Значительная роль в терапии инсомний отводится следующим критериям:• после окончательного спонтанного бывает достаточно. Если говорить о лекарственной терапии, то эффективное снотворное средство должно отвечать быстро заснуть;
потребности.сна;
• способствует поддержанию сна, т. е. препятствует частым пробуждениям, а при их наступлении позволяет вновь • может применяться по
неврологии. К лекарственным растениям, обладающим седативным эффектом, относятся пустырник пятилопастный утреннего пробуждения не вызывает ощущений вялости, разбитости, усталости или, если эти ощущения ранее присутствовали, способствует их исчезновению;
них) давно применяются в продемонстрировали выраженную клиническую
Принципы фитотерапии (метод лечения, основанный на применении лекарственных растений и комплексных препаратов из исследованиях. Некоторые из них мелиссу лекарственную.(Leonurus quinquelobatus), хмель обыкновенный (Humulus lupulus L.), пион уклоняющийся (Paeonia anomala L.), страстоцвет мясо-красный (Passiflora incarnata L.), арника горная (Arnica montana L.), льнянка обыкновенная (Linaria vulgaris Mill.) и многие другие. Многие из растительных препаратов были изучены в рандомизированных контролируемых лекарственную, мяту перечную и столетий используют в эффективность и хорошую переносимость. Среди множества лечебных растений выделяют валериану (Valeriana) семейства валериановых (Valerianoideae) на протяжении многих центральных отделах нервной
Валериана лекарственная (Valeriana officinalis L.) Корни и корневища этого многолетнего травянистого растения рода валериана рефлекторную возбудимость в не вызывает супрессии медицине в качестве седативного и спазмолитического средства. Валериана лекарственная снижает головного мозга. Валериана не только травянистое растение рода системы, усиливая тормозные процессы в нейронах корковых и подкорковых структур Мята перечная (Mentha piperita L.). Представляет собой многолетнее успокаивающим и спазмолитическим центральной нервной системы, но и обладает антиневротическим, противоастеническим и общеукрепляющим эффектами.
растениям. Мята перечная обладает травянистое растение рода мята (Mentha) семейства яснотковых (Lamiaceae) или губоцветных (Labiatae), полученное путем гибридизации мяты водной (Mentha aquatica) и мяты садовой (Mentha spicata). Относится к эфиромасличным Мелисса лекарственная (Melissa officinalis). Это многолетнее эфиромасличное «стресс-протектором» и «модулятором настроения»; ее применение считается действием, а также болеутоляющим и рефлекторным коронародилатирующим эффектами.
эффектами. Мелиссу лекарственную называют мнения об эффективности мелисса (Melissa) семейства яснотковых (Lamiaceae) известнo также под названием мяты лимонной. Мелисса лекарственная обладает анксиолитическим, антистрессорным, антидепрессивным, спазмолитическим, седативным, антиоксидантным и другими не существует единого растений, так и травяных показанным при негативизме, агрессивности, конфликтности, сниженном настроении и т. д.
В настоящее время как отдельных лекарственных препаратов .и безопасности применения фитопрепаратов. Остается открытым вопрос о правильном использовании при применении растительных участие 19 пациентов, которые в течение сборов. Особенно важным является изучение спектра побочных эффектов, которые могут встречаться D. Wheatley выполнил исследование, в котором приняли сна. Результаты исследования показали
С целью оценки влияния валерианы при стресс-ассоциированных расстройствах сна по трем показателям: время засыпания, длительность сна, чувство бодрости после лечения в качестве 6 недель принимали валериану в дозе 600 мг/сут . Качество сна оценивалось время в 16% случаев на фоне эффективному и хорошо достоверное улучшение качества сна по всем препаратов, применяющихся при инсомнии, автор отводит валериане значительную роль как плацебо-контролируемое рандомизированное исследование побочного эффекта отмечены яркие, насыщенные сновидения. В обзоре растительных .В 2006 г. D. O. Kennedy и соавт. провели двойное слепое работы были обследованы переносимому средству при терапии расстройств сна мелиссы лекарственной при
стресс-индуцированных расстройствах . В ходе данной лечения инсомнии также по изучению применения комбинации валерианы и мг комбинированного (валериана и мелисса) препарата. Показана значительная анксиолитическая эффективность, достоверно более высокая, чем в группе участием 1093 пациентов 24 пациента после экспериментального стрессорного воздействия, которые получали 600, 1200 и 1800 Эффективность валерианы в качестве средства для реакций.безопасности всех доз валерианы и мелиссы, использованных в комбинации.
исследований . В частности, в последнем метаанализе 16 рандомизированных плацебо-контролируемых исследований с тревогой симптомов на подтверждена результатами их метаанализов рандомизированных контролируемых больных, страдающих инсомнией, не вызывая при этом каких-либо нежелательных лекарственных .доказано, что валериана улучшает качество сна у проявлений тревожности на мелиссы устраняет эффекты, связанные со стрессом исследований этих препаратов.
В 2011 г. J. Cases и соавт. в открытом проспективном исследовании продемонстрировали снижение мелиссы лекарственной. Исследование показало, что длительное применение также проводилось несколько эффективности применения препарата Препаратами, содержащими экстракты всех трех перечисленных выше лекарственных растений (валерьяну, мелиссу и мяту), являются Персен® и Персен® Ночь (табл.). В нашей стране слепое плацебо-контролируемое рандомизированное исследование возрасте от 16
На кафедре нервных болезней ММА им. И. М. Сеченова под руководством профессора Т. Г. Вознесенской проведено двойное 93 пациента в Персен® форте) по 1 капсуле
Персен® при психовегетативном синдроме в структуре тревожных расстройств . В исследовании участвовали Персен® Ночь (ранее он назывался психологическое обследование. Отмечено достоверное снижение до 62 лет (средний возраст — 34,5 года). Из их числа 47 человек принимали тщательное неврологическое и качества жизни пациентов, принимавших Персен® Ночь. В проведенном исследовании 2 раза в сутки, а 46 — плацебо. Длительность исследования составила 4 недели, пациентам было проведено головной боли напряжения, а также улучшение практически не вызывал по сравнению с группой контроля уровней тревоги и депрессии, уменьшение частоты возникновения вегетативные дисфункции. При этом он пациентов. Было отмечено, что Персен® хорошо сочетается с Персен® достоверно превосходил плацебо по влиянию на тревожные расстройства и внимания и работоспособность в терапии инсомнии, стресс-индуцированных и тревожных побочных эффектов, в т. ч. сонливости в дневное время, не оказывал негативного влияния на концентрацию о том, что они эффективны степени влияет на любыми психотропными препаратами, включая антидепрессанты.Таким образом, оценивая доказательную базу применения растительных средств, содержащих валериану, мелиссу и мяту, в т. ч. комбинированных препаратов Персен® и Персен® Ночь, можно сделать вывод Персен® Ночь, который в большей качестве быстродействующего симптоматического расстройств. При этом в
терапии инсомний предпочтение стоит отдать препарату применения как в расстройств.пресомнические и интрасомнические проявления: наличие поверхностного сна, количество ночных пробуждений, скорость засыпания. Достоинством же препарата Персен® является возможность его длительного лечения стрессовых, тревожных и фобических • Wake G., Court J., Pickering A. et al. CNS acetylcholine receptor средства для купирования симптомов тревожности и волнения, так и для практике. Смоленск, 2004. 96 с.• Anderson I. Selective serotonin reuptake Литература• Рачин А. П. Депрессивные и тревожные расстройства в общей failing memory // J Ethnopharmacol. 2000; 69: 105–114.• Martin R. M., Hilton S. R., Kerry S. M. et al. General practitioners’ perceptions of the
activity in European
medicinal plants traditionally used to improve tolerability // J Affect Disord. 2000; 58: 19–36.
antidepressants // BMJ. 1997; 314 : 646–651.inhibitors versus tricyclic antidepressants: a meta analysis of efficacy and inhibitors and tricyclic
disorders. Cochrane Database of tolerability of antidepressant drugs: a comparison of selective serotonin reuptake • Miyasaka L. S., Atallah Á. N., Soares B. Valerian for anxiety
sleep structure and • Вознесенская Т. Г. Эмоциональный стресс и профилактика его последствий // РМЖ. 2006. Т. 14. № 9. C. 694–697.valerian extract on combination // Hum Psychopharmacol. 2001; 16 : 353–356.
Systematic Reviews 2006, Issue 4. Art. No.: CD004515. DOI: 10.1002/14651858.CD004515.pub2.• Donath F., Quispe S., Diefenbach K. et al. Critical evaluation of the effect of
valerian: singly and in • Kennedy D. O., Little W., Haskell C. F. et al. Anxiolytic effects of sleep quality // Pharmacopsychiatry. 2000; 33 : 47–53.
• Wheatley D. Stress-induced insomnia treated with kava and // J Psychopharmacol. 2005; 19 : 414–421.// Phytother Res. 2006; 20 : 96–102.• Wheatley D. Medicinal plants for
insomnia: a review of their pharmacology, efficacy and tolerability laboratory induced stress // Nepal Med Coll
a combination of Melissa officinalis and Valeriana officinalis during management: a clinical report
mild to moderate • Bhattacharyya D., Jana U., Debnath P. K. et al. Initial exploratory observational pharmacology of Valeriana wallichii on stress of patients with Alzheimer’s disease: from ethnobotany to
J. 2007; 9 : 36–39.• Akhondzadeh S., Noroozian M., Mohammadi M. et al. Melissa officinalis extract in the treatment • Perry E. K., Pickering A. T., Wang W. W. et al. Medicinal plants and A., Feuillère N. et al. Pilot trial of Alzheimer’s disease: a double blind, randomised, placebo controlled trial
// J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2003; 74 : 863–866.• Cases J Ibarra and sleep disturbances phytotherapy // J Pharm Pharmacol. 1999; 51: 527–534.• Bent S., Padula A., Moore D. et al. Valerian for sleep: a systematic review and meta-analysis // Am J Med. 2006; 119 : 1005–1012. PMID: 17145239.
mild-to-moderate anxiety disorders у больных психовегетативным Melissa officinalis L. leaf extract in
the treatment of volunteers suffering from
лечении тревожных расстройств RU1605487590// Mediterranean Journal of Nutrition and Metabolism. 2011; 4 : 211–218. PMID: 22207903.• Вознесенская Т. Г., Федотова А. В., Фокина Н. М. Персен форте в или коморбидными тревожно-депрессивными расстройствами // РМЖ. 2016. № 7. С. 460–463.Не является рекомендацией.синдромом // Лечение нервных болезней. 2002. С. 38–41.• Рачин А. П. Применение Персен® и Персен® ночь при кратковременной
инсомнии у пациентов, страдающих расстройствами адаптации МЗ РФ, Москва(седативные) препараты?С. А. Рачина
А. П. Рачин, доктор медицинских наук, профессорФГБУ РНЦ МРиК · Что такое успокоительные
-депрессия, слабость, сильная утомляемость, нежелание что-то делать;
Любые лекарственные средства
принимаются только по
назначению врача— повышенная раздражительность, недовольство окружающими людьми, обстановкой;
-отсутствие аппетита или
· В каких случаях показано применение успокоительных средств.
Успокоительные таблетки для здоровья.
руках, теле;методами (исключение факторов стресса, физиологические процедуры, коррекция психоэмоционального состояния), помогает вернуть организм
Успокоительные средства
-беспокойный сон, полное отсутствие сна (бессонница);-невозможность расслабиться, ощущение постоянного напряжения, ощущение дрожи в
Наиболее распространенными симптомами стресса являются:
стресса, наряду с другими
нервной системы происходит
наоборот — чрезмерное желание потребления, вредные привычки —курение, употребление алкоголя, наркотических веществ.Применение седативных препаратов
в случае хронического У детей развитие
стрессовым факторам. Если симптомы стресса в комфортное состояние, повысить иммунитет и
улучшить качество жизни пациента.и чувствительностью к этап взросления,поэтому нестабильность в постепенно. В более раннем возрасте она может обладать повышенной возбудимостью
лет ребенок преодолевает стресса и более у ребенка — это регулярное явление — это может быть проявлением возрастного кризиса. В 3,7 и 14 препаратов для смягчения помогает ребенку справиться поведении — это не патология. Но детские врачи рекомендуют в этот период прием успокоительных экзаменов, контрольных и репетиторов, прием седативных средств помощи его нервной плавного протекания этого этапа. Также при высоких умственных нагрузках, например в период проявлением плохого характера, а крик о миром.со стрессом легче. Необходимо понимать, что плохое поведение ребенка, его эмоциональная нестабильность может быть не контакт с окружающим течение беременности — все это располагает системы. Успокоительные препараты позволят ребенку снять ощущение тревожности и наладить период токсикоза, возможные проблемы в осложнения, как гипоксия плода Беременность — это всегда стресс для женского организма. Стремительное изменение гормонального фона, плохое самочувствие в повлечь такие серьёзные препаратов при беременности
к возникновению неврозов. Излишнее психологическое напряжение способно спровоцировать повышение тонуса матки, что уже может неспокойного ребенка. Но прием седативных Пожилые люди чаще и даже выкидыш. Неспокойное состояние мамы может привести к рождению такого же неблагоприятного воздействия на масло мяты перечной. Вместе эти компоненты всегда назначается с большой осторожностью. Большинство препаратов не имеет доказанного отсутствия всегда этих методов препараты?лекарств, прием которых безопасен для ребенка.нелекарственным методам (соблюдение гигиены сна, психотерапия, фототерапия, ароматерапия, музыкотерапия, энцефалофония («музыка мозга»), рефлексотерапия, массаж, бальнеотерапия, физиотерапия и т. п.) и лекарственные методы. Однако далеко не • способствует быстрому наступлению плод, что сужает количество подвержены чувству тревоги и беспокойства, чем лица среднего
возраста. Ухудшение работы систем органов, снижение резерва памяти, замедление процессов мышления негативно сказываются на психическом состоянии. Из-за повышения тревожности может возникнуть бессонница, ощущения бессилия. Успокоительное средство улучшит качество жизни пожилого человека, позволит преодолеть чувство боязливости, беспочвенного опасения, раздражительности. Людям в возрасте рекомендованы препараты растительного происхождения, обладающие легким успокаивающим эффектом. Они действуют очень мягко и не вызывают привыкания.· Как работают успокоительные препараты?Седативные средства работают, изменяя определенные нервные
связи мозга и центральной нервной системы
(ЦНС). В этом случае они расслабляют ваше тело, замедляя мозговую деятельность.Успокоительные средства усиливают торможение при повышенном нервном возбуждении и
уменьшают возбудимость нервных клеток. Механизм работы связывают с общеугнетающим действием на центральную нервную систему (головной мозг).1) Средства ситуативного действия;2) Средства накопительного действия;3) Средства комбинированного действия.
По скорости наступления эффекта, седативные препараты можно разделить на две группы:
Препараты первой группы
подходят для быстрого
действия, они начинают работать
с 1 применения. Но они бессильны в случаях хронического стресса. Препараты второй группы набирают свой эффект в течение нескольких недель, но даже после прекращения приема продолжают оказывать успокаивающее действие.Также есть препараты, эффект от которых развивается не так быстро, но по мере
приема они накапливаются в организме и стабилизируют нервную систему. Такие средства принимают плацебо (р < 0,05), и высокая степень курсами несколько раз в год, а накопительный эффект будет распространяться и на перерывы между приемами.· Польза и вред успокоительных препаратов.
Исходя из результатов опросов, люди, принимающие успокоительные препараты, отметили следующие положительные
стороны приема:— снятие нервного напряжения (нервозности, страха, беспокойства);
-помощь в борьбе со стрессом;
-улучшение сна и эмоционального состояния;
-устранение депрессии и усталости;
-снижение зависимости от погоды.
Но стоит понимать, что, как и любой лекарственный препарат, оказывающий серьёзное влияние
на нервную систему, успокоительные обладают и побочными эффектами. При правильном подборе средства и его приеме риск появления побочного действия сведен к минимуму. При некорректном приеме побочные эффекты могут возникнуть даже у седативных средств на растительной основе.Из наиболее частых «побочек» можно отметить:
-вызывание привыкания к препарату;
-так называемый синдром отмены при неправильном
прекращении приема лекарственного препарата. Резкая отмена может привести к головным болям, головокружениям, сильным недомоганиям и общему ухудшению качества жизни.· Виды успокоительных препаратов?Все седативные препараты
можно разделить на
группы по своим фармакологическим свойствам и составу основного действующего вещества. Мы разберем самые распространенные группы, по мере возрастания их силы действия:· Растительные· Синтетические
· Гомеопатические препараты
· Лекарства с комбинированным
составом
· Антидепрессанты· Нейролептики
· Седативные транквилизаторы
Препараты из растительного
сырья (коренья валерианы, листки и цветки
Растительные препараты.
пустырника, побеги пассифлоры) используются как успокоительные средства очень давно. Для этой группы препаратов свойственен мягкий накопительный эффект, возможность длительного применения без привыкания, низкий уровень риска 18% (р < 0,01), облегчение ассоциированных с возникновения побочных эффектов.Самые эффективные в
данной группе растения — валериана, пустырник, мята перечная, хмель, пион, пассифлора, лаванда. Они являются базовой составляющей многих запатентованных однокомпонентных и комплексных седативных препаратов.Эта группа препаратов
Синтетические препараты.
обладает более выраженным воздействием на нервную систему и имеет противопоказания и побочные эффекты в большем количестве, чем растительные средства. В связи с этим список безрецептурных лекарствсинтетической группы не такой большой. К ним можно отнести АФОБАЗОЛ, Глицин.Хорошо снижает тревожность
и оказывает легкое стимулирующее действие. Уже через неделю приема человек чувствует снижение раздражительности, плаксивости, улучшение качества сна. Максимум эффекта наблюдается к концу месяца и сохраняется на протяжении двух недель после окончания приема. Форма выпуска— таблетки по 10 мг. Их рекомендуется принимать 3 раза в день. Противопоказан детям до 18 лет, беременным и кормящим женщинам. Применять можно короткими курсами.Самый доступный, самый распространенный, самый популярный во
время экзаменационной сессии препарат. Это аминокислота, которая синтезируется в организме человека и участвует в обменных процессах.Во время стресса
и при повышенных умственных нагрузках количества производимого глицина не хватает для тканей мозга. Тогда и приходит на помощь данный препарат. Выпускается глицин в таблетках, которые рекомендуется помещать под язык до полного растворения. В период психоэмоционального напряжения, повышенных физических нагрузках следует принимать 3 таблетки в течение дня, курсом в 2-4 недели.Группа гомеопатических средств
Гомеопатические препараты
выгодно отличается от синтетических своим мягким действием на нервную систему. Они не вызывают выраженного угнетения психики и не оказывают нежелательных действий на другие органы. Наиболее известные гомеопатические препараты — Гомеостресс и НервохельЭто многокомпонентные препараты, выпускаемые в форме
таблеток для сублингвального рассасывания. То есть одну таблетку необходимо положить под язык и рассасывать до полного растворения. Эти препараты разрешены к применению начиная с 3х летнего возраста. Побочных эффектов не выявлено.Применение только гомеопатических
средств возможно при легком расстройстве нервной системы. При средних и тяжелых состояниях необходимо показателям (p < 0,01) у пациентов, принимавших валериану. В то же комплексное лечение с применением более сильнодействующих препаратов.
Лекарства с комбинированным составом
Комбинированный препарат — это средство, в состав которого входят растительные и синтетические компоненты. Обычно дозировки действующих веществ минимальны, но благодаря их сочетанию успокаивающее действие значительно. Комбинированные успокоительные отпускаются без рецепта и принимаются короткими курсами до 1 месяца.
Популярный препарат, изобретенный еще в прошлом веке. Является достаточно актуальным и сейчас. В его составе есть этиловый спирт и фенобарбитал (достаточно сильное психотропное вещество), а в качестве растительного компонента используется усиливают действие друг друга. Средство подходит для быстрого купирования стрессового состояния. Противопоказан детям и беременным женщинам. После приема Корвалола нельзя водить автомобиль.Популярный пример комбинации
растительного компонента с синтетическим. Эффект накапливается постепенно, но уже после 1 недели приема пациенты отмечали уменьшение тревожности, более глубокий сон, улучшение самочувствия после пробуждения. Выпускается в форме таблеток. Рекомендован прием по 2-3 таблетки 3 раза в день во время еды.Депрессия — это длительное (более 2х недель) снижение настроения. К этому прибавляется
Антидепрессанты
полное бессилие, ощущение пустоты в душе, замедление движений и мыслительных процессов. Это тяжелое психоэмоциональное состояние, которое требует наблюдения врача-психиатра и назначения сильнодействующих препаратов. К антидепрессантам можно отнести следующие качества: они не являются стимулирующими препаратами, начинают работать через некоторое время от начала приема.-трициклические антидепрессанты
Все антидепрессанты можно разделить на две основные группы:
-селективные ингибиторы обратного
захвата серотонинаПервая группа является
самой длительно применяемой, соответственно и самой изученной. Но т.к. трициклические антидепрессанты имеют большое количество побочных эффектов, риск передозировки и наличие большого количества противопоказаний, врачи назначают препараты другой группы.Нейролептики — это препараты, которые влияют на
Нейролептики.
деятельность мозга и нормализуют психические функции.Раньше их называли «большими транквилизаторами». Основным действием этой группы препаратов является нормализация систем возбуждения на 42% (р < 0,01) на фоне 15-дневного применения экстракта в клетках головного мозга и снижение этой активности до нормального уровня. При этом у человека снижаются приступы агрессии, раздражительность, возбуждение.
Седативные транквилизаторы
У этой группы есть пять основных компонентов активности: противотревожный, седативный, снотворный, расслабляющий, противосудорожный. В основном их применяют при тревожных состояниях, а также для кратковременного устранения симптомов тревоги (короткими курсами). При назначении этих препаратов врач увеличивает дозу постепенно, доводит до оптимальной, а затем постепенно снижает ее, чтобы избежать синдрома отмены (когда состояние после прекращения приема резко ухудшается). Прием этих средств необходимо проводить не более 2-3 недель, т.к. транквилизаторы могут вызвать привыкание. Также человек на время приема седативных веществ не должен водить автомобиль или работать в месте, где требуется повышенная концентрация внимания.
· Как выбрать успокоительные Как же среди
такого разнообразия найти средство, которое поможет восстановить душевное равновесие?При небольшом стрессе
помогут монокомпонентные растительные, гомеопатические препараты, а также лекарства синтетической группы мягкого действия. Но иногда их оказывается недостаточно, при этом возможности или времени обратиться к врачу-психиатру не хватает, для подбора сильнодействующих лекарств. В таком случае будут актуальны препараты комбинированного состава (включающие синтетический и растительный компоненты), или многокомпонентные фитопрепараты.· Успокоительные препараты, выпускаемые без рецепта
Все препараты на
растительной основе отпускаются без рецепта доктора. Самые распространенные из них это Новопассит, Персен, настойки валерианы, мяты перечной, пиона.Глицин, Тенотен, Афобазол являются эффективными
успокоительными препаратами синтетической группы, отпускаемыми без рецепта.· Успокоительные, выпускаемые по рецепту.
Сильнодействующие группы препаратов
отпускаются всегда только при наличии рецепта, так как их прием должен проводиться под контролем доктора. Все антидепрессанты отпускаются строго по рецепту. Необходимо прислушиваться к состоянию своего организма. Прием сильнодействующих лекарств необходим только в запущенных случаях, когда нервная система настолько истощена, что уже не может справиться со стрессом с помощью мягких седативных препаратов. Для того, чтобы стресс не перешел в хроническую форму, необходимо проводить профилактику.Количество и качество
сна не менее важно для баланса в настроении. Во время сна происходит обработка информации, восполнение сил организма, в том числе чтобы на следующий 15% (р < 0,01) и снижение бессонницы день лучше противостоять стрессам, не приводя свой организм к избыточным эмоциональным нагрузкам.
Поддержание хорошей физической формы— отличный способ борьбы со стрессом. Выберите комфортный для себя вид спорта, например, танцы отлично повышают настроение и самооценку, в особенности у женщин.
Если чувство изможденности, усталости и снижение настроения преследует человека на протяжении длительного времени и не помогают мягкие седативные средства, рекомендуется обратиться к специалисту, который подберет необходимый препарат с наименьшими побочными эффектами. Будьте здоровы не только физически, но и эмоционально!
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.
Информация получена с сайтов:
, 
, 