Как мы забываем
Забывчивость не признак старческого склероза, хотя все привыкли так шутить. Чтобы что-то сделать, нужно уделить задаче часть своего внимания. Внимание — это сложный процесс, который мозг выполняет, чтобы сосредоточиться на определенном виде информации или задаче и не распыляться на все остальное. Но мы живем в сложном мире, полном физического и информационного шума, и с годами этих помех становится только больше. Какая-то помеха может так отвлечь мозг, что он переключит внимание на нее и потеряет связи в текущем контексте. Так и получается, что пока вы готовите завтрак, «фоном» размышляя про предстоящую работу, блуждающие мысли о делах вытесняют контекст завтрака, и вот вы стоите у открытого холодильника, моргаете от яркого света и тщетно пытаетесь вспомнить, что нужно достать.
Казалось бы, решение очевидно: надо просто не отвлекаться! Но проблема в том, что люди не полностью контролируют свое внимание: хоть основной фокус и направлен на главную задачу, человек продолжает воспринимать происходящее вокруг. Это нужно, чтобы не растеряться, если случится что-то неожиданное. Вот через этот канал информации и пробирается периодически непрошеный раздражитель.
Врага нужно знать в лицо
Известный нейробиолог Адам Газзали очень давно изучает факторы, которые нас отвлекают и из-за которых мы попадаем в такие неловкие ситуации. Он со своими коллегами сделал небольшую классификацию раздражителей:
Чтобы наглядно представить разницу между этими четырьмя явлениями, давайте представим, что вы работаете в кафе. Вы слышите негромкий гул голосов, звук приборов, музыку и в целом их игнорируете — это внешний раздражитель, который Газзали назвал отвлекающим. Вам нужно рассчитать клиента, и в это время коллега задает вам срочный вопрос — эта новая задача тоже будет внешним раздражителем, но уже прерывающим, так как нужно часть внимания перевести с основной задачи (рассчитать клиента) на второстепенную — ответить коллеге. Вы смотрите на чек клиента и вдруг понимаете, что пропустили время обеда и очень голодны, — такие «мысленные вторжения» Адам Газзали относит к внутренним раздражителям, когда в голове вдруг появляется мысль совсем не к месту. Ну а когда вы планируете выходные, готовясь закрывать свою смену, — это «мысленные переключения».
Чем мозг отличается от компьютера
В программировании есть термин «переключение контекста». Если выполняется одна задача, то многозадачная операционная система может при необходимости бросить ее и направить основные мощности на решение второй проблемы. При этом все данные по первой держатся в памяти, чтобы сразу же к ней вернуться, как будет решена вторая.
Отличие машин от людей в том, что люди далеко не всегда могут так же легко вернуться в предыдущий контекст: нужные данные в буквальном смысле вылетают из головы. Проблема с «переключением контекста» у людей всерьез беспокоит технических директоров и вообще управленцев в сфере ИТ, потому что разработчики, переключаясь с задачи на задачу, работают хуже. Так что сложности с памятью бывают не только в бытовых ситуациях, но и на работе, и это нормально: так уж устроен человеческий мозг.
Гарвардские медики успокаивают
Итак, совершенно нормально следующее.
• Со временем забывать факты или даты, особенно такие, которые вы нечасто вспоминаете в повседневности. Не помнить дату битвы при Ватерлоо или день рождения троюродной сестры, которую видели всего пару раз в жизни, — это еще не повод для беспокойства.
• Забывать по рассеянности: например, совершенно нормально не помнить, куда вы положили телефон или очки, если вы изначально не обратили внимания, где их оставили.
• Не мочь вспомнить имя или слово, когда оно нужно, хотя вы очень пытаетесь. Обычно мозг в это время обращается к очень похожему воспоминанию, но не к тому, которое нужно, и чаще всего спустя пару минут или полчаса все вспоминается.
• Вспоминать что-то частично или с ошибками.
• Помнить что-то, чего на самом деле не было или с вами не случалось. Люди, подверженные внушаемости, могут иметь ложные воспоминания, но как это происходит в мозгу, ученые пока разбираются.
• Вспоминать ситуацию в зависимости от своего настроения или состояния. Человеческие память и восприятие не идеальны. Они зависят от множества факторов, которые влияют на то, что именно запоминается или вспоминается.
• Все время помнить и не мочь забыть какие-то события. Так бывает при психологической травме, тревожном расстройстве или большом стрессе.
Подождите, тогда что такое склероз?
Так получилось, что в русском языке склерозом часто называют потерю памяти. При этом в медицине склероз мало того что не связан с памятью — это вообще не диагноз.
Склероз — это процесс, когда обычные ткани в организме замещаются соединительными тканями. Например, если в кровеносных сосудах нарушаются обменные процессы, то частички липопротеинов начинают оседать на стенках сосудов. Их диаметр постепенно сужается, а кровоток ухудшается. Так проявляется атеросклероз.
Скорее всего, слово склероз связано в нашем языке с плохой памятью вот почему.
Если склероз распространяется на сосуды, обеспечивающие кровью головной мозг, то полностью состояние называют церебральным атеросклерозом. Оно может вызвать инсульт, а может бессимптомно ухудшать приток крови к головному мозгу. От этого нейроны в головном мозге отмирают и мозг сначала работает хуже, а потом и вовсе перестает справляться. Так протекает васкулярная деменция, и провалы в памяти — один из ее симптомов. Вот так нездоровый процесс в кровеносных сосудах здорово запутал русских людей.
Подведем итог
Человеческий мозг воспринимает, обрабатывает и хранит очень много информации и поэтому иногда в нем возникают сбои — а мы резко что-то забываем. Если провалы в памяти вас беспокоят или мешают вам нормально жить, то стоит поделиться своим беспокойством с врачом: иногда это симптом опасного заболевания, хотя чаще всего забыть что-то для человека в порядке вещей.
То, что мы привыкли называть склерозом, на самом деле заболевание сосудов головного мозга. Оно может стать причиной одного из видов деменции, а уже деменция сопровождается потерей памяти.
Мы всё проверяем по науке и по качественным исследованиям, но всё же эта статья — не инструкция по применению. Чтобы не навредить себе и близким, обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Прогноз и профилактика
Учитывая разную степень тяжести первичного заболевания у каждого пациента, а также органические и психогенные причины гипермнезии, однозначных прогнозов на выздоровление быть не может.
При незначительных психических расстройствах полное выздоровление происходит намного чаще, в отличие от случаев поражения мозга опухолевыми образованиями, гидроцефалии и необратимых дегенеративных процессах в мозговой коре.
Избежать вероятности гипермнезии по возможности можно. Для этого неприемлем приём наркотических средств, алкогольные интоксикации, случайные либо умышленные передозировки психотропными средствами.
При первых тревожных симптомах психического расстройства стоит незамедлительно обратиться к психотерапевту за помощью. А периодические обследования мозга с помощью МРТ помогут максимально своевременно обнаружить проблему.
Явление гипермнезии не имеет ничего общего с гениальной сверхпамятью. В силу огромной психологической нагрузки подобное состояние крайне болезненно и требует безотлагательного лечения.
Симптомы
Главным симптомом амнезии является, конечно же, сама потеря памяти. Человек может забывать любые вещи на короткий срок или навсегда. Даже ситуация, когда не получается найти ключи от машины, является признаком амнезии. Также существует ряд других симптомов, которые можно связать с причинами этой болезни. Они могут возникать практически все, но зачастую появляются лишь некоторые из них, а иногда человек просто становится очень забывчивым.
Возможные симптомы:
• Спутанность сознания. Человек имеет проблемы с восприятием, не может вспомнить важную информацию, его поведение становится странным.
• Проявляются парамнезия и конфабуляция. Это означает искажение фактов и любых воспоминаний в голове человека, а также присутствие в памяти ложных событий, которых никогда не происходило. Зачастую сопровождается галлюцинациями.
• Проблемы с речью. Человек говорит невнятно, произносит бессмысленные фразы или вообще не может сказать ни слова.
• Головная боль. Боли могут быть периодическими, но иногда не прекращаются в течение очень длительного периода. Их сила зависит от первопричины.
• Головокружение. Голова может кружиться слегка, на что поначалу многие не обращают внимания.
• Отсутствие ориентации в пространстве. Больной не понимает, где находится, не узнает знакомые места. При этом он полностью теряет ориентацию в пространстве.
• Дрожь. Человек иногда внезапно начинает дрожать. При этом очевидные причины для дрожи отсутствуют.
• Усталость. Чувство сильной усталости может проявиться в любое время суток или держаться на протяжении нескольких дней.
• Плохое настроение. Больной не настроен на позитивное общение, у него полностью отсутствует интерес к происходящему вокруг.
Все эти симптомы являются признаками либо первопричины потери памяти, т.е. основного заболевания, либо прогрессирующей амнезии, которая может привести к серьезным проблемам. Оба случая требуют врачебного вмешательства, т.к. способны привести к тому, что человек будет интеллектуально ограниченным, полностью потеряет память и столкнется с серьезными осложнениями.
Виды амнезии
Сегодня в медицине выделяют следующие виды амнезии и их особенности, а именно антероградную, имеющую связь с потерей навыка запоминать лица или события, ретроградную, характеризуемую отсутствием воспоминаний, предшествующих началу болезни, травматическую, возникающую после удара, падения, то есть вследствие травмы, фиксационную, диссоциативную, являющуюся следствием психической травмы, синдром Корсакова, локализованную, избирательную, конфабуляции.
Синдром Корсакова возникает, как следствие дефицита витамина B1 из-за неправильного питания, чрезмерного употребления алкоголя, нередко после травм головы. Главным его симптомом является невозможность запоминать события, протекающие сейчас при сохранении памяти на прошлые события.
Локализованная амнезия может протекать с расстройством одной либо нескольких модальностей памяти. Связана она с очаговыми поражениями определенных мозговых отделов и сочетается с утратой памяти на слова, потерей двигательных навыков и способности узнавать предметы.
Избирательная амнезия являет собою утрату воспоминаний на определенные события, которые носят психическую и стрессовую направленность.
Диссоциативная амнезия характеризуется тяжелыми последствиями, вызванными полной утратой воспоминаний пациента о себе и собственной биографии.
Кроме описанных разновидностей амнезии, следует выделить такие виды амнезии и их особенности, как транзиторная, глобальная и психогенная амнезия.
Клиническая картина, специфические проявления
Опасность прогрессирующей амнезии заключается в сложности ее ранней диагностики, так как большинство симптомов родные и сам больной списывают на возрастную забывчивость.
Какие основные моменты в поведении человека должны насторожить:
• больной забывает, где он живет сейчас, если переезд осуществился несколько лет или месяцев назад, и многократно называет адрес, где жил в молодости;
• перестает узнавать недавних знакомых — например, нового врача или соседа по лестничной клетке;
• не может вспомнить события недавнего прошлого — что он делал час, день или неделю назад.
При этом сохраняются давние профессиональные навыки. Возможность читать, писать, вязать, водить автомобиль или решать сложные уравнения, если эти навыки приобретались в юности, сохраняется до последней стадии заболевания.
Как компенсация за утрату кратковременной памяти у больного «оживают» старые воспоминания — иногда из далекой юности — и даже давно утраченные навыки (например, умение шить, вязать, приобретенное в детстве, но утраченное позже). Через некоторое время эти навыки тоже разрушаются.
Больной понимает, что человек ему знаком, но не может точно понять, кто это, и переносит на него образ родных и знакомых из далекого прошлого:
В тяжелых случаях и на поздней стадии заболевания случаях человек перестает узнавать себя в зеркале, начинает разговаривать сам с собой.
Падает внимание, способность сосредоточиться на текущих событиях уходит полностью.
Последовательность событий в жизни перестает восприниматься адекватно. Например, больной переносит важные для него моменты, которые случились в далеком прошлом, в настоящее — например, собирается на свой выпускной в институте (будучи семидесятилетним профессором).. Разрушается адекватное восприятие пространства:
Разрушается адекватное восприятие пространства:
• больные не видят, на каком расстоянии находятся вещи, дома, люди;
• не соотносят предметы друг с другом.
Восприятие событий становится разрозненным, не складывающимся в общую картину, поэтому больной утрачивает способность к получению новых навыков, созданию простейших логических цепочек.
Во многих случаях больной погружается в раннюю юность или детство, ожидая:
• прихода с работы отца, умершего несколько десятилетий назад;
• событий, которые были в юности — свадьбы, поездки.
Заместительное восприятие окружающих людей на поздней стадии происходит всегда. В дочери или внучке больной видит мать или сестру, в персонале — друзей юности.
При последних стадиях прогрессирующей амнезии происходит практически полный распад личности, неспособность обслуживать себя и гибель от сопутствующих заболеваний — опухолей, сердечно-сосудистых заболеваний, хронических воспалительных процессов.
Какие признаки не являются симптомами данной болезни?
Кратковременное ухудшение памяти из-за усталости, естественная забывчивость, которая была у больного всегда, не могут считаться симптомами начальной стадии амнезии.
Рассеянность, снижение способности к чтению и письму, утрата мелкой моторики, приступы агрессии на фоне неспособности выполнить простейшее действие не являются признаками потери памяти и относятся к другим заболеваниям — например, старческой деменции.
Почему возникает частичная и полная амнезия?
Существуют различные классификации патологий памяти. Исходя из критерия скорости развития, выделяют острую и прогрессирующую амнезию.
Резко наступившая утрата вызвана травматическим событием: ушибом, ударом. Недуг является временным.
Прогрессирующая форма наступает в связи с изменением работы некоторых структур мозга в силу возрастных изменений.
По критерию продолжительности амнезия делится на кратковременную и долгосрочную. Краткосрочная отличается способностью восстанавливать утраченные воспоминания. Пациент знает, что происходило до события, но травматический момент описать не может.
Причинами тому являются травмы психологического и физиологического характера, запредельный эмоциональный стресс, травмы головы. Постепенно события восстанавливаются, начиная с самых ранних. Временное расстройство памяти возникает по причине воздействия на клетки мозга психоактивных веществ, алкоголя, транквилизаторов.
Амнезия часто входит в ряд симптомов других заболеваний:
• сенильной деменции альцгеймеровского типа;
• злокачественных новообразований в мозге;
• дрожательного паралича;
• эпилепсии;
• ВИЧ–инфекции;
• менингита;
• длительной депрессии.
Долговременная утрата способности к запоминанию свойственна для посттравматического состояния, старческих изменений.
Отмирание клеток мозга под воздействием токсических веществ и лекарственных препаратов приводит к необратимым последствиям, утрате функций запоминания, сохранения, воспроизведения информации. Клетки гибнут у постинсультных больных при моторной амнезии.
По критерию распространенности амнезия делится на частичную, утрачиваются фрагменты из жизни, и полную, когда пациент пребывает в дезориентации, не может определить время, место нахождения, назвать свои данные.
Стираются все воспоминания за определенный период. Невозможность воспроизвести информацию свойственна диссоциативной фуге – тяжелому расстройству, наступившему после пережитой экстремальной ситуации.
Частичная амнезия встречается при эпилепсии, когда пациент не помнит непосредственно припадок. Утрачивается одна или несколько модальностей (забывание навыков, потеря способности к узнаванию людей, предметов) по причине поражения клеток мозга, влияния стресса, особенностей личности (истерическая амнезия).
Глобальная амнезия отличается спутанностью сознания, развивается по причине транзиторной ишемии, мигрени, атеросклероза.
Особые основания развития патологии для людей молодого и пожилого возраста
Провалы в памяти в сенильном возрасте являются следствием атрофических изменений в коре головного мозга.
Амнезия у пожилых – симптом предстарческого слабоумия, болезни Альцгеймера, токсической энцефалопатии, сенильной деменции. Память ухудшается постепенно, является необратимым процессом.
У людей трудоспособного возраста память теряется вследствие инсульта, сосудистых заболеваний, травм мозга, эпилепсии, шизофрении, энцефалита, может быть последствием криза, наблюдаться при интоксикации.
Органические и психологические факторы риска
Потеря памяти встречается в картине болезней ЦНС, является результатом длительных хронических заболеваний, опухоли мозга.
Органическая природа амнезии включает в себя:
• черепно-мозговые травмы;
• старческое слабоумие;
• эпилепсию;
• ишемию мозга;
• эмболию в верхней части базилярной артерии;
• сердечно-сосудистые заболевания;
Причины потери памяти
Все причины, провоцирующие возникновение провалов в памяти, можно поделить на две категории, а именно причины физиологического характера и психологического.
К психологическим факторам относят: ежедневные стрессовые ситуации, постоянную усталость, недостаток внимания, экспансивные состояния (вялость или возбуждение), излишняя задумчивость. Вследствие перечисленных факторов индивид переходит на механическое выполнение отдельных существенных операций, при этом они совсем не запоминаются.
Также взаимодействие некоторых лекарственных средств может вызвать кратковременную утрату памяти, к примеру, одновременное применение Имипрамина и Баклофена.
Частичная потеря памяти – это так называемый сбой в функционировании головного мозга, характеризуемый расстройством пространственно-временных показателей, целостности воспоминаний и их последовательности.
Наиболее распространенным фактором, провоцирующим частичную амнезию, считается диссоциативная фуга либо состояние индивида после перемены местожительства. Например, частичная амнезия может наступить вследствие переезда индивида в другой город. При этом могут исчезнуть из памяти события, давность которых составляет от пары минут до нескольких лет.
Второй причиной рассматриваемой формы считается сильная травма психического характера или потрясении. У субъекта исчезают из памяти некоторые данные биографии, которые провоцируют негативные воспоминания.
Кроме этого, частичная амнезия может наступить вследствие воздействия на индивида гипноза. Индивид может не вспомнить происходящее с ним в процессе гипнотического воздействия.
Что это такое
Временная потеря памяти называется транзиентной (или транзиторной) глобальной амнезией. Обычно возникает неожиданно. Кого-то это даже ввергает в панику. Согласитесь, трудно смириться с тем, что молодой, здоровый мужчина на руководящей должности напрочь забывает о серьёзном отчёте или мероприятии, о котором знают и помнят все в его компании. Ещё страшнее, когда оказываешься в полной прострации, не понимаешь, где находишься и кто ты вообще такой. «Потерянные» элементы могут быть разными: от имени и адреса проживания до мелких событий (встреча, разговор, знакомство).
Кратковременной такая потеря памяти называется потому, что длится небольшой промежуток времени. Например, после пробуждения можно застыть в прострации на несколько секунд. Но, как правило, оглядевшись, человек быстро приходит в себя, понимает, что он дома, и успокаивается.
Иногда потеря памяти происходит на несколько минут: мы забываем, зачем пришли в магазин (к соседке, просто в другую комнату). Сосредоточившись, возвращаем всё на круги своя и вспоминаем, что конкретно нам надо купить, спросить или взять.
В редких случаях она может длиться несколько часов. Для восстановления обычно приходится разговаривать с другими очевидцами забытых событий, которые помогают воссоздать их ход, или воспроизводить какие-то записи. Иногда она реанимируется самостоятельно.
Регулярность кратковременной потери памяти тоже непредсказуема. Кто-то за всю жизнь испытывает подобное только раз. Некоторые — несколько раз за год. Но есть и такие, кто страдает от таких провалов гораздо чаще. Ни один специалист вам не скажет со 100%-ной уверенностью, может ли повториться это в том или ином конкретном случае.
Эффективные советы для улучшения памяти
Чтобы не возникали неприятные симптомы, важно следить за своим здоровьем и проводить профилактические мероприятия. Очень важно контролировать вес, так как ожирение непосредственно влияет на работу мозга и состояние памяти
Поэтому рекомендуется составить рациональное питание и использовать щадящие способы снижения массы тела.
Кратковременная амнезия может возникать в любом месте и в любое время. Чтобы освежить память за короткий промежуток времени, можно попробовать сделать несколько глубоких вдохов и выдохов. Такие действия приводят в порядок мысли, расслабляют организм и обогащают мозг кислородом, в результате чего «находится» нужная информация.
Молодым родителям в помощь: начинайте развивать память уже с малого возраста в игровой форме, чтобы не заниматься лечением в будущем. В результате ребенок будет заниматься любимым делом и одновременно улучшать функции головного мозга. К полезным занятиям можно отнести собирание пазлов, игра-эрудит, нахождение предметов в помещении, подбор рифм, составление ассоциативного ряда и т.д.
Больше информации – в статье про то, как улучшить память и внимание у взрослых
Виды
Под памятью подразумевается комплекс из множества познавательных способностей человека. За каждую из них отвечает конкретный отдел мозга, что позволяет врачам быстрее определять, какого характера проблема возникла у человека. Основная часть информации запоминается с помощью коры головного мозга. При необходимости быстрого сохранения данных в голове задействуется медиобазальная система. Она также отвечает за восприятие и узнавание тех или иных вещей. Миндалевидное тело и мозжечок обеспечивают работоспособность процедурной памяти. Гипоталамус же ответственен за сохранение новой информации. Именно поэтому память может стираться в голове выборочно, из-за чего проблема может казаться не такой значимой.
Название болезни при потере памяти – амнезия. Ее разделяют на большое количество разновидностей, в зависимости от типа пострадавшей памяти, продолжительности, забытых событий и скорости течения болезни. Каждый из них имеет свои особенности проявления.
Виды амнезии по типу памяти:
• Краткосрочная. При такой амнезии может пропадать из памяти новая информация, которая была воспринята мозгом только что, из-за чего человек не помнит, что именно происходило в последние минуты или часы.
• Долгосрочная. В случае с долгосрочной амнезией человек внезапно не может вспомнить, что происходило некоторое время назад – от пары часов до многих лет.
Виды амнезии по продолжительности:
• Временная. При временной потере памяти больной не может вспомнить нужную информацию из своей жизни в течение короткого промежутка времени. Через несколько часов или дней воспоминания возвращаются в полном объеме.
• Постоянная. Полная потеря частиц памяти является окончательной. Самостоятельно такому больному восстановить информацию из головы не удастся.
Виды амнезии по событиям:
• Ретроградная. Больной не в состоянии вспомнить какие-либо события, которые произошли после того, как у него начались проблемы с памятью.
• Антероградная. Человек, начавший страдать от такой амнезии, вдруг не может вспомнить ни одно событие, произошедшее до первых проблем с памятью. Новая информация при этом усваивается нормально. Однако такая амнезия, как правило, стремительно развивается и превращается в полную потерю воспоминаний.
• Глобальная. Отсутствует вся память. Человек не помнит произошедших ранее событий и не запоминает того, что происходит сейчас.
• Диссоциативная (выборочная). У больного остается неполный набор воспоминаний, при этом отсутствует только та память, которая связана с определенным событием.
• Визуальная. Человек не запоминает какие-либо места или лица, что вызывает проблемы с ориентацией в пространстве и общением с людьми. Больной часто не может понять, где он находится и почему разговаривает с тем или иным человеком.
Виды амнезии по скорости развития:
• Внезапная. Резкая потеря памяти связана с одним конкретным моментом в жизни. Возникает после получения травмы или серьезных стрессов.
• Постепенная. Человек медленно начинает забывать те или иные вещи и события. Сначала воспоминания становятся размытыми, а потом полностью исчезают из головы. Как правило, такой тип амнезии сопровождает старческое слабоумие.
Все виды амнезии тщательно исследованы учеными. Однако некоторые вопросы, касающиеся развития и течения болезни, до сих пор остаются открытыми.
Память функционально и анатомически состоит из кратковременной и долговременной составляющей. Кратковременная память имеет сравнительно небольшой объем и предназначена для удержания смысловых образов полученной информации в течение от нескольких секунд до трех дней. За этот период информация обрабатывается и переходит в долговременную память, имеющую практически неограниченный объем.
Кратковременная память – самая уязвимая составляющая системы памяти. Она играет ключевую роль в запоминании. При ее ослаблении снижается возможность фиксации текущих событий. У таких больных появляется забывчивость, затрудняющая выполнение даже простых повседневных дел. Также сильно снижается способность к обучению. Ухудшение кратковременной памяти наблюдается не только в преклонном возрасте, но и вследствие переутомления, депрессии, сосудистых заболеваний головного мозга, интоксикаций (в том числе при регулярном злоупотреблении алкоголем).
Временная амнезия вследствие сильного алкогольного опьянения, черепно-мозговых травм, и других состояний, приводящих к затмению сознания, тоже обусловлена преходящим полным отключением кратковременной памяти. В таком случае события, не успевшие перейти в долгосрочную память, пропадают.