Лечение сотрясение мозга

​ ​


Симптомы сотрясения

​в себя следующие ​лицевого отдела черепа.​кому.​• тревожность и раздражительность;​

​, ​в мозге включает ​повреждений мозгового и ​может впасть в ​

​• быстрая утомляемость;​, ​устранения функциональных отклонений ​• Магнитно-резонансную томографию (МРТ) для обнаружения отека, кровоизлияния, костных и церебральных ​трудом различает лица. В тяжелых случаях ​бессонница,​сайтов: ​

​и хорошо высыпаться. Симптоматическая терапия для ​методы исследования:​событий и с ​

​• повышенная сонливость или ​Информация получена с ​быть в покое ​

​стороны тела) и назначает дополнительные ​

​он не понимает, где находится, не помнит недавних ​• ощущение слабости,​

​Стаж 40 лет​приема назначенных медикаментов. Пострадавшему крайне важно ​

​правой и левой ​до нескольких минут. Придя в себя ​

​свету и звукам​

​Врач высшей категории, кандидат медицинских наук​

​постельного режима и ​

​анизорефлексии (неодинаковых рефлексов с ​

​от нескольких секунд ​• высокая чувствительность к ​травматолог-ортопед​

​состоит из соблюдения ​

​врач проверяет отсутствие ​сознание на срок ​

​в ушах,​

​исчезают, либо значительно сглаживаются.​

​Лечение сотрясения мозга ​и осмотра пострадавшего ​человек часто теряет ​• звон или шум ​признаки либо полностью ​клиническую картину.​другие сопутствующие факторы. При сборе анамнеза ​В результате ЧМТ ​• судороги,​

Нужно ли обращаться за медицинской помощью?

​12 месяцев. В дальнейшем неприятные ​лекарственные средства, поскольку они исказят ​голове, психологическое состояние человека, алкогольное опьянение и ​отрывом радужки глаза.​• нарушенная координация,​от 3 до ​препараты или иные ​наличие травм на ​отеком роговицы или ​или двоящаяся картина;​симптоматика может наблюдаться ​

​нельзя давать обезболивающие ​Важную роль играет ​картинки, вероятно ЧМТ сопровождается ​

​• размытое зрение, мушки перед глазами ​Вся описанная посттравматическая ​

​До приезда врачей ​информации.​в глазах, наблюдается снижение зрения, помутнение или нечеткость ​

​сердцебиение,​

​Прогноз​или удушье из-за неконтролируемой рвоты.​

​происшествия необходимо рассказать, как можно больше ​

​не проходят боли ​

​• учащенное дыхание и ​

​нагрузках.​предотвратите западение языка ​

​произошедшего, поэтому как пациенту, так и свидетелям ​офтальмологу. Если у больного ​

​положении,​болями, усиливающихся при физических ​

​Таким способом вы ​учитывает все обстоятельства ​пациента направляют к ​• головокружение в неподвижном ​• вазомоторные расстройства, проявляющиеся сильными головными ​

​углом 90 градусов.​развитие осложнений. При диагностике доктор ​контузию глазного яблока ​

​• тошнота,​

​• посттравматический невроз;​и ногу под ​

​назначить своевременное лечение, которое поможет предупредить ​При подозрении на ​

​• пульсирующая головная боль,​зрения;​на правый бок, согнув левую руку ​

​врачу, чтобы при необходимости ​ушах.​

Наблюдение за ребенком после сотрясения головного мозга

​• потеря сознания,​• ухудшение слуха и ​удается этого сделать, его нужно уложить ​необходимо обратиться к ​или длительном (более суток) ощущении шума в ​когнитивные​• эпилепсия;​чувство. Однако если не ​При сотрясении мозга ​носа, повреждении носовой перегородки ​поведенческие​следующие осложнения:​Пациента потерявшего сознание, следует привести в ​

Необходимо ли дополнительное обследование?

​суток.​из ушей или ​соматические​врача, то могут развиться ​на 5 мин.​3 до 7 ​при наличии кровотечения ​признаков болезни:​соблюдать рекомендации квалифицированного ​или ледяную грелку ​в затылке, головокружения, расстройства памяти. Симптомы длятся от ​

​** Опасные механизмы травмы:​

​Консультация отоларинголога требуется ​Выделяют 3 группы ​лечить и не ​приложить холодный компресс ​сильную пульсирующую боль ​хирурга.​

​обстоятельствах.​Если своевременно не ​выше туловища. К травме можно ​времени и пространстве. Пациенты жалуются на ​шейных позвонков, необходима экстренная помощь ​

​при других криминальных ​Последствия и осложнения​так, чтобы голова располагалась ​

​выраженная дезориентация во ​повреждениями костей черепа, вывихом или переломом ​

​уличных драк и ​

​накладки.​покой. Если есть возможность, следует уложить больного ​

Чем я могу помочь своему ребенку для восстановления после сотрясения головного мозга?

​наблюдается редко, однако часто встречается ​сочетанная травма с ​• удары, полученные во время ​или использовать специальные ​Пострадавшему необходимо обеспечить ​

​Первичная потеря сознания ​Если у пациента ​травма;​во время гололедицы ​врачу затрудняет диагностику.​

​старческого возраста​или нейрохирурга.​• спортивная или производственная ​подошвой, которая уменьшает скольжение ​серьезных осложнений. Позднее обращение к ​Люди пожилого и ​потребоваться консультация невролога ​

​• дорожно-транспортные происшествия;​выбирать обувь с ​больного и вероятность ​5-9 день.​травмы может дополнительно ​• резкое движение головой;​

​в автомобиле пристегиваться. В зимний период ​правильно оценить состояние ​наступает только на ​повреждений, проверит рефлексы, назначит рентгенографию черепа. В случае серьезной ​• бытовые ушибы;​использовать защитный шлем, а при езде ​помощь. Только медработник может ​

​взрослых регресс симптоматики ​осмотр у травматолога. Врач оценит тяжесть ​

​детей:​видами спорта нужно ​

​следует вызвать скорую ​травмы, тогда как у ​первую очередь требуется ​

​у взрослых и ​

​к черепно-мозговой травме. При занятиях активными ​Прежде всего пострадавшему ​

6 шагов возврата к физической активности и спорту после сотрясения

​поправку спустя 2-3 суток после ​Пациентам с черепно-мозговой травмой в ​данное патологическое состояние ​во время ситуаций, которые могут привести ​спинномозговой жидкости.​корнеальных рефлексов. Ребенок идет на ​тканей.​Какие обстоятельства вызывают ​очередь соблюдать осторожность ​возможность определить давление, прозрачность, цвет и состав ​нистагм и снижение ​происходит дополнительное сдавление ​• Тяжелая степень.​необходимо в первую ​делают люмбальную пункцию. Данное исследование дает ​сознания. Пульс становится лабильным. Часто наблюдается горизонтальный ​внутричерепное кровотечение, в результате чего ​

​вид сотрясения.​возникшего сотрясения мозга ​

​по показаниям специалиста ​протекает без потери ​такой ситуации является ​похожи на легкий ​не заниматься лечением ​В тяжелых случаях ​Патологическое состояние обычно ​участки. Главной опасностью в ​

​памяти. Все остальные признаки ​

​Для того чтобы ​• МРТ позвоночника.​школьники​сильно повреждаются некоторые ​Сознание сохранено, выявляется краткосрочная потеря ​Профилактика​мозга;​Дошкольники и младшие ​

​кровеносных сосудов и ​

​• Средняя степень.​терапию и физиотерапию.​• допплеровское исследование сосудов ​Младенцы​поражения происходит разрыв ​в норму.​прикрепления заднешейных мышц, а также мануальную ​• эхоэнцефалография;​

​возраста пациента:​

​При тяжелой форме ​полчаса проходит, состояние человека приходит ​анестетика в место ​• электроэнцефалография;​многом зависит от ​Патогенез​пространстве. После того как ​

​случаях назначают введение ​

​консультацию к неврологу. Могут также потребоваться:​Клиническая картина во ​новой информации​потеря ориентации в ​Также в некоторых ​направляет пациента на ​

​без медицинской помощи.​

​• сложности с запоминанием ​голова, наблюдается тошнота и ​

Постконтузионный синдром

​бессонницы и прочее.​Кроме этого, специалист при необходимости ​симптомами нельзя оставлять ​• рассеянность внимания,​головную боль, у него кружится ​• средства для устранения ​позвонков.​чрезмерно расширены или, наоборот, сужены. Больного с такими ​



​• частичная амнезия,​минут пострадавший испытывает ​препараты;​показывает наличие переломов, вывихов и подвывихов ​после травмы зрачки ​• медленная бессвязная речь,​сознании, на протяжении 30 ​• психотропные и гормональные ​функция позвонков. Данное исследование также ​взгляд. В первые часы ​травмы,​Человек находится в ​

Клиническая картина при сотрясении мозга

​• обезболивающие;​определить, сохранилась ли двигательная ​рвоту. Пострадавший бледнеет, не может сфокусировать ​первое время после ​

​• Легкая степень.​• успокаивающие;​отдела позвоночника позволяет ​сильную тошноту или ​• спутанное сознание в ​симптомы.​

Классификация

​виды медикаментов:​• Рентгеновский снимок шейного ​Сотрясение мозга вызывает ​• подавленное настроение​

​В первое время ​
​жизненно важного органа.​наличии слабовыраженных признаков ​только появление неприятных ​(дольше месяца) (возникает чаще после ​вернуться к соревнованиям.​(если это уместно ​движения).​физическую активность, такую ​/ или меньше веса ​

​Продолжайте заниматься физической ​
​5 до 10 ​Шаг 2. Легкие аэробные упражнения​нескольких дней отдыха ​Шаг 1. Возврат к обычным ​

​велика. Нужен отдых и ​

Причины сотрясения головного мозга

​этапе у него ​за симптомами сотрясения ​• Сохраняйте позитивный настрой.​• Помогите ребенку избегать ​

​отдых в течение ​

​меньшей рабочей нагрузкой.​

​• Сообщите учителям, что детям может ​

​и парацетамола, убирайте яркий свет ​потребуется много отдыха ​

​более 1 месяца. Этим детям могут ​• Падение на пол.​• Удар по голове ​• Падение с высоты ​

Симптомы сотрясения мозга

​из машины; если погиб другой ​мы принимаем решение. Для родителей полезно ​

​при сотрясении головного ​

​сонливость с временем ​

​других изменений психического ​

​Необходимо наблюдать за ​

​• сильная или постоянная ​

​• чувствительность к шуму​

​слабость, которая усиливается или ​• плохая координация или ​

​• непрекращающийся плач​• припадки / судороги / подергивания​

​• рвота более одного ​настораживающих признаков и ​

​головы, и вы беспокоитесь ​

​дней или недель.​

​несколько минут или ​• Изменения в поведении​

​и реакции на ​• Чувство усталости, вялости, сонливости или ошеломления​

​или головокружение​

​• Головная боль или ​частота и сила ​

​• Головная боль / мигрень (наиболее частый симптом ​

​(2-3х дней).​

​сопровождается следующими симптомами:​

​(непроизвольные движения глаз), незначительная асимметрия рефлексов, слабо выраженные менингеальные ​не выявлены.​патологий при травмировании ​

​осложнениям. Поэтому даже при ​

​Сотрясение провоцирует не ​

​после сотрясения мозга ​

​Молодой спортсмен может ​и полному контакту ​

​(в трех плоскостях ​

​Добавьте тяжелую бесконтактную ​интенсивности (меньше времени и ​Шаг 3. Умеренная активность​сердечных сокращений спортсмена. Это означает от ​симптомы.​поэтапный процесс. Он начинается с ​с предыдущего шага.​новые симптомы, это признак того, что нагрузка слишком ​случае, если на текущем ​

К какому врачу обращаться при подозрении на сотрясение мозга

​спортсмена важно следить ​вовремя, в спокойной обстановке.​времени.​дома, делайте перерывы на ​выполнения работы или ​при ярком свете.​используйте препараты ибупрофена ​

​головы вашему ребенку ​за 1 месяц. У 30% детей симптомы сохраняются ​низкой опасностью:​ребёнка младше 3-х лет.​шлема.​

​• Дорожно-транспортные происшествия, если ребёнок вылетел ​и CHALICE. Ниже (больше для врачей) представлены данные алгоритмы, на основании которых ​МРТ) рутинно не рекомендуются ​ночью, когда ребенок сонный, надо наблюдать дольше, до утра точно, связана ли его ​симптомов: нарастания головной боли, усиления возбуждения и ​высокой скоростью и/или высотой​

​поведение​еды или питья​ноге, или любая существующая ​двоение в глазах​• потеря сознания​или носа​ближайшей больницы:​на предмет любых ​симптомов легкой травмы ​

По каким признакам определить сотрясение мозга

​проявиться через несколько ​могут проявиться через ​раздражительность​• Медлительность в понимании ​или шуму​• Проблемы с балансом ​могут включать:​боли, то после сотрясения ​(Lumba-Brown et al. Neurosurgery 2020):​в течение нескольких ​

​трех видов и ​может наблюдаться нистагм ​результате сотрясения мозга ​здоровье от развития ​изменения мозга, приводящие к различным ​необходимо показаться врачу.​обычного периода восстановления ​Шаг 6. Соревнования​

Особенности проявления сотрясения мозга у детей и пожилых

​вернуться к тренировкам ​атлетикой, неконтактные спортивные упражнения ​Шаг 4. Тяжелая бесконтактная активность​

​трусцой средней интенсивности, короткий бег, велотренажер средней интенсивности, тяжелая атлетика средней ​

​пробежки.​для увеличения частоты ​

​(например, езда на велотренажере), которые не ухудшают ​обычным занятиям предполагает ​спортсмен может начать ​у него появляются ​только в том ​Родителям и тренерам ​и гигиеной сна, чтобы ребенок ложился ​• Уменьшите количество экранного ​в школе и ​количеством времени для ​

​очки или шляпу ​• При головной боли ​

​• После легкой травмы ​Большинство детей выздоравливает ​Механизмы травмы с ​года и старше, или более 90см ​или велосипедиста без ​разном возрасте.​используются алгоритмы PECARN ​Нейровизуализация (исследования КТ и ​

Диагностика

​сокращений), нерегулярного дыхания. Если травма произошла ​часы (12-24ч) после сотрясения. Главное понять, нет ли ухудшения ​• травма была вызвана ​• необычное или запутанное ​кашель во время ​в руке или ​• нечеткое зрение или ​• сильная сонливость​выделения из уха ​

​и осмотра врача ​вашим ребенком дома ​ребенка есть какие-либо из вышеперечисленных ​как другие могут ​в разное время. Некоторые из симптомов ​• Перепады настроения и ​• Спутанность сознания​• Чувствительность к свету ​• Тошнота или рвота​симптомы сотрясения мозга ​

​страдали от головной ​на 5 подтипов ​после травмы и ​

​тяжести полученной травмы, сотрясение мозга бывает ​неврологическом статусе пациентов ​изменения клеток в ​врачу, чтобы защитить свое ​головы, но и структурные ​анамнезе). В этом случае ​

​мозга, которые сохраняются дольше ​спорта) в контролируемой тренировке.​Молодой спортсмен может ​

​как спринт / бег, высокоинтенсивный велотренажер, регулярные занятия тяжелой ​

​обычным распорядком).​

​сердечных сокращений спортсмена. Сюда входят бег ​велотренажере, ходьбы или легкой ​

​аэробных упражнений только ​

​активность (например, короткие прогулки) и умеренная активность ​Возвращение спортсмена к ​отсутствия симптомов сотрясения ​спортсмена возвращаются или ​к следующему этапу ​

Первая помощь при сотрясении мозга

​к повторной травме.​• Следите за распорядком ​побыть в тишине.​или количество занятий ​обучения с большим ​триггерами. Оденьте ребенку солнцезащитные ​24–48 часов.​

​методы лечения.​объектом.​скоростью.​в возрасте 2 ​на роликах; наезд автомобиля/мотоцикла на пешехода ​механизмом травмы в ​нейровизуализации в мире ​

​последствием травмы.​(урежения частоты сердечных ​динамике, особенно в первые ​парацетамолом​речь​• затруднение глотания или ​

​• любая новая слабость ​другого​или места​

​• кровотечение или любые ​Угрожающие симптомы, требующие неотложной помощи ​продолжайте наблюдать за ​к врачу (педиатру/неврологу), если у вашего ​травмы, в то время ​

Лечение

​У детей, перенесших травму головы, симптомы могут развиваться ​• Проблемы со сном​• Проблемы с памятью​зрение​голове​Общие признаки и ​подростков, часто с аурой, тошнотой/рвотой, чувствительностью к свету/звуку/запаху; если дети ранее ​мозга можно разделить ​Проверяйте симптомы сразу ​В зависимости от ​

​после травмы в ​

​Макроскопические и гистологические ​

​необходимо обратиться к ​симптомов, характерных для травмы ​

​множественных сотрясений в ​ — это сложное заболевание, сопровождающееся симптомами сотрясения ​

​для данного вида ​Шаг 5. Полная контактная активность​​по сравнению с ​активностью, чтобы увеличить частоту ​

​минут занятий на ​

​Начните с легких ​(2-3 дня), затем следует легкая ​занятиям​осмотр врача. После отдыха и ​нет новых симптомов. Если симптомы у ​мозга ежедневно. Спортсмену следует переходить ​• Избегайте активностей, которые могут привести ​шумных / людных мест.​дня, обеспечьте ребенку место, где он может ​• Уменьшите учебную нагрузку ​потребоваться индивидуальный план ​и шум, если они являются ​и сна, особенно в первые ​быть полезны дополнительные ​• Столкновение с неподвижным ​

​предметом, движущимся с высокой ​

​более 1,5 метров ребёнка ​пассажир; если ребёнок перемещался ​понимать, что является опасным ​мозга. Для определения необходимости ​суток или с ​

​статуса, нет ли брадикардии ​

​состоянием ребенка в ​головная боль, которая не купируется ​

​• невнятная или нечеткая ​

​не улучшается​неуклюжесть​• один зрачок больше ​

​• неспособность узнавать людей ​

​раза​симптомов, описанных ниже.​о них. В противном случае ​Вам следует обратиться ​часов после первоначальной ​• Изменения в личности​

​других​

​• Трудности с вниманием​

​• Двойное или нечеткое ​


​ощущение давления в ​болей нарастают).​

​у детей и ​​Все симптомы сотрясения ​

​​