Под болью в печени подразумевают жалобы от дискомфорта в правом подреберье до интенсивных (в ряде случаев непрерывных) болей. Интересный факт: сама печень болеть не может — анатомия не позволяет. На ней нет болевых рецепторов, природа их не предусмотрела. Болевой симптом дает ее оболочка (капсула) или соседние органы, что может сигнализировать о появившейся проблеме. Лучший способ вовремя заметить «приближающуюся катастрофу» — пройти специальную диагностику, которую назначит врач-гастроэнтеролог.
Почему возникает боль? Даже самые незначительные отклонения в органе меняют его размер, что способствует растяжению оболочки, на которой есть рецепторы. Патология поджелудочной железы, желчного пузыря, желчных протоков также может сопровождаться болями в правом подреберье.
Если заболевание находится в периоде обострения, может повыситься температура, появиться резкая слабость и головная боль.
Причины
Боли в области правого подреберья могут сигнализировать о целом ряде патологий. Это могут быть проблемы с поджелудочной железой, желчным пузырем или желчными протоками. При значительном увеличении печени болевые ощущения вызывает оболочка, окружающая орган.
Чтобы не доводить ситуацию до критической, при любых необычных и дискомфортных ощущениях в правом боку обязательно запишитесь к врачу.
В нашей клинике работают настоящие профессионалы своего дела, которые быстро поставят диагноз и назначат подходящее лечение.
Чтобы устранить боль в области правого подреберья, необходимо установить точную причину ее возникновения. Она может быть вызвана:
• гастритом в периоде обострения, панкреатитом (иррадиация болей)
• камнями в области желчных протоков или желчного пузыря, а также при воспалительном процессе желчного пузыря — холецистите
• воспалительными заболеваниями печени (в частности, гепатит)
Гепатит бывает двух видов: инфекционный и токсический. Причины возникновения: заражение вирусами А, В и С. Основные симптомы: тупой характер боли, желтушность кожного покрова или склер глаз, слабость, тошнота, реже — зуд.
• циррозом печени
• синдромом раздраженного кишечника
• злокачественными новообразованиями (в том числе и вторичным метастатическим поражением печени)
• закрытыми травмами
Как правило, они возникают как следствие тупого удара в область живота.
Боли могут спровоцировать:
• физические нагрузки (даже незначительные),
• употребление жирной, острой или жареной пищи (как правило, сопровождаются тошнотой),
• вредные привычки (курение, алкоголь).
Лечение
Чтобы временно устранить боль в печени, пациенты самостоятельно принимают болеутоляющие препараты и спазмолитики. Всегда помните, что применять их можно только после осмотра и рекомендаций специалиста. Лечение назначается только после тщательных диагностических исследований. Так как многие заболевания печени имеют схожий характер течения, необходимо поставить верный диагноз.
Перед посещением врача не принимайте обезболивающие или спазмолитические препараты. Они замаскируют важные симптомы и при осмотре затруднят установление диагноза.
Ни в коем случае не занимайтесь подбором лекарств самостоятельно. И тем более не принимайте препараты, выписанные вашим знакомым в похожих ситуациях. Нет никакой гарантии, что препараты, помогающие им, не сделают хуже вам. Лечение подбирается строго индивидуально.
Чтобы разобраться со сложившейся ситуацией, как можно быстрее обратитесь к врачу. Наш центр оснащен современным оборудованием для исследований. Это помогает специалистам в кратчайшие сроки поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение.
До визита к врачу для снятия болевого симптома (вместо принятия медикаментозных препаратов) обратите внимания на ваш рацион питания. Можно самостоятельно снизить нагрузку на орган.
В ряде случаев диета помогает гораздо эффективнее, чем медикаментозная терапия.
Лучшая диагностика боли в печени — МРТ печени и МРТ желчного пузыря
Для выявления проблем со здоровьем на ранних сроках, врачи рекомендуют периодически проходить полное комплексное обследование организма.
Цены на лечение боли в печени
Название | Цена | |
|---|---|---|
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный | 2200 ₽ | |
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный | 1900 ₽ |
Раскрыть полный прайс Спрятать прайс
Публикацию проверил:
Стаж: 21 год
Врач-гастроэнтеролог высшей квалификационной категории
Нажимая на кнопку «Записаться», вы даёте согласие на обработку персональных данных
Когда болит живот справа, под ребрами, многие говорят: «У меня болит печень». Может ли у человека болеть печень? Как понять, что болит: печень или желчный пузырь? Какие обследования необходимо пройти и какие анализы сдать, если болит правый бок — обо всём читайте в статье.
Медицинский редактор
Врач-терапевт. Врач-гастроэнтеролог. Стаж работы по специальности: с 1993 года
Боли в правом подреберье: возможные причины
Боли в одном месте могут говорить о различных состояниях. Для удобства диагностики и лечения в медицине делят переднюю брюшную стенку на 9 областей.
Сначала определим, о каком участке живота идёт речь. Для правого подреберья ориентирами служат: рёберная дуга сверху, гребень подвздошной кости снизу, средняя линия живота слева. Фактически это та область, которую человек средней комплекции может накрыть раскрытой ладонью, расположив её под грудью справа.
В правое подреберье проецируются ощущения сразу от нескольких органов:
• Желудок;
• Печень;
• Желчный пузырь и его протоки;
• Правая почка;
• Правый надпочечник;
• Кишечник;
• Органы половой системы у женщин.
Первоочередным индикатором для диагностики является болевой синдром. Для различных заболеваний характерны определённые виды боли:
• Острая, резкая и интенсивная боль может говорить о желчнокаменной болезни или почечной проблеме.
• Тупая, длительная и нарастающая боль часто свидетельствует о заболеваниях желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) или печени.
Комбинаций и характеристик болезненности существует множество, поэтому ниже приведём её наиболее частые причины.
Возможные причины боли у здорового человека
Не всегда боль в правом подреберье говорит о наличии патологического процесса. У здорового человека бок может заныть по следующему ряду причин:
• Резкая или чрезмерная физическая нагрузка без должной подготовки.
• Переедание или отклонение от привычной диеты.
• Ушибы.
• Переохлаждение.
Такая боль безвозвратно проходит после отдыха и не требует медицинского вмешательства.
Заболевания, для которых типична боль в правом подреберье
Гепатит
Инфекция или аутоиммунный процесс провоцирует разрушение клеток печени (гепатоцитов), что сопровождается отёком и снижением функции печени, вплоть до полной её утраты. Как следствие — желтушность кожных покровов и слизистых.
Болевых рецепторов нет в самой печени, но есть в капсуле, покрывающей ее. Однако, при заболеваниях, чтобы компенсировать недостаточность, печень увеличивается в размере, капсула натягивается, и возникает боль.
Боль при гепатите тупая, ноющая, разной степени интенсивности, нарастает после физических нагрузок.
Признаки, которые сопровождают болевой синдром при гепатите:
• субфебрильная температура на протяжении нескольких недель вследствие воспалительного процесса;
• увеличение размера печени, часто в комбинации с ростом размера селезёнки (гепатомегалия и спленомегалия).
На основании осмотра, лабораторной диагностики и дополнительных методов обследования терапевт и гастроэнтеролог ставят диагноз и формируют план лечения.
Холецистит
К методам диагностики относят фиброгастродуоденоскопия (ФГДС — когда «глотают лампочку»), холецистохолангиографию, УЗИ желчного пузыря и лабораторное исследование крови.
Что можно есть?
Список вкусных и полезных продуктов при холецистите
Желчнокаменная болезнь
сахарным диабетом и ожирением, женщины в период менопаузы.
Боль при желчнокаменной болезни связана с печеночной или желчной коликой: острая, режущая или колющая интенсивная боль в правом подреберье, через пару часов определяется в области желчного пузыря. «Отдавать» (иррадиировать) такая боль может в правую руку, под лопатку, в плечо или шею.
При хроническом течении болезни болевой синдром может быть слабо выражен или вовсе отсутствовать. Тогда боль справа под рёбрами будет тупой, постоянной и средней или малой степени интенсивности.
Вместе с болью пациентов беспокоит тошнота, которая в периоды обострений переходит в рвоту. Приступы могут быть многократными и изнуряющими. Это зависит от степени общей интоксикации.
Желчный перитонит
Состояние развивается во всех случаях, когда происходит излитие желчи в брюшную полость. Причиной тому могут быть осложнения после оперативного вмешательства, воспалительные заболевания или травмы, при которых повреждается целостность желчного пузыря и/или желчных путей.
Боль при желчном перитоните острая, режущая, отдает в правую лопатку и ключицу. На начальной стадии пальпация живота болезненна по всей поверхности, наблюдается вздутие при отсутствии метеоризма. В этот период появляются тошнота, рвота, лихорадка, изжога, одышка, растёт ЧСС, состояние стремительно ухудшается.
Прогрессирует состояние довольно быстро — терминальная стадия наступает уже на 3-и сутки, когда на пальпацию живота пациент уже не реагирует.
Для диагностики используют УЗИ, анализ крови, обзорную рентгенографию органов брюшной полости и МСКТ. Часто истинную причину перитонита удаётся обнаружить уже в ходе хирургического лечения.
Цирроз печени
Заболевание, при котором паренхиматозная ткань органа трансформируется в соединительную, может долго протекать бессимптомно. По мере прогрессирования болезни появляется желтушность кожных покровов, увеличивается количество жидкости в брюшной полости, работоспособность падает, из-за чувства переполненности желудка снижается аппетит, пациенты быстро теряют вес.
По одному болевому синдрому понять, что пациент страдает циррозом невозможно. Но есть ряд характерных признаков, которые появляются у больных:
• Фаланги пальцев рук утолщаются («барабанные палочки»).
• Появляется типичное для цирроза покраснение ладоней.
• На лице и теле проступает сосудистая сетка («сосудистые звёздочки»).
• У мужчин наблюдается гинекомастия (увеличение молочных желёз).
Печень, моя печень…
Аппендицит
Чаще всего воспаление аппендикса (червеобразного отростка слепой кишки) сопровождается болью в правой подвздошной области. Но при нетипичной клинике болевой синдром пациенты отмечают именно в правом подреберье.
Боль при обострении аппендицита возникает стихийно и спонтанно, поначалу имеет разлитой характер. Через несколько часов она концентрируется в правой подвздошной области. Пациенты испытывают слабое облегчение, лёжа на правом боку с поджатыми ногами. Смех и движения, особенно резкие, усиливают приступ.
УЗИ, пальцевое ректальное или влагалищное исследование, общий и биохимический анализ крови, обзорная и контрастная рентгенография, а также диагностическая лапароскопия — общепринятые методы диагностики воспалительного процесса в придатке слепой кишки.
Злокачественные новообразования в печени
Чаще всего рак печени обусловлен хроническим длительным гепатитом В или С в анамнезе. Постоянное разрушение гепатоцитов и длительное вялотекущее воспаление провоцируют перерождение клеток. Так как патологический процесс может развиваться годами, на ранних стадиях болезнь не имеет особой специфики в клинической картине.
По мере роста опухоли происходит растяжение капсулы печени, что вызывает болевой синдром. Также болезненности способствует вторичная воспалительная реакция.
Боль при раке постоянная, ноющая и давящая. Она практически не снимается лекарственными препаратами.
Для диагностики рака печени используется весь доступный врачу арсенал.
Болезни, при которых боль отдает в правый бок
Гинекологические проблемы
К наиболее частым женским причинами боли в правом подреберье относят:
• Правосторонний аднексит.
• Обострение эндометрита.
• Внематочная беременность.
• Апоплексия правого яичника.
Язвенная болезнь желудка (ЯБЖ)
Обычно болевой синдром при обострении ЯБЖ локализуется в эпигастрии. Но если изъязвление находится в пилорическом отделе желудка, то боль будет фиксироваться именно в правом подреберье. Появляется болезненность ночью, а также через 3-4 часа после еды или в голодном состоянии.
Ингибиторы протонной помпы, спазмолитики, антациды, блокаторы Н-2гистаминовых рецепоторов, а также сухое тепло снимают боль.
Болезни почек
При правостороннем воспалении почек сильная боль в подреберье иррадиирует в поясницу. Специфическим симптомом для болезней выделительной системы является боль при мочеиспускании, изменение цвета и запаха мочи, а также отёки лица и конечностей.
Болезни, для которых боль в правом подреберье является вторичным диагностическим признаком
• Холестаз и гестозы беременных.
• Пневмония с вовлечением правого лёгкого.
• Плеврит.
• Инфаркт миокарда.
• Сердечная недостаточность.
• Болезнь Крона.
• Язвенный колит.
• Остеохондроз.
• Сальмонеллез.
• Гемолитическая анемия и острый лейкоз.
При всех заболеваниях первичный осмотр и опрос проводит врач-терапевт. Далее доктор направляет на дополнительные исследования и сдачу анализов, а также к узким специалистам для постановки окончательного диагноза и составления плана лечения. В особых случаях лечение начинается с операционного стола.
Акция: Комплексное УЗИ брюшной полости со скидкой для взрослых
стоимость программы: 790 рублей вместо 1150 р. скидка 31%
Что делать, чтобы правый бок не болел
Любые рекомендации по этому поводу могут относиться только к здоровым людям. Поэтому первое, что нужно регулярно делать для сохранения здоровья, — в плановом порядке проходить диспансеризацию и контролировать своё состояние.
Также нужно следить за режимом питания, избегать голодовок, давать телу достаточную физическую нагрузку, не перегружая его, следить за весом.
При наличии болевого синдрома в правом подреберье не следует заниматься самолечением и принимать лекарства без консультации с врачом. Это может смазать клиническую картину и затруднить диагностику, а также спровоцировать развитие сопутствующих патологических процессов. Гораздо правильнее и безопаснее при появлении боли обратиться к врачу.
Удаление желчного пузыря не проходит бесследно ни для одного человека. Вся пищеварительная система после операции перестраивается на новый режим работы. Нагрузка на желудочно-кишечный тракт возрастает, пищеварение проходит по новому пути. Можно ли после удаления желчного есть какие-либо фрукты, шашлык и пить алкоголь? Об этом сегодня в нашей статье.
Медицинский редактор: врач клинической лабораторной диагностики, заведующая лабораторией Базюк Валентина Владимировна
Общеклинические анализы — неотъемлемая часть современной медицинской диагностики. Тесты позволяют выявить многие патологии и оценить эффективность лечения. Как подготовиться к анализам и расшифровать их результаты — читайте об этом в нашей статье.
{{ form_type == ‘online_doctor’ ? ‘Врач онлайн’ : ‘Запись на прием’ }}
{{ selectedSpecialistName }}
{{ selectedSpecialization }}
Взрослое отделение
Детское отделение
{{ specialist.name }}
{{ specialization.name }}
{{ specialization.name }}
Не могу определиться {{ specialist.name }}
Далее Сбросить значения
{{ time | date_format(‘time’) }}
Запись к этому специалисту только по телефону
Далее
назад к выбору специалиста
Специализация:
{{ selectedSpecialization }}
Дата и время приёма:
{{ selectedDate | full_date }}
Телефон для подтверждения записи:
{{ phone }}
На этот номер вам позвонят наши специалисты для подтверждения записи на приём
{{ phone }}
Стоимость услуги:
{{ selectedSpecialistOnlinePrice }} рублей
изменить контактные данные
назад к выбору времени
{{ showFormResultText }}
изменить контактные данные
назад к выбору времени
Для подтверждения записи, необходимо внести оплату. Следуйте инструкции ниже
изменить контактные данные
назад к выбору времени
Запись на прием
Далее
{{ name }}
{{ phone }}
Стоимость услуги:
{{ selected_price_value }} рублей
Перейти к оплате
изменить контактные данные
{{ show_form_result_text }}
изменить контактные данные
Для подтверждения записи, необходимо внести оплату. Следуйте инструкции ниже
изменить контактные данные
Информация получена с сайтов:
, 
, 