Панические атаки во сне
Под панической атакой понимается внезапный, неконтролируемый приступ выраженной, «пиковой» тревоги, который не имеет реальной и обоснованной причины. Это состояние сопровождается сильным страхом и телесными симптомами — учащенным сердцебиением, нехваткой воздуха, тяжестью и болью в груди, чрезмерной потливостью, дрожью в теле.
Панические атаки во время сна провоцируют развитие бессонницы. Человеку кажется, что если он не будет спать, то это поможет избежать приступа. Отход ко сну оттягивается по разным причинам. Сама мысль, что скоро нужно ложиться в кровать вызывает беспокойство и страх.
Такие приступы могут возникнуть и у детей, и у подростков, и у взрослых; наиболее подвержены им люди, обладающие более чувствительной эмоциональной системой. Не всегда сразу можно распознать, что это состояние — именно паническая атака во сне, но уже то, что страдает качество ночного сна, является серьезным аргументом для обращения на консультацию к врачу психиатру, психотерапевту.
Это состояние имеет тесную связь и с биологическими, и с психологическими причинами, это расстройство, которое требует профессиональной помощи врача-психиатра, психотерапевта.
Причины
Биологические причины могут быть связаны с тем, что эндокринные железы начинают выбрасывать в кровь большое количество адреналина. Этот гормон в норме вырабатывается в экстремальных ситуациях, которые угрожают здоровью или жизни человека. Именно он влияет на ускорение всех физиологических реакций, то есть учащается сердцебиение, потовые железы и лёгкие начинают усиленно работать. Так тело готовится к защите или бегству от смертельной угрозы.
Но почему этот гормон начинает выделяться во время сна, когда человек находится в безопасности, и ему ничего не угрожает? Ответ на этот вопрос до конца пока не ясен. Скорее всего, здесь имеют место индивидуальные психологические причины — например, повышенная личностная тревожность как черта характера: чаще всего приступы возникают у мнительных, эмоционально ранимых и тревожных людей. Именно они всего склонны к самобичиванию и долгим переживаниям событий жизни; и/или негативный опыт отношений в прошлом, в которых человек приобрел такие качества, как недоверчивость, подозрительность, отсутствие внутреннего, психологического разрешения себе расслабиться («нельзя терять контроль ни на минуту, нельзя расслабляться — иначе что то случиться непоправимое»).
Провоцирующими факторами возникновения панических атак ночью во время сна являются:
• Хроническое употребление алкоголя или чрезмерное принятие алкогольных напитков перед сном.
• Сильный стресс.
• Детские психологические травмы.
• Истощение нервной системы из-за постоянных переживаний, стрессов.
• Наследственная предрасположенность к тревожным расстройствам.
• Черепно-мозговые травмы.
• Трудовая деятельность, которая связана с постоянным эмоциональным напряжением или риском для жизни.
Симптомы
Приступы паники происходят в период фазы глубокого сна — между 2 и 4 часами ночи. В редких случаях такое состояние возникает сразу после засыпания.
У панических атак во сне симптомы включают следующие проявления:
• резкое внезапное пробуждение от ощущения тревоги и сильного страха;
• нехватка воздуха;
• трудное прерывистое дыхание;
• усиленное потоотделение;
• тахикардия;
• повышение артериального давления;
• ощущение паралича или скованности тела;
• головокружение;
• боль в грудной клетке;
• озноб, онемение конечностей.
По времени ночной приступ длится от 10-20 минут. Из-за парализующего ужаса человек не в состоянии позвать на помощь. Иногда пробуждение возникает от собственного крика. Темнота в которой оказывается человек только усугубляет его состояние. Поэтому у панических атак ночью во время сна симптомы более выраженные, чем у дневных приступов.
В первые 5-10 минут после резкого пробуждения возникает растерянность и дезориентация в пространстве. Затем приходит осознание ситуации. Человек пытается утихомирить свой пульс, и успокоится. Чувства тревоги и страха могут беспокоить на протяжении нескольких дней, усиливаясь к вечеру. Это связано со страхом уснуть, и снова попасть в непреодолимый кошмар.
У панической атаки во время сна симптомом также является навязчивые мысли (т.н. обсессии). Возникает страх тяжелых болезней, смерти, сердечного приступа во сне. Без соответствующего лечения приступы могут учащаться и возникать каждую ночь.
Помощь при панических атаках
Сам человек, страдающий от панических ночных приступов, правильно оценить свое состояние не может. Нередко пробуждение с чувством страха и тревоги воспринимают за обычный ночной кошмар, поэтому не спешат обращаться за помощью. Но такие эпизоды становятся всё чаще, а самочувствие хуже. При возникновении панических атак во сне лечение должно назначаться только психиатром или психотерапевтом. На первичной консультации врач собирает анамнез. Только искренние ответы и доверительный разговор с врачом помогут правильно поставить диагноз и подобрать оптимальную терапию. Основная цель бесед с врачом — научиться быстро распознавать свою паническую атаку и со временем — научится с ней справляться, научиться помогать самому себе, получить личный опыт успешного преодоления, совладания, и тем самым — свести до минимума риск ее повторного появления.
У панической атаки во сне симптомы и лечение зависят друг от друга. При высоком уровне тревоги, а также при тяжелых или частых приступах хороший эффект дает курс противотревожных (анксиолитических) препаратов. Медикаменты подбираются индивидуально, и только с согласия пациента.
Если возникла паническая атака во сне, как бороться с ней без таблеток?
В начале заболевания быстро успокоится и привести в норму нервную систему помогают приемы релаксации и мышечного расслабления. Этому обучают на психотерапевтических сеансах. Также эффективно применяются дыхательные техники, лечебный гипноз, когнитивно-поведенческая психотерапия.
Индивидуальная, а затем групповая психотерапия — важный этап лечения панических атак. Человеку необходимо разобраться, понять, из чего складываются его индивидуальные причины приступов тревоги в дневное время. Научиться адекватно реагировать на различные стрессовые ситуации. Найти свой индивидуальный режим, составляющий здоровый образ жизни, четко выполнять рекомендации лечащего врача. Только в этом случае прогноз будет благоприятным.
Приём по этому направлению ведут
Психотерапевт, психиатр
Психотерапевт, психиатр
Психотерапевт, психиатр
Подберем специалиста под ваш запрос
• Заполните анкету из двух вопросов
• Укажите удобный способ связи: телефон или WhatsApp
• Получите информацию о специалисте
• Выберите время приема и приходите на консультацию
Панические атаки ночью — это внезапные приступы тревоги и страха (чаще всего страха смерти), которые возникают ночью или во сне и сопровождаются выраженными вегетативными симптомами — сердцебиением, чувством нехватки воздуха, проливным потом, головокружением. Регулярные панические атаки называются паническим расстройством.
К провоцирующим факторам относятся:
• сильный стресс, конфликты, детские переживания и психотравмы
• злоупотребление крепким кофе, алкоголем
• чрезмерные физические нагрузки, умственное перенапряжение
Такие пациенты долгое время наблюдаются и проходят лечение у терапевтов, кардиологов и неврологов с диагнозом «ВСД» или «нейроциркуляторная дистония». Если лечение у других специалистов помогает плохо или вообще не дает эффекта, нужно обратиться к психотерапевту.
Панические атаки во время сна
Панические атаки от ночных кошмаров отличаются временем возникновения. Ночные сновидения возникают во второй половине ночи в фазу быстрого сна, человек часто помнит, что ему снилось. Ночные панические атаки не связаны со сновидениями и чаще развиваются с двенадцати ночи до четырех часов утра.
Панические атаки во время сна имеют серьезные негативные последствия для здоровья и общего самочувствия человека. Приступы препятствуют отдыху организма, нарушают засыпание, приводят к недосыпу и постоянной усталости.
Важно
Панические атаки ночью невозможно забыть. Человек начинает жить в постоянном страхе, что это повторится снова, боится ложиться спать.
Повторяющиеся приступы тревоги и страха ночью должны насторожить и стать причиной обращения к специалисту. Со временем приступы возникают чаще, продолжительность их возрастает. Например, если в начале болезни бывает 1–2 панических эпизода раз в два-три месяца, то без лечения приступы могут развиваться ежедневно.
Лечение ночных панических атак
Что делать, чтобы избавиться от панических атак во сне? Панические атаки лечатся комбинацией психотерапии и приема лекарственных препаратов. Лечение имеет два основных направления:
• Научиться купировать приступы.
• Не допускать их повторение.
Купировать приступ — то есть быстро остановить его и избавиться от симптомов — можно медикаментозно или немедикаментозно. По желанию пациента врач может выписать ему противотревожное средство (анксиолитик), оно за несколько минут приводит нервную систему в расслабленное состояние.
Немедикаментозным техникам релаксации пациенту нужно обучаться на сеансах индивидуальной психотерапии. Это контроль мыслей, самовнушение и правильное дыхание. К современным релаксационным методикам относится БОС-терапия.
Чтобы избавиться от панических атак ночью навсегда, нужно разобраться в их причинах. На это может потребоваться несколько сеансов терапии, и пациент должен быть готов прикладывать усилия, меняться, внимательно слушать терапевта и четко следовать его рекомендациям. В таком случае прогноз будет благоприятным.
Краснодар, 26 сентября – Юг Times. Однажды ночью вас внезапно выбросила из сна неведомая сила? При этом у вас участился пульс, поднялось давление, возникло жуткое ощущение нехватки воздуха и нарастающего страха смерти? Вы чувствовали себя беспомощным и абсолютно неконтролирующим ситуацию, но через 20-30 минут приступ постепенно сошел на нет? Знайте: скорее всего, вы пережили ночную паническую атаку. Забегая вперед, отметим, что само по себе такое состояние не является прямой угрозой для жизни. Но вот изрядно подпортить качество человеческой жизни приступы паники могут. Поговорим о причинах и механизме ночной паники, разберемся в том, как вести себя в такой ситуации, и куда обращаться за помощью, если приступы стали возникать на регулярной основе.
Как выглядит ночной приступ панической атаки
Приступы паники случаются в фазе глубокого сна, в интервале между двумя и четырьмя часами ночи, но чаще всего могут происходить и практически сразу после засыпания. Иногда человек пробуждается от собственного крика. Или его будто подбрасывает на кровати, но в следующий момент приходит ощущение парализующего страха. Темнота и отсутствие рядом кого-то, кто мог бы оказать эффективную помощь, усиливают неприятные ощущения. Считается, что ночные панические атаки отличаются более ярко выраженной клинической картиной, чем дневные.
Характерные симптомы ночного приступа следующие: внезапное пробуждение в состоянии запредельной тревоги и сильного страха, сердце колотится так, будто собирается выпрыгнуть из груди или сейчас остановится, повышается давление, кружится голова, тело покрывается испариной, немеют ноги и руки, не хватает воздуха. В первые минуты после выброса из сна человек растерян и дезориентирован, некоторые не в силах даже позвать на помощь домочадцев. Затем предпринимаются попытки усмирить пульс, как-то успокоиться. Кто-то выбегает зимой на балкон и начинает быстро дышать, но это не помогает в таких случаях поможет памятка как быстро успокоить паническую атаку. В любом случае даже не предпринимая действий через 15-60 минут вегетативные симптомы утихают самостоятельно.
Кто наиболее подвержен ночным ПА
Нужна ли помощь человеку, страдающему ночными паническими атаками
Для начала, есть две новости. Первая (хорошая) – как бы ни был неприятен приступ панической атаки во сне или днем, он не продлится бесконечно и не опасен для жизни и здоровья. От приступа нельзя сойти с ума или умереть. Впрочем, если рассматривать панику как регулярный мощный стресс для организма, то ситуация уже не выглядит так безобидно. Например, если у вас проблемы с сердцем, то хронические стрессы в виде ПА могут усугубить имеющиеся проблемы.
Вторая новость (плохая) – панические атаки во сне не являются самой большой вашей проблемой. Гораздо хуже ожидание приступа. Если эпизод повторится еще хотя бы раз, вряд ли вы уже будете списывать состояние на ночной кошмар или что-то в этом роде. В результате формируется порочный круг, где страх возможного повторения и является, собственно, причиной нового приступа. В долгосрочной перспективе хроническое состояние страха и тревоги сыграет с вашим здоровьем плохую шутку.
На фоне страха перед повторением панических атак человеку может казаться, что он сможет предупредить панику, всегда оставаясь начеку. Так формируется избегающее поведение: не ходим в торговые центры и на концерты, отказываемся от метро и пересаживаемся на такси, не пользуемся лифтом и так далее. В случае с ночными атаками человек всегда держит на прикроватном столике пузырек с сердечными каплями и таблетками – это уже так называемое защитное поведение. В арсенале страдающего ночными приступами появляются разговоры с близкими до утра, феназепам, алкоголь, вызов скорой помощи… Все что угодно, лишь бы не остаться один на один с приступом.
На самом деле все эти ухищрения не работают, а точнее, действуют вопреки вашим ожиданиям. Паника и сопутствующий ей вегетативный криз все равно настигают вас: в такси, в домашней обстановке, в собственной постели. Больше того, избегающее поведение лишь укрепляет веру в опасность панической атаки. При одной только мысли о необходимости лечь спать запускается условный рефлекс. По сути, ночное время суток становится триггером для панической атаки, так как миндалевидное тело в мозге «делает скриншот» обстоятельств, при которых вы «получили» угрозу жизни. Вывод очевиден: человеку, страдающему ночными приступами паники, необходима профессиональная помощь.
Обычно человек, стокнувшийся с панической атакой впервые, не способен адекватно оценивать свое состояние. Если приступы во время сна стали повторяться, нужно обратиться к психотерапевту или психиатру. Врач соберет анамнез, установит точный диагноз и на индивидуальной терапии научит определять приближающийся приступ и помогать себе самостоятельно. Отлично работают также групповые психотерапевтические занятия, на которых происходит обмен ценным опытом между людьми с похожими проблемами.
Куда обращаться при регулярных панических атаках
При тяжелом течении панического расстройства приступы могут случаться каждую ночь и по нескольку раз в день. В таких случаях необходима срочная помощь профессионалов и комплексное лечение. В одиночку симптоматическая лекарственная терапия панических атак во сне не работает – это многократно доказано клинической практикой. Психотерапевт поможет вам разобраться в себе, отработать детские травмы, сформировать здоровый индивидуальный режим, научит адекватному реагированию на стресс, расскажет, как не поддаваться условному рефлексу в виде страха возможного повторения ПА.
Напоследок важно подчеркнуть, что в целом паническая атака отличается от классической лишь временем возникновения. Без адекватного и грамотно организованного лечения к ночным эпизодам постепенно присоединятся дневные атаки, и наоборот. С тревожным расстройством и паническими атаками следует работать комплексно по формуле условного рефлекса, с помощью специалиста убирая положительное подкрепление.
Информация получена с сайтов:
, 
, 
, 
, 