Тахикардия после алкоголя как снять


Сердце при алкоголизме

Спиртные напитки действуют на сердечно-сосудистую систему несколькими путями. Во-первых, этанол вызывает гиперактивацию вегетативной нервной системы. В результате сердце начинает чрезмерно сокращаться, сужаются сосуды. Артериальное давление повышается, учащается пульс, развивается тахикардия. Этот механизм является функциональным, то есть, изменяется работа органов, но не структура.

Во-вторых, регулярное употребление алкоголя ведет к атеросклерозу и тромбозу. Этанол в плазме растворяет жиры, провоцирует слипание эритроцитов и способствует закупорке капилляров. Недостаточное кровоснабжение тканей сердца приводит к ишемической болезни.

Развивается кардиомиопатия.

Успешность восстановления сердца после алкоголизма во многом зависит от того, какой у человека тип поражения, как долго наблюдаются алкозависимость и сердечно-сосудистые изменения. Рассмотрим каждый вариант отдельно.

Начните лечение прямо сейчас!

Оставьте заявку на лечение и вы успеете спасти свое здоровье или близкого человека!

Тахикардия

Кроме этого, отсутствует токсическое воздействие ацетальдегида на клетки органа, нормализуется артериальное давление и густота крови. Снижается нагрузка на сердечную мышцу, что также способствует устранению тахикардии.

Если исключения алкоголя недостаточно для нормализации ритма, то врач назначает инфузионную детоксикацию, чтобы организм очистился быстрее. Проводится медикаментозное лечение:

• антиаритмические препараты;

• диуретические средства;

• бета-блокаторы.

В домашних условиях уменьшить симптомы тахикардии поможет хлорид калия и магнезия. Но если состояние пациента не улучшается, необходима медицинская помощь.

Хотите узнать все вариантыстоимости услуг?

Гипертоническая болезнь

При приеме алкоголя жидкость быстро всасывается в кровяное русло. Сосуды переполняются, их объем сужается, увеличивается нагрузка на мышцы левого желудочка, выталкивающего кровь в аорту. Повышается кровяное давление, развивается гипертоническая болезнь. Ее риск находится в прямой зависимости от количества выпитого: чем больше и чаще человек пьет, тем стабильнее гипертония.

На начальных этапах гипертензия возникает временно, исчезает после протрезвления. Но при стаже зависимости от полугода и более патологические изменения становятся стойкими и плохо поддаются полному излечению. В терапии гипертонии используются:

Оставьте заявку на бесплатную консультацию или вызов врача

и мы свяжемся с вами в течение 5 минут!

Булкин Алексей Владимирович
Генеральный директор Клиники «ВЕРИМЕД», Врач психиатр-нарколог

Булкин Алексей Владимирович
Генеральный директор Клиники «ВЕРИМЕД», Врач психиатр-нарколог

Алкогольная кардиомиопатия

Это заболевание проявляется множественным повреждением миокарда вследствие продолжительного и регулярного приема алкоголя. Характеризуется недостаточностью функций сердца. Иногда протекает с ишемическими изменениями тканей. При классической форме возникают боли, одышка, учащенное сердцебиение. Симптоматика становится более выраженной на 2–3 день после периода пьянства.

На первой стадии характерны эпизодические боли в груди, аритмия, тахикардия. Продолжительность этапа — около десяти лет. Затем формируется сердечная недостаточность. Основные симптомы — одышка, кашель, отеки ног. Лицо часто синюшное. Кровь застаивается в малом круге кровообращения, что вызывает одышку лежа. Застой в большом круге провоцирует увеличение печени. На третьей стадии развивается тяжелая недостаточность функций сердца, его строение необратимо меняется.

Нужно полностью отказаться от алкоголя, обратившись за помощью к наркологу. Важно настроиться на то, что лечение данной патологии — сложный и долгий процесс. Если диагностирована вторая или третья стадия, вероятнее всего, наблюдение у кардиолога будет пожизненным.

Функциональность миокарда восстанавливается, но очень медленно. В лечении эффективно использование гликозидов, витаминов, мочегонных препаратов, солей калия и магния. Очень важным является полноценное питание. Рацион должен включать достаточное количество белков, витаминов.

Так как восстановить сердце после алкоголизма очень сложно, стоит больше внимания уделить профилактике: начать терапию алкозависимости на ранних этапах, своевременно проходить диагностические обследования, исключить другие факторы риска сердечно-сосудистой патологии (курение, лишний вес, гиподинамию).

Литература:

• Семернин Е. Н., Гудкова А. Я. Алкогольная болезнь сердца. Клинико-генетические и морфо-функциональные аспекты. Современное представление // АГ. 2008. №Приложение 1-2.

• Пауков В. С., Кириллов Ю. А., Ерохин Ю. А., Чернов И. А. ИЗМЕНЕНИЯ СЕРДЦА И СОСУДОВ В ПАТО- И МОРФОГЕНЕЗЕ АЛКОГОЛЬНОЙ БОЛЕЗНИ // КВТиП. 2020. №5.

• Никифоров И. А. Сердечно-сосудистые расстройства при злоупотреблении психоактивными и наркотически действующими веществами // РКЖ. 2007. №2.

Популярные услуги



Синдром праздничного сердца

Синдром праздничного сердца

МКБ-10

I42.6 I48.0

• Причины

• Патогенез

• Симптомы

• Осложнения

• Диагностика

• Дифференциальная диагностика

• Лечение синдрома праздничного сердца

• Консервативная терапия

• Реабилитация

• Прогноз и профилактика

• Цены на лечение

Общие сведения

Синдром праздничного сердца (СПС) – относительное новое понятие в медицине, которое было предложено в 1978 году американским кардиологом Ф. Эттингером. Основанием для научных изысканий врача стало статистически значимое увеличение количества обращений пациентов, жалующихся на перебои в работе сердца, после рождественских праздников. Такой синдром выступает предиктором тяжелых аритмий и других сердечно-сосудистых заболеваний, что обуславливает его актуальность в клинической кардиологии и необходимость усовершенствования механизмов ранней диагностики.

Синдром праздничного сердца

Патогенез

Синдром праздничного сердца

Симптомы

Клинические проявления синдрома праздничного сердца возникают на следующий день после приема алкоголя, поэтому заболевание нередко называют «синдромом утра понедельника». Основная жалоба пациентов — ощущение перебоев в работе сердца. Болезнь характеризуется приступами учащенного сердцебиения, неритмичными сокращениями, ощущениями замирания или «кувырка» сердца. Самым распространенным вариантом называют фибрилляцию предсердий, однако могут быть и другие виды аритмий.

Осложнения

Одним из наиболее опасных последствий синдрома праздничного сердца называют удлинение интервала QT, которое встречается у 40-65% пациентов. Такой электрокардиографический феномен повышает вероятность развития жизнеугрожающих форм аритмий, в том числе желудочковой «пируэтной» тахикардии, которая сопряжена с риском синдрома внезапной сердечной смерти. В 30% случаев эпизод алкоголь-индуцированной тахикардии повторяется как минимум раз в течение года.

Диагностика

Пациентам с перебоями в работе сердца после приема алкоголя требуется консультация врача-кардиолога. При первой беседе выясняют вид и количество принятых накануне напитков, примерную частоту употребления спиртного, наличие факторов кардиоваскулярного риска. Также проводится стандартное физикальное обследование с подсчетом пульса, измерением артериального давления. Для постановки диагноза необходима расширенная программа диагностики, включающая следующие методы:

Дифференциальная диагностика

При постановке диагноза исключают другие состояния, которые проявляются аритмиями. Дифференциальная диагностика проводится с большой группой кардиологических патологий:

Электрокардиография

Консервативная терапия

Основу лечения болезни составляют антиаритмические препараты разных классов: бета-адреноблокаторы, антагонисты кальция, блокаторы калиевых каналов. Такие препараты нормализуют количество и обмен электролитов в сердечной мышце, увеличивают продолжительность потенциала действия и эффективность сокращений миокарда. Медикаментозную схему дополняют кардиопротективной терапией: метаболическими препаратами, анаболиками, некоторыми видами гипотензивных средств.

Реабилитация

Пациентам с часто повторяющимися эпизодами злоупотребления спиртным рекомендована консультация нарколога, поскольку такие симптомы могут быть признаком первой стадии алкогольной зависимости. Для предупреждения повторных приступов аритмии и других осложнений аддикции назначают реабилитационные программы, индивидуальную и групповую психотерапию, при необходимости проводят медикаментозную коррекцию психических симптомов.

Прогноз и профилактика

Поскольку болезнь не сопровождается значимыми структурными изменениями в сердце, большинство случаев протекает относительно благоприятно и успешно корректируется с помощью индивидуальных курсов антиаритмической терапии. Менее оптимистичный прогноз для пациентов, у которых на фоне регулярного употребления спиртного возникли признаки кардиомиопатии, сердечной недостаточности и других органических патологий.

Главная составляющая профилактики — минимизация употребления алкоголя. Если у человека возникают негативные кардиоваскулярные симптомы в ответ на поступление этанола в организм, врачи рекомендуют полностью отказаться от выпивки либо ограничить его количество до 1-2 порций (эквивалентно 25-50 мл крепкого алкоголя) не чаще нескольких раз в месяц. Наутро после застолья не стоит пить кофе и другие напитки с большим количеством кофеина.

Литература

1. Алкогольные поражения сердца. Современные представления/ М.А. Савченко, А.М. Борис, Т.С. Зыбалова// Актуальные вопросы внутренних болезней. – 2018.

2. Алкогольное поражение сердца/ А.М. Гуревич, Н.А. Кузьменко// РМЖ. – 2016. – №19.

3. ЭКГ при кардиомиопатиях разной этиологии/В.С. Задионченко, Г.Г. Шехян, А.М. Щикота, А.А. Ялымов// Справочник поликлинического врача. – 2012. – №4.

4. Фибрилляция предсердий при злоупотреблении алкоголем: характеристика пациентов/ Т.В. Тавровская// Кардиоваскулярная терапия и профилактика. – 2009. – №6.

Код МКБ-10

I42.6

I48.0



Тахикардия после алкоголя или с похмелья: что делать

• Тахикардия после употребления алкоголя


Как избавиться от похмелья?

Состояние похмелья знакомо многим людям – редкий человек хоть раз в жизни не испытывал его после грандиозной пьянки, а для больных алкоголизмом похмелье является неотъемлемой частью их существования. Что такое похмелье, какие его виды дифференцируют, как избавиться от похмелья и когда необходима врачебная помощь рассказывает психиатр-нарколог Владислав Сипович, Главный врач Медицинского многопрофильного центра «Гармония здоровья».

Что такое похмелье и как его классифицируют?

Похмелье здорового человека и страдающего алкоголизмом – это совершенно два разных состояния. Без понимания принципиальной разницы между ними невозможно назначить адекватное лечение похмелья.

В основе похмелья у здорового человека, так называемой вейсалгии, лежит отравление продуктами расщепления этанола клетками печени. Основная роль в формировании похмельных симптомов принадлежит ацетальдегиду. При этом не следует исключать и влияние самого алкоголя и сивушных масел, содержащихся в спирте. Проявляется похмелье сильной головной болью, тошнотой, рвотой, жаждой (в простонародье сушняком) и прочими малоприятными ощущениями.

Более подробно о симптомах похмелья – как проявляются и чем вызваны?

Все, что человек испытывает при похмелье относится к субъективным неприятным ощущениям. Симптомы похмелья наиболее часто проявляются в виде:

• Пульсирующей, бьющей как молотками, сильной головной боли.

• Тахикардии и аритмий.

• Тремора рук и всего тела. Больные часто жалуются, что их трясет после пьянки.

• Изжоги, сухости во рту и сильной жажды, так называемого в народе сушняка.

• Резкого реагирования на посторонние раздражители –повышенная чувствительность к любому громкому звуку, шуму и свету, вызывающих всплеск сильнейшей головной боли

• Покраснении склеры глаз.

• «Адреналиновой тоски» – комплекса депрессивных явлений, связанных с ощущением вины за прошедшую пьянку и свое поведение.

Все эти проявления, как я уже говорил раньше, связаны с отравлением ацетальдегидом. Кинетика его влияния на организм довольно сложная и не до конца изученная. Предполагают, что ацетальдегид при взаимодействии с гормонами дофамином и норадреналином образует тетрагидроизохолины, а с аминокислотой триптофаном карбонилы. Все эти продукты обмена уксусного альдегида обладают психотропным действием с влиянием на двигательную активность и судорожную готовность организма. Вот почему возможны судороги после алкоголя и даже эпилептические припадки.

На развитие симптомов похмелья влияет не вид алкоголя, хотя некоторые специалисты считают, что крепкий алкоголь реже приводит к похмелью, чем слабоалкогольные напитки, коктейли, сладкий алкоголь. В основном возникновение похмелья у здорового человека отмечается при превышении дозы риска – 1 г чистого этанола на 1 кг массы тела.

Насколько сильным может быть алкогольное отравление?

Все зависит от тяжести отравления. В зависимости от содержания этилового спирта дифференцируют такие степени алкогольного отравления:

• Средняя степень наблюдается при концентрации алкоголя от 1 до 2,5 ‰. При похмелье часто развивается тошнота, рвота, бледность или цианоз кожи, выраженные одышка и тахикардия, возможна аритмия. В таком состоянии необходима срочная детоксикация бригадой наркологической помощи, вызванной на дом. Госпитализация при средней степени алкогольного отравления не предусмотрена.

Состояние тяжелой интоксикации купируется только в условиях стационара.

Как снять похмелье при легкой степени опьянения у здорового человека?

Обычно похмелье у здорового человека длится около 24 часов. Вам нужно продержаться в течение суток. Как это сделать? Независимо от выраженности симптомов самым главным способом снять симптомы похмелья считается быстрое выведение ацетальдегида из организма, а для этого необходимо как можно больше пить – воду, слабый сладкий чай, томатный сок, капустный или огуречный рассол.

При выборе антипохмельного напитка прислушивайтесь к своему организму – пейте то, что вам хочется. Исключение крепкий чай или кофе. Они вам не помогут, а только увеличат нагрузку на сердце, которое и так уже пострадало. Желательно не употреблять газированные напитки.

И еще одна рекомендация при легкой степени опьянения – сон, во время которого ферментные системы печени самостоятельно справятся с поступившей дозой алкогольного яда. Чего ни в коем случае нельзя делать, так это опохмеляться. Новая порция алкоголя на часок вернет состояние эйфории, но уже запущенные в усиленном режиме системы переработки этанола быстро утилизируют этанол до ацетальдегида и увеличат его концентрацию в крови. Это в конечном итоге только усилит интоксикацию и инициирует начало алкогольной зависимости. Подытоживая, можно сказать, что при не резко выраженной похмельной интоксикации лучшими способами от похмелья будут обильное питье и сон.

При сильной головной боли можно выпить препараты на основе ацетилсалициловой кислоты. Для выведения не всосавшегося алкоголя и уменьшения тошноты можно принять энтеросорбенты. Но не экспериментируйте, применяйте только уже испытанные вами препараты, которые хорошо переносите.

Чем могут помочь некоторые препараты при похмелье у здорового человека и существует ли самое лучшее средство от похмелья?

Начнем с обезболивающих средств. Препаратом выбора остается банальный аспирин (ацетилсалицовая кислота). Он не только снимет головную боль, но и растворит микросгустки крови в мелких сосудах мозга, которые зачастую и являются ее причиной. Парацетамол также оказывает противовоспалительный и обезболивающий эффект, но он дает сильную нагрузку на печень и так уже пострадавшую после ночного кутежа.

Аспаркам и панагин при похиелье, содержащие препараты калия и магния, помогут в восстановлении электролитного баланса, а также поддержат сердечную мышцу

Аскорбиновая кислота при похмелье показана для связывания токсичных продуктов трансформации этанола. Но она не является средством скорой помощи, а скорее препаратом для выведения из многодневного запоя. Хотя ее часто включают в состав антипохмельных таблеток. Эффект от аскорбинки конечно будет, но не настолько выраженный как хотелось бы.

Янтарная кислота от похмелья как эффективное средство детоксикации и иммунный стимулятор признается многими врачами. Ее прием рекомендован как перед застольем, так и во время утреннего похмелья.

Что касается таблеток от похмелья, то обычно они относятся к категории БАДов на основе природных соединений, иногда с добавлением лекарственных стимуляторов. Самыми популярными среди них являются:

• Антипохмелин – БАД гепапротекторного действия, содержащий янтарную, аскорбиновую, глютаминовую кислоты и глюкозу. Эффективен при профилактике похмелья из расчета 1 таблетка на 100 г крепкого алкоголя, а также при купировании абстинентного синдрома на протяжении 5 дней.

• Лимонтар на основе лимонной и янтарной кислоты. Рекомендован для профилактики (1 таблетка перед застольем) и снятия похмелья (не более 4 таблеток в сутки).

• Алька-прим, содержащий аспирин, бикарлнат кальция и глицин. Выпускается в виде шипучих растворимых таблеток противовоспалительного, обезболивающего и защищающего клетки мозга действия. Начинает действовать через 30 минут и эффективен на протяжении 4-х часов.

• Алка-Зельтцер – аспирин + лимонная кислота + гидрокарбонат кальция. Защищает ЖКТ, регулирует электролитный баланс и поддерживает печень. После пьянки растворяют 2 таблетки в стакане воды и принимают перед сном. Утром на похмелье хорошо снимает головную боль.

• Зорекс капсулы (унитиол с пантотенат кальция) . Защищает организм от интоксикации, актуалени при отравлении некачественным алкоголем и при смешивании различных спиртных напитков.

Выбор помогающих от похмелья таблеток зависит от того, чего вы хотите добиться – предотвратить развитие похмелье после намечающейся выпивки или устранить его симптомы уже после нее. При этом следует помнить, что лучшее лекарство от похмелья – это умеренность в употреблении алкоголя, знание своей индивидуальной нормы и сила воли для того, чтобы вовремя отказаться от лишней дозы спиртного.

А что делать, если похмелье протекает очень тяжело?

Если во время пьянки вы значительно превысили свою индивидуальную норму и похмелье протекает в средней и тяжелой форме, то существует только один способ, как избавиться от похмелья быстро – вызвать на дом нарколога. Опытный специалист после осмотра и экспресс-диагностики правильно оценит состояние пациента и назначит адекватное лечение. Самым быстрым и эффективным способом снятия похмелья является капельница на основе физиологического раствора с составом, восстанавливающим водно-солевой и кислотно-щелочной баланс.

Дополнительно к капельнице можно подключать такие средства:

• Диуретики для форсирования диуреза и быстрого выведения ацетальдегида.

• Витамины группы В, аскорбиновую кислоту (витамин С).

• По показаниям назначаются седативные, гипотензивные препараты, гепато- и кардиопротекторы.

В нашем центре «Гармония здоровья» выполняются 3 вида капельниц от алкогольного отравления: стандартная, интенсивная и тройная. Последняя предусматривает защиту сердца, печени, нервных клеток и почек от токсического действия алкоголя.

Что делать при тяжелом похмелье с угрожающей жизни симптоматикой, может решить только врач. Обычно в таких случаях показано лечение от похмелья только в стационаре, чтобы обеспечить оказание реанимационных мероприятий максимально оперативно и в полном объеме.

Что нельзя делать при похмелье?

Перефразируем вопрос, чем лечить похмелье нельзя ни в коем случае? Потому что все действия страдающего от похмелья особы направлены на облегчение симптоматики. При этом набор способов и средств может быть самым разнообразным. Но если одни из них действительно помогают, а другие играют роль плацебо, то третьи могут только навредить. Именно от таких методов я и хочу предостеречь:

• Как уже упоминалось, не стоит снимать похмелье кофе или крепким чаем. Кофеин, содержащийся в них увеличивает потребность миокарда в кислороде, а сердце уже и так нуждается в нем. И кроме того, кофеин способен увеличивать АД, а это уже опасно и может закончиться инсультом.

• Не стоит бороться с похмельем в бане. Кажется, что с потом выйдут все токсичные метаболиты. Но это далеко не так. Обильное потоотделение вызовет еще более сильное обезвоживание организма, что вместе с высокой температурой и повышенной влажностью среды может быть крайне опасным для сердца и закончиться инфарктом.

• И не устану повторять – нельзя опохмеляться. Это самый большой вред, приводящий к усилению интоксикации, алкоголизации организма и даже возникновению запоя. Последнее особенно актуально для первой стадии алкоголизма и символизирует ее переход во вторую стадию.

Кстати, немедленно вызывайте скорую помощь, если во время похмелья вы вдруг вы ощутили что-то необычное в виде:

Это могут быть симптомы инсульта или инфаркта.

Что вы можете порекомендовать тем, кто страдает от похмелья?

Самая главная профилактика похмелья – не злоупотреблять алкоголем, а также научиться говорить нет выпивающей компании, если вы чувствуете, что ваша норма уже исчерпана. Конечно, это трудно сделать – нужно иметь волю и характер, чтобы противостоять искушению. Но, если вы все-таки перебрали, будьте готовы к похмелью и всем его негативным проявлениям.

Если вам на следующее утро особенно тяжко, звоните в наш центр «Гармония здоровья» – приедем максимально быстро, оперативно подберем капельницу и уже через час-два вы будете чувствовать себя относительно нормально и даже сможете выйти на работу. Ну, а если похмелье будет в особенно тяжелой форме, мы сможем полностью восстановить ваше здоровье при госпитализации в нашу клинику. Главное, не затягивайте – ведь чем раньше начнется терапия, тем быстрее и без осложнений будет выход из похмелья.

Прайс-лист на наши услуги

* один флакон раствора, микроэлементы, витамины, успокаивающие.

** два флакона раствора, микроэлементы, разные витамины, успокаивающие и снотворные.

три флакона раствора, микроэлементы, разные витамины, успокаивающие и снотворные, защита от токсинов.

тоже + гептрал

Наши наркологи

Сипович Владислав Алексеевич

Врач-психиатр, психиатр-нарколог, психотерапевт

Главный врач в Медицинском многопрофильном центре “Гармония Здоровья”

Образование: Медицинский государственный университет им. акад. И.П. Павлова

Опыт оказания наркологической и психотерапевтической помощи — 18 лет, а именно: выезды на дом, амбулаторная и стационарная работа

Ткаченко Андрей Владимирович
врач психиатр-нарколог

Образование:
в 2009г окончил лечебный факультет СПбГПМА – Санкт-петербургской государственной педиатрической медицинской академии, по специальности врач общего профиля.
Окончил интернатуру по специальности психиатр.

Опыт работы
Последние несколько лет работает выездным психиатром-наркологом. Специализируется на выведении из запоя на дому, путем психофармакотерапевтического и психотерапевтического вмешательства.


Информация получена с сайтов:

, , , ,