Компьютерная томография — усовершенствованное рентгеновское исследование. Изображения области интереса получают с использованием ионизирующего излучения и последующей обработки данных с помощью сложных математических алгоритмов. В проктологической практике КТ кишечного тракта — один из ведущих способов визуализации, позволяющий диагностировать опухолевую патологию с учетом стадирования, обнаружить ранний рецидив рака после удаления новообразования, подходящий для дифференциации заболеваний между собой. Нативные изображения малоинформативны. На снимках без индикатора можно увидеть местоположение инородного тела, камни в мочевом пузыре или уретерах, для остальных случаев требуется контрастирование. В качестве усилителя применяют фармпрепарат на основе йода. В сложных клинических ситуациях мультиспиральную компьютерную томографию (МСКТ) кишечного тракта выполняют с двойным контрастированием, что обеспечивает более подробную визуализацию.
При обнаружении опухолевого процесса, особенно, если есть подозрение на продвинутую стадию заболевания, может быть назначено магнитно-резонансное сканирование. МРТ лучше показывает изменения в рыхлых тканях и более точно визуализирует инвазию неоплазии в параректальную клетчатку, мезоректальную фасцию, мочевой пузырь, семенные пузырьки, простату у мужчин, матку с шейкой у женщин. Поражение регионарных и отдаленных лимфатических узлов, локальную протяженность опухоли, метастазы в легких и костной ткани лучше демонстрирует КТ.
МРТ: рак прямой кишки (стрелка), новообразование ограничено стенкой
Учитывая лучевое воздействие на организм во время сканирования, КТ не назначают беременным и детям в отсутствие жизненных показаний. Для взрослого человека доза ионизации, полученная за одно сканирование, не представляет опасности. При прохождении диагностики на мультиспиральных многосрезовых томографах лучевая нагрузка минимальна.
КТ прямой кишки что показывает
Ректовезикальный свищ
На компьютерных томограммах видно:
• парапроктит и другие воспалительные процессы;
• свищи;
• параректальные абсцессы;
• опухоли, полипы;
• инородные тела;
КТ кишечника что показывает:
• непроходимость и причины данного состояния;
• аномалии развития;
• туберкулезное поражение;
• болезнь Крона;
• дивертикулы;
• внешнее сдавление кишечной трубки;
• перфорацию стенки;
• грыжеобразование;
• послеоперационные осложнения, включая ятрогенные (во время медицинских манипуляций) повреждения.
Подготовка к КТ прямой кишки
За сутки до запланированного визита в медицинский центр предпочтительнее жидкая пища и употребление большого количества негазированной воды
Подготовка к компьютерной томографии кишечника — необходимая мера для получения качественных снимков без артефактов. Следует помнить о невозможности оценки областей интереса из-за наличия каловых масс, газовых пузырей, бурной перистальтики. Трехдневная диета до обследования подразумевает исключение из меню:
• острых специй,
• маринадов и солений;
• копченого жирного мяса;
• семечек, орехов, грибов;
• свежих овощей, фруктов,
• бобовых;
• перловой крупы;
• молока и производных;
• черного хлеба, сдобы;
• кондитерских изделий;
• кваса, газировки, алкоголя.
Блюда готовят на пару, в духовом шкафу. За день до компьютерного сканирования лучше употреблять протертую и жидкую пищу. Для утоления жажды можно пить “легкие” компоты, воду без газа, травяные чаи. На процедуру необходимо явиться на пустой желудок.
Лечащий врач с учетом заболевания может назначить очистительную клизму или прием слабительных средств, спазмолитики, энтеросорбенты, лекарства от метеоризма. Регулярный кашицеобразный стул без зловонного запаха свидетельствует о правильной подготовке кишечника к процедуре.
В медицинский центр необходимо предоставить:
• паспорт;
• направление доктора;
• данные ранее пройденных КТ, МРТ, колоноскопии;
• выписки из стационара;
• результат теста на креатинин крови — для исключения латентно протекающей почечной недостаточности.
Если ранее выполнялась рентгенография с барием, необходимо подождать 3-4 суток, чтобы кишечник очистился от взвеси, в противном случае ожидаемы “засветы” на снимках.
Как делают КТ прямой кишки
Чтобы чувствовать себя во время сканирования комфортно, выберите одежду из натуральной ткани, не стесняющую движений
После объяснения правил поведения в диагностической комнате и демонстрации кнопки для связи с медперсоналом помощник рентгенолога укладывает больного на стол томографа. При запланированном двойном контрастировании трансректально — через анальное отверстие — посредством клизмы вводят специальный раствор с целью расправления складок прямой кишки и лучшей видимости внутрипросветных новообразований, включая полипы. При воспалительных процессах достаточно внутривенного контрастирования.
Медсестра устанавливает катетер в локтевую вену и подсоединяет болюсный инжектор. В нужные фазы сканирования аппарат автоматически впрыскивает контраст в сосуд. Первоначально всегда выполняют нативное исследование, ожидают распространения усилителя с током крови по организму и производят еще серию снимков. При описании результатов рентгенолог сравнивает изображения и делает выводы о характере накопления и вымывания контрастного вещества — информация является основополагающей для предварительного диагноза.
Во время МСКТ болевые ощущения отсутствуют, на поступление йодсодержащего раствора могут появиться тошнота, головокружение, ощущение подъема температуры. Данные явления не представляют опасности и исчезают через некоторое время без активных действий.
Состояние пациента непрерывно мониторируют из смежной комнаты через стекло. Для экстренной связи под рукой больного предусмотрена кнопка для связи.
Диагностическая процедура длится около 45 минут. При хорошем самочувствии препятствий к обычной деятельности нет, но в течение часа нужно быть особенно внимательным к самочувствию: в указанный промежуток времени сохраняется высокий риск развития аллергической реакции замедленного типа.
КТ тонкой кишки с контрастом
Компьютерная томограмма с усилением: большая гастроинтестинальная стромальная опухоль, берущая начало в тонкой кишке, видна зона некротизации
КТ-энтерографию с контрастом назначают для оценки верхних отделов кишечного тракта, недоступных при колоноскопии.
Современные неионные фармпрепараты на основе йода у большинства относительно здоровых людей не инициируют серьезных побочных реакций.
Противопоказания к введению контрастного вещества:
• заболевания почек, сопровождающиеся повышением уровня креатинина в сыворотке крови;
• аллергия на йод и содержащие элемент продукты в анамнезе;
• патологии щитовидной железы с гиперпродукцией гормонов;
• беременность.
Нельзя комбинировать прием метформина и введение контраста из-за развития лактацидотической комы, ассоциированной с накоплением молочной кислоты в крови. Если препарат из группы бигуанидов возможно отменить за 48 часов до введения йодного раствора, ограничение снимается. Как контролировать уровень сахара крови в данный промежуток времени, подскажет эндокринолог.
В период грудного вскармливания женщина должна сделать запас питания для ребенка из расчета на 18-24 часа посредством сцеживания.
Преимущества КТ прямой кишки перед другими методами
Решение о порядке и типе обследования принимает врач, опираясь на клинические предположения, противопоказания
КТ кишечника с контрастированием при адекватной подготовке к процедуре визуализирует полипы и другие поражения, не уступая в информативности колоноскопии. Сильные стороны диагностической процедуры:
• Исследование не требует седации и обезболивания.
• При КТ-колонографии практически отсутствует вероятность перфорации стенки.
• Диагностика предпочтительна для пациентов, имеющих клинические факторы, повышающие риск осложнений колоноскопии — прием кроверазжижающих препаратов, тяжелый соматический статус, старческий возраст.
• КТ кишечника покажет все, что происходит выше стриктуры или опухолевой обтурации трубки — у пациентов с непроходимостью возникают трудности с введением эндоскопического инструментария.
Опухоль проксимального отдела сигмовидной кишки (стрелки) без вовлечения жировой клетчатки, картина соответствует второй стадии онкопроцесса
• В некоторых случаях эндоскопия не может охватить всю длину толстой кишки, что с успехом делает КТ-колонография.
• На компьютерных томограммах наряду с изменениями в просвете толстого и тонкого кишечника детализированы все органы и структуры брюшной полости, видны злокачественные новообразования матки с шейкой, простаты, мочевого пузыря на ранней стадии развития, потенциально опасные состояния, например, аневризма брюшной аорты, мезентериальный тромбоз, метастатическое поражение костей таза и пр. Расширенная визуализация требуется для исключения синхронных опухолевых процессов, развивающихся вне зависимости друг от друга.
• Диагностика имеет преимущества для оценки причин острой боли в малом тазу и животе — быстрота выполнения процедуры позволяет безотлагательно приступить к лечению.
• Снимки КТ обладают большей информативностью в сравнении с рентгенографией живота с бариевой взвесью.
• За один визит в клинику можно обследовать весь желудочно-кишечный тракт.
• Стоимость КТ на 30-40% ниже, чем цена магнитно-резонансного сканирования.
• Проведению исследования не мешают установленные приборы медицинского назначения, металлические составляющие в теле.
Трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ) может быть использовано в качестве первичного способа диагностики. Выраженный болевой синдром при воспалении, острой трещине или геморрое, усиливающийся при введении датчика в прямую кишку, не позволит выполнить полноценный осмотр Данная диагностика недоступна при стенозировании анального канала. Опухоли и полипы небольшого размера — менее 0,5 см — на фоне воспаленной стенки или рубцовых изменений после операции могут остаться нераспознанными. Чтобы подготовиться к ТРУЗИ, выполняют клизмирование — вечером и за час до исследования.
Рак прямой кишки на эндосонограмме, эндофитный тип роста
Выделение крови из прямой кишки, лентообразный кал, запоры, похудание, слабость, “беспричинная” анемия — повод для обращения на консультацию специалиста. Опухоли ЖКТ на ранних стадиях не имеют симптомов, боль в животе, промежности появляются при сдавлении выросшим образованием соседних структур, включая нервные окончания. В группе риска люди с отягощенной наследственностью, вредными привычками, предраковой патологией — полипами кишечника, геморроем, трещинами.
КТ толстой кишки
КТ толстой кишки
• Обследование проводят опытные врачи-рентгенологи мирового уровня
• Точная диагностика детей и взрослых томографе последнего поколения
• Результаты исследования выдаются на CD-диске
• Современное оборудование со сниженной лучевой нагрузкой
Акция 35 %
Записаться на исследование
Цены Акции Вопрос-ответ Отзывы Клиники
Компьютерная томография (КТ) толстой кишки является безопасным диагностическим способом для получения детального снимка внутреннего органа. Процедура позволяет в короткие сроки выявить источник беспокойств и дать точную оценку места локализации патологического процесса, при его наличии. В ОН КЛИНИК установлен точный современный томограф, а все диагностические мероприятия проводятся безопасно, под контролем высококвалифицированных врачей.
Показания к КТ толстой кишки
Необходимость в проведении процедуры чаще всего требуется с целью установления причин, по которым появилась непроходимость образований объемного типа и развивающихся патологических процессов. Компьютерная томография поможет быстро выявить язвенные очаги и другие заболевания толстой кишки. В ОН КЛИНИК обследование проводится уже в день обращения с точными результатами от 1 часа. КТ толстой кишки может потребоваться в ряде ситуаций:
• Подозрение на инфекционные или другие воспалительные процессы, развивающиеся в толстом кишечнике.
• Проявление внутренних кровотечений.
• Наличие раковых новообразований разного характера.
• Неестественной разрастание тканей в области слизистой.
• Существенные повреждения стенок толстого кишечника в результате полученной травмы.
Обследование проводится при планировании хирургического вмешательства, чтобы детально изучить анатомические особенности и после успешно проведенной операции, с целью контроля внутреннего органа и оценки полученных результатов. Часто КТ толстой кишки назначается при попадании инородных тел и нанесении серьезной механической травмы живота.
Противопоказания
Большинство противопоказаний при планировании КТ относительны, рентгеновские излучения в процессе диагностики минимальны:
• Наличие неврологических расстройств, препятствующих нормальному проведению исследования, например, клаустрофобия.
• Слишком большой вес, который превышает предельно допустимый для имеющегося оборудования.
• Ранний возраст.
• Беременность, если есть возможность, запланированное обследование лучше перенести, в противном случае требуется консультация с гинекологом.
Подготовка к процедуре
При планировании КТ толстой кишки за несколько дней до проведения обследования требуется скорректировать рацион питания.
Для того, чтобы обеспечить лучший обзор кишечника, необходимо за три дня до назначенного исследования придерживаться диеты. Исключить газообразующие продукты, среди которых молоко, белокочанная капуста, бобовые, яблоки, сырые продукты и овощи в большом количестве, сладости. Отказаться от закрепляющих или послабляющих продуктов – это соответственно предотвратит запоры или вздутие.
За сутки до КТ кишечника необходимо соблюдать жидкостную диету: больше пить воду, чай, некрепкие бульоны. Препараты ветрогонного действия и энтеросорбенты помогут избавиться от газообразования в кишечнике. За день до проведения диагностики необходимо принять слабительное или сделать очистительную клизму.
За 1 час до компьютерной томографии кишечника нужно выпить дополнительно 0,5 литра жидкости (очищенной воды).
Применение рентгеноконтрастных препаратов (растворов с йодом) позволит лучше дифференцировать патологии с остатками кишечного содержимого – назначается врачом перед проведением КТ кишечника с контрастом.
Чтобы добиться максимально точных результатов и снизить риски возникновения помех, способных исказить трехмерное изображение, необходимо проводить КТ натощак. Последний прием пищи необходимо осуществлять не ранее, чем за 4 часа до проведения процедуры.
Проведение КТ толстой кишки
В ОН КЛИНИК все диагностические манипуляции проводятся с использованием современного оборудования и высокоточного томографа последнего поколения, что совершенно безопасно. Перед проведением диагностики потребуется снять все предметы и украшения, мешающие получить точный результат. К их числу относятся серьги, кольца, часы, очки и вещи с металлическими застежками.
Пациенту необходимо заранее предупредить врача о наличии любых инородных предметов в организме, к примеру, протеза или кардиостимулятора, которые способны существенно исказить окончательный результат обследования, создавая помехи. Процесс проведения компьютерной томографии толстой кишки делится на несколько условных этапов:
• Выполняются подготовительные мероприятия с наполнением воздухом толстого кишечника.
• Пациент раздевается по пояс и ложится набок на выдвижной стол томографа.
• Врач уходит в соседнюю комнату, при этом постоянно поддерживая диалог по громкой связи.
• В процессе сканирования потребуется несколько раз задерживать дыхания. Об этом врач-рентгенолог оповестит по громкой связи.
• Основным требованием для достижения максимально точных результатов обследования является четкое следование указаниям врача.
Если в процессе сканирования появляется сильный дискомфорт или болевые ощущения, процедуру можно прервать в любой момент, оповестив об этом врача. В ряде ситуаций может потребоваться проведение диагностики с контрастом, когда вводятся специальные препараты для более точной и полной визуализации толстой кишки. Такой метод совершенно безопасен, все вещества выводятся из организма пациента естественным путем уже через сутки.
Стоимость КТ толстой кишки для взрослых
Компьютерная томография органов брюшной полости
4 230 )
6 500 )
Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства
5 530 )
8 500 )
Компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием
9 100 )
14 000 )
Компьютерная томография толстой кишки с ретроградным контрастированием
10 400 )
16 000 )
Компьютерная томография толстой кишки с двойным контрастированием
11 700 )
18 000 )
Акции
35 %
Высокоточное исследование за 20-30 минут. Томограф последнего поколения AQUILION Lightning SP80. Сниженная лучевая нагрузка.
2500₽
В мае консультация стоматолога с компьютерной томографией обеих челюстей за 2 500 ₽ вместо 9 250 ₽! По желанию пациента с записью на диск.
Что лучше, КТ или колоноскопия?
Предпочтительнее, быстрее и безопаснее будет проведение компьютерной томографии. Колоноскопия длится в среднем порядка 20 минут и во время ее проведения может возникать существенный дискомфорт, особенно если у пациента имеются тяжелые заболевание кишечника.
Как выходят контрастные вещества после КТ?
При условии соблюдения правильного питания и увеличения водного баланса, основная часть контраста выводится уже в течение 24 часов.
Правда, что в процессе КТ организм подвергается сильному облучению?
Нет, при проведении компьютерной томографии, воздействие рентгеновского облучения существенно ниже, чем при других методах рентгенологических обследований и равно примерно значению естественного радиационного фона, который человек получает за три года.
Пошла к нему по хорошим рекомендациям и не пожалела — это отличный специалист. Прекрасно знает своё дело, компетентный специалист. Всё подробно рассказал про мою "болячку", посоветовал лечение. Спасибо огромное Вам, Виталий Григорьевич!
Светлана
Доктор очень внимательная и грамотная. Мне комфортно было с ней общаться. Ответила на все вопросы, назначила обследование. К ней хочется вернуться. Спасибо за качественную консультацию!
Артем
Огромная благодарность Марине Дмитриевне! Внимательная, тактичная, душевная, быстро нашли понимание и общий язык. Глядя на нее, понимаешь, что человек занимается своим делом, которое любит и которое знает!
Карина
Корректный, внимательный, вежливый и вдумчивый специалист. У меня была первичная консультация. Я сейчас нахожусь на стадии обследования и пока о результате сказать не могу. Врач очень доступно мне все объяснил. Доктор выслушал меня, обследовал и прописал дополнительные исследования, которых у меня не было. Виталий Григорьевич мне назначил повторный прием и я уверен, что наши последующие встречи приведут к моему выздоровлению.
Игорь
Я остался очень доволен приёмом. Я сам медицинский работник и могу сказать, что доктор обладает хорошими профессиональными навыками. Виталий Григорьевич уделил мне максимум своего внимания, выслушал анамнез, все записал, направил меня на диагностику и по результатам скорректировал лечение, которое дало эффект в первую неделю. И не менее важно, я наблюдал, как пациент, находившийся на консультации передо мной, перед своим уходом несколько минут благодарил доктора за оказанную помощь!! Спасибо огромное Вам, Виталий Григорьевич!
Валерий
Другие услуги
Заболевания
Открыть карту с клиниками
ЮНИОН КЛИНИК
ОН КЛИНИК в Рязани
ОН КЛИНИК на Новом Арбате
ОН КЛИНИК Бейби
ОН КЛИНИК на Таганской
ОН КЛИНИК на Парке Культуры
ОН КЛИНИК на Цветном бульваре
КТ толстой кишки
Компьютерная томография (КТ) глазницы
КТ верхних дыхательных путей и шеи
КТ тонкой кишки
Компьютерная томография (КТ) гортани
Компьютерная томография (КТ) брюшной полости
Компьютерная томография (КТ) головного мозга