Забронируйте скидку до 64 000 ₽ на обучение и бесплатный доступ к "Библиотеке нутрициолога"
Забронировать скидку и доступ
Диета при подагре: как помочь себе без медикаментов?
Сохранить статью:
В статье рассказывается:
Врач-терапевт
Пища может быть лекарством. Любая медикаментозная терапия становится неэффективной и бесполезной, если человек отказывается изменить свой стиль питания. Диетическое питание при подагре позволяет добиться стойкого улучшения, уменьшить боли и снизить дозу лекарств. О том, что нельзя при подагре, мы поговорим в этой статье.
Причины развития подагры
Подагра — заболевание обмена веществ. В средневековье её называли «болезнь королей», потому что её часто болели зажиточные люди и почти никогда — бедняки. Еще несколько столетий назад была обнаружена связь между питанием и развитием подагры.
Подагра проявляется болями и опуханием суставов, вызванными повышением мочевой кислоты в крови. Диета при подагре снижает количество мочевой кислоты и таким образом уменьшает боль.
Питание при подагре имеет большую значимость, так как является одной из причин развития заболевания. Поэтому без специальной диеты сложно ожидать улучшения.
Диета при подагре
При подагре назначается диета №6 по Певзнеру. Этот лечебный стол предусматривает:
• полноценное питание, обеспечивающее все потребности человека;
• при повышении ИМТ (индекса массы тела) калорийность должна быть ниже;
• рекомендуется дробное питание до 5 раз в сутки маленькими порциями;
• диета не является временной и должна стать образом жизни;
• при подагре допускается употребление только вареного мяса, причем первый бульон (через 10-15 минут от момента закипания) всегда сливается;
• на период обострения исключаются мяса и рыба, вне обострения их можно употреблять 2-3 раза в неделю;
• при отсутствии противопоказаний со стороны почек — обильное питьё.
Основной задачей при подагре является ограничение в рационе пуринов, щавелевой кислоты и поваренной соли. В каких продуктах питания содержатся пурины, мы поговорим ниже.
Что нельзя есть при подагре?
При обострении подагры категорически нельзя:
• алкоголь (за исключением джина и некоторых сортов пива);
• мясо, рыбу, субпродукты, колбасные изделия;
• грибы;
• инжир, курагу и др.сухофрукты;
• шоколад;
• бобовые;
• горчица, хрен;
• овощи, богатые щавелевой кислотой:шпинат, щавель, ревень, редис.
Немногие знают, что джин, или можжевеловая водка, создавался именно как лекарство от подагры и изначально продавался в аптеках. Лечебные свойства можжевельника позволяют использовать его при подагре не только в виде джина, будет полезна даже ароматерапия с эфирными маслами этого растения.
Вне обострения продукты, богатые пуринами, можно употреблять только в небольшом количестве. Для удобства ниже представлена таблица содержания пуринов в продуктах питания.
Продукт | Пуринов в мг, на 100 гр продукта |
Чай | |
Какао | |
Кофе | |
Субпродукты и рыбные консервы | 100-220 |
Телятина | 50-150 |
Палтус | |
Карп | |
Соя сухая | 92-100 |
Сельдь | |
Чечевица | 70-84 |
Свинина | 45-70 |
Горох | 45-65 |
Гречневая крупа | |
Камбала | |
Пикша | |
Щука | |
Курица, кролик | |
Овсяная крупа | |
Шпинат | |
Курага | |
Треска | |
Баранина | |
Брюссельская капуста | |
Брокколи | |
Цветная капуста, стручковая фасоль | |
Спаржа |
Что можно есть при подагре?
Разрешенные продукты при подагре:
• молоко и кисломолочные продукты;
• нежирные творог и сыр;
• хлеб;
• яйца;
• фрукты: апельсины, груши, персики, виноград, яблоки, абрикосы, сливы;
• ягоды: вишня, земляника, арбузы;
• овощи: тыква, картофель, свёкла, морковь, лук, кабачки, помидоры, огурцы;
• допустимы каши;
• макароны;
• рыбы и мясо в ограниченных количествах.
10 секретов для сохранения детского здоровья
Алла Чеканова Семейный и детский
нутрициолог
Команда EDPROдля здорового роста и развития вашей детей.
Скачивайте и используйте уже сейчас:
10 шагов к крепкому иммунитету ребенка
5 правил питания для роста и развития детей
7 игр и занятий для здорового роста
Скачать подборку бесплатно
doc 1,7mb pdf 2,5mb
Уже скачали
Из ягод особенно рекомендована брусника благодаря её мочегонным свойствам. А вот малина, наоборот, не рекомендуется.
Несмотря на то, что чай и кофе рекордсмены по содержанию пуринов, их можно употреблять в ограниченном количестве, ведь табличные значения даны на 100 грамм сухого продукта. Допустимо употребление не крепкого чая или кофе с молоком.
Из сладостей стоит отдавать предпочтение варенью, зефиру и мармеладу. Не рекомендованы торты с жирным кремом и шоколадные изделия.
Бесплатная консультация нутрициолога
Получить доступ
Будет нелишним ещё раз подчеркнуть, что диета при внутренних заболеваниях является основой любого лечения. Роль питания для здоровья человека огромна, как для больного, так и для здорового.
Если вас интересует тема правильного питания, вам интересно сохранение здоровья вас и ваших близких, или вы даже подумываете о получении профессионального образования, чтобы помогать другим людям питаться правильно, обратите внимание на программу обучения «Интегративная нутрициология и основы немедикаментозного восстановления».
Обучение полностью дистанционно. По окончании обучения вы получите диплом, дающий право на осуществление профессиональной деятельности в области нутрициологии.
• Эндерс Д. Очаровательный кишечник / М.: Издательство Бомбора, 2017. –336 с.
• Скальный А.В. Микроэлементы: бодрость, здоровье, долголетие / М.:Издательство Перо, 2018. – 295 с.
• Перлмуттер Д., Лоберт К. Кишечник и мозг / М.: Издательство МИФ, 2017. – 440 с.
Категории по теме:
Здесь произвольная форма для призыва к действию
Название кнопки
Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных
Нутрициология
Нутрициология
Нутрициология
Нутрициология
В свободном доступе до 22.01
Скачайте бесплатно 7 критических ошибок женщины, из-за которых старение начинается уже в 40 лет
Наталья Зубарева Врач-терапевт, диетолог, автор 3
книг-бестселлеров по диетологии
Вы получите:
Убийцы молодости и как её сохранить
Топ-6 анализов для каждой женщины
8 ошибок в питании, из-за которых разрушается ЖКТ
Гайд «Как сохранить красоту и молодость кожи»
7 причин дефицита витаминов в организме
Алла Чеканова Семейный и детский нутрициолог
Чтобы подтвердить доступ, укажите номер телефона:
Скачать подборку бесплатно
doc 1,7mb
pdf 2,5mb
Скачали 10 347 человек
В свободном доступе до 21.01
Скачать бесплатно 45 способов разнообразить интимную жизнь
и получать максимум наслаждения
Скачать бесплатно 45 способов разнообразить интимную жизнь и получать максимум наслаждения
Ульяна Бурмистрова Психолог-сексолог с 20-ти летним стажем
5 приемов для улучшения качества секса в паре
21 способ добавить перчинку в интимную жизнь
ТОП-7 игр для секса
10 шагов к минету, который ваш партнер не забудет
Как повысить либидо и усилить возбуждение
Ульяна Бурмистрова Психолог-сексолог с 20-ти летним стажем
Чтобы подтвердить доступ, укажите номер телефона:
Скачать подборку бесплатно
doc 1,7mb
pdf 2,5mb
Скачали 5577 человек
В свободном доступе до 21 января
Скачайте бесплатно 5 способов
найти своё призвание и начать
зарабатывать на нём от 150 000₽
Алина Степанчук Психолог с 15-летним стажем
Чтобы подтвердить доступ, укажите номер телефона:
Скачать подборку бесплатно
pdf 2,5mb
doc 1,7mb
Алина Степанчук Психолог с 15-летним стажем
В течение 1 минуты вы получите:
Как реализовать себя, помогая людям и достойно зарабатывая на этом
3 правила для постановки и достижения целей
5 правил, расширяющих денежные границы и ещё 2 документа
Скачали 5577 человек
В бесплатном доступе до 21.01
Получите бесплатно ТОП-5
полезных и опасных для
здоровья протоколов питания
На бесплатном мастер-классе
«Как монитизировать интерес к нутрицологии»
Получить бесплатно
Что такое подагра и каковы симптомы подагры?
Подагру называют мужской болезнью, ведь мужчины страдают от нее гораздо чаще женщин.
Лидия Штандель
кардиолог, ревматолог, ООО «Институт Здоровья»
— Полностью вылечиться от подагры невозможно. Но с помощью соответствующего рациона питания можно снизить уровень мочевой кислоты в крови, уменьшить частоту приступов, замедлить разрушение суставов и продлить периоды ремиссии. Поэтому диета при подагре играет очень важную роль и составляет неотъемлемую часть терапии.
Симптомы подагры:
• обычно очень сильная суставная боль, которая быстро нарастает и проходит через несколько часов или суток;
• припухлость сустава;
• покраснение кожи над суставом.
Также могут наблюдаться повышенная температура тела, слабость, усиленное потоотделение.
Причины подагры
Причина подагры — гиперурикемия. Это состояние, при котором в организме накапливается слишком много мочевой кислоты в результате расщепления химического вещества, называемого пурином (содержится во многих продуктах питания). Сами по себе пурины безопасны. В организме здорового человека они распадаются и выводятся с мочой.
В зависимости от механизма развития заболевания различают три вида подагры:
• Почечная — начинается из-за проблем с почками, так как затрудняется выведение мочевой кислоты из организма.
• Смешанная — сочетает в себе причины метаболической и почечной: мочевая кислота излишне образуется и при этом не выводится в нужном количестве.
Подагра также бывает первичная и вторичная.
Первичная обусловлена генетически.
Вторичная возникает в результате болезней:
• сопровождающихся избыточным образованием мочевой кислоты (гемолитическая анемия, гемобластозы, псориаз и т. д.);
• нарушающих процесс выведения мочевой кислоты из организма (например, заболевания почек).
Подагра считается преимущественно мужским заболеванием
Особенно в зоне риска мужчины после 40 лет — они заболевают в 3—4 раза чаще, чем женщины. Женщины гораздо реже страдают от подагры до наступления менопаузы, поскольку гормон эстроген, выделяющийся во время их репродуктивного цикла, способствует выведению мочевой кислоты из организма. После менопаузы шансы заболеть подагрой у женщин возрастают.
Надо отметить, что возраст женской подагры заметно «помолодел». Она все чаще встречается у молодых женщин с гинекологическими проблемами и ранним климаксом. При этом у них болезнь протекает в более тяжелой форме.
Также к факторам, повышающим вероятность развития гиперурикемии, относятся:
• избыточный вес;
• сердечная недостаточность;
• гипертония;
• устойчивость к инсулину;
• диабет;
• регулярный прием мочегонных средств.
Хроническая и обострившаяся подагра: что происходит?
Вспышки подагры начинаются внезапно и могут длиться несколько дней или недель. За этими острыми периодами следует длительная ремиссия — недели, месяцы или годы без симптомов, прежде чем случится новое обострение. Во время острой фазы локальная температура сустава может подниматься до 38—40 градусов Цельсия.
Примерно в половине случаев подагра начинается с одного сустава. Чаще всего от нее страдает большой палец ноги (первый плюснефаланговый сустав стопы), стопы, лодыжки, колени, локти, запястья, пальцы рук. Тазобедренный и плечевой подагрический артрит встречаются реже.
Если человек не обращается к врачу и не начинает лечение артрита, каждый последующий приступ становится сильнее, а периоды ремиссии между ними укорачиваются.
Когда подагра переходит в хроническую стадию, вокруг сустава образуются тофусы (tofus — с латинского переводится как «пористый камень») — единичные или множественные узелки белого и желтого цвета.
Визуально врач может диагностировать болезнь во время обострения, когда сустав горячий, опухший и болезненный. Подагру также можно установить с помощью лабораторного теста на выявление кристаллов мочевой кислоты в пораженном суставе, рентгеновских снимков и лабораторных анализов крови.
Что нельзя есть при подагре?
Ревматолог Лидия Штандель поясняет:
При подагре категорически нельзя есть следующие продукты:
• жирное красное мясо (говядина, баранина и свинина) и жирная птица;
• мясные субпродукты, такие как печень и почки;
• молочные продукты высокой жирности;
• мясные, рыбные, грибные бульоны;
• грибы в любом виде;
• икра рыб;
• бобовые: фасоль, соя, горох, чечевица;
• арахис и арахисовая паста;
• сладкие газированные напитки;
• сдобная и сладкая выпечка;
• шоколад;
• соленый сыр;
• копченые продукты, а также острые и сильносоленые: специи, приправы;
• малина, калина, клюква, инжир;
• крепкий кофе и чай;
• алкоголь — особенно противопоказаны пиво и дистиллированные ликеры.
Что можно есть при подагре?
Для профилактики подагры и облегчения ее симптомов необходимо включить в рацион следующие продукты:
• вегетарианские супы: щи, овощные, окрошка, свекольник и т. д.;
• нежирное вареное или запеченное мясо, птица и рыба;
• кисломолочные продукты, молоко, творог;
• яйца (одно в день);
• крупы (в умеренном количестве);
• свежие, термически обработанные или квашеные овощи;
• фрукты и ягоды;
• корнеплоды;
• хлеб (2 сорт);
• нежирная рыба;
• курица, индейка, кролик;
• чернослив;
• вишня;
• цитрусовые;
• орехи — лесные, миндаль, кешью, грецкие и кедровые;
• цикорий;
• некрепкий зеленый и травяной чай;
• некрепкий кофе с нежирным молоком;
• мед, пастила, мармелад.
• Необходимо ежедневно пить не менее 1,5—2 литров воды, а в периоды обострений — по три литра в день.
С осторожностью нужно есть рыбу и морепродукты, которые содержат пурины
К таким морепродуктам относятся креветки, мидии, морские гребешки, анчоусы, сардины, тунец, форель. Общая польза для здоровья от их употребления может превышать риски, присутствующие при подагре. Поэтому умеренные порции рыбы и морепродуктов можно включать в рацион питания — естественно, наблюдая за реакцией своего организма.
Врач может, помимо диеты и приема лекарств от подагры, рекомендовать прием витамина С, поскольку он способствует выведению мочевой кислоты.
Питание при подагре — пример диеты
Общие принципы диеты при подагре аналогичны рекомендациям по здоровому питанию.
Рацион питания на неделю для людей, страдающих от подагры
Варианты 1-го завтрака:
• сырники, фруктовое желе / джем / мед, кефир;
• творожная запеканка, морковно-яблочный сок;
• овсянка с яблоком, домашний компот;
• гречневая каша, тост с вареньем, нежирное молоко.
Варианты 2-го завтрака:
• нежирный йогурт со злаками;
• яйцо отварное, салат морковь + тыква;
• хлопья с нежирным молоком;
• молочный суп;
• фрукты с нежирными сливками;
• чай с мармеладом, медом или пастилой.
Варианты обеда:
• молочный суп, кабачковые котлеты с картофелем, домашний компот;
• суп с кабачками, отварная рыба, картофельное пюре;
• овощной суп, салат из капусты, томатный сок;
• гречка, котлета из говядины, тушеная капуста, сок;
• вегетарианский борщ, морковные котлетки, молоко;
• тушеные овощи, кефир;
• картофельный суп с перловкой, блинчики, компот.
Варианты полдника:
• творог с фруктами;
• фруктовый кисель, фрукты;
• фрукты или ягоды;
• кефир, фрукты;
• сок морковно-яблочный.
Варианты ужина:
• овощные голубцы, некрепкий чай или травяной отвар;
• салат (яйцо, морковь, сухарики, сметана), кукурузная каша, ряженка;
• овсянка, запеченные овощи, некрепкий чай;
• рис с болгарским перцем, блинчики с фруктами, компот;
• салат из свежих овощей, отварное или запеченное куриное филе, домашний морс;
• сырники с бананом, отвар из трав.
Из перечисленных вариантов блюд вы сможете составить разнообразное меню на каждый день.
Западные специалисты также предлагают свои варианты меню на день:
Завтрак
• цельнозерновые несладкие хлопья с обезжиренным или нежирным молоком;
• 1 чашка свежей клубники;
• кофе;
• вода.
Обед
• обжаренные ломтики куриной грудки в цельнозерновом рулете с горчицей;
• смешанный зеленый салат с овощами, одной столовой ложкой кедровых орехов и заправкой из бальзамического уксуса и оливкового масла;
• обезжиренное молоко или вода.
Полдник
• 1 чашка свежей вишни;
• вода.
Ужин
• запеченный лосось;
• запеченная или приготовленная на пару зеленая фасоль;
• 1/2—1 чашка цельнозерновой пасты с оливковым маслом;
• нежирный йогурт;
• травяной чай.
Соблюдение такой диеты поможет ограничить выработку мочевой кислоты и усилить ее выведение. Конечно, от болезни она не избавит, но поможет уменьшить количество приступов, и они будут не столь тяжелыми.
Образ жизни при подагре
Для людей с избыточным весом или ожирением очень важно уменьшить массу тела
Это необходимо, чтобы снизить давление на суставы, особенно на бедра и колени. После того как вес нормализуется — боль ослабнет и замедлится прогрессирование болезни.
Регулярно посещайте своего лечащего врача и следуйте назначенному плану лечения. Это особенно важно, если у вас, помимо подагры, есть сопутствующие хронические заболевания.