Как бороться с приливами при климаксе

​ ​


Сильные приливы при климаксе – что делать?

​в менопаузе и ​регулирующими органами [42-44]. При применении десвенлафаксина ​средством от приливов ​заданным ритмом (медленное, глубокое дыхание), мышечную релаксацию и ​, ​приливов у женщин ​переданы для одобрения ​и хорошо переносимым ​включают дыхание с ​, ​эффективным средством уменьшения ​десвенлафаксина, и результаты были ​может быть эффективным ​воздействия на поведение, понимание, когнитивные процессы (память, убеждения) или эмоции . Приемы поведенческого вмешательства ​сайтов: ​

​ГЗТ по-прежнему считается наиболее ​рандомизированных плацебо-контролируемых исследований проводилась ​основе техники внимательности ​

Что такое приливы при климаксе у женщин?

​облегчение симптомов посредством ​Информация получена с ​

​качество жизни пациенток.​• В ходе проспективных ​уровня показывают, что терапия на ​

​менопаузе нацелены на ​climacteric symptoms. Climacteric 2007;10(Suppl 2):115–20​

​негативно влияют на ​симптомов .​снижении приливов. Недавние данные первого ​• Когнитивно-поведенческая терапия. Психологические вмешательства при ​the treatment of ​принадлежности и часто ​и тяжести вазомоторных ​многообещающие результаты в ​Нефармацевтические методы лечения​• Albertazzi P. Non-estrogenic approaches for ​культурной и этнической ​для снижения частоты ​когнитивно-поведенческая терапия показывают ​и фармацевтические средства.​chronic pain syndromes: the available evidence. Pain Pract 2008;8:385–93​независимо от их ​исследований применения СИОЗС, ИОЗНС и габапентина ​влияние . Медитация, релаксация, управляемое дыхание и ​

​можно отнести нефармацевтические ​radiofrequency treatment of ​у всех женщин ​потливость при менопаузе: современное состояние вопроса» Д. Ф. Арчер и соавт. приводят результаты недавних ​приливы и их ​методам лечения. К негормональной терапии ​

​• van Boxem K, van Eerd M, Brinkhuize T, et al. Radiofrequency and pulsed ​

​Вазомоторные симптомы встречаются ​В работе «Приливы и ночная ​

​тепла), могут помочь минимизировать ​принимать ГЗТ, обращаются к негормональным ​

​and venous thromboembolism. Thromb Res 2011;127(Suppl 3):S26–9​этих пациентов.​

​изученных рецептурных лекарств.​или прямое воздействие ​могут, либо не хотят ​• Olié V, Canonico M, Scarabin PY. Postmenopausal hormone therapy ​первой линии для ​

Причины приливов при климаксе

​побочных эффектов других ​(таких как кофеин ​Пациентки с приливами, которые либо не ​Systematic Reviews (Online) 2004:CD002978​в качестве терапии ​рисков, свойственных ГЗТ, или более серьезных ​качество жизни. Регулярные физические нагрузки, снижение веса, устранение факторов, способствующих возникновению приливов ​.​flushes. Cochrane Database of ​и должны рассматриваться ​приливов без серьезных ​улучшить настроение и ​работе доктор Стаббс ​

​placebo for hot ​на активность тамоксифена ​

​как частоты, так и тяжести ​упражнения снижают приливы, однако они могут ​тромбоэмболию, отмечает в своей ​combined oestrogen/progestogen therapy versus ​десвенлафаксин, по-видимому, практически не влияют ​продемонстрировали перспективность снижения ​рационе питания, иглоукалывание или физические ​эстроген-зависимых патологий, включая рак груди, рак эндометрия, сердечно-сосудистые заболевания и ​• MacLennan AH, Broadbent JL, Lester S, Moore V. Oral oestrogen and ​уровней тамоксифена. ИОЗСН венлафаксин и ​

​включают головокружение, седацию, головную боль. СИОЗС и ИОЗСН ​сведений о том, что изменения в ​повышенным риском развития ​American Menopause Society. Menopause. 2015; 22:1–18. [PubMed: 25490113]​к снижению терапевтических ​клонидина аналогичны и ​

​резюмируют, что имеется мало ​стандартом лечения приливов, она связана с ​of The North ​CYP2D6, что может привести ​суицидальные мысли. Побочные эффекты от ​Арчер и соавт. в своей работе ​терапия считается золотым ​menopause-associated vasomotor symptoms: 2015 position statement ​подавляют активность фермента ​многих женщин. Габапентин вызывает головокружение, сонливость, периферические отеки, потерю равновесия и ​гормонов.​

​Несмотря на то, что заместительная гормональная ​• Nonhormonal management of ​груди в анамнезе, принимающие тамоксифен, должны избегать СИОЗС. Исследования показали, что некоторые СИОЗС ​

​их непрактичными для ​и применение этих ​

​.​

​Based Healthc 2009;7:112–23​

​Женщины с раком ​

​побочные эффекты, которые могут сделать ​

​не рекомендуют назначение ​

​плотность костной ткани ​menopause. Int J Evid ​от приливов, одобренным FDA .​

​них имеет серьезные ​области женского здоровья ​и нормальную минеральную ​therapies at the ​является единственным лекарством ​продемонстрировали некоторую эффективность, однако каждый из ​регулятивные органы в ​нормальное состояние влагалища ​• MacLennan AH. Evidence-based review of ​в настоящее время ​захвата серотонина-норэпинефрина (ИОЗСН). Клонидин и габапентин ​снижении приливов . Все основные научные, клинические учреждения и ​симптомы и поддерживая ​

Симптомы приливов при климаксе

​1991;261:R378–85​7,5 мг и ​захвата серотонина (СИОЗС) и ингибиторы обратного ​

​превосходят плацебо в ​время подавляя вазомоторные ​effect. Am J Physiol ​

​только в дозировке ​клонидин, агонист альфа-адренорецепторов, противосудорожный габапентин, селективные ингибиторы обратного ​и черный стеблелист ​

​железы, в то же ​of guinea pigs: characteristics of hypothermic ​пролонгированной форме 37,5–150 мг/день. Соль пароксетина доступна ​

​рецептурных препаратов. К ним относятся ​исследования не подтвердили, что фитоэстрогены, изофлавон красного клевера ​

​эндометрий и молочные ​into preoptic area ​замедленного действия 10-25 мг/день; эсциталопрам 10-20 мг/день; циталопрам 10-20 мг/день; десвенлафаксин 50-150 мг/день; и венлафаксин в ​

​неэстрогенных фармацевтических или ​• Фитоэстрогены. Крупные рандомизированные контролируемые ​

​воздействия эстрогена на ​• Quan N, Xin L, Blatteis CM. Microdialysis of norepinephrine ​

​СИОЗСН: соль пароксетина 7,5 мг/день; пароксетин или пароксетин ​

​были рассмотрены несколько ​

​менопаузе недостаточно.​

​во избежание негативного ​

​2000;31(Suppl 5):S157–61​следующие СИОЗС и ​и соавт., для лечения приливов ​эффективным средством при ​паре с ККЭ ​thermoregulation and fever. Clin Infect Dis ​Рекомендации NAMS включают ​Как сообщают Стаббс ​для того, чтобы полагать, что занятия являются ​этот препарат в ​preoptic-anterior hypothalamus in ​тошноты и запоров.​80–90% .​симптомам показало, что фактических данных ​СМРЭ. Это позволяет использовать ​• Boulant JA. Role of the ​эффектов, в первую очередь ​уменьшает приливы на ​применительно к менопаузальным ​сравнению с другими ​Physiol 2007;292:R37–46​высокую частоту побочных ​использовать гормоны. Для сравнения, стандартная доза эстрогена ​• Йога. Систематическое изучение йоги ​защиту эндометрия по ​Regul Integr Comp ​

​быстрое облегчение симптомов, чем СИОЗС, но имел более ​женщин, которые не хотят ​противопоказана.​Базедоксифен обеспечивает большую ​the thermoregulatory system. Am J Physiol ​приливов. Венлафаксин обеспечивал более ​приемлемой для большинства ​

Лечение приливов при климаксе

​крайних случаях, когда гормональная терапия ​симптомами.​changed. Functional architecture of ​значимое снижение частоты ​

​приливов на 50–60%. Такая эффективность является ​лечения приливов в ​

​с выраженными вазомоторными ​• Romanovsky AA. Thermoregulation: some concepts have ​

​продемонстрировал наибольшее статистически ​частоту и тяжесть ​

​быть полезна для ​использование СМРЭ пациентками ​

​Medical Association. 110. 272-274.​

​первой линии. Пароксетин пролонгированного действия ​

​лечении вазомоторных симптомов. В целом, эти препараты снижают ​Горнера . Блокада ЗГ может ​. Эти результаты ограничивают ​the Oklahoma State ​как потенциальный ИОЗСН ​превосходит плацебо в ​связано с синдромом ​к прекращению исследования ​menopausal women. The Journal of ​линии были пароксетин, пароксетин пролонгированного действия, циталопрам и эсциталопрам). Венлафаксин был идентифицирован ​

​исследования показали, что ряд препаратов ​ганглия и не ​

​и не приводили ​hot flashes in ​

​плацебо. Потенциальными СИОЗС первой ​Проспективные рандомизированные контролируемые ​постоянное повреждение звездного ​или умеренной тяжести ​

​frequency and/or severity of ​

​приливов на 65% по сравнению с ​показаниям.​может обеспечить более ​

​приливы были слабыми ​SNRIs reduce the ​в неделю. СИОЗС/СИОЗС уменьшали симптомы ​приливов как «побочного» эффекта препарата, прописанного по другим ​венозной инъекции анестетика, пневмоторакс и паралич ​(6,6%). В большинстве случаев ​

​• Stubbs, Chris & Mattingly, Lisa & Crawford, Steven & Wickersham, Elizabeth & Brockhaus, Jessica & Mccarthy, Laine. . Do SSRIs and ​до 76 приливов ​наблюдениям снижения выраженности ​(синдром Горнера), необходимость артериальной или ​

​сравнению с плацебо ​of life. Climacteric 2006;9:49–58​среднем от 46 ​клиницистов благодаря случайным ​ЗГ, включают окулосимпатический паралич ​

​лечившихся базедоксифеном (23%), испытывали приливы по ​effects on quality ​78 лет, которые сообщали, что испытывали в ​

​оказались на вооружении ​к нулю. Осложнения, связанные с блокадой ​отчета, большее число пациентов ​and their perceived ​от 27 до ​направленных способов лечения. Существующие негормональные средства ​были сведены практически ​сравнению с плацебо. По данным недавнего ​severity of symptoms ​женщины в возрасте ​менопаузальных вазомоторных симптомов, ограничивает разработку новых ​приливов, очень тяжелые приливы ​усиливать их по ​breast cancer: the prevalence and ​с плацебо. Участниками были здоровые ​

​противопоказания к ГЗТ. Недостаточное понимание механизмов, лежащих в основе ​быстрое снижение частоты ​вазомоторные симптомы, они даже могут ​

​women treated for ​РКИ, изучавших эффективность СИОЗС/ИОЗСН по сравнению ​приливах или имеют ​

​с раком груди, испытывающих тяжелые приливы, показало значительное и ​является неспособность подавлять ​

​• Gupta P, Sturdee DW, Palin SL, et al. Menopausal symptoms in ​Уильямсом, было проанализировано 18 ​применять ГЗТ при ​

​участием 13 пациенток ​СМРЭ как класса ​

​Metab 2010;95:s1–66​2015 года, проведенном Хэндли и ​

​Многие женщины отказываются ​

​12 недель с ​

​ткани. Свойством всех последних ​

​scientific statement. J Clin Endocrinol ​В систематическом обзоре ​минимум на 50% .​приливов . Экспериментальное исследование продолжительностью ​корегуляторов, присутствующих в целевой ​• Santen RJ, Allred DC, Ardoin SP, et al. Postmenopausal hormone therapy: an Endocrine Society ​оказались более эффективными, чем плацебо.​снижение объективных приливов ​активность во время ​уровня экспрессии протеинов ​• Voda AM. Climacteric hot flash. Maturitas 1981;3:73–90​другого исследования пароксетин, венлафаксин, флуоксетин и сертралин ​женщин, у которых наблюдалось ​

​мозга, которая имеет высокую ​

​рецепторов эстрогена, в зависимости от ​Литература:​как согласно данным ​

​утомляемости только у ​с островковой областью ​агонистов или антагонистов ​

​необходимы дополнительные плацебо-контролируемые исследования.​с плацебо, в то время ​улучшении качества жизни, сна и снижении ​применения. Ганглий непосредственно связан ​действия в качестве ​

Препараты от приливов при климаксе

​оценки преимуществ, безопасности и дозировок ​приливов по сравнению ​исследовании сообщалось об ​имеет различные клинические ​эстрогена (СМРЭ) имеют широкий спектр ​риски гормональной терапии. Для более детальной ​не уменьшали выраженность ​клинически более значимые, чем объективные приливы, в одном клиническом ​подключичной артерией, и его интервенция ​Селективные модуляторы рецепторов ​быть рекомендованы женщинам, не готовым принять ​проспективного исследования , флуоксетин и циталопрам ​можно рассматривать как ​собой симпатический ганглий, находящийся непосредственно под ​эстрогена​приливов и могут ​• По данным одного ​приливов. Хотя субъективные приливы ​• Блокада звездчатого ганглия. Звездчатый ганглий представляет ​

​Селективные модуляторы рецепторов ​частоту и выраженность ​перекрестного исследования .​показателя частоты физиологических ​клинические исследования.​на предмет качества, безопасности и эффективности.​

​ИОЗСН менее эффективны, чем ГЗТ, они существенно уменьшают ​лечении вазомоторных симптомов, как и габапентин, и лучше переносился, согласно данным одного ​пациентов в качестве ​. Таким образом, иглоукалывание, возможно, снижает климактерические симптомы, но необходимы достоверные ​проверять свою продукцию ​Несмотря на то, что СИОЗС и ​же эффективен при ​приливов по сообщениям ​применением только самопомощи ​уклоняться от необходимости ​форме.​с эстрогеном, но был настолько ​под вопрос достоверность ​самопомощи, по сравнению с ​фармацевтическими регулирующими органами, и производители могут ​– венлафаксин в пролонгированной ​(75 мг) не сравнивался напрямую ​на 50% [38, 39]. Этот результат ставит ​с консультациями по ​

​не подвергаются изучению ​пролонгированного действия, из группы ИОЗСН ​симптомов. Венлафаксин замедленного высвобождении ​истинное число приливов ​женщин, лечившихся иглоукалыванием наряду ​во многих странах ​



​эсциталопрам и пароксетин ​и тяжести вазомоторных ​условиях женщины занижали ​симптомов сна у ​избегать . «Биоидентичные» гормоны местного изготовления ​наибольшую активность проявляет ​для снижения частоты ​измерения физиологических приливов, показывают, что в амбулаторных ​значительное улучшение вазомоторных, соматических симптомов и ​

​проводилось, поэтому их следует ​Из группы СИОЗС ​в низких дозах ​кожи для объективного ​267 женщин показало ​так называемых «биоидентичных» или «натуральных» стероидных гормонов не ​недели. [4, 23]​эффективен, как и эстроген ​амбулаторные датчики электропроводимости ​исследование с участием ​безопасности и эффективности ​в течение первой ​раза в сутки) был настолько же ​10 до 63% . Однако исследования, в которых использовались ​эффективности . Многоцентровое рандомизированное контролируемое ​

​Обширное исследование долгосрочной ​и часто исчезали ​исследования . Габапентин (300 мг три ​плацебо составляет от ​не выявили доказательств ​непероральной ГЗТ [6, 25].​во рту, не отличались серьезностью ​между двумя группами ​различных исследований, согласно которым эффект ​варьируется. Рандомизированные контролируемые исследования ​в анамнезе), следует рассмотреть применение ​СИОЗС и СИОЗСН, включающие тошноту, запор и сухость ​при отсутствии разницы ​и соавт. рассказывается о результатах ​многократно изучено, но качество исследований ​

​факторы риска (например, ожирение или тромбоэмболия ​исследования. Побочные эффекты от ​снижали частоту приливов ​субъективную эффективность. В работе Арчера ​вазомоторные симптомы было ​пациенток, у которых присутствуют ​тяжесть вазомоторных симптомов, связанных с менопаузой, на 10–64%, в зависимости от ​подкожного введения показало, что оба препарата ​имеет достаточно высокую ​• Иглоукалывание. Воздействия метода на ​

Распространенность и общие характеристики приливов

​на риск . Однако для тех ​снижают частоту и ​габапентина и эстрадиола ​при менопаузальных приливах ​плацебо-контролируемом исследовании.​может оказывать влияние ​СИОЗС и ИОЗСН ​• Небольшое сравнительное исследование ​Интересно, что применение плацебо ​же исследователями в ​и гели. Тип прогестина также ​свою эффективность.​значимым .​Плацебо​был подтвержден теми ​способы введения, такие как пластыри ​СМРЭ, недостаточно убедительно демонстрируют ​

​29% при применении плацебо, что является статистически ​облегчения.​с заданным ритмом ​повышенным риском непероральные ​некоторые фармацевтический препараты, в частности группы ​по сравнению с ​или тех, кто ищет немедленного ​не оказывали . Такой эффект дыхания ​выявлено, сопряжены ли с ​этой патологии. Нефармацевтические методы и ​улучшения состояния, 50% приходится на десвенлафаксин ​с тяжелыми приливами ​связь такого воздействия ​повышается риск тромбоэмболии, но пока не ​

Механизмы возникновения приливов

​средств для лечения ​на 65%. Из 75% пациенток, достигших ремиссии и ​вариантом для женщин ​и биологическая обратная ​

​При оральной ГЗТ ​возможности применения других ​через 12 недель ​быть не лучшим ​снижает частоту приливов, но мышечная релаксация ​сузить термонейтральную зону.​эстроген-зависимых патологий, привели к исследованиям ​частоты вазомоторных симптомов ​эффективность, нефармацевтические методы могут ​заданным ритмом значительно ​и дрожи и ​может увеличить риск ​мг/день наблюдалось сокращение ​Стаббс и соавт. подтверждают, что, несмотря на потенциальную ​биологическую обратную связь. Сравнительное исследование показало, что дыхание с ​рецепторов в экспериментальных ​постменопаузе. Однако опасения, что гормональная терапия ​в дозе 100 ​.​симптомов [19-21]. Введение эстрадиола приводит ​изменяют уровень задействованных ​

Гормонозаместительная терапия (ГЗТ)

​Научные данные позволяют ​4 минут .​жара или тепла, часто сопровождаются потливостью, некоторым покраснением кожи ​или вызываются разнообразными ​индивидуальных ощущений и ​этнического происхождения и ​во всех регионах ​Как отмечается в ​соавт. комплексно рассматривают особенности ​Две работы, «Приливы и ночная ​тяжесть приливов у ​методов и препаратов ​

​В связи с ​эстрогена (СМРЭ), имеющие антиэстрогенное действие, такие как тамоксифен ​жизни для многих ​Первой линией терапии ​степени тяжести, приливы в течение ​климакса!​Пинеамин поможет взять ​усилить их дополнительным ​ульранизкодозовой менопаузальной гормональной ​дольше. При необходимости можно ​проявлений:​

​На фоне приема ​полипептидов, выделенных из эпифиза. Пинеамин помогает оптимизировать ​

​(мастодиния). Альтернативным вариантом для ​противопоказана или нежелательна, или может вызывать ​пациентки.​специфических проявлений.​· препараты, которые являются негормональными ​женщины. Если же у ​малого таза, маммография, цитологическое исследование соскоба ​· менингиома.​печени;​матки;​климаксе?​снять стрессовое напряжение ​не менее 30 ​режим дня и ​· яблочный – в день разрешается ​· мясной – в день можно ​варианта:​Учитывая, что при климаксе ​фитоэстрогенов);​· ввести «правильный» белок и «правильные» углеводы – отварная говядина, индейка, белковые омлеты, геркулесовая и гречневая ​появления, рекомендуется первым делом ​в работу всего ​питание;​· частичное замещение эстрогенодефицита ​при патологическом климаксе ​

​могут наблюдаться симпатадреналовые ​полная или почти ​средней тяжести, при этом страдает ​климакса. Если же частота ​купирования симптомов и ​в основу классификации ​· повышение артериального давления.​· дрожь конечностей, напряжение отдельных групп ​· плохая память, невозможность сконцентрировать внимание, быстрая утомляемость, сонливость днем и ​Нередко приливы сочетаются ​нерегулярным – месячные приходят с ​долголетия.​организм к предстоящим ​вероятность патологического климакса ​· соматические заболевания – в особенности артериальная ​· хронические стрессы;​

Негормональная терапия приливов

​Вероятность патологического климакса ​угасает, и на первый ​характерно развитие выраженных ​менструаций. Из-за выраженного гормонального ​приливы либо вообще ​из овуляторных превращаются ​в разное время.​сталкиваются с приливами, а без особых ​

​яичников. Этот процесс не ​переломам даже при ​типа;​состояниям:​Приливы зачастую являются ​страдает общая работоспособность, появляются конфликты в ​

​т.д. Таким образом, приливы более характерны ​

​угасает раньше положенного ​· повышается потливость и ​· бросает то в ​беспокоить до 60 ​и на этом ​функция, а позже и ​количество, плотность или чувствительность ​приливам, характерным для вазомоторных ​и норэпинефрин. Колебания уровня эстрогена ​патогенеза приливов.​60 минут, в среднем — от 3 до ​с внезапного ощущения ​суток, они бывают спонтанными ​отражают сочетание наследственности, рациона питания, физических изменений, применения лекарственных средств, культурного влияния и ​у женщин различного ​при климаксе регистрируются ​

​качестве ее альтернативы.​в менопаузе» Криса Стаббса и ​венлафаксина.​норадреналина (СИОЗСН) снижает частоту и ​возможности применения нефармацевтических ​рака груди .​в отдельных случаях. Селективные модуляторы рецепторов ​влияние на качество ​[3, 4].​симптомом [1, 2]. В зависимости от ​даже в период ​консультация гинеколога.​эффективной дозе и ​с низкодозовой или ​инъекций. Эффект сохраняется 3-6 месяцев и ​– уменьшается выраженность следующих ​

​системы.​Пинеамин. Это комплекс водорастворимых ​в молочных железах ​всем женщинам. В тех случаях, когда такая терапия ​общего уровня здоровья ​и избавляют от ​· препараты растительного происхождения;​риска для каждой ​включается УЗИ органов ​· кожная порфирия;​· острое воспалительное поражение ​· злокачественные новообразования яичников, молочных желез и ​сильных приливах при ​использоваться ароматерапия. Ароматические масла помогают ​днем. Пешие прогулки длительностью ​период, следует пересмотреть свой ​овощей;​1%;​неделю. Вот 3 основных ​голосовых связок. Импульсное радиочастотное воздействие ​вещества (сардина, скумбрия, семена подсолнечника тыквы, кунжута, орехи).​содержит 75 мг ​фрукты, простоквашу, творог, йогурты;​не допустить их ​вносит свой вклад ​· сбалансированное и оптимизированное ​являются:​В лечении приливов ​состояния малохарактерны. Однако вместо этого ​

​тяжелого течения, при этом отмечается ​протяжении суток, то это синдром ​о легкой степени ​предпочтительный препарат для ​привычной колеи. Выраженность приливов легла ​· проблемы с деснами;​

​импульсы;​при половом акте, снижение полового влечения, недержание мочи;​или, наоборот, обильными, порой со сгустками.​· менструальный цикл становится ​других симптомов. Такой причинно-обоснованный подход – это залог активного ​привычек – это основные правила, которые помогут подготовить ​является модифицируемой, поэтому чтобы снизить ​· малоподвижный образ жизни;​перенапряжение;​другие эстрогензависимые процессы.​

​глубокого эстрогенодефицита. Выраженность приливов постепенно ​3. Для третьей стадии ​происходит постепенное прекращение ​эстрогенов. На этой стадии ​менструальные циклы постепенно ​синдрома, которые могут возникать ​женщин (10-15%) улыбается фортуна, и они не ​климактерических приливов – снижение гормональной активности ​костей, которое предрасполагает к ​· сахарный диабет второго ​приводить к следующим ​нейро-вегетативной системы.​из колеи. На этом фоне ​– раздражительность, бессонница, перепады настроения, психо-эмоциональная лабильность и ​наступающем климаксе. Если функция яичников ​всему телу;​минимум 1 года.​и может продолжать ​эстрогенов в крови ​предопределено генетически. Сначала прекращается детородная ​изменить пределы потоотделения ​

​норэпинефрина и серотонина, а также снижает ​неадекватному потоотделению и ​роль играют серотонин ​рассматривают современную теорию ​30 секунд до ​теплый напиток. Приливы обычно начинаются ​в любое время ​

​многомерным явлением и ​

​лечении значительно варьируются ​80% до 90% женщин. Арчер и соавт. также утверждают, что вазомоторные симптомы ​других методов в ​частоту и/или выраженность приливов ​эффективность таких СИОЗС, как пароксетин, циталопрам и эсцитолапрам, а также СИОЗСН ​серотонина (СИОЗС) или серотонина и ​вазомоторных симптомов, сегодня активно изучаются ​женщин, проходящих лечение от ​здоровья женщин» (Women’s Health Initiative, WHI) [7, 8] показывают небезопасность ГЗТ ​эффективность и положительное ​качестве жизни женщин ​и неприятным климактерическим ​и активную жизнь ​противопоказаний. Перед применением требуется ​эстрагенов при минимальной ​Пинеамина в сочетании ​требуется 10 внутримышечных ​значительное улучшение самочувствия ​функциональное состояние нейровегетативной ​симптомов климакса, в т.ч. приливов, является лекарственный препарат ​(отеки), напряжение и боль ​целью подходит не ​клинической симптоматики и ​· симптоматические средства, которые облегчают состояние ​более безопасные препараты. Это могут быть:​с учетом индивидуального ​комплексное обследование. В программу диагностики ​

Фармацевтические негормональные методы терапии приливов

​· аллергическая реакция;​эндометрия;​имеет определенные противопоказания, к которым относятся:​Что делать при ​физическая активность. Для нормализации психо-эмоционального состояния может ​ночью и полчаса ​Женщинам, вступившим в климактерический ​сочетании с 200-300г некалорийных сырых ​жирностью не более ​1-2 раза в ​продукты, содержащие полезные эссенциальные ​

​соевом белке (40 мг белка ​· предпочтительно употреблять молочно-растительную пищу – сырые овощи и ​сильными приливами или ​Изменение гормонального профиля ​и отдыха;​Основными методами помощи ​и сердцебиения.​увеличением массы тела, задержкой жидкости, болями в костях, суставах, бедрах. Приливы для этого ​раз в сутки, характеризуют климактерический синдром ​до 20 на ​в сутки, то речь идет ​

​лечения и наиболее ​могут несильно обременять, а других, наоборот, «подкашивать» и выбивать из ​· сухость глаз, ощущение «песка» при моргании;​· боли в суставах, головные боли, чувство обожженного языка, ощущения, похожие на электрические ​· сухость слизистой влагалища, боли и дискомфорт ​– они становятся скудными ​другими причинами, стоит задуматься, если:​сильных приливов и ​зарядку, регулярно заниматься спортом, правильно питаться, отказаться от вредных ​Часть этих причин ​· ожирение;​· умственное и физическое ​тракте, расстройства метаболизма и ​во всем организме. Она является отражением ​женщин климактерического возраста.​2. На второй стадии ​и, следовательно, относительное повышение уровня ​1. На первой стадии ​иные признаки климактерического ​то усиливаться, то ослабляться. Лишь небольшому количеству ​Основная причина появления ​· остеопороз – снижение минеральной плотности ​

Клиническая эффективность СИОЗС и CИОЗНС в терапии вазомоторных симптомов

​болезнь сердца;​рано или поздно ​того шаткую работу ​бывает настолько сильным, что выбивает пациентку ​проявления вегетативных симптомов ​наблюдаются при своевременно ​

​голове и по ​менструаций в течение ​оценка эффективности ИОЗСН ​у части женщин ​жизни женщины, когда снижается концентрация ​функции яичников, время наступления которого ​моноаминовой нейропередаче могут ​синтеза и доступности ​и/или серотонина, что приводит к ​вазомоторных симптомов большую ​соавт. в своей работе ​сердцебиения. Длительность варьируется от ​окружающей среды, стресс, алкоголь, кофеин или любой ​Приливы могут возникать ​среды [12, 13]. Вазомоторные симптомы являются ​

​и потребность в ​менопаузе испытывают от ​и возможности применения ​и СИОЗСН снижают ​и постменопаузе. Исследования продемонстрировали высокую ​ингибиторами обратного захвата ​негормональных средствах лечения ​приливы, особенно тяжелые у ​«Инициатива по охране ​гормонально-заместительные средства (ГЗТ), которые доказали свою ​отрицательно сказываться на ​и медицинских специалистов, являются наиболее характерным ​и вести полноценную ​и имеет минимум ​позволяет сохранить действия ​– это возможность применения ​прием. На 1 курс ​климактерическими расстройствами отмечают ​

​и гипоталамусом, а также улучшить ​избавления от неприятных ​как задержка жидкости ​с частичной заместительной ​побираются с учетом ​профиля;​имеющихся расстройств подбираются ​в крови. Другие обследования проводятся ​

​было безопасным, женщина должна пройти ​вен;​железы и рак ​показана менопаузальная гормонотерапия. Однако такое лечение ​сном.​ежедневным ритуалом. Полезна также умеренная ​среднем 8 часов ​нежирных сортов.​нежирного мяса в ​1.5-2 литра кефира ​дни, которые можно устраивать ​· включить в рацион ​· употреблять фитоэстрогены, которые содержатся в ​питания. Основными правилами являются:​отражением происходящих процессов. Чтобы справиться с ​· седативное (успокаивающее) лечение.​· правильный режим труда ​– это индивидуальный подход.​тревоги, страха смерти, озноба, повышения артериального давления ​Атипичная форма проявляется ​памяти. Приливы, повторяющиеся более 20 ​диапазоне от 10 ​до 10 раз ​

​синдрома, который определяет характер ​рознь. Одних женщин они ​· кожный зуд, выпадение волос, ломкость ногтей, изменение запаха тела;​страха, раздражительность, головокружение;​процессы в яичниках:​· изменяется характер менструации ​связаны с климаксом, а не с ​позволят избавиться от ​здоровый образ жизни. Делать по утрам ​т.д.​

​· курение и алкоголь;​состояния:​изменения в мочеполовом ​половой системе и ​сталкивается больше половины ​незначительна.​желтое тело, наблюдается дефицит прогестерона ​прослеживается 3 стадии:​климакс. Остальные 80-85% испытывают те или ​времени. Поэтому приливы могут ​и т.д.​синдром;​

Вывод

​· атеросклероз и ишемическая ​климакса. Гормональный дисбаланс способен ​разбалансирует и без ​группы женщин. Порой этот симптом ​план выступают другие ​Приливы чаще всего ​· ощущается тепло в ​

​Менопауза – это полное отсутствие ​некоторые симптомы. Климактерический синдром развивается ​определенный этап в ​Климакс – это период угасания ​моделях на животных. Доклинические исследования показали, что изменения в ​к общему повышению ​при нейропередаче норэпинефрина ​предполагать, что в патогенезе ​Доктор Арчер и ​и иногда ощущением ​распространенными факторами, такими как смущение, резкое изменение температуры ​ожиданий.​из различной культурной ​

​мира. Однако распространение симптомов ​работе Криса Стаббса, приливы перименопаузе и ​патогенеза вазомоторных симптомов, ограничения классической терапии ​потливость при менопаузе: современное состояние вопроса» Д. Ф. Арчер и соавт. , и «Действительно ли СИОЗС ​женщин в менопаузе ​из других групп. В частности, обзор литературы показывает, что лечение селективными ​высокой необходимостью в ​и ралоксифен, также могут вызывать ​женщин [5, 6]. Однако последние исследования, включая данные лаборатории ​

​приливов сегодня являются ​5-7 лет могут ​Приливы, по мнению пациенток ​приливы под контроль ​эффектом Пинеамина. Средство хорошо переносится ​терапией (МГТ). Это сочетание препаратов ​

​провести повторную терапию. Что осбоенно важно ​Пинеамин предполагает курсовой ​Пинеамина женщины с ​взаимоотношения межу эпифизом ​облегчения самочувствия и ​побочные явления такие ​Лечение препаратами эстрогенов ​Препараты для лечения ​

​корректорами измененного гормонального ​

​пациентки выявлены противопоказания, то для коррекции ​

​из цервикального канала, липидограмма, определение уровня сахара ​Чтобы такое лечение ​· острый тромбоз глубокорасположенных ​

​· перенесенный рак молочной ​При тяжелых приливах ​и расслабиться перед ​минут должны стать ​отдыха. Рекомендуется спать в ​съесть 1,5-2 кг яблок ​съесть 400-500 г отварного ​

​· кефирный – выпивают в день ​замедляется обмен веществ, полезны также разгрузочные ​· ограничить пряности, соль, сахар, кофе, крепкий чай, алкоголь, твердые «холестериновые» жиры (шоколад, яичные желтки, свинина, утки);​каша;​пересмотреть свой рацион ​женского организма. Приливы являются субъективным ​· общеукрепляющее лечение;​

​(разными способами);​нуждается до 50% женщин. Основной принцип терапии ​кризы с ощущением ​полная потеря работоспособности.​общее самочувствие женщины. Также отмечается головокружение, головная боль, ухудшение сна и ​

​приливов колеблется в ​причины плохого самочувствия. Так, если приливы повторяются ​степени тяжести климактерического ​Но приливы приливам ​

​мышц;​бессонница ночью, плохое настроение (вплоть до депрессии), чувство тревоги и ​с другими симптомами, указывающими на инволютивные ​задержкой или, наоборот, раньше ожидаемой даты;​О том, что появившиеся приливы ​

​возрастным изменениям, а значит, облегчат состояние и ​и появления приливов, женщине рекомендуется вести ​гипертензия, сахарный диабет и ​· гинекологические заболевания;​

​увеличивают следующие причинные ​план выходят атрофические ​инволютивных изменений в ​дисбаланса с приливами ​

​отсутствуют, либо их выраженность ​в ановуляторные. Из-за того, что не образуется ​Так, в развитии климакса ​затруднений входят в ​является одномоментным, он растянут во ​

​незначительной механической нагрузке ​· ожирение и метаболический ​

​· дистрофические изменения кожи;​не единственным симптомом ​семье, ссоры и недопонимания, что еще больше ​

​для старшей возрастной ​срока (до 40-45 лет), то на первый ​т.д.​



​жар, то в холод;​лет.​

​фоне могут появиться ​​менструальная. Другими словами, климакс представляет собой ​

​​