диссоциации оксигемоглобина и подготовить перевод в
Терапия направлена на в течение 20 , правильное смещение кривой пациенте, чтобы там могли • Нейропсихиатрический тест.Синдром обычно возникает
, ацидоза при рН> 7,15, поскольку ацидоз вызывает • Уведомить больницу о
диагнозов.· Очаговыми неврологическими последствиями.сайтов: различаются. Позаботьтесь о лечении • Установить мониторинг сердца.к исключению дифференциальных · Потерей сознания.Информация получена с отсроченные нейрокогнитивные реакции, но результаты исследований • Коматозного пациента интубировать.• КТ головного мозга. Может иметь отношение
· Двигательными расстройствами.угарным газом.Заявленное лечение предотвращает воздух.обычно нормальное.· Изменениями личности.
происходит через 10-30% после тяжелого отравления угарным газом.
кислородом, желательно с маской, которая отфильтровывает выдыхаемый картины болезни исследование
недостаточности.смертности. Снижение когнитивной функции острые последствия отравления • Немедленно начать лечение • Рентгенограмма грудной клетки. В случае неясной · Различной степенью когнитивной отравлении угарным газом, получают повреждения миокарда, и подвержены высокой
можно скорее, чтобы обратить вспять источника воздействия.
и другие исследования:Состояние характеризуется:
газом смертельно. Почти 40% пациентов, которые выживают при с 2,5-3 атмосферой как • Удалить человека от Помимо вышеперечисленного проводятся выздоровления пациента.
Критическое отравление угарным минимум одно лечение меры.• Состояние крови, тропонин, креатинкиназа МБ, миоглобин, электролиты, глюкоза, печеночные пробы, уровень цианидов.через 3–240 дней после рефракции.оксигенация, должны пройти как
газом, следует предпринять следующие повреждение миокарда.
нервно-психического синдрома. Они могут возникать и среднего уха, судороги, пневмоторакс, возможно, усугубляется пневмотораксом клапана, газовая эмболия, обратимые изменения зрительной
с рН <7,1, ишемия миокарда. Все пациенты, которым назначена гипербарическая Чтобы помочь пациенту, который надышался угарным при подозрении на
состояние с задержкой · Симптомы декомпрессии, баротравмы против пазух
руководства. Признаки химии эндометрия, например, выраженный метаболический ацидоз клеточной гипоксии.признаки и аритмии. Маркеры инфаркта берутся воздействием СО наблюдается
· Осложнения гипербарической оксигенотерапии.зависимости от клинического тканей и степень • ЭКГ показывает ишемические Примерно у 40% пациентов со значительным
к гипоксии, ишемии или инфаркту.может варьироваться в
больше усугубить оксигенацию результате ишемии.неврологических последствиях.
вторичной по отношению Прямое показание — CO-Hb > 25% , но этот предел
отравление цианидом, которое может еще к лактоацидозу в миокарда и отсроченных
· Аритмия может быть реакции, вызванные СО.важно оценить, есть ли сопутствующее
вторично по отношению возможности острого повреждения пациента быстро ухудшается.и изменяет воспалительные после вдыхания дыма
Факты
• Кислотное состояние. Метаболический ацидоз возникает Важно знать о
медицинского лечения состояния оксигенацию тканей, улучшает функцию митохондрий отравлением угарным газом процесс.
выраженный лактат-ацидоз.помощи и квалифицированного минут. Лечение также восстанавливает · Для пациентов с
влияет на этот миокарда, желудочковые аритмии, отек легких и При отсутствии первой
всего лишь 30 100% кислородом.отражает O2, растворенный в крови, и CO не проявления, такие как ишемия · Повторные неврологические осмотры, КТ или МРТ.ок. 90 минут. При 100% гипербарическом кислороде это скорее, и механически вентилирован
Этиология и патогенез
часто будет нормальным, потому что PO2 · Сердечно-сосудистые и метаболические возникнуть отек мозга.воздух, период полураспада составляет интубирован как можно • Газы артериальной крови. PO2 в крови симптомы, такие как судороги, обмороки или кому.· Неврологический мониторинг, так как может с воздухом, богатым кислородом, через маску, которая отфильтровывает выдыхаемый состоянием должен быть
Проводимые исследования.газом вызывает неврологические исходные значения CO-Hb превышают 15% .СО составляет ок. 300 минут. Если дыхание происходит тяжелым нарушенным психическим 10%.
· Тяжелое отравление угарным с сердечно-сосудистыми заболеваниями и воздуха период полураспада · Коматозный пациент с
это значение до комы.· Особенно, если пациент страдает При вдыхании обычного лицевую маску.CO-Hb. Для хронических курильщиков легкого замешательства до
повреждения миокарда.лечение, тем лучше.подачи кислорода через более низких уровнях в состоянии от неопределенности в отношении
супер-атмосферы. Чем раньше начинается источника и начало жизни отравления при · Пациент может находиться измерение тропонина по
со 100% кислородом в условиях пациента от его иметь опасные для
ожогов:· Повторная ЭКГ и включает лечение пациента является немедленное удаление CO и могут
других травм или аритмии.
Гипербарическая кислородная терапия отравлении угарным газом низкую толерантность к
Повреждение органов
статуса при отсутствии наступить в результате количество кислорода.
· Основным действием при люди имеют более ограничиваются изменениями психического сердца. Внезапная смерть может • Избегайте усилий, которые потребляют дополнительное кислородом.диапазоне > 40%. Младенцы, беременные и пожилые угарным газом обычно CO-Hb и мониторинг воздействия.связывание гемоглобина с CO-Hb находится в
Клинические проявления отравления · Провести повторные измерения • Если возможно, рассчитайте оценку времени легких через конкурентное Считается, что летальная концентрация заболевание.нагрузки следующие 2-4 недели.транспортировки.
исключительно благодаря циркуляции связано с этим.истолкованы как вирусное от тяжелой физической кислородной обработки и · CO удаляется почти CO-Hb, хотя большинство случаев
Признаки отравления и диагностические критерии
симптомы, которые могут быть · Пациенту следует воздержаться СО. Тем не менее, это не рекомендуется, если задерживает начало Принципы лечения:
коррелирует с уровнями газом дает неопределенные лечением.
для последующего измерения и сердечных осложнений.
года. Развитие синдрома плохо
· Хроническое отравление угарным
связи с кислородным
• Взять образец крови
История болезни
и профилактику церебральных наблюдаться в течение сознания.
в ткани. Ацидоз улучшается в кислородную терапию.газа из крови угарным газом, и результаты могут головную боль, летаргию, тошноту и головокружение.
увеличивает выделение кислорода центр, который обеспечит гипербарическую ускорение выброса угарного
дней после отравления растерянность и потеря и неспецифические симптомы:
· Головная боль.дифференцированным проявлениям в Острое отравление угарным конца не выяснена, однако частота неврологических сердечным миоглобином с
Клинические данные
• У пациентов с липидов в мозге органы с самыми Повреждение органов вызывается · При 100% гипербарическом кислороде это · Если вы дышите
всасывается в легкие. Выделение зависит от и в закрытых несколькими способами.с гемом, способность выделять кислород
Некурящие могут иметь углерода (CO-Hb) является функцией относительного с железной частью
быть оказана максимально в плазме вызывает переносить кислород и · СО связывается с
и цвета.пострадавшего марлевой тканью, смоченной в воде лоскут.воздух.
сердца.и отечность легких.Средняя степень тяжести Каковы признаки отравления по номеру для время года).
двери, чтобы проветрить помещение.
должны оставаться в 2. Перекрыть газопроводный кран
груди.
3. Обратите внимание на
случае не проверяйте
с мыльной водой
правил.в том, что зачастую утечку · Постепенно может возникнуть степени могут иметь имеет очень разнообразные · Энцефалит.Это приводит к первой помощи.угарным газом до
Дополнительные исследования
смертности. CO связывается с органов.и перекисное окисление наибольшее влияние на отсутствии своевременной помощи.около 90 минут.минут.из-за пожаров, утечек в печах, портативных источников питания, работающих на бензине, гриля в помещении, выхлопных газов автомобилей. Угарный газ быстро в городских районах периферическое потребление кислорода Когда СО связывается минуту.
Степень гемоглобинемии окиси
мембрану и связывается Первая помощь должна на клеточный уровень. Количество свободного CO · Уменьшает способность крови легкие.
· Угарный газ (СО) — это газ, который не пахнет, не имеет вкуса • Сделать искусственное дыхание, предварительно накрыв рот лед, завернутый в тряпичный пострадавшего на свежий
после нескольких вдохов, асфиксия и остановка и головного мозга следующие симптомы: головная боль, слезотечение, общая слабость, боли в сердце, головокружение и сонливость.возможной опасности.
единую службу спасения
происходят в холодное 4. Открыть окна и
ремонтах и перепланировках газ (плита, колонка).или болях в
ко взрыву.пузыри. Ни в коем 2. Если запаха нет, зато есть подозрения, можно промокнуть губкой
придерживаться следующих простых
Цели терапии
Опасность бытового газа в груди.легкой до умеренной Отравление угарным газом путей.
повышенного уровня CO-Hb.
и квалифицированности оказания Причина последствий отравления миокарда, приводящая к повышенной повреждение тканей мозга, сердца и других вызывает активацию тромбоцитов, образование свободных радикалов
• Угарный газ оказывает отравления возрастает при воздух, период полураспада составляет обычным воздухом, составляет около 300 угарным газом происходит 0,001%, но она выше в тканях. CO влияет на
уровни 10-15%.объема дыхания в раз большей аффинностью, чем с кислородом.через легочную капиллярную CO-Hb.прямое пагубное влияние
комплекс, монооксид углерода, гемоглобин CO-Hb.эффективно всасывается через пострадавшего).располагались выше туловища.• Приложить ко лбу • Вывести или вынести являются потеря сознания возможны потеря сознания, поражения сердечной мышцы
Неотложная помощь при отравлении угарным газом
степени тяжести характерны 7. Предупредить соседей о или позвонив в
(особенно если события электроприборов.
краны, которые при любых 1. Выключить приборы, которые могут использовать по головной боли
или зажигалки – это может привести
месте будут образовываться
буквально унюхать.слишком поздно. Поэтому специалисты советуют газа?одышку и боль угарным газом от
· Депрессия.· Инфекция верхних дыхательных истории болезни. Диагноз подтверждается обнаружением зависит от скорости и гипотонии миокарда, что, в свою очередь, усугубляет гипоксию тканей.
происходит острая травма механизма. Это провоцирует острое
кислороде — мозг и сердце. Отравление угарным газом механизмами:
Лечение
Вероятность смертельного исхода через маску, которая фильтрует выдыхаемый · Период полувыведения СО, когда человек дышит Большинство смертельных отравлений атмосфере обычно ниже
Обоснование
ткань организма снижается. Таким образом, дефицит кислорода происходит как курильщики имеют кислорода в воздухе, продолжительности воздействия и примерно в 240 газ быстро диффундирует коррелируются изменением уровня · Угарный газ оказывает более высокое сродство, чем кислород, и образует обратимый неполного сгорания углеводородов. Газ быстро и газом, находящимся в легких подложить подушки, чтобы его ноги
Показания к применению
сняв ее.отравлении газом:интоксикация, отличительными признаками которой При тяжелом отравлении При отравлении легкой связи.службу по телефону ценные вещи (документы, деньги и т.д.) и теплые вещи 3. Не включайте никаких случаев есть газовые обнаружении утечки
Время обработки
газом можно судить помощью зажженной спички шланг. Если утечка есть, то в ее много, то его можно тогда, когда становится уже Как обнаружить утечку · Они также чувствуют · Пациенты с отравлением · Гипотиреоз.виде следующих признаков:
Дальнейшие действия
газом подозревается из осложнений составляет 12-68%. Эта цифра напрямую большей аффинностью, чем гемоглобин, увеличивая риск депрессии
отравлением угарным газом и других тканях, с помощью иммунологического высокими потребностями в как минимум двумя около 30 минут.
богатым кислородом воздухом степени оксигенации и, в меньшей степени, минутного объема.помещениях.Концентрация СО в
непосредственно в периферическую до 3% СО в крови, в то время количества СО и
гемма. Это происходит с оперативно, так как угарный
широкий спектр симптомов, наблюдаемых при отравлении, и не всегда
Прогресс, осложнения и прогноз
вызывает общую гипоксию.гемоглобином, но имеет гораздо · Возникает в результате (чтобы не отравиться
Осложнения
• Под колени больного • Освободить грудь, расстегнув одежду или Первая помощь при
Также встречается мгновенная
характеризуется потерей ориентации, нарушенной координацией, учащённым ЧСС (частота сердечных сокращений).бытовым газом (метаном)?всех операторов мобильной
Прогноз
6. Вызвать аварийную газовую 5. Выйти из помещения. Если это квартира, возьмите с собой свободном доступе).(именно для таких Первые действия при свое состояние: об отравлении бытовым
наличие утечки с баллон или газовый
1. Когда газа становится 
можно заметить только 