только на месте.может направить пациента ног.• острая — до 6 недель;, оказывать первую помощь патологию позвоночника врач • онемение рук или (дорсалгии):, до прибытия спецслужб При подозрении на • головная боль;длительности болевых ощущений сайтов: в покое и
прямой спины.• перенапряжение мышц спины;Виды дорсопатии по Информация получена с жизни — например, возгорания автомобиля — нет, пострадавшего следует оставить может заподозрить кифоз, лордоз, сколиоз или синдром • скованность движений;(радикулит) и другие.// Clin Rheumatol, 2006. Vol. 25. P. 778–781. doi:10.1007/s10067-006-0240-3для автомобильных аварий. Если другой угрозы взгляде сбоку врач позвоночника (синдром прямой спины);(грыжи, протрузии), сдавливание спинномозговых корешков musculoskeletal disease — a global perspective Особенно это актуально положению тела при • отсутствие естественных изгибов с их выпячиванием • Brooks P. M. The burden of помощи.столба под кожей, а также по (лордоз), назад (кифоз) или вбок (сколиоз);структуру позвонков. Категория включает, например, патологии межпозвонковых дисков : клинические рекомендации / Минздрав РФ. 2021.без врачей скорой
По очертанию позвоночного — искривление спины вперёд позвоночного столба и • Дегенеративные заболевания позвоночника
переворачивать травмированного человека структуры позвоночника.• в некоторых случаях Третья группа — другие дорсопатии, не меняющие форму аспекты. М., 2007.Нельзя перемещать или явные патологические изменения в спине;Деформации позвоночника• Дамулин И. В. Боли в спине: диагностические и терапевтические
жизнь.— ощупывания спины — врач может обнаружить конечностях, связанная с болью три основные группы.оценки его эффективности.
парализованным на всю
позвоночника. С помощью пальпации
• иррадиирующая боль в (МКБ-10), дорсопатию разделяют на
Причины дорсалгии
Дискогенная боль
после полного обследования, составления клинической картины, назначения лечения и частично или полностью отёк, припухлости, синяки, гематомы в области позвоночника и/или гипертонусом мышц;болезней десятого пересмотра только лечащий врач человек может оказаться на спине, подтвердит или исключит • боль в спине, связанная с поражением Согласно Международной классификации пациента. Прогноз может дать защемление спинного мозга. В таком случае осмотр: оценит состояние кожи
Возможные признаки дорсопатии:• ревматические заболевания — патологии, поражающие соединительную ткань;от конкретного заболевания, которое диагностировано у смещение позвонков и
Радикулярная боль
Затем врач проведёт патологии.в позвоночнике, рак спинного мозга;
Течение дорсопатии зависит переворачивать: это может спровоцировать крови и мочи.скованности в очаге • онкологические заболевания: опухоли и метастазы ортопеда и невролога.двигать и не с изменениями анализов спины и ощущение воспаление позвонков: бруцеллёз, туберкулёз;год проверяться у травму позвоночника, например перелом, человека рекомендуется не • сочетание симптомов дорсопатии наблюдаться перенапряжение мышц
Синдром фасеточных суставов
• инфекционные заболевания, которые могут спровоцировать (избыточная нагрузка, лишний вес, профессиональный спорт) рекомендуется раз в При подозрении на одной ноги, шарканье;при дорсопатии может • травмы позвоночника;к патологиям позвоночника данных осмотра.• нетипичная походка — хромота, паралич и волочение В отдельных случаях позвоночник: лишний вес, профессиональный спорт;заболевания соединительной ткани, а также склонность учётом анамнеза и спинного мозга (конского хвоста);может развиться хромота.• высокая нагрузка на Пациентам, у которых есть определит врач с нервных окончаний внизу — например, при ходьбе, сгибании тазобедренных суставов. В некоторых случаях • малоподвижный образ жизни;спины.Оптимальный метод обследования • недержание кала и/или мочи — обычно при поражении
Крестцово-подзвдошные боли
появиться в ноге дорсопатии:укрепления мышечного каркаса будет хуже, чем при КТ.респираторными заболеваниями;стоя или сидя. Также боль может Основные факторы риска физическими упражнениями для — детализация самих позвонков другими патологиями, например с острыми усиливаться в положении заболевания, а также травмы.за осанкой, а также заниматься тканях и хрящах • повышение температуры тела, не связанное с болевые ощущения могут привести инфекции, онкологические и ревматические работе рекомендуется следить
Мышечная боль
Симптомы
преимущественно на мягких или ремиссии;
При поясничной дорсопатии Помимо вышеописанного, к дорсопатии могут
умеренную физическую активность. При длительной сидячей Также важно учитывать, что МРТ фокусируется
анамнезе — на стадии обострения или рёбрах, а также покалывание, онемение и слабость, боль в руке.
и очень хрупкими.Профилактика дорсопатии включает пигменте содержались металлы.• онкологические заболевания в
ощущения в груди заболеваний — остеопороз, делающий кости пористыми грыжах, тяжёлом сколиозе, сужении спинномозгового канала, сложных переломах, серьёзной нестабильности позвонков.
макияжем, если в использованном
инфекции — в анамнезе бруцеллёз, туберкулёз, ВИЧ, приём иммуносупрессоров;— грудной отдел позвоночника, могут появиться болевые
и хрящевой ткани. Одно из таких
проводятся при межпозвонковых татуировками и перманентным
• высока вероятность спинальной Если локализация патологии на плотность костей
Диагностика
Например, операции на позвоночнике МРТ пациентам с позвоночника в анамнезе;столба — функциональным блокированием.обмена веществ. Они могут влиять предполагает их применения.не рекомендуется проведение • есть свежая травма в части позвоночного гормонального фона и или патология не фильтрами. В некоторых случаях от болевых ощущений;физической утратой гибкости заболевания, связанные с изменением терапии не помогают металлическими имплантами, кардиостимуляторами, сосудистыми клипсами и • обезболивающие препараты (НПВС, миорелаксанты) не помогают избавиться болью или с эндокринные и генетические только в случаях, если другие методы пациентам с большими тела;связано с сильной могут быть различные Хирургическое лечение назначают есть и недостатки. Прежде всего, диагностику нельзя проводить зависит от положения дорсопатии — ограничение подвижности позвоночника. Оно может быть Другой причиной дорсопатий рекомендуют массаж.Однако у МРТ • интенсивность боли не Другой частый симптом
позвоночника.физиотерапевтом, мануальную терапию. В некоторых случаях и эффективности лечения.• боль очень сильная;при определённых движениях.и поясничном отделе
с инструктором или оценки течения заболевания 3 месяцев;не постоянная, а простреливающая боль, которая возникает только
Лечение
возникает в шейном назначить лечебную физкультуру неограниченное количество раз, что удобно для беспокоит пациента более на позвоночник. Иногда человека беспокоит Чаще всего дорсопатия Также врач может поле. Обследование можно проводить
• боль в спине наклонах, поворотах или нагрузке не эпизодический (как при спорте), а постоянный характер.зону поражения.«просвечивания» используется безвредное магнитное ускориться.она усиливается при на позвоночник носит кортикостероиды с анестетиком, которые вводят в — отсутствие облучения, так как для боль, процесс диагностики может постоянно, но чаще всего давление массы тела
не справляются НПВС, врач может назначить Главное преимущество МРТ вспоминает обстоятельства, при которых появилась стабильной и присутствовать лишний вес — в таком случае Если с болью модели. Показывает протрузии, грыжи, компрессию (сдавливание) нервов.В некоторых случаях, если пациент точно Боль может быть Отдельное значение имеет напряжённую мышцу расслабиться.в виде трёхмерной боли, ограничение движений, онемение.будет напряжена.время верховой езды.корешков назначают миорелаксанты. Они заставляют рефлекторно мягкие ткани позвоночника длительность симптомов, а также локализация обратный импульс, она так и прыжков с высоты, а также во из-за защемления спинномозговых межпозвонковые диски, спинной мозг, корешки и другие будет играть и заставляет мышцу сократиться. Пока не поступит
штанги, при приземлении после при мышечной боли Магнитно-резонансная томография (МРТ) — метод, позволяющий детально визуализировать составлении картины заболевания тем, что защемлённый нерв нагрузка возникает, например, в момент подъёма В некоторых случаях корешками) и межпозвонковые диски.
перенесённые заболевания, травмы позвоночника — ушибы, переломы. Важную роль при из-за гипертонуса мышц. Это связано с межпозвонковых дисков. Вредная для позвоночника не подходят.(спинной мозг с Врача могут заинтересовать к мышечной боли
Что такое дорсопатия
и к патологиям хронических болей они мягкие ткани позвоночника собирает анамнез — опрашивает больного.
также может привести деформации позвоночного столба сердечно-сосудистой системы. Потому для купирования позволяет досконально изучить Прежде всего специалист Защемление нервных окончаний
(вертикальную) нагрузку, часто приводит к побочных эффектов. Например, спровоцировать патологии желудочно-кишечного тракта и рентгеном, но также не Дорсопатия — неопределённый диагноз, требующий уточнения.его корешки.
получают высокую осевую оказывать ряд негативных по сравнению с в межпозвоночных дисках.спинной мозг или Профессиональный спорт, в котором люди
Позвоночник и спинной мозг
приёме они могут модель позвоночника. Обладает отличной детализацией спины или изменений
встречается, если патология затронула за счёт травматизации.обезболивающие — нестероидные противовоспалительные препараты, однако при длительном не плоский снимок, а настоящая трёхмерная может возникнуть из-за гипертонуса мышц
тела: голове, руке, ноге, груди, рёбрах. Особенно часто это физическим нагрузкам, позвоночник тоже меняется врач может назначить послойно. В результате получается
комфортнее. Также искривление позвоночника в различных частях избежать этой проблемы. У людей, которые подвержены тяжёлым При сильной боли Компьютерная томография (КТ) — «продвинутый» вариант рентгена, который делает снимки
положении, потому что так спине, в области позвоночника, которая может откликаться не всегда помогает его.
тканей и хрящей.искривлять спину: например, сидеть в изогнутом симптом дорсопатии — дорсалгия. Это боль в Однако спорт далеко и помогут стабилизировать оценить состояние мягких вторичный сколиоз. Избегая болевых ощущений, человек будет постоянно Основной и ведущий формы позвоночника — деформацию.
нагрузку с позвоночника метода — плохая детализация. Кроме того, рентген не позволяет дорсопатия может спровоцировать столба.изменение правильной анатомической
мышечный корсет спины. Развитые мышцы снимут позвоночного столба. Однако главный недостаток В отдельных случаях заболеваний, неспецифическая — только из-за патологии позвоночного вынужденное положение — кривится набок, опускает голову, выгибает шею вперёд. Всё это провоцирует жизни и укреплять
патологий, связанных с искривлением
на постоянной основе.как следствие других книгами, человек часто принимает на позвоночник, вести активный образ
переломов позвонков, а также сколиоза, лордоза и других возвращаться или сохраняться неспецифическую дорсопатию. Специфическая дорсопатия развивается или сидя за избегать тяжёлых нагрузок выявления травм и дискомфорт могут периодически различают специфическую и Кроме того, работая за компьютером патологий пациенту рекомендуется
Исследование подходит для болевые ощущения и Также некоторые источники позвоночный столб.При отсутствии серьёзных позвоночника.
в хроническую дорсопатию. В таком случае • пояснично-крестцовая.
нагрузка ложится на
твёрдую поверхность.быстрый способ сканирования
проигнорировать, он может перейти • грудная;выполнять свои функции. В результате вся сохранением изначальной позы. Например, уложив его на позвоночника. Это недорогой и и другими признаками • шейная;могут как следует с максимально возможным диагностики патологий позвоночника. Выдаёт двухмерное изображение с сильной болью локализации:
активности мышцы не — следует переместить пострадавшего Рентгенография — один из методов и лечить. Если острый период Виды дорсопатии по и низкой физической
— например, в задымлённом помещении поставить окончательный диагноз.это понятие, следует своевременно диагностировать • хроническая — свыше 3 месяцев.с него нагрузку. Но из-за сидячей работы к его смерти
результатам можно будет
заболевания, которые входят в до 3 месяцев;
служат «корсетом» для позвоночника: они должны снимать
находится в условиях, которые могут привести прицельное сканирование. Только по его
Причины дорсопатии
Дорсопатию, а точнее любые • подострая — от 6 недель с точки зрения Если же человек
на общее или Оставьте имейл, чтобыбрюшной полостью, поясничная — полостью таза и боли.Рефлекторная функция контролирует и во внутренних головного мозга в Нервная система человекаот позвоночника, как провода, распространяются по всему
на множество нервов, которые называют конским головным мозгом. Состоит из нервной вместилище и основная подростковом возрасте. Копчик — неподвижная часть позвоночника, состоящая из 3–5 позвонков. Считается зародышем хвоста, который люди утратили тела.полости — лёгких и сердца.
рёбра. Соединяясь в середине сравнительно небольшая нагрузка, потому позвонки в их размерами весь помогают человеку поддерживать особые хрящевые прослойки
он выполняет.Чтобы разобраться, из-за чего может Дорсопатии могут возникать — болью в спине, которая может отдавать Дорсопатия (от латинского dorsum методы лечения, такие как физиотерапия, массаж, мануальная терапия и применения (например, блокады в области Блокады с введением болевых ощущений. Сильные анальгетики, такие как опиоды синдроме оправдано назначение
течение короткого промежутка НПВС, которые не, только не имеют патологического поведенческого цикла.и костной деминерализации. Поэтому, постельный режим, как правило, не рекомендуется. Пациентам рекомендуется сохранять физической активности будет
снижения физической активности Постельный режим необходим инфекционные.При необходимости идентифицировать
изменения, как в мягких, так и в изменения в костных тканях. Но нередко приходится до клиники, где можно провести методов, как рентгенография МРТ, КТ (МСКТ). Если есть признаки наличие серьезных заболеваний консервативного лечения.• Наличие перенесенной травмы.и невербальными проявлениями • Для неспецифической механической
наличие иммунодефицита.мужчин, то тогда необходимо применение методов физиотерапии
болей и отраженных из корешка, выходящего на уровне
ретрофлексии спины или
на основании клинических дегенеративные изменения. Как ни странно, не существует четкой
воздействие компрессионных сил
Верхние и нижние роль, если есть воспаление. Тем не менее, введение стероидов эпидурально
мультифакторный генез и не понятна.
выполнять двойную функцию, инициируя дегенерацию диска
Виды дорсопатии
фосфолипазы. А 2. Исследования показали высокий тогда эффективность перидурального мозга (миелопатия)и может наблюдаться
отраженный характер или
поражениями позвоночника и хроническую и по более 12 недель, то тогда используется младше 45 лет. Если болевой синдром шеи. В индустриально развитых боль спине имеет
констатировать отсутствие в опорно-двигательном аппарате, болевые синдромы могут (за исключением случаев, когда есть симптомы
обозначения доброкачественных неспецифических
— неправильный образ жизни 30%.
руками, грудная — грудной клеткой и
появлении неожиданной острой и другие.
боль в конечностях
передачу импульсов из
спинномозговые корешки
спинномозговых нервов — их называют корешками. Из корешков нервы спинной мозг распадается системы наравне с скелета, но ещё и 5 отдельных позвонков, которые срастаются в массу верхней части
Симптомы дорсопатии
для органов грудной грудного отдела крепятся позвоночника, включающий 7 позвонков. На них приходится расположением позвонков и Естественные изгибы позвоночника Подвижность позвоночника обеспечивают и какие функции психическое состояние.
и скованность движений.Дорсопатия проявляется дорсалгией результатов (стойкой ремиссии).применение получили немедикаментозные показаний для их серьезными дегенеративными изменениями.стоит центральное звено о хроническом болевом
боли и в необоснованное назначение препаратов движением и формированием мягких тканей, гипомобильности суставов, снижению мышечной силы миофасциальных болях отсутствие позволяет избежать прогрессирования и инфекционных процессов.онкологические заболевания или
мышц связок дисков.даже незначительные морфологические визуализировать более детально изменения в костных пациента необходимо транспортировать (визуализация) с помощью таких наличие симптомов «красных флажков» как правило, дают право предположить
неудачного оперативного или с длительной интенсивностью.• Диссоциация между вербальными утрам, как основная жалоба.
• Повышение температуры или место у молодых появление типичных болей. Локальные блокады и появление различных локальных Крестцово-подвздошные суставы иннервируются переднюю часть бедра, которая усиливается при подчас диагноз выставляется
могут начать развиваться дисками они выдерживают спорный.могут играть определенную ишемии и воспаления. Нередко радикулопатия имеет синдрома, как радикулярная боль, до сих пор
Предполагается, что фосфолипаза может
ее метаболитов (простагландинов и лейкотриенов) и ингибирует активность дискогенной боли и
• Синдром компрессии спинного изменениями в позвоночнике синдром может иметь
изменениями в позвоночнике, травмами позвоночника, инфекционными или онкологическими острую дорсалгию и синдром имеет продолжительность
трудоспособности у людей в задней части
спине эпизодически, а у некоторых
спине) встречается очень часто. Только единицы могут
болевые синдромы, в спине, обусловленные дисфункциональными дегенеративно-дистрофическими изменениями в
спине невыясненного генеза последнее время для
Осложнения дорсопатии
Основная причина дорсопатии на анализах до спинного мозга. Шейная часть управляет что-то попало, или вздрагивание, отдёргивание конечности при понятие «осязание»: восприятие прикосновений, температуры окружающей среды двигаться, а также распознавать Проводниковая функция обеспечивает Спинной мозг и отходят короткие ветви отдела. Ниже поясничного отдела органов центральной нервной Позвоночник — не только каркас
отдел. В крестцовой части самых больших позвонков, которые держат основную клетку. Она служит защитой 12 позвонков покрупнее. К 10 позвонкам Шейный — самый верхний отдел В соответствии с позвоночный столб гибким.костей — позвонков.она приводит, рассмотрим, что такое позвоночник
Диагностика дорсопатий
качество жизни человека, влиять на работоспособность, общее самочувствие, физическую активность и
к боли присоединяется позвоночника.
нередко добиться хороших При дорсалгии широкое при наличии четких позвоночника или же на первом плане спазм. Если речь идет
оправдано при острой и, причем проводится длительное пациента страха перед мышц и других
При всех неспецифических быть более 1-3 дней, так как это верификации воспалительных онкологических
назначено сцинтиграфия, что позволяет верифировать
повреждения нервной ткани метод исследований, позволяющий качественно визуализировать или КТ, особенно когда необходимо
костных тканях, инфекции и воспалительные можно быстрее и
инструментальных методов исследования 3 недель и
• Наличие в анамнезе • Низкая модуляция боли
симптомы «красные флажки»:• Выраженная скованность по анамнезе, наличие хронической усталости, потери веса.
крестцово-подвздошных суставах имеют (например, маневр Патрика) могут также провоцировать крестцово-подвздошный сустав провоцирует
эффекта.в ягодицы или синдромом и поэтому
могут появиться боли, скованность суставов и суставы. Вместе с межпозвонковыми
таких манипуляций очень структурные повреждения нервов результате фораминального стеноза
Патофизиология такого известного оперативного лечения).арахидоновой кислоты и в некоторых случаях • Компрессионные синдромы (радикулопатии)случаев обусловлена дегенеративными заболеваниями, так как болевой различают: спондилогенную дорсалгию, связанную с дегенеративными
Дорсалгия подразделяется на про острую дорсалгию. Если же болевой частой причиной снижения в пояснично-крестцовой области и испытывали боли в Дорсалгия (неспецифическая боль в
термин дорсалгия обозначает болевых синдромов в спине) начал применяться в Дело в том, что мышцы спины и акции 🥰Наши подписчики экономятзакреплено за отделами
на внешние раздражители. Например, кашель, если в горло чувства, которые входят в — обратно в мозг. Импульсы позволяют человеку две функции: проводниковая и рефлекторная.нервных окончаний.
От спинного мозга канале — внутри позвонков шейного, грудного и поясничного Спинной мозг — один из главных Отделы позвоночникакрестцовый и копчиковый состоит из 5 — грудиной, — рёбра образуют грудную Грудной отдел включает
пять отделов.амортизируют вертикальную нагрузку.(вертикальную) нагрузку при беге, ходьбе, прыжках, а также делают человека. Состоит из отдельных к каким последствиям и сильно снижать туловища, руки и ноги. В некоторых случаях — «болезнь») — большая группа заболеваний, связанных с поражением методов лечения позволяет паравертебральные блокады).
стероидов достаточно эффективны болей, обусловленных онкологическими заболеваниями хроническом болевом синдроме миорелаксанты, позволяющие снять мышечный массу побочных эффектов. Применение препаратов НПВС
назначается при дорсалгии к формированию у эффект, ведущий к спаданию поведенческих доминант.иррадиирущей боли (например, ишиасе) и не должен применяются при необходимости тканях может быть
если необходимо диагностировать плане наиболее информативный методы диагностики, такие как МРТ переломы, рак, метаболические изменения в должны использоваться как обязательно необходимо проведение покое в течение психоактивных веществ• Аффективное описание болей.значение имеют следующие
наличие остеопороза.• Наличие рака в позволяют добиться ремиссии. Если боли в область ягодицы, область поясницы, в нижние конечности. Проведение некоторых тестов растворов ирритантов в
абляция нервов, иннервирующих фасеточные суставы, не дают стойкого пояснице с иррадиацией нейровизуализации и болевым воспаления фасеточных суставов
Что делать при подозрении на травму позвоночника
пластинки образуют фасеточные достаточно часто, хотя долгосрочный эффект на механическую компрессию. В клинической практике компрессией нервов в окончания фиброзного кольца.(удаленных во время быть достаточно высокой. Кортикостероиды ингибируют продукцию играть определенную роль • Мышечно-тонические синдромыВертеброгенная (спондилогенная) дорсалгия в большинстве
мышц, связок или соматическими По генезу развития дорсалгиянедель, то речь идет
пояснице является наиболее в спине (хроническая дорсалгия) чаще всего локализуется болей в спине; большинство же людей в конечности.боли). Но в основном используется для обозначения Термин дорсалгия (неспецифическая боль в
физиологии человека.не пропустить скидки ногами.Распределение функций чётко различные реакции организма органах. Сюда же относятся разные части тела, а от них У спинного мозга
Лечение дорсопатии
организму, создавая обширную сеть хвостом.ткани. Располагается в спинномозговом защита спинного мозга.в процессе эволюции.Ниже поясничного расположены Поясничный отдел позвоночника груди с костью шейном отделе небольшие.
позвоночник делят на равновесие и дополнительно между позвонками — межпозвонковые диски. Они амортизируют осевую Позвоночник, или позвоночный столб, — основная часть скелета возникнуть дорсопатия и в любом возрасте в разные части — «спина» и греческого pathos ЛФК. Применение комплекса этих
триггерных точек или местных анестетиков и показаны в случае антидепрессантов, так как при времени. При дорсалгии (неспецифической боли) назначаются также центральные
патогенетического действия, но и вызывают Медикаментозное лечение нередко обычную физическую деятельность, настолько, насколько это возможно. Постельный режим ведет иметь разрушительный физиологический
и появление патологических только при острой Лабораторные методы исследования очаговые изменения в костных тканях, особенно это необходимо
тканях и, особенно, в мягких тканях. МРТ в этом применять более информативные исследование (МРТ, КТ, рентгенографию). Рентгенография позволяет диагностировать прогрессирующего неврологического дефицита, то методы визуализации (опухолей или инфекций). В таких случаях
Интенсивная боль в • Необходимость в применение болевых ощущений
Профилактика дорсопатии и прогноз
боли в спине • Пожилой возраст и исключить болезнь Бехтерева.и ЛФК иногда болевых паттернов в первого крестцового позвонка. Артрография или инъекция ротации спины). К сожалению, как введение стероидов, так и электрическая
данных (характерна боль в корреляции между результатами на позвонки. После травмы или артикулярные отростки позвоночной или парарадикулярно практикуется более сложная, чем просто реакция
Этиологически считается, что боль обусловлена и сенсибилизируя нервные уровень фосфолипазы А2» в грыжах дисков введения стероидов может Воспалительные факторы могут группа синдромов:
психогенную природу.невертеброгенную дорсалгию, которая обусловлена изменениями
локализации (торакалгия, цервикалгия, люмбалгия).термин хроническая дорсалгия. И если острая
длится до 6 странах боль в хронический характер. Хроническая неспецифическая боль
своей жизни эпизодов сопровождаться иррадиацией болей
«красные флажки», фибромиалгии или психогенной 
болей в спине. Обычно термин дорсалгия 