Глисты (научное название гельминты) – это черви, живущие внутри человека. Глисты являются паразитами, то есть организмами, чья жизнедеятельность основана на эксплуатации организма-хозяина.
Гельминты (глисты) – самые распространённые паразиты человека. По данным исследований каждый 4-й человек в мире заражен глистами. На территории России зарегистрировано 70 видов глистов. Все они принадлежат к трем классам: круглые черви, плоские черви и сосальщики. Чаще всего встречаются круглые черви – в основном острицы, аскариды и власоглавы.
Также различают кишечных и внекишечных гельминтов. Кишечные – это те, которые обитают в просвете кишечника человека, а внекишечные (или тканевые) – живущие в мышечных тканях или органах. Глисты могут поражать головной мозг, легкие, печень, лимфатические сосуды.
На одном человеке могут паразитировать сразу несколько видов гельминтов, и это достаточно распространённая ситуация.
Заражение человека глистами носит название глистной инвазии. Также используется термин гельминтоз
Есть вопросы?
Оставьте телефон –
Получить консультацию
Причины гельминтозов
Как происходит заражение глистами?
Взрослые особи, находящиеся внутри человека, откладывают громадное количество яиц (сотни и тысячи в сутки). Яйца глистов выделяются из организма человека вместе с калом. Для того чтобы произошло заражение нового носителя необходимо, чтобы яйца гельминта попали в его кишечник. В большинстве случаев это происходит вместе с приёмом пищи, например, при еде немытыми руками или при употреблении немытых овощей и фруктов. Некоторые виды глистных инвазий являются геогельминтозами. В этом случае яйца паразита сначала должны созреть, находясь какое-то время в почве (таковы аскариды). Другие разновидности глистов используют для созревания промежуточных «хозяев»-животных. Таковы цепни — самые известные из плоских червей-паразитов – бычий и свиной. Их личинки созревают в мышцах животных и попадают в организм человека вместе с мясом, не подвергшимся должной термической обработке, и уже внутри человека превращаются во взрослую особь.
Возможна и обратная ситуация, когда человеческий организм используется гельминтом как инкубатор для личинки. Конечным хозяином таких паразитов является хищник. Предполагается, что хищник поймает жертву и съест мясо, зараженное личинками. Человек в этом отношении представляет собой тупик, – попавшая в него личинка во взрослую особь уже не превратится, но и личинки
Причины гельминтозов
глистов хищников способны причинить нам много вреда.В окружении человека типичны два хищных зверя – собака и кошка. Они могут стать источником заражения. Яйца глистов этих животных попадают в кишечник человека, где из них выводятся личинки, которые потом могут мигрировать по всему организму. Наиболее часто страдает печень. Чтобы исключить заражение от домашних любимцев, не стоит их целовать, а собаку, которая может заразиться гельминтами, бегая по улице, обязательно надо подвергать регулярному лечению от глистов.
Также яйца глистов могут попасть в наш организм через вдыхание пыли или с глотком воды при купании в водоёме. Разносчиками яиц глистов являются мухи.
Глисты у детей
Дети заражаются глистами чаще, чем взрослые. Маленьким детям свойственно всё тянуть в рот. Гуляя, дети играют на земле и в песочнице. Они могут обнимать и целовать чужих и бродячих животных. Их не заботят грязные руки.
Поэтому так важно стараться как можно раньше привить детям навыки гигиены. За маленькими детьми необходимо следить во время прогулок, всегда имея наготове воду и дезинфицирующие средства, чтобы вовремя помыть им руки и протереть лицо. А при первых признаках глистной инвазии следует обратиться к врачу.
В Москве наиболее часто выявляются такие гельминтозы, как энтеробиоз и аскаридоз.
Энтеробиоз – гельминтоз, вызываемый острицами
Острицы выявляются чаще других гельминтов (в 90% случаев обнаружения заражения глистами).
Острицы – это круглые черви серовато-белого цвета длиной от 2 до 12 мм. Паразитируют в кишечнике. Самки спускаются по прямой кишке, выходят из заднего прохода и откладывают яйца в его окружности, после чего погибают. При этом больной ощущает сильный зуд в области заднего прохода. При расчесывании яйца остриц попадают на кожу рук и под ногти. Таким образом, при несоблюдении правил гигиены возможно постоянное самозаражение.
Срок жизни у остриц небольшой – 3-4 недели. Теоретически, для того, чтобы излечиться, достаточно гигиенических процедур – ежедневного мытья, соблюдения чистоты рук, регулярной смены нижней одежды и постельного белья. И через месяц острицы должны исчезнуть. Однако поскольку ими, прежде всего, заражаются дети, обеспечить необходимый уровень гигиены довольно часто не получается. Поэтому при подозрении на энтеробиоз следует обратиться к врачу.
Основным признаком энтеробиоза является зуд в области анального прохода.
Аскаридоз – гельминтоз, вызываемый аскаридами
Аскаридоз диагностируется в 70% случаев заражения гельминтами.
Аскарида – это круглый червь, длина которого у самцов достигает 25 см., а у самок – 40 см. Яйца аскарид должны созревать в земле. Созревшие яйца попадают в человеческий организм при еде грязными руками или с немытых овощей и фруктов. Из яйца в кишечнике человека выводится личинка, но ей, в отличие от взрослой особи, требуется воздух. Поэтому личинка, имеющая в этот момент микроскопический размер, проникает в кровеносные сосуды и мигрирует по организму, достигая легких. В легких личинки растут и взрослеют, перемещаясь по альвеолам в бронхи, а из бронхов в трахею. Организм человека реагирует на гельминта кашлем (это специфический симптом аскаридоза). Личинки отхаркиваются вместе с мокротой и при этом случайно заглатываются человеком. Что позволяет уже развившейся личинке снова попасть в кишечник, где и происходит дальнейшее существования взрослой особи. Весь процесс миграции занимает около 2-х недель.
Симптомы гельминтозов
Организм пытается противостоять проникновению глистов. Первые последствия глистной инвазии как раз связаны с иммунным ответом организма на попадание в него яиц и личинок гельминтов. Эта острая стадия продолжается (в зависимости от вида паразита) от нескольких недель до нескольких месяцев. Аллергическая реакция может выражаться в виде появления сыпи, отеков, увеличения лимфатических узлов, кашля и т.п.
Если все защитные барьеры организма оказались прорваны, то гельминтоз переходит в хроническую стадию.
Глисты
Личинка развивается во взрослую особь. В случае единичных паразитов человек может и не замечать их присутствия, но если гельминтов много, то последствия их пребывания внутри организма заметно сказываются на здоровье.
Глисты повреждают ткани, прикрепляясь к ним с помощью своих органов фиксации (крючья, шипики и т.д.), в результате чего в этом месте может развиться воспаление.
Глисты создают комфортную для себя среду. В частности, они вызывают угнетение иммунитета, чтобы защитная система организма больше не реагировала на их присутствие. Пониженный иммунитет становится причиной того, что человек становится подвержен различным инфекционным заболеваниям.
Многие виды глистов являются гемофагами, то есть питаются кровью хозяина, способствуя развитию анемиии, авитаминоза (глисты поглощают столь необходимый нам витамин B12) .
Желудочно-кишечные проявления глистной инвазии
Неврологические проявления глистной инвазии
Глистная инвазия часто является причиной нервно-психических расстройств, –это результат наличия в крови токсинов, вырабатываемых гельминтами. Больной может ощущать общую слабость, могут наблюдаться эмоциональная неустойчивость, быстрая утомляемость, потеря концентрации внимания.
Методы диагностики гельминтозов
Поскольку симптомы гельминтозов совпадают с признаками многих других заболеваний, прежде чем назначить лечение требуется убедиться, что глисты действительно присутствуют в организме. Для этой цели используются различные методы лабораторной диагностики.
Анализ кала на яйца глистов
При подозрениях на глистную инвазию в первую очередь сдаётся анализ кала на яйца глистов. Для большей уверенности в отсутствии глистов рекомендуется сделать подобный анализ несколько раз (отрицательный результат в случае единичного анализа не является гарантией, что глистов нет). Однако энтеробиоз с помощью анализа кала выявить нельзя.
Соскоб на энтеробиоз
Серологический анализ крови
В сложных ситуациях возможны дополнительные анализы, в частности, серологический анализ крови на наличие антигенов и антител к тому или иному виду паразитов.
Записаться на диагностику
Чтобы точно продиагностировать заболевание, запишитесь на прием к специалистам сети «Семейный доктор».
Методы лечения гельминтозов
Заражение глистами надо стараться предотвратить
Несмотря на то, что гельминтоз – явление обыденное, к нему нельзя относиться как к чему-то нормальному. Глистная инвазия – это серьёзная проблема для организма, в некоторых случаях возможен даже летальный исход. С глистами мириться нельзя. Заражение глистами надо стараться предотвратить, а если оно произошло, глистов обязательно следует вывести.
Для лечения гельминтозов назначаются курсы специальных препаратов.
При подозрении на заражение глистами следует обратиться к терапевту, а если речь о ребенке – к педиатру или семейному врачу. В некоторых случаях врач может порекомендовать пропить противогельминтные препараты всей семье.
Педиатры, семейные врачи и терапевты «Семейного доктора» обладают большим опытом выявления и лечения различных гельминтозов. Стоит помнить, что избавление от паразитов – это серьёзная прибавка к нашему здоровью!
Дегельминтизация
Процедура по выведению глистов из организма называется дегельминтизацией
Вместе с противогельминтными средствами в курс лечения обычно входят лекарства, способствующие выведению и связыванию токсических веществ, вырабатываемых глистами, а также противоаллергические препараты.
Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.
Спасибо за оценку
• Общая информация
• Разновидности паразитов
• Как и почему происходит заражение глистами
• Симптомы глистной инвазии
• Когда обращаться к врачу
• Способы диагностики
• Методы лечения
• Профилактика гельминтозов
• Заключение
Общая информация
Глисты , или гельминты — паразиты, черви, которые обитают в организме человека и животных. Заболевания, вызываемые ими, называют гельминтозами, или глистными инвазиями, которые являются разновидностью паразитарных инфекций. Их распространенность в России составляет 1–2%, а в некоторых регионах страны она достигает 10%. Опасность заключается в том, что обычно гельминтоз не имеет ярких проявлений, но отрицательно сказывается на работе всех органов и систем. В результате развиваются вторичные патологии, симптоматическое лечение которых показывает слабую эффективность — после его прекращения болезни возвращаются, так как не устранена причина их возникновения.
ВАЖНО
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу. Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.
Разновидности паразитов
Жизненный цикл гельминтов включает в себя 3 стадии: яйцо, личинку и половозрелую форму. В зависимости от того, в каких условиях они развиваются на разных этапах, выделяют следующие виды гельминтозов:
• Геогельминтозы — глистные инвазии, вызываемые геогельминтами, или червями, которым не нужен промежуточный хозяин. Выделившись из организма в окружающую среду, яйца и/или личинки развиваются до инвазионной стадии в почве.
• Биогельминтозы — гельминтозы, вызываемые биогельминтами, или глистами, которые для развития до инвазионной стадии нуждаются в промежуточном хозяине. Это могут быть ракообразные, насекомые, моллюски, рыбы, млекопитающие.
• Контагиозные гельминтозы — глистные инвазии, передающиеся от человека к человеку без развития гельминтов в почве или организме промежуточного хозяина.
В зависимости от того, где паразитируют глисты у человека, выделяют:
• Внекишечные гельминтозы. Форма инвазии, при которой гельминты поражают печень, желчный пузырь, кровеносные сосуды, легкие, мышцы, подкожно-жировую клетчатку, прочие органы и ткани.
• Кишечные гельминтозы. Форма инвазии, при которой глисты обитают в желудочно-кишечном тракте (обычно в просвете тонкого кишечника).
В зависимости от биологических особенностей паразитирующих червей выделяют следующие виды гельминтозов:
• Нематодоз — его вызывают нематоды, или круглые черви.
• Цестодоз — возбудителями являются плоские ленточные черви, или цестоды.
• Трематодоз — развивается при заражении плоскими червями из класса сосальщиков (трематодами).
Виды гельминтозов, вызываемых некоторыми видами глистов (в скобках указаны возбудители болезни):
• Энтеробиоз (острица).
• Аскаридоз (человеческая аскарида).
• Трихоцефалез (человеческий власоглав).
• Описторхоз (черви рода описторхис).
• Дифиллоботриоз (широкий лентец).
Всего у человека выделяют более 250 видов гельминтоза, но наиболее распространенными являются энтеробиоз и аскаридоз.
проверена экспертом
Кандидат медицинских наук, Член Российской Гастроэнтерологической Ассоциации. Стаж 22 года
Как и почему происходит заражение глистами
Причиной гельминтоза является попадание внутрь организма яйца со сформировавшейся внутри него личинкой паразитического червя. Основной механизм заражения гельминтами — фекально-оральный. Пути передачи зависят от особенностей жизненного цикла глистов:
• Геогельминты попадают в организм человека при употреблении в пищу немытых фруктов и овощей, проглатывании воды из водоемов. Заразиться можно через грязные руки после контакта с почвой или предметами, обсемененными яйцами глистов. После выделения в среду при благоприятных условиях яйца геогельминтов созревают в течение 1,5–2 недель и становятся заразными. Они сохраняют жизнеспособность в почве или воде годами.
• Заражение биогельминтами всегда происходит через промежуточных хозяев. Такие гельминты в организм попадают при употреблении в пищу зараженной речной или морской рыбы, морепродуктов, мяса без термической обработки.
• Заболевание контагиозными гельминтозами происходит контактам путем — через рукопожатия, предметы личной гигиены (зубная щетка, полотенце), другие вещи и поверхности. После выделения в окружающую среду яйца контагиозных гельминтов становятся заразными в течение нескольких часов, и они остаются жизнеспособными на протяжении нескольких недель.
Симптомы глистной инвазии
При различных видах гельминтозов симптомы могут сильно различаться между собой. Клиническая картина зависит от типа паразитов, их локализации, особенностей иммунного ответа организма на инвазию и фазы заболевания, которая может быть острой или хронической.
Острая фаза
Острая фаза характеризуется развитием токсико-аллергической реакции в ответ на первичное попадание в организм возбудителей инфекции — яиц гельминтов. Первые признаки глистов обычно развиваются через 2–3 недели после заражения. Среди наиболее распространенных симптомов:
• появление сыпи на коже;
• повышение температуры тела;
• миалгия (мышечная боль);
• увеличение размеров лимфоузлов.
К признакам гельминтоза в острой фазе также относят повышенную утомляемость, слабость, раздражительность, расстройства сна. При осмотре врач может обнаружить увеличение селезенки и печени. Но этих симптомов может не быть — все зависит от особенностей иммунитета и типа возбудителя.
При аскаридозе в острый период пациенты отмечают боль в животе, сухой кашель. Это связано с тем, что личинки паразитов, появившихся из проглоченных яиц, сначала поражают стенки кишечника, а затем проникают в кровоток и с током крови мигрируют в сердце, затем — в легкие. Со слизистым секретом они поднимаются и вызывают приступы кашля — так личинки оказываются в глотке, и человек их снова проглатывает со слюной. При повторном попадании в кишечник из личинок формируются половозрелые особи.
Внимание! Продолжительность острой фазы длится от нескольких дней (при энтеробиозе) до нескольких недель (при аскаридозе и других разновидностях гельминтозов).
Хроническая фаза
Заболевание переходит в хроническую фазу после формирования половозрелых гельминтов — симптомы в этот период развиваются из-за механического раздражения органов, в которых обитают паразиты:
• Печень, желчный пузырь. Наиболее распространенные симптомы печеночных гельминтов — признаки холецистита, холангита, панкреатита, гепатита. Кожа и белки глаз желтеют, пациент жалуется на боль в животе, при пальпации выявляется увеличение печени.
• Сердечно-сосудистая система. Развивается сердечная недостаточность, появляются симптомы миокардита (периферические отеки, одышка, учащение ЧСС, боль за грудиной).
• Легкие. У пациента начинается кашель, при котором выделяется мокрота с примесью крови. Может беспокоить боль в груди (с одной или обеих сторон), затрудненное дыхание.
• Женская репродуктивная система. При энтеробиозе острицы могут мигрировать во влагалище, полость матки и ее придатки. В этом случае женщины жалуются на сильный зуд внутри и снаружи половых органов, боль внизу живота, изменение характера выделений. Черви вызывают симптомы кольпита, эндометрита, сальпингита (воспаления слизистой влагалища, полости матки и маточных труб).
Внимание! Продолжительность хронической фазы может составить от нескольких месяцев до нескольких лет.
У вас появились симптомы наличия глистов?
Когда обращаться к врачу
Как избавиться от глистов, знает врач-гастроэнтеролог. Именно он выявляет и лечит наиболее распространенную — кишечную — форму глистной инвазии. При гельминтозе у взрослых он действует совместно с врачом-терапевта, у детей — с врачом-педиатром. В обоих случаях может потребоваться помощь других специалистов — инфекциониста, аллерголога, хирурга и т.д.
Обратиться к врачу нужно при появлении любых симптомов глистов. Должны насторожить следующие признаки:
• Зуд в заднем проходе, который особенно сильно беспокоит по ночам.
• Длительный кашель, который не связан с респираторными инфекциями.
• Снижение массы тела при неизменности физической активности и питания.
• Анемия без видимых причин (в рационе присутствует достаточное количество продуктов, богатых железом), постоянное чувство усталости, апатия и другие признаки.
В редких случаях глисты или их фрагменты (у ленточных червей) выходят наружу во время дефекации. Обнаружение в фекалиях живых или погибших паразитов — повод срочно записаться к врачу.
Способы диагностики
При гельминтозах симптомы у взрослых и детей часто маскируются под инфекционно-воспалительные заболевания органов, в которых они обитают. Поэтому важно проводить их дифференциальную диагностику с глистной инвазией — заподозрить ее врач может на основании жалоб пациента. Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз, он назначает ряд исследований.
Основные методы диагностики гельминтозов:
• Анальный соскоб.
• Анализ кала на яйца гельминтов.
• Гистологическое исследование кала (копрограмма). Позволит оценить работу ЖКТ.
• Общий анализ крови. При глистной инвазии увеличивается количество эозинофилов, часто снижается уровень гемоглобина.
• ИФА (иммуноферментный анализ крови). Покажет наличие антител, вырабатываемых организмом при некоторых видах гельминтозах.
• Печеночные пробы — анализ крови, позволяющий оценить работу печени (если предполагается, что глисты обитают в этом органе).
Широко распространены инструментальные методы диагностики — УЗИ, КТ, МРТ органов, которые предположительно поражены гельминтами. Обнаружить глистов в ЖКТ можно с помощью эндоскопического исследования — фиброгастродуоденоскопии, колоноскопии.
ВАЖНО
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу. Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.
Методы лечения
При гельминтах лечение обычно заключается в проведении медикаментозной терапии. Врач назначает пациенту:
• Противогельминтные препараты. Они уничтожают глистов и действуют только на половозрелых особей. Поэтому лекарства нужно принимать строго по схеме, составленной врачом.
• Антигистаминные средства. Уменьшают зуд и другие аллергические проявления гельминтозов.
• Детоксикационные препараты. Направлены на устранение симптомов интоксикации.
• Диуретики. Назначаются, если гельминтоз сопровождается отеками.
• Жаропонижающие. Требуются только при значительном повышении температуры тела.
Противогельминтные средства избавляют организм от глистов, но они не защищают от повторного заражения, которое может произойти при энтеробиозе и других контагиозных инвазиях. Поэтому в период лечения и на протяжении 1–2 недель после него с целью профилактики гельминтоза необходимо менять нижнее белье дважды в сутки, стирать постельные принадлежности, полотенца при температуре 60 оС и менять их через день, мыть руки перед каждым приемом пищи и не совать пальцы в рот.
При большом скоплении глистов лечение может потребовать хирургического вмешательства. Его проводят при кишечной непроходимости, эхинококкозе и некоторых других форм гельминтозов.
Профилактика гельминтозов
Меры профилактики глистов:
• Мытье овощей, фруктов горячей водой.
• Употребление мяса, птицы, яиц, рыбы и морепродуктов только после тщательной термической обработки.
• Мытье рук с мылом после улицы, туалета, перед едой.
• Употребление кипяченой воды.
• Тщательное мытье посуды, которая контактировала с сырыми мясными продуктами, рыбой.
• Регулярная влажная уборка, смена постельного белья.
Для предупреждения гельминтозов у детей важно следить за тем, чтобы они не облизывали пальцы, грязные предметы. Важно научить их правильно мыть руки.
Заключение
Гельминтоз — паразитарная инфекция, которая ухудшает общее здоровье и самочувствие, снижает работоспособность, иногда вызывает осложнения. Поэтому так важно обращаться к врачу для проведения диагностики и избавления от глистов. При гельминтозах лечение обычно очень простое и эффективное. Оно заключается в приеме специальных таблеток, которые уничтожают паразитов и способствуют их выведению наружу. Для профилактики гельминтов в будущем важно тщательнее следить за гигиеной и исключить из рациона сырое мясо, рыбу, блюда, проходящие минимальную тепловую обработку.
Стаж 22 года
Гастроэнтеролог
Информация получена с сайтов:
, 
, 