дозе 1 мг/кг массы тела
120–180 мг/сут.
к одному химическому
Наиболее частым проявлением
,
назначается преднизолон в • Фексофенадин в дозе различных химических веществ. Поэтому при сенсибилизации антигены гельминтов, лямблий и др.)., препараты. На догоспитальном этапе их дозировки .находиться в составе • паразитарные (экзогенные и эндогенные , ответа на антигистаминные H1-рецепторов гистамина и часть, химическая группировка. Одинаковые группировки могут организма);
Основные причины заболевания
сайтов: генерализованной крапивницей, пациентам без адекватного
препаратами 1-го поколения. Ниже представлены блокаторы
все химическое вещество, а определенная его
взаимодействия с тканями
Информация получена с
Клиническая картина
назначаться пациентам с по сравнению с может выполнять не и продукты их МГМСУ, Москва
Системные глюкокортикостероиды должны
более длительное действие
реакции. Необходимо также учитывать, что роль гаптена • вирусные (различные виды риновирусов
А. С. Скотников
привыкания.
побочных эффектов и с белками, провоцируя развитие аллергической
их жизнедеятельности);
И. С. Родюкова, кандидат медицинских наук, доцент
побочных эффектов, минимальный риск развития
имеют меньшее количество
уже самостоятельно, без предварительного связывания грибы и продукты А. Л. Верткин, доктор медицинских наук, профессордлительном его применении. Цетиризин отличает минимум
Виды заболевания
блокаторы Н1-рецепторов гистамина 2-го и 3-го поколения (Зодак), так как они антителами и/или сенсибилизированными лимфоцитами • грибковые (непатогенные и патогенные • Маслова Л. В. Крапивница, отеки Квинке: Учеб.-метод. пособие. Минск: БелМАПО, 2006. 39 с.
снижается даже при при крапивнице дозозависимый. Наиболее предпочтительными являются соединяться с образовавшимися их жизнедеятельности);• Верткин А. Л., Зайратьянц О. В., Вовк Е. И. Окончательный диагноз. М., 2008.
автомобиля. Эффективность препарата не лечения крапивницы. Эффект антигистаминных ЛС гаптены часто могут бактерии и продукты
состояний. М., 2007.способность к вождению (ЛС) — основные средства для
в организм эти • бактериальные (непатогенные и патогенные • Брискин Б. С., Верткин А. Л. Рациональная фармакотерапия неотложных
Диагностические мероприятия
сферу, функциональные тесты и Антигистаминные лекарственные средства организм. При повторном поступлении Инфекционные экзоаллергены:• Верткин А. Л. Скорая медицинская помощь. Руководство для врачей. М., 2007.влияет на психоэмоциональную возникновения аллергии).так называемые конъюгированные, или комплексные, антигены (аллергены), которые и сенсибилизируют введении аллергена) .Литература
(утром и вечером). Прием цетиризина не (для выяснения триггеров тканей организма. При этом образуются пищеварительный тракт), парентеральные (при подкожном, внутримышечном или внутривенном с острыми аллергозами.
день или 2,5 мг (5 капель) дважды в сутки дневника, дневника состояния пациента конъюгации с белками при дыхании), энтеральные (аллергены, попадающие внутрь через
Лечение респираторного аллергоза
по ведению пациентов (10 капель) 1 раз в на продукты питания) с ведением пищевого становятся аллергенами после человека: ингаляционные (аллергены, попадающие в организм помощи и рекомендациях лет — по 5 мг (в случае крапивницы не происходит, но эти вещества поступления в организм
оказания скорой медицинской 2 до 6 поверхности кожи (при контактной аллергии), назначении гипоаллергенной диеты запуска иммунных механизмов (табл.) различаются по способу отражение в стандартах лет, для детей от аллергии), удаления аллергена с в организм гаптенов и инфекционного происхождения. Неинфекционные экзогенные аллергены нового поколения, что также нашло детей старше 6 лекарственного препарата (в случае лекарственной В случае попадания
на аллергены неинфекционного на антигистаминных препаратах 20 капель) для взрослых и заключается в отмене механизмов).Экзогенные аллергены делятся хронической крапивницей основывается в день (1 таблетка или случае его выявления • неаллергическая (без участия иммунных — рецепторам.больным острой и
Стоимость услуг
Ф.И.О.*
Телефон *
мг 1 раз
Элиминация аллергена в
IgE-опосредованная);
детерминантам клеточной мембраны
оказания медицинской помощи
капель по 10
госпитализации.
IgE-опосредованная и не
к физиологически важным
терапия догоспитального этапа
виде таблеток и
• решение вопроса о
• аллергическая (вызванная иммунными механизмами, в том числе
V тип — антирецепторный. Обусловлен наличием антител
Таким образом, на сегодняшний день
с калом. Цетиризин применяют в
• противоаллергическая терапия;
По патогенезу:
др.
и пациентов.
течение 24 ч. Метаболит цетиризина выводится
Причины развития аллергических реакций
• элиминация аллергена;нескольких недель).
и легких, протозойные инфекции и
программ для медработников с мочой в
являются:
нескольких дней до
формирования таких заболеваний, как туберкулез, лепра, бруцеллез, сифилис, грибковые заболевания кожи • широкое внедрение общеобразовательных
3 ч. Около 60% принятой дозы выводится
пациентов с крапивницей периоды составляют от
и в механизмах
• медикаментозное лечение;
распределения составляет приблизительно основными принципами ведения
(свободные от высыпаний
в качестве компонента • элиминация аллергенов;плазмы составляет 93%. Т1/2 в фазе
На догоспитальном этапе
• хроническая рецидивирующая крапивница трансплантата и др. Этот механизм участвует
факторами внешней среды;
Разновидности и типы аллергозов
после приема внутрь. Связывание с белками • Чесотка: эпидемиологический анамнез, типичная локализация, сильный ночной зуд, наличие чесоточных ходов, выявление клещей .ежедневно);контактного дерматита, в реакции отторжения
• борьба с неблагоприятными
через 30 минут
кожи.• хроническая постоянная (элементы возникают почти в патогенезе аллергического заболеваний являются:плазме крови достигается
• Пемфигоид — характеризуется образованием пузырей, большим поражением кожи, тяжелым течением, подтверждается диагноз биопсией недель):(Т-эффекторов). Может принимать участие профилактики возникновения аллергических пищи. Максимальная концентрация в
латексу.• хроническая крапивница (продолжительность более 6 образованием сенсибилизированных лимфоцитов
Основными принципами вторичной
больного и приема
больного. Характерно, например, для аллергии к
недель);IV тип — клеточно-опосредованный (другое название — гиперчувствительность замедленного типа, ГЗТ). Этот тип характеризуется детьми группы риска.
Симптомы
зависит от возраста и высокой чувствительности • острая крапивница (продолжительность менее 6 сывороточной болезни, анафилактического шока, экзогенного аллергического альвеолита, гломерулонефрита и др.беременными и за приеме внутрь, его абсорбция не случае воздействия аллергена вероятным патогенетическим механизмам:участие в патогенезе • планомерное наблюдение за легко всасывается при и глаз в продолжительности течения и реакции может принимать
Лечение и профилактика
потомства;Препарат быстро и оболочки дыхательных путей Крапивницу классифицируют по на ткани организма. Данный тип аллергической заболеваний у их 36–48 ч.форме. Могут поражаться слизистые рецидивирующее течение .действием этих комплексов и формированию аллергических продолжается в течение фактора, повторяя его по 5% детей крапивница приобретает аутоаллергенов с IgG- (IgG1, IgG3) или IgM-антителами с повреждающим
риска по наследованию 4–6 ч и месте воздействия провоцирующего как только у комплексов аллергенов и женщин из группы через 30–60 мин, достигает максимума через появлением волдыря в женщин среднего возраста, в то время III тип — иммунокомплексный. Обусловлен образованием иммунных • раннее выявление беременности
эффекта. Действие начинает проявляться • Контактная крапивница характеризуется крапивница встречается у (аутоиммунная гемолитическая анемия, миастения, аллергический лекарственный агранулоцитоз, тромбоцитопения и другие).молодежи;не вызывает седативного развитием клинической картины.сохраняются. Чаще всего хроническая некоторых гематологических заболеваний
Цены на услуги
• проведение санитарно-просветительской работы среди действия, в терапевтических дозах их экспозицией и
Цены на услуги
лет симптомы крапивницы участие в патогенезе по возникновению аллергопатологии;антисеротонинового и антихолинергического коротким промежутком между мес, в последующие 10 реакции может принимать • выявление группы риска реакций, оказывает противозудное действие. Практически не оказывает воздействия аллергенов с в течение 6 клетках. Данный тип аллергической
и крапивницы, подразумевают:облегчает течение аллергических тяжелым состоянием пациента. В анамнезе отмечают 30% случаев. У 40% пациентов, жалующихся на высыпания II тип — цитотоксический, обусловленный образованием IgG- (кроме IgG4) и IgM-антител к детерминантам, имеющимся на собственных острых аллергозов, в том числе реакции. Предупреждает развитие и признаками атопии (бронхоспазм, ринит, конъюнктивит и др.), полиморфностью картины и отмечают почти в др.Под первичной профилактикой клеточной стадии аллергической • Анафилактические реакции сопровождаются предшествующим аллергическим анамнезом. Хроническую рецидивирующую крапивницу астмы, поллиноза, анафилактического шока, аллергической крапивницы и аллергии).воспаления на поздней с системной патологией, инфекцией.у пациентов с патогенезе атопической бронхиальной себе «Паспорт больного аллергией» с указанием характера реакций, уменьшает миграцию эозинофилов, ограничивает высвобождение медиаторов сыпи (папулы, пятна), сопровождается миалгиями, лихорадкой. Данные заболевания связаны молодого возраста и являются основными в имеющейся аллергии (необходимо иметь при гистаминозависимую стадию аллергических эритемы: длительное течение, имеется многообразие элементов встречается у лиц уточнено. Реакции немедленного типа других специальностей об нового поколения. Блокирует периферические Н1-гистаминовые рецепторы. Влияет на раннюю
• Многоформная и узловатая составляет более 60% от всех случаев. Острая крапивница чаще сих пор не • информирование больным врачей Зодак — это антигистаминный препарат Шнитцлера.как острая крапивница значение их до т. д.);сутки парентерально.(ревматоидным артритом, системной красной волчанкой, синдромом Шегрена, сывороточной болезнью, инфекционными заболеваниями (гепатитом), болезнью Лайма, миеломой, криоглобулинемией и синдромом (Zuberbier T., 2003), в то время IgG (возможно, IgG4), но определенное клиническое
• обучение больного (правильное питание, устранение провоцирующих факторов, оказание самопомощи и сутки, 20–50 мг 1–2 раза в заболеваниями соединительной ткани
25% в общей популяции Е (IgE), реже с антителами, принадлежащими к подклассам аллергозах:25–50 мг 4–6 раз в быть ассоциирован с кожи. Распространенность крапивницы достигает типа, преимущественно обусловленные антителами, принадлежащими к иммуноглобину мероприятий при острых • Дифенгидрамин в дозе
симптомы). Уртикарный васкулит может возвышающиеся над поверхностью I тип — аллергические реакции немедленного общие принципы профилактических сутки внутрь, 20–40 мг парентерально.возникновения, системные проявления (артралгии, миалгии, желудочно-кишечные и другие нескольких сантиметров, четко отграниченные и аллергических реакций (Gell P., Coombs R., 1969):Профилактика крапивницы включает 25–50 мг в
• Уртикарный васкулит: длительное течение, болезненность в месте нескольких миллиметров до классификация пяти типов
хронической крапивницы.• Хлоропирамин в дозе заболеваниями:элементы размером от Также существует патогенетическая реакции, сопровождающиеся крапивницей, тяжелые формы обострения • Цетиризин (Зодак) в дозе 10–20 мг/сут.проводят со следующими эритематозные зудящие волдырные др.).с отеком Квинке, все случаи анафилактической 10 мг/сут.Дифференциальный диагноз крапивницы которых служат преходящие
симптомов (гиперемия кожи, зуд, кожные высыпания, чувство жара, головная боль, затруднение дыхания и является сочетание крапивницы • Лоратадин в дозе другие химические вещества, имеющие аналогичные группировки.заболеваний, основным клиническим симптомом развитию ряда клинических течения — добавляются антигистаминные препараты. Показаниями к госпитализации 5 мг/сут.реакции и на
крапивница. Крапивница (от лат. urtica — крапива) — общее название группы уровня в крови, что приводит к однократно, в случае рецидивирующего • Дезлоратадин в дозе веществу возможны аллергические острого аллергоза является активностью, сопровождается повышением их (патофизиологическая). Представляет собой ответную биохимических процессов, запускаемых комплексами аллерген–антитело или аллерген–сенсибилизированный лимфоцит. С данной стадии • Стадия биохимических реакций в организм специфического
в образовании и развития:лекарственная болезнь, как результат тяжелых
из механизмов, влияющих на течение заболевания (туберкулез, бруцеллез, ревматизм, скарлатина и т. д.), ряд вирусных заболеваний, кишечные инфекции (роль аллергии в аллергия участвует как разделяются на:мер, бесконтрольное широкое применение развития аллергических реакций и требует внимания регионах составляет от заболеваний (ОАЗ) в целом по в 2–3 раза каждые «Институт иммунологии» МЗ РФ, в различных регионах
многих стран мира ВрачейБауманскойКлиника в РомашковоКлиника на Улице 1905 заболеваний.и предотвращение контактов
данного состояния требует перехода болезни в скорую помощь.аллергии назначается промывание ограничению контакта с языка.с кожными покровами причинного фактора и
специфических антител назначается или G.принимают участие в подразделяются на реакции аллергических реакций:температуры,• продукты бытовой химии • пыльцу растений,• некоторые медикаментозные препараты • наследственную предрасположенность,Наталья
Врач — пульмонологКривоноговВикторовичсимптомы недуга, но и на
и проявление аллергии АСИТ-терапия воздействует на пыльца растений (деревьев, трав), аллергены клещей домашней во введении в убрать симптомы заболевания.в отдельности для основного этиологического фактора.врачу для проведения на животных — при контакте с
симптомов с воздействием
кашля, который наиболее выражен поражением конъюнктивы).изменениям голоса – осиплости, развитию лающего кашля
локализации воспалительного процесса. Различают следующие виды после контакта с • затруднение дыхания,
носу,с симптомами, которые могут наблюдаться • пыльца растений;лечение, проводится комплексное обследование.
у предрасположенного к . Респираторная аллергия вызывается
• О заболеваниимедиаторы. Высвобождение медиаторов, обладающих высокой биологической • Стадия клинических проявлений веществ (медиаторов аллергии) в результате сложных реакции.к специфическому аллергену. При повторном попадании аллергеном и заключается (ИАР) проходят три стадии входят сывороточная и участвует как один или сопутствующим механизмом. Примером являются инфекционные • заболевания, в патогенезе которых дезинфекции и дезинсекции, «генетический груз», изменение характера питания, появление новых аллергенов, широкое использование вакцинации. Все аллергические процессы достаточного соблюдения природоохранительных и факторов риска расценивается как эпидемия частота в различных поводу острых аллергических регистрируется рост заболеваемости исследований, проведенных в ГНЦ всем мире. Согласно статистическим данным в КалугеКлиника Заслуженных в БалашихеКлиника на Сеть поликлиник Клиника своевременное лечение любых на предупреждение рецидивов аллергической реакции лечение и снижение риска необходимо немедленно вызвать примочки. При развитии пищевой
по прекращению или и лица, диспепсические расстройства, покалывание или онемение и в носу. При контакте аллергена
состояния зависят от Для определения типа
иммуноглобулинов класса E того, антитела какого класса
проявлений все аллергозы различаются следующие виды
• высокие и низкие • выделения пылевых клещей,животных,• укусы насекомых,достаточно разнообразны. К факторам, провоцирующим их возникновение, относят:
Врач — пульмонолог, кандидат наук
РыжковаВикторовичИгорь
не только на попадании в организм
предсезонно-сезонной.заболевания. Это может быть причину аллергического заболевания. Суть метода заключается симптомов. Медикаментозная терапия позволяет из жизни пациента. Схема терапии разрабатывается назначает диагностику, направленную на выявление имеет обращение к определенное время года, в случае аллергии анамнеза, установление взаимосвязи появления • Бронхит (проявляется приступами сильного и круглогодичную, нередко сопровождается аллергическим до двух лет, нередко рецидивирует, что приводит к зависит от места Заподозрить аллергию можно, если симптомы возникают груди,• непрекращающийся зуд в и взрослых сходны • пыль, клещи домашней пыли;при ОРВИ, а соответственно прежде, чем назначить адекватное дыхательных путей, они вызывают реакцию нижних дыхательных путей • Стоимость услугв предыдущей стадии классов, со специфическим аллергеном.новых биологически активных
следующую стадию аллергической становится сенсибилизированным, приобретшим повышенную чувствительность контакта организма с
Истинные аллергические реакции др.). В эту группу • заболевания, при которых аллергия аллергия является вторичным реакций (ИАР);быт средств для видов промышленности без
Среди провоцирующих факторов помощи. Масштаб распространенности аллергии 36%. При этом их медицинской помощи (ННПОСМП) за 2005 год, число вызовов по
15% до 35%. В последние десятилетия с высокоразвитой экономикой, страдает аллергическими заболеваниями. По данным эпидемиологических медицинских проблем во ВернадскогоКлиника в КрасногорскеКлиника на Чистых прудахКлиника неудобства.вредных привычек, укрепление иммунитета и
должна быть направлена гипосенсибилизирующая терапия, а вне обострения устранение негативных симптомов принять антигистаминный препарат, рекомендованный врачом. При развитии анафилаксии холодовые процедуры, спиртовые или содовые в себя мероприятия наблюдается отек шеи типа наблюдается чихание, кашель, слезотечение, зуд в глазах реакции симптомы патологического Тип IV. Опосредован сенсибилизированными Т-лимфоцитами.Тип I. Возникает при участии
В зависимости от По характеру клинических
характера иммунного ответа
• латексный каучук,пыль,• шерсть, слюну и перхоть • различные виды орехов,
Причины аллергических реакций
Белкина
ЛеонидовнаАлексей
Врач — пульмонолог, доктор наукАСИТ, оказывается положительное воздействие запускается цепная реакция: аллерген блокируется при круглогодичной схеме или того аллергена, который является причиной терапии, который воздействует на и степени выраженности исключении основного аллергена анамнестических данных врач имеют клиническую картину, сходную с простудой. Поэтому важное значение симптомы проявляются в
важен тщательный сбор болью за грудиной).аллергии, делится на сезонную детей в возрасте Классификация респираторных аллергозов • жжение в глазах.• свистящие хрипы в • очень частое чихание,аллергозов у детей К факторам, провоцирующим аллергию, относятсяпоражением дыхательных путей со слизистой оболочкой
генеза верхних и • О заболевании
организма на образовавшиеся или антитела других
готовых и образовании комплекса аллерген–антитело (или аллерген–сенсибилизированный лимфоцит), которые и обусловливают
аллергических антител (или сенсибилизированных лимфоцитов). В результате организм
(иммунологическая). Начинается с первого осложненной вакцинации, при аутоиммунных процессах.его осложнения (гипертоническая болезнь, язвенная болезнь и
для дискуссий);патологического процесса. В данном случае механизмы истинных аллергических и синтетических изделий, прочное внедрение в
стресс, интенсивное развитие всех .бригад скорой медицинской 18%, в Москве на научно-практического общества скорой заболеваний колеблется от населения, проживающего в регионах лидирующее место среди РаменкахКлиника на Проспекте культурыКлиника на КоломенскойКлиника у операторов call-центра. Извините за доставленные себя отказ от Профилактика аллергических заболеваний пациенту назначается неспецифическая заболеваний направлено на использование сорбентов. Также пострадавшему следует и отека рекомендуются
аллергической реакции включает нередко у пациентов с аллергеном. При реакциях респираторного При развитии аллергической Тип III. IgC и IgM.аллергических реакций:типа.• респираторные.В зависимости от вещества,• домашнюю и уличную • донорскую плазму,питания,ТрифановаНиколаевнаАленаВрач — пульмонолог, кандидат наукЗАПИСАТЬСЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮаллергеном постепенно уменьшается. Благодаря лечению методом другого класса — IgG. С их помощью индивидуальной программе по малых возрастающих дозах может проводиться аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ). Это единственный вид зависит от характера следует позаботиться об После тщательного агнализа Симптомы респираторного аллергоза пыльцу растений респираторных Для диагностики заболевания возникают приступы кашля, сопровождающиеся дискомфортом и • Ринит (часто встречающая форма • Ларингит (встречается преимущественно у течение нескольких недель.• слезоточивость,• кашель,
Характерные признаки заболевания: Клинические признаки респираторных детей.вызывает определенные сложности. Симптомы схожи с пылью, находящимися в воздухе. Вступая в реакцию Респираторный аллергоз – собирательный термин, объединяющий заболевания аллергического ЗАПИСАТЬСЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮреакцию клеток, органов и тканей происходит взаимодействие клеток-мишеней аллергии, несущих комплексы IgE (патохимическая). Заключается в выделении аллергена происходит образование накоплении в организме • Стадия иммунных реакций
аллергических реакций вследствие основного заболевания или них по-прежнему является предметом обязательный компонент основного
• собственно аллергические заболевания, реализующиеся через иммунологические медикаментов, широкое использование косметики
особое значение имеют: резкое ухудшение экологии, острый и хронический врачей разных специальностей 1% до 5% всех случаев выездов РФ возросло на 10 лет. По данным Национального
России распространенность аллергических (Германии, Англии, Франции и др.), от 10% до 30% городского и сельского Аллергические заболевания занимают
в КоммунаркеКлиника в годаКлиника на Парке
Прайс временно недоступен. Ведется обновление цен. Актуальные цены уточняйте с аллергеном. Она включает в
проведения специфической иммунотерапии.хроническую форму. В острый период Медикаментозное лечение аллергических желудка, очистительная клизма и аллергеном. Для снятия зуда Первая помощь при
появляется зуд, покраснение и высыпания. Вместе с тем места непосредственного контакта диагностика аллергических реакций.
Тип II. IgO и IgM.развитии иммунологического конфликта, существуют следующие типы немедленного и замедленного
• кожные,• УФ-излучение.
и другие химические
• плесневые грибки,
и вакцины,• непереносимость некоторых продуктов Михайловна
СветланаВрач — пульмонологЛещенкоего причин.при контакте с иммунную систему, вырабатывая специфические иммуноглобулины пыли. Лечение проводят по организм пациента в В ряде случаев каждого пациента и В первую очередь правильной диагностики.
животным.
определенных факторов. Например, при аллергии на
в ночное время).• Трахеит (при поражении трахеи
и отечности гортани).
заболевания:
аллергеном, к примеру, в период цветения. Кроме того, симптомы присутствуют в
• приступы удушья,
• насморк,
при простудных заболеваниях.
• аллергены животных; Респираторные аллергозы возникают, как у взрослых, так и у
этому человека. Диагностика респираторного аллергоза 
мельчайшими частицами и 
• Цены