Болит чашечка колена при сгибании и разгибании ✸ ✸ ✸ непревзойдённые факты от экспертов

Надколенник в простонародье называют «коленной чашечкой». Это всем знакомая выпуклая кость, хорошо заметная при сгибании и разгибании колена.

В медицине надколенник — это самая крупная сесамовидная кость, то есть кость, расположенная в толще сухожилий. Сесамовидные кости увеличивают тягу мышцы, работая как блок. Сухожилие, в котором располагается надколенник, образовано слиянием 4-х мышц передней поверхности бедра или четырехглавой мышцы. При разгибании надколенник располагается выше суставной щели, а при сгибании укладывается в специальную выемку между двумя мыщелками бедренной кости.

Это место в коленном суставе еще называют бедренно-надколенниковым суставом (или пателло-феморальным сочленением, от латинских терминов patella — надколенник и femur — бедро).

Для идеального скольжения во время движения надколенник покрыт толстым слоем хрящевой ткани, которая является самой толстой в организме человека.

Такие состояния успешно устраняют врачи международного центра ОН КЛИНИК с помощью малоинвазивных артроскопических операций.

Причины хронической нестабильности надколенника

Привести к нестабильности надколенника могут следующие причины:

• разрыв или растяжение связок;

• слабость мышц;

• дисплазия мыщелков бедренной кости;

• аномальная форма ног;

• Х-образное или вальгусное искривление голеней;

• наружное положение бугристости большеберцовой кости — места, к которому крепится связка надколенника;

• переразгибание в коленном суставе;

• дисплазия надколенника;

• слабость или перенапряжение удерживателей надколенника;

• дисплазия дистального отдела бедра;

• вальгусная деформация коленных суставов;

• переломы и трещины головок большеберцовой и бедренной костей.

Обычно к нестабильности надколенника приводит сочетание нескольких факторов, а не какой-то один.

Частой причиной появления нестабильности надколенника является травма:

• разрыв связок-удерживателей;

• разрыв задней крестообразной связки, как правило, в сочетании с другими повреждениями;

Если эпизоды смещения надколенника повторяются, то можно говорить о хронической нестабильности надколенника. Обычно причиной появления этой патологии является неверная диагностика первичного наружного вывиха надколенника и/или неправильно выбранная тактика лечения.

Симптомы хронической нестабильности надколенника

Что вы можете ощущать при хронической нестабильности надколенника:

• боль в переднем отделе коленного сустава — разлитая или точечная;

• болезненный щелчок или хруст при сгибании и разгибании из-за неправильного скольжения;

• ощущение нестабильности колена, «подворот» — появляется не всегда;

• ощущение «провала» при полном разгибании;

• отечность;

• визуальное смещение надколенника в сторону;

• дискомфорт в положении сидя.

При появлении этих симптомов или любых других непонятных ощущениях в коленном суставе, особенно после травм и повреждений, обязательно обратитесь к врачу-ортопеду для проведения полной диагностики. Правильно поставленный диагноз и своевременное лечение позволят избавиться от боли, дискомфорта и вернуться к полноценному образу жизни.

Если во время бега возникает боль с внешней стороны колена, первое предположение — это симптом хондромаляции надколенника, синдром илиотибиального тракта или пателлофеморальный болевой синдром (ПФБС), более известный в народе, как «колено бегуна». Это одна из самых распространенных проблем людей, которые занимаются бегом.

Об этом ОРТЕКА.Life рассказывал Руководитель Центра реабилитации ФНКЦ ФМБА России, заведующий травматолого-ортопедическим отделением Виктор Муханов.

Тупая ноющая боль в области коленной чашечки (надколенника) или в проекции наружного мыщелка бедра по наружной поверхности коленного сустава, отек, покраснение, ощущение, что область коленной чашечки стала горячей, — распространенные симптомы при ПФБС и синдроме илиотибиального тракта.

«Если дальше продолжать бегать, то боль в коленях начнет возникать даже во время обычной ходьбы, например, при подъеме по лестнице. В худшем случае, болезненные ощущения начинают преследовать буквально на каждом шагу, а также при длительном положении сидя», — объясняет Виктор Муханов.

Другие общие симптомы

• Боль при активной работе коленного сустава (во время бега, приседаний, прыжков);

• Боль при нахождении долгое время в сидячем положении (за столом, в транспорте);

• Ограничение подвижности и нормального диапазона движения сустава;

• Хруст (треск) в области колена при разгибании или подъёме по лестнице.

Боли в колене при ПФБС могут распространяться на бедренную кость. Иногда ощущается сначала острая боль в бёдрах или спине, а только после этого — боль в коленном суставе.

Что такое «колено бегуна»?

Причиной возникновения болевого синдрома чаще всего становятся перенапряжение и неготовность к большим нагрузкам опорно-двигательного аппарата. Подвздошно-большеберцовый тракт, или ПБТ, — это длинная «полоса» ткани, пролегающая от верхней части таза вниз по внешней поверхности бедра, пересекающая наружную часть колена и крепящаяся к самой верхней части голени.

Постоянное циклическое сгибание-разгибание коленного и тазобедренного суставов, перенапряжение и дискоординация работы мышц нижней конечности во время бега вызывает давление и трение в проекции наружного мыщелка бедренной кости. Если давление и трение станут слишком сильными, это приведет к раздражению подвздошно-большеберцового тракта, повреждению хряща сустава и в итоге к проблеме «колена бегуна».

Возникновение болевого синдрома зависит от различных факторов, в первую очередь от интенсивности тренировок и от особенностей физиологического строения человека. К хондромаляции могут привести:

Пробежки в неправильной обуви могут также привести к проблемам с коленями. Особенно при беге по сложному ландшафту, на пересеченной местности, при котором колени получают сложно-координированную нагрузку.

«Травма часто случается у новичков, которые недавно открыли для себя бег, чрезмерно увлекаются процессом, слишком быстро увеличивают объем своих тренировок и не оставляют достаточного времени на восстановление. Даже опытные спортсмены забывают прислушаться к своему телу, что также приводит к ПБТ и синдрому илиотибиального тракта», — рассказывает Виктор Муханов.

Лечение «колена бегуна»<

Во многих случаях симптом хондромаляции лечится в домашних условиях. Прежде всего важно разобраться в причинах его возникновения и устранить все негативные факторы. Далее спланируйте программу восстановления, чтобы постепенно привести колено в норму. Рекомендуется обратиться к ортопеду-травматологу, физиотерапевту или реабилитологу с готовыми результатами магнитно-резонансной томографии поврежденного сустава. Специалист (травматолог-ортопед) проведет необходимые объективные тесты, на основании которых будет поставлен диагноз и назначено лечение. После чего врач-реабилитолог составит для вас программу восстановления.

В период острой фазы необходимо исключить лишнюю нагрузку на травмированный сустав, дать ему отдохнуть. В качестве экстренной помощи в борьбе с острой болью может помочь холодный компресс или лед. Не охлаждайте колено слишком долго, максимум 20 минут, затем сделайте перерыв. Процедуру рекомендуется повторять несколько раз в день, чтобы уменьшить боль и воспаление. Врач может назначить противовоспалительные препараты.

Когда боль в колене пройдет, а опухоль спадет, для восстановления силы и полного диапазона движения сустава применяются специальные упражнения на растяжку и укрепление мышц. Но будьте осторожны и не перестарайтесь! Лучше всего, если врач даст рекомендации и подскажет, какие упражнения подходят вам.

Как вернуться к бегу после травмы?

Все вышеперечисленные рекомендации помогут восстановиться после травмы. Ортезирование — ношение специального спортивного бандажа, обеспечивающего поддержку коленной чашечки (надколенника) при сгибании и разгибании. Бандаж помогает восстановить правильную траекторию движения и ускорить процесс заживления. Он поддерживает и снимает нагрузку с колена, а также может облегчить боль, что особенно важно в начале реабилитации, когда боль преследует, но при этом вы хотите оставаться активным в течение дня.

Спортивный бандаж будет обеспечивать вам дополнительную стабильность во время тренировочного процесса и предотвратит повторное чрезмерное напряжение и травмы.

Если причиной травмы была гиперпронация стопы, стоит подобрать специальную обувь или корректирующие ортопедические стельки. Грамотно составленная реабилитационная программа помогает избавиться от болевых ощущений, повышает уровень функциональной активности и улучшает прогноз в долгосрочной перспективе.

Чем может помочь бандаж при синдроме «колено бегуна»?

«ПФБС — явный признак чрезмерного напряжения. Бандаж придает колену дополнительную устойчивость, так что вы можете быстрее вернуться в активный тренировочный процесс», — рекомендует Виктор Муханов.

11 790 ₽

С болями в колене встречались многие люди, особенно пожилые. В этот момент вообще не хочется двигаться, так как каждое движение причиняет дискомфорт. Это сигнал о том, что появилось заболевание в коленном суставе. Важно обратиться к врачу за диагностикой. Специалист назначит лечение на основе полученных результатов. Для каждого пациента разрабатывается индивидуальная медикаментозная терапия, чаще это противовоспалительные мази для суставов. Важно не запускать болезнь, иначе без хирургического вмешательства решить проблему уже не удастся.

Если возникли травмы в коленном суставе, то в первую очередь нужно убрать отек и уменьшить нагрузки на больную ногу. Холод помогает сжать кровеносные сосуды и не дать гематоме увеличиваться. Тугая повязка стабилизирует коленный сустав.

Существуют медицинские препараты, разработанные специально для решения проблем с суставами. Выбирает их врач в индивидуальном порядке. Они способны снять боль, остановить воспалительные процессы, убрать отечность, но не влияют на причину заболевания. Средства влияют лишь на следствие и облегчают неприятные симптомы, поэтому важно пройти обследование и лечение для устранения первопричины проблем с суставами.

Лечение при болях в суставах требует комплексного подхода, но применение мазей обязательно. Важно следовать инструкции, а после использования тюбик следует плотно закрыть крышкой. После процедуры руки нужно помыть, чтобы смыть препарат. Несмотря на то, что в основном препараты основаны на безопасных компонентах, все же следует соблюдать правила безопасности, избегать попадания гелей на другие участки тела, особенно в глаза.

Причины болей в суставах

Коленный сустав – самый крупный в теле. Почти вся масса тела приходится на него при движении. Сам по себе он является гениальным аппаратом из костей, связок и амортизаторов. Рассмотрим причины, которые вызывают дискомфорт в суставе, так как их много, и каждый вызывает патологические изменения в тканях и имеет характерные симптомы. В любом случае их объединяет одно – дисфункция мышц и фасций. Сильное напряжение сжимает и разрушает хрящи сустава, а боль всего лишь сигнализирует о том, что в организме произошел сбой и ему нужна помощь. Ее можно устранить специальными препаратами, например, болеутоляющей мазью для суставов.

Травмы связок

В коленной чашке есть крестообразная связка, которая крепится изнутри к бедренной кости и наискосок проходит к противоположной стороне голени. Во время занятий спортом или несчастных случаях она может повреждаться. Возникают отек и терпимая боль, через несколько дней образуется гематома. Человек в таком состоянии обычно ходит шаткой походкой, теряет стабильность в ногах. Важно срочно обратиться к врачу. В терапию обязательно будет включен гель от воспаления суставов. Он поможет снять отек и успокоить боль.

Артрит

Это часто встречающееся заболевание. Костный сустав полностью поражается и теряет способность нормально работать. Артрит может быть разных форм:

• ревматоидный – патологический, причины его не поняты;

• посттравматический – патология развивается на фоне травм;

• реактивный – возникает по причине инфекций в тканях после отравления организма;

• подагрический – причинами являются аномалии в процессах метаболизма организма.

Первичный артрит возникает непосредственно в суставе, а вторичный – в другом органе, но через кровь и лимфу попадающий в колено. НПВС позволяют улучшить состояние тканей.

Гонартроз

Заболевание приводит к воспалительным процессам, которые способны разрушить хрящевую ткань. Она деформируется и теряет свои функции. Обычно заболеванию подвержены женщины пожилого возраста. Воспаления можно снять специальными препаратами, которые назначает врач.

Заболевание развивается постепенно, и сигнализирует легкой болью после состояния покоя. Во время движения она уходит, но потом возвращается вновь. В коленях образуются остеофиты, о которые при движении трутся хрящевые ткани, в результате появляется воспаление, кожа краснеет, и сустав отекает.

Бурсит

Если колено получило травму или постоянно терпит сильные физические нагрузки, то происходит воспаление слизистого мешка. Это может происходить также из-за инфекций. В мешке скапливается жидкость с патогенной микрофлорой. Колено начинает болеть, движения сковываются. Вокруг образуется припухлость. Здесь помогают противовоспалительные мази для суставов, назначенные врачом.

Пациенты с такой проблемой обычно испытывают:

• общее недомогание;

• потерю аппетита;

• повышение температуры.

Киста Бейкера

Это образование с жидкостью в коленной чашечке, вызывающее неприятные ощущения или боль. Нередко она является лишь следствием других заболеваний:

• ревматизма;

• повреждения хряща;

• повреждения мениска.

Многие подростки жалуются на давление в этой области. Полное разгибание и сгибание конечностей причиняет дискомфорт, как и сильные нагрузки. Часто им назначаются обезболивающие мази.

Когда нужно обратиться к врачу

Если вовремя не вылечить травмы и воспалительные процессы, то функция сустава начнет теряться. Если есть повреждения связок, менисков, хрящей, то медицинская помощь необходима срочно. Только противовоспалительные мази и гели для суставов в данном случае не решат проблему, хотя они необходимы в любом случае, но порой нужно и хирургическое вмешательство. Консультация врача необходима:

• если сильно болит колено;

• появились дискомфортные ощущения в суставе, и они сохраняются длительное время;

• при отеках, покраснении, нагревании сустава;

• кровоподтеках, которые мешают подвижности сустава;

• если повысилась температура тела.

Можно попробовать применить обезболивающие мази и гели для облегчения боли в суставах, но похода к специалисту это не отменяет.

Причины болей в колене

Причин, из-за которых болит колено, немало. К самым распространенным относятся:

Травмы физического характера:

• перелом коленного сустава, может сопровождаться смещением коленного диска. При переломе пациент испытывает нестерпимую боль, которая увеличивается при надавливании на пострадавший участок; колено не удается согнуть, так как сустав отекает и заполняется кровью;

• вывих – смещение положения костей. По симптоматике схож с переломом: так же опухает колено и болит;

• разрыв или растяжение связок и сухожилий. Часто при этом болят и хрустят колени, во время ходьбы пострадавший может слышать нехарактерные щелчки, наблюдать отек и чрезмерную подвижность сустава. Боль чаще всего режущая или простреливающая;

• бурсит – воспалительные процессы в области колена. Появляется отечность, в особенности болят колени ночью и при излишней физической нагрузке;

• разрыв мениска – возникает в результате аномального развития хряща или травмы (удара, смещения и т.д.). У пострадавшего сильно болят суставы коленей, наблюдается повышенная отечность, снижается активность.

Болезни суставов:

• ревматизм – заболевание характеризуется попеременными неприятными ощущениями, т.е. сначала болит правое колено, а затем левое, и наоборот. Более всего ему подвержены подростки, а также люди, перенесшие в недавнем времени стрептококковые болезни;

• реактивный артрит – воспаление сустава, появляющееся преимущественно у лиц 25-35 лет. При нем может болеть колено с внутренней стороны, спереди, сзади, сбоку или снизу, появляется опухлость, покраснение пострадавшей зоны, может сопровождаться конъюнктивитом;

• синдром Рейтера – симптомы полностью схожи с реактивным артритом, однако в дополнении к ним отмечается уретрит и сбой в работе кишечника;

• остеоартрит – болезнь, которой подвержены пожилые люди. Характерна ноющая боль в колене, усиливающаяся в период непогоды, также болит колено в ночное время и при ходьбе;

• заболевание Осгуда-Шляттера – болит колено при сгибании, ходьбе по лестнице, приседаниях;

• ревматоидный артрит – полностью до сих пор не изученное аутоиммунное заболевание. Проявляется в виде повышенной отечности. У пациента нестерпимо болит колено спереди, в особенности по ночам;

• подагра – появляется вследствие несбалансированного питания, чрезмерного потребления вредной пищи и алкоголя. Пациент испытывает навязчивую ноющую боль в области коленной чашечки.

Что делать?

При наличии боли в коленях лечение должен проводить врач. Тем не менее, уметь грамотно среагировать и оказать первую помощь при травме обозначенной области должен уметь каждый, ведь от этого может зависеть спасение самой коленной чашечки.

Так, необходимо полностью обездвижить пострадавшую конечность вместе с суставом и наложить на него холодный компресс, после чего обратиться за квалифицированной медицинской помощью, вызвав «Скорую помощь».

Специалист первым делом проведет обследование и пропишет препараты, снимающие боль сзади колена или спереди, после чего будет проведено лечение в зависимости от причины неприятных ощущений.

Разновидности артрита лечатся препаратами, снимающими воспаление и убивающими микробов. Их назначает исключительно врач. Артрозы требуют тепла, поэтому специалисты прописывают пациентам согревающие травяные компрессы и мази, повышающие защитные свойства хрящей.

АО «Медицина» (клиника академика Ротйберга) располагает самым прогрессивным оборудованием, позволяющем проводить быстрое и точное обследование коленных суставов. Специалисты медицинского центра произведут необходимую диагностику, после чего назначат требуемое лечение.

Лечение болей в области колена в домашних условиях

Лечение симптома в домашних условиях сводится к регулярным профилактическим мерам. Следует:

Если возникает боль в колене при ходьбе или в состоянии покоя, то народные методы лечения включают в себя прикладывание капустных листьев, горчичного компресса, компресса из желатина к пораженному участку кожи, а также смазывание его мазью от боли в коленях на основе настойки прополиса.

Информация получена с сайтов:

ГБУЗ НСО Кочковская ЦРБ

Болит чашечка колена при сгибании и разгибании