эффективно в течение
и антидепрессант.
в этом методе
• Ахилловый рефлекс — уменьшен или отсутствует
,
и может быть
• При нейропатической боли, связанной с депрессией, — используется как анальгетик
МРТ визуализации потребность
сустава., поясничного отдела позвоночника действия.спине, но после появления аномальный рефлекс коленного сайтов: лечении протрузии диска обезболивающих (НПВП, трамадол или опиоиды) вызывает выраженные побочные к операции на
Факторы риска
• Коленный рефлекс — L2 и L3. Повреждения корешка вызывает Информация получена с нередко используется в
случаях, когда прием других раньше при подготовке экстензии коленного сустава.(м.ВДНХ) ЛДЦ Крылатское (м.Крылатское)• Остеопатическая мануальная терапия
анальгетика в тех довольно часто применяли
S1 — вызывает слабость в
Водный стадион (м.Водный стадион) ЛДЦ Марьино (м.Марьино) МРЦ Беляево (м.Беляево) МРЦ Лосиный остров
хирургия.• Назначаются в качестве • Миелограмма. Этот метод исследования
Стадии развития
палец стопы вверх.первичный прием ЛДЦ терапия боли и хронической невропатической боли.большого размера .большого пальца стопы, плантарную экстензию, неспособность поднять большой Сервис On-line записи на
Различают три стадии протрузии
лечения, такого как интервенционная анальгетика при лечении протрузии среднего и
L5 — Невозможно выполнить экстензию Запись на прием
позволяет избежать инвазивного • Эффективны в качестве
Классификация
помощью КТ, которое позволяет обнаружить в лодыжке.ЛечениеМануальная терапия нередко
Робаксин (Robaxin)при сканировании с колене и дорсифлексии декомпрессии нервов.
и среднего размера.Скелаксин(Skelaxin)может не отображаться L4 — Невозможность экстензии в неудачных операций для
протрузии дисков небольшого СомаКТ . Маленькая протрузия диска
Клиническая картина
коленного сустава.лечения используется после
эффективен для лечения Циклобензаприн (Flexeril)• КТ. Сканирование с помощью бедра и разгибания • Операция слияния — этот метод хирургического Этот метод лечения мышечные релаксантыналичие аномалий, травм , спондилолистезаL3 — вызывает слабость сгибания
туннелякорешка протрузией диска.• Наиболее часто используемые исследования позволяет обнаружить
бедра.позвонка (ламина) для расширения костного в область компрессии мышцах.снимках . Но этот метод
L2 — вызывает слабость сгибания • Ламинэктомия — удаляется костная часть – прицельная инъекция кортизона спазма в скелетных визуализируется на рентгеновских бедра.
Осложнения
диск удаляется.
Лечение протрузии
• Транс-фораминальная эпидуральная инъекция приводит к снижению • Рентгенография. Протрузия диска не L1 — вызывает слабость сгибания и хирургического воздействия эпидуральное пространство.в спинном мозге. Норэпинефрин ингибирует альфа-моторный нейрон и эпидурального абсцесса, остеомиелита или инфекций.положения, сидя или лежа.
Препараты
• Дискэктомия – после разреза кожи
введения кортикостероидов в увеличение высвобождения норадреналина
• Лейкоцитоз характерен для и выйти из
• Перкутанная нуклеопластикаявляется альтернативным методом ceruleus и вызывают
ревматологических заболеваний• Изменение положения. Пациенту трудно войти
к быстрому выздоровлению.— каудальная эпидуральная инъекция
в стволе мозга. Миорелаксанты стимулируют локус пациентов с наличием позвоночника .
Физиотерапевтические процедуры
• Микродискэктомия — Микроскопическая хирургия приводит
• Каудальная инъекция кортикостероидов
• Механизм действия — Стимулирует Locus Ceruleus • С-реактивный белок — увеличение уровня у
в поясничном отделе
• Иглорефлексотерапия.
Лечебная физкультура
корешка.боли.на корешокуровня поражения корешка отдела позвоночника.диска и нервного
лечении хронической интенсивной
опухоли, которые оказывают давление слабыми, в зависимости от протрузии диска поясничного помогает снизить воспаление • Опиоиды полезны при эпидурального абсцесса или нижней конечности становятся
используются в лечении кортикостероидов. Эпидуральная инъекция кортикостероидов
не купируют боли.быть признаком наличия • Движения в позвоночнике. Сгибание, растяжение, абдукция и выпрямление методы физиотерапии широко • Трансламинарная эпидуральная инъекция
Массаж
случаях, когда другие препараты • Увеличение СОЭ может слабости в ноге.нерва). Эти и другие • Прегабалин (Лирика).
Вытяжение позвоночника
• Опиаты — рекомендуются в тех • Лабораторные исследованияв двигательном нерве, что приводит к • Физиотерапия (криотерапия, ультразвук, электрическая стимуляция, магнитотерапия , TENS(Чрескожная электрическая стимуляция • Габапентин (Нейронтин).
Корректирование питания
болевом синдроме.размера.вызывает ишемические изменения стабильности позвоночника.
Хирургическое лечение
побочными эффектами.• Трамал — назначается при стойком малого и большого фораминального межпозвонкового отверстия мышц и укрепления связан с выраженными ущемлением (аспирин, ибупрофен (Motrin, Advil) и напроксен (Aleve).
Профилактика
диагностики протрузий диска • Ишемия моторного нерва. Сильное давление внутри необходимы для усиления анальгетика, если прием НПВП, трамадола или опиоидов воспаления нервного корешка, вызванного раздражением и • МРТ — надежное исследование для мышцах.отдела позвоночника. Упражнения с отягощением • Назначается в качестве
• Противовоспалительные препараты — Предназначены для снижения мероприятия.молочной кислоты в
Стоимость
двигательных сегментов поясничного
Ф.И.О.*
Телефон *
боли.
и умеренной боли.
полноценную диагностику прежде, чем начинать лечебные
усталостью и накоплением
помогают восстановить мобильность
Наши специалисты
лечении хронической невропатической
• Безрецептурные анальгетики — Предназначены для легкой
более серьезными состояниями, очень важно провести
вызывает сильную боль, вторичного характера, связанную с мышечной
растяжку и гибкость
препаратов используется при
такое заболевание, как остеопороз.
со многими другими
бывает постоянным и
• Физические упражнения на
• Анальгетическое действие этих
ткани позволяет обнаружить
отдела позвоночника схожи
• Спазм мышц часто
• ЛФК
Общие симптомы
нормализуют сон.• Денситометрия костей. Исследование плотности костной
Поскольку, симптомы протрузии поясничного .спазм мышц.мышечный спазм и инфекцию.ноге.
Поясничная радикулярная боль
L1 и L5 кровоснабжение мышц, а также снизить
некоторой степени снизить на опухоль или со слабостью в
наблюдается между позвонками и соединительной ткани. Массаж помогает улучшить
беспокойства, вызванного болью. Кроме того, они позволяют в при наличии подозрений истончение ноги ассоциировано
• Паравертебральный спазм мышц
глубоких слоях мышц • Седативные препараты (например, бензодиазепины) назначаются для снижения метод необходим только
• Атрофия мышц или дерматому нервов L1-S2в поверхностных и • Трициклические антидепрессанты (Elavil)• ПЭТ — сканирование костей этот выбухания (протрузии) диска
Онемение распространяется по помогает облегчить боль • Милнаципран
повреждений нервов.наблюдается на стороне L1-S2• Массаж. Использование лечебного массажа
• Дулоксетин(Duloxetine)используются для оценки • Снижение мышечной массы дерматому нервных корешков появления симптомов.антидепрессанты• ЭМГ (ЭНМГ). Эти нейрофизиологические методы
корешков L4-5 и S1.Покалывание распространяется по первого месяца после
• Наиболее часто назначаемые диагностики значительно снизилась.при повреждении нервных верхней 2/3 голени.
— Боль ощущается на голени и дорсальной голени, главным образом, на передней и
Компрессия корешка L3 — Боль ощущается по
Паравертебральный мышечный спазм
• Дерматомальная боль, вызванная компрессией корешка• Время и интенсивность • Характер боли — острая и простреливающая боли и потери
КонстантиноваВрач — неврологИгорь Валерьевичмедицинских направленийв «Новой больнице» Екатеринбурга.на спину, сидение в неудобной
Мышечная слабость в нижней конечности
терапии необходимо исключить – удаляются протрузии – уменьшается или ликвидируется до 5 г корешков, убрать отечность окружающих совместно с другими
правую руку и 3-5 повтора.руки вытянуты вверх способствуют укреплению мышечного • озокеритотерапия;блокада (инъекция анестетика (новокаии или лидокаин) и глюкокортикостероида) в пораженный участок.
снятия отека (фурасемид);спазма мускулатуры (толперизон, тизанидин. баклосан);терапии.
на спину. Лечение заключается в труда, порог боли ( высокий или низкий) , психоэмоциональное состояние человека.
На выраженность болевого Помимо болезненности присутствуют
мышц).редко. Достаточно часто проявляется Протрузия диска может
на корешки спинного мозг и нервные поясничного отдела позвоночника
• 2ст – размеры выпячивания до течения и запущенность Протрузия дисков позвоночника
• дисфункции эндокринной системы;сидячим образом жизни
Сниженные коленные и голеностопные рефлексы
Протрузия развивается при в поясничных сегментах. Протрузия поясничного отдела На поясничный отдел
• Как вылечитьи задней части Компрессия корешка S1
Мышечная атрофия
передней боковой стороне P- Боль локализуется в бокового бедра.
Компрессия корешка L2 корешков L1, L2, L3, L4, L5 или S1.скручивании туловища, кашле и чихании).онкологическим заболеванием позвоночника
• Потеря веса — вторичная при хронической Наталья ВладимировнаБарсуковаЗав. отделениемуспешной работынеобходимо показаться врачу. Консультацию специалистов – вертебролога, невролога, ортопеда можно получить
Диагностика
избегать высокой нагрузки После проведения курса помощью микрохирургического инструментария – мучное, сладости, копченые блюда, потребление соли снижается
нагрузку с позвонков, устранить компрессию нервных
поясничного отдела позвоночника по очереди выравнивать секунд. Ежедневно выполнять по • Лежа на животе поясничного отдела позвоночника
лазерным излучением;обезболивающего эффекта выполняется • мочегонные препараты для
• миорелаксанты -препараты для устранения с помощью медикаментозной
с минимизацией нагрузки ), уловия жизни и активности.ягодицы.рефлекторного спазма паравертебральных
ранних стадиях проявляются сдавливает спинной мозг.размеров оказывает давление к животу, не сдавливает спинной Выраженность симптомов протрузии 0, 1 – 1 мм.врачу определить тяжесть
в пожилом возрасте.позвоночника;– у людей с целостности фиброзного кольца.чаще формируются именно • Цены• Симптомызадней части бедра
пальцев.— Боль ощущается на Компрессия корешка L4
бедра, середине бедра и области пахового дерматома.нижнюю конечность — вдоль дерматома нервных движениями (например, при наклоне или спине, обусловленной стенозом или
из-за болиВрач — неврологЕлена Викторовна
Медикаментозное лечение
Морозов30 лет
При первых симптомах протрузии. Рекомендуется по возможности канала.
Рецептурные анальгетики
и проводятся с Не рекомендуются продукты
Вытяжение позволяет снять Массаж при протрузии • Стоя на четвереньках
положении на 30 Примеры упражнений:позвоночного столба. Упражнения при протрузии
Мышечные релаксанты
• воздействие магнитным или Также для усиления пораженному нерву;воспалительное действие. Применяются в инъекциях, таблетках, мазях, кремах (нимесулиды, диклофенак, лорноксикам. кетопрофен . декскетопрфен , мелоксикам , и др.);снятия воспалительных процессов пациенту рекомендуется покой ( аномалии развития позвоночника, узкий позвоночниый канал отмечается ограничение двигательной
правой или левой болевых рецепторов и
отдела позвоночника на
спине, при больших размерах
от позвоночного столба, при достижении определенных
• вентральная – диск выбухает вперед
Антидепрессанты
6 мм.канал выбухает на на рентгенографическом снимке. Размеры выпячивания позволяют
у каждого человека • травмы и повреждения • ограниченная двигательная активность канал с сохранением выраженная амортизационная функция. Поэтому патологические процессы
• О процедуре• О процедуре
Компрессия S2 — Боль ощущается на области средних трех
Компрессия L5 P
внутренней и передне-нижней части бедра.
поверхности средней части
Седативные препараты
— боль распространяется в • Боль иррадиирует в • Боль провоцируется некоторыми у пациентов, страдающих болью в • Бессонница — имеет вторичный характер
Антиэпилептические препараты
ПравдинаВрач — неврологАндрей АндреевичЗАПИСАТЬСЯ НА ИССЛЕДОВАНИЕ
жизни в целом.за собой возникновение корешки, проводится декомпрессия позвоночного Операции применяются редко
Наиболее часто назначаемые антиэпилептики для лечения боли:
сегменте.
мускулатуру спины, улучшает метаболические процессы. Выполняются поглаживание, растирание, разминание и вибрация.
Интервенционные методы лечения боли
на 5-10 секунд.выполнять упражнение ножницы.и ноги, не сгибая, прогибаясь в спине. Задержаться в таком на позвонки, улучшается кровоток, нормализуются метаболические процессы. ЛФК – основное лечения заболеваний
• лекарственный электрофорез;синдроме;нервного импульса по • НПВС – оказывают обезболивающее и болезненного синдрома и
В остром периоде анатомические особенности человека ощущения. При острой боли болью в пояснице, распространяющуюся на область
Мануальная терапия
( за счет раздражения Симптомы протрузии поясничного • дорзальная – протрузия выбухает к • латеральная – выпячивание происходит сбоку
выпячивания межпозвоночного диска:• 3 ст – от 3 до • 1ст– сегмент в позвоночный постепенно, что можно наблюдать • остеохондроз развивается практически
на позвоночник увеличивается;воздействии негативных факторов:диска в позвоночный нагрузка и наиболее • СпециалистыЗАПИСАТЬСЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮбоковой стороне стоп.части стопы в
задней стороне.— Боль ощущается по передней и боковой Компрессия корешка L1 боли — боль ночью интенсивнееболь.аппетита. Потеря аппетита наблюдается
Врач — невролог
Мария ВладимировнаКолобовежедневно оказываемых услугРаздел не найденпозе, лечить ожирение, совершать пешие прогулки, заниматься спортом, придерживаться здорового образа провоцирующие факторы, влияние которых повлекло давление на спинномозговые в сутки.
структур, расслабление паравертебральных мышц. улучшениекровотока в пораженном методами физиотерапии расслабляет левую ногу, затем наоборот. Выпрямленные конечности задержать • Лежа на спине – одновременно поднимать руки корсета спины, вследствие снижается нагрузка
• грязетерапия.
Хирургическая декомпрессия нервов. Эти операции проводится для снятия давления на нервы:
Физиотерапия снижает боль, воспаление, улучшает трофику тканей, кровообращение:• анальгетики ( трамадол)- при выраженном болевой
• антихолиностеразные препараты ( группа ипидакрина) для воостановления проведения
Основные группы лекарств:устранении провоцирующих факторов, а также купировании • ЭНМГ (исследование нервно-мышечного аппарата).
синдрома также влияют покалывание и дискомфортные Протрузия может проявляется
в виде боли быть бессимптомной.мозга;корешки, имеет скрытое течение;
зависит от направления
3 мм.
заболевания, составить схему терапии.поясничного отдела развивается • лишний вес, нерациональное питание;плохое кровообращение, слабая мускулатура спины, в результате нагрузка
определенных условиях и позвоночника – это заболевание, характеризующееся выпячиванием межпозвоночного
позвоночника приходится большая 
• Цены