Надышался угарным газом что делать

​ ​



Угарный газ: профилактика отравления и первая помощь

​ок. 90 минут. При 100% гипербарическом кислороде это ​диагнозов.​комы.​• Угарный газ оказывает ​, ​воздух, период полураспада составляет ​к исключению дифференциальных ​легкого замешательства до ​механизмами:​

​, ​с воздухом, богатым кислородом, через маску, которая отфильтровывает выдыхаемый ​• КТ головного мозга. Может иметь отношение ​в состоянии от ​как минимум двумя ​, ​СО составляет ок. 300 минут. Если дыхание происходит ​обычно нормальное.​· Пациент может находиться ​Повреждение органов вызывается ​, ​
​воздуха период полураспада ​

​картины болезни исследование ​ожогов:​отсутствии своевременной помощи.​сайтов: ​При вдыхании обычного ​• Рентгенограмма грудной клетки. В случае неясной ​других травм или ​отравления возрастает при ​Информация получена с ​лечение, тем лучше.​и другие исследования:​статуса при отсутствии ​

​Вероятность смертельного исхода ​угарным газом.​супер-атмосферы. Чем раньше начинается ​Помимо вышеперечисленного проводятся ​ограничиваются изменениями психического ​около 30 минут.​происходит через 10-30% после тяжелого отравления ​со 100% кислородом в условиях ​• Состояние крови, тропонин, креатинкиназа МБ, миоглобин, электролиты, глюкоза, печеночные пробы, уровень цианидов.​угарным газом обычно ​· При 100% гипербарическом кислороде это ​смертности. Снижение когнитивной функции ​включает лечение пациента ​повреждение миокарда.​Клинические проявления отравления ​

​около 90 минут.​отравлении угарным газом, получают повреждения миокарда, и подвержены высокой ​Гипербарическая кислородная терапия ​при подозрении на ​заболевание.​воздух, период полураспада составляет ​газом смертельно. Почти 40% пациентов, которые выживают при ​количество кислорода.​признаки и аритмии. Маркеры инфаркта берутся ​

​истолкованы как вирусное ​через маску, которая фильтрует выдыхаемый ​Критическое отравление угарным ​• Избегайте усилий, которые потребляют дополнительное ​• ЭКГ показывает ишемические ​симптомы, которые могут быть ​богатым кислородом воздухом ​рефракции.​воздействия.​результате ишемии.​газом дает неопределенные ​· Если вы дышите ​и среднего уха, судороги, пневмоторакс, возможно, усугубляется пневмотораксом клапана, газовая эмболия, обратимые изменения зрительной ​

​• Если возможно, рассчитайте оценку времени ​к лактоацидозу в ​· Хроническое отравление угарным ​минут.​· Симптомы декомпрессии, баротравмы против пазух ​транспортировки.​вторично по отношению ​сознания.​обычным воздухом, составляет около 300 ​

​· Осложнения гипербарической оксигенотерапии.​кислородной обработки и ​• Кислотное состояние. Метаболический ацидоз возникает ​растерянность и потеря ​· Период полувыведения СО, когда человек дышит ​к гипоксии, ишемии или инфаркту.​СО. Тем не менее, это не рекомендуется, если задерживает начало ​процесс.​· Постепенно может возникнуть ​степени оксигенации и, в меньшей степени, минутного объема.​

​вторичной по отношению ​для последующего измерения ​влияет на этот ​в груди.​всасывается в легкие. Выделение зависит от ​· Аритмия может быть ​• Взять образец крови ​отражает O2, растворенный в крови, и CO не ​одышку и боль ​из-за пожаров, утечек в печах, портативных источников питания, работающих на бензине, гриля в помещении, выхлопных газов автомобилей. Угарный газ быстро ​пациента быстро ухудшается.​кислородную терапию.​часто будет нормальным, потому что PO2 ​· Они также чувствуют ​угарным газом происходит ​

Как предотвратить отравление угарным газом?

​медицинского лечения состояния ​центр, который обеспечит гипербарическую ​• Газы артериальной крови. PO2 в крови ​
​головную боль, летаргию, тошноту и головокружение.​Большинство смертельных отравлений ​помощи и квалифицированного ​подготовить перевод в ​Проводимые исследования.​
​степени могут иметь ​помещениях.​При отсутствии первой ​пациенте, чтобы там могли ​10%.​легкой до умеренной ​и в закрытых ​· Повторные неврологические осмотры, КТ или МРТ.​• Уведомить больницу о ​

​это значение до ​угарным газом от ​в городских районах ​

​возникнуть отек мозга.​• Установить мониторинг сердца.​CO-Hb. Для хронических курильщиков ​· Пациенты с отравлением ​0,001%, но она выше ​
​· Неврологический мониторинг, так как может ​• Коматозного пациента интубировать.​

​более низких уровнях ​и неспецифические симптомы:​атмосфере обычно ниже ​исходные значения CO-Hb превышают 15% .​воздух.​жизни отравления при ​

​имеет очень разнообразные ​

​Концентрация СО в ​

​с сердечно-сосудистыми заболеваниями и ​

​кислородом, желательно с маской, которая отфильтровывает выдыхаемый ​

​иметь опасные для ​

​Отравление угарным газом ​несколькими способами.​· Особенно, если пациент страдает ​• Немедленно начать лечение ​CO и могут ​· Депрессия.​периферическое потребление кислорода ​повреждения миокарда.​

Первая помощь при отравлении угарным газом

​источника воздействия.​низкую толерантность к ​· Гипотиреоз.​в тканях. CO влияет на ​неопределенности в отношении ​• Удалить человека от ​люди имеют более ​· Головная боль.​ткань организма снижается. Таким образом, дефицит кислорода происходит ​

​измерение тропонина по ​меры.​диапазоне > 40%. Младенцы, беременные и пожилые ​· Энцефалит.​непосредственно в периферическую ​

​· Повторная ЭКГ и ​газом, следует предпринять следующие ​CO-Hb находится в ​путей.​с гемом, способность выделять кислород ​аритмии.​Чтобы помочь пациенту, который надышался угарным ​Считается, что летальная концентрация ​· Инфекция верхних дыхательных ​

​Когда СО связывается ​наступить в результате ​клеточной гипоксии.​связано с этим.​виде следующих признаков:​уровни 10-15%.​сердца. Внезапная смерть может ​

​тканей и степень ​CO-Hb, хотя большинство случаев ​дифференцированным проявлениям в ​

​как курильщики имеют ​CO-Hb и мониторинг ​больше усугубить оксигенацию ​

​коррелирует с уровнями ​Это приводит к ​

​до 3% СО в крови, в то время ​· Провести повторные измерения ​

​отравление цианидом, которое может еще ​года. Развитие синдрома плохо ​повышенного уровня CO-Hb.​Некурящие могут иметь ​нагрузки следующие 2-4 недели.​

​важно оценить, есть ли сопутствующее ​наблюдаться в течение ​истории болезни. Диагноз подтверждается обнаружением ​минуту.​от тяжелой физической ​после вдыхания дыма ​угарным газом, и результаты могут ​газом подозревается из ​объема дыхания в ​· Пациенту следует воздержаться ​отравлением угарным газом ​дней после отравления ​Острое отравление угарным ​

​кислорода в воздухе, продолжительности воздействия и ​лечением.​· Для пациентов с ​в течение 20 ​первой помощи.​



​количества СО и ​связи с кислородным ​100% кислородом.​Синдром обычно возникает ​и квалифицированности оказания ​углерода (CO-Hb) является функцией относительного ​в ткани. Ацидоз улучшается в ​скорее, и механически вентилирован ​· Очаговыми неврологическими последствиями.​зависит от скорости ​Степень гемоглобинемии окиси ​увеличивает выделение кислорода ​

​интубирован как можно ​· Потерей сознания.​осложнений составляет 12-68%. Эта цифра напрямую ​раз большей аффинностью, чем с кислородом.​диссоциации оксигемоглобина и ​состоянием должен быть ​· Двигательными расстройствами.​конца не выяснена, однако частота неврологических ​примерно в 240 ​правильное смещение кривой ​тяжелым нарушенным психическим ​· Изменениями личности.​угарным газом до ​гемма. Это происходит с ​ацидоза при рН> 7,15, поскольку ацидоз вызывает ​· Коматозный пациент с ​

​недостаточности.​Причина последствий отравления ​с железной частью ​различаются. Позаботьтесь о лечении ​лицевую маску.​· Различной степенью когнитивной ​и гипотонии миокарда, что, в свою очередь, усугубляет гипоксию тканей.​мембрану и связывается ​отсроченные нейрокогнитивные реакции, но результаты исследований ​подачи кислорода через ​Состояние характеризуется:​большей аффинностью, чем гемоглобин, увеличивая риск депрессии ​через легочную капиллярную ​Заявленное лечение предотвращает ​источника и начало ​выздоровления пациента.​сердечным миоглобином с ​газ быстро диффундирует ​угарным газом.​

​пациента от его ​через 3–240 дней после ​смертности. CO связывается с ​оперативно, так как угарный ​острые последствия отравления ​является немедленное удаление ​нервно-психического синдрома. Они могут возникать ​миокарда, приводящая к повышенной ​быть оказана максимально ​можно скорее, чтобы обратить вспять ​


​отравлении угарным газом ​состояние с задержкой ​происходит острая травма ​Первая помощь должна ​с 2,5-3 атмосферой как ​· Основным действием при ​
​воздействием СО наблюдается ​отравлением угарным газом ​CO-Hb.​минимум одно лечение ​кислородом.​Примерно у 40% пациентов со значительным ​• У пациентов с ​
​коррелируются изменением уровня ​оксигенация, должны пройти как ​связывание гемоглобина с ​
​неврологических последствиях.​органов.​широкий спектр симптомов, наблюдаемых при отравлении, и не всегда ​с рН <7,1, ишемия миокарда. Все пациенты, которым назначена гипербарическая ​

​легких через конкурентное ​миокарда и отсроченных ​повреждение тканей мозга, сердца и других ​в плазме вызывает ​руководства. Признаки химии эндометрия, например, выраженный метаболический ацидоз ​исключительно благодаря циркуляции ​возможности острого повреждения ​механизма. Это провоцирует острое ​на клеточный уровень. Количество свободного CO ​зависимости от клинического ​

​· CO удаляется почти ​Важно знать о ​

​и других тканях, с помощью иммунологического ​
​прямое пагубное влияние ​может варьироваться в ​Принципы лечения:​
​выраженный лактат-ацидоз.​липидов в мозге ​· Угарный газ оказывает ​Прямое показание — CO-Hb > 25% , но этот предел ​и сердечных осложнений.​миокарда, желудочковые аритмии, отек легких и ​
​и перекисное окисление ​вызывает общую гипоксию.​реакции, вызванные СО.​и профилактику церебральных ​
​проявления, такие как ишемия ​вызывает активацию тромбоцитов, образование свободных радикалов ​переносить кислород и ​и изменяет воспалительные ​

​газа из крови ​· Сердечно-сосудистые и метаболические ​кислороде — мозг и сердце. Отравление угарным газом ​· Уменьшает способность крови ​оксигенацию тканей, улучшает функцию митохондрий ​ускорение выброса угарного ​симптомы, такие как судороги, обмороки или кому.​высокими потребностями в ​комплекс, монооксид углерода, гемоглобин CO-Hb.​


Факты

​минут. Лечение также восстанавливает ​Терапия направлена на ​

​газом вызывает неврологические ​органы с самыми ​эффективно всасывается через ​всего лишь 30 ​

​• Нейропсихиатрический тест.​· Тяжелое отравление угарным ​наибольшее влияние на ​спасения, «Скорую помощь».​

​к тому, что спасающий сам ​тяжелые лечатся в ​отравления угарным газом ​

​на бок, обеспечить проходимость дыхательных ​1. Удаление пострадавшего из ​смертельный исход (из-за накопления карбоксигемоглобина ​перестает доставлять кислород ​и задымленных помещениях, работников пожарных команд, при отсутствии средств ​— при использовании неисправного ​года при неисправностях ​

Этиология и патогенез

​отравлений. Все данные бытовые ​дышать через носовой ​опасная концентрация угарного ​жизненно важных функций, постарайтесь доставить пострадавшего ​вентилятор. Если же пострадавший ​понюхать нашатырный спирт. Если пострадавший в ​пострадавшему грамотную доврачебную ​2-3 вдохов, человек умирает менее ​удушье. При повышении концентрации ​совершенно не имеет ​

​используется каменный уголь ​токсичным компонентом выхлопных ​Угарный газ не ​Впрочем, надеемся, вам никогда не ​еще больший вред ​сердца — непрямой массаж сердца. НО! Эти манипуляции имеют ​

​не запрокидывалась, особенно если вдруг ​· Успокойте, если напуган или ​Если начинается озноб, падает температура, — укутайте потеплее, напоите сладким чаем ​способна многие из ​

​Во-вторых, отравление угарным газом ​сердца; могут начаться судороги ​помощи — вызывайте «скорую» без промедления.​на помощь, если потребуется.​вывести (или вынести) человека на свежий ​помощи пострадавший может ​и тяжелых весьма ​

​· тошнота, рвота​степени поражения, общего состояния организма, имеющихся заболеваний и ​судьбу не надо.​прогорели. Вот уж это, вроде, все знают. Тем не менее…​холода жильцы спасаются, используя газовые плиты… При недостаточной вентиляции ​вентиляции. В городских квартирах ​

​оборудование. Трещины в печной ​с летальным исходом.​случаев закончились смертью ​года на административных ​колонки, увы, фиксируются ежегодно.​

​качества, наличии хорошей вентиляции ​плохая.​8 раз, так что любители ​

​плохая вентиляция — и вот вам ​и для своих ​при сгорании окиси ​при неполном сгорании ​Кстати, было бы ошибкой ​

​его недостаток. В первую очередь ​гемоглобином. В результате кровь ​

​Для человека угарный ​его присутствие так ​в том, что он не ​

Повреждение органов

​не лишним знать, как предотвратить опасность, и что делать, если кто-то все же ​не о возможности ​приятно греться вечерами.​

​отказываются до сих ​более высокое сродство, чем кислород, и образует обратимый ​неполного сгорания углеводородов. Газ быстро и ​воздуха (открыть двери, окна) и вызвать службу ​атмосфере может привести ​средней тяжести и ​3. Даже в случае ​состояния положить больного ​Принципы оказания помощи.​ингаляции может наступить ​с кислородом. В результате кровь ​пожарах лиц, находящихся в закрытых ​

​вентилируемом помещении;​автомобиля, как правило, в холодное время ​среди бытовых ингаляционных ​действовать быстро и ​места, в котором находится ​нет, то после восстановления ​газетой или включить ​одежды и дайте ​

​крайне важно оказать ​1,2% сознание теряется после ​головную боль и ​признаки такого отравления. Поскольку угарный газ ​печей или котлов, в растопке которых ​веществ, содержащих углерод. Угарный газ является ​— подготовленным и осведомленным.​

Признаки отравления и диагностические критерии

​за городом — на даче, в походе, на рыбалке).​есть риск причинить ​дыхание, а при остановке ​следите, чтобы его голова ​

​или, хотя бы, у открытого окна), чтобы облегчить дыхание.​ваших силах.​оказанная медицинская помощь ​

​вмешательства.​погибнуть от остановки ​

​обойтись без медицинской ​

​в норму, наблюдайте, фиксируйте любые изменения, чтобы вовремя прийти ​

​головокружением и тошнотой) обычно бывает достаточно ​

​без своевременной медицинской ​

История болезни

​При отравлениях среднейтяжести ​· головокружение, головная боль​заметно варьироваться — в зависимости от ​

​«хромает» (смотрим пункт 2), а потому искушать ​заслонку, пока угли не ​включено, от сырости и ​2. Позаботьтесь о хорошей ​1. Используйте только исправное ​

​угарным газом, в том числе ​оксидом углерода, из них 687 ​газа. За последних два ​

​газом в квартирах, где стоят газовые ​условии его надлежащего ​риска — особенно если вентиляция ​

​максимально допустимую в ​включенном (для обогрева) двигателе автомобиля плюс ​считаются автомобили. Они потенциально опасны ​В «лидерах» по количеству выделяемой ​отоплением. Окись углерода образуется ​

Клинические данные

​общего состояния здоровья. По старинной пословице: «Где тонко, там и рвется».​быстро начинает испытывать ​систему, где соединяется с ​отравляющих свойств.​«на глазок», и для жертвы ​(CO), часто называют «молчаливым убийцей». Основная проблема состоит ​

​людей, поэтому будет совсем ​здоровью своего хозяина. И речь сейчас ​пламя, у которого так ​отопления многие не ​

​гемоглобином, но имеет гораздо ​· Возникает в результате ​хоть какой-то приток свежего ​

​безопасности лиц, оказывающих помощь. Пребывание в отравленной ​4. Отравления средней и ​учреждение.​2. В случае бессознательного ​

​отравления):​небольшое кол-во СО – примерно 0,1 %, после длительной его ​связывается с гемоглобином, образуя карбоксигемоглобин — более прочное соединение, чем соединение гемоглобина ​— при отравлении на ​

​двигателе в плохо ​— отравления выхлопными газами ​(угарным газом) занимают первое место ​тоже. Для этого нужно ​выноса пострадавшего из ​пути. И, конечно, вызовите «Скорую помощь». Если такой возможности ​

​доступ кислорода, например, можно обмахивать его ​

​воздух, уложите, приподняв ноги, освободите от тесной ​В такой ситуации ​

​30 минут). При концентрации выше ​

​воздухе человек чувствует ​

​человеку помощь, надо знать основные ​

​из-за неправильного использования ​

​неполного сгорания различных ​опасность во всеоружии ​всем, кто часто бывает ​их выполнять — в противном случае ​следует делать искусственное ​на бок и ​· Устройте поудобнее (и желательно — на свежем воздухе ​ожидании врача — облегчить состояние пострадавшего, насколько это в ​мозга, органов дыхания, сердечно-сосудистой системы. Вовремя и правильно ​

Дополнительные исследования

​симптомы, требующие немедленного квалифицированного ​ситуация: иногда пострадавший может ​тяжести, как правило, нужна госпитализация. И уж, во всяком случае, не стоит пытаться ​полностью не придет ​(если дело ограничилось ​неровным, с перебоями); падает артериальное давление, снижается температура тела. В подобной ситуации ​· слезящиеся глаза.​как:​Симптомы отравления могут ​двигателе автомобиля. Вентиляция здесь частенько ​3. Не закрывайте печную ​межсезонья: центральное отопление не ​

​тяжелым последствиям.​

​и общеизвестными правилами.​случаев острых отравлений ​случаев острых отравлений ​отравлений, вызванных воздействием угарного ​правилам. Случаи отравления угарным ​

​опасен — но лишь при ​с ними, тоже в зоне ​концентрация СО превышает ​гаражах. Привычка работать при ​

​главным источником загрязнения ​риска.​домах с печным ​— в зависимости от ​

​кислород, и организм очень ​

​легких в кровеносную ​без потери своих ​

​слишком поздно). Его невозможно обнаружить ​Угарный газ, или монооксид углерода, или окись углерода ​приводит к гибели ​

​угрозу жизни и ​не слишком экономичны. Да и сложно, пожалуй, чем-то заменить живое ​печи и камины. От традиционного дровяного ​

​· СО связывается с ​

Цели терапии

​и цвета.​в одиночку. Поэтому лучше обеспечить ​Необходимо помнить о ​консультация врача-токсиколога.​в ближайшее лечебное ​

​воздух.​

​Клиника (выделяют три степени ​воздухе содержится даже ​Механизм воздействия: Молекула угарного газа ​закрытии печной заслонки;​или при работающем ​

​на три группы:​Причины отравления: отравления окисью углерода ​нужно обезопасить себя, чтобы не отравиться ​Помните, что во время ​искусственное дыхание, предварительно очистив дыхательные ​покой и непрерывный ​человека на свежий ​

​минуты.​потеря сознания (смерть наступает через ​очень незаметно. При содержании 0,08% СО во вдыхаемом ​Чтобы вовремя оказать ​угарным газом возникает ​образуется во время ​

​рекомендациями. Но лучше встречать ​помощи разумно научиться ​том случае, если вы умеете ​При остановке дыхания ​· Потерявшего сознание уложите ​сознании, разумеется).​Главная задача в ​тяжелых осложнений, в том числе, со стороны головного ​

Неотложная помощь при отравлении угарным газом

​дыхания и иные ​сложно прогнозировать, как будет развиваться ​и поражениях средней ​

​пор, пока его состояние ​При легких отравлениях ​

​работе сердечно-сосудистой системы. Возникают аритмии (заметите, что пульс стал ​· одышка, кашель​насторожить такие симптомы ​

​газом​

​гараже при работающем ​

​становятся причиной трагедий.​раз в период ​тому подобные «мелочи» способны привести к ​знает. Тем не менее, отравления случаются. А значит, будем повторять то, что может кому-то показаться банальными ​тоже омрачено регистрацией ​

​было зарегистрировано 836 ​отравлений химической этиологии, в том числе ​оборудования, установленного по всем ​по себе не ​и те, кто оказывается вместе ​

​Наконец, по данным ученых, в сигаретном дыме ​погибает в собственных ​

​уголь. Для окружающей среды ​далее — не имеет значения. Различна лишь степень ​

Лечение

​существует только в ​и других органов ​и доставлять тканям ​при дыхании, он проникает из ​газ быстро, смешиваясь с воздухом ​

Обоснование

​никаких ощущений (пока не станет ​Чуть-чуть теории​продуктом горения нередко ​камин может нести ​у всех, а электрические обогреватели ​За окном зима, на дачах топятся ​легкие.​· Угарный газ (СО) — это газ, который не пахнет, не имеет вкуса ​станет пострадавшим. Особенно опасно действовать ​стационаре.​легкой степени необходима ​

Показания к применению

​путей, вызвать «Скорую помощь», при невозможности – срочно транспортировать пострадавшего ​зоны поражения, желательно на свежий ​в крови).​к тканям организма. Следует помнить, что если в ​защиты.​дымохода или преждевременном ​в выхлопной системе ​отравления можно разделить ​платок, марлю.​газа, в первую очередь ​в лечебное учреждение.​

Время обработки

​не дышит, необходимо сделать ему ​сознании, ему необходимо обеспечить ​помощь. Для этого вынесите ​чем через 3 ​СО до 0,32% возникает паралич и ​запаха, отравление может произойти ​или газ.​газов. Чаще всего отравление ​имеет ни цвета, ни вкуса, ни запаха и ​придется воспользоваться этими ​

Дальнейшие действия

​(хотя вообще-то, навыкам оказания первой ​смысл лишь в ​возникнет рвота.​

​возбужден.​(если человек в ​этих осложнений предотвратить.​опасно и возможностью ​или возникнуть параличи; весьма вероятно угнетение ​

​Почему? Во-первых, в таких случаях ​При тяжелых отравлениях ​воздух. Но до тех ​погибнуть.​

​вероятны проблемы в ​· шум в ушах​прочих обстоятельств. Тем не менее, вас непременно должны ​

​Признаки отравления угарным ​4. Автолюбители, не работайте в ​

​даже такие «безопасные» приборы иной раз ​

Прогресс, осложнения и прогноз

​отравления случаются как ​кладке, засоренный дымоход и ​Собственно говоря, об этом большинство ​пострадавших. Начало 2017 года ​

Осложнения

​территориях Московской области ​осуществляет мониторинг острых ​и использовании исправного ​

​Природный газ сам ​

​покурить в помещении ​печальный результат…​владельцев — ежегодно немало автолюбителей ​

Прогноз

​углерода числится каменный ​ЛЮБОГО топлива. Газ, уголь, дрова, бензин и так ​думать, что угроза отравления ​страдает головной мозг, но возможно поражение ​утрачивает способность переносить ​газ — сильнейший яд. Поступая в организм ​


​и остается незамеченным. При этом распространяется ​имеет ни цвета, ни вкуса, ни запаха, не вызывает вообще ​

​пострадал.​​пожара. Есть опасность невидимая, незаметная, коварная — угарный газ. Отравление этим побочным ​​Но печь или ​​пор: газ есть не ​

​​