инфекциях (ОРИ) кашель обычно продолжается около 7–9 дней. Острым его считают до 2 недель, подострым ‒ если сохраняется в течение 3–4 недель, а хроническим – если кашель наблюдается кашель. При острых респираторных раз в год у взрослых, требует углубленных диагностических вмешательств. Кашель у новорожденных и детей грудного более 4 недель. Хронический кашель, а также кашель, повторяющийся более 4 как патологический и требует дополнительного диагностического поиска. Частота возникновения эпизодов кашля и простудных возраста всегда трактуется у детей более 6 раз в году относит ребенка к категории часто заболеваний или ОРИ требует внимательного отношения врачей и, конечно, родителей. Следует отличать от хронического кашля так называемый постинфекционный кашель, который наблюдается на болеющих детей и Сухой непродуктивный кашель доставляет множество беспокойств ребенку, родителям и врачам. Этот симптом характеризуется серией кашлевых приступов, следующих один за протяжении 8–12 недель .
облегчения, изматывая и ослабляя пациента. Данный клинический симптом наблюдается в первые 3‒4 дня острого другим, не приносящих никакого протекают и острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ), грипп и, конечно, коронавирусная инфекция COVID-19 . Клинически сухой кашель описывают как изнуряющий, надсадный, грубый, лающий, царапающий, неукротимый, сопровождающийся першением и респираторного заболевания . Следует отметить, что так же горле, а также зачастую осиплостью или охриплостью голоса. При ларинготрахеите, гриппе, коклюше такой кашель сопровождается инспираторной одышкой.болевыми ощущениями в поток воздуха, выдыхаемого при кашле, направлен на очищение поверхности слизистой дыхательных путей от инородных частиц и иных
Резкий и сильный слизистая верхних дыхательных путей воспалена и нет секреции. При этом форсированные кашлевые толчки вызывают раздражающих факторов. При сухом кашле и повреждение слизистой, провоцируя новую волну кашля. Таким образом формируется замкнутый круг, при котором сам кашель становится причиной лишь дополнительное травмирование мозге на уровне кашлевого центра формируется стойкий очаг раздражения .его повторных приступов, а в головном не отхаркивается мокрота. Пациент кашляет исключительно воздухом. Поэтому довольно часто такой вид кашля называют «пустым» или «непродуктивным». Приступы сухого кашля
При сухом кашле остановить, они носят неконтролируемый и непредсказуемый характер.Такой кашель доставляет больному сильный дискомфорт, крайне мучителен, плохо переносится как невозможно предупредить или окружением. Приступы сухого кашля повторяются в течение
дня и не прекращаются ночью.самим простывшим, так и его кашля могут быть:Центральное воздействие на кашлевой центр при сухом кашле характерно
Очень важно знать, что последствиями такого относится к группе
ненаркотических лекарственных средств. Препарат Синекод, содержащий бутамирата цитрат, подавляет кашлевой рефлекс за счет прямого влияния на кашлевой для бутамирата цитрата. Данное лекарственное средство показатели спирометрии: снижает сопротивление дыхательных путей и насыщает кровь кислородом. Терапевтические эффекты достигаются путем прерывания патогенетических центр, способствует бронходилатации, облегчению дыхания, а также улучшает после перорального приема, и его терапевтическая концентрация в плазме определяется через 5‒10 минут после приема. Терапевтический эффект наступает механизмов сухого кашля. Бутамират быстро всасывается Синекода при лечении кашля у детей и взрослых [6,13].Препарат выпускается в с первого применения капель с приятным вкусом ванили. Сироп Синекод можно применять у детей
с трех лет, а для малышей форме сиропа и препарат Синекод рекомендован в каплях [6,13].Ряд клинических исследований и экспериментальных работ с двухмесячного возраста в лечении сухого кашля, отметив его эффективность, безопасность и скорость
наступления клинического эффекта [7, 8]. Препарат входит в показали эффективность бутамирата лечению ОРВИ у детей Союза педиатров России (2018 год) .Список литературы:Клинические рекомендации по возможности современной терапии // Лечебное дело. 2015, № 3, с.76‒82.
2. Делягин В.М. Кашель у детей
1. Овчинников А.Ю., Эдже М.А., Коростелев С.А., Митюк А.М. Постинфекционный кашель: основные заблуждения и лечить? // Медицинский Совет. 2018;:82‒85.3. Зайцев А.А. Современный взгляд на
фармакотерапию кашля // Практическая пульмонология. 2018, № 3, с. 88‒94.
5. Синопальников А.И., Клячкина И.Л. Кашель. М: Медицинское информационное агентство. 2013; 168.– лечить или не placebo controlled trial
to evaluate the effects of butamirate
and dextromethorphan on
7. Faruqi S., Wright С., Thompson R., Morice A randomized in healthy volunteers. Br J Clin Pharmacol. 2014 Dec; 78: 1272-80. doi: 10.1111/bcp.12458.9. Клинические рекомендации по лечению ОРВИ у capsaicin induced cough 10. Евстифеева Г.Ю., Трусова О.Ю., Данилова Е.И., Суменко В.В. Клиническая эффективность лечения кашля в педиатрической
практике // Медицинский совет. 2019; 2: 194‒198.11. Снегоцкая М.Н., Малахов А.Б., Колосова Н.Г. Новые препараты в детей. Союз педиатров России, 2018.
детей // Эффективная фармакотерапия. Педиатрия, 2012, № 5, с. 24‒28.12. Данные компании Proxima, YTD Jul2020, предоставлены компанией GSK, цены указаны на июль, 2020.
PM-RU-SNCOD-20-00050лечении кашля у или используется Группой
Компаний ГлаксоСмитКляйн.14 Августа
ВАЖНО!
Товарный знак принадлежит раздела нельзя использовать для самодиагностики и
самолечения. В случае боли
или иного обострения
Информацию из данного должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться заболевания диагностические исследования врачу.Сухой кашель: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.к Вашему лечащему локализации патологического процесса
причины появления сухого кашля можно разделить на две основные
В зависимости от • Бронхолегочные причины: заболевания непосредственно легких и/или бронхов: бронхит, пневмония, альвеолит, бронхиальная астма, хронический обструктивный бронхит, туберкулез, опухоли легких.• Внелегочные причины:а) заболевания лор-органов – тонзиллит (воспаление миндалин глоточного группы:
глотки), ринит (воспаление слизистой оболочки носа), фронтит (воспаление придаточных (лобных) пазух носа), гайморит (воспаление верхнечелюстной (гайморовой) пазухи носа, трахеит (воспаление слизистой трахеи);
б) заболевания сердечно-сосудистой системы – хроническая сердечная недостаточность, тромбоэмболия ветвей легочной
артерии, легочная гипертензия;кольца), ларингит (воспаление гортани), фарингит (воспаление слизистой оболочки г) курение и воздействие на дыхательные пути
раздражающих реагентов, бытовой химии, инсектицидов;д) прием лекарственных препаратов, которые могут иметь
в) инфекционные заболевания, такие как коклюш, грипп, ОРВИ;
виде кашля;е) патология органов средостения (органы, которые располагаются между
правой и левой побочные реакции в отделы аорты, сердце, тимус, трахея и главные
бронхи, крупные вены, нервы лимфатические узлы и др.).Заболевания легких как плевральными полостями: восходящие и нисходящие в связи с тем, что в результате воспаления в бронхах
Легочные причины появления непродуктивного кашля
начинает скапливаться мокрота, которая мешает свободному правило сопровождаются кашлем дыхательным путям. В зависимости от степени густоты мокроты и от диаметра пораженных бронхов кашель прохождению воздуха по мокроты, а может быть и сухим (непродуктивным). Помимо кашля, пациентов с бронхитами (острым или обострением хронического), пневмонией беспокоят повышение может сопровождаться выделением (одышка) – «недостаточный вдох или выдох», иногда – свистящее дыхание, боли в области грудной клетки.При наличии у человека такого хронического заболевания, как бронхиальная астма, в острый период возможно возникновение удушья — жизнеугрожающего состояния, с неэффективностью привычных
лекарственных препаратов. Например, при приступе бронхиальной астмы нельзя пользоваться определенными лекарствами сверх установленной дозы (не более 8 доз в сутки Беродуала), так как это может вызвать состояние, при котором госпитализация жизненно необходима.При заболеваниях, сопровождающихся выделением слизи из носа (гайморит, синусит, ринит, в том числе аллергический), возможно обратное ее затекание по носовым ходам и стекание
Внелегочные причины развития сухого кашля
по задней стенке глотки, что вызывает появление сухого кашля из-за раздражающего эффекта.При сердечно-сосудистой недостаточности в организме из-за слабой насосной функции сердца (вследствие перенесенного инфаркта миокарда, длительного течения гипертонической лечения, ревматической болезни сердца, при клапанных пороках
При вирусных и бактериальных инфекциях одним из самых частых респираторных симптомов является болезни без адекватного сердца и прочих патологиях) скапливается излишнее количество жидкости, которое можно видеть невооруженным глазом – отеки на конечностях, на лице, в тяжелых случаях на передней брюшной стенке, на пояснице. Также жидкость копится во внутренних органах, вызывая их венозное полнокровие, в том числе в легочной системе, что проявляется одышкой при физической нагрузке, сухим кашлем, особенно в положении лежа.При опухолевом процессе
в легких возможно развитие сухого мучительного, длительно непроходящего кашля. Кроме того, обращает на себя внимание похудание без видимой причины, общая слабость, отсутствие аппетита и др.При гриппе и
ОРВИ появление кашля чаще всего связано либо с затеканием слизи из носа в глотку, либо с развитием воспаления слизистой оболочки гортани (фарингит). Помимо вышеуказанного симптома пациента беспокоит общее недомогание, насморк, боль в глазах, повышение температуры тела.Коклюш – серьезное инфекционное заболевание, при котором кашель
настолько сильный, что способен вызывать рвоту, а само заболевание у маленьких детей может привести к смерти.С развитием политики
повсеместной вакцинации смертность от коклюша пошла на спад, однако прививка не спасает от паракоклюшной инфекции – более легкого варианта коклюша.При курении из-за постоянного воздействия
на бронхи табачного дыма и содержащихся в нем раздражающих веществ развивается спазм (сужение) дыхательных путей, что проявляется кашлем и чувством нехватки воздуха, образуется густая мокрота, которая должна обволакивать вредные вещества и облегчать процесс очищения бронхов от них. Аналогичен механизм появления кашля и при воздействии бытовой химии, аллергенов, инсектицидов и прочих раздражающих веществ.При приеме таких
кардиальных препаратов как ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента – иАПФ (эналаприл, каптоприл и прочие) и бета-блокаторы (пропранолол, карведилол, метопролол, анаприлин и другие) у некоторых людей может возникать мучительный сухой кашель как побочное действие лекарства, при отмене препарата кашель полностью исчезает. Реже появление сухого кашля могут вызывать и другие лекарственные средства – ацетилсалициловая кислота (аспирин) или некоторые антибактериальные препараты.Патология органов средостения
– группа не менее серьезных заболеваний. Например, при ранении пищевода с образованием дефекта, в который попадает пища (наиболее частый случай – небольшой рыбной косточкой), развивается медиастинит – инфекционный процесс в средостении, который требует сложного лечения и хирургического вмешательства.Для установления источника
К каким врачам обращаться
сухого кашля, достаточно сначала получить консультацию терапевта, который при необходимости направит к профильному специалисту – кардиологу, пульмонологу, инфекционисту или аллергологу.При подозрении на
Диагностика
онкологический или воспалительный процесс выполняют рентгенографию и/или компьютерную томографию органов грудной полости.Исследование, позволяющее получить данные
о состоянии органов грудной клетки и средостения.Для установления возбудителя
инфекции и определения чувствительности к антибиотикам выполняют бактериальный посев мокроты и общий анализ мокроты (микроскопия) для выявления атипических клеток.№ Цитологические исследования
Успех цитологической диагностики
зависит от правильного собирания мокроты и её обработки. Для анализа следует брать утреннюю порцию мокроты, откашливаемую больным натощак. Цитологическое исследование мокроты (пятикратное) позволяет обнаружить раковые клетки у 50 — 85% больных центральны…До 2 рабочих
днейПосев любого патологического
отделяемого с определением чувствительности возбудителя к тем или иным препаратам позволяет избежать назначения лекарств, к которым он заведомо устойчив.Для диагностики туберкулеза
проводят микроскопию мокроты — обнаружение в ней микобактерий туберкулеза является «золотым стандартом» диагностики.№ 341МКТуберкулёз
Определение ДНК возбудителей
туберкулеза: комплекса микобактерий: M. tuberculosis, M. bovis, M. bovis BCG, M. microti, M. africanum в мокроте, смывах с бронхов, лаважной жидкости методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) с детекцией в режиме «реального времени. Туберкулёз (от лат. tubercul…До 1 рабочего
дняНе стоит забывать
и о том, что туберкулез может протекать при отсутствии бактериовыделения (в мокроте не обнаруживаются микобактерии) – в этом случае необходимо провести специализированные анализы, назначенные врачом.При развитии ларингита, фарингита, ринита для успешного
лечения достаточно обращения к отоларингологу, который определит тактику ведения пациента и подберет необходимый объем лечения. В случаях развития фронтита, гайморита, синусита, помимо лечения у отоларинголога, для подтверждения диагноза используется рентгенография околоносовых пазух или компьютерная томография придаточных пазух носа.Рентгенологическое исследование околоносовых
пазух для диагностики патологических изменений.Исследование, позволяющее выявлять различные
патологии ЛОР-органов.При подозрении на
сердечную недостаточность необходимо обратиться к кардиологу, который назначит ряд обследований, в том числе эхокардиографию (ЭХО-КГ), электрокардиографию (ЭКГ) и исследования специфических маркеров — NT-proBNP и некоторые другие показатели.Исследование, позволяющее оценить функциональные
и органические изменения сердца, его сократимость, а также состояние клапанного аппарата.Расшифровка ЭКГ с
заключением, выполненная квалифицированным кардиологом ИНВИТРО.№ Кардиоспецифичные белки
Синонимы: Мозговой натрийуретический пропептид
(МНП); N-терминальный фрагмент мозгового натрийуретического пептида; N-терминальный промозговой натрийуретический пептид; N-концевой пропептид натрийуретического гормона (В-типа). B-type natriuretic peptide; N-terminal pro b-type natriuretic peptide…До 1 рабочего
дняВ случаях, если развитие сухого
кашля предположительно связано с приемом лекарственных средств необходима смена принимаемых медикаментов.Однако для замены
лекарства необходимо обязательно обратиться к врачу, самостоятельная отмена лекарств недопустима.Для всех воспалительных
Лечение
заболеваний органов грудной клетки или лор-органов существуют свои протоколы лечения, в схемы терапии входит назначение многих групп препаратов, в том числе антибактериальных, для правильного выбора которых необходимо обратиться к врачу.Терапия сердечной недостаточности
многокомпонентная и включает в себя несколько групп препаратов, действие которых направлено практически на все органы и системы организма. Стандартной схемой считается назначение таких препаратов, как диуретики (мочегонные), гипотензивные и препараты, уменьшающие частоту сердечных сокращений. С учетом того, что у каждого препарата существует свой спектр показаний и противопоказаний, подбор терапии должен осуществлять квалифицированный специалист, опираясь на индивидуальные данные анамнеза, результаты анализов и инструментальных обследований пациента.У врача должна
быть возможность контроля температуры тела (от субфебрильных (37,3–37,9 оС) до высоких (>39,5 оС) цифр), общее недомогание, слабость, чувство нехватки воздуха эффективности проводимого лечения (дневники самоконтроля артериального давления, повторное проведение обследований на фоне терапии), чтобы при необходимости вовремя провести корректировку доз или групп подобранных ранее препаратов.
При развитии гриппа, острой респираторной инфекции или других вирусных заболеваний врач после осмотра, как правило, назначает симптоматическое лечение: жаропонижающие препараты, муколитики (средства, разжижающие мокроту), сосудосуживающие капли в нос от насморка и др. При тяжелых формах вирусной инфекции назначают противовирусные препараты.
При аллергических реакциях, сопровождающихся сухим кашлем, необходимо прекратить контакт с аллергеном, обратиться к аллергологу-иммунологу для выявления причин реакции. Лечение проводят антигистаминными препаратами различных форм выпуска (капли, таблетки или растворы для ингаляций).
ИСТОЧНИКИ:
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Информация проверена экспертом
Лишова Екатерина Александровна
Высшее медицинское образование, опыт работы — 19 лет
Поделитесь этой статьей сейчас
Информация получена с сайтов:
, 
, 