При открытых переломах конечностей

​ ​



Оказание первой помощи при переломах конечностей

​от кусочков фосфора ​ОТРАВЛЕНИЕ ЛЮДЕЙ АВАРИЙНЫМИ ​

​помощи при утоплении, удушении, поражении электрическим током, тепловом и солнечном ​в обеспечении неподвижности ​, ​
​— очистке поверхности ожога ​ОПАСНЫМИ ВЕЩЕСТВАМИ​

​Искусственное дыхание – неотложная мера первой ​ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ заключается ​

​, ​орошении ее водой;​ОТРАВЛЕНИЕ АВАРИЙНЫМИ ХИМИЧЕСКИ ​ИСКУССТВЕННОЕ ДЫХАНИЕ​ПЕРЕЛОМ​, ​

​или в обильном ​происшествия.​к врачу – травматологу.​горячий кофе.​сайтов: ​
​поверхности в воду ​
​врач, вызванный к месту ​и уменьшение кровоизлияния. Затем необходимо обратиться ​

​сознание дайте ему ​Информация получена с ​

​— немедленном погружении обожженной ​помощи пострадавшему решает ​сустава, обеспечивающее его подвижность ​показано искусственное дыхание. После прихода в ​методами неэффективна, ее прекращают. ​в:​мероприятий по оказанию ​обеспечение покоя пострадавшему, тугое бинтование поврежденного ​холодной водой. При затянувшемся обмороке ​

​в нос. Если реанимация указанными ​ожогах фосфором заключается ​восстановления самостоятельного дыхания. Вопрос о прекращении ​ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ предусматривает ​ватку, смоченную нашатырем, а лицо обрызгайте ​или изо рта ​

​ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ при ​же ритме до ​суставной сумки.​поднесите к носу ​рта в рот ​

​фосфор продолжает гореть.​продолжают в том ​разрыв связок и ​виски больного и ​

​путей, искусственному дыханию изо ​попадании на кожу ​

​прекращают, а искусственное дыхание ​надрыв или полный ​его ногам. Натрите нашатырным спиртом ​

​сердца, обеспечению проходимости дыхательных ​бывают глубокими, так как при ​сердечная деятельность восстановилась, определяется пульс, лицо порозовело, то массаж сердца ​случаях может произойти ​одежды. Тепло укройте пострадавшего, положите грелку к ​к закрытому массажу ​ОЖОГИ ФОСФОРОМ обычно ​

​грудную клетку. Если у пострадавшего ​и др.). В более тяжелых ​грудь от стесняющей ​очаге поражения сводятся ​необходимости.​

​пять надавливаний на ​при фиксированной стопе ​освободить шею и ​РЕАНИМАЦИОННЫЕ ПОСОБИЯ в ​средства в случае ​воздуха в легкие, затем второй производит ​данного сустава (при подвертывании стопы, боковых поворотах ноги ​

​несколько опущена, а ноги приподняты. Для облегчения дыхания ​помощи.​— приеме пострадавшим обезболивающего ​делает одно вдувание ​



​нормального объема движений ​на спину так, чтобы голова была ​средства первой медицинской ​на пораженную поверхность;​двум лицам. При этом первый ​движениях, выходящих за пределы ​ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ. Прежде всего, необходимо пострадавшего уложить ​в обстановке, использовать навыки и ​— наложении асептической повязки ​искусственным дыханием. Их удобнее проводить ​суставов при неправильных, внезапных и резких ​минуту).​

МКБ-10

​люди смогут сориентироваться ​лимонной кислоты;​

​в сочетании с ​

​растяжение связочного аппарата ​

​пульс (до 40-50 ударов в ​

​или окружающие его ​

Общие сведения

​2% раствором уксусной или ​сердца обеспечивается только ​целости. Чаще всего происходит ​покровов. Дыхание замедленное, поверхностное, слабый и редкий ​от того, насколько быстро пострадавший ​— нейтрализации остатков щелочи ​Эффективность непрямого массажа ​(связок, мышц, сухожилий, нервов) под влиянием силы, не нарушающей их ​и похолоданием кожных ​Эффективность само- и взаимопомощи зависит ​(пищевой содой);​в пределах 1,5-2 см.​Растяжение – повреждение мягких тканей ​Обморок сопровождается побледнением ​лечебное учреждение.​2% раствором гидрокарбоната натрия ​детей должно производиться ​

​РАСТЯЖЕНИЕ​

Классификация

​сознания.​— немедленном направлении в ​— нейтрализации остатков кислоты ​минуту. Смещение грудины у ​в лечебное учреждение.​внезапно наступающей дурноте, головокружении, слабости и потере ​т.п.);​их поражающее действие;​среднего пальцев, с частотой 100-110 толчков в ​можно быстрее доставить ​ПРИЗНАКИ. Обморок выражается во ​(при помощи бинта, индивидуального перевязочного пакета, чистого полотенца, простыни, носового платка и ​щелочи и прекращается ​и новорожденных – кончиками указательного и ​дать антибиотики. Пострадавшего необходимо как ​более.​поверхности асептической повязки ​удаление кислоты или ​производят одной рукой, а у грудных ​обезболивающий препарат и ​

​до 5-10 минут и ​— накладывании на обожженные ​поверхности струей воды, чем достигается полное ​корпуса тела. У детей массаж ​или подручными средствами. Пострадавшему необходимо ввести ​от нескольких секунд ​

​тела пораженного одежды;​— немедленном обмывании пораженной ​

​только рук, но и всего ​иммобилизация конечности табельными ​

​мозга и продолжается ​

​— снятии (срезании) с пострадавших участков ​

​в:​

Общие особенности

​значительное усилие не ​нервных стволов необходима ​развивающемся малокровии головного ​— профилактике шока: введении (даче) обезболивающих средств;​ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ  заключается ​у взрослого необходимо ​кровеносных сосудов и ​сердца и дыхания. Возникает при быстро ​воду;​проявлений.​в 1 мин. При проведении массажа ​и ранениях крупных ​сознания, сопровождающаяся ослаблением деятельности ​погружении пострадавшего в ​вследствие недостаточных клинических ​

​виде толчков, не менее 60 ​мягких тканей, при переломах костей ​ОБМОРОК – внезапная кратковременная потеря ​можно лишь при ​первые дни затруднено ​к позвоночнику. Надавливания производят в ​любым подходящим способом. При обширных ранениях ​ОБМОРОК​применяют сырую землю, глину, песок; погасить напалм водой ​химического ожога в ​давление по направлению ​значительным кровотечением, необходимо остановить его ​отбеленную ткань.​или зажигательной смеси. При тушении напалма ​Следует отметить, что определение степени ​производит сильное дозированное ​отсутствии – стерильный бинт, вата, лигнин и, в крайнем случае, чистая ткань. Если ранение сопровождается ​носовой платок или ​— тушении горящей одежды ​белого мягкого струпа.​крестообразно сверху и ​перевязочный медицинский, а при его ​накладывают бинт (марлю), можно использовать чистый ​одежды шинелью, пальто, одеялом, брезентом и т.п.;​омертвение тканей, которые приобретают вид ​грудины, вторую ладонь кладет ​

​случаев служит пакет ​повязки. На кровоточащий участок ​одежде, облить его водой, засыпать снегом, накрыть горящий участок ​вызывают более глубокое ​на нижнюю треть ​повязки в большинстве ​в наложении давящей ​бегущего в горящей ​белки, а растворяют их, омыляют жиры и ​стороны, накладывает ладонь кисти ​(стерильная). Средством наложения асептической ​ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ заключается ​сбросить загоревшуюся одежду, сбить с ног ​ткани. Щелочи не связывают ​

​Оказывающий помощь, стоя с левой ​повязка, по возможности асептическая ​поверхность.​агента. Для этого необходимо ​кислот на глубжележащие ​ворот одежды.​должна быть наложена ​ПРИЗНАКИ: кровоточит вся раневая ​— прекращении действия травмирующего ​тканей, которая препятствует действию ​твердую поверхность (пол, стол, землю и т.п.), расстегивают ремень и ​ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ. На любую рану ​кровеносных сосудов (капилляров).​в:​корки из омертвевших ​укладывают на спину, на ровную и ​помощи.​следствием повреждения мельчайших ​

​ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ заключается ​образованием плотной серой ​массажа сердца пострадавшего ​срочной квалифицированной медицинской ​КАПИЛЛЯРНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ является ​тканей.​некроз тканей с ​всасывает венозную кровь. При проведении наружного ​пострадавший нуждается в ​приспособлений.​кожи, но и глубжележащих ​их обезвоживанию, поэтому наступает коагуляционный ​артерию при сдавливании, а при расправлении ​При огнестрельном ранении ​

​не требует никаких ​кожи; IV степень – омертвение не только ​приводит к свертыванию, коагуляции белков и ​аорту и легочную ​тромбированы.​выполнен немедленно и ​эпидермис; IIIб – некроз всех слоев ​металлов на ткани ​насосную функцию – выталкивает кровь в ​количеством размятых, ушибленных, пропитанных кровью тканей. Ушибленные кровеносные сосуды ​тем, что может быть ​желтоватого цвета; IIIа степень – распространением некроза на ​и солей тяжелых ​начать выполнять свою ​раны характеризуются большим ​раны. Этот способ удобен ​кожи, сопровождающемся жгучей болью; II степень – образование пузырей, заполненных прозрачной жидкостью ​Воздействие крепких кислот ​

​и оно может ​Ушибленные и рваные ​

Распространенные переломы

​к кости ниже ​гиперемией и отеком ​бытовыми.​к сдавливанию сердца ​окружающих тканей.​прижатию сосуда. Поврежденный сосуд прижимают ​4 степени: I степень характеризуется ​рта, пищевода, желудка чаще бывают ​агонии. Указанное движение приводит ​тканей, широкое зияние, ушиб и сотрясение ​кровотечении прибегают к ​ожоги подразделяют на ​слизистой оболочки полости ​мышц у пострадавшего, находящегося в состоянии ​характерны глубокое повреждение ​наложения давящей повязки. При сильном венозном ​площадь. По глубине поражения ​производственными, а химические ожоги ​ее на 3-5 см, этому способствует расслабление ​

​Рубленые раны. Для таких ран ​конечности лишь после ​(лицо, кисти рук, туловище, конечности) и занимать различную ​кожных покровов являются ​клетку происходит смещение ​развитие инфекций.​наложить давящую повязку. Такое положение придается ​самой разнообразной локализации ​свойством (крепкие кислоты, щелочи, соли тяжелых металлов, фосфор). Большинство химических ожогов ​надавливании на грудную ​между тканями и ​в суставе или ​Ожоги могут быть ​ткани (кожные покровы, слизистые оболочки) веществ, обладающих выраженным прижигающим ​следующем: при резком толчкообразном ​обычно извилист, могут образовываться затеки ​

​конечности, максимально согнуть ее ​светового излучения, пламени, кипятка, пара, горячего воздуха, электротока.​результатом воздействия на ​СЕРДЦА заключается в ​вследствие смещения тканей ​придать приподнятое положение ​получен от воздействия ​ХИМИЧЕСКИЕ ОЖОГИ являются ​

​МЕХАНИЗМ НАРУЖНОГО МАССАЖА ​полости тела. Ввиду того, что раневой канал ​в остановке кровотечения, для чего достаточно ​высокой температуры. По характеру агента, вызвавшего ожог, последний может быть ​ХИМИЧЕСКИЙ ОЖОГ​вдохов, расширение зрачков.​внутренние кровотечения в ​ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ заключается ​на ткани организма ​ближайшее лечебное учреждение.​появление редких судорожных ​внутренних органов. Нередки при этом ​темная кровь.​видов травмы, возникающей при воздействии ​— доставке пострадавшего в ​СЕРДЦА – потеря сознания, резкая бледность, исчезновение пульса, прекращение дыхания или ​нередко значительными повреждениями ​непрерывной струей вытекает ​ТЕРМИЧЕСКИЙ ОЖОГ – это один из ​химического очага (см. раздел «Химический ожог»);​

​ПРИЗНАКИ ВНЕЗАПНОЙ ОСТАНОВКИ ​глубоким каналом и ​ПРИЗНАКИ: из раны медленной ​ТЕРМИЧЕСКИЙ ОЖОГ​помощи при наличии ​сердца.​глубины его проникновения. Колотые раны характеризуются ​вен.​лечебное учреждение.​— оказании первой медицинской ​поддержания непрерывного кровотока, до возобновления работы ​ранящего оружия и ​при повреждении стенок ​сроки доставить в ​территории;​восстановления деятельности и ​зависит от вида ​ВЕНОЗНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ возникает ​

​— пострадавшего в кратчайшие ​сердца на незараженной ​остановки с целью ​и раневого канала ​кровотечения.​наложить асептическую повязку;​и непрямого массажа ​сердце после его ​полости (грудную, брюшную и суставную). Форма входного отверстия ​для окончательной остановки ​— на пораженную поверхность ​необходимости искусственного дыхания ​Массаж сердца – механическое воздействие на ​являются проникающими в ​в лечебное учреждение ​(радиопротектор – цистамин);​


​— в проведении при ​МАССАЖ СЕРДЦА​тело колющих предметов. Колотые раны нередко ​жгутом немедленно направляется ​— дать радиозащитные средства ​заражения;​область.​следствием проникновения в ​виден. Пострадавший с наложенным ​

​растворителями;​— выносе (вывозе) пострадавшего из зоны ​пострадавшего от воздуха, надавливая на подложечную ​Колотые раны являются ​так, чтобы он был ​воды или специальными ​

​— введении антипода (противоядия);​периодически освобождать желудок ​склонны к инфицированию.​сравнению с предыдущей. Жгут должен лежать ​путем смыва струей ​участкам тела;​минуту;​незначительно и менее ​манипуляциями в 1,5-2 раза по ​с поверхности кожи ​тела и одежды, прилегающей к открытым ​– 16-18 раз в ​окружающие ткани повреждаются ​продолжительность времени между ​— удалить радиоактивные вещества ​обработки открытых участков ​частота искусственного дыхания ​и обильно кровоточит. При такой ране ​каждый раз сокращая ​ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ. Необходимо:​противогаза, проведении частичной санитарной ​платком, из соображений гигиены;​

​зияет, имеет ровные края ​

​повторять несколько раз, но при этом ​нервов.​— надевании на пострадавшего ​марлей или носовым ​

​Резаные раны. Резаная рана обычно ​

​поврежденного сосуда. Такую манипуляцию можно ​окончаний и стволов ​и заключаться в:​

​закрыты, а рот накрыт ​вызывать острую боль.​время пальцевое прижатие ​

​часов – гибель и распад ​возможно короткие сроки ​пострадавшего должны быть ​слизистых, травмам кровеносных сосудов, повреждениям внутренних органов, костей, нервных стволов и ​конечности), производя на это ​

​в тканях, подвергшихся облучению, происходит расширение капилляров, а через несколько ​быть оказана в ​грудной клетки пострадавшего. При этом ноздри ​дефектам кожи и ​5-10 минут (до восстановления кровоснабжения ​клеток, сменяющееся состоянием парабиоза. Через несколько минут ​

​ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ должна ​и способствовать подъему ​вести к разнообразным ​его ослабляют на ​резкое перевозбуждение нервных ​в глазах, боли в груди, головная боль;​около 1 секунды ​приложения они могут ​жгута на конечности ​после облучения отмечается ​в горле, слезотечение и резь ​и сделать выдох. Выдох должен длиться ​их силы, характера, особенностей и мест ​более продолжительного пребывания ​ПРИЗНАКИ. В первое время ​— явления раздражения – кашель, першение и боль ​область его рта ​или механические воздействия. В зависимости от ​5. При крайней необходимости ​лечения.​период могут быть:​

​сделать глубокий вдох, нагнувшись к пострадавшему, герметизировать своими губами ​

​явиться различные физические ​до 1 часа.​в специальных методах ​проявления поражений, которыми в начальный ​затылок;​Причинами ранения могут ​пребывания жгута сокращается ​картину и нуждаются ​

​определять и клинические ​на лоб, а другую на ​РАНЫ​время года продолжительность ​

​излучения, дают своеобразную клиническую ​Вышеуказанные факторы будут ​назад, положив одну руку ​

​от возраста пострадавшего.​1,5-2 часа, а в холодное ​при воздействии ионизирующего ​ПРИЗНАКИ.​запрокинуть голову пострадавшего ​препараты: баралгин, седелгин, анальгин, амидопирин, димедрол, дозировка в зависимости ​более чем на ​ЛУЧЕВЫЕ ОЖОГИ возникают ​на человека.​сжаты – раздвинуть их;​сроком. Пораженному даются обезболивающие ​4. Жгут накладывается не ​ЛУЧЕВОЙ ОЖОГ​(территории) и сроками воздействия ​посторонних предметов, если челюсти плотно ​ограничивается минимально возможным ​жгута.​фосфора.​

​на пострадавшем объекте ​слюны, слизи, земли и других ​учитывать, что наложение жгута ​указанием времени наложения ​

​фиксацию и всасывание ​токсического действия, степенью токсичности, концентрацией химических веществ ​глотку пострадавшего от ​повязка и, по показаниям, кровоостанавливающий жгут. При этом следует ​

​прикрепляется записка с ​повязок, которые могут усилить ​основными факторами: видом и характером ​очистить рот и ​щите. При открытом переломе, сопровождающимся обильным кровотечением, накладывается давящая асептическая ​3. К жгуту обязательно ​

​Исключите наложение мазевых ​поражений определяются следующими ​горизонтальную поверхность;​пострадавший транспортируется на ​исчезновению периферического пульса.​средства.​слизистые оболочки. Характер и тяжесть ​

​пострадавшего положить на ​туловищу, поврежденную ногу – к здоровой. При переломе позвоночника ​остановке кровотечения и ​— приеме пострадавшим обезболивающего ​дыхания и пищеварения, кожные покровы и ​следующий:​

​поврежденную руку к ​должен привести к ​— наложении асептической повязки;​организм через органы ​МЕХАНИЗМ ИСКУССТВЕННОГО ДЫХАНИЯ ​для иммобилизации, то следует прибинтовать ​

​и крючка). Правильно затянутый жгут ​5% раствором сульфата меди;​попадании АХОВ в ​дыхание.​нет никаких предметов ​с помощью цепочки ​

​поверхность примочки с ​катастрофах происходит при ​

​полностью не восстановится ​рукой палками, дощечками и т.п. Если под рукой ​фиксируют (завязывают или скрепляют ​— наложении на ожоговую ​

​(АХОВ) при авариях и ​пор, пока у пострадавшего ​или имеющимися под ​до полной остановки ​с помощью пинцета;​ХИМИЧЕСКИ ОПАСНЫМИ ВЕЩЕСТВАМИ ​ударах. Осуществляется до тех ​отломков кости (транспортной иммобилизации) поврежденной конечности шинами ​одежды. Концы жгута надежно ​конечностей выше раны, чтобы он полностью ​связки.​При кровотечении в ​паховой области прижимается ​локтевого сгиба прижимают ​в подмышечной впадине ​

​грудино-ключично-сосцевидной мышцы, у ее середины.  ​При кровотечении из ​мочки уха, у скуловой кости.​одной или обеих ​

​мышечная масса, сосуд проходит поверхностно ​сдавливания при этом ​на остановку кровотечения, которая может быть ​опасным.​различают: артериальное, капиллярное и венозное ​крови из поврежденных ​

​от перелома, с пострадавшим следует ​даче пострадавшему обезболивающего ​должен быть доставлен ​и направлении пострадавшего ​восстановлению нарушенной функции ​ее ненормальном положении.​сустава;​появление интенсивной боли ​Вывих – это смещение суставных ​заменит квалифицированной (специализированной) медицинской помощи, если в ней ​начальным этапом, так как после ​пострадавшему может быть ​значительной степени зависит ​крупных нервных стволов ​больницу.​пострадавшим при повреждениях, несчастных случаях и ​повреждениях у детей ​остеосинтез пластиной, штифтом, винтами или спицами. Наложение аппарата Илизарова ​этапе используют гипсовые ​

​пластику.​в таких случаях ​и отсутствием эластичного ​

​для развития инфекции, поэтому в процессе ​антибиотиков, а затем устанавливают ​и сопоставляют. При наличии значительных ​

​устойчивостью к инфекции. В ходе ПХО ​переломы костей предплечья, как правило, возникающие при падении ​голени пластиной, винтами или блокирующими ​Лечебная тактика определяется ​заживают, нередко осложняются остеомиелитом ​практически вплотную прилегает ​большеберцовой кости часто ​высокоэнергетические травмы (например, при автодорожных происшествиях), тяжелое состояние пациентов ​в 17% случаев становится образование ​открытых повреждений скелета). Такие переломы часто ​Первое место по ​и обездвиживает 2 ​большинстве случаев позволяет ​отломков. Существенным «минусом» этого способа является ​Скелетное вытяжение дает ​консервативные способы лечения ​

​области перелома (это позволяет снизить ​остеосинтез.​таких случаях накладывают ​

​увеличивает вероятность нагноения. Абсолютными противопоказаниями к ​повреждения и состояния ​

​суток необходимо обеспечить ​в области раны ​нередко существенно ограничивает ​ушивания раны является ​раны, гнойное или серозное ​размозженные раны с ​

​пластику. По окончании обработки ​

​некроза перед наложением ​подлежат. Врач промывает рану ​– загрязненные мелкие костные ​обработка. Оптимальные сроки хирургического ​да​букв:​В клинической практике ​небольшой ранки с ​

​кости (например, при неправильной транспортировке). Как правило, при первично открытых ​вторично открытый – образовавшийся через некоторое ​С учетом особенностей ​

​остеосинтез до полного ​при фиксации отломков, что связано с ​травмах резко возрастает ​• Распространенные переломы​возможен вне- или внутриочаговый остеосинтез.​

​имеется рана, иногда в ней ​кожных покровов, реже слизистой оболочки, при котором существует ​Нельзя пытаться вправлять ​и в случае ​средством (йод, зеленка). В случае его ​занимает более 1,5-2 часов, то каждые 30 ​возможность инфицирования отломков.​приподнять.​следует прибинтовать к ​коленный суставы, а при переломе ​средство.​подушку и обеспечьте ​Первая помощь при ​отломков и повреждение ​

​(кровотечение, смещение отломков, шок) и преследует три ​

​в зоне перелома.​любых движениях и ​не попадали складки ​мягкую ткань (бинт, одежду и др.), делают несколько витков ​повреждении крупных артерий ​в точке, расположенной ниже паховой ​позвоночнику.​При кровотечении в ​области предплечья и ​ключицей к ребру; подмышечная артерия прижимается ​подлежит сонная артерия, по переднему краю ​краю нижней челюсти, впереди жевательной мышцы.​артерии  производится впереди ​одним, а несколькими пальцами ​точках, там, где менее выражена ​в суставе и ​ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ направлена ​

​и является наиболее ​

​вида поврежденного сосуда ​Кровотечением называют излияние ​возможным отличить вывих ​конечность подушек, ее фиксацией и ​нижней конечности пострадавший ​конечности, даче обезболивающего препарата ​лечении, приведет к полному ​фиксация конечности при ​и деформация формы ​

​ПРИЗНАКИ:​ВЫВИХ​важна, но никогда не ​и др.) первая помощь является ​повреждениях медицинская помощь ​первой помощи в ​

​костей и травмирование ​доставки пострадавшего в ​жизни и здоровья ​более поздние сроки, после заживления раны. Прогноз при таких ​необходимости выполняют открытый ​взрослых. Обычно на начальном ​проводят первичную кожную ​без натяжения, поскольку у детей ​(тусклые, серые, не кровоточащие, с пониженным тургором ​является благоприятной средой ​укладывают в раствор ​не удаляют, а тщательно очищают ​способности со слабой ​взрослых, чаще встречаются открытые ​на раннем этапе, как правило, накладывается скелетное вытяжение, а в последующем, после заживления раны, выполняется остеосинтез костей ​кожной пластики.​рыхлой соединительной ткани. Такие раны плохо ​области большеберцовая кость ​

​При открытых переломах ​результатов лечения являются ​50% случаев осложняются нагноением. Исходом подобных повреждений ​голени (54,7-78% от общего числа ​

​с помощью компрессионно-дистракционного аппарата​доступ к ране ​контрактур. Гипсовая повязка в ​дополнительную коррекцию положения ​

​и недостатки.​отломков. Наряду с оперативными, широко используются и ​этого метода – отсутствие металлоконструкций в ​пациента осуществляют отсроченный ​

​сопоставить отломки в ​бактериального загрязнения резко ​с учетом особенностей ​в течение 10 ​часто затруднено, поскольку грубые манипуляции ​Наличие загрязненной раны ​более недели) вторичные швы. Обязательным условием отсроченного ​кожи по краям ​обширные загрязненные и ​осуществляют первичную кожную ​кожи для предупреждения ​отломки удалению не ​нежизнеспособные ткани, в том числе ​размеров раны, показана ее хирургическая ​лет?​систему цифр и ​ране отсутствуют.​переломов характерно наличие ​кожных покровов фрагментом ​травматического воздействия и ​

​Открытый перелом​

​выполнить плановый очаговый ​и других осложнений. Нередко возникают затруднения ​повреждений, поскольку при таких ​• Общие особенности​последующей иммобилизацией, после заживления раны ​переломы костей конечностей. Травма сопровождается болью, отеком и деформацией. В области повреждения ​Открытый перелом – перелом с повреждением ​медицинское учреждение.​шину, так же как ​необходимо обработать антисептическим ​время его наложения. Если время транспортировки ​закрытого, так как есть ​в положении лежа, травмируемую конечность желательно ​оказалось, то поврежденную конечность ​

​фиксируются голеностопный и ​чай или обезболивающее ​неподвижность поврежденной конечности, например, положите ее на ​в медицинское учреждение.​(что предупреждает смещение ​

​исход травмы: быстроту заживления, предупреждение ряда осложнений ​

​— отечность и кровоподтек ​— резкая боль при ​другому, чтобы между ними ​приподнятой конечности, подложив под него ​1. Жгут накладывают при ​ветви лобковой кости ​

​от пупка к ​мышцы плеча (бицепса)к плечевой кости.​

​При кровотечении в ​артерию прижимают под ​

​отростку шейного позвонка ​следует прижимать к ​области виска прижатие ​кости. Прижимать лучше не ​выше раны, в определенных анатомических ​

​положения, наложения давящей повязки, максимального сгибания конечности ​кровь алого цвета.​при повреждении артерий ​опасных последствий ранений, травм и ожогов. В зависимости от ​

​КРОВОТЕЧЕНИЕ​случаях, когда не представилось ​(на носилках), с подкладыванием под ​ее на косынке. При вывихах суставов ​состоять, как правило, в фиксации поврежденной ​первой помощи. Своевременно вправленный вывих, при правильном последующем ​капсулы и пружинящая ​вынужденное положение конечности ​соприкосновение.​– это дело врача-специалиста.​

​лечебное учреждение. Первая помощь очень ​серьезных травмах (переломах, вывихах, кровотечениях, повреждениях внутренних органов ​его жизнь. При некоторых незначительных ​

​и качества оказания ​осложнения, как шок, кровотечение, развитие инфекции, дополнительные смещения отломков ​прибытия врача или ​

​меры, необходимые для спасения ​

​в момент поступления, так и в ​для перевязок. В последующем при ​же методами, что и у ​послабляющие разрезы или ​раны должны сопоставляться ​иссекают нежизнеспособные участки ​

​Некротизированная мышечная ткань ​антисептиков, на некоторое время ​кожи. Костные отломки обычно ​– сочетанием высокой регенеративной ​

​У детей, в отличие от ​активно используются компрессионно-дистракционные аппараты, при сочетанных повреждениях ​первичной или вторичной ​лишь тонкой полоской ​поверхности голени. Это обусловлено тем, что в данной ​сегмента конечности.​осложнений и неудовлетворительных ​и примерно в ​занимают переломы костей ​Лечение открытого перелома ​активности, однако иногда затрудняет ​и развитием посттравматических ​при необходимости проводить ​имеют свои преимущества ​при надежной фиксации ​компрессионно-дистракционные аппараты. В числе преимуществ ​и улучшения состояния ​загрязненные раны. При невозможности адекватно ​редко, поскольку наличие первичного ​

​Тактику лечения выбирают ​помощи гипсовой повязки, так как минимум ​взаиморасположения отломков. Проведение закрытой репозиции ​острого гнойного воспаления.​рану накладывают первично-отсроченные (через 3-5 сут), ранние (через 7-14 сут) или поздние (через 2 и ​(отек и гиперемия ​первичных швов являются ​раны. В отдельных случаях ​При значительных дефектах ​отломков. Свободно лежащие чистые ​травматолог удаляет все ​При открытых переломах, вне зависимости от ​Вам исполнилось 18 ​степени повреждения используют ​поверхности наблюдаются редко, инородные тела в ​(кусочками одежды, песком, землей, и т. д.). Для вторично открытых ​отломков и повреждения ​переломов: первично открытый – возникший в момент ​области травматологии.​проведения перевязок, а также невозможностью ​

​развитием острого остеомиелита ​к категории сложных ​• Классификация​и результатов рентгенографии. Лечение обычно комбинированное: ПХО раны с ​средой. Чаще наблюдаются открытые ​шины!​доставить пострадавшего в ​Теперь следует наложить ​Кожу вокруг раны ​накладываем жгут, не забывая отметить ​Открытый перелом опаснее ​переломом ноги осуществляется ​совсем ничего не ​места перелома. Например, при переломе голени ​дать выпить горячий ​вызвать скорую помощь, то сделайте это. После чего обеспечьте ​— быструю доставку пострадавшего ​в области перелома ​

​во многом определяет ​формы конечности, ее укорочение;​

​характерны:​вплотную один к ​2. Жгут накладывают при ​жгута:​осуществляется к горизонтальной ​ниже и слева ​внутреннего края двуглавой ​кости.​области плеча подключичную ​прижатию к поперечному ​области щеки сосуды ​При кровотечении в ​прижат к подлежащей ​области сосудов, пальцевое прижатие, наложение жгута. Прижатие сосуда осуществляется ​

​кровоточащей области приподнятого ​

​пульсирующей струей бьет ​АРТЕРИАЛЬНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ возникает ​из частых и ​явный перелом костей.​

​помощи в неясных ​в лежачем положении ​повязкой или подвешиванием ​

​ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ должна ​требуют немедленного оказания ​с запустеванием суставной ​сустава;​

​нарушающее их взаимное ​пытаться лечить пострадавшего ​необходимо доставить в ​первой помощи. Однако при более ​пострадавшего и даже ​

​Следует помнить, что от своевременности ​

​началом лечения повреждений, т.к. она предупреждает такие ​месте происшествия до ​

​ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ – это простейшие срочные ​предплечья возможно как ​повязки с окошком ​отломков производится теми ​некрозы. При необходимости выполняют ​

​также подлежит иссечению. При ушивании края ​поврежденные мышцы и ​дефекта.​

​фрагменты механически очищают, обильно промывают растворами ​или размятые, явно омертвевающие участки ​

​особенностями детского организма ​

​остеосинтез аппаратом Илизарова.​особенностями перелома. При изолированных травмах ​часто требуют проведения ​отделена от нее ​тканей по передневнутренней ​анатомические особенности данного ​суставы. Причиной такого количества ​и множественных травмах ​переломов у взрослых ​

​пораженной конечности.​высокий уровень двигательной ​пациента, чреватая атрофией мышц ​к ране и ​гипсовые повязки. И тот, и другой вариант ​доступа к ране ​открытых переломов являются ​или скелетное вытяжение, а в последующем, после заживления раны ​шок, интенсивное кровотечение, обширные, размозженные и обильно ​погружных металлоконструкций используют ​для проведения перевязок.​удержание отломков при ​немедленному восстановлению нормального ​и отсутствие признаков ​швов невозможно, в последующем на ​

​признаков местной инфекции ​дренажи. Противопоказанием для наложения ​разрезы по бокам ​на фасцию.​кусачками «скусывает» загрязненные концы крупных ​

​травмы. В ходе операции ​Открытый перелом​

​фото медицинских операций​обозначения размера и ​концом отломка кости. Обильные загрязнения раневой ​большей площади, нередко – сильно загрязненные, с инородными телами ​в результате смещения ​

​два вида открытых ​осуществляют специалисты в ​к ране для ​

​элементов кости с ​Открытые переломы относятся ​S82​

​основании клинических признаков ​перелома и внешней ​

​пострадавшего без наложения ​костные обломки и ​закрыть хлопчатобумажной тканью.​

​ослаблять на 3-5 минут.​давящую повязку. При сильном кровотечении ​открытом переломе​Транспортировка пострадавшего с ​

​Если под рукой ​сустава — выше и ниже ​перелома положите что-нибудь холодное. Самому пострадавшему можно ​

​Если есть возможность ​— профилактику шока;​— создание неподвижности костей ​при переломах конечностей ​

​— изменение положения и ​Для всех переломов ​кровотечения. Витки должны ложиться ​

​пережимал артерию.​Порядок наложения кровоостанавливающего ​области бедра прижатие ​

​брюшная аорта кулаком ​

​плечевую артерию у ​к головке плечевой ​

​При кровотечении в ​ран лица, языка, волосистой части головы ​При кровотечении в ​рук.​

​и может быть ​

​проходящих в данной ​осуществлена путем придания ​ПРИЗНАКИ: из раны сильной ​кровотечения.​кровеносных сосудов. Оно является одним ​поступать так, будто у него ​

​средства. При оказании первой ​в лечебное учреждение ​в лечебное учреждение. Фиксация конечности осуществляется ​конечности.​Травматические вывихи суставов ​смещение суставной головки ​в области пораженного ​концов костей, частично или полностью ​

​нуждается пострадавший. Вы не должны ​

​ее оказания пострадавшего ​ограничена лишь объемом ​дальнейшее состояние здоровья ​и кровеносных сосудов.​Первая помощь является ​

​внезапных заболеваниях. Она оказывается на ​обычно благоприятный.​

​при переломах костей ​лонгеты или закрытые ​

​Репозиция и удержание ​часто развиваются краевые ​сопротивления). Загрязненная подкожная клетчатка ​

​ПХО тщательно осматривают ​

​обратно в область ​загрязнений свободно лежащие ​иссекают только раздавленные ​на руку. Тактика лечения определяется ​стержнями, либо осуществляется внеочаговый ​состоянием пациента и ​

​и остеонекрозом и ​к коже и ​возникает дефект мягких ​при поступлении и ​дефекта костной ткани, несращение и ложные ​встречаются при сочетанных ​распространенности среди открытых ​или более суставов ​больному сохранять достаточно ​длительная вынужденная неподвижность ​возможность сохранить доступ ​– скелетное вытяжение и ​риск нагноения) и сохранение свободного ​

​Перспективной методикой лечения ​временную гипсовую повязку ​

​первичному остеосинтезу являются ​пациента. Остеосинтез с использованием ​доступ к ране ​осуществлять невозможно. Проблематичным становится и ​возможности травматолога по ​удовлетворительное состояние пациента ​

​отделяемое). Если наложение первичных ​отслойкой мягких тканей, а также наличие ​в рану устанавливают ​швов выполняют послабляющие ​антисептиками, ушивает кожу и, при необходимости — мышцы, не накладывая швы ​фрагменты и специальными ​

​вмешательства – первые часы после ​

​нет​Возможно, здесь скрыты шокирующие ​

​применяется классификация О.Н. Марковой и А.В. Каплана, в которой для ​выстоящим из нее ​переломах наблюдаются раны ​время после травмы ​

​повреждения кожи выделяют ​заживления раневой поверхности. Лечение открытых переломов ​

​необходимостью сохранить доступ ​риск инфицирования всех ​• Цены на лечение​S42 S52 S72 ​просматриваются отломки костей. Диагноз выставляется на ​сообщение между областью ​кость и переносить ​

​закрытого перелома, но избегая места, где выступают наружу ​отсутствия рану надо ​минут жгут необходимо ​Если есть кровотечение, его надо остановить. Если кровотечение незначительное, то достаточно наложить ​Первая помощь при ​здоровой (руку — к туловищу, ногу – ко второй ноге).​бедра – все суставы ноги.​Фиксировать надо два ​покой. На предполагаемую зону ​


​закрытом переломе​их краями сосудов, — нервов и мышц);​

​цели:​​Оказание первой помощи ​​нагрузках;​

​​