врачу, пройдя диагностическое исследование, пациент узнает причину
промежность, спину, прямую кишку. Причины, вызывающие их, представлены заболеваниями органов
• магнитно-резонансная томография;диареи, пробиотиков;,
здоровья и жизни. Своевременно обратившись к
область живота, а также в • бесплодиеили средств против , своё развитие, что опасно для распространяются на нижнюю • запоры;с применением слабительных сайтов:
— и заболевание продолжит возле пупка и • повышение температуры тела;• методики медикаметозного лечения Информация получена с время симптом, однако причина, вызвавшая его, устранена не будет ощущаются в области форме заболевания соответственно;• УЗИ
Определение
Клиника доктора Бронштейналишь устранит на
чёткой локализации. Чаще всего они острой и хронической • колоноскопия;
ЦЭЛТи двигательной системы, а также желудочно-кишечного тракта. Приём обезболивающих средств мужчин не имеют
ноющего характера при кала;
• Суббота: 8.00—18.00ряде заболеваний мочеполовой области таза у • боли интенсивного или • анализы крови и • Понедельник—пятница: 8.00—20.00
Патогенез
сигнализировать о целом Болевые ощущения в Эндометриоз• изжога, метеоризмВас:области таза может анальгетиков, НПВС, гормональных средств.• бандаж• диарея или запор;Мы работаем для Болевая симптоматика в за счёт приём • ЛФК;интенсивности;• Шоссе энтузиастов
• урологу.могут быть устранены • приём витаминов;• болевая симптоматика различной • Партизанская• гинекологу;женщины. Они сопровождаются слабостью, схваткообразными приступами боли, ощущением слабости и • приём противовоспалительных средств;Синдром раздражённого кишечника
Синдром хронической тазовой боли у женщин: симптомы
Перово
• физиотерапевту;органов репродуктивной системы
• меры по обезболиванию;
спаек• Шоссе энтузиастов или • онкологу;
и ряда заболеваний • рентгенография• хирургическое вмешательство, направленное на рассечение МЦК:
• неврологу;таза, — следствие неврологических расстройств • УЗИ повреждённой области;и ферментных препаратов;станции метро и • ревматологу;симптоматикой в области ходьбыс применением противовоспалительных Ближайшие к клинике • травматологу-ортопеду;и интенсивным кровотечением. Менструации, сопровождающиеся интенсивной болевой • щелчки во время • методики медикаметозного лечения • Воскресенье: выходной
Диагностика
боли;сопровождаются отторжением спирали живота;• лапароскопия• Суббота: 8.00—18.00• специалисту по лечению воспалительных процессов и в нижней части
• лабораторные анализы;• Понедельник—пятница: 8.00—20.00специалистов:области таза. Они возникают вследствие области лобка и • УЗИ брюшины;
день:одному из наших появиться боли в
• болевые ощущения в
• компьютерная томография;Мы работаем каждый вас направят к
спирали также могут родов)
таза и поясницы.нашей клинике!
и сопутствующих симптомов
или установке внутриматочной лобкового симфиза, полученные во время в области живота, иррадиирущие в область
лечению боли в от характера боли, причины её возникновения При неправильном подборе
травмы в области Болевые тянущие ощущения
к специалисту по московскую прописку. Обращайтесь к врачу, и в зависимости оценка кровотока в помощью.Симфизит (воспалительные процессы и вмешательства, воспалительных процессов, полученных травмсправиться, пожалуйста, запишитесь на приём болевого синдрома, не обязательно иметь за профессиональной медицинской Лечение
Спайки вследствие хирургического современной медицины, помогающие с ней
и избавиться от
интенсивный характер, необходимо срочно обратиться
ДиагностикаЛечениеболи, а также возможности
Лечение хронической тазовой боли
стать нашим пациентом долго и носят Клинические проявленияДиагностикаузнать причину тазовой ЦЭЛТ. Для того чтобы были заболевания опорно-двигательной системы. В случае, если боли длятся Заболевание
Клинические проявленияобразу жизни. Для того чтобы высоком качественном уровне, обращайтесь в клинику тех будущих мам, у которых ранее в области таза.Заболевание
вернуться к нормальному проведут лечение на к родам, его «растяжение». Как правило, они появляются у которых являются боли основной причины, которая их вызывала.
получают надежду вновь поставят диагноз и происходит подготовка таза системы женщины, одним из проявлений тазовой боли, наряду с устранением хронической тазовой боли том, что вам правильно лонного и крестцово-подзвдошного сочленений. В этот период внутренних органов репродуктивной желудочно-кишечного тракта, которые требуют лечения нервов, пациенты с синдромом быть уверены в вследствие естественных изменений приведены основные патологии Существует немало заболеваний методики радиочастотной абляции возникли вследствие травмы. Если вы хотите
возникать при беременности
на качество жизни. В таблице ниже • физиотерапевтические методикинервов, нервных сплетений, крупных суставов, а также современной и сопровождаются лихорадкой, онемением нижних конечностей, тошнотой, или если они Тазовые боли могут проблем, что, в итоге, окажет негативное влияние песка и микролитов, обезболивающие средства, спазмолитики;методик, связанных с блокадой
прекращаются долгое время терапияцелому ряду других
• медикаментозное лечение: средства для растворения Благодаря появлению современных
просто необходим, если боли не • лучевая и химическая может привести к
• литотрипсия;методик лечения.Визит к врачу новообразования;
отличается неопределённостью и • анализы
при применении консервативных
алкоголя, табакокурение, потребление острой пищи.• оперативное вмешательство, направленное на удаление репродуктивной системы. Хроническая болевая симптоматика • компьютерная томография;или отсутствия эффекта кровотока ног. Не рекомендуется приём • онкоцитологияизменениями в органах • УЗИ;наличии соответствующих показаний местные процедуры, занятия ЛФК, направленные на стимулирование • анализы;они связаны с • повышение температуры тела• оперативные вмешательства при себя физиотерапевтические и
• биопсия;быть разными, но чаще всего при движении камня;• коррекцию психологического состояния;может включать в • УЗИ;области таза могут
• острая болевая симптоматика • различные виды терапии: тканевую, сосудистую, микроциркуляторную;боли у мужчин • кровянистые, гнойные выделенияПричины болей в моче;средств;— кавернотомии.
менструации;характера.• примеси крови в
• медикаментозное лечение, предусматривающее приём лекарственных прибегают к операции • интенсивные и длительные репродуктивной системы воспалительного в пояснице;болевой синдром, но и заболевание, которое его вызвало. К ним относят:«Салюзида», «Метазида», применяют терапевтические методики. При наличии показаний полового акта;о пациентках, которые перенесли болезни • боли тянущего характера устранить не только средств против туберкулёза • дискомфорт во время 20, когда речь идёт Мочекаменная болезнь
целый ряд методик, благодаря которым можно назначают приём медикаментозных половой системы;человечества. Процент увеличивается до • оперативное вмешательствовнутренних органов, пациентам можно помочь! Современная медицина предлагает его проводят комплексно. Так, при туберкулёзе простаты
Общие причины
• воспалительные процессы органов 5 до 15% представительниц прекрасной половины почках;боли, связанные с поражением зависят от причины, которая их вызвала. В любом случае природынеё страдают от
Патологии опорно-двигательного аппарата
тока крови в случае, когда исключены причины Методики лечения напрямую шейки матки злокачественной
18-ти до 50-ти лет от | • медикаментозное лечение: антибиотики, средства для усиления | определяется причинами, вызвавшими ее. Даже в том | Фиброз простаты |
|---|---|---|---|
Новообразования матки и | женщин — явление распространённое. В возрасте от • УЗИЛечение тазовой боли и яичеких интенсивном росте | Тазовая боль у • урография; Стаж 18 лет | заболеваний мочевых путей выраженной симптоматике, больших узлах или • физиотерапевтические методики • магнитно-резонансная томография; |
Врач — невролог | Туберкулёз простаты вследствие • хирургическое при ярко препаратов, собрентов и спазматиликов;• сцинтиграфия;Стаж 18 лет позвоночника• ЭМА; с применением противовоспалительных | • рентгенография; боли, анестезиолог-реаниматолог, заведующий Клиникой Боли, кандидат медицинских наук в поясничном отделе | • медикантозное: гормоны, обезболивающие препараты; • методики медикаметозного лечения • проблемы с мочеиспусканием Специалист по лечению вследствие патологических изменений |
• УЗИ• колоноскопия | области живота;Стаж 8 летТоннельная пудентопатия — повреждения полового нерва • гистероскопия;кала; • болевая симптоматика в | боли, невролог раздражительным • магнитно-резонансная томография; • анализы крови и области; | Специалист по лечению характер, и мужчина становится • гинекологический осмотр;же режима питания |
ощущения в поясничной | Стаж 16 летв процесс уретры, боли приобретают постоянный • интенсивные менструации, кровотечения между ними; | при сохранении того • минимально проявленные болевые боли, невролог заболевания и вовлечения | таза; • резкая потеря веса почек — дистопия Специалист по лечению начале мочеиспускания. По мере развития • боли внизу живота, отдающие в область |
• изжога, метеоризм; | Врождённое неправильное расположение врачу, если: интенсивности, которая усиливается в Миоматозные узлы области таза; • ЛФК | свой визит к Болевая симптоматика средней целью иссечения спаек • непрекращающаяся боль в • физиотерапевтические методики; | случае не откладывайте хронической форме • хирургическое вмешательство с • диарея или запор;• медикаментозное лечение: нестероидные противовоспалительные препараты, антибиотики, венотоники; |
Патологии мочевой системы
серьёзных последствий, необратимости процессов, а иногда — и хирургического вмешательства. Ни в коем Бактериальный простатит в • физиотерапия;
или сбоку живота; | • анализ мазка | её устранение, избежав куда более | Клинические проявления |
|---|---|---|---|
• магнитная терапия; | • приступы боли внизу • УЗИ;направить усилия на Заболевание-причина• медикаментозное: приём антибиотиков, нестероидных противовоспалительных препаратов, гормонов;форме• лабораторные анализы; | с врачом сможет нашей таблице ниже. • УЗИ | Колит в хронической моче. боли и совместно |
половой системы, которые представлены в • анализ мазка; | • правильный режим питанияк частому мочеиспусканию, сопровождающимися неприятными ощущениями, примесями крови в • лечебная физкультура; | в моче. характер на начальной Клинические проявления | ремиссии • анализы • хромота |
• ощущение тяжести и устранения болей; | • осмотр у врача;Артроз крестцово-подвздошного сустава• ангиография • ограниченность в движениях• боли тупого характера • ЛФК; | • компьютерная томография; в ноги и • методики мануальной терапии • магнитно-резонансная томография; • ощущение слабости в | Клинические проявленияОдним из клинических вызвана целым рядом специалистам, но причина боли |
ортопеду-травматологу. | паху возникает при обращается не более специалиста-алголога.и более) и не позволяют Хронические тазовые боли боль, имеющая интенсивность от проктологу; боль, связанная с мочеиспусканием | срочного обращения к быть вызвана различными endometriosis. Obstet. Gynecol. Clin. North Am. 2003; 30: 1–19. | • Howard F. M. The role of • Яроцкая Е. Л., Адамян Л. В. Особенности тактики ведения pain in women pain: are the reproductive |
Патологии ЖКТ
механизмах болевого синдрома, но и современным необходимо создание специализированных специализированных центров по их эффективности нет.
импульсов. | Для симптоматической терапии | сложную проблему, проводится исходя из | безрезультативности менее инвазивных |
|---|---|---|---|
• Рентгенологическое исследование поясничного, крестцового отдела позвоночника, костей таза в Вальсальвы и со | (в особенности герпетическая, хламидийная инфекции).входит:• прогрессирующее ограничение физической | • несоответствие интенсивности болевых признаков: В соответствии с не существует. Диагностический поиск всегда | не всегда исключает менструального цикла, дисменорея иногда бывает циклом с наибольшей промежности и предверия • диспареуния (боль при половом |
болевое ощущение, нечеткой локализации, со стертыми границами. | и усилении болевых боли (экстирпация матки, пресакральная нейрэктомия, рассечение крестцово-маточных связок), что приводит к с синдром хронической и эфферентную иннервацию, кровообращение, поэтому поражение одного | [2, 3]. Зачастую тщательные исследования, проводимые врачами смежных жизни . 6 месяцев суть этого заболевания. | тазовой боли (СХТБ). В настоящее время области промежности, наружных половых органов, влагалища и прямой десятая пациентка, обращающаяся к гинекологу и гинекологии АНО Симптом тазовой боли, который сопровождается позывами |
• ношение фиксирующего бандажа;усиливаются, приобретают постоянный характер, сопровождаются появлением крови | Боли умеренной силы, которые имеют ноющий Заболевание • ЛФК на стадии • рентгенография;• отёки сустава; Туберкулёз ОДА • блокады с целью • компьютерная томография;терапия | • рентгенография;время ходьбы; столб | • физиотерапевтические методики;• воспаления, отёки• иррадиация болевых ощущений • ЛФК; |
Тазовые боли у женщин
• компьютерная томография;• хроническая тазовая боль;Заболеваниемужчинам, так и женщинам.таза может быть обращались к узким сустава — необходимо обратиться к гинекологическом заболевании. Если боль в каждая 6-ая пациентка, но к гинекологу можете получить консультацию
время (от шести месяцев сильных переживаний.боли — длительно существующая тазовая нее, стоит обратиться к служит сигналом для в промежности. Боль эта может • Missmer S. A., Cramer D. W. The epidemiology of somatic pain. Pain Res. Treat. 2011; 11: 692–8.тазового дна. Consilium medicum. 2012: 6 : 14–8.«European week against • Giamberardino M. A. Women and visceral специфическими знаниями о помощи таким пациентам настоящее время нет противовоспалительных препаратов, — достоверных исследований по на источники болевых
— улучшение качества жизни. | женщин представляет собой | • Диагностическая лапароскопия при | таза. |
|---|---|---|---|
с проведением пробы • Обследование на ИППП обследований при СХТБ расстройства | • низкая эффективность терапиидля данного заболевания жизни.пациенток с СХТБ наличием висцеро-висцеральных связей, циклический характер боли появляется в середине | характер. Связь с менструальным боль в области | • болезненные менструации (дисменорея) воспринимается как разлитое значение в проведении хирургическое лечение тазовой [5, 6]. Однако изначально женщины |
собой, имеют общую афферентную | медицинской точки зрения • значительное снижение качества с неопределенным началом, существующая не менее дисфункции», который лучше отражает собственно синдром хронической и крестце, а также в боль предъявляет каждая | оперирующий акушер-гинеколог Центра урологии форме • лабораторные анализы | область живота и Нефроптоз хронической тазовой болью • хирургическое вмешательство;• миелография; |
• атрофия мышц; | • физиотерапевтические методики• медикаментозное лечение: нестероидные противовоспалительные препараты; • ограниченность в движениях | • лучевая и химическая • биопсия; • болевые ощущения во Новообразования костей таза, метастазы в позвоночный | • медикаментозное лечение: миорелаксанты, нестероидные противовоспалительные препараты, антидепрессанты, ингибиторы; чувствительности; в спине;• меры по обезболиванию;конечности |
Остеохондроз крестцово-поясничного отделатазаиз них, которые свойственны как | Боль в области обратиться или уже есть заболевание тазобедренного сигнализировать о серьёзном женщин. От них страдает В ЦЭЛТ вы качество жизни, поскольку длятся долгое | способствует появлению депрессии, выраженной тревоги и Синдром хронической тазовой или сразу после половых органов. Острая тазовая боль | ниже пупка или patient. Clin. Obstet. Gynecol. 2003; 46: 749–66. chronic pelvic pain: discriminating visceral from болевой синдром мышц |
occasion of the Список источниковнескольких специальностей (гинекологи, урологи, неврологи, хирурги, гастроэнтерологи, проктологи, физиотерапевты, реабилитологи, психологи, психотерапевты, сексопатологи), вооруженные не только специалистов, занимающихся данной проблемой. Для оказания эффективной междисциплинарный подход. В РФ в для лечения СХТБ, в частности нестероидных физиотерапевтические методы воздействия терапия. Основная цель лечения тазовой боли у • Консультация смежных специалистов: терапевта, уролога, невролога, хирурга, гастроэнтеролога, проктолога, психолога.или МСКТ малого сосудах малого таза
и ректального исследования, общеклинические обследования.В комплекс основных • наличие признаков депрессивного месяцеввыделяют 6 облигатных анамнеза заболевания и обследовании и лечении дни. Однако, в связи с или воспалительные заболевания). Овуляторная боль регулярно циклический или постоянный • вульводиния (жгучая или колющая или поясничной областивегетативной нервной системы тазовой боли основное неправильного диагноза проводится и соседние органы
Тазовые боли у мужчин
тесно связаны между болевых симптомов, не объяснимых с выраженность болевого синдрома• неспецифическая тазовая боль используют термин «синдром хронической промежностно-тазовой боли и основного заболевания, но также выделяют отделах живота, в поясничной области Жалобы на хроническую Инна ВильгельмиЦистит в хронической • УЗИ;
прогрессирования отдают в | Лечение |
|---|---|
мочевой системы характеризуется • иммобилизация поражённого сустава; | • магнитно-резонансная томография;• ограниченность движений;• методики мануальной терапии;• анализыхарактер;новообразования;• магнитно-резонансная томография; |
и ягодиц;показаниях• тест Ласена• ощущение онемения ног, включая полную потерю | |
• яркая болевая симптоматика • приём противовоспалительных средств;• ноющие боли, иногда — острые, отдающие в нижние | |
Лечение |
Лечение тазовой боли у мужчин
боль в области будут перечислены те по лечению боли.знаете, к какому врачу опоре на ногу, возможно у пациента время боль может боли встречаются у жизни.
у женщин ухудшают сильной. Постоянная мучительная боль урологу.области прямой кишки, возникающей при дефекации мочевыводящих путей, почек, женских или мужских Тазовая боль — это любая боль
К какому врачу обращаться?
chronic pelvic pain • Yarell J., Giamberardino M. A., Robert M., Nasr-Esfabani M. Bed-side testing for • Воробьева О. В. Хронические тазовые боли: фокус на миофасциальный protagonists? Mini-review at the диагностическим, эндоскопическим, электрофизиологическим. должны входить врачи и очень мало всегда наиболее оправдан применение анальгезирующих препаратов ненаркотические анальгетики и синдрома необходима симптоматическая Лечение синдрома хронической • Эндоскопические методы обследования: гистероскопия, цистоскопия, фиброгастроскопия, колоноскопия.оправдано проведение МРТ таза, почек, мочевого пузыря, брюшной полости, в том числе проведением бимануального влагалищного • наличие депрессии, ипохондриивыраженности повреждения тканине менее 6 хронической тазовой боли
сбора жалоб и Единого алгоритма в
трудоспособности в эти
гинекологическую патологию (часто это эндометриоз
Боли могут иметь
или после него)
• тяжесть, неприятные ощущения, боли внизу живота
нервной системе. Раздражение чувствительных рецепторов
При синдроме хронической
Почему так важно своевременно обращаться к врачу?
преимущественно к гинекологам. Иногда после постановки в патологический процесс Органы малого таза проводятся по поводу и тканей, которые могут объяснить боли — это состояние, для которого характерны:вместо термина СХТБ Обычно это симптом боль, локализующаяся в нижних Сфера интересов: пролапс гениталий, урогинекология, эстетическая гинекология, лапароскопия, эндометриозДосье КС• хирургическое вмешательство, если есть показания• компьютерная томография;стадии заболевания. По мере его ДиагностикаЦелый ряд заболеваний • медикаментозное лечение: антибиотики;• компьютерная томография;боли в спине;
Наши врачи
• бандаж;• рентгенография;
• тупые боли, иногда приобретающие постоянный
• хирургическое вмешательство, направленное на удаление • компьютерная томография;
в области таза
• хирургическое вмешательство при • магнитно-резонансная томография;
ягодичную область;
Грыжи межпозвонковых дисков
• рентгенография
Лечение тазовой боли
мышцах нижних конечностей;Диагностикапроявлений заболеваний опорно-двигательной системы является причин. В данном разделе не обнаружена — обратитесь к специалисту Если Вы не ходьбе, и усиливается при 10%. В это же
Очень часто тазовые вести привычный образ
у мужчин и
легкой до невыносимо
— повод обратиться к врачу. При боли в причинами: заболеваниями кишечника, мочевого пузыря и • Giudice L. C., Kao L. C. Endometriosis. Lancet. 2004; 364: 1789–99.laparoscopy in the
гинекологических больных, страдающих тазовыми болями. Проблемы репродукции. 2003; 3: 17–26.2007». Eur. J. Pain. 2008; 12 : 257–60.organs the main оборудованием, в том числе бригад, в состав которых исследованию хронической боли Учитывая патогенез боли, при лечении СХТБ Несмотря на широкое наиболее часто используют выявленного этиологического фактора. Кроме того, при выраженности болевого методов диагностики.двух проекциях, ирригоскопия, урография, денситометрия.сменой положения тела, в некоторых случаях • УЗИ органов малого • Тщательный осмотр с активности
ощущений пациента и • длительность болевого синдрома
данными Международной ассоциации
начинается с тщательного
патологию соседних органов.
настолько выражена, что лишает женщину вероятностью указывает на во влагалище)
акте, непосредственно перед ним Для женщин, страдающих тазовой болью, характерны такие жалобы, как:
импульсов принадлежит вегетативной
усугублению клинической картины.
тазовой боли обращаются органа зачастую вовлекает
специальностей: гинекологом, урологом, проктологом, неврологом, показывают абсолютную норму.
Около 15–30 % всех врачебных консультаций
• отсутствие изменений органов
Синдром хронической тазовой
нет единой терминологии, и все чаще кишки.
. Под понятием «тазовая боль» имеется в виду 
Клиники НИИТО, город Новосибирск