При проведении диагностики и лечения необходимо установить локализацию повреждения, степень стеноза и его причины. Поэтому пациентам назначается широкая диагностическая программа, а также и методы лечения — на сегодня они разнообразны и эффективно устраняют проблему.
В норме общие сонные артерии отходят: левая от дуги аорты, а правая — от плечеголовного ствола. Они направляются вертикально и располагаются по обе стороны от шейного отдела позвоночника. Далее происходит деление на наружную и внутреннюю сонную артерию. Ветви артерий кровоснабжают внутричерепные отделы, части лица, органы головы и шеи.
Почему развивается стеноз сонных артерий?
Заболевание не имеет единственной причины. Чаще всего, это совокупность факторов риска. При их длительном действии, достаточной интенсивности и склонности организма развивается болезнь. Это осложняет ситуацию, так как нет единственного фактора, который нужно устранить, чтобы скорректировать ситуацию. Нередко бывают ситуации, когда на организм действует несколько причин, по которым развивается патология. Рассмотрим возможные причины.
Тромб, прикрепленный к стенке, приводит к тромбозу. Стоит отличать это состояние от тромбоэмболии, при которой тромб смещается со своего места, продвигается дальше по сосудистому руслу и в месте сужения диаметра закупоривает его. В роли эмбола может выступить и сама бляшка.
Что еще вызывает стеноз?
Более редкие случаи связаны со специфической патологией. Сужение артериального сосуда наблюдается при заболевании соединительной ткани, которая формирует строму артерии. Это называется фиброзномышечной дисплазией — сосуды перестают удерживать тонус и спадаются, останавливая кровоток. Стеноз может сопровождать некоторые воспалительные заболевания сосудистой стенки — артерииты, системные васкулиты, болезнь Такаясу, Хортона. Есть редкие патологии, например болезнь мойя-мойя, при которой наблюдается медленное прогрессирующее сужение просвета артерий.
Какими проявлениями сопровождается патология?
Клинические проявления заболевания зависят от того, в каком месте локализована проблема. Также, важную роль играет характер возникновения заболевания, который может быть резким или постепенным. Стоит помнить, что на первых стадиях болезни всегда включаются компенсаторные механизмы. Например, если кровоток нарушен частично — развивается система коллатералей, которая обеспечит альтернативные пути кровоснабжения головного мозга. Компенсируется также недостаток поступления кислорода — учащается пульс и дыхание, меняются внутриклеточные процессы. Для кратковременных состояний этого достаточно, однако для серьезной патологии — нет. В таких случаях развивается симптоматика состояния. Естественно, при резком начале и значительном стенозе компенсаторные силы не срабатывают и клиника имеет ярко выраженный характер, что говорит об инсульте.
Если стеноз развивается постепенно, так же медленно развивается и клиническая картина. В некоторых случаях она настолько неспецифична, что сложно распознать болезнь. Длительное время и пациент, и врач может ошибочно полагать, что причина плохого самочувствия — усталость или повышенные нагрузки. Также, симптомы окклюзии перекликаются с симптоматикой опухолевого процесса, деменции. На это указывают повышенная раздражительность, депрессивные расстройства, резкая смена настроения, повышенная сонливость, снижение памяти и умственных способностей.
Неспецифическая симптоматика требуют от пациента и врача высокого уровня ответственности, так как необходима -> -> ->качественная диагностика. От постановки диагноза зависит то, насколько правильным будет лечение патологии и
Диагностическая программа при заболевании
результат.Прежде всего, необходимо своевременное начало диагностического поиска. Лучше исключить заболевание и спокойно продолжать жить, чем откладывать визит к врачу “на потом”. При симптомах, которые вызывают настороженность, необходима профессиональная медицинская помощь. Врач начинает постановку диагноза с опроса пациента и общих клинических исследований. Если есть неврологическая симптоматика, оцениваются рефлексы, чувствительность, двигательная активность, работа мышц и анализаторов. Из инструментальных методик
применяются:• УЗИ артерий головы и шеи с допплерографией — триплексное сканирование. Безопасный, быстрый и недорогой метод, который позволяет исключить диагноз или подтвердить
его;• Функциональные пробы во
время ультразвукового исследования;• Компьютерная томография ангиография — визуализация кровотока по сосудам с использованием
контрастного вещества;• Магнитно-резонансная томография головного
мозга.Для диагностики атеросклероза применяется лабораторный метод — пациент сдает кровь на липидограмму. Также, необходимо оценить систему свертывания крови, её коагуляционные свойства. В обязательном порядке происходит измерение пульса и артериального давления. Для идентификации системных васкулитов применяются специфические
Современные методы лечения
лабораторные тесты, иммунологические исследования.Выбор метода лечения зависит от места стеноза, его протяженности, размера пораженного участка головного мозга и
характера сопутствующей патологии.Рассмотрим показания к
хирургическому лечению:• перенесенные ишемические эпизоды при стенозе внутренней
сонной артерии 60% и более;• отсутствие симптомов и стеноз артерии более
70%;• (ишемический инсульт с
ограниченным участком поражения,)• (окклюзия, которая не имеет симптомов и подтверждена
инструментально);
• (высокий риск эмболии);• признаки недостатка кровотока в тканях головного
мозга.Среди современных методов лечения стоит выделить стентирование — установка каркаса, который удерживает сосуд в нормальном состоянии и не дает ему сужаться. Применяется также хирургическая эндартерэктомия из внутренней сонной артерии и её разновидности. Применяются также различные методики протезирования участка сосуда с применением
|
|
фрагмента собственных артерий.Выбор методики происходит после полноценного обследования пациента, с учетом сопутствующих заболеваний, возможных противопоказаний. Весь период лечения пациент находится под контролем медицинского персонала, проводятся исследования в динамике, которые отражают реакцию организма на примененные
методы.Значительную роль играет профилактика осложнений — пациент должен соблюдать диету, отказаться от вредных привычек, нормализовать свой режим отдыха, работы и сна. Нужно ограничить и эмоциональные перегрузки, постараться избегать стрессов и переживаний. Без этого нет смысла начинать лечение, иначе все усилия будут напрасными. В данном случае много зависит именно
от пациента.Для того, чтобы получить лечение, необходимо обратиться на консультацию к врачу. После проведенных методов диагностики и постановки точного диагноза, врач назначит дату вмешательства. В клинике есть все условия для диагностики, лечения и послеоперационного восстановления. Имеется возможность длительного наблюдения у лечащего врача. Документация и результаты исследований пациента хранятся в специальной программе и могут быть использованы в любой
момент лечения.
Важно!Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обратиться
Симптомы заболевания
к профильному специалисту.Длительное время недуг может не давать о себе знать. В большинстве случаев человек узнает о том, что у него стеноз сосудов шеи, лишь после активного проведение операции.возникновения серьезных осложнений. Как правило, это происходит уже Назначается в том случае, если проявления стеноза еще не сильно
выражены. В такой ситуации
больному придется принимать
большое количество медикаментов, среди которых обаятельно
будут:• антиоксиданты;
• сосудорасширяющие;• статины;
• фибраты;• антидепрессанты.Лечение медикаментами сужения сосудов шейного отдела позвоночника подразумевает быстрое снятие болевых ощущений и остановку прогрессирования заболевания.Если врач определит спазм сосудов и их перекрытие более
Причины
чем на 70%, показано будет только
оперативное вмешательство. Существует несколько вариантов
решения проблемы:• Каротидная эндартерэктомия – сосуды «чистятся» от бляшек путем
• табакокурение.
Кроме того, стеноз шейных сосудов часто выступает в качестве осложнения различных заболеваний. Итак, он возникает в результате:
• сахарного диабета;
• новообразований в шее;
• васкулита;
• гипертонии;
• артериальной гипертензии;
• остеохондроза шейного отдела позвоночника;
• остеофитов.
Также стеноз артерий шеи может появиться у людей, которые проходят лучевую развития болезни и больше, чем на 50 %. Пациента начинают беспокоить такие проявления:• частые носовые кровотечения;• ухудшение слуха;• снижение остроты зрения;• периодическая потеря ориентация в окружающем пространстве;• беспричинные приступы тошноты и рвоты.Также больной со стенозом сосудов шеи жалуется на кратковременные провалы в памяти. У него наблюдается
повышенное артериальное давление. При этом оно тяжело поддается медикаментозной коррекции. Поведение человека со стенозом сосудов отличается эмоциональной нестабильностью. У него замечаются резкие перепады настроения и повышенная плаксивость.• избыточная масса тела;• малоподвижный образ жизни;• различные травмы в
области шеи;
• Симптомы и лечение атеросклероза сонных артерий и других сосудов шеи
Что такое сужение сосудов шейного отдела позвоночника?
В области шеи расположено множество артерий и более мелких кровеносных сосудов, основная задача которых заключается в доставке в мозг кислорода. Достаточный же уровень кислорода, который поступает к головному мозгу, обеспечивает нормальное функционирование внутренних органов и всего организма в целом. Если же кислорода недостаточно, скорее всего, будет диагностировано состояние, которое называется «сужение сосудов в шейном отделе позвоночника».
Причины сужения сосудов
терапию. Однако наиболее частой причиной развития сужения сосудов считается высокий уровень холестерина. Он увеличивается преимущественно из-за чрезмерного потребления жирной пищи. Избыток этого вещества откладывается на стенках сосудов в виде атеросклеротических бляшек, что и приводит к сужению кровяного
просвета. В некоторых случаях
стеноз является генетической
патологией. Он возникает на фоне таких врожденных
Врожденная патология
отклонений:Кроме того, ряд пациентов имеет
генетическую предрасположенность к
этому недугу. Поэтому те люди, у которых близкие родственники страдали от
стеноза сосудов, должны внимательнее относиться к своему здоровью. Любая из вышеизложенных причин требует досконального изучения и устранения. Только таким способом
Приобретенные
можно предотвратить сужение шейных сосудов.развития патологии стоит отметить, что провоцируют развитие болезни: атеросклероз, понижение или повышение артериального давления, рост показателей уровня сахара в крови, травмы и грыжи в шейном отделе, а также различные опухоли. Кроме того, заболевание может появиться при напряженной умственной или физической работе, пренебрежении занятиями спортом и даже минимальных физических нагрузках, вредных привычках и стрессах.
Симптомы
Симптомы сужения сосудов шейного отдела позвоночника не появляются очень долго, а человек с этим заболеванием не отмечает никаких ухудшений Сужение сосудов, именуемое также стенозом, знакомо большому количеству людей, особенно тем, кто долгое время по работе проводит за компьютером. Но постоянное перенапряжение
анатомических структур шеи
в положении сидя является далеко не
основной причиной развития патологии. Причин может быть
очень много, и делятся они, в первую очередь, на:
• Врожденные.• Приобретенные.
Нужно рассмотреть причины более подробно.• распространения токсинов по организму беременной;
• травмы беременной;• инфицирования организма будущей матери.В целом, любые стрессовые для организма беременной ситуации могут обернуться неправильным развитием плода.В случае же с приобретенными причинами существенное перекрытие сосудов и необходимость срочной госпитализации человека.
Способы диагностики
• Ангиография – в процессе применяется контрастное вещество, позволяющее изучить сосуды.
Все это позволит доктору определить не только состояние здоровья пациента, но и причины, которые привели к возникновению стеноза.
Лечение
Способ лечения сужения сосудов шейного отдела позвоночника назначается в зависимости от степени прогрессирования болезни. Чем раньше выявлено состояние, тем проще от него избавиться, на поздних же стадиях показано только после того, как сосуд сужен
Медикаментозное лечение
самочувствия. Однако на более поздних сроках развития заболевания оно начинает проявлять себя:• головокружениями постоянного характера;• отсутствием сил даже при постоянном отдыхе;
• резкими потерями сознания
без причин;
• мерцанием перед глазами;
• шумом или звоном
в ушах;
• давящей или ноющей болью в голове, в частности в области затылка, может распространяться на шею.В целом, можно выделить две группы симптомов. К первой группе
Операция
относятся проявления, которые снижают уровень работоспособности человека, однако не приводят к желанию посетить врача. Ко второй же группе относят явные болевые проявления и
симптомы, которые указывают на их выскабливания.
• Ангиопластика – просвет сосуда увеличивается благодаря особому катетеру.
• Стентирование – устанавливается особый каркас, который приводит к расправлению участка сосуда, который сужен.
Возможность проведения каждого вида операции определяется врачом индивидуально, поскольку у каждой разновидности свои показания и противопоказания. Все будет зависеть от результатов диагностики.
Информация получена с сайтов:
, 
, 
, 
, 