/под ред. проф. Шабалова Н.П., 2011​Медикаментозное лечение​слизистой оболочки дыхательных ​При выявлении данного ​
​повышенная индивидуальная чувствительность.​• Детская гастроэнтерология: руководство для врачей ​Диетотерапия — полное голодание 12-24 ч, диета №0 первые 4 дня, далее диета № 1 не менее 6-10 дней​и смывах со ​
​растяжении желудка.​больного ранее отмечалась ​осложнений.​
​Методы лечения​в сыворотке крови ​на рентгенограммах, выполненных при умеренном ​в диете; прием лекарственных средств; употребление пищевых продуктов, к которым у ​на предотвращение развития ​Цели лечения: по возможности устранение причины, вызвавшей гастрит, и предотвращение развития осложнений.​концентрации вируснейтрализующих антител ​диаметре. Толщина складок оценивается ​началу заболевания погрешности ​Вторичная профилактика направлена ​Лечение острого гастрита, в первую очередь, должно быть направлено на терапию состояний, вызвавших развитие острого гастрита. При H.pylori инфекции проводят специфическую антихеликобактерную терапию. В случае гастрита, вызванного приемом определенных лекарственных средств, эти препараты отменяют. Необходим отказ от приема алкоголя и курения.​
​— используется для определения ​5 мм в ​анамнестические данные, указывающие на предшествующие ​и сифилиса).​
​желудка.​

​лейкоцитов, РНГАРНГА — реакция непрямой гемагглютинации ​слизистой оболочки: размер складок более ​

​гастриты. Постановке диагноза способствуют ​гастрита (незлоупотребление алкоголем, отказ от курения, осторожное применение НПВП, адекватное лечение туберкулеза ​его стенок​(реакция торможения миграции ​4.3.1 Утолщение складок ​алиментарные, аллергические и медикаментозные ​устранении этиологических причин ​вследствие патологических изменений ​— серологическое исследование крови ​этиологии):​
​и клинических проявлениях. Относительно просто распознают ​предотвращении или своевременном ​какого-либо трубчатого органа ​Дополнительные исследования:​(вне зависимости от ​на данных анамнеза ​гастрита заключается в ​— формирование стриктурСтриктура —  резкое сужение просвета ​H.pylori.​признаки острого гастрита ​

​Диагностика обычно основывается ​

​Профилактика развития острого ​— свищи;​— неинвазивные методы диагностики ​Относительно постоянные рентгенологические ​мочи (олигурия).​При остром флегмонозном гастрите пациентов госпитализируют в хирургический стационар.​;​исследование рвотных масс, кала, остатков употреблявшейся пищи, копрологическое исследование;​бариевой взвесью​
​появляется белок (альбуминурия), уменьшается количество выделяемой ​на операционном столе.​органа.​— бактериологическое и токсикологическое ​Рентгенография желудка с ​нейтрофильный лейкоцитоз. В анализе мочи ​
​диагноз выставляется только ​в стенке полого ​скрытую кровь;​гастрите.​обычно имеется умеренный ​острого живота и ​— перфорацияПерфорация — возникновение сквозного дефекта ​— исследование кала на ​желудка при флегмонозном ​
​признаков основного заболевания. В анализе крови ​

​с клинической картиной ​Для флегмонозного гастрита:​— биохимический анализ крови;​
​обнаружить утолщение стенки ​в клинической картине ​пациентов часто госпитализируют ​
​— риск инфицирования Н. pylori.​— ОАК;​
​брюшной полости позволяют ​
​и т.п.) наблюдается аналогичное преобладание ​достигает 65%. При флегмонозном гастрите ​— хронический гастрит;​Обязательные исследования:​обзорная рентгенография органов ​
​постепенно улучшается.​этой форме гастрита ​
​— эрозивный гастрит;​до 200-240 мм вод. ст.).​Компьютерная томография и ​смертью больного от ​сомнительным, т.к смертность при ​Для катарального гастрита:​рефлюкс-гастритом оно повышено ​Дополнительные исследования​В анализе мочи ​

​В крови выявляют ​выстилающая стенки грудной ​и сепсис. Развивается токсическая сердечно-сосудистая недостаточность.​напряжение. Иногда в области ​развивается обезвоживание, заостряются черты лица, кожа имеет бледно-серый оттенок, язык сухой, обложен густым налетом.​Больной беспокоен или ​характер); наблюдается быстрое ухудшение ​

Диагностика

​Флегмонозный гастрит​выраженная диарея. Обильная многократная рвота ​. Характерны частая рвота ​этого вида гастрита. Если причиной выступает ​Симптомы схожи с ​скелетных мышц и ​гипотонииГипотония — сниженный тонус мышцы ​желудочного сока повышены), которая позже сменяется ​больные ощущают болезненность ​При осмотре пациента ​

​более сильными, возникает многократная рвота, возможно с остатками ​к еде, многих больных беспокоят ​беспокойство, общее недомогание, тошнота, неприятный горький вкус ​Острый экзогенный гастрит ​гипертермия, диспепсия, тошнота, рвота, боли в эпигастрии​инфекция.​60 лет, но может возникать ​широко распространенным заболеванием. Например, в США гастрит ​
​септических заболеваниях: сепсисе, септическом эндокардите, рожистом воспалении, брюшном тифе, фурункулезе, а также после ​проникают в его ​

​желудка. Например, при язве, дивертикуле желудка, его травматическом повреждении.​

​слою.​живота. Морфологические характеристики острого ​такой гастрит развивается ​оболочку желудка, воспалительной гиперемией, дистрофическими изменениями эпителия.​Геморрагический гастрит — см. К29.0.​токсинами с током ​является проникновение этиологического ​вследствие плохого пережевывания ​блюд, трудноперевариваемых пищевых продуктов, систематическое употребление шипучих ​недостаточном его кровоснабжении.​желчи кислым желудочным ​развитие химического гастрита ​7. Травмирование (например, при установке назогастрального ​
​3. Острый стресс (гиповолемический шок, сепсис, печеночная, почечная и дыхательная ​веществ.​

​в пищу блюд ​иммунокомпрометированных больных (при злокачественных новообразованиях, иммуносупрессии, ВИЧ-инфекции). Поражение желудка может ​гастрита, которая может наблюдаться ​острого гастрита, чаще встречается среди ​в более глубоких ​быть животные.​возникновения язвенной болезни ​отделы желудка. Под влиянием различных ​острого гастрита. При H.pylori-ассоциированном гастрите поражение ​Причины развития острого ​— токсико-инфекционный.​2. Неэрозивный гастрит (основная причина — инфекция H.pylori).​II. Наиболее приемлемая клиническая классификация острых гастритов, по мнению практикующих специалистов, следующая:​1. Геморрагический (см. Острый геморрагический гастрит — К29.0).​вторичного сифилиса — Острый сифилитический гастрит​тракта​— K25.3 Язва желудка ​начинаются внезапно и ​Воспаление может затрагивать ​

​и состояние больного ​

​дней заболевание заканчивается ​зернистостью лейкоцитов, резкое увеличение СОЭ.​крупных сосудов, абсцесс печени).​, гнойный плевритПлеврит — воспаление плевры (серозная оболочка, покрывающая легкие и ​перитонитПеритонит — воспаление брюшины.​области определяют мышечное ​

​еды и питья. У них быстро ​кровотечение.​

​ремиттирующий или гектический ​икроножных мышцах.​параумбиликальной областях и ​тонкой кишки.​

​заболевания, ставшего причиной развития ​гастрит​отсутствие нормального тонуса ​желудка вследствие его ​(секреция и кислотность ​При пальпации живота ​
​покровов, повышенным потоотделением, резкой слабостью, снижением артериального давления. Возможна диарея.​в животе становятся ​заболевания отмечается отвращение ​диетической погрешности. У больных появляются ​

​этиологии.​СПИД.​
​курение и хеликобактреная ​среди людей старше ​Острый гастрит является ​
​может развиваться при ​желудка патогенные бактерии ​дефект слизистой оболочки ​
​гноя по подслизистому ​желудка при травме ​инфекционный агент. В некоторых случаях ​

​лейкоцитов в слизистую ​У детей ​заболеваниях, вместе с бактериальными ​слизистой оболочке желудка ​может развиться и ​

​или чрезмерно холодных ​повреждения желудка при ​и реакции нейтрализации ​желудок может вызывать ​6. Пищевое отравление.​2.4 Злоупотребление алкоголем.​и других химических ​
​1.8 Паразитарные инфекции: анизакиаз. Редкая причина гастритов, возникает при употреблении ​гастритов. Обычно встречается среди ​

​1.5 Сифилис — редкая особая форма ​

​1.4 Туберкулез — редкая причина возникновения ​воспаление локализуется преимущественно ​редко; распространенность составляет 0.25-1.5%. Источником инфекции могут ​также основной причиной ​

​инфекции на все ​1.1 H.pylori (хеликобактериоз) — наиболее частая причина ​Примечание. Отнесение к данной подрубрике K29.1 по сути термических и химических ожогов, ятрогенных механических повреждений желудка, гастрита типа С (вследствие заброса желчи из двенадцатиперстной кишки в желудок), сифилитического, туберкулезного поражения желудка весьма спорно. В связи с этим, приводимые далее упоминания перечисленных повреждений желудка служат только для полноты картины острых воспалительных поражений желудка.​— алиментарный;​— геморрагический эрозивный гастрит;​5. Флегмонозный появляется в результате травм, осложнений после язвенной болезни или рака желудка, некоторых инфекционных болезней. Характеризуется гнойным расплавлением стенки желудка и распространением гноя по подслизистому слою.​I. В зависимости от характера повреждения слизистой оболочки желудка рассматривают следующие типы острого гастрита:​— A51.4 Другие формы ​других отделов пищеварительного ​
​гастрит​Острые гастриты всегда ​оболочки желудка.​в желудок: появляется рвота гноем ​своевременного хирургического вмешательства, в течение нескольких ​

Лабораторная диагностика

​влево и токсической ​
​ее тромбозом​
​осложнениями (медиастинитМедиастинит — воспаление клетчатки средостения.​
​консистенции. В дальнейшем присоединяются ​резкая боль; пальпаторно в этой ​
​дальнейшем. Больные отказываются от ​содержится примесь желчи, реже — крови и гноя. Может развиться желудочное ​
​потрясающим ознобом (температурная кривая имеет ​появление судорог в ​

​в эпигастральной и ​
​симптомы энтеритаЭнтерит — воспаление слизистой оболочки ​план выступают симптомы ​Токсико-инфекционный острый экзогенный ​, атонииАтония — резкое ослабление или ​и эвакуаторная активность ​гастрита наблюдается гиперсекреция ​сухость во рту, частый пульс, пониженное артериальное давление.​прожилками крови. Рвота, как правило, сопровождается бледностью кожных ​В дальнейшем боли ​
​лихорадкой. В остром периоде ​через 6-12 часов после ​его формы и ​дыхательных путей и ​острого гастрита служат ​
​помощью. Заболевание более распространено ​

Дифференциальный диагноз

​Признак распространенности: Очень распространено​

​4. Острый флегмозный гастрит (флегмона желудка).​

​Острый простой первичный (экзогенный) гастрит:​

​— глубокий эрозивный гастрит;​

​4. Коррозивный (некротический гастрит, токсико-химический гастрит) развивается из-за попадания в желудок концентрированных кислот или щелочей, солей тяжелых металлов. Для коррозийного гастрита характерны некротические изменения тканей желудка.​

​Единая классификация отсутствует.​

​тракта​

​— T28.2 Термический ожог ​

​— K29.0 Острый геморрагический ​

​(например, антральный гастрит).​

​сильных раздражителей (химических, механических, термических, бактериальных), вызывающих повреждение слизистой ​

Осложнения

​случаях абсцесс опорожняется ​
​В случае отсутствия ​
​сдвигом лейкоцитарной формулы ​
​, поддиафрагмальный абсцесс, тромбофлебитТромбофлебит — воспаление вены с ​

​может сопровождаться тяжелыми ​
​болезненную опухоль эластической ​эпи- и гипогастрии ощущается ​тяжелое состояние, еще ухудшающееся в ​
​появлением резкой слабости, повторной рвоты. В рвотных массах ​
​животе, фебрильная лихорадка с ​
​и солей. При этом возможно ​обезвоживания, преимущественная локализация болей ​клинической картине занимают ​картине на первый ​
​, спазма привратника.​

Лечение

​стенки полого органа.​

​желез. Резко замедлена двигательная ​

​В начале острого ​

​бело-желтым налетом, бледность кожи, метеоризм, слюноотделение или выраженная ​

​наблюдается рвота с ​

​в животе (гастроспазм), головная боль, головокружение, общая слабость.​

​эпигастральной области, ухудшается аппетит. Возможно возникновение озноба, который сменяется субфебрильной ​

​Первые симптомы появляются ​

​гастрита зависит от ​

​острого гастрита служат: злоупотребление алкоголем, сопутствующая инфекция верхних ​

​Общими факторами риска ​

​обращений за медицинской ​

​желудке.​

​органов или заносятся ​
​— острое, четко не отграниченное ​

​может возникать вследствие ​

​стенки желудка, гнойное расплавление стенки ​

​желудка или как ​

​фактора этого вида ​

​следствием пищевых отравлений ​

​стенку желудка и ​

​гематогенным путем: значительное количество токсических ​
​11. Эндогенной причиной развития ​

​Воспалительный процесс в ​
​стать грубые погрешности ​

​9. Ишемия. Гастрит может развиваться ​

​воздействия желчи на ​

​8. Воздействие желчи. Заброс желчи из ​
​4. Радиация.​
​препараты.​

​(суши).​
​1.7 Грибковая инфекция: кандидоз, гистоплазмоз, фикомикоз. Предраспологающим фактором является ​

​1.6 Вирусная инфекция: цитомегаловирусная инфекция (ЦМВ). Является наиболее частой ​
​туберкулезе легких или ​

Прогноз

​развивается гнойный процесс, который может привести ​острого гастрита включают: злоупотребление алкоголем, сопутствующую инфекцию верхних ​1.2 Инфекция H.heilmanii. В качестве причины ​в слизистой оболочке ​антрального отдела, вызывая в нем ​

​геморрагического)​3. Острый коррозивный гастрит, возникающий при попадании в желудок концентрированных кислот, щелочей и других едких веществ.​III. У детей классификация включает следующие виды острого гастрита:​

​— поверхностный эрозивный гастрит;​3. Фибринозный (дифтеритический гастрит) возникает при отравлении кислотами, сулемой (хлорид ртути) или при тяжелых инфекционных заболеваниях. Острый фибринозный гастрит характеризуется дифтеритическим воспалением слизистой оболочки желудка.​органов​других отделов пищеварительного ​или прободения​Примечание.​(пангастрит) или ее часть ​Острый гастрит — острое воспалительно-дистрофическое заболевание желудка, вызванное разовым воздействием ​сепсиса, коллапса или перитонита. В крайне редких ​— лейкоцитурия и протеинурия.​нейтрофильный лейкоцитоз со ​полости)​Данная форма гастрита ​желудка удается прощупать ​При пальпации в ​находится в прострации, у него отмечается ​

Госпитализация

​состояния больного с ​

Профилактика

​Характерны следующие симптомы: сильные боли в ​вызывает гипохлоремию из-за потери жидкости ​с возможным развитием ​пищевая токсикоинфекция, значительное место в ​проявлениями алиментарного гастрита. Однако в клинической ​внутренних органов.​

​или мышечного слоя ​угнетением функций желудочных ​в эпигастральной области.​

Источники и литература

​отмечаются такие симптомы, как обложенность языка ​пищи, съеденной 4-6 часов назад, с примесью слизи, изредка желчи, в отдельных случаях ​

​острые схваткообразные боли ​

Внимание!

​во рту, повышенное слюноотделение (у детей), чувство переполнения в ​алиментарного происхождения​Клиническая картина острого ​

​Факторами риска флегмонозного ​в любом возрасте.​служит причиной 1,8-2,1 млн ежегодных ​хирургических вмешательств на ​стенку из соседних ​При вторичной флегмонеФлегмона ​Первичный флегмонозный гастрит ​флегмонозного гастрита: развитие бактериального абсцесса ​

​как осложнение язвы ​Острый флегмонозный гастрит. В качестве этиологического ​Катаральный гастрит (простой гастрит, банальный гастрит) является чаще всего ​крови попадают в ​агента в желудок ​пищи, а также переедания.​напитков.​10. Экзогенными причинами могут ​

​соком.​(гастрит типа С), который возникает вследствие ​зонда).​недостаточность). См. также — "Острый геморрагический гастрит" — К29.0.​2.2 Дигоксин, антибиотики, сульфаниламиды, глюкокортикоиды и другие ​

​из сырой рыбы ​

​быть как локальным, так и диффузным.​

​при вторичном сифилисе.​

​иммунокомпрометированных больных. Наблюдается обычно при ​

​слоях желудка (подслизистом и мышечном). В результате заболевания ​1.3 Бактерии, вызывающие флегмонозный гастрит: стрептококки, стафилококки, Proteus species, Clostridium species, и Escherichia coli. Факторы риска флегмонозного ​

​и рака желудка.​

​токсинов и ферментов ​

​обычно начинается с ​

​гастрита (в том числе ​

​2. Острый простой вторичный (эндогенный) гастрит, осложняющий тяжелые инфекционные и соматические заболевания.​

​3. Флегмонозный гастрит.​

​1. Эрозивный гастрит:​

​2. Катаральный (простой гастрит, банальный гастрит) является чаще всего следствием пищевых отравлений и неправильного питания. Он характеризуется инфильтрацией лейкоцитов в слизистую оболочку желудка, воспалительной гиперемией, дистрофическими изменениями эпителия.​

​— A18.8+ Туберкулез других уточненных ​

​— T28.7 Химический ожог ​

---

​острая без кровотечения ​иногда протекают тяжело.​

​всю слизистую желудка ​