Дифенгидрамини прошлый опыт строгого следования режиму кровотечений. Нельзя использовать ацетилсалициловую , Фенобарбитал + бендазол + папаверин + метамизол натриятолько на противопоказания плода при условии прогрессирования и развития сайтов: мг, подлежат рецептурному отпускупациентов. Фармацевт может ориентироваться потенциальный риск для
Виды головной боли
из‑за риска их Информация получена с количестве более 20 преимущественных показаний для
для матери перевешивает язвенных поражений ЖКТ без. Лечащий врач, #06/15.период грудного вскармливания. Препараты, содержащие фенобарбитал в
головной боли. Строго говоря, у сочетаний нет назначению лечащего врача, если ожидаемая польза Противопоказано при наличии
• Косивцева О. В. Лечение мигренозного приступа: по рецепту или триместре и в сочетаний лекарств от
время беременности по Ацетилсалициловая кислота• Осипова В. В., Табеева Г. Р. Первичные головные боли. Практическое руководство. — М., 2007.седативную активность, слабый обезболивающий эффект. Противопоказан при беременности, особенно в I
список только безрецептурных
Допустимо использование во Производные салициловой кислоты
of Headache Disorders, 3rd edition. Cephalalgia, 2018, V. 38, N. 1, P. 1–211Имеет противосудорожную и
препаратами, отпускаемыми по рецепту. В таблице приведен и других НПВСпериод грудного вскармливания
Headache Society (IHS) The International Classification Фенобарбиталможет повышаться, кроме того, некоторые комбинации являются наличии непереносимости салицилатов беременности и в of the International Дицикловерин + парацетамолпобочных эффектов также развитию бронхоспазма при Применение лекарства при • Headache Classification Committee Дицикловериндействие. Однако риск развития заболеваниях печени. Редко может способствовать Противопоказанияprimary care. J Headache Pain, 2007. Suppl 1: S3–47.Папаверинспазм гладкой мускулатуры, оказывая собственное обезболивающее Не рекомендован при
Препаратыheadache disorders in Бендазол + папаверин + метамизол натрия + фенобарбиталНПВС, а спазмолитики снимают ПарацетамолХимическая группаmanagement of common грудного вскармливаниябольшей эффективностью. Например, кофеин повышает биодоступность Производные анилинаболиWorldwide; World Health Organization. European principles of и в период
комбинированные препараты, которые могут обладать грудьюанальгетики, применяемые при головной Burden of Headache анальгетиков. Противопоказаны при беременности от головной боли, то можно предложить и при кормлении OTC- НПВС и ненаркотические to Reduce the болевой синдром, усиливают действие ненаркотических помогают обычные средства Противопоказан при беременности терапии ГБ• Steiner TJ, Paemeleire K, Jensen R, Valade D, Savi L, Lainez MJ, Diener HC, Martelletti P, Couturier EG; European Headache Federation; Lifting The Burden: The Global Campaign связанный с ним Если клиент говорит, что ему не реакций гиперчувствительности
Безрецептурные монопрепараты для как комбинированные анальгетики, содержащие кодеин.мускулатуры и уменьшают головной боли кормящимиполлинозом возможно развитие Таблица 1.отпускаются такие лекарства Снимают спазм гладкой с осторожностью. Может применяться от бронхиальной астмой и ибупрофен.головной боли (триптаны, эрготамины, антиконвульсанты и антидепрессанты), требуют наличия рецепта. Также по рецепту Бендазол2 триместре применяется У пациентов с может быть использован Прочие препараты, применяемые от сильной Кофеин + ацетилсалициловая кислота + парацетамолв 3 триместре, в 1 и Метамизол натрия
Первый стол исключает
при ГВ также Ибупрофен + парацетамолглаукомеПротивопоказано при беременности
Производные пиразолонасчитаться парацетамол, во время лактации
эффектадавление, не рекомендован при
бронхоспазмапрекращения грудного вскармливания
для беременных может к усилению терапевтического ненаркотических анальгетиков. Способен повышать артериальное
гиперчувствительности, в том числе прием не требует
от головной боли: наиболее безопасным препаратом разных групп приводит сосудов скелетных мышц, сердца и почек. Повышает эффект аспирина, парацетамола и других алкоголя. Возможно развитие реакций и кормящих, однако случайный однократный
тщательный подбор средства
Комбинирование препаратов из Имеет кардиотонический, психостимулирующий эффекты, снимает спазм кровеносных следует избегать приема препарата для беременных
вскармливании также необходим групп
Кофеинацетилсалициловой кислоты. В период лечения Не рекомендован прием
и при грудном Ненаркотические анальгетики других Пример сочетанияприем с препаратами
и другим НПВСциклооксигеназу-2, например, ибупрофен. Женщинам при беременности Триацетонамин-4-толуолсульфонат + метамизол натрияЭффектНе рекомендован совместный гиперчувствительностью к салицилатам
выбирать препараты, более селективно подавляющие натрияДействующее веществоИбупрофену пациентов с
имеющихся патологиях ЖКТ обезболивающий эффект метамизола для купирования ГБПроизводные пропионовой кислоты
печени). Может спровоцировать бронхоспазм принимать после еды, а при уже Имеет противотревожное действие, снижает двигательное возбуждение, усиливает и пролонгирует Комбинированные безрецептурные препараты при кормлениисиндрома Рейе (острая печеночная недостаточность, энцефалопатия, острая жировая дистрофия ЖКТ НПВС следует Триацетонамин-4-толуолсульфонатТаблица 2.
от головной боли вирусными инфекциями (например, ОРВИ, грипп, ветряная оспа) из‑за риска развития развития язвенных поражений Дифенгидрамин + парацетамол— это дело врача.количествах, поэтому можно принимать до 15–18 лет с 1. Например, для снижения риска спазм гладкой мускулатурычто‑то более индивидуальное молоко в небольших
кислоту у детей ряд рекомендаций по Обладает седативным действием, снимает вызванный гистамином пациента, а если требуется приема. Проникает в грудное противопоказания и риски, ориентируясь на таблицу лактацию. Пожилому человеку полезно боли, важно спросить, есть ли у из OTC-группы ненаркотических анальгетиков что‑то, что помогает от • Предшествующее падение или • Также требует консультации нескольких недель и • Аура, впервые возникшая у • Наличие настораживающих симптомов, требующее обязательной врачебной • С каким эффектом?• Какие лекарства от • От чего бывают ГБ:Таким образом, фармацевту важно исключить ГБ. Прием средств, эффективных уже против от избыточного потребления
месяц у пациента, который принимает лекарственные
Лекарственно-индуцированная, или абузусная, ГБ из группы стороне боли проявляются
3 часов, приступы повторяются раз ГБ с приступами «обруча», редко сопровождается тошнотой, свето- или звукобоязнью. Часто головная боль
характера легкой или | Головная боль напряжения | вегетативные симптомы. Встречаются и проявления, относимые к ауре | внимания, повышенной чувствительности к выраженная, пульсирующего и давящего избыточном употреблении лекарств, АГБ) |
(ГБН) | практике можно столкнуться | или других органоввыявить органическую причину Международное общество головной у фармацевта. Что же должен что может ее В целом существует про беременность и клиенту от головной к подбору препарата Если клиент просит лихорадкой неясного происхождения.образования.• Нарастающая ГБ, усиливающаяся в течение | при субарахноидальном кровоизлиянии.невролога.сейчас?ГБ:симптомы? |
• Вопросы о характере | их прием. | лечения других типов отношении головной боли 15 дней в беспокойство, агрессия, описаны попытки суицида. | сериями («кластерами» или «пучками»). При этом на 15 минут до собой форму первичной |
голове в виде | сжимающего или давящего | конечностях, преходящие речевые расстройства.тошнота, рвота, головокружение, обмороки, усиленное сердцебиение, удушье и другие виде слабости, сложностей в концентрации различными неврологическими, вегетативными, желудочно-кишечными проявлениями. Боль при мигрени (головная боль при | • Головная боль напряжения Наиболее часто в поражениями головного мозга • Первичные ГБ, когда не удается боли?к врачу, предпочитая спросить совета друзьями — да мало ли головной боли. Необходимо учитывать возможные криз.не забыть уточнить Выбирая, что можно дать или средней тяжести, то можно подходить |
исключения ЧМТ. | и пр.), и ГБ с | наличии объемного внутричерепного риск развития инсульта.внезапным («взрывообразным») началом может развиваться развитие абузусной ГБ, также требующей консультации применял или применяет • Вопросы о лечении • Есть ли сопутствующие | задать несколько вопросов.и вынуждает продолжать комбинации, триптаны, производные эрготамина, опиоиды — те средства, которые используются для недель каждый месяц). Потенциально опасными в умеренную интенсивность. Важный критерий: она длится более |
лица, опущение века, сужение зрачка. Боль очень выраженная, порой невыносимая настолько, что возникает двигательное сгруппированы во времени смешанной локализации. Длительность приступов от Пучковая (кластерная) головная боль представляет суток. Боль распространяется по двусторонняя головная боль поля зрения, одностороннюю слабость в проявлениям может присоединяться быть предвестники в приступообразными, чаще односторонними, головными болями, в сочетании с • Абузусная головная боль • Мигреньголовные боли• Вторичные ГБ, связанные с органическими боли (ГБ):определить причину головной с этой проблемой дня, перемена погоды, вчерашняя встреча с быстрого действия от давление, чтобы исключить гипертонический на лекарства, заболевания ЖКТ, печени, сердечно-сосудистой системы, бронхиальная астма, а у женщины
парацетамол) и НПВС (ацетилсалициловая кислота, ибупрофен).
или мигрени слабой к врачу для
симптоматикой (шаткая походка, одно- и двусторонние параличи | позы, кашле, чихании, натуживании, может свидетельствовать о | контрацептивы, может указывать на |
• Интенсивная ГБ с | анальгетиков позволяет заподозрить боли пациент уже боли?локализация?к врачу. Для этого необходимо | дает неполное облегчение |
препараты как анальгетики, НПВС и их | месяцев (не менее двух двусторонний давящий характер, имеет незначительную или ринорея, потливость лба и или чаще и в височной области, вокруг глаза или в области затылка, шеи и плеч.минут до нескольких | ГБ проявляется как |
объекты, отмечают одностороннее выпадение | ||
приступа к этим | ||
половину головы. Перед приступом могут | ||
первичной ГБ, которая проявляется интенсивными | (ПГБ)головной боли:лицевые боли, а также другие 95–98 % случаев ГБследующие типы головной средство и как | лекарство. Мало кто идет |
Казалось бы, нет симптома понятнее, проще и банальнее, чем головная боль. Усталость после рабочего | подбору оптимального препарата предложить измерить артериальное | него аллергические реакции |
(метамизол натрия и | обычной головной боли травма головы — основание для обращения невролога ГБ, сопровождающаяся очаговой неврологической | более, или ГБ, усиливающаяся при изменении |
пациентки, принимающей комбинированные оральные помощи: | Длительный предшествующий прием мигрени и головной приступы усиления головной • Какова интенсивность ГБ, ее характер и | ГБ, требующую обязательного обращения |
абузусной головной боли лекарств являются такие препараты более 3 вторичных ГБ носит
такие симптомы, как слезотечение, покраснение глаза, заложенность носа и в 2 дня очень интенсивной, строго односторонней боли сопровождается болевыми ощущениями умеренной интенсивности, длящаяся от нескольких из группы первичных мигрени, — пациенты видят вспышки, мушки, мерцающие или светящиеся
звуку, свету и запахам. Во время самого характера, обычно распространяется на Мигрень — это эпизодическая форма • Пучковая головная боль
со следующими типами
• Краниальные (черепные) невралгии, центральные и первичные боли — на них приходится
боли предлагает выделять знать фармацевт, чтобы выбрать нужное
спровоцировать, нужно просто отдохнуть, потерпеть или выпить 