Что такое онемение рук, его причины
Наряду с онемением рук могут наблюдаться и такие симптомы:
• чувство жжения;
• мышечные спазмы;
• ощущение покалывания;
• боль в кистях, пальцах;
• чувство зуда;
• покалывание и онемение, усиливающиеся при движении пальцами;
• повышение чувствительности к прикосновениям;
• боль в шейном отделе позвоночника.
Причины онемения левой руки:
• Ишемическая болезнь сердца. Помимо онемения левой руки наблюдаются неприятные ощущения в грудной клетке. Если после приема нитроглицерина или прекращения вызвавшей симптомы физической нагрузки данные проявления проходят, значит это стенокардия. Помимо онемения левой руки, она сопровождается болью в груди в области сердца, паникой, бледностью кожных покровов, тошнотой, одышкой, холодным потом.
• Инфаркт миокарда. Иногда онемение руки — единственный признак этой острой сердечно-сосудистой катастрофы. Во время приступа больной испытывает интенсивную боль и чувство сдавливания в груди, одышку, перебои в работе сердца. Кожа покрывается холодным потом. Вместе с онемением руки человек испытывает боли, отдающие в нижнюю челюсть, живот, область между лопатками.
• Атеросклероз. Из-за атеросклеротического поражения кровеносных сосудов может наблюдаться снижение силы и онемение руки. Симптомы усиливаются при поднятии конечности вверх.
• Инсульт. Онемение в левой руке может говорить о поражении правого полушария головного мозга. При этом немеют верхняя и нижняя конечности с левой стороны, нарушаются зрение и речь. Наряду с онемением руки, при инсульте возможна полная потеря ее чувствительности. Среди других симптомов кровоизлияния в мозг выделяют слабость в конечностях, потерю координации движений, резкую головную боль, расфокусировку зрения, тошноту и рвоту, раздражение от яркого света и звуков.
• Болезнь Рейно. Патология сопровождается приступообразными расстройствами кровообращения в артериях конечностей. Вместе с онемением руки ощущается ее быстрое замерзание. На холоде и при волнении у человека могут синеть пальцы. По мере прогрессирования болезни Рейно немеют не только руки, но также ноги, подбородок, нос, уши.
• Дефицит витамина B12. Это соединение крайне важно для нормального функционирования нервной ткани. При его недостатке человек не только испытывает онемение руки, но и страдает от сухости во рту, бледности кожных покровов.
• Остеохондроз (чаще шейного и грудного отдела). Сначала немеют пальцы, потом присоединяется слабость в верхней конечности, снижается сила сжатия кисти. Иногда по внешней стороне плеча и предплечья ощущается боль.
• Перенапряжение мышц в шейно-воротниковом отделе. От онемения руки из-за длительного сохранения одной и той же позы страдают пианисты, операторы ПК. Проблема кроется в перенапряжении мышц, которые сдавливают нервные волокна, отвечающие за чувствительность конечностей.
• Стрессы и психоэмоциональные перегрузки могут вызывать онемение руки.
• Кистевой туннельный синдром. При пережатии проходящего через запястье срединного нерва может неметь кисть левой руки. Такая проблема знакома людям определенных профессий (программистам, музыкантам). Сдавливание нерва также может происходить у женщин во время беременности из-за отеков, а также у пациентов после перенесенных операций, у лиц с ожирением.
Онемение правой руки может иметь такие причины:
• долгое нахождение в неудобной позе (может быть связано с характером работы, например туннельный синдром);
• частое ношение сумок, чемоданов и других тяжестей;
• долгое нахождение на морозе или в холодном помещении;
• долговременное напряжение мышц верхней конечности.
Почему возникает онемение рук
Когда пациент говорит, что у него немеют верхние конечности, он может подразумевать:
• чувство покалывания, вызывающее дискомфорт;
• ощущение «мурашек» под кожей;
• снижение чувствительности кожного покрова.
Онемение рук не всегда говорит о патологии. Оно может оказаться следствием ношения слишком узкой одежды и украшений, сдавливающих сосуды и нервы.
Наиболее распространенные причины онемения рук:
• Неудобное положение тела, однообразная механическая работа, нарушающие кровоток. После смены позиции конечности неприятные ощущения пропадают.
• Туннельный синдром (обычно поражает рабочую руку вследствие длительной однообразной работы).
• Атеросклероз. Сопровождается покалыванием и онемением рук, в дальнейшем вероятно снижение их мышечной силы.
• Остеохондроз шейного отдела позвоночника (онемение, как правило, симметричное, может усиливаться после физнагрузок).
• Диабетическая нейропатия (немеют обычно обе руки).
• Межпозвоночная грыжа в шейном отделе (онемение связано со сдавлением спинномозговых нервных корешков).
• Рассеянный склероз (при поражении части постцентральной извилины головного мозга могут неметь конечности).
• Синдром верхней апертуры грудной клетки (сдавление нервных стволов и кровеносных сосудов в области верхнего отверстия грудной клетки).
• Плечевой плексит (онемение руки происходит из-за воспаления плечевого нервного сплетения).
• Повреждение периферических нервов при алкоголизме (алкогольная полинейропатия).
• Опухоль головного мозга (образование может сдавливать двигательные и чувствительные нейроны, ответственные за иннервацию верхних конечностей).
• Ревматоидный артрит (воспаления и деформация суставов ведет к сжатию нервных волокон) и другие.
Диагностика причин возникновения онемения руки. Как выявить?
На приеме врач проводит осмотр и пальпацию конечности пациента и задает такие вопросы:
• Где именно ощущается онемение?
• Когда впервые появились неприятное чувство покалывания, снижение чувствительности?
• Как долго беспокоит онемение конечности?
• Какие действия и движения усугубляют симптоматику?
• Имеются ли другие жалобы, например жжение, зуд, покалывание, боль?
• Какими ощущаются руки, кисти, пальцы — холодными или теплыми?
Онемение может оказаться безобидным симптомом, но за ним могут скрываться и серьезные проблемы — ишемия миокарда, инсульт, проблемы в позвоночнике, сахарный диабет, боковой амиотрофический склероз и т. д. В этом случае доктор выдает направление к врачам соответствующих специализаций (кардиолог, эндокринолог, невропатолог и др.).
Основной упор в выявлении причин онемения делается на обнаружение признаков остеохондроза. Для этого пациента направляют на магнитно-резонансную диагностику, рентгенографию, компьютерную томографию, электромиографию. Цель визуализирующих исследований при онемении руки — определить высоту межпозвоночного диска, обнаружить остеофиты, уточнить наличие протрузии или межпозвоночной грыжи.
Принципы лечения онемения рук
Первостепенной задачей врача является выявление первопричины этого симптома. Для этого могут проводиться рентгенография, миелография, МРТ, анализы крови и т.д.
В зависимости от характера заболевания, вызвавшего онемение рук, подбираются методы лечения. Прежде всего, проводится терапия основного заболевания. Медикаментозное лечение дополняется:
• физиотерапией;
• лечебной физкультурой;
• рефлексотерапией;
• массажем;
• диетотерапией;
• коррекцией образа жизни.
Профилактика возникновения онемения в руках
В целях предупреждения неприятных ощущений в верхних конечностях рекомендуется:
• регулярно выполнять физические упражнения (предварительно обсудить тип и характер тренировок с врачом);
• поддерживать здоровье сосудов, суставов и организма в целом (отказаться от вредных привычек, рационально питаться);
• одеваться по сезону, держать руки в тепле;
• делать перерывы каждые 40 минут, если профессия связана с работой за ПК или выполнением монотонных движений рукой.
Онемение рук ночью чаще всего человек объясняет неудобной позой во время сна или неудобным спальным местом. Если такие ощущения повторяются и вызывают дискомфорт и/или боль, то визит в медицинское учреждение откладывать не стоит.
Онемение рук ночью — симптом серьезного заболевания
Под онемением понимается целый набор ощущений:
• покалывание и жжение в кончиках пальцев;
• ощущение холода и «мурашек» в конечностях;
• потеря тактильных ощущений;
• боль в кисти, локте, предплечье.
Возможные причины «затекания» рук устранены. Вы удобно легли, сменили подушку и матрас на ортопедические, сняли повязку, но симптоматика сохраняется или продолжает нарастать.
Причина состояния — заболевание, которое нужно определить и начать лечение.
Парестезии, развивающиеся на фоне заболевания, называют хроническими.
Развитие первичной парестезии может быть следствием инфекционных заболеваний, нейродегенеративных процессов, развития опухолей.
Вторичная — это осложнение различных заболеваний: атеросклероз, сахарный диабет, нехватка витаминов в организме, алкогольная полинейропатия.
Возможные причины онемения рук
При каких заболеваниях чаще всего пациенты жалуются на онемение рук? Причины, приводящие к подобной ситуации, скрываются иногда в самых распространенных заболеваниях.
Заболевание | Парестезия правой руки | Парестезия левой руки | Сопутствующие симптомы |
Заболевания позвоночника | |||
Заболевания сердца | Боль за грудиной, тревожность, одышка | ||
Ишемия головного мозга /инсульт | |||
Заболевания суставов | Воспаление суставов, отеки, ломота, боль | ||
Туннельный синдром | Ломота, боль в запястье |
Остеохондроз или грыжа шейного отдела позвоночника
Остеохондроз, протрузия диска, межпозвонковая грыжа, шейный спондилез (в пожилом возрасте) могут вызывать в ночное время сильное онемение рук.
Для этих заболеваний характерны дегенеративные изменения костной и хрящевой ткани позвоночника, которые приводят к сдавливанию корешков нервных окончаний.
Если причина состояния в позвоночнике, онемение сопровождается другими симптомами:
• Хруст и ощущение скованности в шее. Это происходит во время поворота шеи или наклона.
• Слабость кистей и рук. Бывает невозможно удержать предметы в руках, трудно манипулировать мелкими предметами — ручкой, иголкой.
• Боль в шее, предплечье, под лопаткой. Характер боли разный — тянущий, простреливающий.
• Головокружение. Более выраженное при резком повороте головы.
• Шум в ушах, заложенность, снижение слуха.
• — «мошки» перед глазами, размытость картинки.
Врач-невролог назначит обследование для установления диагноза: рентгенографию, компьютерную томографию или МРТ шейного отдела позвоночника.
Заболевания позвоночника требуют длительного и комплексного лечения, при его отсутствии развитие болезни может привести к инвалидности.
Синдром запястного канала
Карпальный или туннельный синдром — профессиональное заболевание тех специалистов, кто постоянно пальцами или кистям рук совершают одинаковые монотонные движения на протяжении многих лет:
• пианисты;
• наборщики текста на клавиатуре, пишущей машинке;
• кассиры;
• водители; строители;
• спортсмены.
Первый симптом заболевания — преходящее кратковременное онемение пальцев, покалывание или жжение. Прогрессирующее заболевание проявляется ломотой и болями в кистях а пальцах рук.
Боль может распространяться на локтевые суставы. Ночью эти боли мешают заснуть. Облегчение приносит растирание, вращательные движения кистями. Причиной этих болей является защемление или сдавливание нерва срединного канала запястья. Разрушение самого канала от механического воздействия, травмы, сбоя обменных и гормональных процессов в организме (сахарный диабет, артриты, беременность) приводит к повреждению срединного нерва.
Профилактика заболевания (удобное рабочее место, гимнастика рук во время работы) поможет избежать его развития.
Невролог, проведя обследование (тесты Тинеля и Фалена, УЗИ или МРТ), выберет наиболее подходящее лечение: консервативный метод или хирургическое вмешательство. Иногда при таком заболевании человек вынужден менять профессию и род занятий.
Сердечно — сосудистые заболевания — причина онемения рук
• атеросклероз;
• ишемия головного мозга;
• ишемический инсульт.
Атеросклеротические бляшки, увеличиваясь в размерах, мешают кровотоку. Если просвет кровеносного сосуда перекрыт более чем на 50%, человек начинает ощущать первые симптомы парестезии.
Атеросклероз — одна из причин развивающейся ишемии головного мозга. Острая ишемия (инсульт) головного мозга чаще приводит к парестезии или параличу (полному или частичному) конечностей с одной стороны. Степень завит от объема и участка поражения головного мозга.
Онемение рук, пальцев считается одним из предвестников инсульта. Не относитесь легкомысленно к данному симптому.
Парестезия с левой стороны ночью или в дневное время чаще всего свидетельствует о развитии заболевания сердца. ИБС (стенокардия), инфаркт миокарда проявляются тяжестью в груди, болью в за грудиной, отдающими в руку. При таких симптомах обращение к врачу-кардиологу откладывать нельзя.
Кардиолог назначит ЭКГ, УЗИ сердца, суточный мониторинг для диагностирования заболевания.
Причина парестезии — заболевания суставов
Больные суставы воспалены, отечны, движения вызывают дискомфорт и боль.
Если поражены суставы рук и пальцев, то беспокоят:
• болевые ощущения;
• жжение;
• потеря чувствительности;
• снижение двигательной функции конечностей.
Более выражены данные симптомы именно в ночное время, причиной тому может быть чрезмерная нагрузка днем.
Для диагностики заболевания врач-ортопед назначит клинические анализы крови и мочи, рентгенографию пораженных суставов.
Онемение рук во время беременности
Беременность — это не только прекрасная пора ожидания малыша. Это период, когда организм женщины меняется и испытывает огромные нагрузки:
• физиологические;
• гормональные.
Онемение верхних во время ожидания ребенка может быть связано с недостатком витаминов и микроэлементов. К парестезии в этом случае часто добавляются судороги и тянущие боли в ногах.
На поздних сроках беременности нагрузка на позвоночник возрастает. Меняется походка, осанка женщины. Изменения могут вызвать симптомы парестезии во II и III триместре.
Сбалансированное питание, прием витаминов, водный режим, прогулки, ношение свободной и удобной одежды посоветует врач, если женщина здорова, а дискомфорт вызван ее положением.
Врача, ведущему беременность, о появившемся дискомфорте необходимо поставить в известность. Это даст возможность не пропустить первые признаки возможного заболевания.
Профилактика и лечение
Методику лечения врач-специалист (невролог, кардиолог, ортопед) выберет на основе данных обследования, анамнеза и осмотра больного.
Народными средствами с заболеваниями, вызывающими парестезию, не справиться. В данном случае медицина настаивает на комплексном лечении.
Основа консервативного лечения:
• лекарства;
• физиотерапевтические процедуры;
• лечебная гимнастика и физкультура .
Если болезнь запущена, может понадобится оперативное вмешательство.
Здоровый образ жизни, правильное питание, режим двигательной активности, своевременное обращение к врачу — основы профилактики заболеваний, вызывающих онемение рук. Лечение — всегда процесс более сложный и длительный.