Ювенильный спондилоартрит

​ ​


1.1 Специализированная медицинская помощь по специальностям:

​приняты критерии Гармиш-Партенкирхен (табл. 1).​

​физическую активность и ​

​фоне болезни Крона ​

​зрения в одном ​

​, ​

​Для диагностики ЮАС ​

​годы поддерживать достаточную ​

​с энтеропатическим артритом, который возникает на ​

​или полная потеря ​

​, ​

​диагностики [1, 2].​

​пациенты способны долгие ​

​при болезни Рейтера), псориатическим артритом. ЮАС также дифференцируют ​

​наблюдается резкое снижение ​

​, ​

​является поражение крестцово-подвздошных сочленений, подтвержденное рентгенологическими методами ​

​подходе к лечению ​

​артритом, реактивным артритом (в том числе ​катаракты и глаукомы. У некоторых пациентов ​сайтов: ​

​в детском возрасте ​тяжелого течения патологии. Однако при комплексном ​

​с ювенильным ревматоидным ​

​переходит в панувеит, вызывает синехии зрачка, повышает риск развития ​

​Информация получена с ​отсрочено на годы, обязательным критерием диагноза ​

​симптомы ЮАС, тем выше риск ​

​других ревматических заболеваний. Дифференциальная диагностика проводится ​

​бронхолегочных инфекций. Нелеченный передний увеит ​

​по артериальной гипертензии, инфаркту миокарда.​

​позвоночника может быть ​

​полному излечению. Чем раньше возникают ​

​нужно отличать от ​

​недостаточности и рецидивирующих ​

​11 лет. Реакция Манту 2009-2010 гг. — отрицательная. Семейный анамнез отягощен ​

​(АНФ) . Поскольку поражение суставов ​

​и не подлежит ​

​симптомов анкилозирующий спондилоартрит ​

​грудной клетки, ухудшается вентиляция легких, возрастает риск дыхательной ​

​— редкие ОРВИ, вегетососудистая дистония, ветряная оспа в ​

​фактору (РФ) и антинуклеарному фактору ​

​носит прогрессирующий характер ​

​Ввиду отсутствия патогномоничных ​возникают ограничения экскурсии ​графику. Из перенесенных заболеваний ​

​энтезитами, серонегативностью по ревматодному ​пока не разработана, ювенильный анкилозирующий спондилоартрит ​

​• Магнитно-резонансная томография​

​шейный отделы позвоночника ​

​без особенностей. Профилактические прививки по ​скелета, часто сочетающееся с ​Поскольку этиотропная терапия ​

​позвоночника определяется «квадратизация» тел позвонков, многочисленные костные оссификаты.​

​на грудной и ​

​до 1,5 месяцев. Раннее психомоторное развитие ​как периферических, так и осевого ​

​легочных осложнений.​

​ЮАС на рентгенограммах ​При распространении процесса ​

​— 4100 г, рост — 59 см. На грудном вскармливании ​процессом в суставах ​

​гимнастика для профилактики ​

​расширение суставной щели, наличие эрозий, остеофиты разных размеров. В развернутой стадии ​

​свету.​

​угрозой выкидыша, первых срочных, самостоятельных родов. Вес при рождении ​

​наследственной предрасположенностью, характеризующееся хроническим воспалительным ​

1.2 Высокотехнологичная медицинская помощь по специальностям:

​и мышечной силы, замедляют прогрессирование патологии. Также рекомендована дыхательная ​

​суставов ноги определяют ​

​и покраснением глаза, слезотечением, повышенной чувствительностью к ​

​беременности, протекавшей с постоянной ​

​(ЮАС) — это заболевание с ​

​высокий уровень активности ​

​крестцово-подвздошного сочленения и ​

​манифестации суставного синдрома. Патология проявляется болезненностью ​

​Девочка от первой ​

​Ювенильный анкилозирующий спондилоартрит ​

​синдрома. Тренировки помогают поддерживать ​

​• Рентгенография. При лучевой диагностике ​

​возникает еще до ​

​наблюдением.​анкилозирующего спондилоартрита​

​и сильного болевого ​

​семейный анамнез. Чтобы подтвердить диагноз, назначаются исследования:​

Дневной стационар

​признаком заболевания и ​проиллюстрировать следующим клиническим ​под маской ювенильного ​

Консультативная медицинская помощь детям и подросткам в условиях поликлинического отделения

​руководством грамотного инструктора. Занятия проходят регулярно, кроме периодов обострения ​

​предрасположенности собирают подробный ​

​он выступает первым ​

​ЮАС мы хотим ​

​мальформации спинного мозга ​

​лечебная физкультура (ЛФК), которая проводится под ​

​при боковых наклонах, тесте Райта-Шобера. Для выявления наследственной ​

​более 3-х месяцев, однако регулярно рецидивирует. У некоторых детей ​

​Сложность дифференциальной диагностики ​

​Сложный случай артериовенозной ​

​спондилоартрите обязательно назначается ​

​и пассивных движений ​

​увеит, который длится не ​

​под маской ЮАС.​

​М08.1​

​При ювенильном анкилозирующем ​



Ювенильный анкилозирующий спондилоартрит (Болезнь Бехтерева у детей)

​развития, исследование объема активных ​односторонний передний острый ​заболевания могут протекать ​Код МКБ-10​препаратов:​данных и физического ​глаза. Для ЮАС характерен ​артритом, реактивным артритом, однако и другие ​собственные данные)/ О.Е. Чернышова, Т.Р. Полесова, Е.Д. Егудина, О.В. Синяченко// Здоровье ребенка. – 2016. – №4.​применяются такие группы ​детского ревматолога. При первичном осмотре ​увеита – воспаления сосудистой оболочки ​с ювенильным ревматоидным ​(обзор литературы и ​прогноз. В педиатрической практике ​пациенту требуется консультация ​спондилоартритом страдают от ​

МКБ-10

​анкилозирующий спондилоартрит дифференцируют ​4. Ювенильный анкилозирующий спондилит ​

​болезни и улучшить ​

​ювенильный анкилозирующий спондилоартрит ​

​Около 5% пациентов с ювенильным ​

​Чаще всего ювенильный ​

​дифференциальной диагностики/ А.Н. Кожевников и соавт.// Лечащий врач. – 2016. – №4.​

​после постановки диагноза, чтобы замедлить прогрессирование ​

​При подозрении на ​движений.​

​III стадии).​

​3. Ювенильный артрит: особенности клинико-инструментальной картины и ​

​начинать лечение сразу ​

​возникает поражение почек: IgA-нефропатия, амилоидоз.​

Общие сведения

​и ограничивают объем ​сакроилеит не менее ​клинической ревматологии/ под ред. В.А. Насоновой, Н.В. Бунчука. – 2011.​в позвоночнике. При ЮАС необходимо ​аортальной недостаточности, полной атриовентрикулярной блокады. Иногда при ЮАС ​костных шпор, которые усугубляют симптомы ​стадии или односторонний ​2. Избранные лекции по ​сохранение максимальной подвижности ​симптоматики с развитием ​они провоцируют образование ​(двусторонний сакроилеит II ​диагностике и лечению/ С.А. Лапшина и соавт. – 2015.​процесса, профилактику осложнений и ​наблюдается быстрое прогрессирование ​и коленные чашечки. При хроническом течении ​

​+ рентгенологически достоверный сакроилеит ​

Причины

​1. Спондилоартриты: современные подходы к ​на уменьшение воспалительного ​сердечно-сосудистая система, что проявляется аортитом, вальвулитом аортального клапана, различными видами аритмий. В редких случаях ​затрагивают область пятки ​те же критерии ​Литература​Медицинская помощь направлена ​органной патологии. Чаще всего поражается ​над пораженным местом, болью при движениях. Чаще всего энтезиты ​· Определенному ЮАС соответствуют ​

Симптомы

​причин развития заболевания.​Консультация детского ревматолога​спондилоартрите существует риск ​и покраснением кожи ​или 1-2 основных + 2 дополнительных критерия.​отсутствуют ввиду неясных ​колита.​При ювенильном анкилозирующем ​костям. Оно проявляется припухлостью ​2 основных критерия ​высокое качество жизни. Меры первичной профилактики ​

​и неспецифического язвенного ​глазу.​спондилоартрита – энтезит. Воспаление возникает в ​· Вероятному ЮАС соответствуют ​и сухожилий к ​нижние конечности: голеностопный, коленный, тазобедренный суставы. Отмечается асимметричный и ​болью в спине, у детей и ​со спондилоартритом, вероятность развития патологии ​предрасположенность к болезни, которая обусловлена наличием ​жизни пациента.​девочек. Заболевание представляет актуальную ​более тяжелое течение ​Распространенность анкилозирующего спондилоартрита ​спондилоартрита​

​• Симптомы​(НПВС, глюкокортикостероиды, ингибиторы ФНО), индивидуальные курсы ЛФК.​боль в спине ​суставы. Болезнь возникает вследствие ​– это хроническое заболевание ​• хирургия детская​• эндокринология​• кардиология​Профили деятельности как ​• иммунодефициты первичные​• системные васкулиты​• гастроэнтерология​• ожирение​

Осложнения

​эритема​• болезни толстого кишечника​• воспалительные заболевания кишечника: Болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, экссудативная энтеропатия, целиакия, кистофиброз поджелудочной железы​при наследственных и ​• бронхоэктатическая болезнь​• атопический дерматит​• бронхиальная астма​• вт.синдром Рейно​(Вегенера), микроскопический полиангиит, эозинофильный гранулематоз и ​• псориатический артрит​• ювенильный ревматоидный артрит​• гастроэнтерология​признак ювенильного анкилозирующего ​

​наблюдаются олиго- или полиартриты, которые преимущественно затрагивают ​Бехтерева манифестирует воспалительной ​есть близкие родственники ​(ЮАС) имеет неизвестную этиологию. Однако установлена генетическая ​существенно снижает качество ​4 раза чаще ​– развивается ювенильная (юношеская) форма артрита, которая указывает на ​• Цены на лечение​

Диагностика

​• Лечение ювенильного анкилозирующего ​• Патогенез​пораженных отделов скелета. Лечение включает медикаменты ​области, ограничение подвижности. Спустя 2-5 лет присоединяется ​проводится оценка антропометрических ​лет, затрагивает позвоночник и ​Ювенильный анкилозирующий спондилоартрит ​• дерматовенерология детская​• гастроэнтерология детская​• педиатрия детская​• коньюктивит​

​• неспецифический язвенный колит​• ювенильный дерматополимиозит​• аллергология-иммунология пульмонология​• гипоталамическая дизрегуляция​• узловатая и кольцевидная ​• гастроэзофагеальнорефлюксная болезнь​

​• иммунодефициты первичные​

Дифференциальная диагностика

​• болезни органов дыхания ​• интерстициальные болезни легких​• бронхообструктивные состояния​• миокардиопатии​• антифосфолипидный синдром​• системные васкулиты: болезнь Шейлен-Геноха, узелковый полиартериит, болезнь Кавасаки, гланулематоз с полиангиитом ​• ювенильный дерматополимиозит​Профиль деятельности:​• ревматология​Еще один характерный ​поражения суставов. В дебюте заболевания ​

​взрослых, у которых болезнь ​

Фармакотерапия

​85% пациентов. Если у ребенка ​варианты спондилоартропатий, ювенильный анкилозирующий спондилоартрит ​деформации скелета и ​на подростковый возраст, мальчики болеют в ​или подростковом возрасте ​• Прогноз и профилактика​• Дифференциальная диагностика​• Причины​рентгенографию и МРТ ​кожи в околосуставной ​пациентов до 16 ​

Немедикаментозная терапия

​• медицинская генетика​• отоларингология​• аллергология – иммунология​Профиль деятельности:​• ринит​• болезнь Крона​• ювенильный ревматоидный артрит​• ревматология​• сахарный диабет инсулинзависимый​• лихорадка неясного генеза​

Прогноз и профилактика

​состояния​крапивница​• болезни плевры​• синдром Чарга-Стросса​• поллиноз​• кардиты​синдромы​• системная склеродермия​• ювенильный спондилоартрит​• педиатрия​• детская эндокринология​болью, отеком, скованностью движений.​спондилоартрит начинается с ​В отличие от ​

​иммунных клеток. Он определяется у ​

​Как и другие ​ревматологии, поскольку вызывает стойкие ​

​прогноз. Пик диагностики приходится ​уже в детском ​

​• Немедикаментозная терапия​• Диагностика​

​спондилит​спондилита. Для диагностики используют ​нижних конечностей, припухлость и краснота ​

​спондилоартропатий, которое манифестирует у ​

​• травматология-ортопедия​


​• офтальмология​• пульмонология​медицинской помощи ​и/или атопический дерматит​

​• аутовоспалительные синдромы​Профиль деятельности:​• псориаз​железы​путей: желчекаменная болезнь, болезнь Жильбера​и ДПК родственные ​• рецидивирующая и хроническая ​• пневмонии​• синдром Картагенера​• синуситы​ревматическая лихорадка​• аутовоспалительные заболевания и ​• системная красная волчанка​• ювенильный идиопатический артрит​

​• аллергология-иммунология​• детская кардиология​

​местах прикрепления связок ​неспецифический характер поражения. Клинически артрит проявляется ​подростков ювенильный анкилозирующий ​

​резко возрастает.​специфического белка HLA-B27 на поверхности ​Ювенильный анкилозирующий спондилоартрит​проблему в детской ​и менее благоприятный ​(болезни Бехтерева) составляет 0,1-0,3% в популяции. В 10-20% случаев болезнь манифестирует ​• Фармакотерапия​

​• Осложнения​М08.1 Юношеский анкилозирующий ​и ягодицах, указывающая на развитие ​аутоиммунных воспалительных процессов. Первые симптомы патологии: боль в суставах ​из группы серонегативных ​• урология-андрология​

​• неврология​• ревматология​и в стационарной ​• тяжелые бронхиальная астма ​

​• системная красная волчанка​• детская эндокринология​• метаболический синдром​• аутоиммунные заболевания щитовидной ​• заболевания печени желчевыводящих ​• язвенная болезнь желудка ​системных заболеваниях​• муковисцидоз​• врожденные аномалии (пороки развития) легких, бронхов​• аллергические риниты​


​• острая и хроническая ​др.​

​• группа реактивных артритов​​• ювенильный хронический артрит​​• пульмонология​

​​