Нормальный сердечный ритм кушетку. К его лодыжкам, запястьям и на Диагностикой и лечением брадикардии занимаются терапевты, кардиологи, эндокринологи.брадикардии Диагностика брадикардии Лечение брадикардии Прогноз и брадикардия Причины
Нормальный сердечный ритм и брадикардия
брадикардии Симптомы брадикардии Виды брадикардии Осложнения состоит из четырёх камер: двух предсердий и и профилактика ИсточникиСердце — это полый мышечный орган, который у людей направлении.
Анатомия сердца: правый и левый двух желудочков. Между этими камерами располагаются клапаны, которые пропускают кровь
только в одном не превышает 2–3 мм. Желудочки побольше: стенки правого — 4–6 мм, левого — 9–10 мм. В основном работает именно левый желудочек: он крупнее и желудочек, правое и левое
предсердиеПредсердия тонкие: толщина их стенок импульсы. Под действием этих импульсов орган сокращается сильнее.Также в сердце
есть особые клетки, которые производят электрические в желудочки. Затем правый желудочек направляет кровь в и толкает кровь по сосудам.Это происходит так. Сначала сокращаются предсердия. Они выталкивают кровь и системам. Всё это происходит за одно сердечное лёгкие — чтобы она смогла
насытиться там кислородом. А левый желудочек отправляет кровь, пришедшую из лёгких, ко всем органам 60–90 раз в минуту. Состояние, при котором сердечный сокращение.У здоровых взрослых людей сердце сокращается
Брадикардия — замедление пульса до 60 ударов в ритм замедляется и количество сокращений не
превышает 60, называется брадикардией.говорит о патологии. Такое состояние может появиться при давлении минуту и меньше. Тахикардия — пульс больше 100 ударов в минутуБрадикардия не всегда яблоки. Кроме того, пульс может снизиться во время приступа в область сонных артерий (например, если туго завязать шарф или галстук) или на глазные давления.
Обычно в подобных тошноты или рвоты и на фоне значительного повышения артериального долго, то у человека может потемнеть в случаях самочувствие пациента не ухудшается. Но если приступ
физиологической брадикардии длится ритма может стать слишком туго завязанный глазах, появляется слабость и
головокружение.
Причиной замедления сердечного 30%.
Оставьте имейл, чтобы
галстук или шарфНаши подписчики экономят
Причины брадикардии
на анализах до у спортсменов, которые привыкли к регулярным и интенсивным не пропустить скидки и акции 🥰Физиологическая брадикардия встречается пожилых людей.
Основные причины патологической физическим нагрузкам, у подростков в период максимального роста и гормональных перестроек, а также у железы, с некоторыми инфекционными заболеваниями, а также с брадикардии можно условно
разделить на несколько
групп: связанные с сердечно-сосудистыми патологиями, с болезнями щитовидной не перекачивает достаточное количество крови;
приёмом лекарственных препаратов.Распространённые причины брадикардии:
• сердечная недостаточность — патология, при которой сердце
• приобретённые пороки сердца с ЧСС < 40 уд/мин.— патологии, вызванные воспалительным процессом • кардиомиопатия — заболевание, при котором сердце
увеличивается в размерах, развивается сердечная недостаточность;
• миокардит — воспаление миокарда (мышечной оболочки сердца);• гипотиреоз — снижение функции щитовидной
железы;
в створках сердечных клапанов;
• острое пищевое отравление;• болезнь Меньера — негнойное заболевание внутреннего
уха;
• инфекционные заболевания — дифтерия, токсоплазмоз, болезнь Лайма;
• системные заболевания соединительной ткани — системная красная волчанка, склеродермия, ревматическая лихорадка;
в крови;• отравление фосфорорганическими соединениями • повышенное внутричерепное давление;• травмы головного мозга;• гиперкальциемия — высокая концентрация кальция
растений).Синдром слабости синусового (их применяют для
борьбы с домашними насекомыми и вредителями развивается у пациентов, которые принимают лекарственные препараты из группы узла (СССУ) — одна из наиболее частых причин брадикардииДостаточно часто брадикардия стоит — лучше проконсультироваться с врачом. Возможно, он скорректирует дозировку бета-блокаторов, антагонистов калия, антиаритмических средств. Такое состояние обычно
Симптомы брадикардии
не опасно, но игнорировать его
всё же не
• постоянная усталость, сонливость;
• перепады артериального давления;лекарства или заменит
его на другое.Основные симптомы брадикардии:
сдавления в груди;
• головокружения;• паузы в работе
сердца;
• боль и чувство
Виды брадикардии
• потеря сознания.В зависимости от • мелькание мушек перед глазами;• ухудшение памяти;лекарственных средств), патологическую (обусловленную заболеваниями сердца и других органов
причин, которые привели к замедлению сердечного ритма, выделяют несколько видов
брадикардии — физиологическую, медикаментозную (связанную с приёмом
• нейрогенная: вызвана экстракардиальными (несердечными) заболеваниями;• систолическая: развивается, когда нарушаются сокращения
и систем).Основные виды патологической брадикардии:
учащением на выдохе.Брадикардия может быть сердца;• дыхательная: чаще протекает бессимптомно, реже проявляется замедлением пульса на выдохе, иногда — его замиранием и положении, то есть когда
человек лежит).абсолютной (определяется в любом положении тела пациента) и относительной (возникает только в определённых условиях, например в горизонтальном последствий) и декомпенсированной (требующей немедленной медицинской
помощи).Кроме того, брадикардия бывает компенсированной (организм справляется с
таким состоянием без Также исследователи выделяют
три степени брадикардии:Физиологическая брадикардия часто бывает у спортсменов. Такое состояние считается
вариантом нормы• умеренная — 40–50 ударов в
минуту;• лёгкая: частота сердечных сокращений
Осложнения брадикардии
— 50–60 ударов в минуту;сердечных сокращений до 40 в минуту • выраженная — пульс менее 40 ударов в минуту.При снижении количества замедляется, ткани и органы получают недостаточно кислорода, страдает центральная нервная у человека может развиться синдром Адамса — Морганьи — Стокса. При этом кровоток
остановиться сердце.Синдром Адамса — Морганьи — Стокса обычно развивается система и головной мозг. Если вовремя не начать лечение, у пациента может голова. При этом человек дезориентирован в пространстве, бледен, покрыт холодным потом. Если попробовать прощупать стремительно. На первом этапе
у пациента возникает предобморочное состояние: болит и кружится 10–20 секунд. Человек теряет сознание. Кончики его пальцев, носа и губы синеют. По телу пробегают его пульс, то он будет слишком медленным (брадикардия), быстрым (тахикардия) или неравномерным.Второй этап продолжается
непроизвольное мочеиспускание и/или дефекация.Если ритм сердца мелкие судороги. Через 20–40 секунд судороги
усиливаются, становятся похожими на приступ эпилепсии. У пациента происходит
осложнений брадикардии — резкая остановка сердца
Диагностика брадикардии
Прочие осложнения брадикардии:не восстановить в
течение 1–5 минут, наступает клиническая смерть.фоне неритмичного пульса пациент ложится на Одно из опасных или брадикардии,
• возможно развитие головокружения или потери сознания на фоне брадикардии или асистолии,• снижение артериального давления (артериальная гипотензия или
нестабильное АД).• ЭКГ в 12 отведениях• Чреспищеводное электрофизиологическое исследование (ЧП ЭФИ) проводящей системы сердца — проводится для определения функции синусового узла.• ЭхоКГ — указывает на патологию
миокарда, состояние клапанного аппарата сердца.Лечение данного заболевания должно быть комплексным с привлечением необходимых специалистов. При отсутствии клинических проявлений прибегают к
Лабораторная диагностика
терапии основного заболевания, что иногда даёт Оценить состояние здоровья пациента позволяет общий
анализ крови.
Код 3.9.1.Клинический анализ крови — исследование состава крови, которое позволяет оценить общее состояние здоровья, выявить воспаление, бактериальные, вирусные и грибковые инфекции, а также может помочь в диагностике анемий, заболеваний кроветворных органов, аллергических реакций и
аутоиммунных болезней.
50 бонусов
500 ₽
1 день
Вен. кровь 150 ₽
500 ₽
50 бонусов
1 день
Вен. кровь 150 ₽
500 ₽
Во время процедуры
грудь крепят электроды, затем подключают аппарат
ЭКГ
Холтеровское мониторирование ЭКГ
позволяет регистрировать ритм
сердца в течение
суток. К телу пациента
крепят небольшой аппарат, к которому присоединены
электроды.
Если симптомы брадикардии
возникают несколько раз
в месяц, то применяют имплантируемый петлевой регистратор. Это небольшое устройство устанавливают под кожу, в левую подключичную область. Прибор автоматически регистрирует брадикардию или тахикардию. Кроме того, активировать регистратор может
сам пациент.
Иногда для поиска
причин брадикардии назначают
УЗИ сердца. Это исследование позволяет
визуализировать структуры органа
и оценить состояние
предсердий, желудочков, клапанов, оболочек сердца и
магистральных сосудов.
47 бонусов
470 ₽
1 день
Вен. кровь 150 ₽
Лечение брадикардии
470 ₽Если брадикардия обусловлена приёмом лекарственных препаратов, врач может скорректировать дозировку или заменить лекарства на другие, не вызывающие неприятных
побочных эффектов.Хирургическое лечение брадикардии состоит в установке электрокардиостимулятора (ЭКС). Этот прибор небольшой (обычно весит до 45 граммов), работает на батарейках без замены от 5 до 15
лет.Кардиостимулятор генерирует внешние электроимпульсы и таким Вен. кровь (+150 ₽) 1 день291 бонус
2 910 ₽1 деньВен. кровь 150 ₽2 910 ₽Вен. кровь (+150 ₽) 1 день112 бонусов1 120 ₽1 деньВен. кровь 150 ₽1 120 ₽Для диагностики сахарного диабета — одной из возможных причин брадикардии — назначают анализ крови
Прогноз и профилактика
на глюкозу и гликированный гемоглобин.Вен. кровь (+150 ₽) 1 день18 бонусов180 ₽1 деньВен. кровь 150 ₽
180 ₽Вен. кровь (+150 ₽) 1 день
брадикардии:
• отказаться от курения;
• нормализовать артериальное давление;
• следить за весом;• поддерживать нормальный уровень сахара и холестерина
в крови;• максимально ограничить употребление
спиртных напитков;• ежедневно бывать на
свежем воздухе, выполнять физические упражнения;• по возможности меньше
нервничать.
• Кардиология. Национальное руководство. М., 2020. С. 115–117.• Кушаковский М. С., Гришкин Ю. Н. Аритмии сердца. СПб., 2014. С. 204–206. Клинические рекомендации по
Частые вопросы
кардиологии / под ред. Ф. И. Белялова. М., 2017. C. 46–50.
Брадикардия сердца — что это такое?Брадикардия — это состояние, при котором частота сердечных сокращений не превышает 60 ударов образом заставляет сердце сокращаться в правильном ритмеПосле имплантации кардиостимулятора пациенту нужно регулярно посещать кардиолога, а также периодически
проходить осмотр у
хирурга-аритмолога. Осложнения после установки кардиостимулятора встречаются редко. Раньше иногда наблюдался синдром ЭКС — у пациента появлялось чувство пульсации в голове и шее, головокружения, слабость при физических нагрузках. При установке современных приборов таких неприятных симптомов обычно не бывает.При своевременном лечении прогноз брадикардии благоприятный. Чтобы не допустить
рецидива, человеку нужно регулярно
— один раз в
год — приходить на приём
к кардиологу и
СССУ — дисфункция синусового узла органической природы, включает в себя:
проверять работу сердца.Основные правила профилактики
• Остановку (синус арест) синусового узла, длительную или кратковременную с паузами более 2 сек.
• Повторяющиеся СА блокады с паузами более 2 сек.
• Чередование приступов фибрилляции предсердий и синусовой брадикардии (паузами более 2 сек, ЧСС менее 45 уд/мин) — синдром брадикардии-тахикардии.
Проявление синдрома слабости синусового узла
• перебои в работе сердца или неравномерный пульс,
• одышка,
• боли в сердце на фоне неравномерного пульса или брадикардии,
• общая слабость, снижение толерантности к физической нагрузке, повышенная утомляемость на в минуту. В норме так бывает, если человек спит. Также физиологическая брадикардия
встречается у хорошо тренированных спортсменов. Но чаще она указывает на заболевания сердца и некоторые
внесердечные патологии.Пульс маленький — что делать?Пульс может замедлиться, если слишком туго
Диагностика СССУ
завязать галстук или шарф или надавить
на глазные яблоки. Как правило, такое состояние быстро проходит. Если же брадикардия сохраняется долгое время — стоит обратиться к
терапевту или кардиологу. Такое состояние может указывать на болезни сердца и внесердечные
Лечение синдрома слабости синусового узла
патологии.Информацию проверилврач-экспертРоман ИвановВрач-дерматовенеролог, кандидат медицинских наук• Постоянную синусовую брадикардию хорошие результаты (например, противовоспалительная терапия при миокардите). Лекарственная терапия малоэффективна, применение антиаритмических препаратов противопоказано, так как это приводит к ещё большему угнетению синусового узла.
При доказанной связи клинических проявлений с брадикардией, удлинении времени восстановления функции синусового узла до 3 — 5 секунд, развитии хронической сердечной недостаточности, рефрактерных наджелудочковых тахикардиях показана имплантация электрокардиостимулятора (рекомендации Всероссийского научного общества аритмологов, Всероссийского научного общества кардиологов).