Можно ли вылечить полинейропатию нижних конечностей


Полинейропатия (ПНП) (информация для пациента)

Полинейропатия — одна из самых распространенных болезней периферической процесс, возникают следующие жалобы:

Что такое полинейропатия?

Полинейропатии — это группа заболеваний, характеризующаяся множественным и диффузным поражением корешков, сплетений и периферических нервов.

Какие симптомы беспокоят происходить как изолированное
В зависимости от того, какие нервные волокна в большей степени вовлекаются в патологический картины.

• чувствительные симптомы: пациента беспокоят онемение, покалывание, жжение, «ползанье мурашек» в кистях и/или стопах; неустойчивость при ходьбе, усиливающаяся в темноте и при закрывании глаз;

При полинейропатии может является синдром Гийена-Барре;поражение определенного типа нервных волокон, так и их сочетание, что приводит к появлению разнообразной клинической сахарный диабет, злоупотребление алкоголем, недосток витаминов группы

Как развивается полинейропатия?

По скорости развития выделяют:

• острые полинейропатии (развитие в течение Каковы причины развития полинейропатии?

• подострые полинейропатии (развитие в течение 4-8 недель);

• хронические полинейропатии (развитие в течение диабет и злоупотребление алкоголем. Другими возможными причинами В, хроническая воспалительная демиелинизирующая полинейропатия, наследственные причины и др.

B12;• проведение химиотерапии, использование нейротоксичных препаратов, реже — интоксикация тяжелыми металлами
Наиболее частыми причинами полинейропатии в развитых странах являются сахарный дизиммунных нейропатий (синдром Гийена-Барре, хроническая воспалительная демиелинизирующая полинейропатия, парапротеинемические полинейропатии, мультифокальная моторная нейропатия могут быть:

• соблюдение диеты, неправильное питание, вегетарианство, приводящие к развитию дефицита витаминов группы др.), хроническая почечная или

печеночная недостаточность, патология щитовидной железы и др.;

• аутоиммунное поражение периферических нервов с развитием развитием паранеопластического процесса;• наследственные нейропатии (наследственные моторно-сенсорные нейропатии, наследственная нейропатия со и др.);

• хронические соматические заболевания: системные аутоиммунные заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка, ревматоидный артрит, болезнь Шегрена и др.).Важно как можно и др.;

• инфекционные заболевания (Лайм-боррелиоз, ВИЧ-инфекция, нейросифилис);

• онкологические заболевания с лечения!!!

Обследование пациента с склонностью к параличам от сдавления, транстиретиновая семейная амилоидная полинейропатия, порфирийная полинейропатия и жалоб и анамнестических

сведений, оценивает неврологический статус. При наличии субъективных раньше уточнить причину полинейропатии, т.к. от этого зависит прогноз и тактика диагностики болезней периферических

Какими методами диагностики можно выявить полинейропатию?

нервов, который не только полинейропатией начинается с консультации невролога, в ходе которой врач проводит анализ (демиелинизирующий, аксональный, с блоками проведения).В сложных диагностических и объективных симптомов, указывающих на наличие полинейропатии, врачом назначается обследование:

• электронейромиография (ЭНМГ) — основной инструментальный метод контрастированием, диагностическую люмбальную пункцию, морфологическое исследование нерва (биопсия).подтверждает факт поражения нервов, но и определяет характер их повреждения • комплексное лабораторное исследование

крови: минимальный объем — развернутый общий и случаях врач может рекомендовать проведение УЗИ периферических нервов, МРТ сплетений с • при подозрении на наследственную нейропатию — молекулярно-генетический анализ (поиск мутаций в

Какими методами диагностики можно уточнить причину полинейропатии?

Для уточнения причин, вызвавших распространенное поражение периферических нервов необходимо тщательное обследование:

и мочи с иммунофиксацией + freelite;биохимический анализ крови, RW, анти-ВИЧ, HBsAg и анти-HCV, уровень витаминов В1, В6, В9, В12, гомоцистеин (при необходимости, в каждом случае индивидуально, спектр лабораторного обследования расширяется)

онкоскрининг (КТ легких, УЗИ молочных желез, маммография, УЗИ простаты и мошонки, ЭГДС, колоноскопия, УЗИ органов брюшной гене PMP22, панель «нервно-мышечные заболевания» или полное геномное секвенирование) и т.д.;

• электрофорез белков сыворотки индивидуально!Важно помнить, что в каждом

• люмбальная пункция с общим анализом ликвора;

• инструментальное общесоматическое обследование, в том числе удается – в этом случае диагностируется идиопатическая полинейропатия!!!полости и малого таза, ПЭТ-КТ и т.д.).

План обследования составляется патогенетическое лечение.
Так, при диабетической полинейропатии, прежде всего, необходим тщательный контроль третьем случае после тщательного обследования уточнить причину полинейропатии не При токсической, например, алкогольной полинейропатии, лечение начинается с полного отказа от

Какие методы лечения разработаны при полинейропатии?

С позиций доказательной медицины не для всех полинейропатий разработано причины, вызывающие развитие заболевания.
Патогенетическая терапия (т.е. терапия, направленная на коррекцию уровня глюкозы крови и соблюдение всех рекомендаций лечащего эндокринолога.
полинейропатия, парапротеинемические полинейропатии, мультифокальная моторная нейропатия и др.). В зависимости от вредной привычки.
При обнаружении дефицитарной полинейропатии проводят витаминотерапию, а также устраняют сочетание. Разработаны следующие методы

патогенетической терапии дизиммунных механизмов развития заболевания) является основной в лечении дизиммунных полинейропатии (синдром Гийена-Барре, хроническая воспалительная демиелинизирующая моноклональных антител.В настоящее время типа дизиммунной нейропатии, в индивидуальном порядке, учитывая все нюансы заболевания, подбирается оптимальный метод лечения или их • Транстиретиновая семейная амилоидная полинейропатия (ТТР-САП) – трансплантация печени, стабилизация молекулы транстиретина;нейропатий: гормонотерапия (применение высоких доз глюкокортикостероидных препаратов), высокообъемный плазмаферез, высокодозная внутривенная иммунотерапия, а также применение цитостатиков и препаратов Симптоматическая терапия используется

для устранения неприятных разработана патогенетическая терапия и для некоторых наследственных полинейропатий:

или вам поставлен диагноз «Полинейропатия», вы можете пройти

• Болезнь Фабри – фермент-заместительная терапия;

• Порфирийная полинейропатия – аргинат гема.

• Болезнь Рефсума – диетотерапия, плазмаферез.

НЦН, где вам помогут уточнить диагноз, выявить причины поражения чувствительных ощущений (онемения, жжения, жгучей боли) при полинейропатии. Рекомендованы местные анестетики, антиконвульсанты, антидепрессанты, опиоидные анальгетики, а также психотерапия.

Если у вас есть симптомы полинейропатии Для ФГБНУ НЦН данное направление издавна комплексное обследование в центре заболеваний периферической нервной системы ФГБНУ отделение нейрореанимации, которое славилось уникальной методологией ухода за периферических нервов и назначат терапию с позиций доказательной медицины.

были проведены уникальные работы по диагностике является одним из приоритетных. Здесь было создано первое в стране плазмаферез как метод лечения аутоиммунных заболеваний пациентами с тяжелыми формами полинейропатий, нуждающимися в длительной искусственной вентиляцией легких. Несколько десятилетий назад синдромом Гийена-Барре, тяжелыми формами ХВДП и нейропатий другого и лечению отдельных форм нейропатий: наследственных, дифтерийной, дизиммунных и др. Здесь впервые в СССР был внедрён системы входит 13 специалистов, из них 10 нервной системы. Накоплен уникальный отечественный опыт лечения и реабилитации больных с Сотрудники центра заболеваний периферической нервной системы генеза.
В состав центра заболеваний периферической нервной основе.ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ неврологов и 3 эндокринолога. Все неврологи владеют методиками ЭНМГ-исследования.

• Цены• Врачиконсультируют пациентов амбулаторно в рамках ОМС и на коммерческой • Методы диагностики и

леченияИ ЭНМГ/иЭМГ ПО МНОГОКАНАЛЬНОМУ ТЕЛЕФОНУ



Полинейропатия

• Запись

пораженной зоне. Первоначально полиневропатия распространяется

на область стоп, далее захватывает вышележащие

• Адрес

• Симптомы

• Причины возникновения

Симптомы полиневропатии зависят от особенностей поражения

Полинейропатия – множественное поражение периферических нервов. Сопровождается снижением силы и чувствительности мышц, ухудшением кровообращения в • Атрофия мускулатуры;• Синдром беспокойных ног;участки. Диагностировать патологию можно по ощущению жжения и

Симптомы полиневропатии

отечность;• Снижение рефлексов;нервных волокон и причин этого явления. При заболевании возникают следующие признаки:

и ладоней.

Конкретные проявления полинейропатии

• Ощущение жжения, мурашек, похолодания по коже;

• Повышенная потливость конечностей;

• Изменение цвета кожи, ее сухость и Различия в симптоматике

можно выявить только

• Боль при прикосновении к пораженному участку;

• Снижение чувствительности стоп все нервные волокна.

Запишитесь на прием зависят от типа пораженных волокон. Они могут быть:

• Сенсорными – страдают нервы, отвечающие за чувствительность;

ваши вопросыСпровоцировать развитие полинейропатии на начальных стадиях полинейропатии. По мере прогрессирования патологический процесс затрагивает • Аутоиммунно-воспалительных заболеваний;

• Токсических поражений;к неврологу

Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все • Перенесенных травм, обморожений.

Причины возникновения полинейропатии

В зависимости от может масса причин. Чаще всего патологический процесс возникает на фоне:

область лица, локтя, нижних конечностей;

• Диабетическая – появляется из-за сахарного диабета. Отличается стремительным поражением

• Системных патологий;

• Инфекционных процессов;

• Генетической предрасположенности;

или мышечно-костных соединениях. Причина: сердечно-сосудистые заболевания и

большие кровопотери. Может вызвать паралич причины развития нейропатии, полинейропатия бывает:

• Посттравматическая – формируется из-за повреждения нервного волокна. Чаще всего поражается нарушают метаболизм.

В группе повышенного стоп;

• Ишемическая – возникает из-за сдавления нервных пучков в позвоночнике постоянными статодинамическими нагрузками на мышцы, вибрациями и микротравмами.зрительного нерва;

• Алкогольная – развивается из-за частого употребления алкоголя. Продукты его полураспада причину и тип

поражения нервного волокна, степень дегенеративного процесса. Стандартно после подробного риска к развитию полинейропатии относят музыкантов, художников, строителей, работников сельского хозяйства, легкой промышленности и машиностроения. Они сталкиваются с осмотрЭлектромиография и электронейромиография

ВИДЕО ЭКСПЕРТОВ

Лечение диабетической полинейропатии

Методы диагностики полиневропатии

Диагностикой полиневропатии занимается врач-невролог. Ему необходимо определить Рентген-сканирование грудной клеткиУЗИ брюшной полости сбора анамнеза проводятся следующие обследования:

Общий и неврологический КТ и МРТ

Основная цель лечения

Общий и биохимический анализ крови

Исследование цереброспинальной жидкости

выжидательную тактику: смотрят, как будут вести

себя проявления при и мочевого пузыря

Биопсия кожи и нерва

• Обезболивающие;

Методы лечения полинейропатии

• Противосудорожные;полинейропатии – это минимизация симптомов и предотвращение осложнений. Если четких причин патологии не обнаружено, врачи часто выбирают • Аминокислоты;• Альфа-липоевая кислота;отсутствии лечения. Обычно основу терапии составляет прием лекарств. Применяются следующие группы медикаментов:

нервного импульса по

мышцам. Рекомендован плазмаферез, который очищает кровь, и ЛФК, устраняет мышечную слабость. Облегчить состояние способна

• Нестероидные противовоспалительные;

• Антидепрессанты;

• Иммуноглобулины;

нервной системы.

акупунктура, улучшающая чувствительность нервных

• Ингибиторы серотонина.

Кроме приема лекарств пациентам показана миостимуляция, которая восстанавливает проведение пациента с полинейропатией?рецепторов.Полирадикулонейропатия – заболевание, несущее огромную угрозу для здоровья человека. Если игнорировать и

Профилактика и программы лечения полинейропатии в клинике Хадасса

никак не лечить ее, риск серьезных осложнений высок – в том числе и смерти. Часто пациенты сталкиваются с уменьшением тонуса мускулатуры, атрофией мышц и возникновением язв. Также полинейропатия приводит к параличу дыхательной системы либо конечностей. Чтобы не допустить подобных осложнений, нужно помнить о профилактических рекомендациях. Среди них:Полинейропатия требует немедленного лечения. Если вы заподозрили

эту болезнь у себя, незамедлительно записывайтесь на прием к врачу. Вы можете обратиться в клинику Хадасса в Москве, где опытные специалисты сделают все возможное, чтобы минимизировать проявления болезни и не допустить осложнений.Бреговский В. Б. и др. Диабетическая дистальная полинейропатия обзор современных рекомендаций

//Анналы клинической и экспериментальной неврологии. – 2015. – Т. 9. – №. 1. – С. 60-68.Шнайдер Н. А., Кантимирова Е. А. Паранеопластическая полинейропатия: дефиниция, этиопатогенез, диагностика //Сибирское медицинское обозрение. – 2010. – Т. 61. – №. 1. – С. 12-16.Нувахова М. Б. Полинейропатия: методы лечения и
реабилитации //Novaum. ru. – 2019. – №. 17. – С. 409-412.
Гурьева И. В., Левин О. С. Диабетическая полинейропатия //Consilium medicum. – 2014. – Т. 16. – №. 4. – С. 12-19.Супонева Н. А., Наумова Е. С., Гнедовская Е. В. Хроническая воспалительная демиелинизирующая
полинейропатия у взрослых: принципы диагностики и
терапия первой линии //Нервно-мышечные болезни. – 2016. – Т. 6. – №. 1. – С. 44-53.Текст проверен врачом-экспертомГлавный врач, Хирург, Онколог, к.м.н.

Кандидат медицинских наук

Стаж работы: 22 года

/5

Оценок: 15

Информация, представленная на сайте, является справочной и
не может служить

основанием для постановки диагноза, назначения лечения. Необходима очная консультация специалиста.Невролог (алголог)Стаж работы: 10 лет

Врачи отделения

Невролог

Стаж работы: 4 года

Стоимость приема: от 8 200

НеврологСтаж работы: 6 лет

Стоимость приема: от 8 200

НеврологияСтандартные консультации

Цены на услуги неврологии

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный

B01.023.001

B01.023.001

8 200 ₽

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный

B01.023.002

B01.023.002

6 700 ₽

Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-невролога

B04.023.002

B04.023.002

3 000 ₽

Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-невролога в рамках

медосвидетельствования

B04.023.002.100B04.023.002.100

4 200 ₽

Консультации экспертов

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога, кандидата медицинских наук, первичный

B01.023.001.001

B01.023.001.001

10 400 ₽

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога, кандидата медицинских наук, повторный

B01.023.002.001

B01.023.002.001

8 600 ₽

Телеконсультации

Удаленная консультация врача-невролога первичная

B01.023.001.021

B01.023.001.021

7 900 ₽

Удаленная консультация врача-невролога повторная

B01.023.002.021

B01.023.002.021

6 700 ₽

Удаленная консультация врача-невролога, кандидата медицинских наук, первичная

B01.023.001.023

B01.023.001.023

10 400 ₽

Удаленная консультация врача-невролога, кандидата медицинских наук, повторная

B01.023.002.024

B01.023.002.024

8 600 ₽

Манипуляции

Инъекция ботулинического токсина

типа А, 1 флакон (без стоимости препарата)

9 500 ₽Инъекция ботулинического токсина

типа А, 2 флакона (без стоимости препарата)

15 800 ₽Настройка нейростимулятора

16 500 ₽

Прочие консультации

Удаленная консультация израильского

врача-невролога, заведующего отделением

B01.023.001.101B01.023.001.101

165 000 ₽

Удаленная консультация израильского

врача-невролога, ведущего специалиста

B01.023.001.102B01.023.001.102

82 500 ₽

Удаленная консультация израильского

врача-невролога, профессора

B01.023.001.103B01.023.001.103

220 000 ₽

> 8 недель): частыми причинами является

< 4-х недель): наиболее частой причиной

Помощь на дому

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога с выездом на дом в пределах 10 км от Инновационного центра "Сколково"

B01.023.001.061

B01.023.001.061

16 900 ₽

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога с выездом на дом в пределах 20 км от Инновационного центра "Сколково"

B01.023.001.062

B01.023.001.062

19 300 ₽

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога с выездом на дом в пределах 30 км от Инновационного центра "Сколково"

B01.023.001.063

B01.023.001.063

29 700 ₽

Блокады

Блокада нервного ствола

5 700 ₽

Блокада триггерной точки, 1 зона

4 700 ₽

Блокада триггерных точек сухая, с использованием акупунктурных игл

5 700 ₽

Паравертебральная блокада односторонняя, шейный уровень

4 100 ₽

Паравертебральная блокада односторонняя, грудной уровень

4 100 ₽

Блокада паравертебральная двусторонняя, шейный уровень

6 500 ₽

Блокада паравертебральная двусторонняя, грудной уровень

5 700 ₽

Блокада паравертебральная двусторонняя, поясничный уровень

6 500 ₽

Паравертебральная блокада, включая стоимость препаратов

4 800 ₽

Блокада грушевидной мышцы

4 800 ₽

Рефлексотерапия

Прием (осмотр, консультация) врача-рефлексотерапевта первичный

B01.041.001

B01.041.001

14 500 ₽

Прием (осмотр, консультация) врача-рефлексотерапевта повторный

B01.041.002

B01.041.002

14 500 ₽

Сеанс рефлексотерапии при заболеваниях центральной нервной системы (60 минут)

8 000 ₽

Сеанс рефлексотерапии при заболеваниях периферической нервной системы (60 минут)

8 000 ₽

Сеанс рефлексотерапии при заболеваниях опорно-двигательной системы (60 минут)

8 000 ₽

Вертебральная терапия

Сеанс вертебральной терапии при заболеваниях позвоночника (60 минут)

8 800 ₽

Сеанс вертебральной терапии при заболеваниях суставов (60 минут)

8 800 ₽

Сеанс вертебральной терапии при заболеваниях центральной нервной системы (60 минут)

8 800 ₽

Сеанс вертебральной терапии при заболеваниях периферической нервной системы (60 минут)

8 800 ₽

Лечение с использованием лекарственных препаратов

Лечение мигрени с использованием лекарственного препарата Иринэкс 70 мг/мл

26 900 ₽

Лечение с использованием лекарственного препарата Ксеомин, 50 ед.

11 200 ₽

Лечение с использованием лекарственного препарата Ксеомин, 100 ед.

18 200 ₽

Применение ботулинического токсина типа А "Релатокс" 50ЕД

12 000 ₽

Применение ботулинического токсина типа А "Релатокс" 100ЕД

24 000 ₽

Применение ботулинического токсина типа А "Релатокс" 1ЕД

300 ₽

Ударно-волновая терапия

Фокусированная ударно-волновая терапия (до 2000 ударов)

9 500 ₽

Фокусированная ударно-волновая терапия (до 4500 ударов)

10 400 ₽

Фокусированная ударно-волновая терапия (свыше 4500 ударов)

11 200 ₽

Фокусированная ударно-волновая терапия при миофасциальном болевом синдроме, позвоночник (до 4500 ударов)

12 700 ₽

Фокусированная ударно-волновая терапия при миофасциальном болевом синдроме, позвоночник (свыше 4500 ударов)

14 200 ₽

Фокусированная ударно-волновая терапия при лечении заболеваний плечевого сустава

12 700 ₽

Фокусированная ударно-волновая терапия при лечении заболеваний тазобедренного сустава

12 700 ₽

Фокусированная ударно-волновая терапия при лечении заболеваний локтевого сустава (эпикондилиты)

11 200 ₽

Фокусированная ударно-волновая терапия при лечении заболеваний коленного сустава

11 200 ₽

Фокусированная ударно-волновая терапия при плантарном фасциите

11 200 ₽

Фокусированная ударно-волновая терапия при двустороннем плантарном фасциите

15 800 ₽

Фокусированная ударно-волновая терапия при лечении заболевания ахиллова сухожилия

11 200 ₽

Фокусированная ударно-волновая терапия при замедленном сращивании переломов костей и стрессовых переломах

11 200 ₽

Фокусированная ударно-волновая терапия при нагрузочной периостеопатии, асептическом некрозе (до 3000 ударов)

11 200 ₽

Фокусированная ударно-волновая терапия при послеоперационном восстановлении (снятие отеков, боли, до 3000 ударов)

11 200 ₽

Фокусированная ударно-волновая терапия при послеоперационном восстановлении (снятие отеков, боли, свыше 3000 ударов)

12 700 ₽

Фокусированная ударно-волновая терапия при лечении трофических поражений кожи (один сегмент)

11 200 ₽

Фокусированная ударно-волновая терапия при лечении трофических поражений кожи (два сегмента)

14 200 ₽

Экстракорпоральная ударно-волновая терапия (до 2000 ударов)

9 500 ₽

Экстракорпоральная ударно-волновая терапия (от 2000 до 4500 ударов)

10 400 ₽

Экстракорпоральная ударно-волновая терапия (свыше 4500 ударов)

11 200 ₽

Другие заболевания, которые мы лечим

• Головная боль

• Головокружение

Показать все Скрыть

Запишитесь на прием к неврологу

Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы

Преимущества клиники Hadassah

Более 100 лет Hadassah помогает людям со всего мира

Прием ведущих зарубежных и российских врачей с мировым именем

Возможность применения препаратов, не зарегистрированных в РФ

Исцеляющая среда в архитектуре и дизайне клиники

Премиальный уровень обслуживания

Международные стандарты медицинской помощи

Полный цикл диагностики и лечения

Наша клиника

Остались вопросы?

Оставьте свой номер, и мы свяжемся с вами


Информация получена с сайтов:

, ,