Диета при подагре в период обострения 💥 5 коротких рекомендаций от домохозяек

Какие продукты питания можно и нельзя есть при подагре?

Что такое подагра и каковы симптомы подагры?

Подагру называют мужской болезнью, ведь мужчины страдают от нее гораздо чаще женщин.

Лидия Штандель

кардиолог, ревматолог, ООО «Институт Здоровья»

— Полностью вылечиться от подагры невозможно. Но с помощью соответствующего рациона питания можно снизить уровень мочевой кислоты в крови, уменьшить частоту приступов, замедлить разрушение суставов и продлить периоды ремиссии. Поэтому диета при подагре играет очень важную роль и составляет неотъемлемую часть терапии.

Симптомы подагры:

• обычно очень сильная суставная боль, которая быстро нарастает и проходит через несколько часов или суток;

• припухлость сустава;

• покраснение кожи над суставом.

Также могут наблюдаться повышенная температура тела, слабость, усиленное потоотделение.

Причины подагры

Причина подагры — гиперурикемия. Это состояние, при котором в организме накапливается слишком много мочевой кислоты в результате расщепления химического вещества, называемого пурином (содержится во многих продуктах питания). Сами по себе пурины безопасны. В организме здорового человека они распадаются и выводятся с мочой.

В зависимости от механизма развития заболевания различают три вида подагры:

• Почечная — начинается из-за проблем с почками, так как затрудняется выведение мочевой кислоты из организма.

• Смешанная — сочетает в себе причины метаболической и почечной: мочевая кислота излишне образуется и при этом не выводится в нужном количестве.

Подагра также бывает первичная и вторичная.

Первичная обусловлена генетически.

Вторичная возникает в результате болезней:

• сопровождающихся избыточным образованием мочевой кислоты (гемолитическая анемия, гемобластозы, псориаз и т. д.);

• нарушающих процесс выведения мочевой кислоты из организма (например, заболевания почек).

Подагра считается преимущественно мужским заболеванием

Особенно в зоне риска мужчины после 40 лет — они заболевают в 3—4 раза чаще, чем женщины. Женщины гораздо реже страдают от подагры до наступления менопаузы, поскольку гормон эстроген, выделяющийся во время их репродуктивного цикла, способствует выведению мочевой кислоты из организма. После менопаузы шансы заболеть подагрой у женщин возрастают.

Надо отметить, что возраст женской подагры заметно «помолодел». Она все чаще встречается у молодых женщин с гинекологическими проблемами и ранним климаксом. При этом у них болезнь протекает в более тяжелой форме.

Также к факторам, повышающим вероятность развития гиперурикемии, относятся:

• избыточный вес;

• сердечная недостаточность;

• гипертония;

• устойчивость к инсулину;

• диабет;

• регулярный прием мочегонных средств.

Хроническая и обострившаяся подагра: что происходит?

Вспышки подагры начинаются внезапно и могут длиться несколько дней или недель. За этими острыми периодами следует длительная ремиссия — недели, месяцы или годы без симптомов, прежде чем случится новое обострение. Во время острой фазы локальная температура сустава может подниматься до 38—40 градусов Цельсия.

Примерно в половине случаев подагра начинается с одного сустава. Чаще всего от нее страдает большой палец ноги (первый плюснефаланговый сустав стопы), стопы, лодыжки, колени, локти, запястья, пальцы рук. Тазобедренный и плечевой подагрический артрит встречаются реже.

Если человек не обращается к врачу и не начинает лечение артрита, каждый последующий приступ становится сильнее, а периоды ремиссии между ними укорачиваются.

Когда подагра переходит в хроническую стадию, вокруг сустава образуются тофусы (tofus — с латинского переводится как «пористый камень») — единичные или множественные узелки белого и желтого цвета.

Визуально врач может диагностировать болезнь во время обострения, когда сустав горячий, опухший и болезненный. Подагру также можно установить с помощью лабораторного теста на выявление кристаллов мочевой кислоты в пораженном суставе, рентгеновских снимков и лабораторных анализов крови.

Что нельзя есть при подагре?

Ревматолог Лидия Штандель поясняет:

При подагре категорически нельзя есть следующие продукты:

• жирное красное мясо (говядина, баранина и свинина) и жирная птица;

• мясные субпродукты, такие как печень и почки;

• молочные продукты высокой жирности;

• мясные, рыбные, грибные бульоны;

• грибы в любом виде;

• икра рыб;

• бобовые: фасоль, соя, горох, чечевица;

• арахис и арахисовая паста;

• сладкие газированные напитки;

• сдобная и сладкая выпечка;

• шоколад;

• соленый сыр;

• копченые продукты, а также острые и сильносоленые: специи, приправы;

• малина, калина, клюква, инжир;

• крепкий кофе и чай;

• алкоголь — особенно противопоказаны пиво и дистиллированные ликеры.

Что можно есть при подагре?

Для профилактики подагры и облегчения ее симптомов необходимо включить в рацион следующие продукты:

• вегетарианские супы: щи, овощные, окрошка, свекольник и т. д.;

• нежирное вареное или запеченное мясо, птица и рыба;

• кисломолочные продукты, молоко, творог;

• яйца (одно в день);

• крупы (в умеренном количестве);

• свежие, термически обработанные или квашеные овощи;

• фрукты и ягоды;

• корнеплоды;

• хлеб (2 сорт);

• нежирная рыба;

• курица, индейка, кролик;

• чернослив;

• вишня;

• цитрусовые;

• орехи — лесные, миндаль, кешью, грецкие и кедровые;

• цикорий;

• некрепкий зеленый и травяной чай;

• некрепкий кофе с нежирным молоком;

• мед, пастила, мармелад.

• Необходимо ежедневно пить не менее 1,5—2 литров воды, а в периоды обострений — по три литра в день.

С осторожностью нужно есть рыбу и морепродукты, которые содержат пурины

К таким морепродуктам относятся креветки, мидии, морские гребешки, анчоусы, сардины, тунец, форель. Общая польза для здоровья от их употребления может превышать риски, присутствующие при подагре. Поэтому умеренные порции рыбы и морепродуктов можно включать в рацион питания — естественно, наблюдая за реакцией своего организма.

Врач может, помимо диеты и приема лекарств от подагры, рекомендовать прием витамина С, поскольку он способствует выведению мочевой кислоты.

Питание при подагре — пример диеты

Общие принципы диеты при подагре аналогичны рекомендациям по здоровому питанию.

Рацион питания на неделю для людей, страдающих от подагры

Варианты 1-го завтрака:

• сырники, фруктовое желе / джем / мед, кефир;

• творожная запеканка, морковно-яблочный сок;

• овсянка с яблоком, домашний компот;

• гречневая каша, тост с вареньем, нежирное молоко.

Варианты 2-го завтрака:

• нежирный йогурт со злаками;

• яйцо отварное, салат морковь + тыква;

• хлопья с нежирным молоком;

• молочный суп;

• фрукты с нежирными сливками;

• чай с мармеладом, медом или пастилой.

Варианты обеда:

• молочный суп, кабачковые котлеты с картофелем, домашний компот;

• суп с кабачками, отварная рыба, картофельное пюре;

• овощной суп, салат из капусты, томатный сок;

• гречка, котлета из говядины, тушеная капуста, сок;

• вегетарианский борщ, морковные котлетки, молоко;

• тушеные овощи, кефир;

• картофельный суп с перловкой, блинчики, компот.

Варианты полдника:

• творог с фруктами;

• фруктовый кисель, фрукты;

• фрукты или ягоды;

• кефир, фрукты;

• сок морковно-яблочный.

Варианты ужина:

• овощные голубцы, некрепкий чай или травяной отвар;

• салат (яйцо, морковь, сухарики, сметана), кукурузная каша, ряженка;

• овсянка, запеченные овощи, некрепкий чай;

• рис с болгарским перцем, блинчики с фруктами, компот;

• салат из свежих овощей, отварное или запеченное куриное филе, домашний морс;

• сырники с бананом, отвар из трав.

Из перечисленных вариантов блюд вы сможете составить разнообразное меню на каждый день.

Западные специалисты также предлагают свои варианты меню на день:

Завтрак

• цельнозерновые несладкие хлопья с обезжиренным или нежирным молоком;

• 1 чашка свежей клубники;

• кофе;

• вода.

Обед

• обжаренные ломтики куриной грудки в цельнозерновом рулете с горчицей;

• смешанный зеленый салат с овощами, одной столовой ложкой кедровых орехов и заправкой из бальзамического уксуса и оливкового масла;

• обезжиренное молоко или вода.

Полдник

• 1 чашка свежей вишни;

• вода.

Ужин

• запеченный лосось;

• запеченная или приготовленная на пару зеленая фасоль;

• 1/2—1 чашка цельнозерновой пасты с оливковым маслом;

• нежирный йогурт;

• травяной чай.

Соблюдение такой диеты поможет ограничить выработку мочевой кислоты и усилить ее выведение. Конечно, от болезни она не избавит, но поможет уменьшить количество приступов, и они будут не столь тяжелыми.

Образ жизни при подагре

Для людей с избыточным весом или ожирением очень важно уменьшить массу тела

Это необходимо, чтобы снизить давление на суставы, особенно на бедра и колени. После того как вес нормализуется — боль ослабнет и замедлится прогрессирование болезни.

Регулярно посещайте своего лечащего врача и следуйте назначенному плану лечения. Это особенно важно, если у вас, помимо подагры, есть сопутствующие хронические заболевания.

Важно

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обратиться к профильному специалисту.

Акции

Check-up

Panacea

Врачи

Новости

Скидка

-20%

МРТ исследование

Скидка

-30%

на рентген

для первичных пациентов

Скидка

-40%

на КТ исследование

для всех

Скидка

-20%

на денситометрию

диагностику плотности костей

Скидка

-20%

Лечебный массаж

на Проспекте Мира

Комплексная диагностика

Позвоночника

за 1 день

Комплексная диагностика

Щитовидной железы

со скидкой

-30%

Диагностика сердца

за 2 часа

со скидкой

-25%

Оплати со скидкой 10% план лечения в приложении

PANACEA

Не ждите, смотрите куда
идти в приложении!

PANACEA

Управляйте своим
здоровьем!

Получите доступ к плану лечения в приложении

PANACEA

Получите доступ
к результатам

анализов и обследований в нашем приложении

PANACEA

Получите
консультацию врача

через сервис телемедицина в приложении

PANACEA

Ненашев Александр Борисович
Невролог

Ненашев Александр Борисович

Невролог

Клиника на Пресне

Выполнение

блокад паравертебральной области и триггерных точек

Лечение

заболеваний позвоночника

лет стажа

Голубева Оксана Александровна
Кардиолог,Врач функциональной диагностики

Голубева Оксана Александровна

Кардиолог,Врач функциональной диагностики

Клиника на проспекте Мира

Учёная степень

Кандидат медицинских наук

Лечение

сердечно-сосудистых заболеваний

лет стажа

Мержоева Мадина Иссаевна
Эндокринолог

Мержоева Мадина Иссаевна

Эндокринолог

Клиника на проспекте Мира

Учёная степень

Кандидат медицинских наук

Лечение

сахарного диабета, заболеваний щитовидной железы, ожирения и метаболического синдрома.

лет стажа

Все наши филиалы получили высочайшую оценку 5 в сервисе Яндекс карты

Спасибо вам за ваши отзывы и конструктивную критику!

Симптомы обострения

Период ремиссии практически не дает о себе знать. Это же характерно и для начала заболевания. На первой стадии его развития симптомов практически нет. Лишь едва заметный дискомфорт может свидетельствовать о наличии патологического процесса в организме. Поскольку подагра, в основном, бьет по суставам, то симптомы локализуются в них. К явным проявлениям обострения можно отнести:

• Боль в суставах. Она усиливается ближе к ночи или под утро.

• Отечность сочленений. Из-за такой гиперемии практически невозможно сделать движение.

• Покраснение кожных покровов над пораженным суставом.

• Повышение температуры тела. Кожа в области поражения становится горячей.

Главным признаком обострения считается формирование тофусов — своеобразных узелков, которые локализуются на суставах. По своей сути они представляют подкожные образования желтоватого оттенка. Как правило, во время приступов содержимое тофусов начинает разжижаться и выходить наружу через свищи. При длительном течении приступа может начаться мочекаменная болезнь. В редких случаях она перетекает в пиелонефрит.

Причины

Лечение подагры при обострении не может быть начато без консультации врача, поскольку только он сможет с точностью поставить диагноз и выяснить, что именно спровоцировало недуг. Причинами развития обычно выступают различные генетические, гормональные и внешние факторы. Обострению способствуют:

• малоподвижный образ жизни;

• избыточный вес тела;

• обильное потребление соленой и копченой пищи;

• злоупотребление алкогольными напитками;

• патологии почек и печени.

К какому врачу идти?

Отсутствие грамотного лечения подагры при обострении может быть чревато возникновением тяжелых осложнений. Поэтому при первых же признаках приступа следует немедленно отправиться к врачу. Что делать в случае обострения, подскажет:

Наши специалисты

Ревматолог

Стаж: 17 лет

удовлетворены результатом лечения

м. Улица 1905 года

Ближайший приём

Информация актуальна на 2024 год.

Цены на услуги

В некоторых случаях может потребоваться помощь хирурга или диетолога. Но перед тем как назначать лечение приступа, врач должен ознакомиться с клиническими признаками недуга. Для этого он проведет опрос, в ходе которого поинтересуется:

• Как давно стали беспокоить неприятные ощущения?

• Какой характер боли испытываете?

• С какой частотой случаются приступы?

• Придерживаетесь ли специальной диеты при подагре?

• Страдает ли кто-либо из родственников этим недугом?

После опроса врач проведет осмотр и пальпацию поврежденных суставов. После этого он выпишет направление на аппаратные и лабораторные исследования.

Эффективное лечение подагры при обострении

После того как будут готовы результаты анализов, врач займется составление курса борьбы с недугом. Купировать приступ в максимально короткое время не представляется возможным. Требуется, как минимум, три дня. Для этого используют комплекс таких мероприятий:

• лекарственные средства из категории нестероидных;

• кортикостероиды;

• соблюдение постельного режима;

• обезболивающие средства;

• соблюдение правильного рациона.

Для возобновления метаболизма больному человеку следует как можно больше пить жидкости. Она способствует скорейшему выведению мочевой кислоты. Для снятия болевого синдрома рекомендуется использование обезболивающих средств местного действия. Это могут быть мази, кремы. Частоту их использования назначает врач в зависимости от степени тяжести приступа и индивидуальных особенностей организма пациента.