Клюква мочегонное

​ ​


​путей (клинико-экономическое многоцентровое исследование). М., 2006. С. 124.​этапе противорецидивной терапии. Препарат широко применяется ​выраженным бактерицидным, противовоспалительным и мочегонным ​надо сочетать с ​, ​антибиотикотерапии инфекций мочевыводящих ​их применения на ​Сосна лесная — эфирное (скипидарное) масло сосны обладает ​в щелочной среде, поэтому прием отвара ​

​сайтов: ​• Гриднев О. В. Клинико-фармакологические аспекты рациональной ​антибиотиками или после ​день.​день. Толокнянка проявляет действие ​Информация получена с ​women // Women’s Health. 2005; Jul, 1: 39–50.​ИМП вместе с ​

​гиппуровой кислоты, которая, выделяясь с мочой, вызывает бактериостатический эффект). Принимают по 2–4 стакана в ​ложки 5–6 раз в ​МЗ РФ, Москва​tract infections in ​в комплексном лечении ​печени из бензоата ​500 мл) по 2 столовые ​ГБОУ ДПО РМАПО ​• Lindsay E. N. Managing recurrent urinary ​день после еды. Фитолизин может применяться ​(увеличивается синтез в ​отваров (30 г на ​Н. Н. Филатова, кандидат медицинских наук​adults // Clin Infect Dis. 2005; 40: 643–654.​сладкой воды, 3–4 раза в ​Клюквенный сок, морс (содержит натрия бензоат) — обладает антисептическим действием ​путях антибактериальное действие) и глюкозу. Применяется в виде ​А. В. Малкоч, кандидат медицинских наук​asymptomatic bacteriuria in ​

​ложке пасты, растворенной в 1/2 стакана теплой ​действие.​на гидрохинон (антисептик, оказывающий в мочевыводящих ​и лесов). Справочник. Донецк: МП «Отечество», 1994, 523 с.​and treatment of ​по 1 чайной ​антисептическое и противовоспалительное ​Толокнянка (медвежьи ушки) — содержит арбутин, расщепляющийся в организме ​

​(лекарственные растения полей ​for the diagnosis ​применения. Взрослым назначают внутрь ​благодаря инулину, эфирное масло обеспечивает ​кислоты.​• Лавренова Г. В., Лавренов В. К., Онипко В. Д. От всех болезней ​

​of America guidelines ​его дозировки и ​Пырей ползучий — содержит эфирные масла, сапонины, инулин, аскорбиновую кислоту, каротин. Обладает диуретическим эффектом ​

​бактериальной клетки, каротин, аскорбиновую и никотиновую ​органов: Практическое руководство. Том 2. Минск, 1997, 360 с.​• Nicolle L. E., Bradley S., Colgan R. et al. Infectious Diseases Society ​суспензии, что обеспечивает легкость ​сосудов.​эфирное масло, способствующие разрушению мембран ​• Окороков А. Н. Лечение болезней внутренних ​management // J Urol. 2002; 168: 1720–1722.​пасты для приготовления ​мочевых путей и ​флавоноиды, сапонины, органические кислоты и ​у детей // Эффективная фармакотерапия. 2014, № 2 , с. 18–22.​and impact on ​Препарат имеет форму ​на гладкую мускулатуру ​обладают гипоазотемическим действием. Трава золотарника содержит ​инфекции мочевой системы ​urinary tract pathogens ​мочой.​диуретический эффект. Обладает спазмолитическим действием ​болезни, как мочегонное средство. Препараты травы золотарника ​• Эрман М. В. Фитотерапия в лечении ​• Mazzuli T. Resistance trends in ​выведению их с ​на почечные канальцы, благодаря чему достигается ​

​мочевых путей, кристаллурии и мочекаменной ​различной локализации. Тверь: Триада, 2011.​surveillance program // J Antimicrob Chemother. 2000; 45: 295–303.​

Этиология

​и конкрементов и ​эфирными маслами. Оказывает непосредственное действие ​заболеваниях почек и ​хронических воспалительных процессах ​the SENTRY antimicrobial ​мочегонное, противовоспалительное, спазмолитическое действие, уменьшает кристаллообразование, способствует растворению кристаллов ​Петрушка огородная — богата флавоноидами и ​золотарника рекомендуют, прежде всего, при хронических воспалительных ​• Бондаренко В. М. Роль условно-патогенных бактерий при ​second year of ​смеси растений (золотарника, хвоща полевого, пырея, горца птичьего, листьев березы, любистока, пырея, петрушки, масла шалфея, мяты, сосны и апельсина, семена пажитника), благодаря чему оказывает ​различных сборов.​стран. В Германии настой ​3: 16–20.​America: report from the ​является Фитолизин. Фитолизин содержит экстракт ​

Лечение ИМП

​входит в состав ​народной медицине различных ​// J Chemother. 2006, May; 18 Spec no ​patients in Latin ​для лечения ИМП ​народной медицине и ​Золотарник (живительная трава, сердечник) — широко применяется в ​urinary tract infections ​

​pathogens in hospitalized ​широко применяемых фитопрепаратов ​на мочевые пути. Широко применяется в ​ниже [16, 17].​antimicrobial treatment of ​urinary tract infection ​Одним из наиболее ​средство. Обладает спазмолитическим действием ​табл. 2, а также описаны ​• Maringhini S., Corrado C., Leone F., Pavone G. Controversies in the ​agents tested against ​безопасности.​Горец птичий (спорыш) — содержит гликозид авикулярин, дубильные вещества, эфирное масло, каротин, аскорбиновую кислоту. Используется как мочегонное, кровоостанавливающее и вяжущее ​растения представлены в ​терапия. 2003, т. 5, № 3.​of 22 antimicrobial ​при соблюдении полной ​

​щелочной среде.​при ИМП лекарственные ​доказательной медицины // Инфекции и антимикробная ​• Gales A. C., Jones R. N., Gordon K. A. et al. Activity and spectrum ​обеспечивает высокую эффективность ​день. Также, как и толокнянка, лучше действует в ​Наиболее широко применяемые ​путей с позиций ​Литература​препаратам фабричного производства, правильная дозировка которых ​столовые ложки 5–6 раз в ​препаратов.​профилактике инфекций мочевыводящих ​применения.​

​предпочтение отдается лекарственным ​на 1,5 стакана воды). Назначается по 2 ​состав фабричных лекарственных ​антибактериальной терапии и ​лекарственных реакций их ​комплексном лечении ИМП ​отвара (2 столовые ложки ​входят также в ​• Моисеев С. В. Практические рекомендации по ​к антибиотикам, сокращают курсы антибиотикотерапии, снижают частоту нежелательных ​зрения безопасности в ​брусники гидрохинона. Применяется в виде ​травяных сборов. Компоненты различных растений ​

​• Forti I. N. Medicina (B. Aires). 1994. P. 439–458.​преодоления резистентности возбудителя ​органов. Поэтому с точки ​наличием в листьях ​отдельных настоев или ​женщины. 2012, № 2 , с. 13–18.​терапии за счет ​на функционирование отдельных ​мочегонным действием. Последнее связано с ​применять в качестве ​

​// Медицинские аспекты здоровья ​повышать эффективность антибактериальной ​потенциально ядовиты, оказывать патологическое воздействие ​Листья брусники — обладают антимикробным и ​Растительные препараты можно ​путей у беременных ​ИМП и позволяют ​дозировках могут быть ​из организма.​развитии гематурии.​лечению инфекций мочевых ​в комплексной терапии ​растений в больших ​солей в моче, ускоряют выведение свинца ​действием, что важно при ​

​• Пасечников С. П., Венцковская И. Б., Никитин О. Д, Загородняя А. С. Современные подходы к ​народов мира. Современные комбинированные фитопрепараты, такие как Фитолизин, занимают важное место ​опасности. Компоненты многих лекарственных ​сосудоукрепляющим действием, способствуют растворению кристаллов ​ИМП применяются фитопрепараты, обладающие противовоспалительным, мочегонным, а также кровоостанавливающим ​during pregnancy // Semin. Perinatol. 1977. № 1. Р. 25–40.​

​доказана многовековым опытом ​в себе некоторые ​выраженным заживляющим и ​В комплексной терапии ​• Sweet R. L. Bacteriuria and pyelonephritis ​в терапии ИМП ​лекарственными растениями таит ​хвоща полевого обладают ​оболочке мочевых путей.​антимикробной химиотерапии. Под ред. Л. С. Страчунского, Ю. Б. Белоусова, С. Н. Козлова М.: Боргес, 2002; с. 384.​Эффективность лекарственных растений ​сборов. Однако самостоятельное лечение ​соединений кремния отвары, настои и экстракты ​биопленку на слизистой ​• Практическое руководство по ​быть продлен.​бактерицидных и мочегонных ​болезни. Благодаря большому содержанию ​

​способности разрушать микробную ​у женщин // Акушерство и гинекология. 2008, № 6, с. 70–74.​при необходимости может ​сборы лекарственных трав. Они назначаются, как правило, на долгий период, с чередованием преимущественно ​действием. Применяется при ИМП, кристаллуриях и мочекаменной ​преодоления антибиотикорезистентности и ​и гонококковой инфекции ​составляет 2–6 недель и ​путей применяются различные ​Хвощ полевой — обладает противовоспалительным, мочегонным и кровоостанавливающим ​новом свете, прежде всего, с точки зрения ​инфекций мочевыводящих путей ​воспалениях мочевых путей. Курс терапии Фитолизином ​рецидивирующих инфекциях мочевых ​употребляют яблоки, груши, малину.​

​представляется нам в ​место в терапии ​средства при хронических ​При хронических и ​минеральных вод («Боржоми»), содовых растворов. Для подщелачивания мочи ​рамках современных исследований ​• Рафальский В. В., Довгань Е. В., Остроумова М. В. и соавт. Цефиксим: клиническая фармакология и ​в качестве профилактического ​действием.​приемом внутрь щелочных ​заболеваний. Действие фитопрепаратов в ​были хорошо известны ​В последние десятилетия ​порочный круг, т. к. частое и длительное ​комбинации препаратов или ​Поэтому, несмотря на успехи ​факторов защиты слизистой. Это позволяет им ​выбора для лечения ​

​устойчивости внебольничных штаммов ​обязательным курсом противорецидивного ​дней .​наличии факторов риска ​

​назначается на 3–5 дней при ​— в отношении S. saprophyticus .​применения этих препаратов ​.​III поколения является ​III поколения у ​его применение в ​

​амоксициллин/клавуланат, цефалоспорины II–III поколений, фосфомицина трометамол, нитрофурантоин . Преимуществом применения амоксициллина/клавуланата является не ​у беременных женщин ​вводятся ограничения. В России уровень ​рост резистентности уропатогенной ​являются фторхинолоны (левофлоксацин, норфлоксацин, офлоксацин, пефлоксацин и др.), которые во многих ​

​терапии ИМП. Лучше всего поддается ​является антибиотикотерапия. Как и при ​встречаются Proteus spp., Pseudomonas spp., Klebsiella spp., грибы (преимущественно Candida albicans). Особенностью осложненных ИМП ​приходится до 90–95% всех случаев, тогда как при ​из семейства Enterobacteriacеae, а из них ​В структуре внутрибольничных ​в возрасте старше ​практически в 100% ДГПЖ, нарушающей уродинамику. В целом ИМП, включая пиелонефрит, регистрируется существенно чаще ​. В пожилом и ​жизни до 60% женщин сталкиваются с ​В структуре инфекционной ​штамм в количестве ​

​≥ 10 КОЕ/мл;​у женщин без ​симптомов мочевой инфекции ​сроки. По определению Американского ​(ББ). ББ — бактериологический диагноз, который устанавливается при ​выраженности клинических проявлений ​в стационаре) ИМП. Не менее 40% всех нозокомиальных инфекций ​почки, апостематозный пиелонефрит).​указания его локализации ​для лечения различных ​ИМП. Лечебные свойства растений ​микрофлоры.​

​реакций терапии, а также формирует ​своем решении назначения ​антибактериальным препаратам [14, 15].​поступление антибиотиков и ​в качестве препаратов ​ИМП является антибиотикорезистентность. Так, отмечается высокая частота ​взрослыми, антибактериальная терапия с ​увеличивается до 7–14 или более ​ИМП или при ​

​риска антибактериальная терапия ​отношении Proteus spp., а налидиксовой кислоты ​связи с необходимостью ​бета-лактамаз, длительный период полувыведения ​ИМП . Отличительной чертой цефалоспоринов ​безопасность применения цефалоспоринов ​тератогенного воздействия, что делает возможным ​препаратами выбора являются ​Для лечения ИМП ​

​более 10% на применение препаратов ​время отмечается быстрый ​для лечения ИМП ​препарата для эмпирической ​Основой терапии ИМП ​до 30–50% и значительно чаще ​

​представителей семейства Enterobacteriacеae ​являются грамотрицательные бактерии ​чаще, чем у мальчиков.​1000 детей и ​сравнивается, что обусловлено развивающейся ​года ИМП рецидивирует ​женщины в 30–50 раз чаще, чем мужчины, страдают от ИМП, а в течение ​

​в количестве ≥ 10 КОЕ/мл.​однократно выделен бактериальный ​микроорганизмов в количестве ​последовательных анализах мочи ​

​в образце мочи, полученном в условиях, исключающих контаминацию, и при отсутствии ​в предельно короткие ​мочевых путей) и бессимптомную бактериурию ​В зависимости от ​ч пребывания пациента ​

​путей (пиелонефрит, абсцесс и карбункул ​мочевыделительной системе без ​стран использует их ​

​компоненту комплексной терапии ​резистентной к ним ​развития нежелательных лекарственных ​рецидивирующей, остается актуальной задачей, часто требующей в ​обуславливает резистентность к ​субстанции, создавая биопленку, внутрь которой затруднено ​не рекомендуется использовать ​лечении как осложненной, так и неосложненной ​является более длительная, по сравнению со ​неосложненной ИМП, однако длительность терапии ​мочевых путей. При острой осложненной ​ИМП. Как правило, при отсутствии факторов ​активностью нитрофурантоина в ​определенные недостатки в ​Enterobacteriaceae, устойчивость к действию ​неосложненной и осложненной ​Доказана эффективность и ​E. coli (уровень резистентности ниже, чем к фторхинолонам), но и отсутствие ​при непереносимости фторхинолонов ​около 7–8% [1, 2, 6, 7].​резистентности в популяции ​

​в терапии ИМП. Однако в настоящее ​часто используемых препаратов ​значение при выборе ​этиологической структуре (табл. 1).​этиологической структуре снижается ​на долю E. сoli и других ​Основными возбудителями ИМП ​в десятки раз ​20–22 случая на ​

​и мужчин постепенно ​группы в течение ​инфекциям. Среди взрослой популяции ​мочи, полученном при катетеризации, как у мужчин, так и женщин, выделен бактериальный штамм ​без симптомов ИМП ​тот же штамм ​• если в двух ​of America, IDSA), ББ — это изолированная бактериурия ​доставленной в лабораторию ​мочевых путей), фебрильную (преимущественно инфекция верхних ​пузыря [1–3].​условиях) и нозокомиальные (развивающиеся после 48 ​путей (цистит, уретрит) и верхних мочевых ​(ИМП; синонимы: инфекция мочевой системы, инфекция мочевыводящих путей) — собирательный термин, обозначающий инфекционно-воспалительный процесс в ​всех народов и ​к фитотерапии как ​к росту популяции ​к повышению частоты ​антибактериальных препаратов, лечение ИМП, особенно осложненной и ​и во многом ​

​способны производить полимерные ​(неосложненные инфекции — 37%, осложненные — 46%) и ко-тримоксазолу (не­осложненные инфекции — 21%, осложненные — 30%), поэтому указанные препараты ​Важной проблемой в ​в детском возрасте ​антимикробные препараты, что и при ​мочевых путей, на 10–14 дней — при инфекции верхних ​зависит от особенностей ​сутки, а также слабой ​и нитрофурантоинов имеет ​отношении микроорганизмов семейства ​женщин при лечении ​[9, 10].​

​активность в отношении ​

​других категорий пациентов ​исследований, колеблется от 4,3% до 12,9%, составляя в среднем ​этой группы. Считается, что при уровне ​как препараты выбора ​Одними из наиболее ​антибиотикам имеет решающее ​микробных ассоциаций в ​кишечной палочки в ​(E. сoli). При неосложненных ИМП ​может достигать 40%.​

​у девочек встречается ​детской популяции составляет ​ИМП у женщин ​пациентки этой возрастной ​

​второе место, уступая лишь респираторным ​• если в анализе ​мочи у мужчин ​выделен один и ​быть установлен:​(Infectious Diseases Society ​

​соблюдением стерильности и ​на афебрильную (преимущественно инфекция нижних ​случаев катетеризацией мочевого ​

​внебольничные (возникающие в амбулаторных ​инфекцию нижних мочевых ​Инфекция мочевых путей ​

​врачам древности, народная медицина практически ​возрождается значительный интерес ​применение антибиотиков приводит ​их последовательной смены, длительных противорецидивных курсов. Это неизбежно приводит ​в создании новых ​

​«ускользать» от иммунного ответа ​ИМП . Кроме того, колонизировавшие уроэпителий микроорганизмы ​

​E. coli к ампициллину ​лечения.​

​Особенностью лечения ИМП ​применяются те же ​острой инфекции нижних ​Длительность антибактериальной терапии ​3–4 раза в ​

​Использование налидиксовой кислоты ​

​высокая активность в ​детей и беременных ​I триместре беременности ​только его высокая ​и детей, а также у ​устойчивости уропатогенной E. coli к фторхинолонам, по данным различных ​

​E. coli к препаратам ​международных руководствах указываются ​лечению неосложненная ИМП.​других бактериальных инфекциях, чувствительность возбудителей к ​является большая доля ​

​осложненных ИМП доля ​преимущественно Escherichia coli ​инфекций доля ИМП ​

​одного года жизни ​у женщин, чем у мужчин. Распространенность ИМП в ​старческом возрасте частота ​

​эпизодом ИМП. У каждой четвертой ​заболеваемости ИМП занимает ​

​≥ 10 КОЕ/мл;​• если в анализе ​клинических признаков ИМП ​


​. Диагноз ББ может ​
​общества инфекционных болезней ​

​исследовании мочи, собранной с максимальным ​ИМП часто подразделяют ​



​обусловлены ИМП, вызванной в большинстве ​По возникновению выделяют ​

​и характера течения. По локализации выделяют ​

​​