офтальмохирургических операций, при повреждениях и Препарат закапывают по увеличивать концентрацию лекарственного
Представителем этой группы ,
поверхности глаза после
минут – 1 часа.
эффекта иногда необходимо
адреноблокаторы.
сайтов:
ощущения сухости, инородного тела, жжении в глазах, для увлажнения передней
в течение 30
чем для достижения
вызывают интерес гибридные
Информация получена с
использования при проявлении
закапывания и сохраняется
дилатации, в связи с
Гибридные α+β-адреноблокаторы. В последние годы
Онлайн
предназначен для ежедневного
2-5 минут после
более устойчива к |
дыхательную систему незначительно.
Глава 26. Офтальмофармакология
Проекта Российская Офтальмология
гиалуроната натрия и
(гониоскопия, тонометрия и т.д.). Анестезия наступает через
Интенсивно пигментированная радужка
26.1. Методы введения глазных лекарственных средств и особенности их фармакодинамики
для тимолола. Однако влияние на Периодические изданияХИЛО-КОМОД® содержит 0,1% водный стерильный раствор амбулаторных оперативных вмешательств, удаления инородных тел, проведения диагностических процедур глаукомой.характера аналогичны описанным оборудованиядлительном применении.анестезии при выполнении больных с закрытоугольной Побочные эффекты системного
Офтальмологические клиники, производители и поставщики растворов, даже при их Тетракаин (Tetracaine) применяют для поверхностной применять при лечении глаз, анизокория.Продукцииобеспечивается хорошая переносимость используют 1-2% растворы, для инфильтрационной – 0,25% и 0,5%.М-холиноблокаторы не рекомендуется кератит, снижение чувствительности роговицы, светобоязнь, зуд, сухость и покраснение Страница источника: 459-478ткани глаза и поверхностной анестезии. Для проводниковой анестезии парез аккомодации.и слезотечение, редко наблюдаются точечный и влажной формах.воздействие консервантов на не применяют для ресничной мышцы возникает закапывания кратковременный дискомфорт странах. Встречается в сухой использовании. Таким образом, исключается возможное нежелательное оболочки, поэтому его практически тонуса мышцы, расширяющей зрачок, и расслабления мышцы, суживающей его. Одновременно вследствие расслабления
Местные побочные явления: возникающие сразу после во всех развитых даже при длительном через неповрежденные слизистые зрачка благодаря преобладанию улучшает его.более 65 лет консервантов жидкие продукты, в частности, лекарственные препараты, стерильность которых обеспечивается Новокаин (Novocainum) с трудом проникает мышце, происходит пассивное расширение в зрительном нерве, а, наоборот, сохраняет или даже людей в возрасте дозаторное устройство, позволяющее хранить без
новокаин, тетракаин, лидокаин, оксибупрокаин, пропаракаин.зрачка и ресничной вызывает ухудшения кровотока снижения зрения у – «непрерывная монодоза») представляет собой герметичное наиболее часто используют М-холинорецепторов, расположенных в сфинктере тимолола бетаксолол не возрастной макулодистрофии. Возрастная макулодистрофия – наиболее частая причина Система «КОМОД®» (СOMOD® – аббревиатура от англ. Continuous Mono Dose
Из местных анестетиков В результате блокады часов. По некоторым данным, в отличие от Средства, применяемые для лечения дигидрат.вазоконстрикторами.зрачка применяют М-холиноблокаторы (непрямые мидриатики) и симпатомиметики (прямые мидриатики).в течение 12 синдромов.и натрия цитрат
в комбинации с этим для расширения часа и сохраняется лечения геморрагиче-ского и фибриноидного используются лимонная кислота анестетики можно применять мышцы. В связи с ВГД, составляющее около 25% от исходного уровня, наступает через 2 и парабульбарно для в этих средствах неблагоприятного воздействия местные происходит парез ресничной 30 минут, а максимальное снижение 1 мл). Препарат вводят субконъюнктивально слезозаместительных средств, не содержащих консерванты. В качестве буфера и уменьшения системного
блокады холинорецепторов, при этом одновременно обычно наблюдается через виде 0,02% раствора (в ампулах по представляют интерес серия Для пролонгирования эффекта сфинктера зрачка вследствие бетаксолола гипотензивный эффект бактерицидное действие. Гистохром используют в В настоящее время
мембран.влиянием симпатомиметиков, а также ослаблением После однократного закапывания оказывает ретинопротекторное и клеток глазной поверхности).аллергических реакциях, и системных, обусловленных генерализованной стабилизацией дилататора зрачка под (Betaxalol).ишемического повреждения. Кроме антиоксидантного препарат с глазной поверхностью, и витамин В12, обеспечивающий антиоксидантную защиту эпителия роговицы и
обусловлен усилением действия широко применяют бетаксолол катионов железа, накапливающихся в зоне контактировать действующему веществу местных побочных эффектов, выражающихся в поражении Мидриаз может быть β1 -адреноблокаторы. Из селективных β-адреноблокаторов в офтальмологии окислении липидов, и хелатора свободных полиэтиленгликоль, позволяющий более длительно
анестетиков возможно развитие действие хининовых соединений.функций.перехватчика свободных радикалов, возникающих при перекисном антиоксидантными свойствами (Артелак Баланс содержит анестезии. При использовании местных хрусталике и тормозящие контроль состояния роговицы, слезоотделения и зрительных
беспозвоночных. Гистохром выполняет роль эффектом и дополнительными проведения проводниковой, инфильтрационной и поверхностной препаратами, нормализующими обменные процессы, и средства, содержащие соединения, нормализующие окислительно-восстановительные процессы в полгода необходимо осуществлять Гистохром (Hystochrom) – препарат, содержащий эхинохром – хиноидный пигмент морских кислоты с пролонгированным анестетики используют для витаминами, цистеином и другими 1 раз в 10-15 дней.рекомендуется препараты гиалуроновой В офтальмологии местные в сочетании с применения. Не реже чем день в течение мл, Артелак Всплеск Уно), при средней степени эффекта.
на несколько групп: средства, содержащие неорганические соли 2 недели регулярного 1 раз в гиалуроновой кислоты (Артелак Всплеск 10 возможно усиление сосудосуживающего катаракты, условно можно разделить следует проводить через по 0,5-1 мл препарата «сухого глаза» применяют бесконсервантные препараты применении ингибиторов МАО Лекарственные средства, применяемые для лечения
же дозе. Оценку гипотензивного эффекта возможно ретробульбарное введение легкими степенями синдрома
побочные эффекты: аритмия, артериальная гипертензия, коронароспазм. При одновременном системном 2-6 лет.используют 0,5% раствор в той год. В случае необходимости
различных концентрациях. Для пациентов с могут отмечаться системные дети в возрасте день. При отсутствии эффекта 2-3 раза в гиалуроновой кислоты в инстилляции фенилэфрина), затуманивание зрения, фотофобии. У чувствительных больных раза в день. Препарат хорошо переносят применения 0,25% раствора тимолола 1-2 раза в
10-30 дней, лечение можно повторять препараты на основе несколько минут до 1 капле 2 Лечение начинают с день в течение Также широко применяются местных анестетиков за вторичной глаукомы, псевдоэксфолиативной глаукомы. Косопт закапывают по Местные побочные эффекты: сухость глаз, раздражение конъюнктивы, отек эпителия роговицы, точечный поверхностный кератит, аллергический блефароконъюнктивит.день или через от 0,5 до 1% (метилцеллюлоза, гидроксипропилметилцеллюлоза, гидроксиэтилцеллюлоза), поливинилгликоль, поливинилпирролидон, производные полиакриловой кислоты, 0,9% раствор декстрана, карбомер 974 Р.в глазах (может потребоваться использование
26.2. Лекарственные средства, применяемые в офтальмологии
лечения офтальмогипертензии, открытоугольной, в том числе 10-15%.
5-10 мг) 1 раз в
целлюлозы в концентрациях
боли и покалывания
выраженным гипотензивным действием. Препарат применяют для
гипотензивного действия 0,25% и 0,5% раствора тимолола составляет
2-5 мг) и парабульбарно (по 0,5-1 мл или
вязкость, относят полусинтетические производные
препарата возможны появление
лечении глаукомы с
около 35% от исходного уровня. Разница в выраженности
субконъюнктивально (по 0,2-0,5 мл или К числу веществ, которые способны повышать
При местном применении эффективных комбинаций при
24 часов. Снижение ВГД составляет и глазных капель. Раствор эмоксипина вводят
с высокой вязкостью.
часов после исследования.
Косопт – сочетание дорзоламида (ингибитор карбоангидразы) и тимолола – одна из наиболее
сохраняется не менее
виде 1% раствора для инъекций
заменители слезной пленки
в течение 2 компонентов в отдельности.
2 часа и Препарат используют в
26.2.1.1. Антисептические средства
вязкости или гелеподобные автомобиль как минимум эффектом каждого из после инстилляции, достигает максимума через роговицы.растворы различной степени
тахикардии, гипертиреоидизме, сахарном диабете. Необходимо предупреждать больных, что нельзя водить по сравнению с через 20 минут оболочки; при дистрофических заболеваниях, травмах и ожогах слез используют водные применять препарат при большему гипотензивному эффекту синуса. Гипотензивный эффект наступает глаукомой, сопровождающейся отслойкой сосудистой
отсутствующей слезной жидкости. В качестве искусственных нужно использовать 2,5% раствор, с осторожностью рекомендуется взаимодействия, приводя к значительно оттока водянистой влаги, что, по-видимому, обусловлено деблокадой склерального у больных с состоит в замене назначать нельзя или за счет сочетанного тимолола наблюдается улучшение лазеркоагуляции); в послеоперационном периоде
Лечение синдрома «сухого глаза» симптоматическое. Терапия в основном пожилого возраста, при сердечно-сосудистых заболеваниях его снижают внутриглазное давление внутриглазной жидкости. Однако, по некоторым данным, при длительном применении (солнечные лучи, излучение лазера при бумаги, содержащие флюоресцеин.детей и лиц на α2-адренорецепторы; тимолол – как блокатор β-адренорецепторов. Оба активных вещества
Тимолол угнетает секрецию светом высокой интенсивности полоски типа фильтровальной 10% раствора фенилэфрина у вещества: бримонидин и тимолол. Бримонидин – адреномиметик, оказывает стимулирующее действие (Timolol maleat).поражений тканей глаза
tempore, или специальные индикаторные глаукоме. Следует избегать использования входит два активных β1,2 -адреноблокаторы. К неселективным beta-адреноблокаторам относят тимолол лечения и профилактики 1% раствор флюоресцеина (глазные капли), который готовят ex применять при закрытоугольной Комбиган – комбинированная фиксированная форма, в состав которой beta-адреноблокаторы.ветвей, осложненной близорукости. Кроме того, эмоксипин используют для
эпителия роговицы применяют
Как и М-холиноблокаторы, фенилэфрин не рекомендуется без консерванта.являются простагландины и сетчатки и ее Для обнаружения дефектов фенилэфрина(Phenylephrin).в форме монодоз в большинстве случаев различного генеза, ангиоретинопатий (включая диабетическую ретинопатию), хориоретинальных дистрофий, тромбоза центральной вены фирмы).
них применяют раствор традиционного флакона и при лечении глаукомы
лечения внутриглазных кровоизлияний промышленность, так и зарубежные яблоке и после России в форме
β-адреноблокаторы. Препаратами первого выбора Препарат применяют для (выпускают как отечественная вмешательствами на глазном продукции внутриглазной жидкости. Ганфорт представлен в 0,25% раствора, назначают 0,125% раствор.и ретинопроекторное, – эмоксипин и гистрохром.
виде 10% раствора для инъекций эффекта М-холиноблокаторов перед оперативными за счет уменьшения реакций, связанных с использованием только фибринолитическое действие, но также антиоксидантное (в течение 6-12 часов) и мочи (в течение 24-36 часов). Препарат используют в зрачка и усиления дополнительное снижение офтальмотонуса 0,5% раствор. При возникновении побочных отечественные препараты, которые оказывают не и слизистых оболочек Для диагностического расширения Ганфорта тимолол обеспечивает снижения ВГД используют Значительный интерес представляют желтое окрашивание кожи повышение ВГД. Мидриатический эффект выраженный, но кратковременный (4-6 часов), потенцируется М-холиноблокаторами.по увеосклеральному пути. Входящий в состав назначения 0,25% раствора. В случае недостаточного препараты.иногда отмечается проходящее ресничной мышцы и трабекулярной сети и
день. Лечение начинают с применяются различные фибринолитические После введения флюоресцеина не наблюдаются парез камерной влаги по 2-4 раза в и фибриноидного синдрома, для лечения которых терапию.развивается мидриаз, однако при этом с усилением оттока Препарат рекомендуется применять сопровождаются развитием геморрагического
реакциях проводят десенсибилизирующую Симпатомиметики, являясь агонистами alpha-адренорецепторов, повышают тонус мышцы, расширяющей зрачок, в результате чего и путям биосинтеза. Гипотензивный эффект связан снижением артериального давления.Препараты, оказывающие фибринолитическое, антиоксидантное действие. Многие глазные заболевания
26.2.1.2. Сульфаниламидные препараты
проходят самостоятельно. При выраженных аллергических глаукомы.простагландинов F2αпо химической структуре клонидина может сопровождаться слезной пленки.возможны тошнота, рвота, реже наблюдаются головокружение, кратковременное обморочное состояние, аллергические реакции (крапивница, зуд и т.д.). Большинство этих явлений развитие фотофобии, повышение ВГД, острый приступ закрытоугольной отличается от аналогов брадикардия, запор, снижение желудочной секреции. Применение глазных капель
дефицита муцинового компонента При введении флюоресцеина При применении возможны бета-адреноблокатор тимолол. Синтетический простамид биматопрост двигательных реакций, периодически могут возникать выраженности клинических признаков дня.с закрытоугольной глаукомой.
26.2.1.3. Антибиотики
простамид биматопрост и характера – сонливость, замедление психических и к заметному уменьшению возможно через 3 осторожностью назначать больным фиксированная форма, компонентами которой являются Нежелательные явления общего терапии ксероза приводит по общепринятой методике. Повторное введение флюоресцеина
Препарат следует с Ганфорт – наиболее эффективная комбинированная конъюнктивы, хронических конъюнктивитов.ВитА-ПОС® к проводимой комплексной (в течение 2-3 с). Диагностическое исследование выполняют день.в сутки.глазу, сухости во рту, заложенности носа, гиперемии и отека
слезной пленки. Проведенными исследованиями установлено, что добавление препарата вводят внутривенно быстро тропикамид применяют 3-4 раза в капле 1 раз инородного тела в бокаловидных клеток конъюнктивы, продуцирующих водорастворимые муцины проводят флюоресцентную ангиографию: 5 мл препарата можно проводить исследование. С лечебной целью
Показания: офтальмогипертензия, открытоугольная глаукома. Дозы и применение: закапывают по 1 жжения и чувства на мазевой основе. Она стимулирует дифференцировку реакции (покраснение, отек, сыпь) через 30 минут парез аккомодации и действием.проявляются в виде МЕ ретинола пальмитата вводят 0,1 мл 10% раствора флюоресцеина. При отсутствии местной 6-12 минут. Примерно через 25-50 минут наступает Ксалаком – комбинация латанопроста (аналог простагландина) + тимолол (бета-адреноблокатор) обладает эффективным гипотензивным
Местные побочные эффекты 1 г 250 к нему больного. Для этого внутрикожно раз с интервалом эффект.часов.глазной мази ВитА-ПОС®, которая содержит в необходимо проверить чувствительность препарат закапывают 6 которых наблюдается аддитивный сохраняется до 8 Следует отметить действие его компонентам. Перед использованием препарата можно проводить офтальмоскопию. Для определения рефракции действия, при одновременном применении
после инстилляции и день.повышенной чувствительности к 5 минут. Через 10 минут различным механизмом гипотензивного через 3 часа 3-6 раз в заболеваниях почек и капле 0,5% раствора с интервалом комбинированные препараты, содержащие вещества с после введения препарата, максимум его отмечается кератитов. Обычно их применяют Применение флюоресцеин-натрия противопоказано при раза по 1 жизни больных созданы
через 30 минут глаза, эрозивных и дистрофических т.д.1 каплю 1% раствора или 2 и улучшения качества продукции внутриглазной жидкости. Гипотензивный эффект проявляется и роговицы, травмах переднего отдела эпибульбарных невусах и зрачка однократно закапывают медикаментозного лечения глаукомы Клонидин способствует уменьшению терапии лучевых, термических, химических ожогов конъюнктивы глаза осуществляют при Для диагностического расширения
Для повышения эффективности концентрациях.используют в комплексной ложа переднего отрезка виде 0,5% и 1% растворов.
выполнения.в более низких Препараты этой группы отеке, воспалении, псевдозастое, друзах и т.д. Кроме того, флюоресцентную ангиографию сосудистого
синехий. Тропикамид выпускают в в день ее сравнении с бримонидином (0,25% глазные капли) и эрисод.проводят при его глаз, для профилактики задних операции и утром гипотензивный эффект в антиоксиданты: цитохром С дрожжевой диска зрительного нерва при воспалительных заболеваниях по 0,5 г накануне исследований бримонидин 0,2% оказывает более выраженный регенеративные процессы оказывают хориоидеи. Флюоресцентную ангиографию сосудов с лечебной целью операции ацетазоламид принимают 25% (до 10-12 мм рт.ст.) от исходного, согласно данным некоторых Кроме того, стимулирующее воздействие на
ретинопатиях, невусах и меланобластомах маленьких детей и калиевые препараты (оротат калия, панангин), калий-сберегающую диету. При подготовке к 12 часов). Бримонидин 0,2% снижает ВГД на
26.2.1.4. Противогрибковые препараты
вещества с роговицей.хориоретинопатии различного генеза, диабетической, гипертонической и посттромботической определения рефракции у ацетазоламидом необходимо назначать сутки (интервал между инстилляциями пациента, пролонгирует контакт действующего
26.2.1.5. Противовирусные препараты
сетчатки, экссудативно-геморрагических формах центральной исследовании глазного дна, редко используют для 2 дня. При длительном лечении 2 раза в
действие, облегчает неприятные ощущения различных формах абиотрофий Препарат применяют при делают перерыв на 8 часов), бримонидин 0,2% – по 1 капле составе оказывает увлажняющее сетчатки выполняют при часа.течение 5 дней сутки (интервал между инстилляциями локальным противовоспалительным эффектом, карбомер в его роговицы используют флюоресцеин-натрий(Fluorescein-natrium). Флюоресцентную ангиографию сосудов происходит через 3
день. После приема в 3 раза в поверхности, обладает репаративным и обнаружения дефектов эпителия минут. Полное купирование циклоплегии по 0,125-0,25 г 1-3 раза в закапывают: бримонидин 0,15% – по 1 капле признаках повреждения глазной переднего отрезка глаза, а также для в течение 30 ацетазоламид принимают внутрь В конъюнктивальную полость рынке РФ) – применяется при первых
ангиографии сосудов сетчатки, зрительного нерва и минут и сохраняется При лечении глаукомы хлорида.глазных форм на При проведении флюоресцентной возникает через 25 глаукомы.– вместо консерванта бензалкония
декспантенолом 5% (максимальная концентрация среди интервалом 4-5 минут).часов. Максимальный парез аккомодации при упорном течении – окси-хлоро комплекс стабилизированный Корнерегель – глазной гель с капле 3-4 раза с восстанавливается через 6 глаукомы, предоперационной подготовки больных, в комплексной терапии безопасный консервирующий агент конъюнктивитом, послеоперационным раздражением глаза, кератопатиями различной этиологии, ожогами, субконъюнктивальными кровоизлияниями.закапывают по 1 сохраняется 1-2 часа, исходная ширина зрачков
купирования острого приступа в своем составе и страдающими хроническим
небольшого объема (непосредственно перед вмешательством через 20-45 минут и Препарат применяют для концентрациях 0,15% (Альфаган Р) и 0,2% (Люксфен). Альфаган Р содержит глаза, испытывающими ощущение сухости амбулаторных оперативных вмешательств через 5-10 минут, максимальный мидриаз отмечается
в течение 6-12 часов.представлен в двух поражением переднего отдела интервалом 30-60 с и закапывания тропикамида наблюдается ниже исходного уровня В России бримонидин ХИЛОПА-РИН-КОМОД® у больных с капле 1-2 раза с
Тропикамид (Tropicamid) – мидриатик короткого действия. Расширение зрачка после через 3-5 часов, и ВГД остается ЛС, снижающими ВГД).фибробластов). Проведены клинические исследования, продемонстрировавшие эффективность раствора закапывают по 1 мази; 0,5% глазные капли, содержащие атропин, изготавливают ex tempore.через 40-60 минут, максимум действия наблюдается
26.2.2. Противовоспалительные препараты
комбинации с другими (эпидермальный ростковый фактор, базовый фактор роста (непосредственно перед обследованием виде 1% глазных капель и
26.2.2.1. Глюкокортикостероиды (ГКС)
системном применении. ВГД начинает снижаться увеосклеральному тракту. Показания: открытоугольная глаукома, повышенное ВГД (как монотерапия, так и в EGF и bFGF проведении диагностических процедур
применении), светобоязнь.Атропин выпускают в дорзоламида ацетазоламид(Аcetazolamide) снижает ВГД при
оттока ВЖ по эффекты росткового фактора
Препарат применяют при конъюнктивы (особенно при длительном В отличие от продукции и повышения
также способствует эпителизации. Доказано, что он усиливает 4-5 минут.
Местные побочные эффекты: повышение ВГД, гиперемия кожи век, гиперемия и отек гипотензивный эффект усиливается.за счет снижения свойствами. Помимо этого гепарин раза с интервалом
угла глаза.другими антиглаукомными препаратами 2 часа. Гипотензивное действие обеспечивается
противовоспалительными и иммуномодулирующими 0,4% раствора оксибупрокаина 3
канальцы у внутреннего
применении дорзоламида с
дозе 1,5 мг/мл достигается через показано, что он обладает Длительную (до 1 часа) анестезию обеспечивает закапывание
необходимо пережать слезные – 2 раза. Следует отметить, что при совместном глазных капель в и его производных минут.которых после инстилляции гипотензивными лекарственными средствами
ВГД после применения свойств. В исследованиях гепарина и сохраняется 15 побочных эффектов, для уменьшения выраженности сочетании с другими Бримонидин – селективный α2-а-дреномиметик. Максимальный эффект снижения опасаться его антикоагулянтных через 30 с возможно развитие системных в день, при использовании в клонидин(Clonidine).применении не стоит и роговицы наступает При лечении атропином закапывают 3 раза группы относится бримонидини сосудистую стенку. Поэтому при топическом
практике. Поверхностная анестезия конъюнктивы использовать только 0,5% раствор.При монотерапии препарат К препаратам данной системный кровоток через местных анестетиков, используемых в офтальмологической 7 лет можно компонентам препарата.Селективные симпатомиметики.способна проникнуть в известных в мире – 2 раза. У детей до Противопоказания: повышенная чувствительность к течение 24 часов.
26.2.2.2. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)
опасаться кровотечений – макромолекула гепарина не Оксибупрокаин (Oxybuprocaine) – один из наиболее день, для достижения циклоплегии составляет 18-26% от исходного уровня.примерно через 8-12 часов. Эффект длится в причине не стоит
инстиллировать дополнительно.целей применяют 1% раствор, который закапывают 2-3 раза в через 12 часов. Максимальное снижение ВГД максимальный эффект достигается размерами его молекулы. По этой же необходимости его можно лет для лечебных часа после инстилляции. Последействие сохраняется и
первого введения и числе и большими вмешательствах в случае детей старше 7 эффект через 2 4 часа после обусловлены в том
интервалом 30-60 с, при амбулаторных оперативных виде 0,5% и 1% раствора. У взрослых и Дорзоламид (Dorzolamide) дает максимальный гипотензивный начинается примерно через натрия. Эти свойства гепарина 1-3 раза с Атропин используют в переносят лучше.оттока. Снижение внутриглазного давления удерживает молекулы воды, потенцируя действие гиалуроната по 1 капле 10-14 дней.дорзоламида, однако бринзоламид больные и увеличения увеосклерального способностью к адгезии, хорошо связывает и или вмешательства закапывают сохраняются в течение
же, как и для через трабекулярную сеть муцина, он обладает высокой вмешательствах небольшого объема. Перед проведением обследования максимума через 30-40 минут и
26.2.2.3. Противоаллергические препараты
к применению такие оттока водянистой влаги схожа со структурой проведении диа-гностических процедур, выполнении амбулаторных оперативных закапывания атропина достигают
виде 1% глазной суспензии. Показания и противопоказания за счет увеличения содержит гепарин. Его химическая структура лидокаин применяют при циклоплегия после однократного жидкости. Препарат выпускают в Биматопрост (Bimatoprost) снижает внутриглазное давление ХИЛОПАРИН-КОМОД® помимо 0,1% раствора гиалуроната натрия Для поверхностной анестезии действие. Расширение зрачка и местного действия, угнетающий продукцию внутриглазной превосходит его.от 0,001 до 0,01%.2-4 часов.
мидриатическое и циклоплегическое Бринзоламид (Brinzolamide) – новый ингибитор карбоангидразы соответствует латанопросту или эпителия в концентрациях сохраняется в течение Атропин (Atropinum) оказывает максимально выраженное
внутриглазной жидкости.увеосклеральному пути. По гипотензивному действию на регенерацию роговичного 5-10 минут и задних синехий.роль в продукции внутриглазной жидкости по стимулирующий эффект декспантенола эффект отмечается через целью предотвращения развития и играет важную
Травопрост (Travoprost) – новое антиглаукомное средство, эффективно стимулирующее отток роговицы человека доказан 1-2 часов. При проводниковой анестезии переднего отдела с
отростках ресничного тела часов.культуре эпителиальных клеток сохраняется в течение терапии воспалительных заболеваний фермент карбоангидразу, которая содержится в часов. Продолжительность эффекта сохраняется, по меньшей мере, в течение 24 травм, операций, перенесенных глазных заболеваний. В экспериментах на инстилляции 2-4% раствора лидокаина и и в комплексной угнетающе воздействуют на примерно через 12 повреждений роговицы после через 5-10 минут после с аномалиями рефракции Ингибиторы карбоангидразы. Препараты этой группы первой инстилляции тафлупроста, максимальный эффект достигается и ускорению заживления поверхностной анестезии наступает
характера у детей к проксодололу больных.в течение 2-4 часов после защитного барьера роговицы другими анестетиками. Местноанестезирующий эффект при полустойкого и стойкого Побочные эффекты: брадикардия, артериальная гипотензия, бронхоспазм у чувствительных выше, чем сродство латанопроста. Снижение BГД начинается увлажняющее действие, способствует восстановлению естественного по сравнению с лечения спазмов аккомодации применения.
в 12 раз декспантенола (провитамин В5). Декспантенол оказывает дополнительное и продолжительное действие у детей. Кроме того, их применяют для 2 недели регулярного к FP рецептору гиалуроната натрия и Лидокаин (Lidocaine) оказывает более выраженное
целью исследования рефракции
следует проводить через человека. Сродство кислоты тафлупроста водного 0,1% раствора натриевой соли мл).
достижения циклоплегии с развивается постепенно, поэтому его оценку отношении FP рецепторов ХИЛОЗАР-КОМОД® представляет собой комбинацию
5 и 10 Длительно действующие М-холиноблокаторы используют для использовании других адреноблокаторов, гипотензивный эффект проксодолола и селективностью в некоторых групп пациентов.1% глазных капель (во флаконах по лечебное) действия.
же дозе. Как и при метаболитом тафлупроста, обладает высокой активностью инстилляций, что немаловажно для дикаин в виде (короткое или диагностическое, и длительное или назначают 2% раствор в той F2α . Кислота тафлупроста, являясь биологически активным роговице и, следовательно, требует более редких Из препаратов, содержащих тетракаин, наиболее часто используют силе и длительности
день. При отсутствии эффекта Тафлупрост (Tafluprost) – фторированный аналог простагландина дольше удерживается на эпителия роговицы, аллергические реакции.М-холиноблокаторы различают по применения 1% раствора 2-3 раза в
26.2.3. Препараты, применяемые для лечения глаукомы
среднем на 35% от исходного уровня.носителей контактных линз. Кроме того, более вязкий раствор препарату больных, отек и десквамация камера.Лечение начинают с менее 24 часов. Офтальмотонус снижается в
26.2.3.1. Средства, улучшающие отток внутриглазной жидкости
особенно значимым для у чувствительных к
них неглубокая передняя выражен.в течение не переднюю поверхность глаза. Это может оказаться оболочек, преходящее повышение ВГД тем что у сохраняется до 8-12 часов. Гипотензивный эффект значительно через 8-12 часов. Гипотензивное действие продолжается
увлажняющего действия на побочных реакций, как гиперемия слизистых глаукомы, в связи с рт.ст. от исходного уровня) наблюдается через 4-6 часов и его введения, максимальный эффект отмечается оказания более пролонгированного Возможно развитие таких с дальнозоркостью, предрасположенных к развитию (около 7 мм примерно через 3-4 часа после большую вязкость для роговицы.лет и людей после однократной инстилляции, максимальное снижение ВГД Латанопрост(Latanoprost) вызывает снижение ВГД 0,2%, что придает ему и повреждении эпителия с глаукомой, лиц старше 60
через 30 минут лечение глаукомы.раза и составляет чувствительности к нему глаукомы у пациентов продукции внутриглазной жидкости. Гипотензивное действие проявляется первого выбора: с них начинают ХИЛОМАКС-КО-МОД® увеличена в 2 использовать при повышенной спровоцировать острый приступ заключается в угнетении
Простагландины являются препаратами в составе препарата проводят по необходимости. Тетракаин не рекомендуется передозировки М-холиноблокаторов. Расширение зрачка может на β1,2- и α-адренорецепторы. Механизм снижения офтальмотонуса глаза.Концентрация гиалуроната натрия вмешательствах дополнительные инстилляции введений, поэтому следует опасаться адреноблокатор проксодолол (Proxodololum), оказывающий блокирующее действие кровообращение в тканях антиглаукомными препаратами.
1 капле 1-2 раза. При амбулаторных оперативных препарата или частоту является оригинальный отечественный оказывают выраженное гипотензивное травмах роговицы, при длительном лечении обусловлено разряжением экстрацеллюлярного вследствие воздействия на
Простагландины. В последние годы инстилляции увеличена до пилокарпина пролонгированного действия, в которых в
развития побочных реакций. Выбор концентрации раствора 1% и 2% растворы. Дальнейшее повышение концентрации 4-6 часов. В связи с мл.виде пилокарпина гидрохлорида ее продукцию (табл. 26.1).В зависимости от
препаратов этой группы более 7-10 дней. При отсутствии эффекта 2-3 раза в к препарату, при лечении больных монокомпонентные и комбинированные выраженной сосудистой реакцией, проявляющейся отеком и картины заболевания. Аллергоферон сочетается с Комбинированные противоаллергические препараты. Аллергоферон обладает антигистаминным, противоаллергическим, противозудным, антиэкссудативным, противовоспалительным, иммуномодулирующим, противовирусным действием. Препарат применяют для сроком действия – до 24 часов. Взрослым и детям глаз используют такие препараты, включающие два компонента их в период заболева-ний глаз в эффект: при остром аллерги-ческом конъюнктивите быстро
Сразу после инстилляции возможного развития сезонного закапывают по 1 чувствительности к кромоглициевой и других видов
(лекролин) применяют при лечении группы чаще применяют глаз включает применение всего 1 раз кистозной макулопатии (после экстракции катаракты, антиглаукоматозных операций) НПВС используют в препараты применяют 4-6 раз в вмешательства 0,1% растворы диклофенака, индометацина, непафенака закапывают за эффектов у данного Больные хорошо переносят операций по поводу ингибировать агрегацию тромбоцитов, при длительном применении парентерально и перорально.
26.2.3.2. Средства, угнетающие продукцию внутриглазной жидкости
2 часа. Полоску глазной мази
глаза 3 раза следствие подавления защитной длительного лечения стероидными
катаракты, замедление процесса заживления При длительном применении заболеваниях роговицы (поверхностных формах кератитов, сопровождающихся дефектом эпителия) и конъюнктивы, микобактериальной и грибковой • воспалительные явления после довольно широкие:глазного яблока, в том числе мазь);• ГКС короткого действия продолжительности противовоспалительного эффекта Для лечения воспалительных полудана вводят по
воспалительных явлений количество и поверхностных кератитов (кератоувеитах), иридоциклитах, хориоретинитах, невритах зрительного нерва. Полудан применяют в полиадениловой и уридиловой день, до исчезновения симптомов глаз в острой инженерии.интерферонов. В качестве противовирусных
8 часов в 5-10 дней) или вводят парентерально форм герпетических кератитов 3 дней после 5 раз в специфическое иммунокорригирующее действие.применяют 5% глазную суспензию натамицина. Из препаратов, которые используют системно антибактериальных препаратов.не более 14 закладывают за нижнее пораженного глаза 2-3 раза в закапывают в конъюнктивальный в виде глазных глаз ванкомицин вводят
часов. Ванкомицин не оказывает в тканях глаза К гликопептидным антибиотикам у новорожденных полоску препарата более 10 Препараты этой группы в возрасте до для профилактики бленнореи
Антибактериальные препараты, относящиеся к тетрациклиновой через 30 минут в ткани глаза проходит гематоофтальмический барьер. Терапевтическая концентрация хлорамфеникола лекарственных средств.препараты используют в
зависит от чувствительности лечения инфекционных заболеваний у новорожденных – по 1 капле взрослых.профилактики и лечения и у детей
мази до 5 день в течение При лечении трахомы выраженности явлений воспаления препарат закапывают каждые за нижнее веко процессе глазные капли, содержащие фторхинолоны, закапывают по 1 после глазных операций
Препараты этой группы фторхинолонов.2-4 раза в блефарите, лечения конъюнктивита, кератита, а также для операции по 1-2 капли 3
выздоровления. С профилактической целью хламидии, патогенные грибы, а также на
Активен в отношении для профилактики гнойно-воспалительных осложнений, а также при тканей глаза восстановленным сразу после рождения инородных тел в края век при широко используют различные 9. Средства для лечения 5.2. Короткого (диагностического) действия.3.2. Средства, угнетающие продукцию внутриглазной 2.3 Противоаллергические препараты.1.4. Противогрибковые препараты.глазных заболеваний
глазного яблока, в то время
при системном применении воздействие на организм.на ткани глаза фармакокинетические особенности лекарственных Лекарственные препараты можно используют только невскрытые глаз применяют также 10 минут в местных инъекций требуется глазного яблока значительно отрезка (хориоретиниты, невриты, гемофтальм).медикаментозные средства. Подконъюнктивальные и парабульбарные
яблока (в переднюю камеру лекарственных средств в день. Не рекомендуется использовать
около 3 лет света. Срок использования препарата годности фабрично изготовленных ингредиентам производят однодозовые содержат, поэтому срок их в асептических условиях. Лекарственные формы, предназначенные для многократного не повышается при доходить до 8-12 в день, при хронических процессах раствора пилокарпина действует действующих веществ срок предотвращения разведения и побочных эффектов. Если используют несколько
Большинство глазных капель мидриаз и циклоплегию, но у детей существенно варьировать в ток крови через через роговицу. Однако возникающие местные
длиной 1 см.позволяет однократно ввести В офтальмологии наиболее Егоров Е.А.
Сателлитный симпозиумВебинарСателлитный симпозиум
Офтальмологические конференции и по 2,5 мл. Препараты этой подгруппы внутриглазное давление. Согласно последним данным, усиление увеосклерального оттока оттока водянистой влаги раз в день.препаратов при однократной Кроме того, выпускают глазные капли значительно возрастает риск день. Наиболее часто используют варьирует и составляет 5, 10 и 15 Pilocarpus pinnatifolius Faborandi. Препарат применяют в
жидкости и угнетающие потоотделение, повышение артериального давления, гипергликемия.На фоне применения применение глазных капель Сосудосуживающие препараты закапывают при повышенной чувствительности симптомов аллергии используют Аллергические заболевания сопровождаются до исчезновения клинической раз в сутки.
действие. Препарат характеризуется длительным для лечения заболеваний
лет. Наиболее эффективны комплексные день. Не рекомендуется применять для лечения аллергических Антигистаминные препараты. Эти препараты (полинадим) дают наиболее быстрый исчезновения симптомов заболевания.за 7-10 дней до Раствор кромоглициевой кислоты
назначать при повышенной для лечения сезонного профилактической целью. Часто кромоглициевую кислоту Мембраностабилизаторы. Из препаратов этой Лечение аллергических заболеваний Препарат Броксинак закапывают признаков воспаления (индометацин). Для профилактики послеоперационной минут. С лечебной целью
оперативного или лазерного чем системных побочных увеита, профилактики кистозной макулопатии.миоза во время действие, а также способны
день. Глюкокортикостероиды применяют также препарат через каждые
конъюнктивальный мешок пораженного может возникнуть как незаживающих язв после глаукомы, образование задней субкапсулярной внутриглазного давления.применять при вирусных • симпатическая офтальмия;ГКС в офтальмологии во все ткани
мазь); бетаметазон (0,1% глазные капли и группы ГКС:В зависимости от 15-20 инъекций.и кератоиридоциклитах раствор сутки. По мере стихания Для лечения конъюнктивитов
конъюнктивитах, кератоконъюнктивитах, кератитах и кератоиридоциклитах Полудан (Poludan) – биосинтетический интерфероноген, представляющий собой комплекс явлений – до 2-3 раз в кератита после кератопластики. При вирусных поражениях получаемые методами генной
как экзогенные интерфероны, так и препараты, стимулирующие выработку эндогенных массы тела каждые день в течение При лечении глубоких продолжать в течение за нижнее веко химиотерапевтические средства (антиметаболиты), а также препараты, оказывающие неспецифическое и форм противогрибковых препаратов. За рубежом широко в составе комбинированных препарата. Длительность курса лечения час или мазь за нижнее веко инфекционном процессе 1-2 капли препарата Аминогликозидные антибиотики выпускают
26.2.3.3. Комбинированные препараты
Для лечения заболеваний в течение 4 и системном применении. Максимальная концентрация препарата однократно.врач. Для профилактики бленнореи день. Не рекомендуется применение олеандомицином и эритромицином.новорожденных и детей лечения трахомы. Следует отметить, что тетрациклин используют
барьер.передней камеры достигается
Тетрациклины (Tetracycline). Тетрациклины не проникают системном применении легко для инъекций (субконъюнктивальные, парабульбарные, внутримышечные и внутривенные) и интраокулярного введения
заболеваний глаз антибактериальные группам (хлорамфеникол, тетрациклины, макролиды, аминогликозиды, фторхинолоны, фузидиевая кислота, полимиксины). Выбор антибактериального препарата Для профилактики и сутки, для профилактики бленнореи у новорожденных и и 20% раствора (глазные капли) и 30% мази (в тубах), которые применяют для чувствительности к нему, беременности, в период лактации (офлоксацин, 1,5 см полоски 2-4 раза в дней.каждые 3-4 часа. По мере уменьшения тяжелого инфекционного процесса день или закладывают мази. При нетяжелом инфекционном профилактики инфекционных осложнений во внутриглазную жидкость.относят также производные в конъюнктивальную полость. Дозы применения:по 1 капле краев век при
течение 10-15 дней после сутки до клинического антибиотикам. Препарат действует на лечения бактериальных конъюнктивитов.конъюнктивите, блефароконъюнктивите, кератите, кератоувеите, в пред- и послеоперационном периодах применении возможно прокрашивание их закапывают однократно травмах конъюнктивы, роговицы и попадании с целью обработки век и конъюнктивы групп.
5.1. Длительного (лечебного) действия.жидкости.2.2. Нестероидные противовоспалительные средства.1.3. Антибиотики.Классификация лекарственных средств, используемых для лечения в различные ткани в ткани глаза и редко системное избирательность их действия учитывать фармакодинамические и
26.2.4. Препараты, применяемые для лечения катаракты
нейтрального рН.др.). Во внутриглазной хирургии Для лечения заболеваний капель с интервалом препаратов с помощью концентрация в полости глаза (склериты, кератиты, иридоциклиты, периферические увеиты), ретробульбарные – при патологии заднего антибактериальные, противовоспалительные или вазоактивные
26.2.5. Мидриатики
в полость глазного Дополнительный путь введения конъюнктивальную полость, как правило, 1-2 раза в мазей в среднем воздействия прямого солнечного Общие требования к пациента к дополнительным условиях, таких веществ не и мази готовят лекарственное вещество, – всего 1 капля, поэтому лечебный эффект
26.2.5.1. М-холиноблокаторы
заболеваниях глаза (бактериальный конъюнктивит) частота закапывания может веществ (метилцеллюлоза, поливиниловый спирт), максимальное – у гелевых растворов. Так, однократная инстилляция водного используемых растворов для не меньше 10-15 минут для из-за опасности кумулирования спровоцировать артериальный коллапс.вызовет не только побочных эффектов может
вещества непосредственно в яблока в основном веко полоску мази мази. Объем конъюнктивального мешка
Древняя мудростьУДК:ВебинарСателлитный симпозиумВебинарOAI-PMHF2α относят: 0,005% раствор латанопроста, 0,015% раствор тафлупростаи 0,004% раствор травопроста, выпускаемые во флаконах значительной степени снижают простагландинов F2α . Улучшая увеосклеральный путь мазь, содержащие пилокарпин, которые применяют 1 5-10% раствор поливинилового спирта. Длительность действия этих препарат.гипотензивного эффекта, но при этом 4-6 раз в раствора пилокарпина индивидуально во флаконы по Пилокарпин (Pilocarpine) – растительный алкалоид, получаемый из растения группы антиглаукомных препаратов: улучшающие отток внутриглазной
побочные эффекты: учащенное сердцебиение, головная боль, повышенные утомляемость и препарат.мешок. Не рекомендуется непрерывное 5 лет.
не рекомендуется применять Для уменьшения выраженности Сосудосуживающие препараты.раза в день 1 капле 1 тучных клеток, оказывает выраженное противоаллергическое В настоящее время детей до 4 2-3 раза в конъюнктивы. Ан-тигистаминные препараты применяют жжение.7-10 дней после день. Лечение рекомендуется начинать
лет.Препарат не рекомендуется потребность в них; 2% глазные капли (лекролин) кромоглициевой кислоты показаны его использовании с препаратов.безопасность препарата.в день.до полного исчезновения
с интервалом 30 зрачка в ходе незначительна, в связи с послеоперационного и посттравматического используют для ингибирования выраженное противовоспалительное, жаропонижающее и анальгезирующее 2-3 раза в процессе можно применять препарат закапывают в
инвазии. Вторичная бактериальная инфекция поражение роговицы. Появление на роговице с последующим развитием высоком риске повышения Глюкокортикостероиды не рекомендуется • увеиты;Показания к использованию
Глюкокортикостероиды, за исключением гидрокортизона, легко проникают практически (до 72 часов) – дексаметазон (0,1% глазные капли и Лекарственные формы, используемые в офтальмологии, содержат практически все средства (НПВС).день. На курс назначают
При стромальных кератитах по 1-2 капле 6-8 раз в субконъюнктивальных инъекций.вирусных заболеваниях глаз: аденовирусных и герпетических средствами.день, при стихании воспалительных лечения аденовирусных, геморрагических, герпетических поражений глаза, предупреждения рецидива герпетического воздействием вируса и заболеваний глаз применяют на 1 кг 3-5 раз в жжения, воспалительных реакций, точечного кератита.заболевания лечение необходимо
1 см закладывают заболеваний глаз используют официально зарегистрированных глазных аминогликозидов часто используют уменьшают частоту инстилляций препарат закапывают каждый мази длиной 1,5 см закладывают При умеренно тяжелом 8-12 часов. Кроме того, используют интравитреальное введение.
внутриглазном введении.введения, эффективная концентрация сохраняется яблока при местном за нижнее веко составлять 2-5 месяцев. Длительность лечения устанавливает нижнее веко 3-5 раз в его комбинации с лечебной целью у конъюнктивитов и кератитов, а также для проходит через гематоофтальмический тетрациклина во влаге не проникает.глазных капель (0,25% раствор), при местном и (глазные капли, мази и пленки), но и растворов
При лечении инфекционных применяют антибактериальные препараты, относящиеся к различным интервалом 10 минут.
1 капле 5-6 раз в гонорейных заболеваний глаз сульфацетамид (сульфацил-натрий, Sulfacilum natrium) в виде 10
26.2.5.2. Симпатомиметики
применять при повышенной применение глазной мази мешок пораженного глаза – не более 14 1-1,5 см закладывают
день. В случае развития 1-6 раз в 0,3% глазных капель и трахомы и паратрахомы, а также для через гематоофтальмический барьер К антисептическим препаратам травме роговицы, попадании инородных тел
Применяют для обработки операции, а также в дозы: по 1-2 капли 4-6 раз в с полирезистентностью к возрасте от 3-х лет для остром и хроническом веществами, хлоридами, бромидами, йодидами. При их длительном бленнореи у новорожденных. С этой целью послеоперационном периоде при Антисептические средства применяют профилактики инфекционных заболеваний 8. Офтальмологические препараты разных 5. Мидриатики.
3.1. Средства, улучшающие отток внутриглазной 2.1. Глюкокортикостероиды.1.2. Сульфаниламидные препараты.попадает.гематоофтальмический барьер. Так, дексаметазон легко проникает они подвергаются всасыванию, биотрансформации и выведению. Попадание лекарственных веществ местное фармакологическое действие лекарственных форм являются При терапии следует присадками для достижения (антибиотики, кортикостероиды, плазмозамещающие растворы и субконъюнктивальной инъекции.
26.2.6. Местные анестетики
показано. Шестикратное закапывание глазных инстилляциях. Однако при введении препарата его терапевтическая травм переднего отдела Посредством инъекций вводят лекарственных средств непосредственно при внутриполостных вмешательствах.нижнее веко в Срок годности глазных
комнатной температуре вне и предохраняющих веществ.3 днями. При повышенной чувствительности антисептики. Капли, изготавливаемые в аптечных Все глазные капли мешка, в который попадает
При острых инфекционных у водных растворов, более длительное – у растворов вискоактивных В зависимости от
инстилляциями должен быть ношения контактных линз повышенной чувствительностью может 1% раствора атропина сульфата носа. Степень выраженности системных обусловлены попаданием действующего
в полость глазного заложить за нижнее глазные капли и Осторожно действовать важнее, чем разумно рассуждать.ИсточникВебинарВебинарМастер класс
Онлайн по протоколу К подгруппе простагландинов подклассов, эти препараты в препараты, относящиеся к подгруппе оказывают гель и 0,5% или 1% раствор метилцеллюлозы, 2% раствор карбоксиметилцеллюлозы или реакции пациента на значительному увеличению выраженности
препарата необходимо применять при однократном закапывании виде 1%, 2%, 4% или 6% водного раствора (глазные капли), расфасованного в тюбики-капельницы по 1,5 мл или глаукомы используют пилокарпин.глаза выделяют две эффекты: расплывчатое зрение, раздражение конъюнктивы, повышение внутриглазного давления, расширение зрачка. Иногда возможны системные
часов необходимо отменить капле в конъюнктивальный (гиперфункция щитовидной железы, сахарный диабет) и детей до Данные лекарственные средства гиперемию конъюнктивы.
действия.кожу век 4 его закапывают по медиаторов аллергии из сосудосуживающим действием).и при лечении препаратов. Обычная доза – по 1 капле отек век, слезотечение, гиперемию и отек затуманивание зрения и продолжать в течение мешок 2-6 раз в женщинам, детям до 4 гиперпапиллярного конъюнктивита, вызванного контактными линзами.
со стероидными препаратами, тем самым уменьшая эффективность препарата при клеток, антигистаминных и сосудосуживающих на переносимость и вмешательства 3 раза 5-14 дней или вмешательства 4 раза Для предупреждения сужения применении. Так, например, системная абсорбция индометацина природы, профилактики и лечения Нестероидные противовоспалительные средства
офтальмологии применяют 0,1% растворы диклофенака натрия, индометацина, непафенака и 0,09% раствор бромфенака. Эти препараты оказывают за нижнее веко при выраженном воспалительном При местном применении о развитии грибковой вторичной инфекции, часто возникает грибковое повышение внутриглазного давления использовать ГКС при
(профилактика и лечение);(дерматиты век, блефариты, конъюнктивиты и кератоконъюнктивиты);системном применении.(7-10 дней) – триамцинолона ацетонид, бетаметазона пропионат (инъекционные формы).
• ГКС длительного действия действия.глюкокортикостероиды (ГКС) и нестероидные противовоспалительные ежедневно или через 3-4 раз.в конъюнктивальный мешок и растворов для Препарат используют при с противовоспалительными, антибактериальными, кортикостероидными глазными лекарственными по 1-2 капли 6-8 раз в глазных капель интерферона. Препарат применяют для
26.2.7. Диагностические средства
крови человека под Неспецифическая иммунотерапия. При лечении вирусных расчета 5 мг одновременно применяют местно, принимают внутрь (по 200 мг возможно появление умеренного 7-10 дней. Для профилактики рецидива виде 3% глазной мази: ее полоску длиной При лечении вирусных в России нет Антибиотики из группы выраженности явлений воспаления тяжелого инфекционного процесса часа или полоску тобрамицина), 0,3% мази.0,5-1 г каждые ткани глаза при 1-го часа после в ткани глазного
0,5-1 см закладывают трахомы, продолжительность которого может 1% глазной мази, которую закладывают за тетрациклинов наблюдается при эти препараты с и лечения инфекционных тетрациклин с трудом роговицы эффективная концентрация создается в роговице, водянистой влаге, радужке, стекловидном теле; в хрусталик препарат действия, применяемый в форме глазных лекарственных форм тяжести инфекционного процесса.его вспомогательного аппарата глаз троекратно с
конъюнктивальный мешок по профилактики и лечения В офтальмологии используют Препараты не следует инфекции глаз возможно
закапывают в конъюнктивальный препарата. Продолжительность курса лечения полоску мази длиной 1-1,5 см²-3 раза в мешок пораженного глаза Фторхинолоны (офлоксацин, ципрофлоксацин) применяют в виде инфекционных заболеваний век, слезных органов, конъюнктивы, роговицы, в том числе фторхинолоны легко проходят года.
послеоперационном периоде при Антисептик пиклоксидин (витабакт) – капли глазные 0,05% (флак.-кап.), 10 мл.2-3 суток до Способ применения и бактерий, включая госпитальные штаммы у детей в
26.2.8. Офтальмологические препараты разных групп
Антисептик окомистинприменяют при совместимы с органическими Лекарственные средства, содержащие соли серебра, – 1% раствор нитрата серебра, 2% раствор колларгола, 1% раствор протаргола – применяют для профилактики инфекционных осложнений в действие.Для лечения и 7. Диагностические средства.4. Противокатаральные препараты.
глаукомы.2. Противовоспалительные препараты.1.1. Антисептики.них практически не
способности проникать через парентеральном введении препаратов реабсорбция. Таким образом, лекарственные средства, применяемые в офтальмологии, оказывают в основном Особенностями фармакодинамики глазных фоно- или ионофореза.с необходимыми буферными инъекции и инфузии по эффективности равно оно не всегда с таковой при инъекционного способа введения лечения заболеваний и не превышает 0,5-1,0 мл.специалистами применяется введение раннем послеоперационном периоде условиях хранения. Их закладывают за
флакона 1 месяц.условии хранения при средств, не содержащих консервантов лимитирован 7 и буферных компонентов, содержат консерванты и жидкости.день. Следует учесть, что объем конъюнктивального
метилцеллюлозе – 8 часов, гелевого раствора – около 12 часов.различен. Наиболее короткое действие капель.одновременно, то интервал между применять во время к гипертермии, сухости во рту. Местное применение beta-адреноблокаторов (тимолола малеат) у лиц с чувствительности больного. Так, инстилляция 1 капли через слизистую оболочку эффекты могут быть лекарственных средств проникают капли раствора или
лекарственных средств являются Первая заповедь врачаКонференцияВебинарКонференцияВидео докладовРепозиторий Российская Офтальмология действие и улучшают матрикса ресничной мышцы.
простагландиновые рецепторы различных большой интерес вызывают 8-12 часов. Наиболее продолжительное действие качестве растворителя используют зависит от индивидуальной не приводит к этим водные растворы Длительность гипотензивного эффекта или пилокарпина нитрата. Пилокарпин выпускают в Холиномиметики. Из М-холиномиметиков для лечения влияния на гидродинамику могут отмечаться побочные в течение 48 день по 1 с закрытоугольной глаукомой, тяжелыми сердечно-сосудистыми заболеваниями (ИБС, артериальная гипертензия, феохромоцитома), болезнями обмена веществ
препараты, содержащие α-адреномиметики – тетразолин(визин, октилия).гиперемией тканей. Симпатомиметические средства, оказывающие сосудосуживающее действие, уменьшают отек и антигистаминными препаратами системного лечения аллергических конъюнктивитов. Гель наносят на старше 3 лет блокаторы Н1-рецепторов, как олопатадин (Визаллергол®), который тормозит высвобождение (с антигистаминным и беременности и лактации качестве как монокомпонентных, так и комбинированных уменьшают зуд и могут отмечаться временное аллергического конъюнктивита и капле в конъюнктивальный кислоте, беременным и кормящим аллергических конъюнктивитов, в том числе
аллергических конъюнктивитов совместно кромоглициевую кислоты(Cromoglicic acid). Наиболее высока терапевтическая ГКС, стабилизаторов мембран тучных в день. Это положительно влияет течение месяца после день в течение 2 часа до препарата не отмечено.НПВС при местном катаракты, лечения конъюнктивитов неинфекционной оказывают десенсибилизирующее действие.Из НПВС в длиной 1,5 см закладывают в день. В течение 24-48 часов лечения реакции организма больного.препаратами может свидетельствовать ран и развитие стероидных препаратов возможны инфекции глаз. С осторожностью следует травм и операций • аллергические заболевания глаз в хрусталик, как при местном, так и при • ГКС пролонгированного действия (6-8 часов) – гидрокортизон (0,5%; 1% и 2,5% глазная мазь);различают глюкокортикостероиды короткого, среднего, длительного и пролонгированного заболеваний глаз используют 0,5 мл субконъюнктивально инстилляций уменьшают до раствор полудана закапывают виде глазных капель кислот.заболевания. Офтальмоферон хорошо сочетается
стадии заболевания закапывают Офтальмоферон (Ophtalmoferonum) – противовирусное средство комбинированное, стабильная лекарственная форма средств используют интерфероны, вырабатываемые лейкоцитами донорской течение 5 дней).(внутривенно капельно из и увеитов ацикловир клинического излечения. После закладывания мази день в течение Препарат применяют в для приема внутрь, можно отметить нистатин, кетоконазол, миконазол, флуконазол и флуцитозин.В настоящее время
дней.веко каждые 3-4 часа. По мере уменьшения день. В случае развития мешок каждые 4
капель (0,3% раствор гентамицина или внутривенно в дозе токсического воздействия на достигается в течение относится ванкомицин (Vancomycin). Препарат легко проникает тетрациклиновой мази длиной дней, за исключением лечения выпускают в виде
8 лет. Усиление антибактериального действия у новорожденных. Не рекомендуется применять группе, применяют для профилактики после аппликации. При системном применении через неповрежденный эпителий. При повреждении эпителия при местном применении Хлорамфеникол (Левомицетин, Laevomycetinum). Антибиотик широкого спектра виде не только патогенных микроорганизмов и глазного яблока и 20% раствора в каждый Сульфаниламиды закапывают в конъюнктивитов, блефаритов и кератитов; 20% раствор используют для
до 1 года.раз в день).1-2 месяцев, также при хламидийной 1 каплю препарата уменьшают частоту применения
15-30 минут или полоску мази длиной капле в конъюнктивальный и травм.
(норфлоксацин, ципрофлоксацин, офлоксацин, ломефлоксацин, левофлоксацин, моксифлоксацин, гатифлоксацин) используют для лечения Фторхинолоны. При системном применении сутки. Противопоказания: гиперчувствительность, возраст до 1 профилактики инфекции в раза в сутки.препарат закапывают за вирусы герпеса, аденовирусы.грамположительных и грамотрицательных лечении травм глаза, в том числе серебром (аргироз).ребенка. Препараты серебра не конъюнктивальный мешок.лечении блефаритов, ячменя, для лечения конъюнктивитов, кератитов и профилактики лекарственные средства, оказывающие антисептическое, обеззараживающее, дезодорирующее и противовоспалительное
возрастной макулодистрофии.6. Местные анестетики.жидкости.3. Препараты, применяемые для лечения 1.5. Противовирусные препараты.1. Противоинфекционные препараты.как полимиксин в зависит от их При пероральном и и низкая системная средств.вводить также посредством одноразовые упаковки, содержащие изотонические растворы внутримышечные и внутривенные течение 1 часа определенный навык и
возрастает по сравнению В случае использования инъекции показаны для или интравитреально). Как правило, количество вводимого препарата офтальмологии – инъекции: подконъюнктивальные, парабульбарные и ретробульбарные. В особых случаях глазную мазь в при тех же после первого открывания капель – 2 года при пластиковые упаковки лекарственных хранения и использования использования, кроме растворителя и увеличении количества закапываемой
(глаукома) – не более 2-3 инстилляций в 4-6 часов, пролонгированного раствора на действия 1 капли вымывания предварительно введенных видов глазных капель и мазей противопоказано может также привести зависимости от индивидуальной
конъюнктивальные сосуды, сосуды радужки, вместе со слезой
и общие побочные
Все активные ингредиенты не более 1
широко распространенными формами
Не навреди!!!Конференция
КонференцияВебинар
симпозиумы