Какими могут быть боли в спине
Разный характер боли при травмах, перенапряжении, заболеваниях опорно-двигательной системы и внутренних органов поможет понять, к какому врачу нужно обращаться:
• колющая – ощущается при заболеваниях ЖКТ или почек – при пиелонефрите, язве желудка, двенадцатиперстной кишки, холецистите, плеврите;
• резкая, появляющаяся и исчезающая с небольшими интервалами вовремя ходьбы, занятий физкультурой, физическим трудом – бывает при ущемлении нервных окончаний, заболеваниях сердца, остеохондрозе;
• тупая – спина часто ноет при развивающемся остеохондрозе, растущей межпозвоночной грыже и других заболеваниях позвоночника или при чрезмерных физических нагрузках, долгом пребывании тела в одном положении (сидя или стоя);
• жжение – появляется при стенокардии, ишемической болезни сердца;
• острая, которую невозможно терпеть – может возникать при инфаркте, панкреатите, невралгии, выпячивании межпозвоночного диска.
Нужно вызывать скорую помощь, если болит спина в области лопаток и человек теряет сознание, ощущает недостаток воздуха, повышается давление, сильное сердцебиение, кожа и слизистые бледнеют, приобретают серый или синий оттенок, наблюдается вздутие живота, рвота.
В каких случаях болит спина при вдохе
Прохождение потока воздуха при вдохе затрагивает мышцы, ребра, которые слегка расширяются, диафрагму, трахею, бронхи, легкие. Если все эти органы здоровы, человек чувствует только расширяющуюся грудь. Но если где-то развивается воспалительный процесс, другая патология, боль может возникнуть не в груди, а сзади, в верхней части спины, в области лопаток или поясницы.
Болеть в области лопаток при вдохе:
• При остеохондрозе.
Из-за разрушения хрящевых тканей увеличивается чувствительность, и нервные окончания реагируют болевым импульсом даже на привычные движения мышц, расширение ребер при вдохе, больные часто страдают от межреберной невралгии.
• При сколиозе или кифозе.
Ослабленный мышечный корсет не обеспечивает достаточной амортизации движений, нервные окончания, расположенные возле позвоночника при любом движении, например, совершаемом рефлекторно для вдыхания воздуха ущемляются, и возникает сильная боль.
• При пневмонии, бронхите.
При воспалительных процессах в легких, бронхах, увеличивается объем окружающих их тканей, когда легкие расширяются при вдохе, усиливается их давление, они затрагивают нервные окончания и боль отдается в спину, слева при воспалении левого легкого, справа – при воспалении правового, охватывают всю область лопаток, поясницы при двухстороннем воспалении легких. На заболевания дыхательной системы указывают и такие симптомы: кашель, повышенная температура, слабость, отдышка.
• При болезнях сердца.
Острая боль в области лопаток может возникать при инфаркте, предынфарктном состоянии. Обратиться к кардиологу нужно, если одновременно с приступами боли появляется сердцебиение, слабость, затрудненное дыхание.
• При заболеваниях печени, желудка, поджелудочной железы.
При вдохе диафрагма опускается и давит на желудок, печень. Если они здоровы, давление не ощущается. Но если ткани воспалены, возникает болевой импульс. По нервным окончаниям он передается в область лопаток и воспринимается не спереди, в области желудка, а сзади, возле позвоночника. Если есть горечь во рту, вздутие живота, потеря аппетита, тошнота, рвота, нужно пройти обследование у гастроэнтеролога.
Боль в области лопаток справа и слева
Локализация болевых ощущений с правой или с левой стороны поможет понять, какие органы нужно проверить.
Режущая боль с левой стороны в лопатках ощущается при заболеваниях сердца. При перикардите она локализирована в подлопаточной области. При предынфарктном состоянии или инфаркте болевые ощущения охватывают левую сторону, отдают в руку. Болевые ощущения в верхней части спины слева могут возникать и при язве желудка.
Если боль возникает под правой лопаткой и отдает в руку, в шею, нужно посетить уролога. Такие симптомы бывают при пиелонефрите.
При заболеваниях позвоночника, боль может ощущаться только с одной стороны: там, где развивается воспалительный процесс, защемлены нервные окончания.
Остеохондроз, сколиоз, кифоз
Болезненные ощущения, охватывающие позвоночный столб и поднимающиеся к шее, возникают при остеохондрозе. Боль ноющая, не очень сильная, но неприятная. Она усиливается, если долго стоять или сидеть, после физических нагрузок. После отдыха, сна на твердой поверхности, ортопедическом матрасе, она исчезает.
Ноющая боль в верхнем отделе спины и в шее бывает при сколиозе, кифозе. Можно заметить связь между ее появлением и утомлением мышц (длительная работа, сидя за компьютером, за письменным столом, стоя за прилавком, у станка, или непривычная физическая работа, интенсивная тренировка). Заболевание вызвано слабостью мышечного корсета. Если не начать лечение на ранних стадиях, оно прогрессирует. Появляются головные боли, вызванные недостаточным поступлением крови в мозг, невралгические болевые приступы, может развиваться межпозвонковые грыжи, ускоряется износ дисков.
Другие заболевания
• при ангине, сопровождаемой воспалением лимфатических узлов;
• при артрите плечевых суставов;
• при сужении спинномозгового канала;
• при обострении герпеса;
• при панкреатите;
• при онкологических заболеваниях;
• при заболеваниях сердечно-сосудистой системы.
Симптомы заболевания могут быть слабо выражены, и пациента больше беспокоит болезненные ощущения в спине в области лопаток. Обратитесь к врачу, чтобы установить диагноз. При ангине, герпесе или панкреатите терапия, направленная на снятие болезненных симптомов в спине, не даст результатов. Нужно лечить основные заболевания. Тяжелое состояние возникает при одновременном протекании нескольких болезней, например, остеохондроза и стенокардии.
Причины боли между лопаток
Причины болей в спине, ощущаемых между лопатками, можно разделить на пять групп:
• заболевания опорно-двигательной системы, вызванные неправильным образом жизни;
• травматические повреждения;
• воспалительные процессы в мягких, хрящевых тканях, костях;
• заболевания внутренних органов, при которых возникают интенсивные болевые ощущения, воспринимаемые нервными окончаниями спины;
Чаще болит спина у людей, которые мало двигаются, проводят много времени за компьютером, неправильно питаются, имеют лишний вес, часто переохлаждаются, заняты тяжелым физическим трудом.
Как лечить
Жжение, уколы, резь, давящее чувство между лопатками может быть вызвана разными заболеваниями. "Баралгин", "Темпалгин", "Анальгин" и другие обезболивающие препараты могут снять болевые ощущения. Но если не устранить их причину, они вернутся через несколько часов и будут усиливаться по мере прогрессирования заболевания. При их регулярном приеме страдают почки, печень, желудок. Успешное лечение болезней возможно только после обследования, диагностики и под наблюдением врача. Не упустите время, когда срочно нужна помощь врача, интенсивная терапия, а иногда и хирургическое вмешательство.
При болях в спине в области лопаток нужно обратиться к терапевту. Он осмотрит пациента и направит для дальнейшего обследования и лечения к невропатологу, кардиологу, эндокринологу, гастроэнтерологу.
При остеохондрозе, сколиозе, кифозе
Болевые ощущения в спине не всегда требуют специального лечения. Если они вызваны болезнями внутренних органов, они проходят самостоятельно при успешном лечении основного заболевания. При воспалительных или дегенеративных процессах в мягких, хрящевых тканях позвоночника невропатолог назначит витаминно-минеральные комплексы, хондопротекторы, миорексаланты, сосудорасширяющие препараты.
Не занимайтесь самолечением. Народные средства, направленные на согревание больного места, могут ухудшить состояние при воспалительных процессах во внутренних органах. Согревающие мази, компрессы можно использовать только после консультации с лечащим врачом. Обязательно выполняйте комплексы упражнений, рекомендованные инструктором по лечебной физкультуре.
Профилактика
Чтобы предотвратить развитие заболеваний опорно-двигательной системы и появление болевых ощущений в области лопаток:
• спите на качественном ортопедическом матрасе, образующим идеально ровную, в меру жесткую поверхность без впадин, перепадов высоты, и на небольшой, плоской подушке;
• следите за весом – лишний вес создает дополнительную нагрузку на позвоночник;
• держите спину ровно – правильная осанка помогает равномерно распределить нагрузку на позвоночный столб, если сформировалась неправильная осанка – обратитесь к врачу, он порекомендует комплекс упражнений и корректирующий корсет.
Для сохранения здоровья позвоночника важно правильно составлять свой рацион. В нем должно быть достаточно кальция, фосфора, магния, жиров, необходимых для усвоения минералов, и белков, для строительства мышечной ткани.
Регулярно давайте телу умеренную физическую нагрузку: больше ходите пешком, выполняйте упражнения на растяжку и укрепление мышц спины.
Почему болит спина?
Боль в позвоночнике может возникать непосредственно после травм, патологий позвонков, связок и дисков, поражения мягких тканей. Она зависит от положения тела, уровня физических нагрузок, но может быть и отраженной, например, при заболеваниях внутренних органов. В некоторой степени спина сама по себе уязвима в силу своего строения.
Ее основой является позвоночник, который обеспечивает опорную, защитную, двигательную и амортизационную функции. Это связано с хрящами межпозвонковых дисков, мышцами и связками, которые имеют свойство с течением времени при неправильном образе жизни изнашиваться и вызывать дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата.
Что делать при боли в спине?
Обязательно обследование у врача для выяснения причины, особенно если боли стали частыми. Только специалист может поставить правильный диагноз и назначить лечение. Самодиагностикой заниматься нельзя.
Сначала можно обратиться к терапевту, который выявит совокупность симптомов и направит к нужному специалисту узкого профиля. Если же причина известна и очевидна, можно продолжать назначенную терапию. Лечением проблем спины занимаются неврологи, ортопеды, вертебрологи.
Причины болей в спине
Боль в спине — неспецифический симптом, который может вызываться массой причин.
Физиологические (распространенные) причины:
• повышенный вес;
• недавние роды или беременность;
• гиподинамичная работа — в офисе, за компьютером, за рулем автомобиля;
• стоячая работа — парикмахеры, официанты и продавцы, рекламщики на улице, хирурги, учителя;
• тяжелые физические нагрузки в сочетании с резкими поворотами тела;
• перегрузки на тренировках;
• постменопауза со склонностью к остеопорозу.
Патологические причины:
• болезни позвоночника (остеохондроз, спондилез, болезнь Бехтерева, опухоли, артрит, остеомиелит, синдром Рейтера) и спинного мозга;
• болезни роста — сколиоз и кифоз;
• инфекционные поражения позвоночника;
• остеопороз, остеомаляция;
• заболевания внутренних органов — почек, поджелудочной железы, желудка, селезенки, печени;
• атеросклероз брюшной аорты.
Острые боли могут возникать при протрузии дисков, спондилоартрите, эпидурите спинного мозга, остеохондрозе, межпозвонковых грыжах, атипичном аппендиците и кишечной непроходимости, камнях в почках, переломах и растяжениях, инсультах спинного мозга, воспалении придатков у женщин и раке простаты у мужчин.
Разновидности болезней по характеру болей в спине
Причины ноющих болей:
• переохлаждение;
• растяжение мышц;
• миозит;
• длительная неудобная поза во время сна или работы;
• люмбаго (причиной становится труд);
• остеохондроз;
• межпозвонковая грыжа или смещение межпозвонковых дисков из-за резкого поднятия тяжестей или резком повороте тела;
• почечные заболевания — вызывают боль в спине из-за своего близкого расположения почек к пояснице;
• болезни желудка.
Причины стреляющих болей:
• межпозвонковая грыжа — при них состояние ухудшается при любом физическом напряжении;
• радикулит — такая спинная боль часто бывает с одной стороны, отдает в бедро или ягодицу, вызывает онемение в ногах и зависит также от физических усилий;
• остеохондроз — пациент может испытывать тянущие боли, которые отдают в ногу и усиливаются при кашле, чихании, напряжении, ходьбе, наклонах.
Этиология пульсирующих болей:
• остеохондроз;
• межпозвоночные грыжи;
• прострел;
• спондилез — носят острый характер и анальгетиками не снимаются.
Распирающие спинные боли:
• ишемия;
• инфаркт;
• ТЭЛА;
• воспаление желчного пузыря;
• резкое повышение давления;
• атеросклероз.
Почему болит спина после сна?
Большинство людей часто ощущают боли в спине по утрам после сна, причинами могут быть:
• перенагрузки накануне, если вы поднимали тяжести и резко подвигались;
• слабые мышцы спины;
• переохлаждение;
• грыжа позвонков или остеохондроз;
• сколиоз — искривление позвоночника ведет к неравномерному сокращению мышц;
• беременность — при ней смещается центр тела;
• ожирение — нагрузка на позвоночник также неравномерна.
Важны и условия сна. Постель не должна быть слишком жесткой или мягкой — в любом варианте человек вынужден принимать неудобную, нефизиологичную позу во сне, что заставляет мышцы перенапрягаться и не отдыхать ночью. Поза настолько важна, что не спасает даже ортопедический матрас. Рекомендуется спать на спине с приподнятыми ногами.
Также причинами болей после сна могут стать заболевания позвоночника и внутренних органов (урологические, ЖКТ, в т. ч. онкологические).
Болезни, связанные с суставами и позвоночным столбом
Все патологии, при которых возникает боль в спине, имеют общую основу — неравномерность нагрузки на позвоночный столб. К ним относятся:
• Спондилолистез — позвонки находятся в ненормальном положении. Они смещены и задевают мозг или корешки.
• Остеохондроз — межпозвонковые диски истончаются, растрескиваются, заменяются костной тканью. Амортизация становится невозможной.
• Ревматоидный артрит — аутоиммунное воспаление суставов. Чаще затрагивает шейный отдел.
• Остеомиелит — воспаление костного мозга и окружающих мягких тканей. Вызывает сильные боли.
• Болезнь Рейтера — ревматическое одновременное поражение урогенитального тракта, суставов и конъюнктивы глаз. Поражаются мелкие мышцы спины. Чаще характерно для молодых, развивается постепенно. Боль сильна по утрам и уменьшается к вечеру.
• Стеноз позвоночного канала — причиной может стать грыжа диска, протрузия (выпячивание в позвоночный канал). Чаще в процесс вовлекаются самые нижние корешки спинного мозга, которые иннервируют ноги. Боль ощущается от поясницы к стопе, усиливается и при покое, и при ходьбе.
• Фасеточный синдром — поражение межпозвонковых (фасеточных) суставов. Боль может быть локальной, или отдавать в пах, копчик, бедро. Физически зависимы. К вечеру состояние ухудшается, после отдыха — улучшается. Встречается чаще у пожилых.
Болезни, связанные с мускулатурой
• Фибромиалгия — болевой синдром от шеи до поясницы. Могут присоединяться неврологические симптомы: повышение чувствительности при нажатии на определенные точки спины, скованность и тугоподвижность.
• Полимиозит — возникает при переохлаждении, травмах, растяжениях или сильных физических нагрузках. Появляется слабость мышц, при которой даже повернуться в сторону больно и проблематично.
• Дерматомиозит — хроническое заболевание мышц, органов, кожного покрова чаще аутоиммунной природы.
• Болезнь Шарко — воспаление периферических нервов, проходящих вдоль позвоночника. Это приводит к изменениям походки, слабости мышц и повышению чувствительности нервных корешков.
• Ревматическая полимиалгия — негативность окружающей среды в виде переохлаждений, перегрузок, неудобной позы и т. п. Приводит к спазмам в отдельных мышцах и появлению болей. Появляются так называемые триггерные точки, нажатием на которые мышца реагирует острой болью. Об этом знают неврологи. Боли такого рода устраняются разогревающими мазями и аппликатором Кузнецова.
Патологии спинного мозга
К таковым относится ущемление спинного мозга, который имеет 31 парное ответвление, где каждый нерв отвечает за иннервацию своего участка. Такое состояние возникает при:
• травмах (перелом позвоночника);
• опухолях;
• остеохондрозе или грыже диска;
• воспалении в результате абсцесса, гематоме;
• кровоизлиянии в мозг;
• миозите;
• дефиците минералов и витаминов;
• осложнениях ВИЧ или нейросифилисе;
• склерозе.
Боль в спине по причине психосоматики
Причины боли в спине по локализации
Боль может возникать в самых разных точках спины. Тогда говорят о ее локализации.
Боль в правой части
Правая часть спины может болеть из-за искривления позвоночника, кифоза, лордоза, миозита, смещения межпозвонкового диска, ожирения.
Соматические патологии также могут давать боли в этой области:
• образование конкрементов в органах мочевыделительной системы;
• воспаление червеобразного отростка слепой кишки (аппендикса);
• воспаление желчного пузыря;
• нефрит;
• воспаление яичников;
• сальпингит.
Боль в левой части
Эта область спины может болеть в следующих случаях:
• спленит;
• МКБ;
• защемление корешков;
• дуоденит;
• оофорит.
Боли, локализованные выше поясницы могут быть связаны с воспалением серозных оболочек, покрывающих легкие, поражением бронхов, межреберной невралгией, ишемией.
Боль в области поясницы
Боли в поясничной области как правило носят хронический характер.
В области поясницы справа
Боль в области поясницы возникает при сколиозе, туберкулезе, миозите, невралгии, опухоли, остеомиелите, спондилите. Острый приступ может вызываться мочекаменной болезнью или пиелонефритом.
Прострелы характерны для заболеваний поясницы с частым вовлечением в процесс спинномозговых корешков (радикулиты). Постоянная тупая и монотонная боль больше характерна для такого органа, как печень.
В области поясницы слева
Чаще всего левый бок начинает болеть после физических нагрузок. Состояние улучшается после отдыха. Также боль может возникать при диабете, защемлении корешка. Если в состоянии покоя она не проходит, причинами могут быть:
• сколиоз;
• остеохондроз (при малоподвижном образе жизни или неправильной осанке);
• позвоночные инфекции;
Защемление нерва
При компрессионной радикулопатии также сдавливаются корешки спинномозговых нервов из-за грыжи диска или уменьшения его высоты и, как следствие, расстояния между телами позвонков. Такая боль ощущается как «поверхностная», она резко усиливается при кашле, нагрузке или чихании.
Межпозвонковая грыжа
Грыжа — это экструзия ядра межпозвоночного диска в позвоночный канал. Чаще становится следствием невылеченного остеохондроза. Центральная часть выпячивается в сторону спинного мозга, сдавливая его. Даже малая нагрузка в таких случаях ведет к уменьшению высоты хряща и еще большему выпячиванию грыжи. Боль при этом острая и резкая, с отдачей в руку или ногу.
В области лопаток
Характеристика боли может указать на диагноз:
• Язва желудка — нарастающая тупая боль. Устраняется медикаментами.
• Межреберная невралгия — заболевание характеризуется острейшими болями при любом физическом усилии.
• Остеохондроз — головокружение, изменение давления, онемение рук.
• Обострение стенокардии — боль локализована в области левой лопатки, иррадиирует в грудь и под ключицу.
Боли вдоль позвоночника и в спине
Чаще возникают при ущемлении нервных окончаний. Обострения связаны с искривлением позвоночника. Если боль выражена не ярко, речь может идти о протрузии. С усилением болей можно думать об остеохондрозе. Боли вдоль позвоночника характерны для миозитов, переломов, истончения и изнашивания межпозвонковых дисков, спондилоартрита. Они всегда резкие и постоянные.
Причины боли ниже поясницы
Такая боль связана чаще с остеохондрозом и спондилоартрозом. Реже такие ощущения могут появляться при:
• заболеваниях половой сферы у женщин (эндометрите, аднексите, вульвите, цервиците, оофорите);
• беременности;
• менструации;
• язвенном колите;
• аппендиците;
• заболеваниях простаты или мочевого пузыря — у мужчин.
Сопутствующие симптомы
Проявления спинальной боли различны в зависимости от локализации. При поражении шейного отдела будут отмечаться мигрени и головокружения, слабость и онемение рук, скачки давления, мушки и вспышки в глазах. При вовлечении грудного отдела наблюдается жжение и скованность в груди, сложность дыхательных движений, боль в области лопаток.
Ситуации, требующие срочного обращения к врачу
Срочного обращения к врачу требуют боли в спине, возникающие в следующих случаях:
• ушиб;
• неврологическая симптоматика в виде покалываний и онемений в конечностях;
• температура сочетается с болями в спине;
• онемение в руках и ногах, слабость и ощущение покалывания;
• изменилась походка или отнимаются ноги;
• в анамнезе есть онкологическое заболевание;
• без видимых причин снижается вес;
• нарушено мочеиспускание и дефекация — человек контролировать эти процессы не может;
• боль в спине иррадиирует в грудь, челюсть и шею;
• путается сознание и кружится голова;
• онемение в половых органах и слабость, «ватность» в ногах;
• судороги в ногах;
• проблемы с зачатием или эрекцией;
• проблемы с ЖКТ, при которых лечение у гастроэнтеролога не помогает;
• боли в области копчика, малого таза, усиливающиеся при смене положения тела;
• усиление боли при долгом положении сидя или стоя.
Выяснить причину боли вам помогут специалисты в центре АКСИС в Зеленограде. Здесь собрана диагностическая база из оборудования последнего поколения. Все врачи имеют высокую квалификацию и большой стаж работы.
Диагностика
Чтобы выявить причину боли в спине, невролог назначает комплексное обследование:
• Анализы крови. Помогают выявить наличие инфекции и воспаление в виде лейкоцитоза и повышения СОЭ. Снижение гемоглобина укажет на анемию, у которой может быть множество причин и одна из возможных — онкология.
• МРТ (медцентр «АКСИС» не оказывает услуги МРТ). Визуализирует состояние всех составляющих позвоночника. Помогает дифференцировать вид и характер опухоли, определит расстояние между позвонками и степень сдавления корешков.
• КТ. Выявляет переломы, позволяет находить мельчайшие осколки после травм. Все это в трехмерном изображении.
• Рентгенография. Самый бюджетный способ диагностики болей в спине и выявления состояния костной ткани. Назначается при подозрении на перелом, артрит, сколиоз, остеопороз, спондилоартроз.
• Электромиография (ЭМГ). Определяет показатели биоэлектрической активности мышц и окончаний периферических нервов.
• УЗИ сосудов шеи и головного мозга. В триплексном или дуплексном режиме используется для оценки проходимости кровотока по артериям и сосудам. Проверяется их состояние — толщина стенок, проходимость и пр.
Лечение боли в спине
Существует несколько методов лечения спинных болей. Врач-невролог подберет вам оптимальное лечение с учетом возраста, образа жизни пациента, уровень физической подвижности и клинические проявления.
При медикаментозном лечении болей в спине обычно используют НПВС, анальгетики, миорелаксанты, витамины группы В. Попутно назначают физиотерапию, ЛФК, ИРТ, массаж, вытяжение позвоночника, мышечную релаксацию.
При болях в спине, чтобы лечение было качественным, желательно наблюдаться у одного врача. Это нетрудно сделать с квалифицированными специалистами центра АКСИС.
Профилактика
Меры профилактики:
При появлении болей в спине обратитесь в медцентр «АКСИС». Здесь вам всегда окажут надлежащую помощь. Помните, любая болезнь легче поддается лечению на начальных стадиях.
Цены
Наименование | Стоимость |
|---|---|
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога (первичный) | 2000 руб. |
Спасибо за предоставленную информацию.
Ошибка при отправке отзыва!
Попробуйте позднее.
Информация получена с сайтов:
, 
, 