10 Октября
Уважаемые пациенты! Обращаем внимание, что кровь для выполнения лабораторных исследований рекомендуется сдавать утром натощак, после 8 — 12 часового ночного периода голодания. Если у пациента нет возможности прийти в лабораторию утром, кровь следует сдавать после 6 часов голодания, исключив в утреннем приеме пищи жиры.
Своевременная и точная диагностика различных заболеваний невозможна без лабораторных исследований. Проявлений болезни ещё нет, а показатели крови уже «сигнализируют»: «Внимание! Тревога!».
По оценке Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) лабораторные исследования дают 60 — 80% диагностической информации о больном. Конечно, только по одному лабораторному анализу диагноз не ставят, его сопоставляют с клинической картиной, с данными других исследований и наблюдений. Лабораторный анализ подсказывает направление для дальнейшего поиска. Поэтому регулярные профилактические обследования — это залог своевременного начала лечения, а правильная подготовка к сдаче анализов в современной лаборатории — это точный диагноз.
Врачи-лаборанты Независимой лаборатории ИНВИТРО подготовили ряд рекомендаций, соблюдение которых позволит получить максимально точные результаты.
• Как подготовиться к сдаче анализов крови
• Как подготовиться к сдаче мочи
• Ряд анализов делают натощак. Например, биохимические (глюкоза, холестерол, билирубин и др.) и серологические тесты (сифилис, гепатит В), гормоны (ТТГ, паратгормон) и др. «Натощак» — это когда между последним приёмом пищи и взятием крови проходит не менее 8 часов (желательно — не менее 12 часов). Сок, чай, кофе, тем более с сахаром — тоже еда, поэтому придётся потерпеть. Можно пить воду.
• Строго натощак (после 12-часового голодания) следует сдавать кровь для определения параметров липидного профиля: холестерол, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды.
• Если предстоит сдавать общий анализ крови, последний приём пищи должен быть не позже, чем за 1 час до сдачи крови. Завтрак может состоять из несладкого чая, несладкой каши без масла и молока, яблока.
• Желательно за 1 — 2 дня до обследования исключить из рациона жирное, жареное и алкоголь. Если накануне состоялось застолье — перенесите лабораторное исследование на 1-2 дня. За час до взятия крови воздержитесь от курения.
• При сдаче венозной крови нужно исключить факторы, влияющие на результаты исследований: физическое напряжение (бег, подъём по лестнице), эмоциональное возбуждение. Поэтому перед процедурой следует отдохнуть 10 — 15 минут в приёмной, успокоиться.
• Кровь на анализ сдают до начала приёма лекарственных препаратов (например, антибактериальных и химиотерапевтических) или не ранее чем через 10 — 14 дней после их отмены. Исключение составляют случаи, когда хотят исследовать концентрацию лекарств в крови (например, вальпроевой кислоты, антиконвульсантов). Если вы принимаете лекарства, обязательно предупредите об этом лечащего врача.
• Кровь не следует сдавать после рентгенографии, ректального исследования или физиотерапевтических процедур.
• При гормональных исследованиях у женщин репродуктивного возраста (примерно с 12 — 13 лет и до наступления климактерического периода) на результаты влияют физиологические факторы, связанные со стадией менструального цикла. Поэтому при подготовке к обследованию на гормоны ФСГ, ЛГ, пролактин, эстриол, эстрадиол, прогестерон следует указать фазу цикла. При проведении исследования на половые гормоны строго придерживайтесь рекомендаций вашего лечащего врача о дне менструального цикла, в который необходимо сдать кровь.
• При выполнении исследований на наличие инфекций следует учитывать, что в зависимости от периода инфицирования и состояния иммунной системы у любого пациента может быть отрицательный результат. Но, тем не менее, отрицательный результат полностью не исключает инфекции. В сомнительных случаях рекомендуется провести повторный анализ.
• В разных лабораториях могут применяться разные методы исследования и единицы измерения. Чтобы оценка ваших результатов была корректной и была приемлемость результатов, делайте исследования в одной и той же лаборатории, в одно и то же время. Сравнение таких исследований будет более корректным.
Сбор мочи для общего анализа в контейнер с консервантом
• В медицинском офисе лаборатории получите контейнер с белой крышкой и пробирку с переходником.
• Накануне сдачи анализа рекомендуется не употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь и пр.), не принимать диуретики. Перед сбором мочи надо произвести тщательный гигиенический туалет половых органов. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации.
• Соберите примерно 50 мл утренней мочи в контейнер (с белой крышкой). Для правильного проведения исследования при первом утреннем мочеиспускании небольшое количество мочи (первые 1 — 2 секунды) выпустить в унитаз, а затем, не прерывая мочеиспускания, подставить контейнер для сбора мочи, в который собрать приблизительно 50 мл мочи.
• Сразу после сбора мочи плотно закройте контейнер завинчивающейся крышкой.
• Вставьте в контейнер переходник, вдавив его острым концом в углубление на контейнере (рис. №1).
• Насадите пробирку вниз резиновой пробкой в углубление на широкой части переходника, при этом пробирка начнёт наполняться мочой. После того как моча прекратит поступать в пробирку, снимите пробирку с переходника (рис. №2, №3).
• Несколько раз переверните пробирку для лучшего смешивания мочи с консервантом (рис. №4).
• Доставить пробирку с мочой в лабораторию в течение дня (по графику сдачи анализов из крови). Если нет возможности сразу доставить мочу в медицинский офис лаборатории, то пробирку с мочой следует хранить при температуре +2…+8°С.
Сбор суточной мочи для биохимического анализа
До 10 утра (1-я или 2-я утренняя порция мочи) берут пробу мочи для определения ДПИД.
Сбор мочи для анализа «Катехоламины в моче»
Предварительно на дно чистой ёмкости, в которую будет собираться моча, высыпают консервант порошок из полученной в лаборатории пробирки. Опорожняют мочевой пузырь (эту порцию выливают), засекают время и собирают мочу в ёмкость с консервантом ровно в течение суток, последнее мочеиспускание в сосуд должно быть через 24 часа от засечённого времени (например, с 8.00 утра до 8.00 утра следующего дня). Возможен сбор мочи за 12, 6, 3 часа или разовая порция, лучше в дневное время.
Помните, что составить оптимальную программу лабораторного обследования и оценить результаты анализов может только лечащий врач, имеющий возможность наблюдать состояние пациента и пояснить необходимость назначения тех или иных анализов.
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.
Необходимые условия для точности результатов
Показатели могут колебаться в течение суток, поэтому процедуру лучше проходить рано утром ― лабораторные нормы рассчитаны именно для утренних значений (примерно с 8 до 11 часов). Если вам требуется контролировать динамику, то повторные процедуры выполняйте в одно и то же время дня и в той же самой клинической лаборатории ― так результаты будут более корректными. Основные рекомендации о том, как правильно подготовиться к манипуляции, приведены в памятке.
Подготовка перед сдачей общего анализа крови
• Приходить в процедурный кабинет нужно строго натощак, нежелательно принимать пищу около 8-10 часов. Чай, морсы, кофе, соки, нектары и лимонад также относятся к еде и пить их нельзя. Допускается употреблять чистую воду без газа в любом объеме, так как она не сказывается на показателях.
• За пару часов до планируемого забора образца на клинический анализ советует воздержаться от сигарет.
• Некоторые лекарственные средства могут искажать лабораторные показатели. Если применяете фармакологические препараты на постоянной основе, обязательно сообщите названия и дозировки своему лечащему врачу ― возможно, определенные лекарства придется временно отменить.
• Нежелательно сдавать кровь, если ранее проходили рентгенологическую или ультразвуковую диагностику, физиопроцедуры, рефлексотерапию или массаж.
• Накануне стоит воздержаться от тяжелых нагрузок или эмоционального перенапряжения. Непосредственно перед манипуляцией лучше хорошо выспаться, расслабиться и отдохнуть.
• Лабораторный образец сдают до старта антибактериальной или другой лекарственной терапии, либо через 2 недели после прекращения курса.
Порядок подготовки к исследованию крови на общий анализ (ОАК)
По правилам образец лучше сдавать только в утром после пробуждения, на пустой желудок. Перед этим можно поесть за 4-5 часов до забора, для употребления воды строгих ограничений нет. За пару суток до обследования удалите из своего меню высококалорийные и жирные блюда. Если накануне процедуры было застолье, лучше перенести ее на пару суток вперед.
Перед гематологическим обследованием отмените спиртные напитки, тяжелые физнагрузки, занятия спортом, прием сильнодействующих медикаментов (но только по предварительному согласованию с лечащим врачом).
Особенности подготовки к отдельным исследованиям крови
В зависимости от услуги и цели диагностики подготовительные мероприятия могут различаться.
Биохимия
Забор образца всегда происходит натощак ― не менее 8-12 часов с момента предыдущего приема пищи. Ограничить физические нагрузки. За 2-3 дня перед процедурой нужно соблюдать диету.
• При определении показателей мочевины откажитесь от продуктов с повышенным уровнем пуринов (печень, сердце, почки), ограничить употребление жирной рыбы, крепкого чая и кофе.
• Для определения состояния липидного профиля голодать нужно не меньше 12 часов. Отмените прием средств, влияющих на уровень липидов.
• При измерении глюкозы накануне нельзя чистить зубы и жевать жвачку. Под запретом также чай и кофе. На результатах сказывается прием мочегонных средств и гормональных контрацептивов.
• Для определения показателя креатинина необходимо за несколько суток до обследования исключить из рациона жирную рыбу и мясо. Алкоголь нельзя употреблять не менее 5 дней.
Непосредственно перед биохимическим обследованием не пейте сладкие соки и крепкий чай.
Гормональные исследования
Независимо от вида исследуемого гормона, образец необходимо сдавать на голодный желудок или через 4-5 часов после еды.
Заранее уберите из рациона жирные продукты. Не допускайте перегревания или переохлаждения организма. Избегайте физических и эмоциональных перегрузок, постарайтесь хорошо выспаться перед процедурой. Побольше отдыхайте, так как гормональный баланс может колебаться в зависимости от психоэмоционального состояния человека.
При определении уровня гормонов щитовидной железы прекратите прием медикаментов, влияющих на эндокринную систему (после согласования с доктором). Предупредите специалиста обо всех лекарствах, которые принимаете в настоящий момент.
При изучении женского гормонального профиля важную роль играет фаза менструального цикла. Подходящую дату проведения посоветует врач. Например:
Оценка системы гемостаза (коагулограмма)
Образец для исследования берут из вены, обычно натощак и в утреннее время. Нельзя есть примерно 8-12 часов до процедуры, но разрешено пить обычную воду без газа. Предупредите специалиста о приеме препаратов, влияющих на свертывающую способность, аспирина, противовоспалительных средств.
Глюкозотолерантный тест (сахарная кривая)
Рекомендуется в течение трех-четырех дней соблюдать привычный режим питания и физических нагрузок. В день забора образца есть нельзя, также воздержитесь от курения. Нежелательно идти на процедуру, если перед этим вы перенесли инфекционно-воспалительное заболевание.
Перед проведением глюкозотолерантного теста необходимо отменить физиолечение, ограничьте прием фармакологических средств (гормонов, кофеина, мочегонных препаратов, антидепрессантов). Беременным пройти процедуру необходимо на сроке 24-28 недель ― это наиболее подходящий период для точной диагностики гестационного диабета.
Пробы на наличие инфекции
При определении гепатита откажитесь за двое суток от красящих, оранжевых и красных фруктов и овощей.
Итоги тестов на инфекции во многом зависят от защитных свойств иммунной системы и фазы инфицирования. Поэтому даже отрицательный показатель не исключает полное отсутствие инфекции в организме. Если у врача возникнут сомнения, он назначит повторную процедуру через 3-5 дней.
Информация получена с сайтов:
, 
, 