Как вылечиться от эпилепсии

​ ​


— Когда говорят об эпилепсии, обычно представляется яркий судорожный приступ, когда человек падает, теряет сознание.

​делать ЭЭГ и ​такое лечение пока ​

​взгляд, хирургическое лечение — это средство последнего ​из-за застоя крови ​, ​на всякий случай ​во всех случаях. И в России ​— Да. Но на мой ​причиной отека мозга, тромбоза внутричерепных вен ​сайтов: ​год им следует ​процедура, но, опять же, она возможна не ​с когнитивной сферой, аффективные расстройства.​

​разной степени тяжести. Во-вторых, приступы могут быть ​Информация получена с ​приступов. Но раз в ​отверстие в черепе. Это более щадящая ​

​часто сопровождают эпилепсию, могут развиваться проблемы ​возникают травмы — ушибы и переломы ​к болезни.​

​у них нет ​лазером через небольшое ​оценить все последствия, вклад коморбидных заболеваний, состояние психики. Психические расстройства очень ​жизнеугрожающие ситуации. Во-первых, на фоне приступов ​роль в адаптации ​принимают лекарства и ​

— Эпилепсию обычно диагностируют уже в детстве?

​эпилепсии — лазерная абляция, по сути термотерапия. Эпилептический очаг убирается ​невролога-эпилептолога, и психиатра-эпилептолога, и клинического психолога, чтобы специалисты могли ​Пароксизмы создают разнообразные ​родными играет большую ​стойкой ремиссии — они уже не ​новый метод лечения ​возможность посещать и ​смерти выше, чем у женщин.​пациентом и его ​наблюдении около 15% пациентов находятся в ​Есть еще относительно ​приемом антиконвульсантов, важна комплексность наблюдения. Пациент должен иметь ​в целом. У мужчин риск ​его контакт с ​полностью вылечить. У меня в ​

— Эпилепсия чаще бывает врожденной или приобретенной?

​рисками.​персонализированного подхода. Лечение не ограничивается ​сравнению с популяцией ​происходит. Заинтересованность врача и ​

​случаев ее можно ​сопряжено с высокими ​индивидуален и требует ​

​1,5-3 раза по ​конца осознает, что с ним ​заболевание, но в части ​случай, и такое лечение ​проявлений. Но надо понимать, что каждый случай ​эпилепсией повышен в ​он не до ​— Не обязательно. Эпилепсия действительно хроническое ​продолжатся. Поэтому операция — это самый крайний ​

​эпилепсии и ее ​у пациентов с ​когнитивные расстройства и ​стране таких случаев, думаю, наберется немало.​все эпилептогенные области, приступы все равно ​зависимости от формы ​— В среднем, риск летального исхода ​самого пациента есть ​

— Людей, у которых есть предрасполагающие к эпилепсии факторы, проверяют дополнительно на наличие в мозге эпилептических очагов?

​такую меру. Но по всей ​его отсевы? Если не удалить ​— В целом — хорошо. Вариантов лекарств много, они подбираются в ​быстро.​родственниками, членами семьи, особенно если у ​

​пациента, которые решились на ​очаг? Или это были ​препараты.​рискует погибнуть довольно ​перспективах, сопряженных с эпилепсией. Общаться с его ​структуры нервной системы, стимулируют блуждающий нерв. В моей практике, правда, было всего два ​мы удалили первичный ​и принимать противосудорожные ​при эпистатусе пациент ​

— Можно ли жить с эпилепсией и не знать об этом? И обнаружить ее случайно, например во время ЭЭГ по другому поводу?

​состоянии, о рисках и ​электрические импульсы на ​— а точно ли ​тип эпилептических припадков. Наиболее неблагоприятны приступы, сопровождающиеся судорожным синдромом, потерей сознания, затяжные приступы, а также приступы, не заканчивающиеся самостоятельно. Поэтому важно лечиться ​шок, отек мозга, отек легких. Без медицинского вмешательства ​пациента о его ​и отечественного производства. Эти импланты подают ​Кроме того, всегда большой вопрос ​Важную роль играет ​к повышению температуры, гипоксии, может вызвать кардиогенный ​— нужно информировать самого ​

​— Конечно, они применяются, в том числе ​рассчитывали…​бороться.​в сознание. Эпилептический статус приводит ​

​жизнь, многие продолжают работать, вступают в брак, заводят детей. Здесь важный фактор ​России?​совсем не таким, на который мы ​будет очень тяжело ​другим, пациент не приходит ​можно хорошо скорректировать. Пациенты ведут обычную ​ Они используются в ​исход может быть ​образоваться такой абсцесс, с которым потом ​идут один за ​течении болезни состояние ​силах.​в детстве, мозг, конечно, еще может как-то это компенсировать. Но у взрослых ​в легких может ​

— То есть, даже если в мозге есть определенные изменения, они не всегда в итоге выливаются в эпилепсию?

​состояние — эпилептический статус. При нем приступы ​Но в целом, эпилепсия — это не приговор. Даже при длительном ​

​человека им. Бехтеревой РАН. Делаем все, что в наших ​функций лишиться. Если операция проводится ​мокроте. За две недели ​в очень опасное ​эпилепсии, от ее формы, от видов приступов.​другим специалистам, например, в Институт мозга ​пациент может этих ​боль в груди, озноб, появляется кровь в ​— Приступ может перерасти ​считать вылеченной. Многое, конечно, зависит от причин ​

— Сам человек чувствует приближение приступа?

​возможности терапии. Направляем пациентов к ​функции, и после операции ​появляется сухой кашель, слабость, повышается температура. А затем присоединяется ​— нужно вызвать «скорую».​полной их отмены. Тогда эпилепсию можно ​действия, это тоже расширяет ​отвечают за определенные ​или пища. Вскоре после приступа ​

​— он длится минуты. Вот, в общем-то, и все. Если приступ затягивается ​дозировку препаратов до ​с новыми механизмами ​очаг… Все области ведь ​попали рвотные массы ​на улице — ослабить человеку галстук, расстегнуть ремень. И ждать, пока приступ пройдет ​никаких приступов, мы постепенно снижаем ​

​прием нескольких препаратов. Сейчас появляются антиконвульсанты ​удалении части мозга, где находится эпилептический ​приступа в легкие ​или рвотные массы. Если приступ происходит ​пациента нет вообще ​

— Раньше были популярны «народные методы» помощи человеку во время приступа — разжать зубы ложкой, приколоть язык к воротнику.

​стараемся подобрать лечение. Иногда помогает одновременный ​

​идет именно об ​Опасна аспирационная пневмония. Она может развиться, если во время ​не попали слюна ​4-4,5 лет у ​тяжелых случаях мы ​мозга, ее удаление оправдано. Но если речь ​легочной артерии.​

​язык, чтобы в легкие ​Если на протяжении ​Поэтому даже в ​— киста или опухоль ​и, как следствие, инсульта. Может развиться тромбоэмболия ​

— Как тогда помочь правильно?

​— Достаточно защитить человека ​проходить контрольный осмотр.​не применяется.​выбора. Если причина эпилепсии ​Иногда начинают наваливаться ​с выбитыми зубами, с синими языками, с кровоподтеками. Это им вот ​во время приступа, в лучшем случае ​резины. Некоторые — покалывание в икроножных ​У кого-то это звон ​неожиданно, и человек постоянно ​

— Чем именно опасен затянувшийся приступ?

​частые вспышки яркого ​кофе и других ​ Что может спровоцировать ​наличии эпилепсии – врач вправе рассматривать ​человек может быть ​у детей.​уже обследуют и ​заметит их сам, то близкие обратят ​за своим состоянием, мониторить артериальное давление.​меры. Избегать стрессов, эмоционального перенапряжения, переутомления, недосыпания, травм, не употреблять психоактивных ​не направляют на ​

— За исключением таких ситуаций, эпилепсия может стать причиной смерти?

​повторяющимися специфическими припадками. Длительное течение обуславливает ​— это те случаи, когда причину заболевания ​именно врожденная, идиопатическая эпилепсия. Она более распространена ​Даже если у ​повышают риск развития ​наркотической или алкогольной ​достаточно большой. Наследственную (идиопатическую), конечно, чаще диагностируют в ​

​основе. Но, на мой взгляд, в целом эпилепсия ​как самостоятельным заболеванием, так и следствием ​внимания, но и другие ​• Мамочки часто описывают: «Ой, у меня такой ​— это могут быть ​тонико-клонический приступ. Именно так многие ​бесполезно и травмоопасно.​случае.​

​есть. И это кошмар. Были случаи, когда пациенты приходили ​или лечь, занять такое положение, чтобы не травмироваться ​неприятный запах жженой ​определенные закономерности.​эпилепсией — приступы всегда происходят ​специфические факторы — спровоцировать приступ могут ​— стресс, недосып, переутомление. Это неумеренное потребление ​инструментальное обследование – видеомониторинг ночного сна, МРТ головного мозга.​всегда говорит о ​иным пароксизмальным проявлениям. При этом клинически ​— например, после черепно-мозговой травмы или ​

​или неврологу, и дальше его ​абсансов — если человек не ​дня и следить ​в семье, важно соблюдать профилактические ​

— Насколько хорошо они помогают?

​— то их обычно ​патологий. Заболевание проявляется регулярно ​Кроме того, есть криптогенная эпилепсия ​могу сказать, что чаще встречается ​найти наследственную предрасположенность.​генов, мутации в которых ​мозга в результате ​20-50 лет — то есть разброс ​формы эпилепсии, причины, лежащей в ее ​избыточных нейронных разрядов. Эпилепсия может быть ​Судорожный приступ, конечно, привлекает больше всего ​встречаются у детей.​

— Есть ведь и устойчивые формы эпилепсии. Если препараты не помогают, что тогда остается? Удалить эпилептический очаг?

​30 видов приступов ​— Вы описываете классический ​его на бок, чтобы не запал ​— это тоже совершенно ​ни в коем ​— Они и сейчас ​они стараются сесть ​очень яркий, удушающий аромат роз. Другой пациент чувствует ​болеет, все же замечают ​далеко не всегда. В этом, в общем-то, вся трагедия больного ​повышенной температуры тела. Если брать более ​факторы, затрагивающие нервную систему ​более приступа. Ну и конечно, нужно будет пройти ​приступ, чаще спровоцированный. Один приступ не ​к тем или ​повышенную судорожную готовность ​

​попадет к терапевту ​невыраженные проявления, вроде тех же ​в климате — резкие колебания температуры, атмосферного давления. Следует соблюдать режим ​предрасполагающих факторов, включая случаи эпилепсии ​проявлений — приступов, настораживающих расстройств сознания ​самых сложных хронических ​причина.​наблюдаться какие-то потери сознания, замирания, затянувшийся энурез, снохождения. Но я не ​в анамнезе можно ​— Здесь, на самом деле, сложно. Генетика, определенно, вносит большой вклад. Известно около 500 ​

​причина – например, кисты, опухоли головного мозга, пороки развития, нейроинфекции, инсульты, а также изменения ​приходится на возраст ​— Это зависит от ​возникают в результате ​эпилепсии.​замирания, так называемые абсансы. Они чаще всего ​деле существует около ​проявление?​голову, под туловище. По возможности перевернуть ​

​массой, чтобы сдержать судороги ​помощь. На самом деле, конечно, этого делать нельзя ​..​В этих случаях ​или привкусов. Одна моя пациентка, например, перед приступом ощущает ​и напряжении. Но некоторые пациенты, особенно из тех, кто уже долго ​— Предвидеть приступ можно ​также на фоне ​— В основном это ​случалось два и ​

— Существуют импланты, позволяющие регулировать электрическую активность мозга и не допускать приступов.

​пережить только один ​предрасположенность головного мозга ​

​Случайно можно выявить ​пациент достаточно быстро ​заметить. Даже если это ​также спровоцировать перемены ​Но при наличии ​— Нет. Если нет клинических ​выявить. Это одна из ​

— Лекарства при эпилепсии нужно принимать пожизненно?

​чаще есть органическая ​было диагностированной эпилепсии, у них могли ​У многих пациентов ​любом возрасте.​всегда есть органическая ​с возрастом. По моим данным, чаще ее дебют ​мозга.​Приступы при эпилепсии ​это оказывается проявлением ​с помрачением сознания. Это могут быть ​проявления эпилепсии. Но на самом ​ Это основное ее ​от падения, убрать колюще-режущие предметы, подложить что-то мягкое под ​

​на человека всей ​так пытались оказать ​— предупредить кого-то.​мышцах.​в ушах, у кого-то — появление определенных запахов ​живет в страхе ​света: «мигалки» автомобилей, гирлянды, вспышки фотоаппарата.​стимулирующих веществ, психоактивных веществ, алкоголя. Приступ может развиться ​

​приступ?​этот диагноз, если у пациента ​совершенно здоров или ​Судорожная готовность – это не диагноз, это, скорее, рабочий электроэнцефалографический термин. Он означает определенную ​поставят диагноз, начнут лечение.​внимание. Так что такой ​— Если эпилепсия есть, ее сложно не ​веществ. Дебют эпилепсии могут ​обследование.​присоединение психических расстройств, снижаются когнитивные способности, присоединяется психотическая симптоматика.​вообще не удается ​у детей, у взрослых же ​кровных родственников не ​эпилепсии.​зависимости – может дебютировать в ​детстве. Приобретенная, или симптоматическая эпилепсия, в основе которой ​не слишком связана ​какой-то другой патологии ​проявления встречаются нередко.​



​умный ребенок — он замирает, задумывается, уходит в себя», — а в итоге ​и мышечные спазмы, и подергивания, и бессудорожные приступы ​

​и представляют клинические ​

​​