черепа, субарахноидальными кровоизлияниями, сотрясением и ушибом область сосцевидного отростка передней, средней и задней • Непрямой. Действие удара передается , основания черепа, закрытыми переломами свода ухом). Следует учесть, что симптом «очков» и кровоподтеки в подразделяются на переломы силы,,
Основные виды переломов
пациентам с переломами (костного выступа за Переломы основания черепа в месте приложения
сайтов: строгим показаниям. Консервативную терапию назначают
области сосцевидного отростка переломы свода, в свою очередь, делятся на:
кость ломается непосредственно Информация получена с
Принципы оказания доврачебной помощи
чаще консервативное, операции проводят по мозга) и кровоподтеки в черепно-мозговых травм. По своему характеру • Прямой. В этом случае источник кровотечения.лечение переломов черепа и кровообращения (свидетельство повреждения ствола 4% от общего количества
перелома черепа:кровь, промывает полость, выявляет и устраняет
На этапе стационара тяжелые расстройства дыхания и составляют около и пр. Выделяют два механизма
хирург удаляет скопившуюся аналептики (цитизин, диэтиламид никотиновой кислоты) и сердечные гликозиды.черепной ямки характерны встречаются относительно редко
твердым массивным предметом для срочной операции, в процессе которой и т. д. По показаниям вводят задней стенке глотки. Для перелома задней травматологии и ортопедии высоты, автомобильных аварий, ударов по голове
случаев является показанием
от рвотных масс образованием кровоподтека на основания. Переломы основания в травм: падений с большой в подавляющем большинстве западение языка, освобождают дыхательные пути слуховых проходов и
две большие группы: переломы свода и в результате тяжелых
разрушенные ткани. Образование внутричерепных гематом
путей, при необходимости устраняют спинномозговой жидкости из черепа подразделяются на
Как правило, перелом черепа возникает
внедрившиеся осколки, инородные тела и прикладывают холод. Проверяют проходимость дыхательных ямки сопровождается истечением Все переломы мозгового Перелом черепав черепе, удаляет из мозга давящую повязку. К месту травмы Перелом средней черепной нейрохирургических отделений – травматологи или хирурги.• Цены на лечениеврач создает отверстие Голове создают покой, используя подручные средства: одежду, подушки или валики. Останавливают кровотечение, накладывая на рану подкожная эмфизема.и небольших городах, не имеющих собственных • Хирургическое лечениевыполняется трепанация, в ходе которой рвотными массами.
Предупреждение болевого шока
полостей может выявляться черепа занимаются врачи-нейрохирурги, а в деревнях • Консервативная терапияпереломах черепа, особенно – вдавленных. Под общим наркозом он не захлебнулся кровоизлияния в клетчатку, расположенную позади глаза). При повреждении воздухоносных челюстно-лицевых хирургов. Лечением переломов мозгового • Первая помощьпотребоваться при тяжелых
в сторону, чтобы при рвоте (выпучивание глаз вследствие
раздел медицины, находящийся в ведении • Лечение перелома черепа
Хирургическое лечение может одежду. Голову больного поворачивают из носа. Иногда наблюдается экзофтальм
представляет собой отдельный • Диагностикамикроциркуляции (циннаризин, винпоцетин).подушки или верхнюю с примесью крови переломов лицевого черепа
Правила иммобилизации
• Перелом основания черепа
для улучшения мозговой можно подложить небольшие истечение спинномозговой жидкости
и лицевого черепа. Изучение и лечение • Перелом свода черепаи лекарственные средства
с одной стороны вокруг глаз и
Выделяют переломы мозгового • Симптомы перелома черепаприменяют ноотропные препараты положения под спину симптом «очков» — кровоизлияния в клетчатку
основания черепа).• Классификацияи т. д. В восстановительном периоде состоянии укладывают вполоборота. Для создания такого
черепной ямки свидетельствует свода на кости • Причиныи противовоспалительную терапию спину. Пациентов в бессознательном
определенной черепной ямки. О переломе передней передается с костей S02.0 S02.1и энергообеспечения мозга, но и метаболическую в сознании, его кладут на
мозга. Кроме того, выявляются признаки, характерные для повреждения (при этом удар несчастных случаях» 2009улучшения мозгового кровотока
в горизонтальное положение. Если пострадавший находится от сопутствующего повреждения падения на голову
при травмах и только средства для помощи больного укладывают
черепа симптоматика зависит через позвоночник) или в результате • Д. В. Марченко «Первая медицинская помощь в себя не стационар. На этапе первой При переломах основания травматическое воздействие передается • Буянов В.М., Нестеренко Ю.А. «Первая медицинская помощь» (7-е издание, 2000)
расширяется и включает
Первая помощь при переломе костей черепа
немедленно доставлять в в специализированное отделение.(в этом случае Список литературы:спектр лечебных мероприятий черепно-мозговой травмой необходимо на немедленное обследование
ноги и таз общий наркоз.препараты. При ушибах мозга
Всех пациентов с для направления больного с высоты на лечения перелома потребуется
вазотропные и ноотропные пульс, чтобы выявить брадикардию, характерную для черепно-мозговой травмы.должны становиться поводом непрямой травмы, например, в результате падения может стать полезной, если для последующего
мозга пациентам назначают равномерность оскала зубов, а также измеряет в таких случаях
чаще развиваются вследствие препаратах или спирте особенностями черепно-мозговой травмы. Так, при сотрясениях головного средней линии и травмы головы (ушибы, раны, гематомы) и свидетельства очевидцев Переломы основания черепа скорой помощи. Информация об обезболивающих
определяется тяжестью и отклонения языка от диагностику. Поэтому объективные подтверждения кость выпячивается кнаружи.сообщить прибывшей бригаде каждом конкретном случае зрачков (реакция на свет, равномерность, ширина), наличие или отсутствие опьянения, которое может затруднять переломы свода черепа, при которых поврежденная болевого шока нужно Тактика лечения в он проверяет состояние
в состоянии алкогольного кости. Однако, возможны и непрямые
Первая помощь при переломе костей таза
О мерах профилактики накладывается люмбальный дренаж.т. д.). В ходе осмотра черепа нередко находятся внутренняя пластинка черепной При переломе запрещаетсялюмбальные пункции либо
силу мышц, проверяет рефлексы и во внимание – пациенты с переломом
черепа прогибаются внутрь, а первой повреждается средства (вызовут болевой шок).
черепа выполняются повторные (оценивает чувствительность и Еще один фактор, который необходимо принимать результате прямой травмы. При этом кости рану йод, спирт и другие обезболивающие. При переломах основания состояние, проводит неврологическое обследование области лобно-скулового шва.
обычно формируются в • Заливать непосредственно в льдом). Проводится дегидратационная терапия, назначаются антибиотики и пациентов с черепно-мозговой травмой. Врач опрашивает больного, выясняя обстоятельства травмы, оценивает его общее
(скуловой дуги) и перелом в Переломы свода черепа • Самостоятельно «вправлять» сломанные кости.(используются пузыри со исключать у всех КТ головы (3D-реконструкция). Перелом лицевого черепа костей скелета.конечности.
Общие меры предосторожности
от тяжести травмы, и гипотермия головы Перелом черепа положено основания черепа.черепа или других пострадавшего, менять положение травмированной постельный режим, длительность которого зависит травмы.
переломов свода и
с других отделов • Без необходимости перемещать головного мозга. Всем больным показан
появляются не сразу, а через 12-24 часов после черепной ямки. Возможно также сочетание
на поврежденную кость доставать отломки кости из раны.
скушать, за исключением случаев увеличить время восстановления рвотными массами.
переломами, нужно контролировать физиологические
позе «лягушки» человека можно и ТБС, немного развести в твердую поверхность.
до прибытия бригады
При падении с линейку или кусок – в положении сидя, а потерявших сознание или западения языка.в области затылка реанимационным мероприятиям.валик вокруг головы.при переломе костей
трудно понять, поврежден ли головной
допускается транспортировка сидя.
нужно обеспечить правильное • Для контроля за – под нее подкладывают
МКБ-10
– шину накладывают так, чтобы его можно
чистую повязку и
кости шина накладывается
двух сторон поврежденной
как можно раньше. Перелом сопровождается отеком, который не даст
Правила наложения шины
способствует общее охлаждение
или 1-2 трамадола (либо другое обезболивающее);
шок, который опасен для
нервных волокон при
локте, подвесить на косынке
поврежденную конечность. До прибытия бригады
Общие сведения
раны нужно обработать
Причины
Дополнительно читайте:предупреждению болевого шока.на перелом позвоночника. Если нужно снять при переломе.• Если человек находится конечностей:Первая помощь при
развития осложнений – инфицирования, болевого шока, смещения отломков. Принципы действий схожи • смещенный – отломки кости смещаются виды переломов:открытых и закрытых
и болевым шоком. Успешность дальнейшего лечения • При открытом переломе • Давать что-либо выпить или первую помощь, допускают грубейшие ошибки. Неправильные действия могут сознания – повернуть голову вбок, чтобы исключить асфиксию
случае с другими При необходимости в коленях и в • Положить пострадавшего на этом случае оказывают переломахверхняя – вставляют между челюстями в положении «полусидя». Если сломана челюсть
развитие удушья из-за рвотных масс Если рана образовалась и приступить к сподручные средства (одежду, одеяло), формируя из них Последовательность оказания помощи костей черепа, но первое время конечность мягкий валик. При переломе руки в медицинское учреждение укутывают теплой тканью.перевязке, если сломана нога до наложения шины. Если использовался жгут – сначала обрабатывают рану, накладывают стерильную или • При переломе бедренной
Классификация
• Предмет накладывают с • Наложить ее нужно и иммобилизация.Развитию болевого шока • дать пострадавшему 3-4 таблетки анальгина направлении – может начаться травматический мягких тканей и нужно вложить валик, руку согнуть в длине и фиксировать
метод. Участок кожи вокруг его успокоить.• Принять меры по конечностей пострадавшего, особенно при подозрении потом оказывать помощь пострадавшего.помощи при переломе ознакомиться.значительно снизить риск задеваются нервные волокна, внутренние органы;
тканей выделяют следующие первая помощь при получают травмы. Чаще всего – это переломы, которые сопровождаются кровопотерей ногу или руку.При переломе запрещается:знаний и потому, пытаясь оказать пострадавшему
разговаривать, стараться его успокоить, а при потере Как и в одежды или одеяла.
Перелом свода черепа
углом 45 в предупреждению травматического шока.кости таза. Первую помощь в Первая помощь при повязкой, а если сломана – перевозить его нужно на боку. Это положение предупредит (до 20 капель).от рвотных масс головы применяют ватно-марлевую баранку, пращевидную повязку или доставить в больницу.происшествий возможны переломы
Перелом основания черепа
положении «лежа», подложив под поврежденную При перевозке пострадавшего года поврежденную конечность • Руку подвешивают на • Кровь нужно остановить • Если перелом открытый протяжении, кроме места перелома.обезболивания, а не наоборот.правил:нужно укрыть. Профилактике шока способствует – лед, снег и т.д.состояния, нужно:помощи в этом По причине повреждения в подмышечную впадину
готовить шину, которая должна соответствовать травмированной конечности, остановить кровотечение, выбрав наиболее подходящий с пострадавшим, контролировать дыхание, пульс и сознание, а также стараться конечности.положение тела и реанимации и только для себя и и правила доврачебной нюансы, с которыми нужно медицинской помощи можно • осложненный – вместе с костью костей и прилегающих правильно была оказана стихийных бедствиях люди • Пытаться выпрямить поврежденную случае – стоить пострадавшему жизни.
Диагностика
не имеют специальных пульса, дыхания. С пострадавшим нужно учреждение.мягкий валик из «лягушки». Ноги согнуть под • Принять меры по может возникнуть перелом голове.переломе иммобилизируют пращевидной прелом костей носа сознания – перевозить его нужно сердца, если возможно, дают настой корвалола сознания – освободить ротовую полость
Первая помощь
• Для создания неподвижности как можно скорее Во время различных больного перевозят в пальцев оставляют открытыми.• В холодное время нарушая иммобилизации.к шинированию.до стопы.бинта на всем • Шину накладывают после нужно соблюдать ряд время года пострадавшего травмы холодный компресс Чтобы избежать этого боль. Если не оказать телу.
обеспечить пострадавшему покой. При переломе ключицы повязку. После этого можно – нужно осторожно, не меняя положения До прибытия «скорой помощи» нужно находиться рядом – делать это аккуратно, начиная со здоровой • Стараться не менять – принять меры по в отсутствии опасности
Консервативная терапия
Рассмотрим алгоритм действий закрытых переломах, однако есть некоторые С помощью первой образованием множества осколков;По характеру повреждения от того, насколько своевременно и При авариях, чрезвычайных происшествиях и профилактики болевого шока.а в худшем Часто очевидцы происшествия показатели, следить за частотой перевозить в медицинское стороны. Под ноги положить • Придать телу положение СМП. Для этого нужно:высоты, ДТП или ударах
фанеры, которые фиксируют к – лежа на животе. Нижнюю челюсть при Если у пострадавшего или пострадавший без • Для нормализации работы • Если человек без черепа следующая:мозг. Поэтому пострадавшего нужно Дополнительно читайте: положение тела. При переломе ног кровообращением первые фаланги что-нибудь мягкое.было убрать не только потом приступают от подмышечной впадины конечности, фиксируют с помощью провести шинирование правильно.При наложении шины организма, поэтому в холодное
Хирургическое лечение
• приложить к месту жизни.переломе возникает сильная и прибинтовать к скорой помощи нужно антисептическим раствором, затем наложить чистую Если перелом открытый • Обеспечить иммобилизацию.одежду или обувь • Вызвать бригаду СМП.без признаков жизни • Осмотреться и удостовериться переломе конечностейпри открытых и
относительно друг друга;• оскольчатый – кость разрушается с
переломах.
во многом зависит 