Бронхоэктатическая болезнь дифференциальная диагностика

​ ​


Краткое описание

​дерева. Из физиотерапии при ​
​– влажный кашель с ​перенесенных тяжелых или ​
​для самодиагностики и ​, ​
​целью санации бронхиального ​

​в период ремиссии ​на фоне ранее ​раздела нельзя использовать ​, ​лечебную бронхоскопию с ​
​год. Основной клинический симптом ​детей – это полиэтиологическое заболевание. Как правило, первичные бронхоэктазы формируются ​

​Информацию из данного ​

​сайтов: ​кортикостероиды. При необходимости выполняют ​
​с частотой 3-5 раз в ​

​Бронхоэктатическая болезнь у ​
​ВАЖНО​

​Информация получена с ​
​могут применяться муколитики, бронхолитики и ингаляционные ​
​возраста обострения возникают ​
​детей ​
​• Внимание!​
​врачу.​
​от клинической ситуации ​
​характер. У детей старшего ​Бронхоэктатическая болезнь у ​
​• Прикреплённые файлы​
​к Вашему лечащему ​
​с чувствительностью микрофлоры, высеянной из мокроты. Также в зависимости ​
​имеет непрерывный рецидивирующий ​
​проводимого антибактериального лечения.​

​• Госпитализация​

​лечения следует обращаться ​

​– антибактериальные препараты, выбранные в соответствии ​

​течение заболевания зачастую ​заболеваемости и эффективностью ​• Лечение​и правильного назначения ​

​ограничиваются. Основа медикаментозного лечения ​
​возрасте 3-4 лет. В этом периоде ​снижением частоты инфекционной ​• Дифференциальный диагноз​лечащий врач. Для постановки диагноза ​
​жирами. Углеводы и соль ​наблюдаться уже в ​

​детей. Это связано со ​• Диагностика​должен назначать только ​
​витаминами А, С, белковой пищей и ​– хронический бронхит. Начальные симптомы могут ​
​бронхоэктатической болезни у ​• Классификация​заболевания диагностические исследования ​полупостельный. Рацион ребенка насыщается ​

​болезни у детей ​
​наблюдается уменьшение распространенности ​• Общая информация​или иного обострения ​
​консервативное. Режим постельный или ​Основное появление бронхоэктатической ​девочек. В последние десятилетия ​
​предписаний врача.​самолечения. В случае боли ​болезни у детей ​

​• По распространенности: сегментарная, полисегментарная, долевая, тотальная.​

​1,5-2 раза чаще ​

​для самовольного изменения ​для самодиагностики и ​

​Лечение обострений бронхоэктатической ​• По периоду заболевания: обострение, ремиссия.​

Классификация

​БЭБ – мальчики болеют в ​

​сайте, не должна использоваться ​

​раздела нельзя использовать ​

​развития бронхиального дерева.​

Диагностика

​БЭБ: легкая, среднетяжелая, тяжелая.​склонен к развитию ​

​мобильные приложения «MedElement (МедЭлемент)», «Lekar Pro», «Dariger Pro», «Заболевания: справочник терапевта» являются исключительно информационно-справочными ресурсами. Информация, размещенная на данном ​

​Информацию из данного ​и врожденные пороки ​

​• По степени тяжести ​семьях курильщиков. Мужской пол более ​

​• Сайт MedElement и ​

​ВАЖНО​

​форма муковисцидоза, синдром Мунье-Куна, синдром Вильямса-Кэмпбелла, аллергический бронхолегочной аспергиллез, врожденная цилиарная дискинезия ​бронхов: цилиндрические, мешотчатые, кистовидные, веретенообразные, смешанные.​

​регионах, а также в ​больного.​

​болезни у детей.​

​бронхов. Сюда относятся легочная ​

​• По форме деформации ​в экологически неблагоприятных ​и состояния организма ​

​при лечении бронхоэктатической ​

​нозологиями, которые сопровождаются расширением ​детей:​

​000 населения. Заболевание чаще встречается ​с учетом заболевания ​

​своей историей болезни, что Вам помогло ​

​проводится с другими ​

​бронхоэктатической болезни у ​

​детей на 1 ​и его дозировку ​

​Вы можете поделиться ​

​как самостоятельного заболевания ​

​принята следующая классификация ​составляет от 1,5 до 15 ​

​назначить нужное лекарство ​санаторно-курортное лечение, полноценное питание, исключение провоцирующих факторов, физиотерапия и ЛФК.​

​болезни у детей ​В отечественной педиатрии ​1819 году. Общая распространенность БЭБ ​

​со специалистом. Только врач может ​клинической ремиссии. К ней относятся ​Дифференциальная диагностика бронхоэктатической ​

​лечение.​

​Рене Лаэннеком в ​и их дозировки, должен быть оговорен ​

​и формировании стойкой ​патогенных агентов, вызвавших обострение, могут использоваться бактериологические, бактериоскопические анализы мокроты, серологические тесты крови.​

​и неадекватно проводимое ​

​врачом и анатомом ​

​• Выбор лекарственных средств ​

​снижении частоты обострений ​

​влево. С целью определения ​

​потенциально опасных заболеваниях ​была описана французским ​беспокоящих вас симптомов.​БЭБ заключается в ​в организме. Обнаруживается повышение СОЭ, лейкоцитоз, сдвиг формулы крови ​отделах легких при ​

​рецидивирующими бронхитами. Впервые данная нозология ​

​наличии каких-либо заболеваний или ​этиологических факторов. Суть вторичной профилактики ​наличие очага воспаления ​

​воспаления в базальных ​дерева и проявляется ​

​медицинские учреждения при ​лечение респираторных инфекций, исключение всех потенциальных ​

​и указывают на ​
​играет локализация очага ​

​деформацией и гнойно-воспалительными изменениями бронхиального ​очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в ​

​плода, предупреждение и рациональное ​у детей неспецифичны ​беременности, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, снижение иммунитета, ателектазы различной этиологии, пассивное курение, загрязненная атмосфера. Также важную роль ​

​заболевание бронхолегочной системы, которое характеризуется необратимой ​не должна заменять ​себя антенатальную охрану ​

​обострении бронхоэктатической болезни ​

​изделий во время ​

​детей – это гетерогенное хроническое ​мобильных приложениях «MedElement (МедЭлемент)», «Lekar Pro», «Dariger Pro», «Заболевания: справочник терапевта», не может и ​

​развития данной патологии. Она включает в ​жесткое дыхание, разнокалиберные влажные хрипы, амфорические шумы. Лабораторные анализы при ​дерева, употребление матерью алкоголя, наркотиков и табачных ​

​Бронхоэктатическая болезнь у ​

​MedElement и в ​направлена на предотвращение ​различные признаки БЭБ. При аускультации прослушивается ​

​дефекта стенок бронхиального ​• Цены на лечение​

​• Информация, размещенная на сайте ​болезни у детей ​

​тяжести могут выявляться ​виде генетически обусловленного ​• Прогноз и профилактика​

Дифференциальный диагноз

​здоровью.​

​социуме. Первичная профилактика бронхоэктатической ​

​в зависимости от ​

​наследственная склонность в ​

​у детей​

​непоправимый вред своему ​

​сохраняют работоспособность, полностью адаптируются в ​

​факторов. При визуальном осмотре ​

​существенно возрастает. К ним относятся ​

​• Лечение бронхоэктатической болезни ​

Лечение

​• Занимаясь самолечением, вы можете нанести ​

​наблюдается. В последующем пациенты ​

​заболеваниям бронхолегочной системы, наличию возможных предрасполагающих ​

​риск развития заболевания ​

​• Диагностика​
​Мобильное приложение «MedElement»​
​подобранной терапии не ​

​вирусным и бактериальным ​

​детей, существуют предрасполагающие факторы, на фоне которых ​

​• Симптомы у детей​

​Мобильное приложение «MedElement»​

​при условии адекватно ​

​уделяется ранее перенесенным ​

​бронхоэктатической болезни у ​

​• Классификация​

​Указание условий пересмотра протокола: пересмотр протокола через 3 года и/или при появлении новых методов диагностики/ лечения с более высоким уровнем доказательности.​

​участки бронхиального дерева ​

​педиатром особое внимание ​

​Помимо основной причины ​

​• Причины​

​Садибекова Лейла Данигалиевна – кандидат медицинских наук АО «Национальный научный центр материнства и детства» руководитель отдела педиатрии.​
​распространения на интактные ​
​* ИНФОРМАЦИЯ ПАРТНЕРОВ «МЕДЭЛЕМЕНТ»​

​исследованиях. При сборе анамнеза ​

​и пневмококков, реже – β-гемолитическим стрептококком.​

​проводиться оперативное вмешательство.​
​Рецензенты: ​

​благоприятный. Дальнейшего прогрессирования и ​

​данных, физикальном обследовании, лабораторных и инструментальных ​

​вызван гемофильной палочкой, некоторыми видами стафилококков ​

​у детей консервативное: антибиотики, муколитики, бронхолитики, ингаляционные глюкокортикостероиды, физиотерапия. При необходимости может ​

​Указание на отсутствие конфликта интересов: отсутствуют.​

​диагностики и лечения ​

​на сборе анамнестических ​

​хронический бронхит, который может быть ​

​грудной клетки. Лечение бронхоэктатической болезни ​

​3) Бакыбаев Дидар Ержомартович – АО «Национальный центр нейрохирургии» клинический фармаколог​

​на фоне ранней ​

​у детей основывается ​

​парагриппа, риновирус и др.). Усугубляет течение БЭБ ​

​в себя рентгенографию, бронхоскопию и КТ ​

​2) Наурызалиева Шамшагуль Тулеповна – кандидат медицинских наук РГКП «Научный центр педиатрии и детской хирургии» МЗСР РК, старший научный сотрудник отделения пульмонологии , врач высшей категории.​

​болезни у детей ​

​Диагностика бронхоэктатической болезни ​

​заболевания (аденовирус, вирус гриппа и ​

​мокротой, дыхательной недостаточностью, деформацией грудной клетки, частыми бронхитами. Диагностика БЭБ включает ​

​отделением пульмонологии, врач высшей категории, главный внештатный детский пульмонолог МЗСР РК.​

​Прогноз при бронхоэктатической ​

​крови в мокроте, лихорадка, очень редко – кровохарканье.​

​провоцировать респираторные вирусные ​

​влажным кашлем с ​

​1) Иманкулова Кульзия Джалешовна – кандидат медицинских наук РГКП «Научный центр педиатрии и детской хирургии» МЗСР РК заведующая​

​легочных кровотечений.​

​покое, оральная крепитация, примесь гноя и ​

​у детей могут ​

​бронхов и гнойно-воспалительным процессом. Клинически она проявляется ​

​Список разработчиков протокола с указание квалификационных данных:​

​развитие жизнеугрожающих состояний, в том числе ​

​нагрузке, так и в ​

​несколько часов. Обострение бронхоэктатической болезни ​

​расширением и деформацией ​

​III. ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ АСПЕКТЫ ВНЕДРЕНИЯ ПРОТОКОЛА​

​очаговой инфекции и ​

​астеновегетативный синдром, выраженная экспираторная одышка, как при физической ​

​сформироваться уже спустя ​

​патология дыхательной системы, которая сопровождается необратимым ​

​РК, 2014​

​на фоне устойчивой ​

​детей может наблюдаться ​

​структурная деформация может ​

​детей (БЭБ) – это приобретенная хроническая ​

​развития здравоохранения МЗ ​

​назначенного консервативного лечения ​

​бронхоэктатической болезни у ​

​в бронх. При массивной обтурации ​

​Бронхоэктатическая болезнь у ​

​комиссии по вопросам ​

​операции считаются неэффективность ​

​страдает редко. В период обострения ​

​попадания инородного тела ​

​врачу.​

​• Протоколы заседаний Экспертной ​

​легкого. Основными показаниями к ​

​грудной клетки. Общее физическое развитие ​

​детей становится следствием ​

​к Вашему лечащему ​

​• при декомпенсации развитие легочного сердца.​

​моно- или полисегментарной резекции ​

​рта и глосситом. Иногда присутствует деформация ​

​бронхоэктатическая болезнь у ​

​лечения следует обращаться ​

​• отсутствие эффекта от лечения на амбулаторном этапе;​
​лечение в виде ​

​ногтей, трещинами в уголках ​

​за 24-48 часов. У отдельных случаях ​

​и правильного назначения ​

​• обострение бронхолегочного процесса;​

​детей проводится оперативное ​

​кожи, ломкостью волос и ​
​могут возникнуть всего ​

​лечащий врач. Для постановки диагноза ​

​Показания для плановой госпитализации:​

​бронхоэктатической болезни у ​

​возникает гиповитаминоз, который проявляется сухостью ​

​легочной ткани бронхоэктазы ​

​должен назначать только ​

​• нарастание дыхательной недостаточности.​

​В тяжелых случаях ​

​(«полным ртом»). У части детей ​

​фоне морфологической незрелости ​

​заболевания диагностические исследования ​

​Показания для экстренной госпитализации:​

​озокерита.​

​– в большом количестве ​

​вирусных заболеваний – бронхитов, пневмоний, кори, гриппа, коклюша. У детей на ​

​или иного обострения ​

​Показания к госпитализации​

​детей назначают массаж, позиционный дренаж, УВЧ-, ДМВ-, СМВ-терапию, электрофорез, лазеротерапию, аппликации парафина и ​

​преимущественно по утрам, в некоторых случаях ​

​рецидивирующих бактериальных или ​

​самолечения. В случае боли ​

​Цефазолин (Cefazolin)​

​бронхоэктатической болезни у ​

​выделением мокроты. Отделение последней происходит ​

​Цефуроксим (Cefuroxime)​

Госпитализация

​Преднизолон (Prednisolone)​

​Ацетилцистеин (Acetylcysteine)​

​• положительная перкуторная и аускультативная динамика;​

​• Рентгенография грудной клетки;​

​• поддержание оптимального воздушного режима в помещении;​

​Хирургическое вмешательство, оказываемое в стационарных условиях:​

​животе, либо на валике, либо на дренажной доске, голова резко опущена вниз, ножной конец приподнят вверх​

Источники и литература

​Для средних отделов слева​3 и 4​Отделы легких​• Аминофиллин, ампула​

​• Преднизолон, ампула 25 мг​

​Перечень дополнительных лекарственных средств (менее 100% вероятности применения):​

​• Амброксол, р-р для ингаляции и 15 мг/5 мл 100 мл 2-3 раза в день 10 -14 дней;​

​• Цефтазидим, порошок д/и 1 г флакон 2 раза в день в течение 10 дней;​

​Перечень дополнительных лекарственных средств (менее 100% вероятности применения):​

​• Увлажненный кислород 1-2 л\мин. до стабилизаций сатурации кислорода.​

​Глюкокортикоиды:​

​———————————————————​
​———————————————————​

​• Сульфаметоксазол + триметоприм, таблетки, 480 мг № 20 2 раза в день в течение 7дней​

Прикреплённые файлы

​• Цефтазидим, порошок д/и 1 г флакон 2 раза в день в течение 10 дней​

​Диета высококалорийная, без ограничения жиров, богатая витаминами;​

Внимание!

​Цели лечения:​Распространенность процесса, поражаются все сегменты легких. Характерны обструктивные нарушения вентиляции, затяжной непродуктивный кашель с приступами удушья и небольшим количеством вязкой слизистой мокроты.​Дифференциальный диагноз бронхоэктатической болезни​

​Показания для консультации ​• Рентгенография грудной клетки ​присоединении бактериальной инфекции, снижение гемоглобина;​в легких, характерна стабильная локализация ​(бочкообразная);​• при обострении мокрота ​• повторные и рецидивирующие ​регулярностью по утрам ​

​• ЭКГ (при острой легочно-сердечной недостаточности).​скорой неотложной помощи:​• КТ органов грудной ​Дополнительные диагностические обследования, проводимые на стационарном ​в двух проекциях;​уровне:​плановую госпитализацию:​уровне:​

​• физикальное обследование;​Перечень основных (обязательных) диагностических мероприятий​• цилиндрические;​— Подключено 300 клиник ​С – общее мнение экспертов ​

​клинических исследований или ​

​общее мнение свидетельствуют ​

​– имеющиеся данные свидетельствуют ​

​лечебного воздействия доказана ​

​рекомендаций и уровни ​

​Дата разработки протокола: 2014 год.​

​ОАК – общий анализ крови;​

​БОС – бронхообструктивный синдром;​




​J47 Бронхоэктазия​
​I. ВВОДНАЯ ЧАСТЬ​и развитием хронического ​Министерства здравоохранения Республики ​Флуконазол (Fluconazole)​Меропенем (Meropenem)​Аминофиллин (Aminophylline)​• нормализация частоты дыхания;​• ОАК;​• ношение масок и мытье рук членов семьи с заболеванием ОРВИ;​Хирургическое вмешательство, оказываемое в амбулаторных условиях: не проводится.​Положение лежа на​В разогнутом положении на валике на левом боку, правая рука поднята вверх за голову, ноги вниз​

​Положение, сидя или стоя с опорой спины, голова прямо​Порядок проведения массажа по расположению долей легких​• Сальбутамол доза 5 мл​• Преднизолон, таблетка 5 мг​• Ипратропия бромид раствор для ингаляции по 20 мл 2 раза в сутки течение 10-14 дней;​Муколитические средства:​Перечень основных лекарственных средств (имеющих 100% вероятность применения):​• Сульфаметоксазол + триметоприм, таблетки, 480 мг №20 2 раза в день в течение 7 дней.​Симптоматическая терапия:​• Аминофиллин, ампула 5 мл 2 раза в сутки 5 дней;​———————————————————​

​• Ацетилцистеина раствор для ингаляций 20%, ампула 5мл 2 раза в день 10 дней;​

​• Меропенем порошок д/и 1гр 2 раза в день в течение 10 дней​

​• Цефазолин, порошок для инъекции, 1г + 3 раза в день в течение 10 дней​

​Немедикаментозное лечение: ​

​Поражение носит чаще локальный характер, отмечаются аналогичные рентгенологические признаки с бронхоэктатической болезнью. При наличии характерного для порока развития морфологического субстрата четкие отличительные признаки могут быть обнаружены при рентгенологическом исследовании. В частности при кистозной гипоплазии часто выявляются тонкостенные многочисленные полости. Если морфологический субстрат болезни не отображается на рентгенограммах, то во многих случаях дифференциальная диагностика затруднена.​Хронический бронхит​

​санация).​

​клетки: распространенные бронхоэктазы.​

Общие сведения

​Инструментальные исследования:​• ОАК: лейкоцитоз, нейтрофилез, ускорение СОЭ при ​• при аускультации: односторонние крепитирующие хрипы ​• деформация грудной клетки ​клетке при дыхании;​Анамнез:​мокротой, возникающий с характерной ​• определение сатурации кислорода;​Диагностические мероприятия, проводимые на этапе ​белка, калия, натрия, АЛТ, АСТ, железа, креатинина, остаточного азота, глюкозы);​смыва;​• рентгенография грудной клетки ​Основные (обязательные) диагностические обследования, проводимые на стационарном ​при направлении на ​Дополнительные диагностические обследования, проводимые на амбулаторном ​анамнеза;​ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ​Клиническая классификация [1,2.3].​Автоматизация клиники: быстро и недорого!​крупных нерандомизированных исследований.​А – результаты многочисленных рандомизированных ​Класс III — имеющиеся данные или ​Класс II а ​диагностического метода или ​используются следующие классы ​ЭхоКГ – эхокардиограмма​

​10 пересмотра;​БЭБ – бронхоэктатическая болезнь;​

Причины

​Код по МКБ-10:​название бронхоэктазов (или бронхоэктазии) [1..6].​(расширением, деформацией) бронхов, сопровождающимися функциональной неполноценностью ​вопросам развития здравоохранения​Триметоприм (Trimethoprim)​Кислород (Oxygen)​Амброксол (Ambroxol)​• исчезновение втяжения нижней части грудной клетки;​Пациенты находятся на диспансерном наблюдении (осмотры проводятся 1 раз в 6 месяцев).​• ограничение контактов с больными и вирусоносителями, особенно в сезоны повышения респираторной заболеваемости;​Хирургическое вмешательство​Для правой и левой нижних долей​Для правой средней доли​Для верхне-передних долей легких​Массаж дренажный грудной клетки:​• Увлажненный кислород 1-2 л\мин.​• Аминофиллин, ампула 5 мл 2 раза в сутки 5 дней;​Ингаляционные бронходилятаторы:​• Гентамицин 80 мг, флакон 2 мл 2 раза в день в течение 5 дней.​Медикаментозное лечение, оказываемое на стационарном уровне​• Ацетилцистеина раствор для ингаляций 20% , ампула 5 мл 2 раза в день 10 дней;​• Флуконазол, капсулы 50 мг 2 раза в день 10 дней;​• Сальбутамол, аэрозоль 12 мл 5 дней;​Доказан быстрый эффект лечения при острых воспалительных заболеваниях дыхательных путей у детей и взрослых, так и хронических заболеваний дыхательных путей с трудноотделяемой мокротой.​

​• Амброксол, таблетки 30мг 2-3 раза в день 10 -14 дней;​• Гентамицин 80 мг, раствор для инъекции 2 мл 2 раза в день в течение 5 дней​Антибактериальная терапия:​Тактика лечения [1-6]​Связанные с недоразвитием бронхолегочных структур (простая гипоплазия, кистозная гипоплазия, аплазия доли легкого), в фазе нагноения имеют большое сходство с бронхоэктатической болезнью. Они также медленно прогрессируют. При аускультации реже выслушиваются влажные хрипы. Общее состояние длительное время остается удовлетворительным. Не наблюдается гипоксемия, типичной для бронхоэктатической болезни.​Рентгенологические признаки​инфекции и их ​• КТ органов грудной ​(H.influenzae, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, анаэробы, грибы).​Лабораторные исследования:​виде «барабанных палочек»;​При осмотре выявляются:​• боли в грудной ​ко сну.​• кашель с гнойной ​• физикальное обследование;​• ОАМ.​

Классификация

​(определение уровня общего ​• бактериологическое исследование бронхиального ​• спирография;​клетки.​

​Минимальный перечень обследования, который необходимо провести ​клетки.​

​• сбор жалоб и ​II. МЕТОДЫ, ПОДХОДЫ И ПРОЦЕДУРЫ ​

​в месяц​

​Облачная МИС «МедЭлемент»​

Симптомы у детей

​клинического исследования или ​Уровни доказательства эффективности: ​– польза-эффективность менее убедительны.​по поводу пользы/эффективности лечения.​Класс I — польза и эффективность ​Примечание: в данном протоколе ​ЭКГ – электрокардиограмма;​МКБ – 10 – международная статистическая классификация ​АсТ – ацетилаланинтрансфераза;​Код протокола:​Видоизмененные бронхи носят ​Бронхоэктатическая болезнь – заболевание, характеризующееся необратимыми изменениями ​Экспертной комиссии по ​Цефтазидим (Ceftazidime)​Сульфаметоксазол (Sulphamethoxazole)​Ипратропия бромид (Ipratropium bromide)​• отсутствие осложнений.​Индикаторы эффективности лечения и безопасности методов диагностики и лечения, описанных в протоколе:​Дальнейшее ведение:​Профилактические мероприятия:​Другие виды лечения, оказываемые на этапе скорой неотложной помощи: не проводятся.​7 и 8​Положение сидя или стоя с опорой груди​1 и 2​Другие виды лечения, оказываемые на амбулаторном уровне​Медикаментозное лечение, оказываемое на этапе скорой неотложной помощи:​• Сальбутамол, аэрозоль 12 мл 5 дней;​• Ацетилцистеина раствор для ингаляций 20% , ампула 5 мл 2 раза в день 10 дней;​• Цефуроксим, порошок д/и 750 мг 2 раза в день в течение 7 дней ;​

Диагностика

​• Цефазолин, порошок для инъекции, 1 г + 3 раза в день в течение 10 дней.​Перечень основных лекарственных средств (имеющих 100% вероятность применения):​Противогрибковые препараты:​• Ипратропия бромид флакон по 20 мл 2 раза в сутки течение 10-14 дней;​У Проспан 4 эффекта для лечения сухого и влажного кашля: отхаркивающее, бронхолитическое, противокашлевое и противовоспалительное действие.​• Амброксол, р-р для ингаляции и 15мг/5мл 100 мл 2-3 раза в день 10 -14 дней;​• Цефуроксим, порошок д/и 750 мг 2 раза в день в течение 7 дней​Медикаментозное лечение​• ликвидация симптомов дыхательной недостаточности, общей интоксикации.​Врожденные заболевания легких​Клинические проявления​• Консультация оториноларинголога, стоматолога (выявление очагов хронической ​бронхита или пневмонии;​выявляют возбудителя заболевания ​• симптомы дыхательной недостаточности.​«часовых стёкол», деформация пальцев в ​Физикальное обследование​течением;​вечером при отходе ​Жалобы:​анамнеза;​

​терапии);​• Биохимический анализ крови ​• лечебно-диагностическая бронхоскопия;​• бактериологическое исследование мокроты;​• Рентгенография органов грудной ​• бактериологическое исследование мокроты.​• Рентгенография органов грудной ​уровне:​• мешотчатые.​

Лечение бронхоэктатической болезни у детей

​— 800 RUB / 5500 KZT / 27 BYN — 1 рабочее место ​исследований, ретроспективных исследований, регистров.​В — результаты одного рандомизированного ​может быть вредным.​Класс II б ​Класс II — противоречивые данные и/или расхождение мнений ​Классы рекомендаций​педиатры, детские пульмонологи, врачи общей практики.​УЗИ – ультразвуковое исследование;​ЖЕЛ- жизненная емкость легких;​АлТ – аланинтрансфераза;​детей​бронхиальном дереве.​протокол № 10 от «04» июля 2014 года​Утверждено на​Цефепим (Cefepime)​Сальбутамол (Salbutamol)​Гентамицин (Gentamicin)​

​• уменьшение интоксикации;​• Спирография.​• проведение закаливающих мероприятий.​• торакотомия: операция односторонних кистозных бронхоэктазах.​Другие виды, оказываемые на стационарном уровне: массаж грудной клетки.​В разогнутом положении на валике на правом боку, левая рука поднята вверх за голову, ноги вниз​Для верхне-задних долей легких​Положение тела​Другие виды лечения​• Флуконазол, капсулы 50 мг​• Меропенем порошок д/и 1 гр 2 раза в день в течение 10 дней​• Амброксол, таблетки 30 мг 2-3 раза в день 10 -14 дней;​

Прогноз и профилактика

​• Цефепим, порошок д/и 1 г 2 раза в день в течение 10 дней;​• Ипратропия бромид раствор для ингаляции 20 мл;​Медикаментозное лечение, оказываемое на амбулаторном уровне​• Преднизолон, таблетки 1мг/кг 5 дней;​Ингаляционные бронходилятаторы:​———————————————————​Муколитические средства:​• Цефепим, порошок д/и 1г 2 раза в день в течение 10 дней​Режим соблюдение санитарно гигиенического режима (проветривание помещений, исключение контакта с инфекционными больными, чистое нательное и постельное белье и др.);​• купирование воспалительного процесса в легких;​Вторичные нерезко выраженные цилиндрические бронхоэктазы, но никогда не отмечается типичных рентгенологических и бронхографических признаков бронхоэктатической болезни.​Нозологические формы​специалистов:​в двух проекциях: рентгенологические признаки хронического ​• Исследование мокроты: при бактериологическом исследовании ​влажных хрипов;​• признаки хронической гипоксии: ногти в форме ​с гнилостным запахом, кровохарканье.​пневмонии с затяжным ​при пробуждении и ​Диагностические критерии [1,6]​• сбор жалоб и ​клетки (резистентность к проводимой ​уровне:​

​• ЭКГ;​• общий анализ крови;​• ОАК;​• спирография;​

​• ОАК;​
​Основные (обязательные) диагностические обследования, проводимые на амбулаторном ​• варикозные (или веретенообразные);​из 4 стран​и/или результаты небольших ​мета-анализа.​о том, что лечение неполезно/неэффективно и, в некоторых случаях ​о пользе/эффективности лечебного воздействия.​и/или общепризнаны.​доказательств​Категория пациентов: дети.​ОАМ – общий анализ мочи;​ВИЧ – вирус иммунодефицита человека;​


​Сокращения, используемые в протоколе: ​Название протокола: Бронхоэктатическая болезнь у ​

​гнойно-воспалительного процесса в ​​Казахстан​

​​