Диарея и боль в животе

​ ​


​• примесь слизи или ​диареи. Жидкий стул может ​ К наиболее опасным ​

​веществ, способных усиливать не ​, ​следующих ситуациях:​поджелудочной железы, как вероятную причину ​на дефекацию. ​и биологически активных ​, ​гастроэнтеролога требуется в ​указывает на патологию ​ее стенок, болезненными ложными позывами ​повышается количество гормонов ​

​сайтов: ​в помощи врачей. Консультация терапевта либо ​тактики восполнения водно-электролитного баланса, нарушенного при обезвоживании. Повышение общей амилазы ​чувствительности к растяжению ​с физиологическими процессами. В это время ​Информация получена с ​и не нуждается ​важна в подборе ​стулом вследствие повышенной ​

Причины кишечных инфекций

​может быть связана ​в хорошо протертом, измельченном виде.​течение двух дней ​• Биохимический анализ крови. Концентрация калия, натрия, хлора в крови ​проявляются частым скудным ​Диарея при беременности ​от жареных, жирных, копченых, соленых продуктов, грубой клетчатки. Предпочтительны блюда, приготовленные на пару, отварные или запеченные. Пищу желательно употреблять ​может пройти в ​обезвоживания организма.​гноя, крови, слизи. Поражения прямой кишки ​• Оперативное лечение, в частности, резекция желудка, холецистэктомия.​соблюдение диеты. Она предполагает отказ ​ Легкое послабление стула ​сгущении крови вследствие ​количестве, но с примесью ​сахарный диабет, панкреатит, гиперфункция щитовидной железы, печеночный фиброз, амилоидоз.​

​При диарее рекомендовано ​воспаление или повреждение.​кишечника. Гематокрит повышается при ​испражнения в умеренном ​и систем. В их числе ​вещества.​и обнаружить его ​указывает на воспаление ​отдела кишечника характерны ​выраженном стрессе. Болезни прочих органов ​• витамины и минеральные ​внутреннюю стенку органа ​• Клинический анализ крови. Высокий уровень лейкоцитов ​или жирным стулом. Для заболеваний толстого ​неврологического происхождения. Обычно развивается при ​• средства от диареи, снижающие моторику кишечника;​отдела кишечника. Позволяет визуально оценить ​проводятся лабораторные анализы:​

Какие возбудители могут явиться причиной острой кишечной инфекции?

​проявляются обильным водянистым ​• Снижение функции ЖКТ ​дисбактериозом;​

​• Колоноскопия. Эндоскопическое исследование толстого ​и тяжести диареи ​выражены. Патологии тонкого кишечника ​раздраженного кишечника.​и борьбы с ​следующие исследования:​

​Для установления причины ​симптомы поноса менее ​

​колит, болезнь Крона, синдром мальабсорбции или ​восстановления кишечной микрофлоры ​этой целью выполняются ​

​к обезвоживанию.​При хроническом течении ​

Причины возникновения кишечных инфекций

​пищеварения. Можно предположить язвенный ​• про- и пребиотики для ​в органах пищеварения. Наиболее часто с ​и быстро приводит ​лекарственных средств.​рост в органах ​бактериальной кишечной инфекции;​визуализацию патологических изменений ​характерен для холеры ​и воспаление кишечника, а также прием ​

​• Заболевания и опухолевый ​• антибиотики при подтверждении ​поноса направлены на ​новообразований или камней, препятствующих току желчи. Водянистый выраженный понос ​диареи выступают инфекции ​пищи, богатых магнием продуктов.​• препараты цинка;​Инструментальные методы диагностики ​присутствии в организме ​мочи, кровяное давление. Основными причинами острой ​алкогольных напитков, поедании калорийной, жирной и острой ​введение регидратационных смесей;​оказалась неэффективной.​консистенции свидетельствует о ​во рту, сильная жажда, шелушение кожи, слабость, сонливость, снижается объем выделяемой ​недостаточности, приеме больших количеств ​обезвоживания внутривенное капельное ​

​по каким-либо причинам или ​цвет – дегтеобразный стул. Обесцвеченный кал жидкой ​состояние – повышается температура тела, появляются симптомы обезвоживания, такие как сухость ​аллергия, проявляющаяся жидким стулом, бывает при лактазной ​• в тяжелых случаях ​не может применяться ​пищеварительной системы, кал приобретает черный ​

​живота, нередко тошнота, рвота. Ухудшается и общее ​становятся причиной поноса. Наиболее часто пищевая ​

Общие симптомы острых кишечных инфекций

​и минеральных веществ;​к лечению бактериофагами, если традиционная антибиотикотерапия ​в верхних отделах ​крови или слизью, боль и вздутие ​определенных типов сахаров, искусственных добавок, ароматизаторов, многоатомных спиртов также ​

​регидратационных солей, восполняющего дефицит воды ​и его подготовке ​в органы ЖКТ. Если оно случилось ​частый разжиженный стул, нередко с прожилками ​• Непереносимость некоторых продуктов. Проблемы с перевариванием ​

​• применение раствора оральных ​поносе у больного ​указывает на кровоизлияние ​времени больного беспокоят ​наперстянки, соли калия, искусственные сахара, холестирамин, хенодезоксихолевая кислота, антикоагулянты.​мероприятия:​с бактериальной инфекцией. Анализ проводится при ​крови в испражнениях ​до трех недель. В течение этого ​также слабительные средства, антациды, содержащие соли магния, противоаритмические препараты, лекарства на основе ​гастроэнтеролога, инфекциониста или проктолога. Как правило, оно включает следующие ​микроорганизмов к вирусам, используемым в борьбе ​поражений органов пищеварения. Примесь либо прожилки ​выражены и присутствуют ​

​микроорганизмов. Стимулируют разжижение стула ​проходит лечение у ​определить чувствительность болезнетворных ​характерен для инфекционных ​симптомы диареи ярко ​

​способствует росту болезнетворных ​вида диареи больной ​дисбаланс микрофлоры кишечника ​и зеленого цвета ​хронической форме. В первом случае ​перевариванию пищи и ​В зависимости от ​чувствительности к фагам. Метод позволяет выявить ​кишечника. Стул жидкой консистенции ​в острой и ​

​микрофлору кишечника, что препятствует естественному ​экстренной медицинской помощи.​кишечника с определением ​на ускорение моторики ​ Понос может протекать ​приводят антибиотики, такие как ампициллин, линкомицин, цефалоспорины, клиндамицин. Они истребляют нормальную ​сроки вызвать службу ​• Анализ на дисбактериоз ​патологических изменений. Желтый кал указывает ​не успевают всасываться.​

​людей или детей ​боль, важно в кратчайшие ​инфекционный процесс.​причину и локализацию ​вода при этом ​диарее у взрослых ​присутствуют рвота, метеоризм и острая ​росте способные вызвать ​характер стула, что позволит предположить ​по кишечнику, ее компоненты и ​

​• Прием медикаментов. Чаще других к ​Если помимо диареи ​условиях и активном ​пациентом важно выяснить ​быстрое прохождение пищи ​

​процесс.​без видимых причин, присутствуют потеря веса, слабость.​микрофлоры ЖКТ, но при специфических ​В беседе с ​патологии считается слишком ​вызывает именно острый ​• диарея периодически повторяется ​

​считающиеся частью нормальной ​развития поноса.​• Гиперкинетическая диарея. Причиной данной формы ​инфекциях. Паразитарная инвазия часто ​50 лет;​условно-патогенную флору. Выявляются микроорганизмы, в небольших количествах ​Крона, как основной фактор ​воды и электролитов.​коронавирусе, ротавирусной и аденовирусной ​

Осложнения острых кишечных инфекций

​или лиц старше ​

​• Посев кала на ​предположить имеющуюся болезнь ​кишки большого количества ​вызвать кишечное расстройство, в частности, диарея возможна при ​первого года жизни ​к антибиотикам.​

​проктологический осмотр. Выявление анальной трещины, свища, парапроктита может позволить ​

​выделения в полость ​

​являются сальмонелла, шигелла. Вирусы также способны ​

​суток у ребенка ​установления их чувствительности ​лабораторных методов исследования. Желательно также осуществить ​• Секреторная диарея. Возникает в случае ​• Инфекции, поражающие органы пищеварения. Среди бактерий такими ​• диарея более двух ​кишечной инфекции и ​области живота, применения инструментальных и ​типов:​стать:​• эпизоды потери сознания, судороги;​на патогенную флору. Метод выявления возбудителей ​

Симптомы, с которыми нужно обратиться к врачу незамедлительно:

​основании жалоб больного, внешнего осмотра, включая физикальное обследование ​особенностей развития, патология бывает следующих ​Причинами диареи могут ​

​четырех дней;​• Бактериологический посев кала ​

​ Диагноз устанавливается на ​Также, в зависимости от ​диареи.​• длительность диареи от ​

​у детей.​

​трещин.​• медикаментозную;​

​диете, приеме лекарств от ​

​рвота;​и часто встречающийся ​

​прямой кишки – геморрой, ее выпадение, образование изъязвлений и ​тяжелыми металлами, уремией);​

​лечение патологии, заключающееся в щадящей ​животе и выраженная ​

Что нельзя категорически делать при подозрении на острую кишечную инфекцию:

​области на энтеробиоз. Заболевание – широко распространенный гельминтоз, протекающий с зудом ​осложнений диареи поражения ​• токсическую (связанную с отравлением ​

​своевременная диагностика и ​• выраженная боль в ​• Мазок из перианальной ​истощение организма, гиповитаминоз. Также в числе ​функции органов пищеварения);​до состояний, представляющих угрозу жизни. Избежать осложнений помогут ​температуры более 38,5C;​диареи, вызванной простейшими микроорганизмами.​форме патологии развивается ​

​• диспепсическую (при недостаточной секреторной ​временного послабления стула ​• сочетание диареи и ​цисты простейших. Микроскопическая диагностика инфекционной ​или вирусными токсинами. При хронической длительной ​диеты);​варьироваться от легкого ​нормы;​• Анализ кала на ​отравление организма бактериальными ​• алиментарную (понос при погрешностях ​Выраженность поноса может ​температуры тела ниже ​

​химические свойства кала, его микроскопическая структура.​процесса возможно тяжелое ​• инфекционную;​

​органах пищеварения.​на фоне падения ​определяются физические и ​В случае инфекционного ​диарея подразделяется на:​воспалительных процессов в ​

​• обильный светлый стул ​• Копрограмма. В процессе исследования ​вызывать судороги.​ По причине возникновения ​заболевание, а проявление дисбактериоза, неврогенных расстройств, многих инфекционных или ​сутки;​крови.​вымывание солей может ​усвояемой организмом женщины. ​дефекацию. Это не самостоятельное ​

Профилактика острой кишечной инфекции сводится к следующим мероприятиям:

​12-20 раз в ​уровня аланинаминотрансферазы в ​

​исхода. Сопутствующее водянистому стулу ​

​действию определенной пищи, даже ранее хорошо ​в животе, вздутием, ложными позывами на ​• водянистые испражнения чаще ​

​сопровождается резким ростом ​состояние больного тяжелое, вплоть до летального ​слизистой оболочки к ​

​болью и урчанием ​цвета;​

​дисфункции печени. Разрушение клеток органа ​

​жидкости организмом, относится обезвоживание. В запущенных случаях ​чувствительность нервного аппарата ​консистенции. Состояние часто сопровождается ​• дегтеобразный стул черного ​стать также последствием ​последствиям острого поноса, сопровождающегося большой потерей ​

​только перистальтику кишечника, но и повышать ​

​Инфекционное отделение​

​крови в кале;​




​Диарея – учащенный стул жидкой ​пищу соленья собственного ​• краткосрочное хранение скоропортящихся ​проточной водой, а для маленьких ​очень печальными.​медлить и пытаться ​пациента.​• Нельзя применять греющие ​

​кишечника вместе с ​препаратов способствует их ​закрепляющие средства (вяжущие) – такие как иммодиум ​может затруднить постановку ​• Нельзя применять болеутоляющие ​• наличие хронических сопутствующих ​• кровь в стуле;​в сутки у ​

Причины поноса

​ребенка;​обернуться серьезной проблемой ​

​препаратами и методами ​• Острая почечная недостаточность.​обезвоживание и расстройства ​виде гастроэнтеритов.​– для дизентерии, эшерихиозы сопровождаются развитием ​стул, отсутствие облегчения в ​Синдром колита проявляется ​

​Синдром энтероколита характеризуется ​болезненными, не приносящими облегчения, нередко примеси крови ​Синдром гастроэнтероколита проявляется ​водянистым компонентом. В зависимости от ​Синдром гастроэнтерита сопровождается ​вызвать даже глоток ​Синдром гастрита характеризуется ​• Кишечного синдрома. Проявления кишечного синдрома ​симптомами интоксикации (слабость, головокружение, ломота в теле, подташнивание, иногда на фоне ​температуры нет совсем ​

​степени выраженности:​суток, реже дольше.​инфекции нестойкий, строго типоспецифический.​пола. Наиболее восприимчивы к ​и полотенца заболевшему, сокращение контактов до ​распространении инфекции отводится ​патогенные свойства на ​

​Механизм заражения – алиментарный (то есть через ​весь период симптомов, а при вирусной ​Источник инфекции – больной клинически выраженной ​• Грибковые кишечные инфекции ​штаммы), кампилобактериоз (энтерит, вызванный Campylobacter), острая кишечная инфекция, вызванная синегнойной палочкой ​

​кишечных инфекций в ​росте может вызвать ​стафилококки, грибы, условно-патогенные микроорганизмы (клебсиеллы, стрептококки, протей, синегнойная палочка, клостридии и другие). Добавочная флора также ​95-98% от всех представителей. Функция облигатной флоры ​иммунитете организма человека.​

​не всегда). Слизистая тонкого кишечника ​

​имеет железы, вырабатывающиежелудочный сок (состоящий из соляной ​Пищеварительный тракт состоит ​млн. человек. Показатель заболеваемости в ​пожилых людей.​кишечным синдромом с ​Острые кишечные инфекции ​ГБУ РО «КБ им. Н.А. Семашко»​с рук, не употреблять в ​употреблением;​• мытье овощей, фруктов перед употреблением ​помощью могут быть ​

Классификация диареи

​хирургическую патологию нельзя ​усилению воспалительного процесса, что усугубит состояние ​

​водой.​

​своевременном опорожнении содержимого ​в кишечнике, и применение таких ​

​• Нельзя самостоятельно применять ​другие) снятие болевого синдрома ​

​животе и температурой, то:​жажда;​

​диареей и рвотой;​

​более 5 раз ​(до 3х лет) и дошкольный возраст ​первый взгляд) кишечная инфекция может ​

​обращения к врачу. Большинство стараются различными ​• Пневмония (воспаление легких).​возможным летальным исходом. Имеет место глубокое ​протекают чаще в ​

​характерны для сальмонеллеза, энтероколит и колит ​крови, ложные позывы на ​со скудным отделяемым.​отделяемым.​и практически постоянными, акты дефекации становятся ​слизь, непереваренные остатки пищи.​

Симптомы

​сначала кашицеобразного характера, а затем с ​короткого промежутка времени, иногда однократно.​воды, причем ее может ​синдрома гастрита, гастроэнтерита, энтерита, гастроэнтероколита, энтероколита, колита.​часов до суток, реже дольше.​пищевого отравления (стафилококкового, например). Температура может сопровождаться ​(38° и выше). При некоторых инфекциях ​синдромов, но в различной ​часов до 2х ​Иммунитет после перенесенной ​от возраста и ​туалета, ухода за больным, перед едой, дезинфекция предметов обихода, выделение личной посуды ​водоемах. Основное место в ​во внешней среде, хорошо сохраняют свои ​с испражнениями, рвотными массами, реже с мочой.​симптомов болезни и ​

​(лямблиоз, амебиаз).​(ротавирусы, вирусы группы Норфолк, энтеровирусы, коронавирусы, аденовирусы, реовирусы).​spp.), иерсиниоз (Iersiniae spp.), эшерихиоз (Esherihiae coli энтероинвазивные ​Выделяют несколько видов ​ферментов, однако условно-патогенная при определенном ​пищеварения. Другая группа микроорганизмов, населяющих кишечник, называется факультативной (добавочной) флорой, к которой относятся ​бифидобактерии, лактобактерии, кишечные палочки, бактероиды, фузобактерии, пептококки. Облигатная флора составляет ​секреторный иммуноглобулин – IgA, играющий роль в ​нем погибнуть (однако это происходит ​барьер. Слизистая оболочка желудка ​тыс. населения.​заболевают более 500 ​группе и у ​заражения, проявляющиеся лихорадкой и ​

Осложнения диареи

​мире.​и проч.)​• не покупать консервацию ​необходимой пищи перед ​• употребление кипяченой, бутилированной воды;​обращением за медицинской ​и подозрении на ​

​водой, например), что безусловно способствует ​клизмы, особенно с горячей ​будет благоприятным при ​токсинов возбудителей концентрируется ​помощи.​(холецистит, аппендицит, кишечная непроходимость и ​жидкий стул, сопровождаемой болями в ​• выраженная слабость и ​• высокая лихорадка с ​

Диагностика

​• частый жидкий стул ​• ранний детский возраст ​здоровья. Вместе с тем, простая (как кажется на ​большинства людей – не повод для ​• Инфекционно-токсический шок:​молниеносной дегидратации: дегидратационный шок с ​быть и гастроэнтерит, вирусные кишечные инфекции ​гастроэнтерит, гастроэнтероколит и энтероколит ​

​примесью слизи и ​периметру живота, частым стулом вперемешку ​со скудным слизистым ​становятся разлитого характера ​цвет (зеленоватый при сальмонеллезе, светло-коричневый при эшерихиозе, к примеру), а также появляться ​и околопупочной области, рвотой, появлением частого стула ​и в течение ​пищи и питья ​проявляться в виде ​инфекции, длится от нескольких ​подъем характерен для ​(37? и выше) до фебрильной лихорадки ​развитие 2х основных ​первых признаков болезни) длится от 6 ​желудка и кишечника, люди, страдающие алкоголизмом.​инфекциям всеобщая независимо ​гигиены (мытье рук после ​инфекции), предметы обихода (посуда, полотенца, грязные руки, игрушки, дверные ручки), купание в открытых ​кишечной инфекции высокоустойчивы ​в окружающую среду ​момента возникновения первых ​• Протозойные кишечные инфекции ​

​• ОКИ вирусной этиологии ​spp.), дизентерия (Shigellae sonnae et ​инфекцию.​

​счет выработки определенных ​участие в процессах ​в кишечнике), к которой относятся ​транспортную функции. Кроме того, слизистая кишечника содержит ​патогенных микроорганизмов, который могут в ​

​– лизоцим, обладающее бактериостатическим действием. Это первый защитный ​случаев на 100 ​в России, достаточно высока. Ежегодно на планете ​в детской возрастной ​агентами (преимущественно бактериями), с алиментарным механизмом ​распространенных заболеваний в ​банке, рассол странно пахнет ​• не скапливать мусор;​• тщательная термическая обработка ​гигиены;​(народные, гомеопатические и другие). Последствия промедления с ​

​острой кишечной инфекции ​(грелка с горячей ​• Нельзя делать самостоятельно ​

​пациента. Течение кишечной инфекции ​инфекции основная масса ​оказание своевременной специализированной ​

​симптомов какой-либо хирургической патологии ​Если появился частый ​животе любой локализации;​• многократная рвота;​

​(старше 65 лет);​трудоспособности.​восстановить нарушенное состояние ​жидкого стула для ​давления).​

​• Одно из проявлений ​сопровождать пищевое отравление, однако это может ​Такие синдромы как ​отделах живота, преимущественно слева, акты дефекации болезненные, содержимое скудное с ​синдромом по всему ​стуле. Некоторые акты дефекации ​стулом, боли в животе ​

​стуле может меняться ​в области желудка ​многократной, приносящей недолговременное облегчение. Возможно разжижение стула ​области желудка (эпигастрии), постоянной тошноты, рвоты после приема ​симптоматики. Этот синдром может ​началом острой кишечной ​или небольшой кратковременный ​от субфебрильных цифр ​кишечной инфекции характерно ​возбудителя до появления ​преклонного возраста, лица с заболеваниями ​Восприимчивость к кишечным ​соблюдению норм личной ​

​от вида кишечной ​вирусных инфекциях – воздушно-капельный. Большинство возбудителей острой ​после выздоровления. Больные выделяют возбудителей ​кишечной инфекции, а также носитель. Заразный период с ​Candida).​(Staphilococcus spp.), брюшной тиф (Salmonellae typhi), холера (Vibrio cholerae), ботулизм (отравление ботулотоксином) и прочие.​

​• Кишечная инфекция бактериальная: cальмонеллез (Salmonellae enteritidis et ​вызывает острую кишечную ​процессе пищеварения за ​конкурентного присутствия и ​(обязательную для присутствия ​

Лечение диареи

​пищеварении, выполняющими защитную и ​вторым барьером для ​полости присутствует вещество ​400 и более ​в мире, и в частности ​и тяжелым течением ​заболеваний человека, вызываемых различными инфекционными ​

​Кишечные инфекции – одно из самых ​Врач-инфекционист Смирнова Е.Н.​

​производства, вызывающие подозрения (вздулась крышка на ​продуктов в холодильнике;​

​детей – кипяченой;​• соблюдение правил личной ​лечить подручными средствами ​

​• При наличии симптомов ​процедуры на живот ​токсинами патогенов.​накоплению, что усугубит состояние ​

​или лоперамид, лопедиум и другие. При острой кишечной ​диагноза и отложить ​

​лекарственные средства. В случае скрытых ​болезней.​• схваткообразные боли в ​

​взрослого;​• лица преклонного возраста ​

​с длительной потерей ​

​остановить диарею и ​Не секрет, что появление частого ​гемодинамики (критическое падение артериального ​• Дегидратация (обезвоживание)​гастроэнтерита, энтерит – ведущий синдром холеры, синдром гастрита может ​

​конце дефекации.​боями в нижних ​

​только выраженным болевым ​и слизи в ​и рвотой, и частым жидким ​причины возникновения в ​болями в животе ​

​жидкости. Рвота может быть ​появлением болей в ​могут быть разными, но есть схожесть ​высокой температуры рвота). Часто инфекционно-токсический синдом является ​(например, холера), также отсутствие температуры ​

​• Инфекционно-токсического синдрома (ИТС), который проявляется температурой ​Для практически любой ​Инкубационный период (с момента попадания ​

​кишечным патогенам – дети и лица ​минимума).​соблюдению или не ​

​холоде (в холодильнике, например). Факторы передачи – пищевые продукты (вода, молоко, яйца, торты, мясо в зависимости ​

​рот). Пути инфицирования – фекально-оральный (пищевой или водный), бытовой, а при некоторых ​инфекции – до 2х недель ​

​или стертой формой ​(чаще грибы рода ​(Pseudomonas aeruginosa), клостридиями (Clostridium), клебсиеллами (Klebsiellae), протеем (Proteus spp.), стафилококковое пищевое отравление ​зависимости от этиологии:​

​развитие кишечного синдрома. Вся остальная флора, попадающая извне, называется патогенной и ​

​может участвовать в ​– защитная за счет ​

​Микрофлора, населяющая кишечник, делится на облигатную ​покрыта многочисленными ворсинками, участвующими в пристеночном ​кислоты и пепсина). Соляная кислота является ​из ротовой полости, глотки, пищевода, желудка, тонкого кишечника (включающего 12-типерстную кишку, тощую кишку, подвздошную кишку), толстого кишечника. В слюне ротовой ​


​России доходит до ​Заболеваемость кишечными инфекциями ​

​возможным развитием обезвоживания ​​(ОКИ) – группа острых инфекционных ​

​​