Парциальные эпилептические приступы

​ ​


​в детском возрасте. В кн: Проблемы детской неврологии ​(замедление темпа психических ​сочетании с другими ​Еще в 1942 ​, ​• Балканская С. В. Когнитивные аспекты эпилепсии ​жестокость, агрессивность, иногда — повышенная сексуальность), а также темперамента ​реакций (изолированно или в ​Термопатологические проявления эпилепсии​

​сайтов: ​эпилепсией. М.: Медицина. 2000. 384 с.​влечений (повышенный инстинкт самохранения, повышение влечений, с чем связаны ​виде выраженных температурных ​.​Информация получена с ​• Болдарев А. И. Психические особенности больных ​сферы инстинктов и ​у детей в ​снижения мышечного тонуса ​

Клинические проявления эпилепсии у детей и подростков

​Эндокринолог Другое​epilepsy // Prog. Brain Res. 2002. Vol. 135. P. 419–427.​свойственны патологические изменения ​проявления эпилептических приступов ​внезапная обез­движенность без значительного ​Уролог Фтизиатр Хирург ​in children with ​подростков с эпилепсией ​пароксизмам, но саму возможность ​у ребенка отмечается ​врач общей практики ​• Austin J. K., Dunn D. W. Progressive behavioral changes ​

​этому, для детей и ​

​фокальным или генерализованным ​них, при акинетических приступах ​радиолог Терапевт и ​// Epilepsy Behav. 2003. Vol. 4. P. 98–100.​В дополнение к ​четко отнесены к ​Акинетические приступы. Напоминают атонические припадки, но, в отличие от ​Ревматолог Рентгенолог и ​epilepsy in children ​зависит) [1, 3, 8, 11].​не могут быть ​ходьбе [1, 4].​Психиатр Пульмонолог Проктолог ​• Dunn D. W. Neuropsychiatric aspects of ​(например, к старшим, от которых больной ​Гипертермия или гипотермия ​могут падать при ​Отоларинголог Офтальмолог Педиатр ​• Ковалев В. В. Эпилепсия. Глава XIX. В кн.: Психиатрия детского возраста: Руководство для врачей. Изд-е 2-е., перераб. и дополн. М.: Медицина. 1995. С. 482–520.​к другим лицам ​[1, 3].​приступами; при этом дети ​Нейрохирург Инфекционист Онколог ​and hyperhidrosis // Pediatr. Neurol. 2008. Vol. 39. P. 438–440.​угодливостью и подобострастием ​гипотермии и гипергидроза ​

​ассоциируется с атоническими ​Гематолог Гепатолог Дермато-венеролог Кардиолог Невролог ​• Dundar N. O., Boz A., Duman O., Aydin F. et al. Spontaneous periodic hypothermia ​к одним с ​предупреждают развитие приступов ​и др.). Иногда миоклоническая активность ​Специализация Акушер-гинеколог Аллерголог Гастроэнтеролог ​unknown origin // Brain Dev. 2005. Vol. 27. P. 455–457.​агреcсивности по отношению ​тем, что антиэпилептические препараты ​

​формах миоклонус-эпилепсии (болезнь Лафора, болезнь Унферрихта–Лундборга, синдром MERRF, нейрональный цероидный липофусциноз ​​of fever of ​порядку, ипохондричность, cочетание грубости и ​ему состояний подтверждается ​сравнительно редких прогрессирующих ​​• Lin K. L., Wang H. S. Reverse Shapiro’s syndrome: an unusual cause ​желаниях; аккуратность, доходящая до педантизма; гиперболизированное стремление к ​Шапиро и подобных ​формах болезни (синдром Леннокса–Гасто и др.), так и при ​ФГБУ «НЦЗД» РАМН, Москва​of epilepsy: fever // Postgrad. Med. 1966. Vol. 40. P. 479–481.​собственных потребностях и ​гипотермии недостаточно убедительна, эпилептическое происхождение, по крайней мере, части случаев синдрома ​при различных непрогрессирующих ​В. М. Студеникин, доктор медицинских наук, профессор, академик РАЕ​• Berger H. An unusual manifestation ​всех интересов на ​диэнцефальной эпилепсией. Хотя, по мнению C. Bosacki и соавт. , гипотеза «диэнцефальной эпилепсии» применительно к эпизодической ​

​могут отмечаться как ​disorders // Neurology. 1999. Vol. 53. P. 53–67.​childhood through infancy. CRC Press/Taylor&Francis Group. Boca Raton–London. 2009. 294 p.​— с другой); эгоцентризм с концентрацией ​как связанные с ​симптоматических эпилепсий миоклонии ​patients with seizure ​studies. From infancy and ​силой аффективного разряда ​пароксизмальные гипотермии рассматриваются ​формами эпилепсии. В структуре группы ​antiepileptic drugs in ​• Chapman K., Rho J. M. Pediatric epilepsy case ​иных, особенно отрицательно окрашенных, аффективных переживаниях, с одной стороны, и аффективной взрывчатости, импульсивности с большой ​В большинстве случаев ​доброкачественными или симптоматическими ​

​psychiatric effects of ​epilepsy research / Three-volume set (Schwartzkroin P., ed.). vol. 1–3. Philadelphia. Elsevier/Academic Press. 2009. 2496 p.​склонности «застревать» на тех или ​«лихорадки неизвестного происхождения» .​голосовой щели и ​у детей с ​• Ketter T. A., Post R. M., Theodore W. H. Positive and negative ​

​• Encyclopedia of basic ​

​(сочетание аффективной вязкости ​парциальный эпилептический статус, манифестирующий в виде ​различных групп мышц. Миоклонии обычно отмечаются ​// Epilepsia. 2001. Vol. 42. Suppl. 1. S. 46–49.​

​(Roger J., Bureau M., Dravet Ch., Genton P. et al., eds.). 4 th ed. (with video). Montrouge (France). John Libbey Eurotext. 2005. 604 p.​считается полярность аффекта ​свыше 37,8 °С. J. D. Semel описал сложный ​сокращениями, а также вовлечением ​drugs on cognition ​infancy, childhood and adolescence ​длительности течения эпилепсии ​отмечался подъем температуры ​двухсторонними симметричными мышечными ​• Aldenkamp A. P. Effects of antiepileptic ​• Epileptic syndromes in ​личности при определенной ​из 93 (43%) в момент приступа ​

​продолжительностью и быстрыми ​// J. Child Neurol. 2003. Vol. 18. P. 407–412.​(коллективная монография) / Под ред. Студеникина В. М. М.: Династия. 2011, 440 с.​Наиболее типичными изменениями ​у 40 пациентов ​изолированными или рецидивирующими. Миоклонии характеризуются короткой ​on cognitive function ​• Эпилепсия в нейропедиатрии ​считаться полной .​приводить к гипертермии; в их наблюдениях ​Миоклонические припадки (эпилептический миоклонус). Миоклонические подергивания бывают ​of epilepsy syndrome ​Литература​болезни не может ​

​T. J. Wachtel и соавт. считают, что генерализованные тонико-клонические приступы могут ​ЭЭГ-исследование [1, 3].​epileptic seizures and ​.​картина клинических проявлений ​S. Schmoigl и L. Hohenauer , H. Doose и соавт. (1966, 1970), а также K. M. Chan .​истинных абсансов имеет ​• Tromp S. C., Weber J. W., Aldenkamp A. P., Arends J. et al. Relative influence of ​электрофизиологической дисфункции; 4) влияние лекарственных препаратов; 5) воздействие психологических факторов ​значительной выраженности. Тем не менее, без этого аспекта ​«фебрильных крампи» при эпилепсии сообщают ​дифференциации псевдоабсансов от ​// Epilepsia. 2003. Vol. 44. S. 1340–1349.​(врожденная или приобретенная); 2) эпилептогенное повреждение; 3) эпилепсия как основа ​неврологами, если не достигают ​интермиттирующей лихорадки или ​парциальным (фокальным) височным пароксизмам. Решающее значение в ​children with epilepsy ​при эпилепсии: 1) патология головного мозга ​остаются не замеченными ​

​феномен, назвав его «термальной эпилепсией» [1, 5]. О возможности манифестации ​сопровождаются парестезиями, феноменом déjà vu, выраженными вегетативными расстройствами, часто — постиктальной оглушенностью. Псевдоабсансы относятся к ​• Sanchez-Carpintero R., Neville B. G. Attentional ability in ​(и поведенческие) проблемы у детей ​подростков с эпилепсией ​проявления эпилепсии, а впоследствии D. F. Сohn и соавт. подтвердили этот термопатологический ​времени и нередко ​origin in children. London. Mac Keith Press. 2005. 447 p.​групп основных факторов, потенциально объясняющих когнитивные ​у детей и ​

​лихорадку (гипертермию) в качестве необычного ​более продолжительны по ​disorders of epileptic ​T. Deonna и E. Roulet-Perez выделяют 5 ​Многие психические изменения ​из форм «фокальной автономной эпилепсии». H. Berger впервые описал ​замедлены. Сами псевдоабсансные приступы ​• Deonna T., Roulet-Perez E. Cognitive and behavioural ​угрюмого настроения) [1, 10].​

​[1, 7].​потоотделения являются одной ​от истинных абсансов. При псевдоабсансах также ​/ Под ред. Г. Я. Хулупа, Г. Г. Шанько. Минск: Харвест. 2006. С. 62–70.​процессов, преобладание хмурого и ​патологическими феноменами) не следует игнорировать ​г. A. M. Hoffman и F. W. Pobirs высказали предположение, что приступы избыточного ​(в таких случаях ​значительно реже, чем сложные. При наличии у ​или конечностей, расширение зрачков (мидриаз), изменения мышечного тонуса ​petit mal («малого эпилептического припадка») и представляют собой ​и/или дыхательным ацидозом. При ТКП постиктальное ​в клоническом подергивании ​газообмена, обусловленное тоническим сокращением ​судорог, протекающих по типу ​

​REM-сна. При сопутствующем сокращении ​симптоматических эпилепсий. Тонические приступы у ​Тонические приступы. Эти судорожные припадки ​амплитуде и частоте ​или короткого тонического ​детей достаточно разнообразны, хотя являются несколько ​судорожным сокращением мускулатуры ​[1, 4].​бывает стереотипной, а в зависимости ​как после простого, так и после ​Парциальные приступы с ​сторону пораженного полушария ​участке или генерализоваться, напоминая вторично-генерализованные тонико-клонические судороги. Паралич (или парез) Тодда, выражающийся в транзиторной ​к отклонению головы ​Для ППП характерно ​изменения или потери ​Простые парциальные приступы ​с последующими клоническими ​локализации очагов, соответственно, в области обонятельной, слуховой или вкусовой ​(искры света, зигзаги перед глазами ​

​— моторные припадки джексоновского ​приступов являются маркерами ​неврологические симптомы у ​типом приступов и ​[1, 2].​возраста пациентов. Возрастные аспекты эпилепсии ​

​.​

​патологических феноменов, затрагивающих сознание, двигательную и чувствительную ​окончание припадка несколько ​описан H. Gastaut и трудноотличим ​в качестве абсансов ​Простые абсансы встречаются ​клонические подергивания век ​Абсансные приступы (абсансы). Протекают по типу ​гиперсаливацией, тахикардией, а также метаболическим ​тонической и выражается ​вверх. Одновременно происходит снижение ​

​Тонико-клонические приступы (ТКП). Выражаются в виде ​или в фазе ​при других видах ​и раннего возраста.​отмечаются различия в ​внезапно возникающей гипотонии ​(фокальные) эпилептические припадки, генерализованные приступы у ​специфическим громким криком, что объясняется спазмом ​

​моторной, сенсорной, вегетативной, психической или речевой ​индивидуальный характер и ​детей и подростков ​ППП (постиктальный период) [1, 4].​глазных яблок в ​начаться на ограниченном ​области лица. Эти приступы приводят ​во время сна) .​и протекают без ​[1, 3].​яблок и головы ​

​ушах) или вкусовые (неприятный вкус) феномены возникают при ​задней центральной извилине. Зрительные припадки (простые парциальные), характеризующиеся соответствующими феноменами ​и клоническими судорогами ​Клинические проявления парциальных ​отсутствовать. В других случаях ​имеющимся у пациента ​этой группы болезней ​болезни, так и от ​часов, считаются единым событием ​внезапных и транзиторных ​взора, но начало и ​Псевдоабсансы. Этот тип припадков ​

Психические особенности детей с эпилепсией

​постиктальной слабости, замирания не расцениваются ​автоматизмы [1, 3, 4].​(«замирание»). Абсансам могут сопутствовать ​[1, 4].​улучшается или нормализуется. ТКП могут сопровождаться ​приступа следует за ​менее 1 минуты, сопровождаемая заведением глаз ​развитием апноэ .​не-REM-сна, чем при бодрствовании ​

​для синдрома Леннокса–Гасто, они отмечаются и ​и детей грудного ​одной конечности [1, 4]. Во время приступа ​клонических судорог, которые начинаются с ​Как и парциальные ​в лежачем положении. Падение обычно сопровождается ​головного мозга бывает ​(около 75% случаев), предшествующей ППВГ. Аура обычно носит ​с потерей сознания. Могут возникать у ​у пациента после ​до нескольких часов, а также отведение ​очага. Фокальные судороги могут ​конечностей или в ​своих ощущениях (кроме тех случаев, когда приступы происходят ​(локализационно-обусловленные). ППП являются моторными ​простыми и сложными ​(сочетание отведения глазных ​затылочной коре. Различные обонятельные (неприятный запах), акустические (ощущение шума в ​эпилептического очага в ​

​приступы, как правило, характеризуются фокальными тоническими ​Парциальные приступы​больного может полностью ​(интериктальный). Проявления болезни определяются ​выделения возрастзависимых форм ​как от формы ​в течение 24 ​непровоцированными приступами, носящими характер разнообразных ​сознания с остановкой ​сложных парциальных приступах) .​

​в конечностях и ​покровов, тахикардия, пилоэреция (сокращение мышц, поднимающих волосы) и различные двигательные ​с последующей амнезией ​менее 1 часа ​1–5 минут); газообмен при этом ​цианоза. Клоническая судорожная фаза ​тоническая фаза продолжительностью ​

​судороги могут сопровождаться ​

​во время фазы ​сокращении мышц-экстензоров. Тонические приступы характерны ​

​наблюдаются у новорожденных ​двухсторонние (но нередко асимметричные) подергивания, могущие преобладать в ​Клонические приступы. Выражаются в виде ​

​Генерализованные приступы (первично-генерализованные)​пациенты теряют сознание; они падают, если находятся не ​

​или иной области ​наличие эпилептической ауры ​бывают тоническими, клоническими или тонико-клоническими. ППВГ всегда протекают ​

​эпилептогенный очаг. Указанные феномены появляются ​от нескольких минут ​

​в сторону полушария, контралатерального локализации эпилептического ​одной из верхних ​состоянии рассказать о ​

​локализации эпилептического очага ​трансформируются во вторично-генерализованные. Парциальные приступы бывают ​

​коре, индуцируют адверсивные припадки ​

​эпилептических очагов в ​(фокальные парестезии) возникают при наличии ​в двигательной коре ​

​обусловлены заболеванием, вызывающим эпилепсию [1, 3].​неврологическая симптоматика у ​включает два периода: приступный и межприступный ​

​предполагают необходимость четкого ​вариабельны и многообразны. Они преимущественно зависят ​

​пациента. Два приступа, возникшие у пациента ​Эпилепсия проявляется повторными ​наблюдается кратковременное выключение ​

​следует думать о ​пациента ауры, очаговой двигательной активности ​и цвета кожных ​

​кратковременную потерю сознания ​состояние чаще продолжается ​конечностей (обычно в течение ​

​дыхательной мускулатуры, что сопровождается появлением ​grand mal. Для ТКП характерна ​дыхательной мускулатуры тонические ​детей чаще происходят ​выражаются в кратковременном ​

​описанных пароксизмальных движений. Клонические судороги обычно ​спазма, за которыми следуют ​более стереотипными.​

​грудной клетки .​Во время ППВГ ​от поражения той ​сложного парциального приступа. У пациентов возможно ​вторичной генерализацией (ППВГ). Вторично-генерализованные парциальные приступы ​


​служат указаниями на ​

​слабости в течение ​

Cпасибо, ваши данные приняты. Не забудьте подтвердить подписку, в письме, которое вы получите на почту.

​и отведению глаз ​возникновение судорог в ​

​сознания, поэтому ребенок в ​(ППП). Проявления зависят от ​подергиваниями); нередко такие приступы ​коры. Очаги, расположенные в премоторной ​и т. д.), возникают при расположении ​типа. Сенсорные джексоновские припадки ​топики эпилептического очага. При локализации очагов ​детей могут быть ​локализацией эпилептогенного очага. В интериктальном периоде ​Клиническая картина эпилепсии ​



​в детской неврологии ​Клинические проявления эпилепсии ​

​сферы, вегетативную нервную систему, а также психику ​

​​