Постоянные боли в животе причины у взрослых

Какой бывает боль в брюшной полости?

Боль в животе может возникать остро или нарастать в течение длительного времени. Иногда она постоянная, постепенно усиливается, а иногда возникает в виде приступов. Другие характеристики, на которые стоит обратить внимание:

• Характер боли. Она бывает колющей, кинжальной (возникает ощущение, как будто в живот воткнули кинжал), жгучей, тупой, ноющей, может сопровождаться чувством тяжести и дискомфорта в животе.

• Локализация. В зависимости от причины, болевые ощущения могут возникать под ребром справа или слева, в боковых частях живота, под грудиной («под ложечкой»), в низу под лобком, в подвздошной области, вокруг пупка.

• Провоцирующие факторы. Боль может возникать или усиливаться во время кашля, после употребления жирной пищи и алкоголя, во время стресса, месячных.

Факторы, которые приводят к улучшению состояния

Боль может уменьшиться или пройти после приема антацидных (уменьшающих количество кислоты в желудке) препаратов, перемены положения тела, при соблюдении определенной диеты.

Сопутствующие симптомы

Болевые ощущения могут сопровождаться вздутием живота, отрыжкой, изжогой, изменением частоты, цвета и консистенции стула, снижением аппетита, потерей веса и другими проявлениями.

При обращении к врачу важно как можно более подробно описать свои ощущения, характеристики боли. Это поможет быстрее установить правильный диагноз.

Почему возникает боль в животе?

Возможных причин — масса. Наиболее частые: гастрит и гастродуоденит, язва желудка, двенадцатиперстной кишки, синдром раздраженного кишечника, кишечные инфекции, пищевые отравления и аллергия, хронические запоры, непереносимость лактозы, грыжи, холецистит (воспаление желчного пузыря), желчнокаменная болезнь, панкреатит (воспаление поджелудочной железы), кишечная колика, воспаление тазовых органов, мочекаменная болезнь, болезнь Крона, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), аппендицит. Не стоит заниматься самодиагностикой и самолечением. Лучше посетить врача.

В каких случаях боль в животе должна заставить немедленно обратиться к врачу?

Если боль в брюшной полости очень сильная, либо если она беспокоит в течение длительного времени (несколько часов) — к врачу нужно обратиться обязательно. Также не стоит медлить, если боли сопровождаются следующими симптомами:

• отсутствие аппетита и невозможность принимать пищу 2 дня и более;

• признаки обезвоживания: сухая кожа, уменьшение количества мочи;

• повышение температуры тела;

• длительный запор — 3 дня и дольше;

• частые мочеиспускания, изменение цвета мочи;

• болевые ощущения возникли после травмы живота и долго не проходят.

Если вы чувствуете себя очень плохо, или у вас возникли симптомы, перечисленные ниже — немедленно вызывайте «скорую помощь»:

• рвота с примесью крови, «кофейной гущей»;

• стул, внешне напоминающий деготь, с примесью крови;

• затруднение дыхания;

• боль, возникшая во время беременности.

Оставьте свой номер телефона

Как диагностируют причину боли в животе?

Врач расспрашивает пациента о его симптомах, о том, когда возникла боль, чем она была спровоцирована, как изменялось состояние. Затем проводится осмотр, доктор ощупывает живот, пытается выявить определенные симптомы. Наиболее опасны хирургические заболевания, многие из них требуют экстренной медицинской помощи, поэтому зачастую в первую очередь больной попадает на прием к хирургу. Если хирургическая патология исключена — пациента направляют к терапевту, гастроэнтерологу или другому специалисту.

Для уточнения диагноза могут быть назначены разные исследования и анализы: общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, рентгенография, УЗИ живота, почек, малого таза, КТ, МРТ и др. Иногда показана диагностическая лапароскопия. В экстренных ситуациях, когда есть угроза жизни, пациента могут сразу отправить на операционный стол, окончательный диагноз устанавливают уже во время операции.
Лечение зависит от того, какими причинами вызвана боль в животе.

Боль по всему животу

Боль по всему животу наблюдается при СИБР, кишечных инфекциях и паразитарных инвазиях, острой хирургической патологии (перитоните, кишечной непроходимости, инфаркте кишечника). Реже симптом встречается при кетоацидозе, анафилактическом шоке, а также как осложнение фармакотерапии. План диагностики при абдоминальных болях предполагает выполнение ультразвуковых, рентгенологических, лапароскопических исследований. Проводятся анализы крови и кала. Лечение включает диетотерапию, медикаменты — пробиотики, энтеросорбенты, антибиотики. По показаниям назначается хирургическое вмешательство.

• Причины боли по всему животу

• Синдром избыточного бактериального роста

• Ферментная недостаточность

• Кишечные инфекции

• Гельминтозы

• Перитонит

• Кишечная непроходимость

• Инфаркт кишечника

• Неотложные состояния

• Острая перемежающаяся порфирия

• Осложнения фармакотерапии

• Редкие причины

• Диагностика

• Лечение

• Помощь до постановки диагноза

• Консервативная терапия

• Хирургическое лечение

• Цены на лечение

Кишечные инфекции

Появление разлитых болей наблюдается, если инфекционный агент распространился по всему желудочно-кишечному тракту. Больных беспокоят сильные рези и спазмы, связанные с употреблением некачественной пищи и воды. Обычно болевой синдром носит приступообразный характер, его интенсивность уменьшается после дефекации. При тяжелых формах инфекций, особенно при дизентерии, боль ощущается постоянно, дополняется мучительными тенезмами.

Гельминтозы

Боли по всему животу, беспокоящие пациента на протяжении нескольких недель могут быть вызваны глистными инвазиями — аскаридозом, трихинеллезом, тениозом. Часто развивается тупая боль, которая не имеет четких провоцирующих факторов. При перемещении гельминтов по кишечнику бывают сильные кратковременные колики в животе. Если глисты нарушают пассаж пищи по всему ЖКТ, болезненность усиливается, сопровождается запорами.

Перитонит

В начальном периоде болезненность локализована в проекции пораженного органа, но уже через пару часов боли приобретают разлитой характер. Болезненные ощущения очень сильные, могут иррадиировать в поясницу, плечо или надключичную зону. Чтобы облегчить состояние, человек лежит неподвижно на спине или боку, подтянув ноги к туловищу. При движениях боль по всему животу усугубляется.

При ощупывании передней брюшной стенки болевой синдром усиливается, за счет гиперестезии даже легкие прикосновения к животу доставляют человеку неприятные ощущения. Кроме болевого синдрома, отмечаются многократная рвота, задержка стула и газов. Если больному вовремя не оказана помощь, постепенно интенсивность болезненных ощущений уменьшается, что указывает на терминальную фазу перитонита.

Боль по всему животу

Кишечная непроходимость

Характерны внезапные сильные боли по всему животу, сопровождаемые рвотой и запором. При механической кишечной непроходимости абдоминальная боль имеет волнообразное течение: она усиливается до нестерпимой при прохождении перистальтической волны, после чего ненадолго стихает. Во время приступа человек стонет от боли, принимает вынужденные положения (на корточках, на боку, коленно-локтевое).

Для паралитической кишечной непроходимости типичны разлитые боли, которые имеют меньшую интенсивность. Их характер не зависит от перистальтических волн. Больные жалуются на мучительное распирание и вздутие живота. При спастической форме заболевания отмечаются схваткообразные боли по всему животу. Признаки интоксикации и обезвоживания организма, в отличие от механической непроходимости, отсутствуют.

Острая перемежающаяся порфирия

Резкая боль по всему животу типична для манифестной формы заболевания. Болезненные ощущения имеют коликообразный характер. Как правило, они становятся нестерпимыми, напоминают клиническую картину «острого живота». Помимо болевого синдрома наблюдаются лихорадка, повышение артериального давления. Бывают боли в поясничной области, сопровождающиеся выделением мочи розовой или красно-бурой окраски.

Диагностика

В зависимости от интенсивности болей и сопутствующей симптоматики обследованием пациента может заниматься хирург, гастроэнтеролог или инфекционист. Врач начинает со сбора жалоб и анамнеза, затем проводит физикальный осмотр и проверяет симптомы раздражения брюшины. Чтобы установить причину появления разлитых болей в животе, назначаются следующие лабораторно-инструментальные методики:

В практической гастроэнтерологии применяется интестиноскопия — «золотой стандарт» диагностики СИБР. Диагноз можно поставить, если при посеве содержимого тонкой кишки обнаружен рост условно-патогенной микрофлоры в количестве более 10КОЕ. При подозрении на сосудистую патологию проводится КТ-ангиография мезентериальных сосудов, аортография. Для обнаружения опухолевых процессов показаны КТ и МРТ брюшных органов.

Пальпация живота

Лечение

Помощь до постановки диагноза

При возможной кишечной инфекции необходимо промыть желудок, принять сорбенты, увеличить количество выпиваемой жидкости, чтобы предупредить обезвоживание. При дисбактериозе, который обусловлен антибиотикотерапией, в рацион рекомендовано добавить кефиры и йогурты, в которых содержится много полезных молочнокислых бактерий. При интенсивных разлитых болях в животе пациенту требуется экстренная медицинская помощь.

Консервативная терапия

Медикаменты назначаются после уточнения причин болевого синдрома. При неосложненных формах кишечной инфекции достаточно оральной регидратации и сорбентов, прием антибактериальных средств нецелесообразен. Для устранения болей в животе, связанных с ферментной недостаточностью, подбирается диета с исключением продуктов, которые провоцируют симптомы.

При лекарственных колитах и СИБР первоочередной задачей является нормализация кишечной микрофлоры с помощью пробиотиков и пребиотиков. Лекарства улучшают пищеварение, нормализуют стул, поэтому дискомфорт и боль в животе исчезают. Антибиотики показаны при тяжелом течении кишечных инфекций, некоторых хирургических состояниях для профилактики осложнений.

Нестерпимые боли требуют применения наркотических анальгетиков, чтобы не допустить развития болевого шока. При заболеваниях других органов и систем, проявляющихся абдоминальными болями, необходима этиопатогенетическая терапия основной патологии. Страдающим кетоацидозом выполняется коррекция уровня глюкозы, кислотно-щелочного и электролитного состава крови. Неотложная помощь при признаках анафилактического шока включает срочное введение глюкокортикоидов и адреномиметиков.

Хирургическое лечение

еще

Боль в животе – симптом, который только на первый взгляд может показаться не важным. На самом деле, эти ощущения могут сигнализировать о начале или течении серьезных воспалительных процессов, причиной которых в ряде случаев является инфекция.

В данной статье мы рассмотрим основные причины, сопровождающиеся симптомы, методы диагностики и лечения болей в животе, а также, когда нужно обязательно обратиться за врачебной помощью.

Почему болит живот? Основные причины и связанные с ними симптомы

1. Некачественное питание

Пожалуй, некачественное питание – наиболее частая причина боли в животе. Однако, давайте разберемся, что скрывается под этим термином:

• Нерегулярный прием пищи, т.е. с длительными промежутками;

• Употребление тяжелой для желудка пищи – очень жирного, жаренного, соленого, острого;

• Жесткие диеты – когда человек кушает только один какой-то продукт в течение многих дней, или же вообще ничего не кушает, а пьет только воду. Обычно этим грешат представительницы прекрасного пола в погоне за стройной фигурой, особенно перед пляжным сезоном.

Симптомы, которые могут проявиться при некачественном питании:

• Тяжесть;

• Колики;

• Рези.

2. Пищевое отравление

Симптомы пищевого отравления

• Острая боль в животе;

• Повышение температуры тела до высоких отметок;

• Диарея.

3. Метеоризм

Метеоризм – процесс избыточного накопления газов в кишечнике. Наиболее частой причиной является употребление определенных продуктов, которые способствуют повышенному газообразованию – бобовые, капуста, редька, редис, лук, грибы, виноград, молочная продукция, газированные напитки, пиво и другие. Среди других причин можно выделить – заглатывание воздуха во время приема пищи и заболевания органов пищеварения.

Симптомы метеоризма

• Тяжесть в животе с периодическими схваткообразными режущими болями;

• Увеличенный живот с ощущением распирания, а также звуки бурления внутри;

• Подташнивание, кисловатый привкус во рту;

• Выделение во внешнюю среду обильное количество газов.

4. Гастрит

Симптомы гастрита

• Ощущение переполненности, тяжести в верхней части живота после приема пищи;

• Боль в верхней части живота, которая обычно исчезает после приема обволакивающих средств;

• Изжога, приступы тошноты, отрыжка, метеоризм;

• Налет на языке серовато-белым или желтоватым цветом;

• Неприятный запах из рта.

5. Заболевания желчного пузыря

Холецистит – воспалительное заболевание желчного пузыря, характеризующееся схваткообразными болями в животе с правой стороны во время смены положения тела. Развитие болезни в основном происходит на фоне закупорки желчевыводящих путей, причиной чего в большинстве случаев являются — желчнокаменная болезнь (ЖКБ) и дискинезия желчевыводящих путей.

Желчнокаменная болезнь (ЖКБ) – заболевание, характеризующееся формированием в желчном пузыре твердых отложений, превращающихся со временем в т.н. камни. Данные формирования мешают нормальному отхождению желчи, что приводит к воспалению желчного пузыря и острым болям в правом подреберье.

Дискинезия желчевыводящих путей – патологическое состояние, при котором нарушена/ослаблена моторика данных протоков.

Симптомы

6. Панкреатит

Панкреатит

Основные причины — камни в желчевыводящих путях, инфекция, стрессы, алкоголизм, неправильное питание, аллергия, заболевания пищеварительной и сердечно-сосудистой системы.

7. Заболевания кишечника

Кишечник является продолжением цепочки ЖКТ – расположен сразу после желудка. Включает в себя – тонкую кишку и толстую кишку. Наиболее частыми болезнями кишечника являются:

Ротавирусная инфекция (кишечный грипп) – инфекционно-воспалительное заболевание кишечника, обусловленное проникновением в организм ротавирусов (Rotavirus).

Основными причинами вышеперечисленных болезней являются – инфекции, патологии строения, отравления, злоупотребление лекарствами, некачественное питание, стрессы, психический расстройства и болезни других органов ЖКТ.

Симптомы

• Боли в нижней части живота тупого, ноющего, схваткообразного характера, которые усиливаются при встряске или физической нагрузке на организм;

• Урчание в животе и его вздутие;

• Повышенная и высокая температура тела;

• Тяжесть в области желудка;

• Налет на языке;

8. Заболевания мочевыводящих путей

Мочевыделительная система состоит из почек, мочевого пузыря и мочеиспускательного канал (уретра).

Заболевания, которые чаще всего возникают в этих органах:

Нефрит

Мочекаменная болезнь (уролитиаз)

Цистит – воспалительное заболевание мочевого пузыря, характеризующееся болями внизу живота и болезненным мочеиспусканием.

Простатит

Основные причины заболеваний мочевыделительной системы – инфекции, стрессы, переохлаждение организма, некачественное питание, отравление организма, алкоголизм, расстройства эндокринной системы.

Симптомы

• Боль в нижней части живота ноющего, режущего и спастического характера, которая часто усиливается при мочеиспускании. Иногда боль отдают в поясницу;

• Учащенные позывы к мочеиспусканию;

• Уменьшение количества выделяемой мочи, а также изменение ее цвета;

• Слабость, повышенная утомляемость;

• Тошнота.

9. Менструации

Менструации (месячные) – особое состояние женского организма, характеризующееся его очищением и сопровождающееся кровотечениями из влагалища.

Симптомы

• Тянущая боль внизу живота;

• Боль в пояснице;

• Апатия в сочетании с повышенной раздражительностью;

• Слабость, усталость.

10. Болезни и состояния с острой локализованной болью

Острая боль в животе, при которой нужно обязательно обратится к врачу:

Аппендицит – воспаление аппендикса, являющегося отростком слепой кишки, обусловленное ее закупоркой и чрезмерным скоплением жидкости. Симптомы – резкая острая боль в районе пупка, перемещающаяся постепенно в нижнюю часть с правой стороны живота, а также – повышение температуры тела, тошнота, приступы рвоты.

Обострение панкреатита – острая боль, развивающаяся после употребления некачественной, острой, жаренной, жирной пищи и алкоголя. Локализация – правое или левое подреберье, которая может отдавать в спину, лопатку, грудь.

Вышеперечисленные болезни способны вызывать такую боль, которая приводит к болевому шоку и в некоторых случаях – смерти больного.

Что делать при боли в животе?

При возникновении болей в животе выполните следующие мероприятия:

1. Расстегните ремень на брюках, освободите от сдавливающей живот тесной одежды.

2. Примите удобное для тела положение, при котором интенсивность боли будет максимально низкой.

3. Если Вы давно не кушали и не пили, как раз самое время это сделать.

4. Если боль обусловлена гастритом, можно принять обволакивающие средства – отвар из семян льна, отвар овса или каша из овса, «Алмагель», «Фосфалюгель».

5. При сильной острой боли можно принять обезболивающий препарат – «Нурофен», «Нимесил» или спазмолитики — «Но-шпа», «Ранитидин», «Дротаверин».

6. При повышенному газообразованию можно принять прокинетики – «Мотилиум», «Церукал».

7. При тошноте и метеоризме, тошноте, отравлениях можно принять адсорбенты – «Активированный уголь», «Энтеросгель», «Полисорб».

8. Если боль и тяжесть в животе появились после переедания или употреблении тяжелой пищи назначаются ферментные препараты – «Панкреатин», «Мезим», «Фестал».

Когда обязательно обращаться к врачу?

Конечно, наличие боли в животе является сигналом организма, что с ним что-то не в порядке. Однако, есть ситуации, например вздутие живота после употребления капусты, когда симптоматика пройдет достаточно быстро, а есть другие ситуации, при которых обязательно нужно вызвать к врачу:

• Болевой синдром, при котором невозможно даже передвигаться;

• Боль не проходит даже после приема обезболивающих препаратов;

• Рвота сопровождается высвобождением рвотных масс, схожих на кофейную гущу, или же в них присутствуют прожилки крови, что может свидетельствовать о внутренних кровотечениях;

• При дефекации в каловых массах присутствует кровь;

• Болевой синдром только усиливается;

• Боль у женщин внизу живота не прекращается даже после окончания месячных;

• Высокая температура тела не проходит в течение 3-5 дней;

• Если кожа и склеры становится желтоватого оттенка.

• Напишите почему болит у детей

• Уже несколько лет меня спасают обезболивающие таблетки»Сафистон»

Это комбинированный препарат состоит из парацетамола и диклофенака, благодаря чему эти обезболивающие таблетки мгновенно снимают боль, температуру, воспаление, мгновенно это минут через 15-20.

Раньше пользовалась ими только при сильных менструальных болях, а вот не давно еще узнала о прелестях остеохондроза и о защемившихся межпозвоночных дисках как следствие, боли были не выносимые, очень спасали эти обезболивающие таблетки, действие 1 таблетки, при защемление с сильным воспалительным процессом где-то 5-6 часов, это рекорд среди обезболивающих таблеток.

Но есть очень сильный минус, если длительно их принимать могут отказать почки, и появиться проблемы с желудком, с чем я и столкнулась. Но выбора у меня особо не было, почти 3 недели перенесла обострение остеохондроза на ногах, пока с диагнозом определились, пока лечить начали…

Лучше конечно вообще не принимать ни каких таблеток, но когда от боли ты не уснуть, не пошевелиться не можешь решаешься и на такой шаг

• При сильном метеоризма ужасные боли в животе, будто все изнутри сдавливает и не знаешь, как себе помочь(. Помню, так пару раз скручивало, что доходило до приёма спазмолитиков, но не особо помогало. Проблема ушла, когда целенаправленно занялась лечением : диета от повышенного вздутия, симетикон с фенхелем, плюс аптечные ветрогонные чаи периодически покупала.

• Здравствуйте, в очередной раз загибаясь от боли в животе в критические дни, я решила посмотреть в инете самые сильные обезболивающие при таких случаях. Ужасная боль, которая схватками распостраняется от низа живота до груди, тошнота, головокружение, слабость, очень обильное кровотечение, всё это мучает меня всю жизнь и на двое суток выбивает из колеи. Меня начинает трясти от ужаса, когда я понимаю что это попадёт на мои рабочии дни. И вот в этот раз слава Богу я была дома, но болел ребёнок и в сад не ходил, нужно было им заниматься. И вот на вторые сутки мучений я наткнулась в инете на отзывы о Сафистоне. С трудом собралась в аптеку, потому что выпитые утром две таблетки Найза не помогли вообще. Пришла, выпила две таблетки. В инструкции написано что полное действие наступает через час. И я в шоке если честно. Живот перестал болеть, голова перестала кружиться, не тошнит, я могу нормально ходить а не на полусогнатых скрючившись, кровотечение намного уменьшилось. Хочу сказать что у меня дозировка 200. Судя по отзывам и тем болям которые у меня были две таблетки это 400 дозировка получается. Есть таблетки дозировкой 400. И потом одну по необходимости надо выпить, если надо две. Общая дозировка в сутки 800. Ну в общем если и дальше так будет я буду самым счастливым человеком. Это ужасная проблема и она каждый месяц и с ужасом понимаешь что до климакса загибаться каждый месяц ещё очень долго. Ещё если у кого сидячая работа, ещё можно как то вытерпеть. И то с головокружением, такой болью, тошнотой и слабостью это очень сложно. У меня работа на ногах. Для меня это трагедия всей моей жизни. Сафистон имеет побочки и одна из них это проблемы с желудком могут возникнуть, поэтому его нужно принимать с препаратами типа Омепразол или Омез, для защиты желудка. Желательно утром на тощах за час до еды, если знаете что сегодня будете принимать Сафистон. Если нужно выпить срочно, то можно вместе выпить. Вообще Омепразол пьют один раз утром натощах. Я не пила Омепразол, всё нормально. Надеюсь мой отзыв кому то помог. Кто действительно мучается, попробуйте. Тем более стоит копейки

• У меня в результате поставили синдром раздраженного кишечника СРК. А мучилась года два, потом только к специалистам обратилась, поэтому всем советую не медлить. Сейчас при обострении пропиваю мебеверин 3 раза в день и капли Гастрогуттал 2 раза в день. Гастрогуттал — это настой трав (полынь, валериана, красавка, мята). Их я просто капаю в чай и пью, очень успокаивает желудок.

• Причины болезни живота могут быть самые разные. Надо понимать, когда можно выпить таблетку и всё пройдёт,а когда надо срочно скорую вызывать, пока не поздно.

---

Информация получена с сайтов:

, , ,