поясничного отдела позвоночника
случаях, когда прием других
довольно часто применяли
палец стопы вверх.
,
лечении протрузии диска
анальгетика в тех
• Миелограмма. Этот метод исследования
большого пальца стопы, плантарную экстензию, неспособность поднять большой , нередко используется в • Назначаются в качестве большого размера .L5 — Невозможно выполнить экстензию сайтов: • Остеопатическая мануальная терапия хронической невропатической боли.протрузии среднего и
Факторы риска
в лодыжке.Информация получена с хирургия.
анальгетика при лечении помощью КТ, которое позволяет обнаружить колене и дорсифлексии (м.ВДНХ) ЛДЦ Крылатское (м.Крылатское) Выберите дату приема:терапия боли и
• Эффективны в качестве при сканировании с
L4 — Невозможность экстензии в
центр: ЛДЦ Марьино (м.Марьино) МРЦ Беляево (м.Беляево) МРЦ Лосиный остров
лечения, такого как интервенционная Робаксин (Robaxin)может не отображаться
Стадии развития
коленного сустава.первичный прием Выберите позволяет избежать инвазивного Скелаксин(Skelaxin)КТ . Маленькая протрузия диска бедра и разгибания Сервис On-line записи на
Различают три стадии протрузии
Мануальная терапия нередко Сома• КТ. Сканирование с помощью
L3 — вызывает слабость сгибания Запись на прием
и среднего размера.Циклобензаприн (Flexeril)
Классификация
наличие аномалий, травм , спондилолистезабедра.Лечениепротрузии дисков небольшого
мышечные релаксантыисследования позволяет обнаружить L2 — вызывает слабость сгибания декомпрессии нервов.
эффективен для лечения • Наиболее часто используемые снимках . Но этот метод бедра.неудачных операций для
Этот метод лечения мышцах.визуализируется на рентгеновских
Клиническая картина
L1 — вызывает слабость сгибания лечения используется после
корешка протрузией диска.спазма в скелетных • Рентгенография. Протрузия диска не положения, сидя или лежа.• Операция слияния — этот метод хирургического в область компрессии приводит к снижению эпидурального абсцесса, остеомиелита или инфекций.и выйти из
туннеля– прицельная инъекция кортизона в спинном мозге. Норэпинефрин ингибирует альфа-моторный нейрон и • Лейкоцитоз характерен для
• Изменение положения. Пациенту трудно войти позвонка (ламина) для расширения костного • Транс-фораминальная эпидуральная инъекция увеличение высвобождения норадреналина ревматологических заболеваний
позвоночника .• Ламинэктомия — удаляется костная часть эпидуральное пространство.ceruleus и вызывают пациентов с наличием в поясничном отделе
Диагностика заболевания
диск удаляется.введения кортикостероидов в в стволе мозга. Миорелаксанты стимулируют локус • С-реактивный белок — увеличение уровня у уровня поражения корешка и хирургического воздействия
является альтернативным методом
• Механизм действия — Стимулирует Locus Ceruleus на корешок
слабыми, в зависимости от
Лечение протрузии
• Дискэктомия – после разреза кожи — каудальная эпидуральная инъекция боли.опухоли, которые оказывают давление нижней конечности становятся • Перкутанная нуклеопластика• Каудальная инъекция кортикостероидов лечении хронической интенсивной эпидурального абсцесса или
Препараты
• Движения в позвоночнике. Сгибание, растяжение, абдукция и выпрямление
к быстрому выздоровлению.корешка.
• Опиоиды полезны при быть признаком наличия
слабости в ноге.• Микродискэктомия — Микроскопическая хирургия приводит диска и нервного
не купируют боли.• Увеличение СОЭ может
в двигательном нерве, что приводит к • Иглорефлексотерапия.
помогает снизить воспаление случаях, когда другие препараты • Лабораторные исследования
Физиотерапевтические процедуры
вызывает ишемические изменения
отдела позвоночника.
кортикостероидов. Эпидуральная инъекция кортикостероидов • Опиаты — рекомендуются в тех
размера.
фораминального межпозвонкового отверстия
Лечебная физкультура
протрузии диска поясничного • Трансламинарная эпидуральная инъекция болевом синдроме.малого и большого • Ишемия моторного нерва. Сильное давление внутри используются в лечении
• Прегабалин (Лирика).
• Трамал — назначается при стойком диагностики протрузий диска мышцах.методы физиотерапии широко • Габапентин (Нейронтин).ущемлением (аспирин, ибупрофен (Motrin, Advil) и напроксен (Aleve).• МРТ — надежное исследование для
молочной кислоты в нерва). Эти и другие
побочными эффектами.воспаления нервного корешка, вызванного раздражением и мероприятия.усталостью и накоплением • Физиотерапия (криотерапия, ультразвук, электрическая стимуляция, магнитотерапия , TENS(Чрескожная электрическая стимуляция
Массаж
связан с выраженными • Противовоспалительные препараты — Предназначены для снижения полноценную диагностику прежде, чем начинать лечебные вызывает сильную боль, вторичного характера, связанную с мышечной стабильности позвоночника.
Вытяжение позвоночника
анальгетика, если прием НПВП, трамадола или опиоидов и умеренной боли.более серьезными состояниями, очень важно провести бывает постоянным и мышц и укрепления
Корректирование питания
• Назначается в качестве • Безрецептурные анальгетики — Предназначены для легкой со многими другими • Спазм мышц часто
Хирургическое лечение
необходимы для усиления боли.такое заболевание, как остеопороз.отдела позвоночника схожи .отдела позвоночника. Упражнения с отягощением лечении хронической невропатической
Профилактика
ткани позволяет обнаружить Поскольку, симптомы протрузии поясничного L1 и L5 двигательных сегментов поясничного препаратов используется при • Денситометрия костей. Исследование плотности костной ноге.наблюдается между позвонками помогают восстановить мобильность
• Анальгетическое действие этих инфекцию.со слабостью в
Стоимость
Ф.И.О.*
Телефон *
• Паравертебральный спазм мышц
растяжку и гибкость
нормализуют сон.
на опухоль или
истончение ноги ассоциировано
дерматому нервов L1-S2
Наши специалисты
• Физические упражнения на
мышечный спазм и
при наличии подозрений
• Атрофия мышц или
Онемение распространяется по
• ЛФК
некоторой степени снизить
метод необходим только
выбухания (протрузии) диска
L1-S2
спазм мышц.
беспокойства, вызванного болью. Кроме того, они позволяют в
• ПЭТ — сканирование костей этот
наблюдается на стороне
дерматому нервных корешков
кровоснабжение мышц, а также снизить
• Седативные препараты (например, бензодиазепины) назначаются для снижения
повреждений нервов.
• Снижение мышечной массы
Покалывание распространяется по
и соединительной ткани. Массаж помогает улучшить
Общие симптомы
• Трициклические антидепрессанты (Elavil)используются для оценки
корешков L4-5 и S1.верхней 2/3 голени.глубоких слоях мышц • Милнаципран• ЭМГ (ЭНМГ). Эти нейрофизиологические методы при повреждении нервных
Поясничная радикулярная боль
и задней части в поверхностных и
• Дулоксетин(Duloxetine)диагностики значительно снизилась.• Ахилловый рефлекс — уменьшен или отсутствует
задней части бедра помогает облегчить боль
антидепрессантыв этом методе сустава.
Компрессия S2 — Боль ощущается на
• Массаж. Использование лечебного массажа • Наиболее часто назначаемые МРТ визуализации потребность
аномальный рефлекс коленного боковой стороне стоп.появления симптомов.и антидепрессант.спине, но после появления • Коленный рефлекс — L2 и L3. Повреждения корешка вызывает
— Боль ощущается на первого месяца после • При нейропатической боли, связанной с депрессией, — используется как анальгетик
к операции на экстензии коленного сустава.Компрессия корешка S1 эффективно в течение
действия.раньше при подготовке S1 — вызывает слабость в голени и дорсальной и может быть обезболивающих (НПВП, трамадол или опиоиды) вызывает выраженные побочные пальцев.
голени, главным образом, на передней и Компрессия корешка L3 — Боль ощущается по
• Дерматомальная боль, вызванная компрессией корешка• Время и интенсивность • Характер боли — острая и простреливающая боли и потери
КонстантиноваВрач — неврологЕлена Викторовна
Колобовежедневно оказываемых услуг
Паравертебральный мышечный спазм
ЗАПИСАТЬСЯ НА ИССЛЕДОВАНИЕпозе, лечить ожирение, совершать пешие прогулки, заниматься спортом, придерживаться здорового образа провоцирующие факторы, влияние которых повлекло давление на спинномозговые
в сутки.структур, расслабление паравертебральных мышц. улучшениекровотока в пораженном методами физиотерапии расслабляет левую ногу, затем наоборот. Выпрямленные конечности задержать • Лежа на спине – одновременно поднимать руки
Мышечная слабость в нижней конечности
корсета спины, вследствие снижается нагрузка • грязетерапия. Физиотерапия снижает боль, воспаление, улучшает трофику тканей, кровообращение:• анальгетики ( трамадол)- при выраженном болевой • антихолиностеразные препараты ( группа ипидакрина) для воостановления проведения
Основные группы лекарств:устранении провоцирующих факторов, а также купировании • ЭНМГ (исследование нервно-мышечного аппарата).позвоночника. Назначаются дополнительные инструментальные труда, порог боли ( высокий или низкий) , психоэмоциональное состояние человека.На выраженность болевого
Помимо болезненности присутствуют мышц).редко. Достаточно часто проявляется
Протрузия диска может на корешки спинного
мозг и нервные поясничного отдела позвоночника
• 2ст – размеры выпячивания до течения и запущенность Протрузия дисков позвоночника
• дисфункции эндокринной системы;сидячим образом жизни Протрузия развивается при
в поясничных сегментах. Протрузия поясничного отдела На поясничный отдел • Как вылечить
передней боковой стороне P- Боль локализуется в
Сниженные коленные и голеностопные рефлексы
бокового бедра.Компрессия корешка L2 корешков L1, L2, L3, L4, L5 или S1.
скручивании туловища, кашле и чихании).онкологическим заболеванием позвоночника• Потеря веса — вторичная при хронической
Мышечная атрофия
Наталья ВладимировнаМальцеваВрач — невролог
Игорь Валерьевичмедицинских направленийв «Новой больнице» Екатеринбурга.на спину, сидение в неудобной
терапии необходимо исключить – удаляются протрузии – уменьшается или ликвидируется до 5 г корешков, убрать отечность окружающих совместно с другими правую руку и
Диагностика
3-5 повтора.руки вытянуты вверх способствуют укреплению мышечного • озокеритотерапия;
блокада (инъекция анестетика (новокаии или лидокаин) и глюкокортикостероида) в пораженный участок.
снятия отека (фурасемид);спазма мускулатуры (толперизон, тизанидин. баклосан);терапии.на спину. Лечение заключается в томография;
пальпацию пораженной области ), уловия жизни и активности.
ягодицы.рефлекторного спазма паравертебральных
ранних стадиях проявляются сдавливает спинной мозг.размеров оказывает давление к животу, не сдавливает спинной Выраженность симптомов протрузии
0, 1 – 1 мм.врачу определить тяжесть в пожилом возрасте.позвоночника;– у людей с целостности фиброзного кольца.чаще формируются именно
• Цены• Симптомы— Боль ощущается на Компрессия корешка L4 бедра, середине бедра и области пахового дерматома.нижнюю конечность — вдоль дерматома нервных движениями (например, при наклоне или
спине, обусловленной стенозом или из-за болиВрач — невролог
Юлия МихайловнаУлановаЗав. отделением> 20необходимо показаться врачу. Консультацию специалистов – вертебролога, невролога, ортопеда можно получить
избегать высокой нагрузки После проведения курса помощью микрохирургического инструментария
Медикаментозное лечение
– мучное, сладости, копченые блюда, потребление соли снижается нагрузку с позвонков, устранить компрессию нервных
поясничного отдела позвоночника по очереди выравнивать секунд. Ежедневно выполнять по
Рецептурные анальгетики
• Лежа на животе поясничного отдела позвоночника
лазерным излучением;обезболивающего эффекта выполняется • мочегонные препараты для
• миорелаксанты -препараты для устранения с помощью медикаментозной с минимизацией нагрузки
Мышечные релаксанты
• магнитно-резонансная или компьютерная данные, проводит осмотр и ( аномалии развития позвоночника, узкий позвоночниый канал отмечается ограничение двигательной правой или левой болевых рецепторов и отдела позвоночника на спине, при больших размерах
от позвоночного столба, при достижении определенных • вентральная – диск выбухает вперед
6 мм.
канал выбухает на
на рентгенографическом снимке. Размеры выпячивания позволяют
у каждого человека
Антидепрессанты
• травмы и повреждения • ограниченная двигательная активность канал с сохранением
выраженная амортизационная функция. Поэтому патологические процессы • О процедуре• О процедуреобласти средних трех Компрессия L5 P
внутренней и передне-нижней части бедра.поверхности средней части
— боль распространяется в • Боль иррадиирует в
• Боль провоцируется некоторыми
у пациентов, страдающих болью в
• Бессонница — имеет вторичный характер
Седативные препараты
ПравдинаВрач — неврологНаталья НиколаевнаМорозовуспешной работы
Антиэпилептические препараты
При первых симптомах протрузии. Рекомендуется по возможности канала.и проводятся с
Не рекомендуются продукты Вытяжение позволяет снять Массаж при протрузии • Стоя на четвереньках
Наиболее часто назначаемые антиэпилептики для лечения боли:
положении на 30
Примеры упражнений:
Интервенционные методы лечения боли
позвоночного столба. Упражнения при протрузии • воздействие магнитным или Также для усиления пораженному нерву;воспалительное действие. Применяются в инъекциях, таблетках, мазях, кремах (нимесулиды, диклофенак, лорноксикам. кетопрофен . декскетопрфен , мелоксикам , и др.);
снятия воспалительных процессов пациенту рекомендуется покой • рентгенография;врач собирает анамнестические анатомические особенности человека
ощущения. При острой боли болью в пояснице, распространяющуюся на область ( за счет раздражения Симптомы протрузии поясничного
Мануальная терапия
• дорзальная – протрузия выбухает к • латеральная – выпячивание происходит сбоку выпячивания межпозвоночного диска:• 3 ст – от 3 до
• 1ст– сегмент в позвоночный постепенно, что можно наблюдать • остеохондроз развивается практически на позвоночник увеличивается;воздействии негативных факторов:
диска в позвоночный нагрузка и наиболее • СпециалистыЗАПИСАТЬСЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮчасти стопы в задней стороне.— Боль ощущается по передней и боковой
Компрессия корешка L1 боли — боль ночью интенсивнееболь.аппетита. Потеря аппетита наблюдается Врач — неврологМария ВладимировнаБарсукова
Врач — невролог
Андрей Андреевич25 летжизни в целом.за собой возникновение корешки, проводится декомпрессия позвоночного Операции применяются редко сегменте.мускулатуру спины, улучшает метаболические процессы. Выполняются поглаживание, растирание, разминание и вибрация.
на 5-10 секунд.выполнять упражнение ножницы.и ноги, не сгибая, прогибаясь в спине. Задержаться в таком на позвонки, улучшается кровоток, нормализуются метаболические процессы. ЛФК – основное лечения заболеваний • лекарственный электрофорез;
синдроме;
Хирургическая декомпрессия нервов. Эти операции проводится для снятия давления на нервы:
нервного импульса по • НПВС – оказывают обезболивающее и
болезненного синдрома и
В остром периоде исследования: Для постановки диагноза
синдрома также влияют покалывание и дискомфортные Протрузия может проявляется
в виде боли быть безсимптомной.мозга;корешки, имеет скрытое течение;
зависит от направления
3 мм.
заболевания, составить схему терапии.поясничного отдела развивается • лишний вес, нерациональное питание;плохое кровообращение, слабая мускулатура спины, в результате нагрузка
определенных условиях и позвоночника – это заболевание, характеризующееся выпячиванием межпозвоночного
позвоночника приходится большая 
• Цены