Болит бок сзади справа

Боль в правом подреберье сзади со спины: причины, диагностика и лечение

Причины

Локализованная боль справа сзади со спины может указывать такие заболевания как грыжа позвоночника или поясничный остеохондроз. Кроме этого, данный симптом зачастую возникает у женщин при вынашивании ребенка. Специалисты клиники терапии Юсуповской больницы устанавливают причины болевого синдрома и разрабатывают программу терапии, направленную на устранение первопричин неприятных ощущений.

Мы с радостью проконсультируем вас и ответим на все интересующие вопросы.

Перезвоните мне

Классификация боли в спине

Самостоятельно невозможно определить, почему возникла боль в спине в правом подреберье, поэтому для установления ее причин следует обратиться в клинику терапии Юсуповской больницы и пройти обследование. Классификация боли по месту локализации позволяет специалистам установить, какие органы вовлечены в патологический процесс:

• боли справа под лопаткой возникают при защемлении нерва, поражении серозной оболочки легких или при онкологическом процессе;

• боль в спине справа под ребрами сзади появляется при поражении поджелудочной железы или печени;

• боль в центре спины является признаком заболевания почек;

Однако для постановки окончательного диагноза необходимы результаты лабораторных исследований. Сдать анализы и пройти необходимые диагностические процедуры пациенты Юсуповской больницы могут за один день без очередей.

Симптоматика

При появлении данных признаков некоторые больные не считают их достаточно серьезными для обращения в медицинское учреждение. Однако при заболеваниях внутренних органов самолечение может привести к серьезным последствиям.

В Юсуповской больнице лечение пациентов проводится в комфортных условиях. Доброжелательное отношение к каждому клиенту, высокий профессионализм сотрудников и использование современных технологий и методик позволяют оказывать медицинскую помощь, соответствующую международным требованиям. В Юсуповской больнице не отказывают в лечении пациентам, находящимся в тяжелом состоянии, им предлагают экстренную госпитализацию и качественное лечение.

Мышечная боль

Мышечные боли в спине испытывают люди разных возрастов. Наиболее частой причиной болевых ощущений являются заболевания позвоночника. Так, при остеохондрозе или сколиозе происходит сдавливание мышц, расположенных рядом. По мере прогрессирования болезни боль в спине справа под ребрами может усиливаться и сковывать движения.

Одним из методов устранения мышечных болей в спине является лечебная физкультура. Специалисты центра реабилитации Юсуповской больницы подбирают упражнения таким образом, чтобы укрепить мышечный корсет и снизить нагрузку на позвоночник, а также устранить возникшую патологию. Высокой эффективностью при боли в спине в правом подреберье обладают физиотерапевтические процедуры в сочетании с массажами.

Диагностика

• изучение симптоматики и жалоб пациентов;

• физикальный осмотр больного;

• сдача биохимических и клинических анализов;

• МРТ и КТ;

• ультразвуковое исследование;

• анализ каловых масс;

• проведение бронхоскопии.

Диагностический центр Юсуповской больницы оснащен европейским оборудованием, позволяющим получать результаты исследований высокой точности. Сотрудничество с ведущими научно-исследовательскими центрами позволяет выполнять редкие и сложные исследования, поэтому специалисты клиники терапии оказывают помощь даже тем пациентам, от которых отказались в других медицинских учреждениях.

Лечение

Боль в правом подреберье, отдающая в спину, может беспокоить людей различного возраста, при этом некоторыми больными она не воспринимается в качестве серьезного симптома. При раннем обращении за медицинской помощью возможно остановить патологический процесс на стадии, когда он не вызовет последствий.

• прием лекарственных препаратов для снятия боли и воспалительного процесса;

• использование физиотерапевтических методик;

• массажи;

• составление программы питания;

• регулярные занятия лечебной физкультурой под руководством опытных инструкторов.

Предварительная запись по телефону позволяет оптимизировать работу Юсуповской больницы и создать наиболее комфортные условия для пациентов. Свяжитесь с сотрудниками Юсуповской больницы по телефону и выберите удобное время для посещения специалиста.

Поделитесь с близкими и друзьями

Заместитель генерального директора по медицинской части, терапевт, гастроэнтеролог, к.м.н.

Профильные специалисты

Вы сейчас находитесь:

Боль в правом подреберье сзади со спины: причины, диагностика и лечение

Почему болит спина?

Боль в позвоночнике может возникать непосредственно после травм, патологий позвонков, связок и дисков, поражения мягких тканей. Она зависит от положения тела, уровня физических нагрузок, но может быть и отраженной, например, при заболеваниях внутренних органов. В некоторой степени спина сама по себе уязвима в силу своего строения.

Ее основой является позвоночник, который обеспечивает опорную, защитную, двигательную и амортизационную функции. Это связано с хрящами межпозвонковых дисков, мышцами и связками, которые имеют свойство с течением времени при неправильном образе жизни изнашиваться и вызывать дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата.

Что делать при боли в спине?

Обязательно обследование у врача для выяснения причины, особенно если боли стали частыми. Только специалист может поставить правильный диагноз и назначить лечение. Самодиагностикой заниматься нельзя.

Сначала можно обратиться к терапевту, который выявит совокупность симптомов и направит к нужному специалисту узкого профиля. Если же причина известна и очевидна, можно продолжать назначенную терапию. Лечением проблем спины занимаются неврологи, ортопеды, вертебрологи.

Причины болей в спине

Боль в спине — неспецифический симптом, который может вызываться массой причин.

Физиологические (распространенные) причины:

• повышенный вес;

• недавние роды или беременность;

• гиподинамичная работа — в офисе, за компьютером, за рулем автомобиля;

• стоячая работа — парикмахеры, официанты и продавцы, рекламщики на улице, хирурги, учителя;

• тяжелые физические нагрузки в сочетании с резкими поворотами тела;

• перегрузки на тренировках;

• постменопауза со склонностью к остеопорозу.

Патологические причины:

• болезни позвоночника (остеохондроз, спондилез, болезнь Бехтерева, опухоли, артрит, остеомиелит, синдром Рейтера) и спинного мозга;

• болезни роста — сколиоз и кифоз;

• инфекционные поражения позвоночника;

• остеопороз, остеомаляция;

• заболевания внутренних органов — почек, поджелудочной железы, желудка, селезенки, печени;

• атеросклероз брюшной аорты.

Острые боли могут возникать при протрузии дисков, спондилоартрите, эпидурите спинного мозга, остеохондрозе, межпозвонковых грыжах, атипичном аппендиците и кишечной непроходимости, камнях в почках, переломах и растяжениях, инсультах спинного мозга, воспалении придатков у женщин и раке простаты у мужчин.

Разновидности болезней по характеру болей в спине

Причины ноющих болей:

• переохлаждение;

• растяжение мышц;

• миозит;

• длительная неудобная поза во время сна или работы;

• люмбаго (причиной становится труд);

• остеохондроз;

• межпозвонковая грыжа или смещение межпозвонковых дисков из-за резкого поднятия тяжестей или резком повороте тела;

• почечные заболевания — вызывают боль в спине из-за своего близкого расположения почек к пояснице;

• болезни желудка.

Причины стреляющих болей:

• межпозвонковая грыжа — при них состояние ухудшается при любом физическом напряжении;

• радикулит — такая спинная боль часто бывает с одной стороны, отдает в бедро или ягодицу, вызывает онемение в ногах и зависит также от физических усилий;

• остеохондроз — пациент может испытывать тянущие боли, которые отдают в ногу и усиливаются при кашле, чихании, напряжении, ходьбе, наклонах.

Этиология пульсирующих болей:

• остеохондроз;

• межпозвоночные грыжи;

• прострел;

• спондилез — носят острый характер и анальгетиками не снимаются.

Распирающие спинные боли:

• ишемия;

• инфаркт;

• ТЭЛА;

• воспаление желчного пузыря;

• резкое повышение давления;

• атеросклероз.

Почему болит спина после сна?

Большинство людей часто ощущают боли в спине по утрам после сна, причинами могут быть:

• перенагрузки накануне, если вы поднимали тяжести и резко подвигались;

• слабые мышцы спины;

• переохлаждение;

• грыжа позвонков или остеохондроз;

• сколиоз — искривление позвоночника ведет к неравномерному сокращению мышц;

• беременность — при ней смещается центр тела;

• ожирение — нагрузка на позвоночник также неравномерна.

Важны и условия сна. Постель не должна быть слишком жесткой или мягкой — в любом варианте человек вынужден принимать неудобную, нефизиологичную позу во сне, что заставляет мышцы перенапрягаться и не отдыхать ночью. Поза настолько важна, что не спасает даже ортопедический матрас. Рекомендуется спать на спине с приподнятыми ногами.

Также причинами болей после сна могут стать заболевания позвоночника и внутренних органов (урологические, ЖКТ, в т. ч. онкологические).

Болезни, связанные с суставами и позвоночным столбом

Все патологии, при которых возникает боль в спине, имеют общую основу — неравномерность нагрузки на позвоночный столб. К ним относятся:

• Спондилолистез — позвонки находятся в ненормальном положении. Они смещены и задевают мозг или корешки.

• Остеохондроз — межпозвонковые диски истончаются, растрескиваются, заменяются костной тканью. Амортизация становится невозможной.

• Ревматоидный артрит — аутоиммунное воспаление суставов. Чаще затрагивает шейный отдел.

• Остеомиелит — воспаление костного мозга и окружающих мягких тканей. Вызывает сильные боли.

• Болезнь Рейтера — ревматическое одновременное поражение урогенитального тракта, суставов и конъюнктивы глаз. Поражаются мелкие мышцы спины. Чаще характерно для молодых, развивается постепенно. Боль сильна по утрам и уменьшается к вечеру.

• Стеноз позвоночного канала — причиной может стать грыжа диска, протрузия (выпячивание в позвоночный канал). Чаще в процесс вовлекаются самые нижние корешки спинного мозга, которые иннервируют ноги. Боль ощущается от поясницы к стопе, усиливается и при покое, и при ходьбе.

• Фасеточный синдром — поражение межпозвонковых (фасеточных) суставов. Боль может быть локальной, или отдавать в пах, копчик, бедро. Физически зависимы. К вечеру состояние ухудшается, после отдыха — улучшается. Встречается чаще у пожилых.

Болезни, связанные с мускулатурой

• Фибромиалгия — болевой синдром от шеи до поясницы. Могут присоединяться неврологические симптомы: повышение чувствительности при нажатии на определенные точки спины, скованность и тугоподвижность.

• Полимиозит — возникает при переохлаждении, травмах, растяжениях или сильных физических нагрузках. Появляется слабость мышц, при которой даже повернуться в сторону больно и проблематично.

• Дерматомиозит — хроническое заболевание мышц, органов, кожного покрова чаще аутоиммунной природы.

• Болезнь Шарко — воспаление периферических нервов, проходящих вдоль позвоночника. Это приводит к изменениям походки, слабости мышц и повышению чувствительности нервных корешков.

• Ревматическая полимиалгия — негативность окружающей среды в виде переохлаждений, перегрузок, неудобной позы и т. п. Приводит к спазмам в отдельных мышцах и появлению болей. Появляются так называемые триггерные точки, нажатием на которые мышца реагирует острой болью. Об этом знают неврологи. Боли такого рода устраняются разогревающими мазями и аппликатором Кузнецова.

Патологии спинного мозга

К таковым относится ущемление спинного мозга, который имеет 31 парное ответвление, где каждый нерв отвечает за иннервацию своего участка. Такое состояние возникает при:

• травмах (перелом позвоночника);

• опухолях;

• остеохондрозе или грыже диска;

• воспалении в результате абсцесса, гематоме;

• кровоизлиянии в мозг;

• миозите;

• дефиците минералов и витаминов;

• осложнениях ВИЧ или нейросифилисе;

• склерозе.

Боль в спине по причине психосоматики

Причины боли в спине по локализации

Боль может возникать в самых разных точках спины. Тогда говорят о ее локализации.

Боль в правой части

Правая часть спины может болеть из-за искривления позвоночника, кифоза, лордоза, миозита, смещения межпозвонкового диска, ожирения.

Соматические патологии также могут давать боли в этой области:

• образование конкрементов в органах мочевыделительной системы;

• воспаление червеобразного отростка слепой кишки (аппендикса);

• воспаление желчного пузыря;

• нефрит;

• воспаление яичников;

• сальпингит.

Боль в левой части

Эта область спины может болеть в следующих случаях:

• спленит;

• МКБ;

• защемление корешков;

• дуоденит;

• оофорит.

Боли, локализованные выше поясницы могут быть связаны с воспалением серозных оболочек, покрывающих легкие, поражением бронхов, межреберной невралгией, ишемией.

Боль в области поясницы

Боли в поясничной области как правило носят хронический характер.

В области поясницы справа

Боль в области поясницы возникает при сколиозе, туберкулезе, миозите, невралгии, опухоли, остеомиелите, спондилите. Острый приступ может вызываться мочекаменной болезнью или пиелонефритом.

Прострелы характерны для заболеваний поясницы с частым вовлечением в процесс спинномозговых корешков (радикулиты). Постоянная тупая и монотонная боль больше характерна для такого органа, как печень.

В области поясницы слева

Чаще всего левый бок начинает болеть после физических нагрузок. Состояние улучшается после отдыха. Также боль может возникать при диабете, защемлении корешка. Если в состоянии покоя она не проходит, причинами могут быть:

• сколиоз;

• остеохондроз (при малоподвижном образе жизни или неправильной осанке);

• позвоночные инфекции;

Защемление нерва

При компрессионной радикулопатии также сдавливаются корешки спинномозговых нервов из-за грыжи диска или уменьшения его высоты и, как следствие, расстояния между телами позвонков. Такая боль ощущается как «поверхностная», она резко усиливается при кашле, нагрузке или чихании.

Межпозвонковая грыжа

Грыжа — это экструзия ядра межпозвоночного диска в позвоночный канал. Чаще становится следствием невылеченного остеохондроза. Центральная часть выпячивается в сторону спинного мозга, сдавливая его. Даже малая нагрузка в таких случаях ведет к уменьшению высоты хряща и еще большему выпячиванию грыжи. Боль при этом острая и резкая, с отдачей в руку или ногу.

В области лопаток

Характеристика боли может указать на диагноз:

• Язва желудка — нарастающая тупая боль. Устраняется медикаментами.

• Межреберная невралгия — заболевание характеризуется острейшими болями при любом физическом усилии.

• Остеохондроз — головокружение, изменение давления, онемение рук.

• Обострение стенокардии — боль локализована в области левой лопатки, иррадиирует в грудь и под ключицу.

Боли вдоль позвоночника и в спине

Чаще возникают при ущемлении нервных окончаний. Обострения связаны с искривлением позвоночника. Если боль выражена не ярко, речь может идти о протрузии. С усилением болей можно думать об остеохондрозе. Боли вдоль позвоночника характерны для миозитов, переломов, истончения и изнашивания межпозвонковых дисков, спондилоартрита. Они всегда резкие и постоянные.

Причины боли ниже поясницы

Такая боль связана чаще с остеохондрозом и спондилоартрозом. Реже такие ощущения могут появляться при:

• заболеваниях половой сферы у женщин (эндометрите, аднексите, вульвите, цервиците, оофорите);

• беременности;

• менструации;

• язвенном колите;

• аппендиците;

• заболеваниях простаты или мочевого пузыря — у мужчин.

Сопутствующие симптомы

Проявления спинальной боли различны в зависимости от локализации. При поражении шейного отдела будут отмечаться мигрени и головокружения, слабость и онемение рук, скачки давления, мушки и вспышки в глазах. При вовлечении грудного отдела наблюдается жжение и скованность в груди, сложность дыхательных движений, боль в области лопаток.

Ситуации, требующие срочного обращения к врачу

Срочного обращения к врачу требуют боли в спине, возникающие в следующих случаях:

• ушиб;

• неврологическая симптоматика в виде покалываний и онемений в конечностях;

• температура сочетается с болями в спине;

• онемение в руках и ногах, слабость и ощущение покалывания;

• изменилась походка или отнимаются ноги;

• в анамнезе есть онкологическое заболевание;

• без видимых причин снижается вес;

• нарушено мочеиспускание и дефекация — человек контролировать эти процессы не может;

• боль в спине иррадиирует в грудь, челюсть и шею;

• путается сознание и кружится голова;

• онемение в половых органах и слабость, «ватность» в ногах;

• судороги в ногах;

• проблемы с зачатием или эрекцией;

• проблемы с ЖКТ, при которых лечение у гастроэнтеролога не помогает;

• боли в области копчика, малого таза, усиливающиеся при смене положения тела;

• усиление боли при долгом положении сидя или стоя.

Выяснить причину боли вам помогут специалисты в центре АКСИС в Зеленограде. Здесь собрана диагностическая база из оборудования последнего поколения. Все врачи имеют высокую квалификацию и большой стаж работы.

Диагностика

Чтобы выявить причину боли в спине, невролог назначает комплексное обследование:

• Анализы крови. Помогают выявить наличие инфекции и воспаление в виде лейкоцитоза и повышения СОЭ. Снижение гемоглобина укажет на анемию, у которой может быть множество причин и одна из возможных — онкология.

• МРТ (медцентр «АКСИС» не оказывает услуги МРТ). Визуализирует состояние всех составляющих позвоночника. Помогает дифференцировать вид и характер опухоли, определит расстояние между позвонками и степень сдавления корешков.

• КТ. Выявляет переломы, позволяет находить мельчайшие осколки после травм. Все это в трехмерном изображении.

• Рентгенография. Самый бюджетный способ диагностики болей в спине и выявления состояния костной ткани. Назначается при подозрении на перелом, артрит, сколиоз, остеопороз, спондилоартроз.

• Электромиография (ЭМГ). Определяет показатели биоэлектрической активности мышц и окончаний периферических нервов.

• УЗИ сосудов шеи и головного мозга. В триплексном или дуплексном режиме используется для оценки проходимости кровотока по артериям и сосудам. Проверяется их состояние — толщина стенок, проходимость и пр.

Лечение боли в спине

Существует несколько методов лечения спинных болей. Врач-невролог подберет вам оптимальное лечение с учетом возраста, образа жизни пациента, уровень физической подвижности и клинические проявления.

При медикаментозном лечении болей в спине обычно используют НПВС, анальгетики, миорелаксанты, витамины группы В. Попутно назначают физиотерапию, ЛФК, ИРТ, массаж, вытяжение позвоночника, мышечную релаксацию.

При болях в спине, чтобы лечение было качественным, желательно наблюдаться у одного врача. Это нетрудно сделать с квалифицированными специалистами центра АКСИС.

Профилактика

Меры профилактики:

При появлении болей в спине обратитесь в медцентр «АКСИС». Здесь вам всегда окажут надлежащую помощь. Помните, любая болезнь легче поддается лечению на начальных стадиях.

Цены

Спасибо за предоставленную информацию.

Ошибка при отправке отзыва!
Попробуйте позднее.

---

Информация получена с сайтов:

, ,