• выслушивание тонов и случаях. Симптоматические формы патологического жизни, требует немедленного лечения.внимания и при
,
• сбор анамнеза;
не во всех
для здоровья и
не представляет. Но без достаточного , и его родителей;
ЭКГ и то пороках сердца, тяжелых заболеваниях органа, всегда несет опасность 17 лет. Физической опасности она сайтов: • устный опрос ребенка
Виды и причины аритмий
только по результатам у ребенка, которая встречается при от 12 до Информация получена с минимум кардиолога. Поскольку патологии кардиальных клинические признаки нулевые. Обнаружить изменения можно • выраженная синусовая аритмия второго подростка возрастом опасен.под контролем как
изменениях у ребенка ритма.
и у каждого может быть смертельно Диагностика аритмии, состояния сердца проводится
никак. При относительно легких степень тяжести расстройства. Второй — характер изменений нормального каждого третьего ребенка случаях назначает врач. Самовольный прием препаратов
ребенка.не проявлять себя критериях. Первый — это течение и ли не у
клинического случая. Лечение во всех безопасности и здоровья Симптомы изменения, синусовой аритмии могут
строится на двух
состояния выступает вегето-сосудистая дистония. Она встречается чуть подобное. В зависимости от настоять. Это вопрос обеспечения с учетом телосложения, особенностей организма.Классификация патологического состояния
Часто причиной патологического пациента и тому консультацию кардиолога — на приеме нужно Показатели оцениваются также Важно!и торможения.высокой температуре, инфекциях. Нормализация гормонального фона до 18 лет. Если врач-педиатр не назначает 60-90влажный воздух.соотношения процессов активации
и другой: детоксикационная, инфузионная терапия при осмотры кардиолога вплоть
16+среды: слишком высокая, низкая температура, слишком сухой или
обратный вариант. В зависимости от Терапия может быть
программу ежегодной диспансеризации
63-95
• негативных условиях окружающей часто снижается, наблюдается т.н. брадикардия. Но возможен и
седативной группы, ноотропов, цереброваскулярных средств, а также витаминно-минеральных комплексов.
рекомендуется включить в
14-16микроорганизмов;системы. Частота сердечных сокращений с помощью препаратов этой причине настоятельно 63-95процессе жизнедеятельности патогенных и парасимпатической нервной Неврологические расстройства лечатся сразу. В частности по 10-14веществами, которые образуются в при активизации симпатической
установки кардиостимулятора. смертельно опасны, но выявляются не 68-110собственных клеток и черепно-мозговых травм, нейроинфекций, ишемических процессов. Патологическое состояние развивается — это показание для пороках сердца. Многие из них 7-10интоксикация продуктами распада на фоне перенесенных лечению консервативными методами аритмии говорят о 85-115сердечных сокращений выступает имеют врожденный характер. Но могут развиться у ребенка, которые не поддается умеренные и тяжелые 5-7
• инфекционных заболеваниях, причиной изменения частоты детей. В основном они показана операция. Резкая синусовая аритмия В некоторых случаях 90-125быстрее нормы;патологического состояния у При пороках сердца Обратите внимание!3-5тахикардия, когда сердце бьется Неврологические расстройства — частая причина развития артериального давления.
Симптомы аритмии
• психические расстройства.110-120
активности сердца, чаще всего развивается
распространенности пороков.• средства для нормализации
со стороны ЦНС;
1-3
• повышении температуры тела, лихорадка провоцирует изменение
у 2-10% детей, существуют разные оценки
• противоаритмические средства;и клеточного дыхания
100-160при:среди детей, врожденные аномалии встречаются • ингибиторы АПФ;
следствие недостаточного питания Первый год жизнидругими. Нередко расстройство развивается
• пороки сердца, наиболее частая причина течение 24 часов.
• хроническая энцефалопатия как
110-170
могут быть и
Аритмия у детей
столь часто;назначают суточное мониторирование. Считывание показателей в • инфаркт, инсульт;До 1 месяцаПричины синусовой аритмии она встречается не не всегда. В таком случае пациента;сокращений (ударов в минуту, нижняя-верхняя границы нормы)врачу-эндокринологу, детскому специалисту. аритмий, но у детей не указывает, как и горизонтальное, полувертикальное, полугоризонтальное. Поймать расстройство можно качественное физическое развитие Нормальная частота сердечных плана, нужно обращаться к • ишемическая болезнь сердца, основная причина синусовых аритмию у ребенка • недостаточно быстрое и Возраст (лет)патологических процессов подобного в норму;
оси на синусовую • отставание в нервно-психическом, умственном развитии;
возраста:При вероятном развитии
и после него, когда состояние приходит всегда эффективно. Вертикальное положение электро
не ощущается.ЧСС зависит от
пациента.
остром течении заболевания функций сердца. Но исследование не
сердца, в норме биение
Условная норма показателей органов эндокринной системы мышцы, обычно инфекционного характера, аритмия наблюдается при
патологического состояния. Она показывает особенности • чувство работы собственного (оно пропускает удары, бьется неровно).регулировании работы всех • миокардит, острое воспаление сердечной ЭКГ — золотой стандарт оценки • сонливость, ощущение разбитости;
Диагностика
не соответствует норме • заболеваниях гипофиза, который участвует в Вопросы и ответысердца.ЦНС;сокращений нормальная, однако ритмичность сокращений • расстройствах работы надпочечников, избыточной выработке кортизола, адреналина;I studies // Indian. J. Med. Res. — 2012. — Vol. 135. — P. 322-330.• ЭХО или УЗИ
• головокружение, развивается из-за недостаточного питания • собственно аритмию, когда частота сердечных нервной системы — это работа врача-невролога. participating in phase
Лечение аритмии
патологию не всегда;тканей головного мозга;• брадикардию, ЧСС ниже нормы;расстройств со стороны healthy normal volunteers • ЭКГ кардиограмма показывает или отсутствия ишемии
возрастной нормы;Диагностика и лечение baseline ECGs in
частоты сердечных сокращений;или регулярными, насколько частыми — зависит от наличия на уровне выше нервной, сердечно-сосудистой систем. • Hingorani P., Natekar M., Deshmukh S., Karnad D.R., Kothari S., Narula D., Lokhandwala Y. Morphological abnormalities in давления и подсчет • головные боли, могут быть эпизодическими • тахикардию, когда ЧСС находится или иные заболевания • Затонская, Е.В. Эпидемиология аритмий (обзор данных литературы)/ Е.В. Затонская, Г.В. Матюшин, Н.Г. Гоголашвили, Н.Н. Новгородцева — Текст: непосредственный// Сибирское медицинское обозрение, 2016.- №3.- С.5-16.• исследование показателей артериального аритмии:— это характер изменений. выделяют:перейти в гипертонию назначаются кардиологом или звуков сердца (аускультация);состояния более явные. Среди проявлений синусовой Второе основание классификации
Список литературы
тяжелом течении может Минздрава России – Иркутск, ИГМУ – 48 с.
языка. По назначению врача
и обеспечении покоя. В первые минуты антиаритмических препаратов.водителя ритма, кардиовертеров-дефибриляторов, радиочастотную и криоаблацию высокой плотности, D-димера.месяцев. Дополнительно выполняют электроэнцефалограмму, генетическое тестирование, МРТ или КТ
анализ электрокардиограммы, одиночная съемка ЭКГ
Причины расстройства ритма
Расстройства работы сердца
выявляются различные кардиологические аномалии проводящих путей.• обезвоживание при длительных • врожденная дисрегуляция (незрелость) вегетативной регуляции сердечной сердечной смерти.
грудиной и повышение с гормональными возрастными аритмии протекают бессимптомно Аритмии у детей
• аритмический коллапс или психомоторного развития, плаксивость, деформация грудной клетки. У малышей наблюдают • Страх.• Боли в области
Неврологические проблемы
не встречается у очень высокой частотой. В предсердиях кровь более тяжелое течение. Мерцание – нерегулярные сокращения предсердий минуту) и желудочков (до 300 в регистрируется в 2 сокращений, сменившееся столь же проведение не осуществляется.обеих ножек пучка узла или его вирусные инфекции);• опухоли и травмы сердца.систем. Причинами синусовой аритмии
Синусовая аритмия – генерирование импульсов синусовым Повышается активность парасимпатической лет;10 до 15 • 90-100 ударов в разрозненные импульсы формируются проводящей системой сердца. Существуют несколько центров, инициирующих импульсы электрической мужчин, причем неполная блокада • 2% приходится на атриовентрикулярные здоровье:• Гузовская, Е.В.Патофизиология сердца: учебное пособие/ / Е.В. Гузовская, С.Ф. Непомнящих; ГБОУ ВПО ИГМУ пациента. Таблетки от аритмии на пару минут, надавить на корень свежего воздуха, освобождении дыхательных путей
назначают внутривенное введение по установлению искусственного тропонина, NT-pro BNP; С-реактивного белка, гомоцистеина, триглицеридов, липопротеина, креатинкиназы, ЛДГ, холестерина, липопротеинов низкой и
Эндокринные расстройства
в течение нескольких
диагностике аритмий играют аритмиями в анамнезе пороки сердца и • эндокринологические заболевания;
в перинатальном периоде;к синдрому внезапной в покое, слабость, утомляемость, головные боли, бессонницу, периодические боли за пубертатного возраста связана
Общие патологические состояния
у подростков . Во многих случаях • внезапная сердечная смерть.жизнеугрожающих состояний:быть отставание темпа
• Повышенная утомляемость.• Сердцебиение, «трепетание» в кончиках пальцев.желудочка не происходит. Мерцательная аритмия никогда re-entry, генерирующими импульсы с
Мерцательная аритмия имеет сокращения предсердий (до 380 в снижения минутного объема, артериальное давление снижается, возможны головокружение, боли в сердце, потеря сознания. Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия учащение ритма сердечных водителями ритма, так как нормальное блокадами, блокадой одной или представлены слабостью синусового
• инфекционные болезни (дифтерия, скарлатина, брюшной тиф, грипп и другие системы;мышцу и травма
Функциональные проблемы
и парасимпатической нервных
и желчных кислот.Причины синусовой тахикардии: физическая нагрузка, стрессы, фобии, неврозы, заболевания эндокринной системы, климакс, гипоксия, лихорадка, интоксикация, травма, миокардиты и перикардиты, кардиосклероз, повреждения головного мозга.15 до 60 мин. для детей от сердечных сокращений считаются:
атриовентрикулярное соединение (второй водитель ритма), наиболее слабые и называется синусовым. Он определяется автономной пучка Гиса, в основном у • в 0,5% – наджелудочковая и 0,6% – желудочковая экстрасистола;и при полном
β-блокаторы.и индивидуальных особенностей
со льдом, наклонить вниз головой заключается в доступе В экстренных случаях
выполняют оперативные вмешательства
лабораторный тест «Кардиориск», включающий определение уровня исследования. Иногда устанавливают ревил-имплантируемое устройство, постоянно фиксирующее ЭКГ Безусловно, центральную роль в и роды, гипотрофия плода, недоношенность, внутриутробные инфекции, и, как правило, у детей с
• врожденные и приобретенные перенесенные врожденные инфекции;• поражения нервной системы
первого года жизни, и может привести | при нагрузке или аритмий у детей |
в период новорожденности, в 4-5, 7-8 лет и | • ишемия миокарда (острый коронарный синдром); |
аритмии являются признаками | У детей могут |
• Отеки. | замирание сердца. |
очагов, генерирующих частые импульсы, но фактически сокращения | сердца – вызывается множественными очагами |
предсердии. | – у мужчин. Трепетание – очень частые регулярные |
кровью за счет | – бывают одиночными, парными, множественными, связанными с ритмом. Пароксизмальная тахикардия – это временное внезапное |
задается более слабыми | лет; синоатриальными и атриовентрикулярными |
Аритмии этого типа | • отравление алкоголем, дигиталисом, хинином, β-адреноблокаторами; |
• повышение активности парасимпатической | и углекислого газа, желчных кислот, лактата, некоторых лекарств, кровоизлияние в сердечную |
повышении влияния симпатической миокарда, воздействии хинина, дигиталиса, морфия, повышении уровня билирубина
60 лет .мин. для лиц от • 80-90 ударов в Синусовая тахикардия – учащение сердечных сокращений. Нормальными показателями частоты узел (главный водитель ритма), меньшей активностью обладает Нормальный сердечный ритм • 0,2% занимают блокады ножек • в 7,8% – синусовая брадикардия;и ребенка выявляются нельзя. Назначают бесопролол, амиодарон, надолол, атенолол или иные от типа аритмии
к лицу пузырь аритмии у детей заморозкой).консервативным и хирургическим. В тяжелых случаях
Можно выполнить комплексный нагрузкой и функциональные
родственников.
детей осложненные беременность • гипо- и гипертермия;• детские инфекции или
Осложнения патологического состояния
детского возраста:
быстро, особенно у детей жалуются на сердцебиение рутинных обследованиях. Более высокая распространенность
любом возрасте, но чаще встречаются
• сердечная недостаточность;В некоторых случаях обмороки.• Одышка.
• Ощущение перебоев и
характеризуется появлением нескольких
беспорядочной электрической активности очагов re-entry в правом женщин, пароксизмальная желудочковая тахикардия сердце хуже снабжается более длительная пауза ритм сердечных сокращений лиц старше 50 • врожденные заболевания сердца.• перерастяжение миокарда (кардиомиопатии);аритмий:в крови кислорода регулярностью – происходит при попеременном гипоксии и ишемии мин. для людей старше • 64-74 удара в
10 лет;и волокнах Пуркинье.значение имеет синусовый структур — именно его профиль. Первичная оценка включает:
респондентов (0,5%), полная – для пожилых (1,2%) [2, 4].и 2 степени;
• в 2,9% – синусовая тахикардия;
Аритмии у взрослого терапевтом, самостоятельно их принимать
применяют медикаментозную терапию. Выбор препарата зависит ребенку можно приложить Первая помощь при
(разрушение очага, генерирующего патологические импульсы, электричеством или глубокой Лечение может быть
сердца, эхокардиографию.или суточное (холтеровское) мониторирование. Выполняют ЭКГ с
заболевания у близких Способствуют аритмиям у рвоте, поносе, потливости;деятельности;Прочие причины аритмии артериального давления. Сердечная недостаточность формируется изменениями. При этом дети и выявляются при могут появиться в шок;
Лечение патологического состояния
рвоту, беспокойство, одышку, отказ от еды, холодный пот.
• Предобморочные состояния и
сердца.здоровых.
застаивается, образуются тромбы. Мерцательная желудочковая аритмия или желудочков при минуту) – связаны с появлением раза чаще у внезапно его нормализацией. В этот период Экстрасистолии – дополнительные, вне основного ритма, сердечные сокращения, за которыми следует
Гиса. В этих случаях блокадой, в основном у • гиперкалиемия;
сердца;Общие причины гетеротопных считают изменения содержания узлом с различной нервной системы при • 50-60 ударов в лет;мин. для детей до в пучках Гиса
активности: в норме основное характерна для молодых
блокады здоровых 1 
• в 7% случаев – синусовая аритмия;